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第二課復(fù)蘇的初步復(fù)蘇第二課新生兒窒息復(fù)蘇初步復(fù)蘇課程內(nèi)容:確定新生兒是否需要復(fù)蘇通暢氣道,施行初步復(fù)蘇復(fù)蘇有胎糞污染的新生兒必要時常壓給氧2第二課新生兒窒息復(fù)蘇評估新生兒新生兒出生后應(yīng)立即考慮以下問題:3第二課新生兒窒息復(fù)蘇初步復(fù)蘇保持體溫擺正體位,清理呼吸道(必要時)擦干全身,給予刺激,重新擺正體位4第二課新生兒窒息復(fù)蘇初步復(fù)蘇:有胎糞存在新生兒無活力:在進行任何步驟之前對新生兒的氣管進行清理吸引新生兒有活力:只清理口腔和鼻內(nèi)的分泌物,如果需要可進行復(fù)蘇
5第二課新生兒窒息復(fù)蘇保暖通過以下措施防止熱量散失將新生兒放置在輻射暖臺上徹底擦干拿開濕毛巾6第二課新生兒窒息復(fù)蘇開放氣道仰臥或側(cè)臥,頸部輕度仰伸“鼻吸氣”位使咽后壁、喉和氣管成一直線將新生兒擺成“鼻吸氣”體位以開放氣道7第二課新生兒窒息復(fù)蘇開放氣道8第二課新生兒窒息復(fù)蘇處理胎糞9第二課新生兒窒息復(fù)蘇有胎糞且新生兒有活力如果呼吸有力,和肌張力好,和心率>100次/分則用吸引球或大孔吸管清理口腔和鼻腔
10第二課新生兒窒息復(fù)蘇有胎糞且新生兒無活力氣管內(nèi)吸引供氧,監(jiān)測心率插入喉鏡,用12F或14F吸引管清理口腔氣管內(nèi)插管將氣管插管連接吸引器拔出插管的過程中進行吸引如果必要重復(fù)操作11第二課新生兒窒息復(fù)蘇胎糞吸引點擊此圖放錄像12第二課新生兒窒息復(fù)蘇清理氣道:
無胎糞污染先吸嘴后吸鼻“M”在“N”之前點擊此圖放錄像13第二課新生兒窒息復(fù)蘇擦干、刺激呼吸、重新擺正體位點擊此圖放錄像14第二課新生兒窒息復(fù)蘇觸覺刺激
點擊此圖放錄像15第二課新生兒窒息復(fù)蘇具有潛在危險性的刺激形式拍打后背或臀部擠壓肋骨將大腿壓向腹部擴張肛門括約肌熱敷、冷敷、熱浴、冷浴搖動16第二課新生兒窒息復(fù)蘇評估:呼吸、心率、膚色新生兒復(fù)蘇過程中應(yīng)根據(jù)呼吸、心率和膚色來進行決策和行動點擊此圖放錄像
17第二課新生兒窒息復(fù)蘇中心性青紫和手足發(fā)紺18第二課新生兒窒息復(fù)蘇常壓給氧中心性青紫時可應(yīng)用常壓給氧使用連接自動充氣式氣囊的面罩進行常壓給氧并不可靠氣流充氣式氣囊和面罩吸氧導(dǎo)管氧氣面罩
19第二課新生兒窒息復(fù)蘇進行常壓給氧加溫加濕(如果給氧時間超過數(shù)分鐘)流量約為
5L/min給予足夠的氧氣使新生兒轉(zhuǎn)為紅潤20第二課新生兒窒息復(fù)蘇評估:持續(xù)紫紺、呼吸暫停、或心率
<100對呼吸暫停的新生兒繼續(xù)進行觸覺刺激是浪費時間對于持續(xù)的呼吸暫停應(yīng)開始進行適當?shù)恼龎喝斯ず粑?/p>
21第二課新生兒窒息復(fù)蘇第
2課結(jié)束第二課新生兒窒息復(fù)蘇通過氣流充氣式氣囊和面罩進行常壓給氧2-19A點擊此圖放錄像第二課新生兒窒息復(fù)蘇通過氧氣管常壓給氧2-19B點擊此圖放錄
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