《診斷學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

《診斷學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

課程編號(hào):Z2431101適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)

培養(yǎng)層次：三年制大專課程類別：專業(yè)核心課

修課方式：必修課教學(xué)時(shí)數(shù)：126

總學(xué)分?jǐn)?shù)：7

一、課程定位和設(shè)計(jì)思路

（一）課程定位

1.課程簡(jiǎn)介

診斷學(xué)是研究診斷疾病的基本原理方法的學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)生必修課之一，是由基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)過渡到臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課。它包括了問診方法、技巧及內(nèi)容；常見癥狀；體格檢查；

心電圖學(xué)：實(shí)驗(yàn)診斷：放射診斷：超聲診斷：病歷書寫。通過它的學(xué)習(xí)，使醫(yī)學(xué)生掌握診

斷疾病的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)各科臨床課程及今后的臨床實(shí)踐

打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。本課程采用對(duì)媒體型理論授課，實(shí)習(xí)課采用相互查體，演示病人等方法進(jìn)

行教學(xué)工作。

2.課程性質(zhì)

診斷學(xué)是闡述疾病診斷的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門醫(yī)學(xué)課程，是聯(lián)系基

礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁誅程。

3.在課程體系中的地位

診斷學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)核心課。

4.深程作用

診斷學(xué)是是由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡到臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課c

（二）設(shè)計(jì)思路

1.課程設(shè)計(jì)理念

以培養(yǎng)技能型，實(shí)用型人才為目的，以基層臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)能力為導(dǎo)向，突出專業(yè)能力

培養(yǎng)，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，床邊教學(xué)，綜合教學(xué)于一體，有效提高學(xué)生專業(yè)能力，突出學(xué)生的

職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。據(jù)職業(yè)教育特點(diǎn)，本著“貼近學(xué)情、符合行情、對(duì)接崗位”

的原則，堅(jiān)持“必須、夠用、實(shí)用”為度、適度拓展知識(shí)面提升可持續(xù)發(fā)展能力的原則，

在院校融合的基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)計(jì)課程，合理選取教學(xué)內(nèi)容，運(yùn)用多種教學(xué)方法和手段，提

高學(xué)生對(duì)各臨床學(xué)科疾病基本知識(shí)的掌握。

1

2.課程設(shè)計(jì)思路

《診斷學(xué)》是基于基礎(chǔ)與臨床銜接而設(shè)計(jì)的一門課程。按照課程內(nèi)容與職業(yè)崗位對(duì)接

情況，設(shè)計(jì)典型工作任務(wù)，構(gòu)建模塊化課程體系，突出職業(yè)技能培養(yǎng)要求。課程設(shè)計(jì)思路

主要有以下幾個(gè)方面：①以人為本：教師以身作則，為人師表，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，不僅要以自己

的學(xué)識(shí)去教書，更要以自己的高尚的品格去育人，培養(yǎng)學(xué)生熱愛臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，更要熱愛

基層醫(yī)療工作，融知識(shí)傳授，能力培養(yǎng)，素質(zhì)教育于一體。②因材施教：認(rèn)真分析學(xué)生個(gè)

體差異，了解他們的愛好、志趣、個(gè)性、特征，特別是他們的原有素質(zhì)和知識(shí)底蘊(yùn)，以此

為根據(jù)，選擇不同的教學(xué)方法，使他們各有所長(zhǎng)，各有長(zhǎng)進(jìn)。③醫(yī)教融合：工學(xué)結(jié)合，加

強(qiáng)教學(xué)的針對(duì)性、時(shí)效性、使教學(xué)工作與基層臨床工作緊密結(jié)合，淡化學(xué)科意識(shí)，增強(qiáng)全

科觀念，在臨床見習(xí)中鞏固專業(yè)基本知識(shí)，加快適應(yīng)崗位，提高學(xué)生完成臨床任務(wù)的能力。

④與時(shí)俱進(jìn)：密切關(guān)注學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)將基層臨床新進(jìn)展引入課堂教學(xué)，不斷充實(shí),

更新教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)內(nèi)容符合基層臨床實(shí)際，縮短課堂與實(shí)踐之間的距離。吸收先進(jìn)的

教學(xué)思想采用靈活多樣的教學(xué)方法和先進(jìn)的教學(xué)手段c《診斷學(xué)》課程共分十篇，第一篇

為緒論，第二篇為常見癥狀，第三篇為問診，第四篇為體格檢查，第五篇為病歷書寫，第

六篇為實(shí)驗(yàn)診斷，第七篇為器械檢查，第八篇為醫(yī)學(xué)影像診斷，第九篇為診斷步驟與臨床

思維思維方法，第十篇為臨床常用診斷技術(shù)。本課程總學(xué)時(shí)數(shù)為126學(xué)時(shí)，其中理論講授

86學(xué)時(shí)，實(shí)踐操作（含見聯(lián)、病例討論）40學(xué)時(shí)。理論教學(xué)在多媒體教室進(jìn)行，實(shí)踐教

學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中心完成。

二、課程目標(biāo)

（一）知識(shí)目標(biāo)

1.掌握各種常見癥狀的概念、病因與臨床表現(xiàn)，熟悉各種常見癥狀的發(fā)生機(jī)制，了

解各種常見癥狀的伴隨癥狀和診斷提示。

2.掌握問診的主要內(nèi)容，熟悉問診的方法與技巧，了解問診的概念和系統(tǒng)問診要點(diǎn)。

3.掌握體格檢查的正確方法、重要體征及其臨床意義、熟悉體格檢查內(nèi)容的正常狀

態(tài)、其他體征及其臨床意義。

4.掌握實(shí)驗(yàn)室檢查常見檢查項(xiàng)目的參考值，熟悉常見檢查項(xiàng)目異常改變的臨床意義，

了解常見檢查項(xiàng)目標(biāo)本采集的方法。

5.掌握X線檢查的臨床應(yīng)用、超聲檢查的臨床應(yīng)用、熟悉各系統(tǒng)重要器官X線正常

表現(xiàn)和常見疾病X線表現(xiàn)、重要器官正常聲像圖和常見疾病異常聲像圖，了解X線檢查的

基本原理和超聲檢查的基本原理。

2

6.掌握心電圖描記的操作方法和心電圖的測(cè)量方法、心電圖的常用導(dǎo)聯(lián)、心電圖檢查

的臨床應(yīng)用，熟悉正常心電圖，了解心電圖產(chǎn)生的原理、常見異常心電圖、其他常用心電

圖學(xué)檢查。

7.熟悉常用診斷新技術(shù)的臨床應(yīng)用，了解常用診斷新技術(shù)的基本知識(shí)。

8.掌握病歷書寫的內(nèi)容與格式、診斷的內(nèi)容與格式，熟悉診斷的基本原則和方法、病

歷書寫的基本要求，了解診斷的步驟和病歷的重要意義。

（二）能力目標(biāo)

1.能夠通過對(duì)癥狀的臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、診斷提示的分析，做出病因的初步診斷。

2.能夠獨(dú)立對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)性及針對(duì)性問診。

3.能夠正確運(yùn)用體格檢查的基本操作方法對(duì)病人進(jìn)行全身性及針對(duì)性的體格檢查。

4.能夠恰當(dāng)選擇使用實(shí)驗(yàn)室、X線、心電圖、B超等輔助檢查項(xiàng)目，初步判斷其檢查

結(jié)果的臨床意義、提示病人檢查前應(yīng)做的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)。

5.能夠?qū)εR床資料進(jìn)行綜合分析，做出初步診斷，并能夠書寫規(guī)范的病歷。

6.具有接受新理論、新知識(shí)和新技能并使之為實(shí)際工作服務(wù)的能力。

（三）素質(zhì)目標(biāo)

1.培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)縝密、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。

2.培養(yǎng)刻苦鉆研、勤奮向上的學(xué)習(xí)精神。

3.培養(yǎng)踏實(shí)坑干、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作作風(fēng)。

4.培養(yǎng)治病救人、全心全意為人民服務(wù)的高尚品德。

三、課程內(nèi)容和要求

按照專業(yè)課程目標(biāo)和涵蓋的工作任務(wù)要求，結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和相應(yīng)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)

確定課程教學(xué)內(nèi)容（學(xué)習(xí)情境），明確學(xué)習(xí)目的和教學(xué)基本要求，重點(diǎn)和難點(diǎn)分析。

1.課程內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

表1《診斷學(xué)》課程內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配一覽表

學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)建議學(xué)

學(xué)習(xí)目標(biāo)重點(diǎn)與難點(diǎn)

情境容時(shí)

1.掌握診斷學(xué)的基本內(nèi)容。重點(diǎn)為診斷學(xué)的內(nèi)容及要求

情境理論1

緒論2.了解診斷學(xué)在臨床醫(yī)院中的難點(diǎn)為臨床診斷的思維、方

學(xué)時(shí)

地位法

情境常見癥1.了解臨床醫(yī)生接觸檢查病人重點(diǎn)為常見癥狀的臨床表現(xiàn)理論11

3

查2.會(huì)辨認(rèn)心臟及血管檢查的常難點(diǎn)為心臟聽診實(shí)訓(xùn)4

見異常體征及臨床意義。學(xué)時(shí)

3.能按正規(guī)要求書寫心臟及檢

查血管檢查記錄

1.能熟練完成視、觸、叩、聽

檢查。理論4

情境腹部檢2.會(huì)辨認(rèn)腹部常見異常體征及重點(diǎn)腹部檢查的方法和內(nèi)容學(xué)時(shí)

九查臨床意義。難點(diǎn)為腹部觸診實(shí)訓(xùn)2

3.能按正規(guī)要求書寫腹部檢查學(xué)時(shí)

記錄。

1.能熟練完成視、觸、檢查。

重點(diǎn)為生殖器、肛門的異常

生殖器、2.會(huì)辨認(rèn)生殖器、肛門的異常

情境體征及臨床意義埋論1

肛門直體征及臨床意義。

十難點(diǎn)為生殖器、肛門的檢查學(xué)時(shí)

腸檢查3.能按正規(guī)要求書寫檢查記生

方法

殖器、月二門檢查記錄

重點(diǎn)為脊柱、四肢的檢查方

1.能熟練完脊柱、四肢檢查檢

情境脊柱、四法理論1

查。2.能按正規(guī)要求書寫脊柱、

十一肢檢查難點(diǎn)為脊柱、四肢病理改變學(xué)時(shí)

四肢檢查記錄。

的臨床意義

1.能熟練完成感覺、運(yùn)動(dòng)、神

經(jīng)反射和腦膜刺激征檢查。理論4

重點(diǎn)為感覺、運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)反

情境神經(jīng)系2.會(huì)辨認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)常見異常體學(xué)時(shí)

射的檢查方法及臨床意義

十二統(tǒng)檢查征及臨床意義。實(shí)訓(xùn)2

難點(diǎn)為植物神經(jīng)功能的檢查

3.能按正規(guī)要求書寫神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)時(shí)

檢查記錄

重點(diǎn)為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目白值測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白

情境血液檢理論3

參考值。細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的正常值及臨

十三查學(xué)時(shí)

2.能分析血檢查報(bào)告單床意義

難點(diǎn)為貧血的形態(tài)學(xué)分類

5

法、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血沉

測(cè)定的意義

體液與1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目重點(diǎn)為體液與分泌物、排泄

情境分泌物、參考值。液檢測(cè)內(nèi)容與臨床意義理論3

十四排泄液2.能分析體液與分泌物、排泄難點(diǎn)為幾種常見腦膜炎腦脊學(xué)時(shí)

檢測(cè)液檢測(cè)報(bào)告單液特點(diǎn)

重點(diǎn)為肝腎功能能檢查的臨

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目床應(yīng)用及常用的肝腎功能檢

情境肝腎功理論2

參考值。查項(xiàng)目

十五能檢查學(xué)時(shí)

2.能分析肝腎功能檢查報(bào)告單難點(diǎn)為各項(xiàng)項(xiàng)檢查的參考值

與臨床意義

臨床常

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目重點(diǎn)為臨床常用生化參考值

用生化

情境參考值。及臨床意義理論2

檢查及

十六2.能分析臨床常用生化檢查及難點(diǎn)為免疫學(xué)檢查的參考值學(xué)時(shí)

免疫檢

免疫檢查檢查報(bào)告單及臨床意義

查

1.會(huì)辨認(rèn)支氣管炎、肺氣腫、

肺不張、胸腔積液、氣胸、大

葉性肺炎、小葉性肺炎、肺膿

腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺

重點(diǎn)為呼吸、循環(huán)系統(tǒng)正常

癌、常見的縱膈腫瘤、氣胸的X理論10

X線解剖、基本病變X表現(xiàn)

情境線表現(xiàn)。學(xué)時(shí)

X線檢查及常見病的X線征象。

十七2.會(huì)辨認(rèn)二尖瓣狹窄、二尖瓣實(shí)訓(xùn)2

難點(diǎn)為胃腸道正常X線表

關(guān)閉不全、高血壓心臟病、心學(xué)時(shí)

現(xiàn)、基本病變的X線征象

包積液、縮窄性心包炎、心肌

病的X線表現(xiàn)。

3.會(huì)辨認(rèn)消化性潰瘍、食管靜

脈曲張破裂的X線表現(xiàn)

情境超聲波會(huì)辨認(rèn)常見的肝膽疾病的典型重點(diǎn)為肝膽疾病的典型超聲理論6

十八診斷超聲表現(xiàn)波表現(xiàn)。學(xué)時(shí)

6

難點(diǎn)為超聲波診斷的原理及實(shí)訓(xùn)12

臨床應(yīng)用范圍學(xué)時(shí)

1.會(huì)使用心電圖機(jī)

重點(diǎn)為心電圖導(dǎo)聯(lián)連接、各

2.會(huì)辨認(rèn)心房室肥大、心肌缺理論12

波段的命名、正常值及其變

情境心電圖血、心肌梗死、各種心律失常學(xué)時(shí)

化的

十九檢查的心電圖實(shí)訓(xùn)10

難點(diǎn)常見心律失常、心肌梗

3.能按正規(guī)要求書寫心電圖報(bào)學(xué)時(shí)

死的心電圖特點(diǎn)及診斷

告

重點(diǎn)為四大穿刺術(shù)的目的和

臨床常

情境方法實(shí)訓(xùn)2

用診療能協(xié)助完成四大穿刺術(shù)

二十難點(diǎn)為四大穿刺術(shù)的注意事學(xué)時(shí)

技術(shù)

項(xiàng)

病歷書理論4

情境重點(diǎn)為病歷書寫的內(nèi)容與格

寫與診學(xué)時(shí)

二十能獨(dú)立書寫完整的病歷式

斷思維實(shí)訓(xùn)2

難點(diǎn)為病歷書寫的要求

方法學(xué)時(shí)

理論86

學(xué)時(shí)

合計(jì)

實(shí)訓(xùn)40

學(xué)時(shí)

2.學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)

表2學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)

學(xué)習(xí)情境一|緒論|教學(xué)時(shí)間|1學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.掌握診斷學(xué)的基本內(nèi)容。

2.了解診斷學(xué)在臨床醫(yī)院中的地位

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.學(xué)習(xí)臨床診斷的意義。

2.診斷學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的地位與作用。

7

3.診斷學(xué)的基本內(nèi)容：常見癥狀、問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、超聲

波檢查、病例編寫診斷思維方法，并概要介紹診斷方法的新近展。

4.學(xué)習(xí)診斷學(xué)的方法與要求。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能掌握采集病史和進(jìn)行體檢的正確方法；會(huì)適當(dāng)選擇和評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)檢查

司器械檢查；能運(yùn)用正確的臨床思維方法對(duì)臨床資料進(jìn)行分析整理，提出疾病的診斷和診

斷依據(jù)，會(huì)書寫系統(tǒng)的完整病歷。為此，本門課程堅(jiān)持理論講授與操作訓(xùn)練、臨床實(shí)習(xí)相

結(jié)合的原則，增加動(dòng)手機(jī)會(huì)，其教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)做到理論考試和實(shí)踐技能考核并重。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

復(fù)習(xí)基礎(chǔ)課生理學(xué)、病理學(xué)內(nèi)容，說(shuō)明診斷學(xué)的重要性一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試

學(xué)習(xí)情境二|常見癥狀|教學(xué)時(shí)間|11學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.了解臨床醫(yī)生接觸檢查病人的方法和注意事項(xiàng)。

2.進(jìn)一步熟悉常見癥狀的病因、臨床表現(xiàn)和問診要點(diǎn),

3.了解醫(yī)院工作程序。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.常見癥狀的病因。

2.常見癥狀的臨床表現(xiàn)。

3.常見癥狀的問診要點(diǎn)。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

闡明常見癥狀的原因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及臨床意義，使學(xué)生了解癥狀的臨床表現(xiàn)及其

與機(jī)體的病理生理或病理解剖學(xué)改變之間的聯(lián)系，常見癥狀的特征，啟發(fā)學(xué)生能到舉一反

三，由此及彼，綜合分析，并使學(xué)生充分了解癥狀分析對(duì)疾病診斷的重要作用，學(xué)習(xí)如何

8

圍繞有關(guān)的癥狀進(jìn)行問診

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

復(fù)習(xí)基礎(chǔ)課生理學(xué)、病理學(xué)內(nèi)容，引入癥狀學(xué)的定義一教授新課f課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境三問診教學(xué)時(shí)間4學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.學(xué)會(huì)病史詢問的基本方法。。

2.重點(diǎn)詢問現(xiàn)病史，并寫出一般資料、主訴及現(xiàn)病史c

3.整理問診內(nèi)容，書寫病歷的病史部分，交教師審閱、修改。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.問診的重要性與醫(yī)德要求。

2.問診的內(nèi)容。

3.問診的方法與技巧。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過理論授課和臨床實(shí)踐，讓學(xué)生了解問診的重要性及問診的方法和技巧，了解問診的注

意事項(xiàng)，掌握問診的主要內(nèi)容與方法，加強(qiáng)問診技巧的訓(xùn)練，能獨(dú)立完成系統(tǒng)的臨床問診。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入問診的重要性一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

9

學(xué)習(xí)情境四基本檢查方法教學(xué)時(shí)間2學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練進(jìn)行視、觸、叩、聽檢查。

2.會(huì)正確使用聽診器。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.視診

2.觸診

3.叩診

4.聽診

5.嗅診

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入基本檢查方法一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境五一般檢查教學(xué)時(shí)間8學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成一般狀態(tài)檢查。

2.能按正規(guī)要求書寫一般狀態(tài)檢查記錄

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.全身狀態(tài)檢查

2.皮膚檢查

3.淋巴結(jié)檢查

10

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入一般狀態(tài)檢查f教授新課f課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自土考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境六|頭頸部檢查|教學(xué)時(shí)間18學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成頭部、頸部檢查

2.會(huì)辨認(rèn)頭部、頸部常見異常體征及臨床意義

3.能按正規(guī)要求書寫頭部、頸部檢查

記錄。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.頭發(fā)和頭皮

2.頭顱

3.顏面及其器官

4.頸部檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

11

教學(xué)流程圖

通過病例引入頭部檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境七胸廓及肺部檢查教學(xué)時(shí)間9學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成胸廓及肺部視、觸、叩、聽檢查。

2.會(huì)辨認(rèn)胸廓及肺部常見異常體征及臨床意義。

3.能按照規(guī)定要求書寫胸廓及肺部檢查記錄記錄。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.胸部的體表標(biāo)志

2.胸壁、胸廓與乳房

3.肺和胸膜

4.頸部檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全間、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入胸廓檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境八心臟及血管檢杳教學(xué)時(shí)間9學(xué)時(shí)

12

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成心臟的視、觸、叩、聽和血管檢查。

2.會(huì)辨認(rèn)心臟及血管檢查的常見異常體征及臨床意義c

3.能按正規(guī)要求書寫心臟及檢查血管檢查記錄

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.心臟視診

2.心臟觸診

3.心臟叩診

4.心臟聽診

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢杳結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入心臟檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境九腹部檢查教學(xué)時(shí)間6學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成視、觸、叩、聽檢查。

2.會(huì)辨認(rèn)腹部常見異常體征及臨床意義。

3.能按正規(guī)要求書寫腹部檢查記錄。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.腹部視診

2.腹部觸診

13

3.腹部叩診

4.腹部聽診

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入腹部檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境十生殖器肛門檢查教學(xué)時(shí)間1學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成視、觸、檢查。

2.會(huì)辨認(rèn)生殖器、肛門的異常體征及臨床意義。

3.能按正規(guī)要求書寫檢查記生殖器、肛門檢查記錄

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.男性生殖器檢查

2.女性生殖器檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

14

通過病例引入生殖器肛門檢查f教授新課f課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境十一脊柱四肢檢查教學(xué)時(shí)間1學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完脊柱、四肢檢查檢查。

2.能按正規(guī)要求書寫脊柱、四肢檢查記錄。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.脊柱檢查

2.四肢與關(guān)節(jié)檢查

3.能熟練完脊柱、四肢檢查檢查。

4.能按正規(guī)要求書寫脊柱、四肢檢查記錄。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入脊柱四肢檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境十二神經(jīng)系統(tǒng)檢查教學(xué)時(shí)間6學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟練完成感覺、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)反射和腦膜刺激征檢查C

15

2.會(huì)辨認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)常見異常體征及臨床意義。

3.能按正規(guī)要求書寫神經(jīng)系統(tǒng)檢查記錄

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.腦神經(jīng)檢查

2.運(yùn)動(dòng)功能檢查

3.感覺功能檢查

4.神經(jīng)反射檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解和掌握進(jìn)行全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確地體格檢查

方法，能夠準(zhǔn)確的判定與描述檢查結(jié)果，包括正常表現(xiàn)和陽(yáng)性體征，并解釋陽(yáng)性體征的臨

床意義。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

復(fù)習(xí)舊課，通過病例引入腦神經(jīng)檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境十三血液檢查教學(xué)時(shí)間3學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目參考值。

2.能分析血檢查報(bào)告單

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定方法、參考值和臨床意義以及紅細(xì)胞形態(tài)改變的臨床意義。

2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的方法、參考值和臨床意義以及中性粒細(xì)胞核左移、核右

移的定義和臨床意義。中性粒細(xì)胞中毒顆粒出現(xiàn)的原因和臨床意義。類白血病反應(yīng)的概念。

3.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的參考值和臨床意義。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

16

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，能夠分析檢查結(jié)果并

初步判定其臨床意義，能夠指導(dǎo)病人做好檢查前準(zhǔn)備或正確留取某些檢驗(yàn)標(biāo)本。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入血液檢查f教授新課f課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境十四|體液與分泌物、排泄液檢測(cè)|教學(xué)時(shí)間13學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目參考值。

2.能分析體液與分泌物、排泄液檢測(cè)報(bào)告單

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.尿液檢查

2.糞便檢查

3.痰液檢查

4.腦脊液檢查

5.漿膜腔穿刺液檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，能夠分析檢查結(jié)果并

初步判定其臨床意義，能夠指導(dǎo)病人做好檢查前準(zhǔn)備或正確留取某些檢驗(yàn)標(biāo)本。

教學(xué)方法一

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入尿液檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

17

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境十五肝腎功能檢查教學(xué)時(shí)間2學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目參考值。

2.能分析肝腎功能檢查報(bào)告單

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.肝功能檢查

2.腎功能檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，能夠分析檢查結(jié)果并

初步判定其臨床意義，能夠指導(dǎo)病人做好檢查前準(zhǔn)備或正確留取某些檢瞼標(biāo)本。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入肝功能檢查一教授新課f課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境十六臨床常用生化檢查及免疫檢查教學(xué)時(shí)間2學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.能熟記常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目參考值。

2.能分析臨床常用生化檢查及免疫檢查檢查報(bào)告單

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.臨床生化檢查

2.免疫檢查

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，能夠分析檢查結(jié)果并

18

初步判定其臨床意義，能夠指導(dǎo)病人做好檢查前準(zhǔn)備或正確留取某些檢驗(yàn)標(biāo)本。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入臨床常用生化檢查f教授新課f課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問

學(xué)習(xí)情境十七X線檢查教學(xué)時(shí)間12學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.會(huì)辨認(rèn)支氣管炎、肺氣腫、肺不張、胸腔積液、氣胸、大口1性肺炎、小同性肺炎、肺膿

腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、常見的縱膈腫瘤、氣胸的X線表現(xiàn)。

2.會(huì)辨認(rèn)二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、高血壓心臟病、心包積液、縮窄性心包炎、心肌

病的X線表現(xiàn)。

3.會(huì)辨認(rèn)消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂的X線表現(xiàn)

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.呼吸系統(tǒng)正常X線解剖、基本病變X表現(xiàn)及常見病的X線征象。

2.循環(huán)系統(tǒng)正常X線解剖、基本病變X表現(xiàn)及常見病的X線征象

3.胃腸道正常X線表現(xiàn)、基本病變的X線征象。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇X線的檢查方法，能夠分析常見疾病的

X線表現(xiàn)并初步判斷其臨床意義，能夠指導(dǎo)病人做好X線檢查前的某些準(zhǔn)備工作

教學(xué)方法一

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入臨床常用X線檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

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考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境十八超聲波檢查教學(xué)時(shí)間8學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

會(huì)辨認(rèn)常見的肝膽疾病的典型超聲表現(xiàn)

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.超聲檢查的基本知識(shí)。

2.超聲檢查類型及主要用途

3.B型超聲檢查的臨床應(yīng)用

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇X線的超聲檢查，能夠正確指導(dǎo)病人做

好B超檢查前的準(zhǔn)備工作。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入臨床常用超聲檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式一

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境十九|心電圖檢查|教學(xué)時(shí)間122學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

1.會(huì)使用心電圖機(jī)

2.會(huì)辨認(rèn)心房室肥大、心肌缺血、心肌梗死、各種心律失常的心電圖

3.能按正規(guī)要求書寫心電圖報(bào)告

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.心電圖各波段的組成與命名和導(dǎo)聯(lián)體系。

2.心電圖的測(cè)量方法和心電圖各波段的正常值及其變化的臨床意義。

3.常見異常心電圖特征：心房、心室肥大：心肌缺血：心肌梗塞：期前收縮、心房撲動(dòng)、

20

心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性心動(dòng)過速。

4.心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用。

5.動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用c

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇心電圖檢查，并能準(zhǔn)確描記心電圖，能

夠辨認(rèn)正常心電圖和初步辨認(rèn)常見異常心電圖。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入臨床常用心電圖檢查一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境二十［缶床常用診療技術(shù)|教學(xué)時(shí)間12學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

能協(xié)助完成四大穿刺術(shù)

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.胸腔穿刺術(shù)

2.腹腔穿刺術(shù)

3.骨髓腔穿刺術(shù)

4.腰椎穿刺術(shù)

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠根據(jù)不同疾病恰當(dāng)?shù)剡x擇不同的診療技術(shù)

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入臨床常用診療技術(shù)f教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

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教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

學(xué)習(xí)情境二十一卜臨床思維方法與診斷步驟、病歷書寫|教學(xué)時(shí)間16學(xué)時(shí)

學(xué)習(xí)目標(biāo)（知識(shí)、能力、素質(zhì)）

能獨(dú)立書寫完整的病歷

學(xué)習(xí)內(nèi)容

1.診斷疾病的步驟。

2.臨床思維方法及基本原則。

3.臨床診斷的種類、格式和編寫病歷的基本要求。

學(xué)習(xí)性工作任務(wù)

通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠?qū)εR床資料進(jìn)行綜合分析、做出初步判斷；能夠書寫規(guī)范的病歷。

教學(xué)方法

配合多媒體投影進(jìn)行課堂講授，輔以啟發(fā)性提問、交互式教學(xué)。

教學(xué)流程圖

通過病例引入臨床思維方式一教授新課一課后小結(jié)

教學(xué)條件

教材、教案、講稿、課件、多媒體

考核方式

云課堂自主考試、筆試、提問、操作

四、課程教學(xué)實(shí)施建議

（一）教學(xué)基本要求

1.教學(xué)團(tuán)隊(duì)

為確保教學(xué)質(zhì)量，遴選臨床教學(xué)能力好、學(xué)術(shù)造詣深和合作能力強(qiáng)的高級(jí)職稱老師作

為教研室主任，高中級(jí)職稱老師作為理論授課老師，高年資中級(jí)教師及有教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)一

年以上的初級(jí)教師作為實(shí)訓(xùn)課帶教老師，所有教師必須為雙師型教師。

2.教學(xué)場(chǎng)地、設(shè)施要求

校內(nèi)理實(shí)一體化教室應(yīng)具有多媒體教學(xué)設(shè)備，并'呆證校園網(wǎng)暢通，教室內(nèi)光線明亮、

安靜。

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實(shí)訓(xùn)環(huán)境：體格檢查是診斷學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試必考項(xiàng)目，因此需

要配置有現(xiàn)代教學(xué)模型，具有多種現(xiàn)代模擬環(huán)境，以供同學(xué)們學(xué)習(xí)臨床技能。實(shí)訓(xùn)中心內(nèi)

應(yīng)設(shè)有心肺腹部聽觸診訓(xùn)練室2間、臨床技能示教室（全部配音多媒體）4間、模擬診療

室2間、模擬重癥監(jiān)護(hù)室1間，心電圖室2間，需要至少2所以上有300張病床的教學(xué)醫(yī)

院。

（二）教學(xué)建議