生化免疫化驗(yàn)單解讀(全科醫(yī)師培訓(xùn))上傳版

生化免疫化驗(yàn)日期：2018年10月10日邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院?jiǎn)谓庾x0105040203目錄化驗(yàn)單的理論知識(shí)常規(guī)化驗(yàn)單解讀異常標(biāo)本化驗(yàn)單解讀錯(cuò)誤標(biāo)本化驗(yàn)單鑒別總結(jié)第一部分化驗(yàn)單的理論知識(shí)化驗(yàn)單的概念化驗(yàn)單的目的和意義化驗(yàn)單的種類化驗(yàn)單的格式化驗(yàn)單的概念、目的和意義其為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的俗稱。是一種書面報(bào)告形式（報(bào)告化驗(yàn)得出結(jié)果）化驗(yàn)單概念為準(zhǔn)確診斷提供依據(jù)；為分析病情、觀察療效、判斷預(yù)后提供依據(jù)；為預(yù)防疾病提供資料為開展醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究奠定基礎(chǔ)目的篩檢疾??；鑒別診斷；藥物監(jiān)測(cè)；提供臨床咨詢意義化驗(yàn)單的種類——兩類按照形式分類（一）印有檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱的化驗(yàn)單（二）無印檢驗(yàn)項(xiàng)目的化驗(yàn)單——空白化驗(yàn)單按照內(nèi)容分類體液化驗(yàn)單、生化化驗(yàn)單、免疫化驗(yàn)單、血液化驗(yàn)單、腫瘤標(biāo)志物化驗(yàn)單、血液流變學(xué)化驗(yàn)單、體檢化驗(yàn)單等化驗(yàn)單的格式——三甲條款要求化驗(yàn)單的格式——大體格式一般資料欄—姓名、性別、年齡、標(biāo)本類型、標(biāo)本號(hào)、科室、床號(hào)、病人號(hào)，診斷等檢驗(yàn)報(bào)告欄—

化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告、申請(qǐng)醫(yī)生、檢驗(yàn)日期、報(bào)告時(shí)間、檢驗(yàn)者、核對(duì)者等化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式—英文名稱、項(xiàng)目名稱、檢驗(yàn)結(jié)果、提示、參考范圍、單位化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式1醫(yī)學(xué)參考值的定義23醫(yī)學(xué)參考值引用緣由檢驗(yàn)結(jié)果表示方法絕大多數(shù)正常人的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標(biāo)常數(shù)。替代以往的“正常值”1、絕對(duì)的“健康”或絕對(duì)“正?！钡娜巳翰淮嬖?、選定人群中，檢驗(yàn)結(jié)果被納入?yún)⒖挤秶囊仓徽急粰z人群的95%，還有5%未被統(tǒng)計(jì)進(jìn)來，“參考”更貼切，符合實(shí)際。定性——+、-半定量——

-、±、+、++、+++、++++定量——具體數(shù)值和單位化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式1結(jié)果報(bào)告常用單位23SI制單位語言或符號(hào)提示體積單位—L,ml,μl,nl,fl質(zhì)量單位—g,mg,μg,ng；mol,mmol,nmol活性單位—U,IU百分率,百分比注意：現(xiàn)在采用SI制統(tǒng)一單位1、國際單位制2、便于化驗(yàn)單的標(biāo)準(zhǔn)化和通用性，具有科學(xué)性。3、化驗(yàn)單中SI制規(guī)定的表示方法：以物質(zhì)濃度為基礎(chǔ)，取代傳統(tǒng)的質(zhì)量濃度或稱重濃度；以分?jǐn)?shù)制取代百分?jǐn)?shù)；以升作為體積的基準(zhǔn)分母。增高、降低High、Low+-化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式——定性結(jié)果化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式——半定量結(jié)果化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式——定量結(jié)果、偏高、偏低標(biāo)識(shí)化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告格式——SI制單位第二部分常規(guī)化驗(yàn)單解讀常規(guī)生化化驗(yàn)單解讀免疫化驗(yàn)單解讀常規(guī)生化化驗(yàn)單解讀——肝腎功能常規(guī)生化化驗(yàn)單解讀——心肌酶常規(guī)生化化驗(yàn)單解讀——血脂檢查常規(guī)生化化驗(yàn)單解讀——電解質(zhì)檢查免疫化驗(yàn)單解讀——乙肝兩對(duì)半免疫化驗(yàn)單解讀——輸血前檢查免疫化驗(yàn)單解讀——優(yōu)生優(yōu)育第三部分異常標(biāo)本化驗(yàn)單解讀溶血標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響脂血標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響溶血標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響脂血標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響第四部分錯(cuò)誤標(biāo)本化驗(yàn)單鑒別錯(cuò)誤標(biāo)本化驗(yàn)單鑒別婦科患者雷XX，空腹、1小時(shí)、2小時(shí)胰島素分別為：10.93mIU/L、11.92mIU/L、11.97mIU/L；空腹、1小時(shí)、2小時(shí)血糖分別為：5.12mmol/L、7.14mmol/L、6.19mmol/L。胰島功能異常？標(biāo)本采集有問題？錯(cuò)誤標(biāo)本化驗(yàn)單鑒別患者，男，45歲，因頭暈乏力就診。其急診九項(xiàng)結(jié)果：TP、BUN、Cr、K+、Ca2+、CO2嚴(yán)重偏低，Na+、Cl-、GLU明顯偏高，且GLU高達(dá)31.5mmol/L。錯(cuò)誤標(biāo)本化驗(yàn)單鑒別患者甲，男，35歲，因腹痛查因就診。其肝功能、腎功能、血脂檢查、

K+、Cl-、CO2均正常，Na+稍增高，Ca2+嚴(yán)重偏低，已屬于危急值。與臨床醫(yī)生電話溝通，該患者無低鈣血癥的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤標(biāo)本化驗(yàn)單鑒別患者乙，女，55歲，因腹痛查因就診。其肝功能、腎功能、血脂檢查、

Na+

、Cl-、CO2均正常，

K+明顯增高，Ca2+嚴(yán)重偏低，且都屬于危急值。與臨床醫(yī)生電話溝通，該患者無高鉀和低鈣血癥的臨床表現(xiàn)?？偨Y(jié)學(xué)會(huì)辯證的看