醫(yī)院急診預(yù)檢分診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）-兒童患者

醫(yī)院急診預(yù)檢分診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）——兒童患者級(jí)別病情嚴(yán)重程度病情級(jí)別描述指標(biāo)維度響應(yīng)程序時(shí)間及地點(diǎn)標(biāo)識(shí)顏色客觀評(píng)估指標(biāo)人工評(píng)定指標(biāo)1級(jí)瀕危正在或即將發(fā)生的生命威脅或病情惡化，需要立即進(jìn)行積極干預(yù)心率參考附表低血壓（收縮壓低于同年齡組正常值的第5百分位數(shù)）：0～28日足月新生兒＜60mmHg；1～12月嬰兒＜70mmHg；1～10歲兒童＜70+（2×年齡）mmHg；10歲以上兒童＜90mmHg呼吸頻率參考附表SpO2<85%且呼吸急促（青紫型先天性心臟病除外)低體溫＜35℃心博/呼吸停止或節(jié)律不穩(wěn)定嚴(yán)重呼吸窘迫氣道阻塞/窒息需要緊急氣管插管或氣管切開昏迷/昏睡嚴(yán)重心律失常休克嚴(yán)重復(fù)合傷、大面積燒傷（需要快速團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)）驚厥持續(xù)狀態(tài)急性中毒危及生命其他危及生命、需要緊急搶救的情況立即進(jìn)行評(píng)估和救治，安排患者進(jìn)入復(fù)蘇室或搶救室紅色2級(jí)危重病情危重或迅速惡化，如短時(shí)間內(nèi)不能進(jìn)行治療則危及生命或造成嚴(yán)重的器官功能衰竭；或者短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行治療可對(duì)預(yù)后產(chǎn)生重大影響心率參考附表呼吸頻率參考附表SpO2：85%～89%3個(gè)月以上嬰兒/兒童體溫＞40℃3個(gè)月以內(nèi)嬰兒體溫＞39℃氣道風(fēng)險(xiǎn):嚴(yán)重呼吸困難/氣道不能保護(hù)急性哮喘重度發(fā)作急性溶血性貧血（重度）急性出血性皮疹（暴發(fā)性紫癜）重度脫水抽搐發(fā)作急性意識(shí)障礙（GCS＜9分）高血壓危象暴發(fā)性心肌炎胸痛/胸悶（疑張力性氣胸、肺栓塞）生命體征異常的腹痛，已有證據(jù)表明或高度懷疑以下疾?。合来┛?、睪丸扭轉(zhuǎn)等嚴(yán)重的活動(dòng)性失血嚴(yán)重的局部創(chuàng)傷低血糖發(fā)作糖尿病酮癥酸中毒吸入或經(jīng)消化道攝入過量藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)等其他存在高風(fēng)險(xiǎn)、可能迅速進(jìn)展至危及生命或致殘的情況立即監(jiān)護(hù)生命體征，10分鐘內(nèi)得到救治，安排患者進(jìn)入搶救室紅色3級(jí)急癥存在潛在的生命威脅，如短時(shí)間內(nèi)不進(jìn)行干預(yù)，病情可進(jìn)展至威脅生命或產(chǎn)生十分不利的結(jié)局；或者存在潛在的嚴(yán)重性，如患者一定時(shí)間內(nèi)沒有給予治療，患者情況可能會(huì)惡化或出現(xiàn)不利的結(jié)局；以及癥狀將會(huì)加重或持續(xù)時(shí)間延長心率參考附表收縮壓＞140mmHg/舒張壓＞90mmHg呼吸頻率參考附表SpO2：90%～94%急性哮喘發(fā)作中度脫水間斷抽搐發(fā)作意識(shí)狀態(tài)改變（GCS≥9分/非急性）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染急性脊髓損傷肢體感覺、運(yùn)動(dòng)異常出血性疾病或凝血功能異常任何原因?qū)е碌闹卸仁а械瘸潭韧鈧麌?yán)重電解質(zhì)紊亂不危及生命的急性中毒生命體征平穩(wěn)的新生兒先于4級(jí)患者優(yōu)先診治，安排患者在普通診療區(qū)候診；若候診時(shí)間大于30分鐘，需再次評(píng)估黃色4級(jí)非急癥慢性或非常輕微的癥狀，即便等待一段時(shí)間再進(jìn)行治療也不會(huì)對(duì)結(jié)局產(chǎn)生大的影響生命體征平穩(wěn)病情穩(wěn)定，癥狀輕微低危病史且目前無癥狀或癥狀輕微發(fā)熱、咳嗽、咽痛等輕微癥狀不伴脫水/輕度脫水的腹瀉、嘔吐非特異性的輕度腹痛微小傷口-不需要縫合的小的擦傷、裂傷順序就診，除非病情變化，否則