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文檔簡(jiǎn)介
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(二、入院和出院護(hù)理)
1.病人,男,62歲,既往有肝硬化病10余年。近2個(gè)月來(lái)感腹脹明顯,心慌、
氣短,呼吸困難。查體:腹部膨隆,狀如蛙腹。B超:大量腹水。此時(shí)護(hù)士應(yīng)為病人取
下列哪種臥位
A平臥位
B左側(cè)臥位
C右側(cè)臥位
D半坐臥位(正確答案)
E端坐位
2.病人,男,52歲,患肝硬化5年。近來(lái)胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查
發(fā)現(xiàn)心包積液立即收治入院。為緩解呼吸困難,病人應(yīng)采取下列哪種臥位
A平臥位
B端坐臥位(正確答案)
C俯臥位
D膝胸臥位
E頭低腳高位
3.病人,男,35歲。因“頭部外傷”急診入院,現(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)水腫,
腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天病人采取頭高足低位目.的是
A促進(jìn)排痰.
B利于呼吸
C便于觀察瞳孔
D促進(jìn)引流
E預(yù)防腦水腫(正確答案)
4.病人,男,38歲,因車禍?zhǔn)軅痹\入院。目前診斷為失血性休克。查體:血壓
70/50mmHg,此時(shí)病人最適宜的體位是下列哪種
A中凹臥位(正確答案)
B頭高足低位
C去枕仰臥位
D側(cè)臥位
E頭低足高位
5.病人,男,43歲。近2周來(lái)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,來(lái)院就診需做膀胱鏡檢查,應(yīng)
協(xié)助其采用下列哪種臥位
A仰臥位
B側(cè)臥位
C半坐臥位
D截石位(正確答案)
E膝胸臥位
6.病人,女,25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口,經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察,此時(shí)應(yīng)
為其采取下列哪種臥位
A膝胸臥位
B俯臥位
C半坐臥位(正確答案)
D側(cè)臥位
E仰臥位
7.病人,男,65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院,病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)
絹、恐懼、煩躁不安。為防止病人受傷應(yīng)采取下列哪項(xiàng)保護(hù)措施
A使用繃帶
B使用腹部約束帶
C使用肩部約束帶
D使用雙膝固定防止墜床
E使用雙側(cè)床檔防止.墜床(正確答案)
8.病人,男,37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后,術(shù)后帶有引流管,護(hù)士為
其翻身側(cè)臥時(shí),下列哪項(xiàng)做法是正確的
A病人應(yīng)側(cè)臥于健側(cè)
B翻身前必須夾緊引流管
C翻身后更換傷口敷料
D翻身后.上腿稍伸直,下腿彎曲
E護(hù)士著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部(正確答案)
9.病人,女,56歲,有“冠心病病史”2年。近1周因工作繁重出現(xiàn)胸前區(qū)壓
榨樣疼痛,其疼痛的原因是
A物理刺激
B心理因素
C溫度刺激
D病理改變(正確答案)
E化學(xué)刺激
10.患兒,5歲,因左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確評(píng)估其患肢疼痛程度,哪種評(píng)估工具
是最好的選擇
A面部表情疼痛評(píng)定法(正確答案)
B文字描述評(píng)定法
C數(shù)字評(píng)分法
D視覺(jué)模擬評(píng)分法
EPrince-Henry評(píng)分法
11.病人,男,68歲,有“肩周炎3年”。下列哪種適合為該病人解除疼痛
A口服布洛芬
B濕熱敷
C自控鎮(zhèn)痛泵
D針灸
E經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(正確答案)
12.病人,男,60歲,肝癌晚期住院治療。病人述說(shuō):靜臥時(shí)痛,翻身、咳嗽時(shí)
加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求使用鎮(zhèn)痛藥。根據(jù)川0的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),該病人
的疼痛級(jí)別為
A無(wú)痛
C術(shù)后疼痛是正?,F(xiàn)象,不予處置
D對(duì)病人進(jìn)行批評(píng)教育,讓其忍耐
E以上都不對(duì)
17.病人,男,65歲。因呼吸困難半月余,門診以“右側(cè)胸腔積液原因待查”收
入住院。為改善病人呼吸困難癥狀,護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取下列哪種臥位
A仰臥位
B健側(cè)臥位
C患側(cè)臥位
D屈膝仰臥位
E半坐臥位(正確答案)
18.病人,女,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不
適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷
汗。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即為病人采取下列哪種臥位
A平臥位
B仰臥屈膝位
C中凹臥位(正確答案)
D側(cè)臥位
E頭低足高位
19.病人,女,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清
楚,心率120次/min,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時(shí),護(hù)士最好給
病人安置
A仰臥位(正確答案)
B俯臥位
C半坐臥位
D中凹臥位
E
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