三基三嚴(yán)復(fù)習(xí)試題藥學(xué)技能

...wd......wd......wd...2015年“三基三嚴(yán)〞復(fù)習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題1.2015年5月，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定將列入第二類精神藥品管理?！睠〕A含偽麻黃堿的復(fù)方口服制劑B含咖啡因復(fù)方口服液體制劑C含可待因復(fù)方口服液體制劑D含東莨菪堿的復(fù)方口服制劑2.以下抗菌藥物中兒童不宜使用的是(D)A慶大霉素B左氧氟沙星C氯霉素D以上都是3.某藥半衰期為36h，假設(shè)每日給予維持量，則到達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需〔C〕A3dB5dC7dD10d4.以下何種抗菌藥物常規(guī)劑量即可在骨組織或關(guān)節(jié)腔中到達(dá)有效的治療濃度〔D〕A頭孢呋辛A青霉素C.慶大霉素D.克林霉素5.以下哪種藥物是濃度依賴性抗菌藥物，應(yīng)用時(shí)宜一日1次給藥〔C〕A青霉素類B頭孢菌素類C氨基糖苷類D碳青霉烯類6.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定，藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。有以下哪種情形的藥品不能按劣藥論處?！睟〕A不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的B所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的C直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的D未標(biāo)明有效期或者更改有效期的7.以下關(guān)于我院對(duì)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限的規(guī)定，不正確的選項(xiàng)是〔A〕A未獲得處方權(quán)的醫(yī)師，但經(jīng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)化管理培訓(xùn)并考核合格者，亦可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)B具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師，授予特殊使用級(jí)及以下各級(jí)別抗菌藥物處方權(quán)C具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師，授予限制和非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)D經(jīng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)化管理培訓(xùn)并考核合格8.糖皮質(zhì)激素的沖擊療法需具有_____以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。緊急情況下臨床醫(yī)師可以權(quán)限使用糖皮質(zhì)激素，但僅限于內(nèi)用量，并嚴(yán)格記錄救治過程。〔D〕A主治醫(yī)師、3日B主治醫(yī)師、1日C副主任醫(yī)師、3日D副主任醫(yī)師、1日9.藥品調(diào)劑按照先進(jìn)先用、近期先用、按批號(hào)發(fā)藥原則，同一藥品不得超過批號(hào).(B)A2個(gè)B3個(gè)C4個(gè)D5個(gè)10.《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕》規(guī)定門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的_____，且每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于100張?！睞〕A1‰B1%C5‰D5%11.嚴(yán)禁行鞘內(nèi)注射的藥物是〔B〕A阿糖胞苷B長(zhǎng)春新堿C甲氨蝶呤D地塞米松12.藥師向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法，進(jìn)展用藥交代與指導(dǎo)的內(nèi)容不包括以下哪一項(xiàng)〔D〕A藥品用法B藥品用量C藥品本卷須知D藥品價(jià)格13.以下抗凝藥物中直接作用于凝血因子Ⅹa的是〔D〕A普通肝素B低分子肝素C華法林D利伐沙班14.濫用抗菌藥的危害包括(D)A誘發(fā)細(xì)菌耐藥性B導(dǎo)致病源微生物對(duì)藥物產(chǎn)生抵抗C損害人體器官、導(dǎo)致二重感染D以上都有15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)展專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存〔C〕，精神藥品處方至少保存〔〕年。A1年，1年B2年，1年C3年，2年D4年，3年16.青霉素最嚴(yán)重的不良反響是(C)A剝脫性皮炎B高熱C過敏性休克D皮疹17.以下屬于第二代頭孢菌素的藥物為〔C〕A.頭孢唑啉B.頭孢哌酮C.頭孢呋辛D.頭孢曲松18.藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機(jī)體能量，從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是〔A〕A主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C易化擴(kuò)散D濾過19.根據(jù)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕規(guī)定，以下哪種情況不應(yīng)判定為用藥不適宜處方〔C〕A處方遴選藥品不適宜B處方適應(yīng)癥不適宜C無適應(yīng)癥用藥D藥物用法用量不適宜20.服用地西泮后次日清晨可出現(xiàn)乏力、倦怠等“宿醉〞現(xiàn)象，該不良反響屬于〔D〕A過敏反響B(tài)首過效應(yīng)C特異質(zhì)反響D后遺效應(yīng)21.據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〔2015年版》規(guī)定，清潔手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物，應(yīng)在術(shù)前多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)給藥〔A〕A0.5h～1hB0.5h～2hC2h～3hD術(shù)前一天22.所開具的藥品一般不得超過3日用量的處方是:〔B〕A普通處方B急診處方C兒科處方D第二類精神藥品處方23.據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〔2015年版》規(guī)定，清潔手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物，應(yīng)在術(shù)前多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)給藥〔A〕A0.5h～1hB0.5h～2hC2h～3hD術(shù)前一天24.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(D)種藥品。A4種B2種C3種D5種25.以下藥物可以引起低鉀血癥的藥物是〔A〕A托拉塞米B螺內(nèi)酯C氯沙坦D美托洛爾26.中成藥血脂康中主要的成分是〔D〕A辛伐他汀B阿托伐他汀C氟伐他汀D洛伐他汀27.以下藥物中屬于Ⅲ類抗心律失常藥物的是〔C〕A維拉帕米B美托洛爾C胺碘酮D奎尼丁28.甲巰咪唑常引起的嚴(yán)重不良反響是〔A〕A粒細(xì)胞缺乏癥B關(guān)節(jié)痛C藥物熱D味覺紊亂29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)展專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存〔C〕，精神藥品處方至少保存〔〕年。A1年，1年B2年，1年C3年，2年D4年，3年30.以下屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的是〔C〕A潑尼松B氫化可的松C地塞米松D甲基潑尼松二、多項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于胰島素藥理作用的描述，正確的選項(xiàng)是〔ABD〕A促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解A促進(jìn)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)糖原分解D.促進(jìn)葡萄糖的氧化和醇解2.醫(yī)院感染包括〔ABD〕A住院病人在住院期間發(fā)生的感染B住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C入院時(shí)已存在的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染3.關(guān)于地塞米松的作用機(jī)理，正確的選項(xiàng)是〔ABCD〕A抑制免疫B抗休克C抗炎及抗應(yīng)激反響D抗內(nèi)毒素4.以下關(guān)于藥物半衰期〔t1/2〕說法正確的選項(xiàng)是(ABD)A藥物在血漿中最高濃度降低一半所需的時(shí)間B每一種藥物的半衰期各不一樣C藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)分布的速度D它是決定給藥劑量、次數(shù)的主要依據(jù)5.以下屬于胰島素不良反響的有〔ABCD〕A低血糖反響B(tài)胰島素抵抗C過敏反響D脂肪萎縮或增生6.阿司匹林是臨床常用藥物，其不良反響有〔ABC〕A胃腸道反響B(tài)誘發(fā)哮喘C瑞氏綜合征D耳毒性7.以下藥品屬于第二類精神藥品的是：〔ABCD〕A佐匹克隆片劑B右佐匹克隆片劑C丁丙諾啡貼劑D復(fù)方可待因口服液8.以下關(guān)于頭孢菌素的作用特點(diǎn)及代表藥物不正確的選項(xiàng)是〔BD〕A第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性菌抗菌作用優(yōu)于第二代和第三代，但對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用差；B第二代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用優(yōu)于第三代，對(duì)革蘭陽性菌的作用與第一代接近或稍弱；C第三代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，故對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用強(qiáng)D第一代頭孢菌素：頭孢替安；第二代頭孢菌素：頭孢呋辛；第三代頭孢菌素：頭孢曲松9.以下藥物中，不能掰開服用的是〔BD〕A硝苯地平緩釋片〔伲福達(dá)〕B硝苯地平控釋片〔拜新同〕C美托洛爾緩釋片〔倍他樂克〕D阿司匹林腸溶片〔拜阿司匹靈〕10.關(guān)于抗凝藥物華法林，以下說法正確的有〔ABCD〕A華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成發(fā)揮作用B華法林主要作用于Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子C華法林為異構(gòu)體，對(duì)映體S-華法林的抗凝作用約比R-華法林的5倍D假設(shè)華法林應(yīng)用過量，可考慮靜脈注射維生素K拮抗11.新生兒防止應(yīng)用或禁用的抗菌藥物包括〔BCD〕A青霉素類B喹諾酮類C四環(huán)素類D氨基糖苷類12.根據(jù)2015抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評(píng)價(jià)指標(biāo)及要求，以下哪些抗菌藥物品種可不計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄中抗菌藥物品種數(shù)〔ABCD〕A復(fù)方磺胺甲噁唑(SMZ/TMP〕B呋喃妥因C青霉素GD芐星青霉素13.不屬于胰島素增敏藥的是〔ABD〕A.格列本脲B.二甲雙胍C.羅格列酮D.阿卡波糖14.除了副作用、首劑效應(yīng)、停藥綜合征等，以下哪些也屬于藥物不良反響〔ABCD〕A毒性作用B過敏反響C特異質(zhì)反響D繼發(fā)反響15.超說明書用藥：即藥品“未注冊(cè)〞用法，是指藥品的在藥品監(jiān)視管理部門批準(zhǔn)的說明書之外的用法。(ACD)A適應(yīng)癥B不良反響C給藥劑量D給藥方法16.以下藥物中，不能與鈣劑配伍或與鈣劑同服的包括〔BD〕A呋塞米注射液B注射用頭孢曲松C氯化鉀緩釋片D地高辛片17.對(duì)于首過效應(yīng)大的藥物，可以制成以下哪些制劑〔ABCD〕A氣霧劑B舌下片C透皮貼劑D注射劑18.以下有關(guān)阿奇霉素用藥本卷須知正確的選項(xiàng)是〔ABCD〕A食物影響阿奇霉素的口服吸收B飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)〔空腹〕口服阿奇霉素可增加其生物利用度C靜脈滴注藥液濃度應(yīng)1~2mg/ml，時(shí)間不低于1小時(shí)，可以降低局部刺激作用。D如出現(xiàn)胃部不適病癥，與抗酸劑不應(yīng)同一時(shí)間服用19.根據(jù)2015抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評(píng)價(jià)指標(biāo)及要求，以下哪些抗菌藥物品種可不計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄中抗菌藥物品種數(shù)〔ABCD〕A復(fù)方磺胺甲噁唑(SMZ/TMP〕B呋喃妥因C青霉素GD芐星青霉素20.在選擇治療中樞系統(tǒng)感染的藥物時(shí)，需要考慮藥物透過血腦屏障的能力和不良反響，以下抗菌藥物中可以用于治療化膿性腦膜炎的是〔AC〕A萬古霉素B亞胺培南西司他丁C美羅培南D阿奇霉素三、填空題1.基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供給、公眾可公平獲得的藥品，主要特征是_安全、_必需、有效、_價(jià)廉。2.對(duì)藥庫(kù)、藥房、各病區(qū)及手術(shù)室的麻醉藥品、精神藥品實(shí)行三級(jí)管理和“五專〞管理，其中五專指專人管理、專庫(kù)/柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。3.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到的“四查十對(duì)〞中的四查包括查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性。4.根據(jù)《藥品不良反響報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理方法》第二十九條，藥品不良反響是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反響。5.醫(yī)療用毒性藥品系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。每次處方劑量不得超過_2日極量.6.圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，手術(shù)時(shí)間較短〔＜2小時(shí)〕的清潔手術(shù)術(shù)前給藥一次即可。如手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或人出血量超過1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一次。清潔手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，心臟手術(shù)可情況延長(zhǎng)至48小時(shí)。7.為門〔急〕診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。8.普通處方的印刷用紙為白色，急診處方印刷用紙為淡黃色，兒科處方印刷用紙為淡綠色，麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色。9.藥品調(diào)劑按照_先進(jìn)先用__、近期先用__、_按批號(hào)發(fā)藥__的原則，同一藥品不得超過_3個(gè)批號(hào)。10.MRSA感染首選糖肽類抗菌藥〔萬古霉素等〕或噁唑烷酮類〔利奈唑胺等〕。四、是非題1.硝普鈉注射液應(yīng)用5%葡萄糖溶液稀釋后，在避光輸液瓶中靜脈滴注。〔√〕2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格前方可取得麻醉和一類精神藥品的處方權(quán)和調(diào)劑資格。〔

√

〕3.藥師連續(xù)2次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)展干預(yù)且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格?！病痢?.多重耐藥菌主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌?！病獭?．為門〔急〕診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量?！病獭?.西藥、中成藥及中藥飲片可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏健！病痢?.長(zhǎng)期服用螺內(nèi)酯可導(dǎo)致血鉀降低，男性乳房發(fā)育?！病痢?.胰島素一經(jīng)開場(chǎng)使用后，在不高于25℃的條件下可保存28天?！病獭?.《放射性藥品使用許可證》的有效期為3年，期滿前6個(gè)月，醫(yī)療單位應(yīng)向院發(fā)證的部門提出重新申請(qǐng)，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，換發(fā)新證?！病痢?0．哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。〔√〕五、簡(jiǎn)答題1.調(diào)配處方時(shí)，藥師應(yīng)做到“四查十對(duì)〞，其要求是答：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。2.簡(jiǎn)述處