軍隊(duì)文職人員招聘（護(hù)理學(xué)）筆試考試題庫(kù)（全真題庫(kù)）

（新版）軍隊(duì)文職人員招聘（護(hù)理學(xué)）筆試

考試題庫(kù)（全真題庫(kù)）

一、單選題

1.關(guān)于冬眠療法的護(hù)理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、不宜翻身和移動(dòng)體位

B、體溫不低于32℃

C、保持水、電解質(zhì)平衡

D、嚴(yán)密觀察生命體征

E、復(fù)溫時(shí)先停冬眠，后撤降溫

答案：E

解析：【考點(diǎn)】冬眠療法護(hù)理【精析】低溫冬眠期間，觀察并記錄生命體征；觀

察受冷處皮膚和肢體末端血液循環(huán)情況；調(diào)整冬眠藥物的靜滴速度，降溫速度以

每小時(shí)1℃為宜，維持肛溫在33?34℃,腋溫31?33℃；定期翻身、拍背，防

止肺部并發(fā)癥，并注意動(dòng)作要輕、緩、穩(wěn)，以防直立性低血壓；觀察冬眠療法的

并發(fā)癥。停止冬眠療法時(shí)，先停用物理降溫，再停用冬眠藥物，并加蓋毛毯，待

體溫自然回升。故本題應(yīng)選E?！颈苠e(cuò)】本題部分考生會(huì)對(duì)A有疑義，應(yīng)注意在

冬眠療法用藥前應(yīng)行各種臨床護(hù)理，如翻身、口腔清潔等。冬眠過(guò)程中患者須取

平臥，避免體位劇烈變動(dòng)及頭高足低位，以免發(fā)生直立性低血壓。所以A是正確

的護(hù)理措施。

2,下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷

A、刺傷

B、切割傷

C、槍彈傷

D、放射線

E、擦傷

答案：D

3.孫先生，19歲。腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，心電圖顯示為頻發(fā)室性期前收縮。下

列哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖改變

A、提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波

B、T波方向與QRS主波方向相反

C、室性融合波

D、QRS波群前無(wú)P波

E、代償間歇完全

答案：C

4.醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對(duì)象不包括

A、患者

B、醫(yī)生

C、護(hù)士

D、探視者

E、傳染病院周邊的居民

答案：E

解析：凡患者因住院、陪診或醫(yī)院工作人員因醫(yī)療、護(hù)理工作而被感染所引起的

疾病，不管受害對(duì)象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥狀均屬醫(yī)院獲得性感染，故不包括傳

染病院周邊的居民。

5.急性上消化道大出血伴有休克時(shí)，去枕平臥的主要意義是

A、防止窒息

B、減少出血

C、有利于止血

D、改善腦血供

E、降低腦耗氧

答案：D

6.肝性腦病清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好食用

A、牛奶

B、雞蛋

G豆?jié){

D、雞肉

E、牛肉

答案：C

解析：肝性腦病病人清醒能夠進(jìn)食后，最好給予植物蛋白。

7.護(hù)士為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行的皮膚護(hù)理，應(yīng)除外

A、切勿熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)

B、忌用堿性肥皂

C、疼痛時(shí)切勿抓撓

D、避免陽(yáng)光暴曬

E、以10℃水局部濕敷

答案：E

解析：病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)，必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴遮陽(yáng)帽、打傘、禁忌日

光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，忌用堿性肥皂，避免化妝品

及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。

8.治療川畸病首選的藥物是

A、丙種球蛋白

B、阿司匹林

C、青霉素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、環(huán)磷酰胺

答案：B

9.對(duì)開(kāi)放式問(wèn)題和閉合性問(wèn)題理解正確的是

A、回答閉合性問(wèn)題所需時(shí)間較長(zhǎng)

B、回答開(kāi)放式問(wèn)題特點(diǎn)是省時(shí)，效率高

C、閉合性問(wèn)題不利于病人提供進(jìn)一步的信息

D、提問(wèn)開(kāi)放式問(wèn)題會(huì)降低病人的自主感

E、閉合性問(wèn)題允許病人做不受限制的回答

答案：C

10.男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U,控制血糖滿(mǎn)意，

近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)入院，以下處理錯(cuò)誤的是:

A、立即測(cè)血糖、血酮

B\立即測(cè)尿糖、尿酮

C、立即建立靜脈通路

D、立即皮下靜注40U短效胰島素

E、立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況

答案：D

11.絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是：

A、陰道

B、腦

G肺

D、肝脾

答案：C

12.下列哪種疾病病理改變有纖維素樣壞死:

A、腎動(dòng)脈血栓形成

B、腎動(dòng)脈狹窄

C、腎靜脈血栓形成

D、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥

E、良性小動(dòng)脈性腎硬化癥

答案：D

13.慢性腎衰患者必具有的臨床表現(xiàn)是：

A、大呼吸

B、抽搐

C\高血壓

D、貧血

E、水腫

答案：D

14.李先生，70歲。肝功能衰竭住院治療，患者出現(xiàn)嗜睡，對(duì)患者的病情監(jiān)測(cè)最

不重要的是

A、神志改變

B、皮膚鞏膜有無(wú)黃染

C、血肌酊清除率

D、血谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E、凝血情況

答案：C

15.與患者交談時(shí)，可促進(jìn)有效溝通的行為是

A、當(dāng)患者出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)糾正

B、在交談過(guò)程中始終保持沉默

C、在人員嘈雜的環(huán)境與患者交談

D、不隨意打斷患者的談話

E、嚴(yán)格按自己擬訂的提綱進(jìn)行談話

答案：D

解析：【考點(diǎn)】護(hù)患溝通【精析】在交談過(guò)程中積極引導(dǎo)患者談話，當(dāng)患者出現(xiàn)

錯(cuò)誤時(shí)不要立即糾正，不隨意打斷患者的談話，在適宜的環(huán)境與患者交談，勿過(guò)

嘈雜。在談話過(guò)程中可按照提前擬定的提綱做靈活變化。故本題選D項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】,

部分考生未完全掌握護(hù)患溝通的有效方法及原則。與患者交談時(shí)，不隨意打斷患

者的談話，考生需謹(jǐn)記，此點(diǎn)較常考。

16.患者男，57歲。肝性腦病患者，護(hù)士在為其進(jìn)行灌腸時(shí)，禁忌使用的溶液是

A、新霉素溶液

B、水合氯醛

C、生理鹽水

D、肥皂水

E、溫開(kāi)水

答案：D

解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因此D是正確答案。如肝昏迷患者不能口

服新霉素時(shí)，可用無(wú)菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌腸，A排除。肝性腦病患

者煩躁時(shí)也可用水合氯醛灌腸，B排除。生理鹽水、溫開(kāi)水均可用于肝性腦病灌

腸，C、E排除。解題關(guān)鍵：肥皂水灌腸會(huì)增加體內(nèi)氨的濃度，會(huì)加重肝性腦病。

17.某病人全麻行剖腹探查術(shù)，切皮時(shí)病人血壓升高，心率增快其最可能的原因是

A、原有高血壓

B、麻醉偏淺

C、C02蓄積早期

D、氯胺酮副作用

E、神經(jīng)反射

答案：B

18.血液病患者宜輸入下列哪種血液制品

A、新鮮血

B、庫(kù)存血

C、白蛋白液

D、冰凍血漿

E、干燥血漿

答案：A

19.再生障礙性貧血機(jī)制

A、原始紅細(xì)胞減少

B、骨髓造血干細(xì)胞減少

C、巨核細(xì)胞減少

D、原始粒細(xì)胞減少

E、單核-巨噬細(xì)胞增加

答案：B

20.患者既往有室上性心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作史，近2月心動(dòng)過(guò)速發(fā)作更加頻繁，每

周均發(fā)作二?四次，應(yīng)用口服維拉帕米預(yù)防仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。該患者下一步治

療應(yīng)選擇：

A、抗心動(dòng)過(guò)速起搏器

B、植入式心臟復(fù)律除顫器

C、外科手術(shù)

D、導(dǎo)管射頻消融治療

E、同步直流電復(fù)律

答案：D

21.早期食管癌病人治療，首選是

A、化學(xué)療法

B、放射療法

C、激光療法

D、手術(shù)療法

E、免疫療法

答案：D

22.古希臘希波克拉底在《希波克拉底誓言》中要求自己："無(wú)論至于何處，遇男

或父，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病家謀幸福"。這一論述反映了規(guī)范倫理

學(xué)中的

A、義務(wù)論

B、功利論

C、效果論

D、動(dòng)機(jī)論

E、規(guī)范論

答案：A

23.某慢性腎衰竭患者，血鉀＞6.5mmol/L時(shí)，給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，其

作用機(jī)制是

A、血總鈣降低

B、腦水腫

C、血游離鈣降低

D、低血鉀

E、堿中毒

答案：A

解析：【考點(diǎn)】慢性腎衰竭的治療要點(diǎn)【精析】慢性腎衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，

磷排出減少，影響鈣的吸收，總血鈣降低，鈣和鉀有對(duì)抗作用，鉀高時(shí)鈣低，其

二者是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系，故本題選A。【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選C,考生

未完全掌握慢性腎衰竭的治療要點(diǎn)及了解其發(fā)病機(jī)制。慢性腎衰竭時(shí)，總血鈣降

低，給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射可以防止低血鈣手足抽搐等。考生需注意。

24.關(guān)于血漿中陰離子間隙(AG)的簡(jiǎn)單測(cè)量方法以下那項(xiàng)正確中

A、〔Na+〕-〔CL一〕-〔HCO3一〕

B、〔CL一〕+〔HCO3一〕一〔Na+〕

C、〔Na+〕+〔K+〕一〔CL—〕一〔HCO3一〕

D、〔Na+〕-〔CL一〕-〔K+〕

E、〔Na+〕-〔CL一〕

答案：C

25.患者，女性，75歲，吸煙史30年。近來(lái)感呼吸困難，血?dú)夥治鯬a026.7kPao

護(hù)士向患者解釋引起該患者呼吸衰竭的最可能病因是

A、支氣管哮喘

B、肺結(jié)核

C、肺氣腫

D、慢性阻塞性肺疾病

E、肺癌

答案：D

解析：患者有長(zhǎng)期吸煙史，易導(dǎo)致慢性阻塞性肺病的發(fā)生，后者又可引起慢性肺

源性心臟病和呼吸衰竭。從血?dú)夥治隹?，患者存在缺氧和二氧化碳潴留，因?yàn)槭?/p>

先考慮慢性阻塞性肺病，故選D。

26.門(mén)靜脈梗阻時(shí)，腹壁靜脈的血流方向正確的是

A、臍水平以上向下，臍水平以下向上

B、均向上

C、臍水平以上向上，臍水平以下向下

D、均向下

E、無(wú)規(guī)律

答案：C

解析：門(mén)靜脈壓力增高時(shí)，腹壁靜脈的曲張常以臍為中心向四周放射，血流經(jīng)臍

靜脈而流入腹壁淺靜脈流向四方。

27.72歲患者，8年前開(kāi)始經(jīng)?？人?咯痰，近一年來(lái)癥狀加重，今晨排便時(shí)突

然出現(xiàn)氣急，呼吸困難，查體：呼吸30次每分，口唇紫組，氣管輕度右偏，桶

狀胸，左肺叩呈鼓音，呼吸音消失，首先應(yīng)急診進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A、心電圖

B、血?dú)夥治?/p>

C、胸部X線片

D、血常規(guī)

E、肺功能測(cè)定

答案：C

28.門(mén)靜脈高壓的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中錯(cuò)誤的是

A、紅細(xì)胞減少

B、白細(xì)胞減少

C、血小板增多

D、血清白蛋白降低

E、血清球蛋白升高

答案：C

解析：門(mén)靜脈高壓癥的血常規(guī)檢查：在脾功能亢進(jìn)時(shí)，全血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞

和血小板計(jì)數(shù)下降明顯，C錯(cuò)誤。血生化檢查：肝功能檢查可見(jiàn)血清白蛋白降低

而血清球蛋白升高，白球蛋白比例倒置；凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。故選Co解題關(guān)鍵：

門(mén)靜脈高壓的實(shí)驗(yàn)室檢查：全血細(xì)胞減少、血清白蛋白降低、血清球蛋白升高，

白球蛋白比例倒置（特征性），凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血清膽紅素增高。

29.尿培養(yǎng)標(biāo)本宜留取

A、晨起中段尿

B、白天任何時(shí)間的中段尿

C、任意時(shí)間尿液均可

D、夜間中段尿

E、3h尿液

答案：A

30.男，40歲，腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周?！案窝住笔?2年，近4年

來(lái)乏力、納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無(wú)肌緊張，全腹

壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3CM,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為明確診斷，最有價(jià)

值的檢查是

A、腹水常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)

B、X線結(jié)腸鋼劑造影

GC腹部CT

D、D腹部X平片

E、E肝功能

答案：A

31.男，65歲，自10歲起即吸煙，漸發(fā)生咳嗽，目前呼吸困難嚴(yán)重，體檢發(fā)現(xiàn)

病人胸呈桶狀，是何故

A、阻塞性肺氣腫

B、長(zhǎng)年咳嗽用力所致

C、老年性肺氣腫

D、老年缺鈣胸廓變形

E、骨鈣過(guò)多

答案：A

32.對(duì)胃酸低，全身情況差的老年人，診斷為瘢痕性幽門(mén)梗阻，應(yīng)采取的治療方

式是

A、輸血，輸液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、胃空腸吻合術(shù)

C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門(mén)成形術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

答案：B

33.為男性病人導(dǎo)尿，不妥的方法是

A、術(shù)者站在病人右側(cè)

B、病人取仰臥，兩腿平伸

C、提起陰莖與腹壁呈60°（角）

D、暴露尿道口，從冠狀溝向尿道口進(jìn)行消毒

E、導(dǎo)尿管插入22?24cm

答案：D

34.女性，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿一個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。

B超膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1?4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見(jiàn)

異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺

損該病人膀胱腫瘤的分期是A.T

A、

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

答案：D

35.急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是

A、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退

B、以肉眼血尿?yàn)橹?/p>

C、有圖血壓

D、有貧血

E、對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差

答案：A

36.下列哪項(xiàng)不是人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥：

A、月經(jīng)失調(diào)

B、感染

C、羊水栓塞

D、漏吸

E、子宮穿孔

答案：A

37.風(fēng)濕性心臟瓣膜病，下列哪項(xiàng)描述是正確的

A、慢性期不需要用青霉素治療

B、瓣膜有贅生物時(shí)一定要手術(shù)治療

C、首先左心功能不全

D、三尖瓣關(guān)閉不全不需要手術(shù)治療

E、以上都不正確

答案：B

38.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核主要的傳播途徑

A、呼吸道傳播

B、消化道傳播

C、接觸傳播

D、垂直傳播

E、血液傳播

答案：A

39.一般認(rèn)為，頸脊髓損傷的患者不應(yīng)做氣管切開(kāi)的是：

A、上頸椎損傷

B、下頸椎損傷

C、呼吸衰竭

D、呼吸道感染，痰液粘稠

E、伴有窒息

答案：B

40.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：

A、硝酸甘油

B、地爾硫卓

C、美托洛爾

D、維拉帕米

E、阿替洛爾

答案：B

41.關(guān)于化學(xué)消毒劑的使用方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嚴(yán)格掌握消毒劑的消毒時(shí)間和濃度

B、消毒液中禁放紗布，避免降低消毒效力

C、物品應(yīng)全部浸泡在消毒液中

D、消毒后的物品使用前用3%鹽水沖凈，以免消毒劑刺激組織

E、浸泡時(shí)要打開(kāi)器械的軸節(jié)

答案：D

解析：消毒后的物品在使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈，以免消毒劑刺激人體組織。

42.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染

A、妊娠33周出生，出生體重為2300g

B、妊娠37周出生，出生體重為2400g

C、妊娠39周出生，出生體重為3500g

D、妊娠27周出生，出生體重為1800g

E、過(guò)期產(chǎn)兒（）

答案：A

43.女性，62歲，反復(fù)胸悶.氣短，查體：雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴(kuò)

大，S1減弱，P2亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜

音，向腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第二肋間可聞及舒張?jiān)缙谶f減型潑水樣雜音，此時(shí)合

適的治療方案是

A、二尖瓣置換術(shù)

B、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)

C、抗心力衰竭藥物治療

D、二尖瓣閉式分離術(shù)

E、二尖瓣直視分離術(shù)

答案：A

44.下列哪項(xiàng)不屬于嗜睡的表現(xiàn)特點(diǎn)

A、一旦刺激去除，又迅速入睡

B、反應(yīng)比較遲鈍

C、醒后可保持短暫醒覺(jué)狀態(tài)

D、患者處于病理性睡眠狀態(tài)

E、需強(qiáng)烈刺激，如壓迫眶上神經(jīng)，才勉強(qiáng)喚醒

答案：E

45.下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱炎

C、膀胱挫傷

D、前列腺增生

E、泌尿系結(jié)核

答案：E

46.腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的

A、底部

B、體部

C、頸體交界部

D、頸部

E、以上都不對(duì)

答案：D

47.食管靜脈曲張破裂出血的高血壓病人可應(yīng)用下列哪種藥物治療

A、去甲腎上腺素

B、垂體后葉素

C、生長(zhǎng)抑素

D、法莫替丁

E、西咪替丁

答案：C

解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血可以應(yīng)用垂體后葉素，但是，高血壓病人禁用

該藥。

48.男，52歲，近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多，有肛門(mén)墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。

常有粘液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。若

經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門(mén)約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手

術(shù)方式應(yīng)選擇

A、Miles手術(shù)

B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)

GHartmem手術(shù)

D、Dixon手術(shù)

E、局部切除

答案：D

49.陳先生，58歲。當(dāng)日輸液1500ml,預(yù)計(jì)6小時(shí)內(nèi)輸完（輸液器滴系數(shù)為15）,

應(yīng)調(diào)節(jié)滴速約為每分鐘

A、50滴

B、60滴

G62滴

D、65滴

E、70滴

答案：C

解析：輸液速度=［輸液總量（ml）X滴系數(shù)］/［輸液時(shí)間（分鐘）］,本題

中輸液速度約為62滴。

50.下列哪項(xiàng)可反映骨髓造血功能盛衰

A、血紅蛋白測(cè)定

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)

C、紅細(xì)胞沉降率

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、出血時(shí)間測(cè)定

答案：D

51.糖尿病膳食治療的目的是

A、調(diào)整膳食中糖的供給量

B、減輕胰島的負(fù)擔(dān)

C、糾正糖代謝紊亂

D、降低血糖

E、減輕體重

答案：B

52.護(hù)理咯血患者的關(guān)鍵措施是

A、消除心理不良因素

B、作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理

C、減少活動(dòng)，保持安靜

D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械

E、保持呼吸道通暢

答案：E

53.發(fā)生MODS時(shí)，要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是

A、心血管

B、肺

C\肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)

D、腦

E、腎

答案：C

54.關(guān)于腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的早期診斷，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值：

A、骨X線片

B、骨活檢

C、骨痛

D、自發(fā)性骨折

E、PTH

答案：B

55.男性，7歲，6小時(shí)前由貨車(chē)上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院

查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，顏面發(fā)組，吸氣性

呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。急救措施是

A、立即輸血補(bǔ)液抗休克

B、抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查

C、胸腔閉式引流排氣減壓

D、大量吸氧

E、呼吸機(jī)輔助呼吸

答案：C

56.為避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，在輸血前后及輸兩袋血液之間應(yīng)輸入少量的

A、0.9%NaCI溶液

B、0.1%枸椽酸鈉溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、氯化鉀溶液

答案：A

解析：輸血前、后及輸兩袋血液之間，應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，以免發(fā)生

不良反應(yīng)。

57.圍生期心肌病中錯(cuò)誤的是

A、患者既往無(wú)心臟病史

B、妊娠末期或產(chǎn)后20周內(nèi)出現(xiàn)心衰癥狀

C、體循環(huán)肺循環(huán)栓塞發(fā)生頻率較高

D、與病毒感染營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)

E、預(yù)后差，與擴(kuò)張型心肌病類(lèi)似

答案：E

58.與心律失常導(dǎo)致心排出量減少、組織缺血缺氧有關(guān)的護(hù)理診斷是

A、氣體交換受損

B、焦慮

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D\知識(shí)缺乏

E\體液不足

答案：C

59.下列哪種藥物最適合于門(mén)診手術(shù)

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、普魯泊福（異丙酚）

答案：E

60.關(guān)于肺的描述，錯(cuò)誤的是

A、肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方2.5Cm

B、右肺寬短，左肺狹長(zhǎng)

C、左肺前緣下份有心切跡

D、左肺分三葉，右肺分兩葉

E、內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱(chēng)肺門(mén)

答案：D

61.女性，18歲?？人?個(gè)月，低熱、盜汗，1個(gè)月前右膝部外傷，體格檢查：

跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮骸實(shí)驗(yàn)（+）。該患者應(yīng)受限進(jìn)行哪項(xiàng)檢

查：

A、右膝CT

B、血常規(guī)

G血沉

D、右膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)

E、胸部平片和右膝正側(cè)位

答案：E

62.女性,28歲。左乳脹痛5天,可觸及4.5cmX4cm腫塊，體溫38.2℃。診斷為急

性乳腺炎,對(duì)該病人的不適當(dāng)處理為：A.使用抗生素

A、手術(shù)切除

B、超聲檢查

C、穿刺檢查

D、

E、T檢查

答案：E

63.李某，心肌梗死急診入院，醫(yī)囑要求查CPK,適宜的取血時(shí)間是

A、飯前

B、即刻

C、飯后半小時(shí)

D、服藥后兩小時(shí)

E、明日晨起空腹時(shí)

答案：B

解析：心肌損傷標(biāo)志物不同的心肌損傷標(biāo)志物在心肌梗死時(shí)升高的速度和達(dá)到峰

值的時(shí)間各不相同，如肌紅蛋白、肌鈣蛋白和肌酸激酶，分別在發(fā)病2~4小時(shí)、

4~12小時(shí)和6~9小時(shí)，陽(yáng)性檢出率最高。故心肌梗死患者采集血標(biāo)本時(shí)間為即

刻。

64.患兒6歲，兩周前患急性上呼吸道感染，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、

黏膜出血，并有大片瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)18X109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。

對(duì)此患兒采取靜脈輸血治療的目的是

A、補(bǔ)充血容量

B、糾正貧血

C、供給血小板

D、輸入抗體'補(bǔ)體

E、增加白蛋白

答案：C

解析：靜脈輸血的適應(yīng)證有：各種原因引起的大出血'貧血或低蛋白血癥時(shí)輸注

濃縮紅細(xì)胞、血漿、白蛋白、嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體、凝血功能

障礙輸注相關(guān)血液成分，可排除E。本題患者血小板減少出現(xiàn)凝血功能障礙，輸

血主要是補(bǔ)充供給血小板，因此C是正確答案，A、B、D錯(cuò)。解題關(guān)鍵：根據(jù)題

意得知患者血小板減少，，輸血目的就是補(bǔ)充血小板。

65.符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是

A、痰涂片找到抗酸桿菌

B、X線胸片病灶擴(kuò)大

C、病灶邊緣模糊

D、空洞形成

E、病灶密度高，邊界清楚

答案：A

66.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒，瞳孔變化是

A、可略縮小

B、明顯縮小

C、大小不等

D、擴(kuò)大

E、無(wú)變化

答案：B

解析：急性有機(jī)磷中毒癥狀有：①毒蕈堿樣癥狀：這組癥狀出現(xiàn)最早，主要是副

交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)先有惡心'

嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減

慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。

②煙堿樣癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。故選B。

67.某護(hù)士在到內(nèi)科病房上班的第一天里，積極主動(dòng)工作，虛心向各位老護(hù)士請(qǐng)

教。她活潑、開(kāi)朗的性格和謙虛、勤快的作風(fēng)給同事們留下了良好的印象。此護(hù)

士較好地運(yùn)用了認(rèn)知效應(yīng)中的

A、光環(huán)效應(yīng)

B、刻板印象

C、暈輪效應(yīng)

D、首因效應(yīng)

E、免疫效應(yīng)

答案：D

68.患者，男性，38歲，剖胸探查手術(shù)后，血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分，

經(jīng)初步診斷為失血性休克。在補(bǔ)液過(guò)程中，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功最好的臨床指標(biāo)

是

A、口渴減輕

B、動(dòng)脈血氧分壓上升

C、血紅蛋白上升

D、尿量增加

E、呼吸、脈搏減慢

答案：D

69.腎損傷病人絕對(duì)臥床時(shí)間為0

A、尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周

B、尿液轉(zhuǎn)清后

C、輕者不需臥床休息

D、2周

Ex1月

答案：A

70.護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里一門(mén)

A、自然學(xué)科

B、社會(huì)學(xué)科

C、綜合性學(xué)科

D、人文學(xué)科

E、行為學(xué)科

答案：c

71.肛管周?chē)撃[是指

A、外痔合并感染所形成的膿腫

B、肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫

C、即肛門(mén)周?chē)撃[

D、直腸膀胱陷凹內(nèi)的膿腫

E、肛管直腸周?chē)g隙感染所形成的膿腫

答案：E

解析：【考點(diǎn)】肛管周?chē)撃[的定義【精析】肛管直腸周?chē)撃[大多起源于肛管

直腸壁內(nèi)感染如肛竇炎等，也可經(jīng)淋巴傳播或肛周毛囊皮脂腺發(fā)生感染形成膿腫。

肛管直腸周?chē)浗M織被肛提肌和盆筋膜分為若干間隙，膿腫也常位于這些間隙內(nèi),

如坐骨肛門(mén)窩膿腫、黏膜下膿腫、骨盆直腸窩膿腫和皮下膿腫。【避錯(cuò)】本題是

強(qiáng)記型題，肛周膿腫不是單純肛門(mén)周?chē)哪撃[是肛門(mén)周?chē)拈g隙炎性感染所致，

故本題答案為Eo

72.男，28歲，車(chē)禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí)，查體：右小腿畸形，腫

脹，局部有一長(zhǎng)約10cm的傷口，污染嚴(yán)重，局部有反?；顒?dòng)，活動(dòng)性出血不明

顯，遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺(jué)可拍X線前，應(yīng)進(jìn)行的處理是：

A、簡(jiǎn)單外固定

B、行氣壓止血帶止血

C、局部加壓包扎

D、石膏托外固定

E、緊急輸血'輸液

答案：A

73.丹毒的致病菌是：

A、金黃葡萄球菌

B、乙型溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、擬桿菌

E、綠膿桿菌

答案：B

74.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿,

則該病人的切口為

A、I類(lèi)切口/丙級(jí)愈合

B、II類(lèi)切口/乙級(jí)愈合

C、II類(lèi)切口/丙級(jí)愈合

D、III類(lèi)切口/乙級(jí)愈合

E、III類(lèi)切口/丙級(jí)愈合

答案：B

75.以下不是低心排血量綜合征(LCOS)臨床表現(xiàn)的是

A、血壓下降

B、脈搏細(xì)弱

C、尿少

D、局熱

E、煩躁不安

答案：D

解析：LCOS主要是組織灌注不足引起的缺氧癥狀，腦缺氧時(shí)產(chǎn)生煩躁。四肢末

梢血管收縮時(shí)脈搏細(xì)速，膚色蒼白，肢體濕冷。動(dòng)脈收縮壓＜90mmHg,脈壓＜20m

mHg,Cl＜2.0L(min-m^),尿量減少，氧分壓降低，動(dòng)、靜脈血氧差加大，代謝

性酸中毒。選項(xiàng)D高熱不是LCOS的表現(xiàn)，故選D。解題關(guān)鍵：LCOS引起周?chē)?/p>

環(huán)灌注不足，所以會(huì)有血壓低、脈細(xì)、尿少，再加上腦缺氧可產(chǎn)生煩躁，但不會(huì)

出現(xiàn)局熱。

76.某內(nèi)科病區(qū)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)和患者投訴，內(nèi)科和外科科護(hù)士長(zhǎng)同時(shí)介入幫助整

改，病房護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于兩位科護(hù)士長(zhǎng)的不同要求無(wú)所適從。這種管理方式違背的組

織原則是

A、管理層次的原則

B、專(zhuān)業(yè)化分工與協(xié)作的原則

C、管理幅度的原則

D、職責(zé)與權(quán)限相應(yīng)的原則

E、統(tǒng)一指揮的原則

答案：A

77.食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示

A、癌侵犯吞咽神經(jīng)

B、上段食管癌

C、食管氣管疹

D、癌肺轉(zhuǎn)移

E、伴有氣管炎

答案：c

78.趙女士，45歲。子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說(shuō)腹部疼痛。針對(duì)該患者疼痛

護(hù)理措施，不正確的是

A、影響晚上睡眠時(shí)可給予非阿片類(lèi)的止痛藥

B、白天疼痛時(shí)可給患者聽(tīng)優(yōu)美旋律的歌曲

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸

D、如病情穩(wěn)定可取半坐臥位和按摩身體受壓部位

E、為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽

答案：E

79.肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于()

A、40g/L

B、25g/L

C、50g/L

D、30g/L

E、27g/L

答案：D

80.有關(guān)鉀代謝，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、鉀攝入多則排出多，攝入少則排出少

B、維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓

G血清鉀值為3.5?5.5mmoI/L

D、大部分經(jīng)腎排出

E、對(duì)心肌有抑制作用

答案：A

解析：【考點(diǎn)】電解質(zhì)平衡【精析】體內(nèi)鉀總含量的98%存在于細(xì)胞內(nèi)，是細(xì)胞

內(nèi)最主要的電解質(zhì)，是細(xì)胞靜息電位形成的離子基礎(chǔ)，在維持神經(jīng)肌肉組織的興

奮性以及維持心肌正常功能等方面發(fā)揮重要作用。大部分經(jīng)腎排出。正常血鉀濃

度為3.5?5.5mm。I/L?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選C項(xiàng)，考生未完全掌握電解

質(zhì)平衡及代謝的知識(shí)點(diǎn)，容易將鉀離子、鈉離子等電解質(zhì)的正常取值混淆記憶。

這些數(shù)值較常考，考生需要熟悉區(qū)別掌握。@

81.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是

A、體格檢查有桶狀胸'紫組

B、心電圖呈低電壓

C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬

D、血?dú)夥治鯬a02<60mmHg,PaC02>50mmHg

E、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%

答案：E

82.洋地黃類(lèi)藥物的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常，最常見(jiàn)的是

A、竇性心動(dòng)過(guò)緩

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、室早二聯(lián)律

D、房顫

E、室性心動(dòng)過(guò)速

答案：C

解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)心律失常，最常見(jiàn)者為室性期前收縮，多

表現(xiàn)為二聯(lián)律。故選C。

83.男性，52歲。6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全

流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/分，血壓17/12kPa,體溫36.5℃,

消瘦，頸，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鎖劑造影，于食管中、下段見(jiàn)

8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是

A、賁門(mén)失弛緩癥

B、食管良性腫瘤

C、腐蝕性食管灼傷

D、食管炎

E、食管癌

答案：E

84.心臟復(fù)蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、異丙腎上腺素

E、山梗菜堿

答案：A

解析：【考點(diǎn)】心臟復(fù)蘇藥物選擇【精析】腎上腺素興奮心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房

結(jié)的，受體，加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加速心率，提高心肌的興奮性。對(duì)

離體心肌的作用是正性心率。由于心肌收縮性增加，心率加快，故心排出量增加。

腎上腺素又能舒張冠狀出管，改善心肌的血液供應(yīng)，且作用迅速，是強(qiáng)效的心臟

興奮藥，故本題應(yīng)選A。【避錯(cuò)】考生應(yīng)記住腎上腺素一般作用是使心肌收縮力

增加；皮膚、黏膜的血管收縮。腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳

導(dǎo)加速，心排出量增多，所以是心肺復(fù)蘇的首選藥物。

85.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起應(yīng)考慮：

A、正中神經(jīng)損傷

B、樓神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、肌皮神經(jīng)損傷

E、腋神經(jīng)損傷

答案：B

86.男性病人，65歲，因腸梗阻2天伴乏力、尿少入院，體查：體溫38.5℃,B

P90/60mmHg,皮膚彈性差，眼球凹陷，淺靜脈萎縮，腹脹、腸鳴音消失，腱反射

減弱，該患者有可能存在何種水電解質(zhì)，酸堿失衡

A、代謝性酸中毒

B、低血鉀

C、等滲性脫水

D、低滲性脫水

E、以上都有可能

答案：B

87.診斷慢性顱內(nèi)壓增高有意義的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛

B、復(fù)視

C、視乳頭水腫

D、嘔吐

E、椎體束征陽(yáng)性

答案：C

88.陳先生，50歲。因肺炎入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。因其妻子意外骨折，陳先生

立即出院去照顧妻子和女兒，該行為是

A、角色行為缺如

B、角色行為沖突

C、角色行為強(qiáng)化

D、角色行為消退

E、角色行為減弱

答案：D

解析：角色行為消退指病人適應(yīng)病人角色后，由于某種原因，又重新承擔(dān)起本應(yīng)

免除的社會(huì)角色的責(zé)任而放棄病人角色。病例中陳先生出院擔(dān)負(fù)起照顧妻女的責(zé)

任是角色行為消退的表現(xiàn)。

89.與上消化道繼續(xù)出血或再度出血不符的一項(xiàng)是

A、黑便次數(shù)增加

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少

C、腸鳴音亢進(jìn)

D、尿素氮持續(xù)升高

E、血紅蛋白量繼續(xù)下降

答案：B

90.瞳孔縮小最常見(jiàn)于

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、阿托品中毒

C、深昏迷患者

D、視神經(jīng)萎縮

E、視網(wǎng)膜脫落

答案：A

解析：【考點(diǎn)】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)【精析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者出現(xiàn)呼

出氣有蒜味，瞳孔縮小呈針尖樣，腺體分泌增多，肌纖維顫動(dòng)。大汗淋漓和意識(shí)

障礙等中毒表現(xiàn);阿托品中毒時(shí)瞳孔散大;深昏迷患者瞳孔散大，對(duì)光反射消失；

視神經(jīng)萎縮表現(xiàn)不同程度的瞳孔散大；視網(wǎng)膜脫落主要是視力的急劇下降，瞳孔

可無(wú)變化，因此選A?！颈苠e(cuò)】考生應(yīng)注意區(qū)別有機(jī)磷中毒和阿托品中毒瞳孔的

不同變化。且阿托品常用于有機(jī)磷中毒的解毒藥物?？忌€應(yīng)知道阿托品化的指

征：瞳孔較前擴(kuò)大；顏面潮紅；口干，皮膚干燥；肺部濕啰音減少或消失；心率

加快等。

91.十二指腸巨大潰瘍是指潰瘍直徑大于：

A、1.0cm

B、1.5cm

C、2.0cm

D、2.5cm

E、3.0cm

答案：c

92.高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是

A、表壓

B、氧壓

C、大氣壓

D、附加壓

E、絕對(duì)壓

答案：E

93.健康成人體液約占體重的（）

A、80%

B、70%

C、60%

D、50%

E、40%

答案：C

94.高滲性脫水病人的體液容量變化的特點(diǎn)為

A、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少

B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

D、細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少

E、細(xì)胞外液'內(nèi)液按比例減少

答案：D

解析：高滲性脫水是指水和鈉同時(shí)喪失，但失水多于失鈉，故血清鈉高于正常范

圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，導(dǎo)致水分由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。

95.甲狀腺髓樣癌

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、細(xì)菌感染

D、血中降鈣素增加

E、E.碘缺乏

答案：D

96.股骨頭的主要血液來(lái)源是：

A、旋骨內(nèi)，外側(cè)動(dòng)脈

B、圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

C、股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈的升支

D、閉孔動(dòng)脈

E、陰部?jī)?nèi)，外動(dòng)脈

答案：A

97.慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱

B、發(fā)組

C、神志恍惚

D、呼吸困難

E、咳嗽

答案：D

98.患者，女性，62歲，肝門(mén)靜脈高壓癥5年。家屬咨詢(xún)本病的主要病理改變,

正確的解釋是

A、肝大、脾大、腹水

B、脾大、腹水、肝門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張

C、少尿、腹水、肝門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張

D、黃疸、肝大、腹水

E、黃疸、肝大、脾大

答案：B

解析：門(mén)靜脈高壓癥形成后，主要發(fā)生以下病理變化：1、脾腫大'脾功能亢進(jìn)

門(mén)靜脈血流受阻后，首先出現(xiàn)充血性脾腫大。門(mén)靜脈高壓癥時(shí)可見(jiàn)脾竇擴(kuò)張，脾

內(nèi)纖維組織增生，單核吞噬細(xì)胞增生和吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象。臨床上除有脾腫大外，

還有血細(xì)胞減少，最常見(jiàn)的是白細(xì)胞和血小板減少，稱(chēng)為脾功能亢進(jìn)。2、交通

支擴(kuò)張由于正常的肝內(nèi)門(mén)靜脈通路受租，門(mén)靜脈又無(wú)靜脈瓣，上述的四個(gè)交通支

大量開(kāi)放，并擴(kuò)張、扭曲形成靜脈曲張。3、腹水門(mén)靜脈壓力升高，使門(mén)靜脈系

統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過(guò)壓增加，同時(shí)肝硬化引起的低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下

降及淋巴液生成增加，促使液體從肝表面、腸漿膜面漏入腹腔而形成腹水。門(mén)靜

脈高壓癥時(shí)雖然靜脈內(nèi)血流量增加，但中心血流量卻是降低的，繼發(fā)刺激醛固酮

分泌過(guò)多，導(dǎo)致鈉、水潴留而加劇腹水形成。臨床表現(xiàn)和診斷：主要是脾腫大、

脾功能亢進(jìn)、嘔血或黑便、腹水或非特異性全身癥狀（如疲乏、嗜睡、厭食）。區(qū)

張的食管、胃底靜脈一旦破裂，立刻發(fā)生大出血，嘔吐鮮紅色血液。由于肝功能

損害引起凝血功能障礙，又因脾功能亢進(jìn)引起血小板減少，因此出血不易自止。

由于大出血引起肝組織嚴(yán)重缺氧，容易導(dǎo)致肝昏迷。

99.下消化道出血時(shí)，糞便呈

A、鮮紅色

B、暗紅色

C、柏油樣便

D、陶土色

E、果醬樣便

答案：B

100.正常成年人每日需要氯化鈉

A、3g

B、3~4g

C、5~9g

D、10?12g

Ex12?15g

答案：c

解析：正常成年人每日需要氯化鈉5?9g。

101.患者女，25歲。腕關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用

A、局部按摩

B、紅外線照射

C、冰袋冷敷

D、濕熱敷

E、放置熱水袋

答案：C

解析：熱敷軟組織損傷或扭傷的初期（48小時(shí)內(nèi)）可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出

血、腫脹，疼痛。減輕局部充血或出血冷療可使局部血管收縮，毛細(xì)血管通透性

降低，減輕局部充血；同時(shí)冷療還可使血流減慢，血液的黏稠度增加，有利于血

液凝固而控制出血。減輕疼痛，冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),

降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛；同時(shí)冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降

低，滲出減少，從而減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛。故答案為Co

解題關(guān)鍵：掌握冷敷作用。

102.結(jié)核病最主要的傳播途徑與方式是

A、飲用未經(jīng)煮沸消毒的牛奶

B、吸入患者排出的帶菌飛沫

C、皮膚外傷

D、用了沒(méi)有刷洗消毒過(guò)的碗筷

E、泌尿生殖器外傷

答案：B

解析：結(jié)核病最主要的傳播途徑是飛沫傳播

103.手部骨折和脫位的處理原則中錯(cuò)誤的是：

A、早期達(dá)到解剖復(fù)位或近似解剖復(fù)位

B、早期給予牢固功能復(fù)位

C、手部的開(kāi)放性骨折不必早期復(fù)位

D、早期消滅創(chuàng)面，盡量減少感染及肉芽創(chuàng)面發(fā)生

E\盡量減少術(shù)后手部固定的范圍

答案：D

104.子宮肌瘤的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、粘膜下肌瘤

B、子宮增大如孕3月大小

C、肌瘤影響生育

D、癥狀明顯導(dǎo)致貧血

E、圍絕經(jīng)期肌瘤小，無(wú)癥狀

答案：E

105.某孕婦在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)患有艾滋病，護(hù)士在對(duì)此患者的護(hù)理行為中違反倫

理要求的是

A、熱心護(hù)理患者，解決患者所需

B、主動(dòng)接近患者，鼓勵(lì)患者積極配合治療

C、注意保護(hù)患者的隱私

D、像對(duì)待其他患者一樣，一視同仁

E、以該患者為例大力宣傳艾滋病的知識(shí)

答案：E

106.患者男，70歲。良性前列腺增生術(shù)后，氣囊導(dǎo)尿管的拔出時(shí)間是術(shù)后

Av10日

B、5日

C、7日

Dv15日

E、3日

答案：A

解析：術(shù)后需常規(guī)留置三腔氣囊尿管，葷引固定，既能保證尿液流出，又可以通

過(guò)水囊壓迫前列腺窩，起到止血的作用。一般來(lái)說(shuō)，氣囊導(dǎo)尿管拔出時(shí)間是術(shù)后

10天，故選A。

107.關(guān)于子宮破裂,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,特別多發(fā)生于多產(chǎn)婦

B、有時(shí)發(fā)生于妊娠期

C、有時(shí)破裂前無(wú)劇烈腹痛

D、胎兒進(jìn)入腹腔后宮縮繼續(xù)存在

答案：A

108.某病房近期出現(xiàn)護(hù)理投訴和差錯(cuò)，兩位科護(hù)士長(zhǎng)介入幫助整改，病房護(hù)士長(zhǎng)

針對(duì)問(wèn)題和整改建議進(jìn)行工作，但是對(duì)于兩位科護(hù)士長(zhǎng)的部分不同要求感到無(wú)所

適從。從管理的角度來(lái)看，違背的組織原則是

A、管理層次的原則

B、專(zhuān)業(yè)化分工與協(xié)作的原則

C、有效管理幅度的原則

D、職責(zé)與權(quán)限一致的原則

E、等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則

答案：A

109.有關(guān)胎兒的生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、孕11周見(jiàn)胎兒胸壁運(yùn)動(dòng)

B、孕16周有羊水進(jìn)出呼吸道的呼吸運(yùn)動(dòng)

C、有正常情況下胎兒可出現(xiàn)大喘息呼吸運(yùn)動(dòng)

D、胎腎于1174周有排泄功能

E、孕14周胎兒膀胱有尿

答案：C

110.與病人交談時(shí)，可促進(jìn)有效溝通的行為是

A、不隨意打斷病人的談話

B、在人員嘈雜的環(huán)境與病人交談

C、嚴(yán)格按自己擬訂的提綱進(jìn)行談話

D、在交談過(guò)程中始終保持沉默

E、當(dāng)病人出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)糾正

答案：A

111.下列選項(xiàng)中反映為甲亢病人采取的術(shù)前準(zhǔn)備有效的是

A、情緒穩(wěn)定，體重減輕，脈率＜85次/分

B、情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率＜90次/分

C、情緒穩(wěn)定，體重增加，BMR＜+25%

D、情緒穩(wěn)定,體重增加，BMR＜+30%

E、脈率降低

答案：B

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前準(zhǔn)備有效的標(biāo)準(zhǔn)是情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率＜

90次/分。

112.患者.73歲。不慎于家中跌倒后處于昏迷狀態(tài)。近日患者舐尾部皮膚出現(xiàn)3

cmX5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死，此時(shí)

患者壓瘡屬于

A、淤血紅潤(rùn)期

B、炎性紅潤(rùn)期

C、炎性浸潤(rùn)期

D、淤血浸潤(rùn)期

E、潰瘍期

答案：E

解析：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸

擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織

壞死，形成潰瘍。疼痛感加重。該患者舐尾部皮膚出現(xiàn)3cmX5cm壓瘡，破潰的

水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。為潰瘍期。故答案為E。解

題關(guān)鍵：掌握壓瘡分期的特點(diǎn)。

113.男性，35歲，陣發(fā)性頭痛，心悸，出汗3年此次因情緒激動(dòng)急性發(fā)作來(lái)診。

查體：面色蒼白，血壓200/130mmHg,心率：136/分。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的

初篩測(cè)定是

A、血糖

B、腎上腺激素

C、24h尿游離皮質(zhì)醇

D、24h尿香草基杏仁酸

E、血游離皮質(zhì)醇

答案：D

114.第12胸椎椎體壓縮性骨折石膏固定的方法為

A、石膏腰圍

B、石膏背心

C、頭頸胸石膏

D\石w床

E、塑形石膏

答案：B

解析：石膏腰圍主要用于腰椎間盤(pán)突出；石膏背心用于第6胸椎至第3腰椎之間

的脊柱損傷、結(jié)核或脊柱融合術(shù)后；寰、樞椎骨折與脫位的外科治療用頭頸胸石

膏；臥石膏床的目的是為固定腰椎，減少活動(dòng)，一般用于活動(dòng)期的腰椎結(jié)核；塑

形石膏用于精細(xì)部位骨折。故選B。解題關(guān)鍵：石膏背心用于脊柱骨折患者。

115.下列哪項(xiàng)是急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)

A、呼吸困難逐漸加重

B、血?dú)夥治鰰r(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓下降

C、雙鼻道吸氧后能迅速緩解的低氧血癥

D、輕度低氧血癥

E、是一種慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)

答案：A

116.重癥中暑熱衰竭患者突出的表現(xiàn)是

A、腦水腫

B、周?chē)h(huán)衰竭

C\肌肉痙攣

D、肺水腫

E\超局熱

答案：B

117.縫合傷口，下列哪種情況應(yīng)提前拆線

A、體溫升高

B、傷口縫線有反應(yīng)

C、傷口疼痛

D、傷口紅腫'化膿

E、以上都不是

答案：D

118.行骨奉引術(shù)的患者護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A、葷引針兩端套上木塞或膠蓋小瓶

B、針眼處每日點(diǎn)75%乙醇兩次

C、保持奉引針孔周?chē)つw清潔

D、若葷引針向一側(cè)滑移，及時(shí)推回原位

E、葷引針眼感染嚴(yán)重時(shí)拔去鋼針換位重葷

答案：D

解析：骨葷引時(shí)，若葷引針眼向一側(cè)偏移，應(yīng)立即通知醫(yī)生，在做好局部及葷引

針有效消毒后方可將移位的葷引針?biāo)突卦?，否則易造成感染。

119.選擇性分流術(shù)為

A、脾，腎靜脈分流術(shù)

B、門(mén)腔靜脈分流術(shù)

C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)

D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

E、遠(yuǎn)端脾，腎靜脈分流術(shù)

答案：E

120.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體：左肘部

腫脹明顯，半曲位，肘部向后突出，肘后三角關(guān)系正常，樓動(dòng)脈摸不到，末梢感

覺(jué)減退，手指發(fā)涼，被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最合理的處置措施是：

A、抬高患肢，應(yīng)用脫水劑，觀察病情變化

B、立即切開(kāi)前臂掌側(cè)深筋膜

C、立即切開(kāi)前臂背側(cè)深筋膜

D、立即切開(kāi)前臂掌，背側(cè)深筋膜

E、手法復(fù)位，石膏外固定

答案：D

121.患者男性，77歲，體溫39.6℃,皮膚潮紅，脈率加快，給予藥物降溫，為

防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)

A、頭暈、出汗、疲倦

B、皮膚蒼白、無(wú)汗、寒戰(zhàn)

C、脈搏細(xì)速、呼吸漸慢、出汗

D、脈搏細(xì)速、面部潮紅、頭暈

E、血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷

答案：E

解析：【考點(diǎn)】病情觀察【精析】虛脫常發(fā)生在過(guò)度疲勞、恐懼、疼痛、饑餓、

見(jiàn)到鮮血或奇景怪物等情況下，患者出現(xiàn)面色蒼白，虛汗淋漓，頭昏眼花，惡心

嘔吐，心跳加快，血壓下降，脈率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至?xí)灥乖诘?/p>

等癥狀?！颈苠e(cuò)】本題易混淆虛脫和高熱的觀察重點(diǎn)，高熱主要觀察患者的皮膚

顏色、出汗?fàn)顩r和有無(wú)寒戰(zhàn)等癥狀，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤，本題防止虛脫的觀察重點(diǎn)是

血壓下降，脈率加快、四肢厥冷等，故本題答案為E。

122.女性，42歲,嵌頓性股疝6小時(shí)，經(jīng)用力按壓還納疝塊后2小時(shí)，腹部持

續(xù)性痛伴下腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失，此時(shí)應(yīng)考慮

A、股疝內(nèi)容物血運(yùn)不佳

B、回納疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜并壞死

C、嵌頓疝內(nèi)容物未完全還納

D、腸壞死穿孔腹膜炎

E、并發(fā)附件炎

答案：D

123.下列關(guān)于急性白血病的描述，錯(cuò)誤的是

A、兒童中急性粒細(xì)胞白血病多見(jiàn)

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和睪丸是白血病髓外復(fù)發(fā)的常見(jiàn)部位

C、脾及淋巴結(jié)腫大在急淋病人多見(jiàn)

D、急性淋巴細(xì)胞白血病化療首選VP方案

E、化療過(guò)程分為誘導(dǎo)緩解及鞏固強(qiáng)化2個(gè)階段

答案：A

解析：急性白血病四大癥候群：（1）貧血（2）出血出血主要原因?yàn)檠“鍦p少,

但血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)和感染毒素對(duì)血管的損傷

等也可引起出血。（3）發(fā)熱，另外：病人免疫功能缺陷也可引起病毒感染，如

帶狀皰疹等。（4）器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)（1）骨和關(guān)節(jié)：骨痛和四肢關(guān)節(jié)疼痛

為白血病細(xì)胞浸潤(rùn)常見(jiàn)癥狀。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L）：多發(fā)生在緩

解期長(zhǎng)期生存的病例，以急淋白血病最多見(jiàn)，兒童尤甚。（3）肝、脾、淋巴結(jié)

腫大：以急淋白血病為多見(jiàn)。（4）皮膚及黏膜浸潤(rùn)：白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可使牙齦

增生、腫脹，多見(jiàn)于急單和急粒-單核細(xì)胞白血病。（5）其他部位：睪丸受浸潤(rùn)

時(shí)多表現(xiàn)為一側(cè)無(wú)痛性腫大，常見(jiàn)于急淋白血病化療緩解后的男性幼兒或青年。

124.關(guān)于急性白血病治療哪種說(shuō)法不合適。

A、化療是治療的主要手段，支持治療可保證化療順利進(jìn)行

B、骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病

GM3可用ATRA或碎劑治療

D、M3誘導(dǎo)緩解治療宜首選聯(lián)合化療，不會(huì)引起出血加重

答案：D

125.下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧

A、恩氟烷

B、異氟烷

C、七氟烷

D、氧化亞氮

E、地氟烷

答案：D

126.關(guān)于脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)不正確：

A、3個(gè)月左右抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

B、1歲以?xún)?nèi)脊柱增長(zhǎng)快于四肢，1歲以后脊柱增長(zhǎng)慢于四肢

C、6個(gè)月后能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

D、開(kāi)始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸

E、脊椎3個(gè)自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定

答案：E

127.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是：

A、肺動(dòng)脈壓力增高

B、右心室壓力增高

C、肺靜脈壓升高

D、左心室舒張末壓升高

E、右心房壓力增高

答案：C

128.關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、使用抗生素控制感染

B、禁用嗎啡

C、低蛋白飲食

D、忌食過(guò)燙食物

E、早期起床活動(dòng)

答案：E

解析：【考點(diǎn)】門(mén)靜脈高壓分流術(shù)后護(hù)理【精析】分流術(shù)后，應(yīng)觀察有無(wú)吻合口

出血、肝性腦病等并發(fā)癥；應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食，繼續(xù)手術(shù)前的保肝和預(yù)防感染措

施。預(yù)防出血，避免使用對(duì)肝有損害的藥物；平臥48小時(shí)，翻身動(dòng)作應(yīng)輕緩，

保持大小便通暢，1周后方可下床活動(dòng)，禁止早期起床活動(dòng)，以防止血管吻合口

破裂。故本題答案選E項(xiàng)。【避錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng)，考生未充分掌握門(mén)

靜脈高壓分流術(shù)后護(hù)理即注意事項(xiàng)?？忌冀K謹(jǐn)記：門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后禁

止早期起床活動(dòng)，以防止血管吻合口破裂。

129.除哪一項(xiàng)外，均是手術(shù)護(hù)士的具體職責(zé)

A、手術(shù)結(jié)束后，整理手術(shù)臺(tái)，清洗器械

B、提前20~30min洗手

C、手術(shù)中密切配合

D、手術(shù)結(jié)束后，做手術(shù)室清潔和消毒工作

E、手術(shù)前一天了解病情

答案：D

130.護(hù)士與一糖尿病病人及其家屬共同研究病人出院后的飲食安排，此時(shí)護(hù)士的

角色是

A、教育者

B、治療者

C、幫助者

D、咨詢(xún)者

E、策劃者

答案：A

解析：教育者的角色就是向社區(qū)居民提供各種教育指導(dǎo)服務(wù)，包括病人教育、健

康人群教育、對(duì)病人家屬的指導(dǎo)；治療者不是護(hù)士的角色；幫助者指護(hù)士用專(zhuān)業(yè)

知識(shí)和技能直接照料病人，幫助病人理解重要事情和提供支持；咨詢(xún)者指向社區(qū)

居民提供有關(guān)衛(wèi)生保健及疾病防治咨詢(xún)服務(wù)，解答居民的疑問(wèn)和難題；策劃者指

根據(jù)社區(qū)的具體情況及居民的需求，設(shè)計(jì)、組織各種有益于健康和維護(hù)健康的活

動(dòng)。故選A。

131.有關(guān)CPCR以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？

A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇

B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后

C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高

D、只要采取了腦復(fù)蘇措施，病人就一定會(huì)蘇醒

E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施

答案：D

132.患者女，52歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加

重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為

A、濃縮白蛋白注射液

B、中分子右旋糖酊

C、低分子右旋糖醉

D、低分子羥乙基淀粉

E、水解蛋白注射液

答案：A

解析：患者慢性腎炎，會(huì)有低蛋白血癥，因此首先應(yīng)靜脈補(bǔ)蛋白，可以選擇濃縮

白蛋白注射液，A是正確答案。右旋糖酊主要用于代替血漿，B、C排除。低分子

羥乙基淀粉用于各種手術(shù)、外傷的失血、中毒性休克等的補(bǔ)液，D排除。水解蛋

白注射液腎功不全的人禁用，E排除。解題關(guān)鍵：熟悉膠體溶液的種類(lèi)及作用。

133.局部麻醉時(shí)，常用的術(shù)前用藥是

A、東苴若堿

B、哌替口定

C、硫噴妥鈉

D、苯巴比妥鈉

E、地西泮

答案：D

解析：苯巴比妥鈉，本品為鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥，對(duì)中樞的抑制作用隨著劑量

加大，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇。所以多在麻醉術(shù)前用。

134.護(hù)士小趙近期負(fù)責(zé)藥物保管，按照藥物保管要求，應(yīng)放置在2?10℃冰箱內(nèi)

的藥品是

A、白蛋白

B、氨茶堿

C、維生素C

D、酵母片

E、苯巴比妥鈉

答案：A

解析：白蛋白需要冷藏保存，一般要放置在2?10℃冰箱內(nèi)，因此A是正確答案。

氨茶堿需要避光，不許冷藏，B錯(cuò)誤。維生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥，

C、D錯(cuò)。苯巴比妥鈉常規(guī)保存即可，E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：了解要冷藏的藥物種類(lèi)。

135.護(hù)士為患者進(jìn)行健康宣教應(yīng)使用的溝通距離是

A、親密距離

B、個(gè)人距離

G工作距離

D、公眾距離

E、社會(huì)距離

答案：B

解析：【考點(diǎn)】溝通【精析】親密距離如護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺應(yīng)使用的溝通

距離。故第13題選A項(xiàng)。個(gè)人距離如護(hù)士為患者進(jìn)行健康宣教時(shí)的距離，故14

題選B項(xiàng)。社會(huì)距離如護(hù)士通知患者做好進(jìn)餐準(zhǔn)備和在病室，護(hù)士與同事工作時(shí)

的溝通距離。故15、16題均選E項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】本組題考查各種溝通距離的定義

與辨別，部分考生容易混淆各種溝通距離的概念，需要區(qū)別掌握。

136.消化性潰瘍的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A、鏈球菌

B、肺炎球菌

C、幽門(mén)螺桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸桿菌

答案：C

解析：消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，因潰瘍形成與胃酸和胃

蛋白酶的消化作用有關(guān)所以叫消化性潰瘍，根據(jù)發(fā)生部位不同又將消化性潰瘍分

為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。臨床上十二指腸潰瘍（DU）比胃潰瘍（GU）多見(jiàn)，兩

者之比為3：1,男性多于女性，十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年，胃潰瘍發(fā)病年齡

較十二指腸潰瘍大約推遲10年。一、病因及發(fā)病機(jī)制幽門(mén)螺桿菌和非笛體抗炎

藥可以損害胃十二指腸黏膜屏障導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍的發(fā)生。1.幽門(mén)螺桿菌感染

2.非笛體抗炎藥（NSAID）以胃潰瘍多見(jiàn)。非備體類(lèi)抗炎藥可直接作用于胃、十

二指腸粘膜，透過(guò)細(xì)胞膜彌散入黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)高濃度非備體類(lèi)抗炎藥

產(chǎn)生細(xì)胞毒而損害胃粘膜屏障。3.胃酸和胃蛋白酶：消化性潰瘍發(fā)生起關(guān)鍵作用

的是胃酸，胃酸是潰瘍形成的直接原因。4.其他因素

137.下列哪項(xiàng)是指水沖脈

A、脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常

B、脈搏驟起驟落，急促有力

C、平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失

D、脈搏不規(guī)則的搏動(dòng)

E、脈搏短細(xì)

答案：B

138.原發(fā)性肝癌論述中，不對(duì)的是

A、肝區(qū)疼痛多為首發(fā)癥狀

B、男性比女性多見(jiàn)

C、發(fā)病與水土因素有關(guān)

D、肝硬化時(shí)肝切除量不應(yīng)超過(guò)50%

E、肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)不再考慮手術(shù)

答案：E

139.患者男，60歲。血壓145/90mmHg,診斷為1級(jí)高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物

治療，下列不正確的是

A、合理膳食

B、減輕體重

C、保持健康心態(tài)

D、參加舉重活動(dòng)

E、氣功及其他行為療法

答案：D

解析：①減輕體重：盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在＜25。②減少鈉鹽攝入。③補(bǔ)充

鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤戒煙、限制飲酒。⑥增加運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)有利于減輕

體重和改善胰島素抵抗，穩(wěn)定血壓水平。較好的運(yùn)動(dòng)方式是低或中等強(qiáng)度的等張

運(yùn)動(dòng)，可根據(jù)年齡及身體狀況選擇慢跑或步行，一般每周3?5次，每次20?60

分鐘。故選D。解題關(guān)鍵：高血壓患者應(yīng)做低或中等強(qiáng)度的等張運(yùn)動(dòng)，不能參加

舉重。

140.下述哪項(xiàng)是心力衰竭患者常見(jiàn)癥狀

A、勞力性呼吸困難

B、心悸

C、胸痛

D、水腫

E、以上全是

答案：E

141.男，56歲。胃潰瘍病史5年，近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦，糞隱血-

陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療無(wú)明顯緩解。應(yīng)首選的檢查方法是

A、B超

B、CT掃描

C、纖維胃鏡活檢

D、腹部X線平片

E、MRI檢查

答案：C

142.甲苯磺丁服降血糖作用的主要機(jī)制是

A、增強(qiáng)胰島素的作用

B、促進(jìn)葡萄糖的分解

C、刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素

D、抑制胰高糖素的作用

E、抑制糖原降解

答案：C

143.下列關(guān)于腎臟生理功能的描述不妥的是

A、腎小球具有濾過(guò)作用

B、遠(yuǎn)曲小管是重吸收的重要場(chǎng)所

C、腎小管上皮細(xì)胞具有分泌和排泄功能

D、濃縮和稀釋功能可反映遠(yuǎn)端腎小管、集合管對(duì)水平衡的調(diào)節(jié)

E、腎臟可產(chǎn)生多種激素和生物活性物質(zhì)

答案：B

解析：腎臟的生理功能包括尿液的生成正常人兩側(cè)腎臟的血流量占全身血流量的

1/4-1/5,單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過(guò)的血漿量稱(chēng)為腎小球的濾過(guò)率，正常成人的腎

小球率過(guò)濾每分鐘約為120ml。兩側(cè)腎臟每日從腎小球?yàn)V過(guò)的血漿總量達(dá)150—

180Lo所濾過(guò)的這部分血漿稱(chēng)之為原尿。原尿流經(jīng)腎小管及集合管時(shí)，其中約9

9%被重吸收。因此排出體外的原尿僅有1500ml左右。葡萄糖、氨基酸、維生素、

多肽類(lèi)物質(zhì)和少量蛋白質(zhì)，在近曲小管幾乎被全部吸收，此外腎小管尚可直接排

出某些藥物及毒物。調(diào)節(jié)電解質(zhì)及酸堿平衡人體在食物消化過(guò)程中及體內(nèi)糖、脂

肪和蛋白質(zhì)代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的大量酸性物質(zhì)和少量堿性物質(zhì)首先釋放入血液,

然后排出體外。其中以酸性物質(zhì)為主要排除物質(zhì)。腎小球?yàn)V液中含有多種電解質(zhì)，

當(dāng)進(jìn)入腎小管后，大部分鈉、鉀、鈣、鎂、碳酸氫、氯及磷酸根離子等被重吸收。

按人體的需要，由神經(jīng)內(nèi)分泌及體液因素調(diào)節(jié)器吸收量。腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡反應(yīng)

緩慢，但能充分調(diào)節(jié)血漿PH的變化。內(nèi)分泌功能腎臟能產(chǎn)生某些激素類(lèi)的生理

活性物質(zhì)，主要有血管活性物質(zhì)，促紅細(xì)胞生成素及1,25-二羥基維生素D3等。

①血管活性物質(zhì)包括腎素、緩激肽釋放酶、激肽系統(tǒng)及前列腺素等。95%的腎素

來(lái)自腎小球旁器，后者是合成、貯存、釋放腎素的場(chǎng)所。腎素可轉(zhuǎn)化為血管緊張

素I、II、HL90%激肽釋放酶來(lái)自近端小管細(xì)胞，腎臟中亦存在激肽釋放酶,

可使激肽失活，因此激肽是一種起局部作用的組織激素。前列腺素（PG）具有很

強(qiáng)的擴(kuò)血管效應(yīng)，對(duì)血壓和體液的調(diào)節(jié)起重要作用，同時(shí)可引起利尿排鈉，使動(dòng)

脈壓下降。②促紅細(xì)胞生成素(EPO)90%的EPO由腎臟產(chǎn)生，約10%在肝、脾等

臟器產(chǎn)生。EPO是一種糖蛋白，其定向與紅系祖細(xì)胞的特殊受體結(jié)合，加速骨髓

幼紅細(xì)胞成熟、釋放，并促使骨髓網(wǎng)織紅細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)，使紅細(xì)胞生成增加。③

1,25-二羥基維生素D3其主要生理作用為：促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收；促進(jìn)骨中鈣

磷吸收及骨鹽沉積。同時(shí)腎臟可滅活胃泌素'胰島素、甲狀旁腺素等。腎功能不

全，胃泌素滅活減少，胃泌素升高，可誘發(fā)消化性潰瘍。

144.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原微生物

A、細(xì)菌

B、病毒

C、支原體

D、真菌

E、寄生蟲(chóng)

答案：A

145.智齒冠周炎的疼痛表現(xiàn)為()

A、自發(fā)性跳痛

B、尖牙區(qū)腫痛不適

C、疼痛時(shí)無(wú)張口受限

D、疼痛不影響咀嚼

E、向?qū)?cè)放射

答案：A

146.治療成人的先天性骸關(guān)節(jié)脫位的正確方法是:

A、手法復(fù)位+蛙式石膏固定

B、切開(kāi)復(fù)位或Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

C\Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)

D、帶蹬吊帶法

E、骸臼上方加蓋術(shù)

答案：C

147.消毒感染傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是正確的

A、消毒范圍為傷口周?chē)?0cm

B、由傷口四周向中心區(qū)涂擦

C、應(yīng)來(lái)回涂擦，以徹底消毒

D、延長(zhǎng)切口時(shí)不必再擴(kuò)大消毒范圍

E、嬰兒、面部皮膚、會(huì)陰部消毒可選用1：1000碘伏溶液

答案：B

解析：需要對(duì)已確定的手術(shù)切口包括周?chē)?5cm以?xún)?nèi)的皮膚消毒；消毒原則是自

清潔處逐漸向污染處涂擦，已接觸污染部位的棉球不可再反擦清潔處；延長(zhǎng)切口

或縫合前需用75%乙醇消毒皮膚一次；嬰兒、面部、會(huì)陰部消毒可選用1:1000

苯扎溪鏤溶液。

148.下列哪項(xiàng)為膽汁主要成分？

A、膽固醇、磷脂、無(wú)機(jī)化合物

B、膽固醇、膽鹽、磷脂

C、膽固醇、膽鹽、蛋白質(zhì)

D、膽固醇、磷脂、蛋白質(zhì)

E、膽固醉、膽鹽、無(wú)機(jī)化合物

答案：B

149.尿道損傷后，有排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱，應(yīng)將導(dǎo)尿管留置多久

A、10?14天

B、21?28天

C、1?3天

D、4~5天

E、30?40天

答案：A

150.患者男.50歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音；胸片提示左房、右室

增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于

A、左房代償期

B、左房失代償期

C、左室代償期

D、右心受累期

E、肺動(dòng)脈高壓期

答案：D

解析：心尖有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，一般可診斷二尖

瓣狹窄，超聲心動(dòng)檢查可確診。累及右心時(shí)，右心排出量明顯減少，右心室顯著

擴(kuò)大。故選D。解題關(guān)鍵：右心受累，左房、右室增大。

151.對(duì)急腹癥病人最應(yīng)重視的護(hù)理問(wèn)題是

A、體溫過(guò)高

B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

C、潛在并發(fā)癥：休克

D、潛在的口腔黏膜損傷

E、焦慮

答案：C

解析：急腹癥病人容易發(fā)生休克，如肝、脾破裂，胃、十二指腸出血等造成失血

性休克；急性腹膜炎、膽道感染、絞窄性腸梗阻等易發(fā)生感染性休克。故選C。

152.35歲女性患者，突然畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診，已

服抗菌藥物。尿白細(xì)胞I0?20/HP,清潔中段尿培養(yǎng)陰性。其尿培養(yǎng)陰性最不

可能的原因是：

A、尿液在膀胱停留時(shí)間短于6h

B、尿液中混入消毒液

C、7天內(nèi)用過(guò)抗生素

D、尿白細(xì)胞增多

E、以上都不是

答案：D

153.下列哪項(xiàng)是增加右心室后負(fù)荷的疾病

A、肺動(dòng)脈高壓

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、三尖瓣反流

E、高血壓

答案：A

154.男性，36歲,不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前骸部被汽車(chē)撞傷，查體血壓1

6/9kPa(120/70mmHg),體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診直

腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。

此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、膀胱修補(bǔ)術(shù)

B、恥骨上膀胱穿刺

C、恥骨上膀胱造疹二期尿道修補(bǔ)術(shù)

D、行尿道會(huì)師術(shù)

E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)

答案：D

155.下列哪一類(lèi)肺癌對(duì)放射療法最為敏感

A、鱗癌

B、腺癌

C、小細(xì)胞肺癌

D、大細(xì)胞肺癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

答案：C

156.患者男，38歲。上腹部間歇性疼痛2年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩

解。4天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是

A、腸道感染

B、胃潰瘍出血

C、t目zfcd屈'J?=□

D、十二指腸潰瘍出血

E、應(yīng)激性潰瘍

答案：D

解析：有上腹痛及上腹不適等，絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀，但是有

的也無(wú)任何癥狀，直至出現(xiàn)并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有出血'穿孔。常見(jiàn)的胃

腸道癥狀及全身癥狀主要有曖氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、

納差等。疼痛具有慢性,周期性,節(jié)律性，多在餐前空腹時(shí)或半夜出現(xiàn)，進(jìn)食后

可緩解。并發(fā)出血可有黑便。故選Do解題關(guān)鍵：十二指腸潰瘍常有上腹部疼痛，

餐前空腹時(shí)或半夜出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解，常并發(fā)出血，出現(xiàn)黑便。

157.腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是

A、腎小體

B、腎小管

C、腎單位

D、髓神

E、集合管

答案：C

解析：腎單位是組成腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，包括腎小體和腎小管。每個(gè)

腎臟約有一百多萬(wàn)個(gè)腎單位。腎小體由腎小球和腎小囊組成。

158.患者女，52歲。胰腺癌術(shù)后第一天，表情痛苦，心率加快，血壓升高，多

次詢(xún)問(wèn)后患者訴傷口疼痛嚴(yán)重，給予的措施是

A、鼓勵(lì)患者忍受疼痛

B、立即給予止痛

C、給予止痛指導(dǎo)

D、繼續(xù)觀察

E、分散注意力

答案：C

解析：對(duì)于疼痛劇烈的胰腺癌術(shù)后病人，首次詢(xún)問(wèn)可繼續(xù)觀察患者情況，若患者

多次詢(xún)問(wèn)，應(yīng)該給予相應(yīng)的止痛指導(dǎo)，多與病人溝通，了解病人的真實(shí)感受。故

C為正確答案。解題關(guān)鍵：術(shù)后患者多次訴傷口疼痛，應(yīng)該給予相應(yīng)的止痛指導(dǎo)。

159.診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為A.基礎(chǔ)代謝率

A、血肖蛋白結(jié)合碘

B、測(cè)TG

C、TMA

D、測(cè)H3,TT4,FT3,FT4

E、甲狀腺攝131I率

答案：D

160.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭，且心功能差，輸液時(shí)應(yīng)注意維持尿量

在

A、30?10mL

B、10?20mL

G50mL

D、20?30mL

E、40~50mL

答案：D

161.女，23歲。右手中指刀割傷。查體：右手中指近節(jié)一約1CM傷口，中指伸

直位，固定傷指中節(jié),不能主動(dòng)屈曲遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)。固定除中指外其他三個(gè)手指，

無(wú)法出的屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)若該患肢為肌腱損傷，其處理原則正確的是：

A、二期修復(fù)肌腱

B、若單純指深屈肌腱斷裂，可不予縫合

C、顯微外科縫合可減少粘連

D、肌腱縫合術(shù)后固定2周

E、固定期間不能進(jìn)行功能練習(xí)，以免再次斷裂

答案：C

162.女性病人，腹部損傷后，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓

小。應(yīng)首先給予

A、強(qiáng)心藥

B\利尿劑

C、靜脈補(bǔ)液

D、術(shù)前準(zhǔn)備

E、血管收