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文檔簡介
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師統(tǒng)考題庫(含答案)
一、單選題
1.黃疸患者,身目俱黃,黃色鮮明,惡心欲吐,發(fā)熱惡寒,無汗身痛,小便短赤,
舌苔薄黃膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選
A、大柴胡湯
B、小柴胡湯
C、麻黃連翹赤小豆湯
D、茵陳蒿湯
E、甘露消毒丹
答案:C
解析:根據(jù)題干所述,可以明確診斷為黃疸,證型為陽黃兼有表證。濕遏熱伏,
困阻中焦,膽汁不循常道,故可出現(xiàn)黃疸,但本題題干中尚有表證的表現(xiàn)。故治
療宜先選用能疏表清熱,利濕退黃的麻黃連翹赤小豆湯。大柴胡湯適用于治療膽
腑郁熱證。小柴胡湯主治傷寒少陽證,婦人熱入血室。茵陳蒿湯適用于治療熱重
于濕的陽黃。甘露消毒丹適用于濕溫時(shí)疫。
2.循行至頭頂并入絡(luò)腦的經(jīng)脈是0
A、足厥陰肝經(jīng)
B、足太陽膀胱經(jīng)
C、手少陽三焦經(jīng)
D、足少陽膽經(jīng)
E、手太陽小腸經(jīng)
答案:B
3.肝郁血虛,脾失健運(yùn),兩脅作痛,神疲食少,脈弦而虛者。治宜選用()
A、健脾丸
B、逍遙散
C、一貫煎
D、越鞠丸
E、保和丸
答案:B
4.五行特性中,何日“潤下”
A、木
B、火
G±
D、金
E、水
答案:E
解析:五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼稿,金曰從革,水曰潤下。
5.表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,宜常用的方劑是
A、玉屏風(fēng)散
B、補(bǔ)肺湯
C、防風(fēng)湯
D、參蘇飲
E、加減箴蕤湯
答案:A
解析:本題考查的是:氣虛感冒的加減。氣虛感冒,若表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,
可常服玉屏風(fēng)散益氣固表。
6.滋腎育胎丸適用于胎漏、胎動(dòng)不安哪種證候
A、腎虛
B、氣虛
C、血虛
D、血熱
E、血瘀
答案:A
解析:胎漏、胎動(dòng)不安腎虛證主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡黯,腰酸,
腹痛下墜,或曾屢孕屢墮,頭暈耳鳴,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,
苔白,脈沉細(xì)滑尺脈弱。治法:補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。方藥:壽胎丸加黨參、白
術(shù)或滋腎育胎丸。
7.稱為“清虛之臟”的是()
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、腎
答案:D
8.太乙膏的功效是
A、清熱消腫,散瘀化痰
B、活血祛腐,解毒止痛
C、消腫止痛,提膿祛腐
D、消腫清火,解毒生肌
E、溫經(jīng)和陽,祛風(fēng)散寒
答案:D
解析:太乙膏性偏清涼,消腫、清火、解毒、生肌。
9.邪氣亢盛,結(jié)聚于內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所形成的病機(jī)是()
A、真實(shí)假虛
B、由實(shí)轉(zhuǎn)虛
C、實(shí)中央虛
D、真虛假實(shí)
E、因虛致實(shí)
答案:A
10.中醫(yī)外科成為獨(dú)立??频哪甏?/p>
A、商代
B、周代
C、秦代
D、漢代
E、明代
答案:B
解析:周代《周禮?天官》中所載“瘍醫(yī)”即指外科醫(yī)生,主治腫瘍、潰瘍、金創(chuàng)
和折瘍?!段迨》健肥俏覈F(xiàn)存最早的醫(yī)書,書中有許多外科疾病的治療,
使中醫(yī)外科成為獨(dú)立的???。
11.人參入湯劑的用法是
A、先煎
B\后下
C、包煎
D、另煎
E、泡服
答案:D
解析:人參用法用量:煎服,3?9g;挽救虛脫可用15?30g。宜文火另煎分次
兌服。
12.治療血不養(yǎng)心引起的虛煩不眠、驚悸怔忡之證,應(yīng)選用的藥物是()
A、酸棗仁、柏子仁
B、石菖浦、遠(yuǎn)志
C、牡蠣、龍骨
D、朱砂、磁石
E、珍珠母、磁石
答案:A
13.具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是()
A、元?dú)?/p>
B、宗氣
C、營氣
D、衛(wèi)氣
E、臟腑之氣
答案:D
14.判斷重型潰瘍性結(jié)腸炎的要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()
A、肉眼膿血便
B、血紅蛋白W70g/L
C\血沉>30mm/h
D、腹污>4次/日
E、體溫>38℃,并>2天
答案:D
15,不寐的治療原則為
A、先治其標(biāo),后治其本
B、補(bǔ)虛扶正,充髓養(yǎng)腦
C、益氣養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎
D、清熱化痰,安神定志
E、補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽
答案:E
解析:不寐治療當(dāng)以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整臟腑陰陽為原則。
16.下列各項(xiàng),不屬溫?zé)嵝阅芩鶎?yīng)作用的是()
A、溫里
B、開竅
C、補(bǔ)火
D、溫經(jīng)
E、回陽
答案:B
17.抗甲狀腺藥物治療甲亢有效后停藥指征不包括
A、腫大的甲狀腺明顯縮小
B、所需的治療藥物維持量小
C、血T3、T4、TSH長期維持在正常范圍內(nèi)
D、TSAb或TRAb轉(zhuǎn)陰
E、無心悸、胸悶、怕熱、多汗不適
答案:E
18.曖氣、呃逆、嘔吐的共同臨床意義是()
A、肝氣上逆
B、肺氣上逆
C、胃氣上逆
D、肝郁氣滯
E、脾失健運(yùn)
答案:C
19.咳喘,面白無華,乏力氣短,納少腹脹,咯痰清稀,舌淡脈弱,最宜診斷為
A、寒痰阻肺證
B、脾肺氣虛證
C、心肺氣虛證
D、肺腎氣虛證
E、肺氣不足證
答案:B
20.實(shí)熱內(nèi)盛,或外感病邪熱亢盛時(shí)的脈象是0
A、數(shù)脈
B、疾脈
C、虛脈
D、弱脈
E、實(shí)脈
答案:A
21.以下哪組藥均可用于治療水火燙傷
A、地榆、槐角、小薊
B、地榆、大黃、虎杖
C、大黃、芒硝、丹參
D、黃苓、黃連、黃柏
E、紫草、地榆、郁金
答案:B
解析:地榆苦寒能瀉火解毒,味酸澀能斂瘡,為治水火燙傷之要藥,可單味研末
麻油調(diào)敷,或配大黃粉,或配黃連、冰片研末調(diào)敷;用治濕疹及皮膚潰爛,可以
濃煎外洗,或用紗布浸藥外敷,亦可配燃石膏、枯研研末外摻患處;大黃治燒燙
傷,可單用粉,或配地榆粉,用麻油調(diào)敷患處;虎杖治水火燙傷,癰腫瘡毒,毒
蛇咬傷。本品入血分,有涼血清熱解毒作用。因此本題選B。
22.高血壓最主要的并發(fā)癥是
A、主動(dòng)脈夾層
B、冠心病
C、高血壓腦病
D、腦出血
E、慢性腎衰竭
答案:D
解析:腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。
23.COPD發(fā)生與發(fā)展的重要因素是()
A、過敏因素
B、氣候因素
C、長期吸煙
D、感染因素
E、遺傳因素
答案:D
24.夏季方藥養(yǎng)生要以甘平,甘涼之品,輔以芳化運(yùn)脾之藥,以防:
A、寒涼過度
B、耗氣傷津
C、滋膩困脾
D、大過傷陰
E、阻遏氣機(jī)
答案:C
25.患者分娩數(shù)日后,肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,宛如針刺,得熱則舒,伴惡寒
怕風(fēng),脈濡細(xì)。其治法是()
A、養(yǎng)血袪風(fēng),散寒除濕
B、祛風(fēng)散寒,溫經(jīng)活血
C、溫經(jīng)散寒,化瘀止痛
D、養(yǎng)血祛風(fēng),溫經(jīng)止痛
E、養(yǎng)血溫經(jīng),散寒止痛
答案:A
26.乳癖疼痛的特點(diǎn)是
A、持續(xù)性疼痛
B、與月經(jīng)周期相關(guān)
C、哺乳期疼痛加重
D、運(yùn)動(dòng)后加重
E、夏秋季加重
答案:B
27.下列關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療,錯(cuò)誤的是
A、立即將患者移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處
B、保持呼吸道通暢
C、確診一氧化碳中毒患者立即及早用高壓氧(2?3個(gè)大氣壓)治療
D、重度中毒者應(yīng)積極防治腦水腫
E、對遲發(fā)腦病者,可給予糖皮質(zhì)激素、血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)藥等支持治
療
答案:C
解析:確診一氧化碳中毒應(yīng)立即給予純氧吸入,可加速一氧化碳的解離。
28.患者,女,25歲,右乳腫塊2年,初起腫塊如花生粒大小,逐漸增大,近期
伴乳房墜脹疼痛,胸悶嘆息,煩躁易怒,月經(jīng)不調(diào),查右乳外側(cè)腫塊呈圓形,直
徑約4cm左右,質(zhì)韌硬,表面光滑,推之活動(dòng),無壓痛,乳頭及腋下未見異常。
苔薄,脈弦滑。其中醫(yī)診斷及方藥應(yīng)為()
A、乳癖逍遙簍貝散加減
B、乳漏六味地黃湯合清骨湯加減
C、粉刺性乳癰柴胡清肝湯加減
D、乳痛開郁散合消痔丸加減
E、乳核逍遙散和桃紅四物湯加減
答案:E
29.血燥生風(fēng)的病因是()
A、生血不足或外傷失血
B、久病耗血或年老精虧
C、產(chǎn)后惡露日久不凈
D、熱病后期,陰津虧損
E、水不涵木,浮陽不潛
答案:B
30.具有涼血止血、清肝瀉火功效的藥物是()
A、金銀花
B、槐花
C、連翹
D、生地黃
E、旋覆花
答案:B
31.間使穴的定位是
A、腕橫紋上5寸,掌長肌腱與槎側(cè)腕屈肌腱之間
B、腕橫紋上3寸,掌長肌腱與棱側(cè)腕屈肌腱之間
C、腕橫紋上2寸,掌長肌腱與槎側(cè)腕屈肌腱之間
D、腕橫紋上1寸,掌長肌腱與椀側(cè)腕屈肌腱之間
E、腕橫紋中央,掌長肌腱與撓側(cè)腕屈肌腱之間
答案:B
解析:間使【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,掌長肌腱與棱側(cè)腕屈
肌腱之間。
32.下列各項(xiàng),屬胎萎不長常見病因的是
A、氣血虛弱,氣滯血瘀,血寒宮冷
B、氣血虛弱,脾腎不足,血寒宮冷
C、脾腎不足,氣血虛弱,肝經(jīng)濕熱
D、脾虛濕阻,腎陰虧損,血寒宮冷
E、脾腎不足,氣血虛弱,氣滯血瘀
答案:B
33.身體無病,月經(jīng)三個(gè)月一潮者,稱為
A、居經(jīng)
B、并月
C、暗經(jīng)
D、激經(jīng)
E、避年
答案:A
解析:三個(gè)月一潮者,稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”。
34.下列除哪項(xiàng)外,均是附子的主治證
A、亡陽欲脫,肢冷脈微
B、寒凝血瘀,經(jīng)閉陰疽
C、命門火衰,陽痿早泄
D、中寒腹痛,陰寒水腫
E、陽虛外感,寒痹刺痛
答案:B
解析:附子的主治(1)亡陽證。本品上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽,為“回
陽救逆第一品藥”,常與干姜、甘草同用,如四逆湯。若治亡陽氣脫者,可配人
參回陽固脫,如參附湯。(2)陽虛證。附子能溫一身之陽,腎、脾、心諸臟陽
虛皆可用之。腎陽不足、命門火衰證,脾腎陽虛、寒濕內(nèi)盛,脾腎陽虛、水腫,
心陽衰弱、心悸氣短及陽虛外感風(fēng)寒,均可選用本品。(3)寒痹證。本品有較
強(qiáng)的散寒止痛作用,走而不守,尤善治寒痹痛劇者,如甘草附子湯。
35.具有軟堅(jiān)作用的瀉下藥是
A、大黃
B、芒硝
C、巴豆
D、牽牛子
E、火麻仁
答案:B
解析:大黃功能瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒。芒硝功能瀉下,軟堅(jiān),清熱。
巴豆功能污下冷積,逐水退腫,祛痰利咽。牽牛子功能污下,逐水,去積,殺蟲。
火麻仁可潤腸通便。
36.決定發(fā)病傾向的主要因素是
A、環(huán)境
B、體質(zhì)
C、精神狀態(tài)
D、陰陽
E、臟腑
答案:B
解析:體質(zhì)與發(fā)病:不同的體質(zhì),在發(fā)病中可①?zèng)Q定發(fā)病傾向,如體質(zhì)虛弱,則
易感邪發(fā)病,且發(fā)病后易形成虛實(shí)夾雜證。②決定對某種病邪的易感性,如陽虛
之體,每易感受寒邪;陰虛之質(zhì),每易感受熱邪等。③決定某些疾病發(fā)生的證候
類型,如感濕邪,陽盛之體易熱化形成溫?zé)岵∽冓鋈仗撜邉t易寒化為寒濕病變等。
37.下列有關(guān)流行性出血熱多尿期的敘述,錯(cuò)誤的是0
A、一般出現(xiàn)在病程的9?14日
B、血中BUN和Cr開始下降
C、多尿早期尿毒癥癥狀加重
D、每日尿量可多達(dá)15000mI
E、可發(fā)生休克
答案:B
38.患者,男,71歲。素有慢性咳喘,近來心悸怔忡;感受風(fēng)寒,喘息不得臥,
臉面身浮腫,舌淡胖,苔白膩。治療應(yīng)首選的藥物是
A、旋覆花
B、五味子
C、芥子
D、川貝母
E、天南星
答案:C
39.真性紅細(xì)胞增多癥可見
A、嗜酸粒細(xì)胞增多
B、中性粒細(xì)胞增多
C、中性粒細(xì)胞減少
D、淋巴細(xì)胞增多
E、單核細(xì)胞增多
答案:B
解析:中性粒細(xì)胞異常增生性增多見于:①急、慢性粒細(xì)胞白血病。②骨髓增殖
性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和骨髓纖維化等。
40.患者王某,因水腫、高血壓、蛋白尿就診,經(jīng)查擬診為慢性腎炎,需與慢性
腎盂腎炎鑒別,需要做何檢查
A、腎功能檢測
B、靜脈腎盂造影
C、尿細(xì)菌培養(yǎng)
D、尿常規(guī)
E、血常規(guī)
答案:C
解析:慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的鑒別要點(diǎn)之一就是:慢性腎盂腎炎尿細(xì)菌培養(yǎng)
異常,而慢性腎炎多是蛋白尿,尿細(xì)菌培養(yǎng)沒有異常。
41.膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、皰疹較大
B、皰疹含膿液
C、皰疹易破,蔓延附近皮膚
D、皰疹軀干部位多
E、多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)
答案:D
解析:水痘與膿皰瘡的鑒別診斷:好發(fā)于炎熱夏季,多見于頭面部及肢體暴露部
位,病初為皰疹,很快成為膿皰,皰液混濁。皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。
42.患者女性,30歲,自覺肛門部不適,排便時(shí)因糞便壓迫肛隱窩,可感覺肛門
疼痛,一般不甚劇烈,數(shù)分鐘內(nèi)消失。其最可能的診斷是
A、直腸息肉
B、肛裂
C、肛瘦
D、肛竇炎
E、內(nèi)痔
答案:D
解析:肛隱窩炎是肛隱窩、肛門瓣發(fā)生的急慢性炎癥性疾病,又稱肛竇炎。主要
癥狀:自覺肛門部不適,排便時(shí)因糞便壓迫肛隱窩,可感覺肛門疼痛,一般不甚
劇烈,數(shù)分鐘內(nèi)消失。若括約肌受刺激而攣縮則疼痛加劇,??沙霈F(xiàn)不排便時(shí)的
短時(shí)間陣發(fā)性刺痛,并波及臀部和股后側(cè)。急性期常伴便秘,糞便常帶少許黏液,
此種黏液常在糞便前流出,有時(shí)混有血絲。若并發(fā)肛乳頭肥大,并從肛門脫出,
可使肛門潮濕瘙癢。
43.三棱針散刺法常用于治療哪種病證
A、昏厥
B、中暑
C、發(fā)熱
D、局部瘀血
E、急性吐瀉
答案:D
解析:三棱針散刺法多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。
44.導(dǎo)致經(jīng)行感冒的常見病因有
A、風(fēng)寒、風(fēng)熱、血瘀證
B、邪入少陽、太陽、陽明證
C、風(fēng)寒、風(fēng)熱、邪入少陽證
D、氣虛、氣陰兩虛、氣血不足證
E、血瘀、血寒、血虛證
答案:C
解析:經(jīng)行感冒以感受風(fēng)邪為主,夾寒則為風(fēng)寒,夾熱則為風(fēng)熱。多由素體氣虛,
衛(wèi)陽不密,經(jīng)行陰血下注于胞宮,體虛益甚,此時(shí)血室正開,媵理疏松,衛(wèi)氣不
同,風(fēng)邪乘虛侵襲;或素有伏邪,隨月經(jīng)周期反復(fù)乘虛而發(fā)。經(jīng)后因氣血漸復(fù),
則邪去表解而緩解。常見病因有風(fēng)寒、風(fēng)熱、邪入少陽。
45.密度最高,X線片上呈白色的是
A、骨骼
B、軟組織與液體
C、脂肪
D、氣體
E、胸膜
答案:A
解析:(了解)密度最高,X線片上呈白色的是骨骼。
46.滋血湯治療月經(jīng)過少的適應(yīng)證候是()
A\血虛證
B、腎虛證
C、血瘀證
D、痰濕證
Ex虛寒證
答案:A
47.有關(guān)針刺部位消毒的敘述錯(cuò)誤的是
A、用75%酒精棉球擦拭
B、先用2%碘酊涂擦,稍干后,再用75%酒精棉球擦拭
C、用戊二醛溶液擦拭
D、從胸穴部位的中心點(diǎn)向外繞圈消毒
E、消毒后要保持潔凈,防止重新污染
答案:C
解析:戊二醛溶液常用來消毒直接和毫針接觸的針盤、針管、針盒、鏡子等,針
刺部位的消毒一般采用75%酒精。
48.下列除哪項(xiàng)外均為苦味藥的作用
A、清熱瀉火
B、泄降逆氣
C、收斂固澀
D、通瀉大便
E、燥濕堅(jiān)陰
答案:C
解析:苦:有泄、燥濕、堅(jiān)陰的作用。即具有清泄火熱、泄降氣逆、通瀉大便、
燥濕、堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。收斂固澀為酸味藥的作用。
49.患者男,40歲。平時(shí)性情急躁易怒,近2周失眠多夢,頭暈,口舌潰瘍腫痛,
尿黃,大便干結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)的臨床意義是0
A、肝火上炎證
B、心火亢盛證
C、胃火上沖證
D、脾胃濕熱證
E、腎火上炎證
答案:B
50.治療咳嗽之肺陰虧耗證,應(yīng)首選的方劑是()
A、桑菊飲
B、生脈散合補(bǔ)肺湯
C、桑杏湯
D、生脈地黃湯
E、沙參麥冬湯
答案:E
51.患者陰部瘙癢難忍,坐臥不寧,外陰皮膚粗糙增厚,有抓痕,帶下量多,色
黃如膿,心煩易怒,胸脅脹痛,口苦口膩,舌體胖大,苔黃賦,脈弦滑。其治法
是
A、清熱利濕,殺蟲止癢
B、滋腎降火,清熱止癢
C、清肝利濕,殺蟲止癢
D、清熱解毒,除濕止帶
E、清熱燥濕,解毒止癢
答案:A
52.某女,31歲。順產(chǎn)分娩3小時(shí)后,突發(fā)眩暈,面色蒼白,繼而昏不知人,目
合口開,冷汗淋漓,脈浮大而虛。此時(shí)首選方劑是
A、參附湯
B、扶陽救脫湯
C、奪命散
D、黑神散
E、生脈散
答案:A
解析:產(chǎn)后血暈無論虛實(shí)都屬危急重證,應(yīng)予以高危重視,查明原因,積極進(jìn)行
中西藥結(jié)合搶救,以免延誤病情,危及產(chǎn)婦生命。中醫(yī)治療本病應(yīng)本著“急則治
其標(biāo),緩則治其本”的治療原則。當(dāng)產(chǎn)后血暈發(fā)生休克時(shí),應(yīng)首先抗休克,促其
復(fù)蘇,采取下列措施。(1)立即將產(chǎn)婦置于頭低腳高的仰臥體位,同時(shí)予以保
溫。(2)針刺眉心、人中、涌泉等穴,強(qiáng)刺激以促速醒。(3)麗參注射液、參
麥注射液、參附注射液靜脈推注或點(diǎn)滴,迅速補(bǔ)充血容量以抗休克。(4)結(jié)合
西醫(yī)有關(guān)“產(chǎn)后出血”原因,即子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功
能障礙,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的拴救。
53.《臨證指南醫(yī)案》所說“宜升則健”的臟是()
A、肝
B、心
G脾
D、肺
E、腎
答案:C
54.既能行氣止痛,又能殺蟲療癬的藥物是
A、川楝子
B、木香
C、佛手
D、沉香
E、香附
答案:A
解析:川楝子功效:行氣止痛,殺蟲。主治病證:肝郁化火諸痛證;蟲積腹痛;
頭癬、禿瘡。
55.與原發(fā)性肝癌發(fā)生相關(guān)的致癌因素,錯(cuò)誤的是()
A、黃曲霉污染食物
B、肝硬化
C、華支睪吸蟲膽道感染
D、病毒性肝炎
E、飲用水污染
答案:C
56.患兒,4歲。素喜煎炸食物,近兩月來不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚欠潤,大
便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔花剝。治療應(yīng)首選
A、增液湯
B、養(yǎng)胃增液湯
C、沙參麥冬湯
D、養(yǎng)陰清肺湯
E、增液承氣湯
答案:B
解析:厭食脾胃陰虛證證候:不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚失潤,大便偏干,小便
短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱,舌紅少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù)。治法:滋脾
養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)。代表方劑:養(yǎng)胃增液湯、益胃湯。
57.乳巖肝郁痰凝證的首選方劑是
A、逍遙散
B、逍遙簍貝散
C、柴胡疏肝散
D、四海舒郁丸
E、神效瓜簍散合開郁散
答案:E
解析:乳巖肝郁痰凝證證候:情志抑郁,或性情急躁,胸悶脅脹,或伴經(jīng)前乳房
作脹或少腹作脹。乳房部腫塊皮色不變,質(zhì)硬而邊界不清。苔薄,脈弦。治法:
疏肝解郁,化痰散結(jié)。方藥:神效瓜簍散合開郁散加減。
58.屬于“火”的氣是
A、風(fēng)
B、暑
C、濕
D、燥
E、寒
答案:B
解析:自然界五氣對應(yīng)五行分別為:風(fēng)屬木,暑屬火,濕屬土:燥屬金,寒屬水。
59.肉桂入煎劑、研末沖服時(shí)的劑量分別是()
A、0.1?0.3g、0.5?1g
B、1?2g、0.1?1g
C、2?5g、1?2g
D、5?15g、3?6g
E、15?30g、10?15g
答案:C
60.陳某,男性,81歲。近1月肢體不能自制地顫抖,顫動(dòng)粗大,程度較重,心
情緊張時(shí)顫動(dòng)加重,伴有眩暈耳鳴,面赤煩躁,易激動(dòng),語言遲緩不清,流涎,
大便干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。其診斷是0
Av顫證風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證
B、顫證痰熱風(fēng)動(dòng)證
C、顫證髓海不足證
D、眩暈肝陽上亢證
E、中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻證
答案:A
61.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床痔點(diǎn),錯(cuò)誤的是()
A、晨僵見于95%以上患者
B、多由腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)開始
C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部位皮下
D、晚期出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)鵝頸樣畸形
E、活動(dòng)期可見血小板減少
答案:E
62.月經(jīng)淡紅、質(zhì)稀、量少的臨床意義是0
A、氣虛
B\血虛
C、血熱
D、寒凝
E、氣郁
答案:B
63.下列關(guān)于地榆的敘述正確的是
A、治傷科之要藥
B、治婦科調(diào)經(jīng)要藥
C、治溫經(jīng)之要藥
D、治燙傷之要藥
E、治活血行氣之要藥
答案:D
解析:地榆用于治療燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治燙傷之要藥。
64.設(shè)備昂貴,對人及物品有一定的損害的是
A、過濾除菌
B、熱力消毒法
C、光照消毒法
D、電離輻射滅菌法
E、微波消毒滅菌法
答案:D
解析:熱力消毒法:利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸、細(xì)胞壁和細(xì)胞膜,從
而導(dǎo)致其死亡,是應(yīng)用最早、效果可靠、使用最廣泛的方法。電離輻射滅菌法:
利用放射性核素60Co發(fā)射高能Y射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束進(jìn)行輻射
滅菌。適用于不耐熱的物品滅菌。其設(shè)備昂貴,對人及物品有一定的損害。
65.患者少腹部隱痛,痛連腰既,低熱起伏,勞累時(shí)加重,帶下量多,色黃,質(zhì)
黏稠,胸悶納呆,口干不欲飲,大便秘結(jié),小便黃赤,舌體胖大,色紅,苔黃膩,
脈弦數(shù)。其證候是
A、腎虛血瘀證
B、濕熱瘀結(jié)證
C、熱毒熾盛證
D、濕毒內(nèi)盛證
E、氣虛血瘀證
答案:B
66.患者,女,30歲。反復(fù)上腹痛6年,饑餓時(shí)加重,進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)
食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有震
水音。應(yīng)首先考慮的是
A、多發(fā)性潰瘍病
B、復(fù)合性潰瘍病
C、胃潰瘍惡變
D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
E、胃妻部漬瘍伴急性穿孔
答案:D
解析:十二指腸潰瘍的特點(diǎn)是反復(fù)的饑餓痛,伴幽門梗阻時(shí)出現(xiàn)嘔吐,腹脹,上
腹部膨隆,有震水音。而胃潰瘍的特點(diǎn)為進(jìn)食后疼痛,饑餓時(shí)減輕。
67.小兒尿頻脾腎氣虛證的癥狀特點(diǎn)為
A、病程長,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿痛
B、病程長,小便頻數(shù),滴瀝不盡,無尿痛
C、病程長,小便頻數(shù)短赤,尿道疼痛
D、起病緩,小便頻數(shù),滴瀝不盡,小腹墜脹
E、病程長,小便頻數(shù),尿液混濁
答案:B
解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦
乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,
舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。代表方劑:縮
泉丸。
68.保和丸適合治療痞滿的證型是
A、飲食內(nèi)停證
B、痰濕中阻證
C、肝胃不和證
D、脾胃虛弱證
E、胃陰不足證
答案:A
69.用治血滯斑疹色暗宜選用的藥物是
A、紅花
B、丹參
C、郁金
D、益母草
E、三七
答案:A
解析:紅花主治:瘀滯斑疹色暗。用于瘀熱郁滯之斑疹色暗,常與當(dāng)歸、紫草配
伍。
70.下列各項(xiàng),不屬小兒腎病綜合征脾腎陽虛證的證候特點(diǎn)是
A、高度水腫,按之沒指
B、可有胸腔積液、腹水
C、尿少腹脹,食欲減退
D、面色潮紅,口干唇赤
E、神疲畏寒,四肢不溫
答案:D
解析:面色潮紅,口干唇赤為陰虛證候特點(diǎn),不屬于脾腎陽虛證。
71.若呼病的發(fā)作與飲食密切相關(guān),則與下列有關(guān)的因素是
A、氣虛血瘀
B、胃失和降
C、肝腎陰虛
D、血虛痰阻
Ex脾虛痰蘊(yùn)
答案:E
72.具有祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎作用的藥物是
A、桑寄生
B、靳蛇
G五加皮
D、威靈仙
E、木瓜
答案:A
解析:桑寄生功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。
73.患者身體灼熱,躁狂謔妄,斑色紫黑,成片成塊,吐蒯便血,舌質(zhì)深絳,脈
數(shù),其臨床意義是0
A、熱灼營陰證
B、熱盛傷陰證
C、熱盛動(dòng)血證
D、熱陷心包證
E、熱盛動(dòng)風(fēng)證
答案:C
74.哮喘持續(xù)狀態(tài)病人使用堿性藥物是因?yàn)椴∪舜嬖诘乃釅A失衡是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
75.患兒,2歲。高熱7天,晝輕夜重,咽紅目赤,唇干赤裂,煩躁不寧,肌膚
斑疹,手足硬腫,隨后指趾端脫皮,舌質(zhì)紅絳,狀如草莓,苔薄黃,脈數(shù)有力。
治療應(yīng)首選的方劑是()
A、桑杏湯
B、銀翹散
C、桃花煎
D、清瘟敗毒飲
E、沙參麥冬湯
答案:D
76.帶下過多陰虛夾濕證的治法是()
A、健脾益氣,升陽除濕
B、溫腎培元,固澀止帶
C、清利濕熱,解毒殺蟲
D、清肝利濕,殺蟲止帶
E、滋腎益陰,清熱利濕
答案:E
77.治療濕熱所致的腹瀉、痢疾,胃熱所致的嘔吐,應(yīng)選用的藥物是0
A、黃苓
B、黃連
C、黃柏
D、大黃
E、龍膽草
答案:B
78.治療鼻蚓胃熱熾盛證的最佳選方是
A、銀翹散
B、沙參麥冬湯
C、玉女煎
D、桑菊飲
E、白虎湯
答案:C
解析:鼻岫之胃熱熾盛證證候主癥:鼻蛇,或兼齒蒯,血色鮮紅,口渴欲飲,鼻
干,口干臭穢,煩躁,便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)。治法:清胃瀉火,涼血止血。
代表方:玉女煎加減。
79.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病證的治法是
A、辛涼透表,清熱解毒
B、疏風(fēng)解表,清熱涼血
C、清氣涼營,解毒化瘀
D、益氣養(yǎng)陰,清解余熱
E、疏風(fēng)清熱,利濕解毒
答案:A
解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病證證候:發(fā)病急驟,持續(xù)高熱,微惡風(fēng),
口渴喜飲,目赤咽紅,手掌足底潮紅,軀干皮疹顯現(xiàn),頸部署核腫大,或伴咳嗽,
輕度泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄,脈浮數(shù)。治法:辛涼透表,清熱解毒。代表方劑:銀
翹散。
80.老年患者,因急性前間壁心肌梗死3小時(shí)入院,現(xiàn)出現(xiàn)頻發(fā)室早,其治療首
選的藥物是()
A、利多卡因
B、苯妥英鈉
C、普羅帕酮
D、維拉帕米
E、普魯卡因胺
答案:A
81.不屬貧血常見的體征的是:)
A、皮膚黏膜蒼白
B、心率增快
C、心尖部收縮期雜音
D、匙狀指
E、出血傾向
答案:E
82.患者女,77歲。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.6℃,胸片示:左下肺
大片密度均勻的實(shí)變影,1天來少尿。查體:口唇干燥,四肢厥冷,血?dú)夥治?
pH7.42,PaC0235mmHg,PaO285mmHg,BP70/55mmHgo此患者目前最緊要的治療措
施是
A、補(bǔ)充血容量
B、血管活性藥物使用
C、控制感染
D、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
E、糾正水電解質(zhì)紊亂
答案:A
解析:此患者為感染性休克,補(bǔ)充血容量是搶救感染性休克的重要措施。
83.陽證的腫塊常表現(xiàn)為
A、形勢高起,堅(jiān)硬如石
B、平坦下陷,根腳散漫
C、形勢高起,根腳收束
D、平坦下陷,堅(jiān)硬如石
E、平坦下陷,柔軟如棉
答案:C
84.用于人禽流感抗病毒治療的藥物是
A、恩替卡韋
B、奈韋拉平
C、法昔洛韋
D、扎那米韋
E、利巴韋林
答案:D
解析:PegTFN與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前治療慢性丙型肝炎的最佳方案,其次
是普通IFN與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用,它們均優(yōu)于單用IFN。扎那米韋是第一個(gè)新型
抗流感病毒的神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對病毒的各種變異株均有作用,是一種霧化吸
入劑。
85.治療久瀉久痢,脾腎虛寒證的方劑是
A、一貫煎
B、四神丸
C、九仙散
D、牡蠣散
E、真人養(yǎng)臟湯
答案:E
解析:真人養(yǎng)臟湯主治:久瀉久痢,脾腎虛寒證。瀉利無度,滑脫不禁,甚至脫
肛墜下,臍腹疼痛,喜溫喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脈遲細(xì)。
86.目赤腫痛屬風(fēng)熱證者,可配用
A、魚腰、球后
B、少商、外關(guān)
C、行間、俠溪
D、血海、膈俞
E、列缺、照海
答案:B
解析:目赤腫痛的針灸配穴:外感風(fēng)熱配少商、外關(guān);肝膽火盛配行間、俠溪。
87.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的行善原則不包括()
A、努力使患者受益
B、關(guān)心患者的客觀利益和主觀利益
C、選擇受益最大,傷害最小的行動(dòng)方案
D、努力預(yù)防或減少難以避免的傷害
E、把患者的利益看得高于一切
答案:B
88.癇病屬于痰火擾神者,除選主穴外,宜加用
A、神門、行間、內(nèi)庭
B、心俞、脾俞、膈俞
C、肝俞、太沖、陰陵泉
D、膈俞、內(nèi)關(guān)、血海
E、合谷、風(fēng)池、曲池
答案:A
解析:癇病的針灸配穴:痰火擾神配神門、行間、內(nèi)庭;風(fēng)痰閉阻配合谷、風(fēng)池、
陰陵泉;瘀阻腦絡(luò)配膈俞、內(nèi)關(guān)、血海;心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里;肝腎
陰虛配肝俞、腎俞、三陰交。
89.舌苔淡黃而濕潤多津的臨床意義是
A、濕熱蘊(yùn)結(jié)
B、邪熱傷津,燥結(jié)腑實(shí)
C、食積化熱
D、風(fēng)寒化熱
E、陽虛寒濕之體,痰飲聚久化熱
答案:E
90.王某,男性,82歲。頭搖不止,肢顫,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,動(dòng)
則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無
力。治療此病證首選的方劑是
A、地黃飲子
B、龜鹿二仙言合大定風(fēng)珠
C、人參養(yǎng)榮湯
D、導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯
E、天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減
答案:C
91.患者,女,26歲,平素喜食辛辣刺激食物,在暑夜吃了火鍋之后,兩手突起
丘皰疹,灼熱瘙癢無休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小
便短赤;舌紅,苔薄黃,脈滑。其治法為
A、健脾利濕止癢
B、清熱利濕止癢
C、涼血清火止癢
D、清熱解毒止癢
E、清暑利濕解毒
答案:B
解析:濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證證候:發(fā)病快,病程短,皮損潮紅,有丘皰疹,灼熱瘙癢
無休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔
薄白或黃,脈滑或數(shù)。治法:清熱利濕止癢。方藥:龍膽瀉肝湯合更解滲濕湯加
減。
92.思慮過度對氣機(jī)的影響是
Av氣亂
B、氣陷
C、氣上
D、氣結(jié)
E、氣收
答案:D
解析:思慮過度,或所思不遂,最易妨礙脾氣運(yùn)化,致使脾胃之氣結(jié)滯,脾氣不
能升清,胃氣不能降濁,因而出現(xiàn)不思飲食、皖腹脹悶、頭目眩暈等癥?!端貑?
舉痛論》:“思則氣結(jié)?!?/p>
93.某患兒以自汗為主,汗出遍身,伴神疲納差,舌淡苔白脈緩,治療此證首選
方為
A、黃黃桂枝五物湯
B、玉屏風(fēng)散
G補(bǔ)中益氣湯
D、牡蠣散
E、生脈散
答案:A
94.治療津虧熱結(jié)型噎膈的主方是
A、通幽湯
B、沙參麥冬湯
C、啟膈散
D、玉樞丹
E、一貫煎
答案:B
解析:噎膈之津虧熱結(jié)證證候主癥:食人格拒不下,入而復(fù)出,甚則水飲難進(jìn)一,
心煩口干,胃院灼熱,大便干結(jié)如羊矢,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)
光紅,干裂少津,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰養(yǎng)血,潤燥生津。代表方:沙參麥冬湯加
減。
95.患兒,男,8歲。感冒后期,低熱不退,夜間發(fā)熱汗出,體質(zhì)消瘦。治療應(yīng)
首選的藥物是
A、赤芍
B、牡丹皮
C、地骨皮
D、生地黃
E、黃柏
答案:C
96.下列各項(xiàng),不屬于虛證臨床表現(xiàn)的是0
A、五心煩熱
B、舌嫩少苔
C、腹脹滿不減
D、聲低息微
E、怕冷喜加衣
答案:C
97.下列何病與血瘀無關(guān)
A、月經(jīng)先期
B、痛經(jīng)
C、異位妊娠
D、產(chǎn)后腹痛
E、月經(jīng)過多
答案:A
解析:血瘀:血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血
瘀,進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、胎動(dòng)不安、異位妊娠、
產(chǎn)后腹痛、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、皰等。
98.患者女,61歲。近半月陰道出血,色深紅,質(zhì)稠,帶下增多,色黃,有臭味,
口苦口干,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃,脈弦滑。其證候是
A、脾虛肝郁證
B、腎陰虛證
C、濕熱下注證
D、血熱證
E、濕毒瘀結(jié)證
答案:D
99.患者便次增周,便中有黏液膿血,腹痛、里急后重,治療應(yīng)選用的胸穴是()
A、天樞、上巨虛、合谷、三陰交
B、中皖、氣海、曲池、足三里
C、內(nèi)關(guān)、中月完、足三里、三陰交
D、天樞、上巨虛、內(nèi)庭、足三里
E、天樞、大腸俞、脾俞、腎俞
答案:A
100.既能清熱瀉火,又可滋陰潤肺的藥物是
Ax桅子
B、蘆根
C、竹葉
D、知母
E、石膏
答案:D
解析:知母功效:清熱瀉火,生津潤燥。主治:(1)熱病煩渴。善治外感熱病,
高熱煩渴,常與石膏同用,如白虎湯。(2)肺熱燥咳。本品能清肺火,潤肺燥,
能治肺熱或肺燥咳嗽。(3)骨蒸潮熱。(4)內(nèi)熱消渴。(5)腸燥便秘。
101.除香附外,下列何藥亦為婦科調(diào)經(jīng)之要藥
A、茜草
B、蒲黃
C、白及
D、三七
E、地榆
答案:A
解析:茜草可用于治療血瘀經(jīng)閉,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛。尤為婦科調(diào)經(jīng)要藥。故
此題的正確選項(xiàng)是A。
102.患者近半年月經(jīng)40天一行,量少,色黯有塊,小腹冷痛拒按,得熱痛減,
畏寒肢冷,面色青白,舌質(zhì)淡黯,苔白,脈沉緊。其證候是
A、腎虛證
B、血虛證
C、脾虛證
D、虛寒證
E、實(shí)寒證
答案:E
103.功能殺蟲止癢,壯陽通便的藥物是
A、牛黃
B、雄黃
C、硫黃
D、姜黃
E、大黃
答案:C
104.弛張熱可見于
A、結(jié)核病
B、急性喉炎
C、瘧疾
D、敗血癥
E、傷寒
答案:D
解析:弛張熱:體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,
最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。
105.以下除哪項(xiàng)外,均為兒科推拿療法的作用
A、神氣安定
B、經(jīng)絡(luò)暢通
C、氣血循行
D、涼血止血
E、臟腑調(diào)和
答案:D
解析:推拿療法:具有促進(jìn)氣血循行、經(jīng)絡(luò)通暢、神氣安定,臟腑調(diào)和的作用,
常用于治療脾系疾病,如泄瀉、嘔吐、腹痛、疳證、厭食、積滯、口瘡等;肺系
疾病,如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等;雜病,如遺尿、痿證、痹證、驚風(fēng)、
肌性斜頸、五遲、五軟等。推拿療法亦有一些禁忌證,如急性出血性疾病、急性
外傷、脊背皮膚感染等。
106.以清宣溫燥、潤肺止咳為主要功用的方劑是()
A、杏蘇散
B、桑杏湯
C、百合固金湯
D、增液湯
E、清燥救肺湯
答案:B
107.治療寒證的藥性多屬的性味是
A、寒、熱
B、寒、涼
5/皿、
D、溫、熱
E、溫、寒
答案:D
108.高血壓合并心肌梗死宜選用
A、美托洛爾
B、筑甲丙脯酸
C、葦胺嗖咻
D、呱嚶嗪
E、胱苯噠嗪
答案:A
解析:高血壓合并心絞痛及心肌梗死后患者。常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、
索他洛爾等。
109.肺痛與虛勞的鑒別要點(diǎn)是
A、是否為慢性疾病
B、是否為虛弱性疾病
C、是否發(fā)熱
D、是否咳嗽
E、是否有傳染性
答案:E
解析:肺跨具有傳染特點(diǎn),是一個(gè)獨(dú)立的慢性傳染性疾患;虛勞病緣內(nèi)傷虧損,
是多種慢性疾病虛損證候的總稱。虛勞、肺痛都為慢性疾病、虛弱性疾病,都有
發(fā)熱、咳嗽的癥狀。而肺跨具有傳染性,虛勞沒有。
110.治療產(chǎn)后郁證心脾兩虛證,應(yīng)首選的方劑是
A、健脾丸
B、養(yǎng)心湯
C、八珍湯
D、逍遙散
E、苛歸瀉心湯
答案:B
111.患者,男,54歲。眩暈’個(gè)月,加重2周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色味
白,時(shí)有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選
A、百會(huì)、太陽、印堂、合谷
B、豐隆、中月完、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維
C、脾俞、足三里、氣海、百會(huì)
D、百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷
E、風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間,俠溪
答案:C
112.梁丘穴在骼前上棘與骸骨底外緣連線上,骸骨外上緣上
Av1寸
B、2寸
C、4寸
D、6寸
E、8寸
答案:B
解析:梁丘穴在骼前上棘與骸骨底外緣連線上,骸骨外上緣上2寸。
113.下列關(guān)于內(nèi)生肌酊清除率的敘述正確的是
A、其測定與腎功能損害程度無關(guān)
B、腎功能損害愈重,其清除率愈低
C、腎功能損害愈重,其清除率愈高
D、腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),開始升高
E、高于80ml/min提示預(yù)后不良
答案:B
114.朱砂入藥的正確炮制方法是()
A、水飛
B、炙
C、帽
D、煨
E、淬
答案:A
115.張某,60歲,干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為小細(xì)胞肺癌,
其治療首選
A、化療
B、手術(shù)治療
C、放射治療
D、干擾素
E、集落刺激因子
答案:A
解析:小細(xì)胞肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)多已轉(zhuǎn)移,難以通過外科手術(shù)根治,主要依賴化療或放、
化療綜合治療。
116.寒邪所致外科疾病常發(fā)作于
A、頭面部
B、胸部
C、腹部
D、背部
E、四肢
答案:E
117.下列哪項(xiàng)不屬于遠(yuǎn)部選穴
A、目赤選關(guān)沖
B、胃痛選足三里
C、耳聾選中渚
D、咳嗽取中府
E、頭痛選至陰
答案:D
解析:遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的胸穴。如胃痛選足陽明胃經(jīng)的足
三里、腰背痛選足太陽膀胱經(jīng)的委中、上牙痛選足陽明胃經(jīng)的內(nèi)庭、下牙痛選手
陽明大腸經(jīng)的合谷等。咳嗽取中府屬于對癥選穴。
118.流行性出血熱臨床常用的早期診斷依據(jù)是A.血清特異性抗原檢測B.白細(xì)胞
內(nèi)特異性抗原檢測
A、RT-P
B、R檢測病毒RN
C、
D、特異性抗體IgM檢測
E、特異性抗體IgG檢測
答案:D
119.發(fā)現(xiàn)與診斷糖尿病的重要線索是()
A、空腹血糖測定
B、糖化血紅蛋白測定
C、尿糖測定
D、血胰島素水平測定
E、OGTT
答案:C
120.下列各項(xiàng),具有利尿功效的藥物是0
A、紫蘇子
B、萊瓶子
C、決明子
D、白芥子
E、摹茜于
答案:E
121.四逆散中一升一降配伍的藥物是()
A、柴胡配芍藥
B、柴胡配甘草
C、柴胡配枳實(shí)
D、芍藥配甘草
E、枳實(shí)配芍藥
答案:C
122.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,
舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A、消食導(dǎo)滯
B、泄熱導(dǎo)滯
C、清熱利濕
D、通腑泄熱
E、通腑消食
答案:C
解析:根據(jù)題干所述,可以明確診斷為泄瀉,證型為濕熱阻滯證。濕熱壅盛,損
傷脾胃,傳化失常,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用清熱利濕的治法。消食導(dǎo)滯
適用于飲食積滯證。泄熱導(dǎo)滯適用于陽明熱盛證。通腑泄熱適用于實(shí)熱證。通腑
消食適用于飲食積滯證。
123.某女,60歲。多飲、多食、多尿數(shù)年,現(xiàn)以善饑煩渴、口干舌燥為主。治
療應(yīng)配用
A、太淵、少府、金津
B、太淵、少府、廉泉
C、復(fù)溜、太沖、承漿
D、內(nèi)庭、地機(jī)、廉泉
E、曲池、合谷、廉泉
答案:D
解析:患者多飲、多食、多尿數(shù)年,應(yīng)首先考慮為消渴病。故治療應(yīng)以清熱潤燥、
養(yǎng)陰生津?yàn)橹鳌3∫扔?、肺俞、脾俞、腎俞、太溪、三陰交等主穴外,根據(jù)患
者癥狀以配中消穴位(內(nèi)庭、地機(jī)),口干舌燥可加廉泉。
124.熟地黃的主治病證是
A、既能治療血虛證,又能治療出血證
B、既能治療血虛證,又能治療遺精盜汗證
C、既能治療血虛證,又能治療脅肋皖腹疼痛
D、既能治療血虛證,又能治療癰疽瘡瘍證
E、既能治療血虛證,又能治療虛勞喘咳證
答案:B
解析:熟地黃:主治G)血虛諸證。為養(yǎng)血補(bǔ)虛之要藥。用于血虛萎黃、眩暈、
心悸失眠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏等證,常與當(dāng)歸、白芍同用,如四物湯。(2)肝腎
陰虛諸證。為補(bǔ)腎陰之要藥。用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等,
常與山萸肉、山藥等同用,如六味地黃丸;用于肝腎精血虧虛的腰膝酸軟,眩暈
耳鳴,須發(fā)早白等,能補(bǔ)精益髓,常與何首烏、枸杞子、菟絲子等同用。
125.患者大便燥結(jié),干如羊屎,排出困難的臨床意義是()
A、外感寒濕,或飲食生冷,脾失健運(yùn),清濁不分
B、濕熱或暑濕傷及胃腸,大腸傳導(dǎo)失常
C、濕熱邪毒蘊(yùn)結(jié)大腸,腸絡(luò)受傷
D、脾氣虛衰,濕邪內(nèi)阻
E、熱盛傷津,或陰血虧虛,腸失濡潤,傳化不行
答案:E
126.針對原發(fā)性支氣管肺癌簡單而有效的早期診斷方法是
A、胸部X線
B、痰脫落細(xì)胞
C、纖維支氣管鏡
D、腫瘤標(biāo)志物
E、胸部CT
答案:B
127.主水濕內(nèi)停證的面色為
A、青色、赤色
B、青色、黑色
C、黃色、黑色
D、赤色、黑色
E、赤色、白色
答案:C
解析:黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。黃色主脾虛、濕證。
128.流行性腮腺炎的流行季節(jié)是
A、夏秋
B、秋冬
C、冬春
D、春夏
E、不分季節(jié)
答案:C
解析:本病一年四季均可發(fā)生,以冬春兩季易于流行。
129.治療急性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證,應(yīng)首選的方劑是()
A、銀甲丸
B、仙方活命飲
C、大黃牡丹湯
D、五味消毒飲
E、當(dāng)歸芍藥散
答案:B
130.血虛證妊娠腹痛的治法是
A、養(yǎng)血安胎止痛
B、疏肝解郁,養(yǎng)血安胎
C、暖宮止痛,養(yǎng)血安胎
D、養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎
Ex調(diào)理氣血,止痛安胎
答案:A
解析:妊娠腹痛血虛證主要證候:妊娠后小腹綿綿作痛,按之痛減;面色萎黃,
頭暈?zāi)垦?,或心悸少寐;舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。治法:養(yǎng)血安胎止痛。方藥:
當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生。
131.五音中屬于五行之”火“的是
A、宮音
B、角音
C、商音
D、徵音
E、羽音
答案:D
132.氣血瘀滯,凝結(jié)成瘤積而固定不移,邪氣牢固而正氣未衰者的脈象是0
Ax伏脈
B、牢脈
C、遲脈
D、緩脈
E、沉脈
答案:B
133.患者女,癥見腹中氣聚,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,皖悶納呆,舌苔白膩,脈象
弦緩。治宜選用
A、柴胡疏肝散
B、金鈴子散
C、失笑散
D、木香順氣散
E、以上均非
答案:D
解析:聚證之肝氣郁結(jié)證證候主癥:腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,腕脅
脹悶不適,苔薄,脈弦。治法:疏肝解郁,行氣散結(jié)。代表方:逍遙散、木香順
氣散加減。
134.從事傳染病醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員和政府有關(guān)主管人員玩忽
職守,造成傳染病傳播或者流行的,對其處理是
A、責(zé)令限期改正
B、吊銷執(zhí)業(yè)證書
C、吊銷開業(yè)執(zhí)照
D、給予行政處分
E、給予行政處罰
答案:D
解析:《應(yīng)急條例》第四十八條規(guī)定:”縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部
門和其他有關(guān)部門在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆
職的,由本級人民政府或者上級人民政府有關(guān)部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警
告;對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級、撤職的
行政處分;造成傳染病傳播、流行或?qū)ι鐣?huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,
依法給予開除的行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!?/p>
135.慢性肺心病首選的治療措施是
A、呼吸機(jī)輔助呼吸
B、控制感染
C、應(yīng)用利尿劑
D、洋地黃增加心肌收縮力
E、血管擴(kuò)張藥減輕心臟負(fù)荷
答案:B
136.治療肺痿虛寒證,應(yīng)首選的方劑是()
A、麻黃升麻湯
B、甘草干姜湯
C、清燥救肺湯
D、七味都?xì)馔?/p>
E、麥門冬湯
答案:B
137.患者,女,54歲。面色就白,時(shí)自汗出,惡風(fēng),經(jīng)?;几忻埃}浮無力。
用藥應(yīng)首選的藥物是()
A、黨參
B、麻黃根
C、浮小麥
D、生黃黃
E、太子參
答案:D
138.急性膽囊炎為
Ax右上腹壓痛
B、左上腹壓痛
C、中下腹壓痛
D、墨菲征陽性
E、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:D
解析:膽囊觸痛的檢查方法:醫(yī)生將左手掌平放在被檢者的右肋,拇指放在膽囊
點(diǎn),用中等壓力按壓腹壁,然后囑被檢者緩慢深呼吸,如果深吸氣時(shí)被檢者因疼
痛而突然屏氣,則稱膽囊觸痛征(Murphy'sSign,墨菲征)陽性,見于急性膽
囊炎。
139.下列有關(guān)流行性出血熱少尿期的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、可直接由發(fā)熱期進(jìn)入少尿期
B、可與低血壓休克期重疊
C、可與發(fā)熱期重疊
D、主要是由低血壓引起的
E、重者可出現(xiàn)高血容量綜合征
答案:D
140.陰證瘡瘍外敷藥物宜首選
A、沖和膏
B、陽和解凝膏
C、太乙膏
D、瘋油膏
E、以上都不是
答案:B
解析:陽和解凝膏溫經(jīng)和陽,祛風(fēng)散寒,調(diào)氣活血,化痰通絡(luò),用于瘡形不紅不
熱,漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者。
141.正常人血中膽紅素主要來自()
A、骨髓內(nèi)血紅蛋白分解
B、骨髓內(nèi)在紅細(xì)胞成熟前血紅素分解
C、骨髓內(nèi)新生紅細(xì)胞分解
D、由肝、腎內(nèi)鐵口卜咻蛋白產(chǎn)生
E、周圍血中紅細(xì)胞被裂解
答案:E
142.具有祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙功效的藥物是()
A、白附子
B、木瓜
C、薪蛇
D、獨(dú)活
E、秦先
答案:C
143.具有涼血散瘀功效,善清瀉肝火的藥物是0
A、石膏
B、赤芍
C、牡丹皮
D、黃連
E、桅子
答案:B
144.急性心力衰竭典型的痰液性狀是
A、灰白色漿液痰
B、粉紅色泡沫樣痰
C、鐵銹色痰
D、白色黏痰
E、棕紅色痰
答案:B
解析:典型痰液表現(xiàn)匯總:鐵銹色痰一-肺炎鏈球菌感染;大量黃膿痰-一肺膿腫;
膠凍樣痰-一克雷白桿菌感染;粉紅色泡沫痰-一急性心力衰竭;咖啡樣痰--肺
阿米巴??;果醬痰--肺吸蟲病。
145.胸片示左側(cè)全胸呈均勻的致密增高陰影,與縱隔連成一片,患側(cè)肋間隙增寬,
膈肌下降,氣管縱隔移向右側(cè)。應(yīng)考慮的疾病是。
A、左側(cè)肺結(jié)核
B、左側(cè)肺炎
C、左側(cè)胸腔積液
D、左側(cè)肺癌
E、左側(cè)肺不張
答案:C
146.針刺下列胸穴時(shí),哪個(gè)穴位不適宜取俯臥位
A、天柱
B、天樞
C、天宗
D、風(fēng)門
E、風(fēng)市
答案:B
解析:天樞為腹部穴位,針刺宜選取仰臥位。
147.治療周圍性面癱,應(yīng)選擇的頭穴線是()
A、頂飄前斜線
B、頂飄后斜線
C、頂旁2線
D、潁前線
E、撅后線
答案:D
148.下列關(guān)于子宮位置的描述,錯(cuò)誤的是
A、位于帶脈之下
B、位于恥骨上方
C、位于小腹正中
D、位于膀胱之后
E、位于直腸之前
答案:B
解析:子宮位于帶脈之下,小腹正中,膀胱之后,直腸之前,下口連接陰道。形
如合缽,如倒置的梨形。
149.促進(jìn)機(jī)體滋潤、寧靜、成形和制約陽熱功能的物質(zhì)是
A、腎精
B、腎氣
C、腎陰
D、腎陽
E、腎血
答案:C
解析:腎陰是腎氣中具有涼潤、寧靜、抑制等作用的部分。腎陰與腎陽協(xié)調(diào)共濟(jì),
則合化為沖和之腎氣,推動(dòng)和調(diào)控腎的各種功能活動(dòng)。
150.治療熱閉神昏,常與麝香配伍相須使用的藥物是()
A、蘇合香
B、石膏
C、大黃
D、冰片
E、石菖蒲
答案:D
151.患者近一年經(jīng)行量少,色淡紅,質(zhì)黏膩如痰,形體肥胖,胸悶嘔惡,帶多黏
膩,舌淡,苔白膩,脈滑。其證候是
A、氣滯證
B、血瘀證
C\血證
D、痰濕證
E、腎虛證
答案:D
152.反映左、右心房除極過程中的電位和時(shí)間變化的是
A、ST段
B、T波
C、P波
D、P-R段
ExQRS波群
答案:C
解析:P波:為心房除極波,反映左、右心房除極過程中的電位和時(shí)間變化。
153.下列各項(xiàng)病證,適宜用“寒因寒用”法治療的是
A、真寒假熱證
B、表熱里寒證
C、真熱假寒證
D、寒熱錯(cuò)雜證
E、表寒里熱證
答案:C
154,與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是
A、肝、脾、膽
B、肝、脾、胃
C、肝、脾、腎
D、肺、脾、胃
E、肺、肝、胃
答案:B
解析:胃痛的病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。
155.患者,男性,22歲。暑假到海邊旅游,返校后當(dāng)日,突起腹瀉20余次,繼
之嘔吐,無明顯腹痛。查體:體溫36.5℃,血壓70/50mmHgo大便鏡檢:水樣便,
未發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞。首先應(yīng)想到的診斷是
A、細(xì)菌性痢疾
B、霍亂
C、傷寒
D、胃腸型感冒
E、細(xì)菌性食物中毒
答案:B
156.某患者,就診癥狀為心煩喜嘔,胸脅苦滿,往來寒熱,口苦咽干目眩。治療
應(yīng)首選的方劑是
A、瀉心湯
B、龍膽瀉肝湯
C、導(dǎo)赤散
D、小柴胡湯
E、清胃散
答案:D
157.腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,臟脅脹悶不適,苔薄,脈弦等。證屬
A、正虛瘀結(jié)之積證
B、氣滯血阻之積證
C、瘀血內(nèi)結(jié)之積證
D、食滯痰阻之聚證
E、肝氣郁結(jié)之聚證
答案:E
解析:聚證之肝氣郁結(jié)證證候主癥:腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,腕脅
脹悶不適,苔薄,脈弦。
158.過度悲傷可引起
A、精神不集中,甚則失神狂亂
B、精神萎靡不振,氣短乏力
C、二便失禁,昏厥,遺精
D、納呆,腹脹
E、心悸,驚恐不安
答案:B
解析:悲則氣消,是指過度悲憂,可使肺氣抑郁,意志消沉,肺氣耗傷。出現(xiàn)精
神萎靡不振,氣短乏力等氣虛的表現(xiàn)。
159.下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述。正確的是
A、血清淀粉酶多在發(fā)病I?2小時(shí)開始增高
B、尿淀粉酶多在發(fā)病3?4小時(shí)開始增高
C、胰腺廣泛壞死時(shí),尿淀粉酶可增高不明顯
D、尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶
E、尿、血淀粉酶常同時(shí)開始增高
答案:C
解析:胰腺廣泛壞死時(shí),尿淀粉酶可增高不明顯。血淀粉酶在發(fā)病8?12小時(shí)開
始升高,12?24小時(shí)達(dá)到高峰,2?5天恢復(fù)正常。血淀粉酶超過.500U時(shí)對急
性胰腺炎具有診斷意義,其他急腹癥時(shí)通常低于該值。尿淀粉酶在發(fā)病12?24
小時(shí)開始升高,下降速度也比血淀粉酶慢(3?10天恢復(fù)正常),故急性胰腺炎后
期,尿淀粉酶更具有診斷價(jià)值。故本題選c??键c(diǎn):急性胰腺炎酶學(xué)檢查
160.菌痢的確診依據(jù)是
A、糞培養(yǎng)陽性
B、糞檢有巨噬細(xì)胞
C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽性
D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞
E、典型菌痢臨床癥狀
答案:A
解析:糞便培養(yǎng)出志賀菌是確診菌痢的主要依據(jù)。
161.屬于脾胃虛弱妊娠惡阻的癥狀為
A、妊娠初期,嘔吐不食,或嘔吐清涎
B、妊娠初期,惡心欲嘔,晨起尤甚
C、妊娠初期,嘔吐酸水、苦水
D、妊娠初期,嘔吐痰涎,胸院滿悶
E、妊娠初期,嘔吐劇烈,干嘔或嘔吐苦黃水甚則血水
答案:A
解析:妊娠惡阻脾胃虛弱證主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;
口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,腕痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。治法:健脾
和胃,降逆止嘔。方藥:香砂六君子湯。
162.以下有關(guān)經(jīng)筋的敘述中,不正確的是
A、循行均起始于四肢末端
B、手三陰經(jīng)筋起于賁
C、足三陰經(jīng)筋起于足趾
D、手三陽經(jīng)筋起于手指
E、足三陽經(jīng)筋起于足趾
答案:B
163.下列各項(xiàng),不屬異位妊娠的診斷要點(diǎn)是
A、有停經(jīng)史
B、高熱
C、陰道出血
D、腹痛
E、尿hCG陽性
答案:B
解析:根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、陰道不規(guī)則出血、腹痛及相關(guān)體征,婦科檢
查、尿妊娠試驗(yàn)、B超、后穹隆穿刺可明確診斷異位妊娠。
164.既能清熱解毒,又能疏散風(fēng)熱的藥對是
Ax桑葉、菊花
B、薄荷、牛芳子
C、牛黃、水牛角
D、金銀花、連翹
E、蒲公英、紫花地丁
答案:D
解析:金銀花功效:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。連翹功效:清熱解毒,消腫散結(jié),疏
散風(fēng)熱。
165,有助于再生障礙性貧血與急性白血病鑒別的是
A、感染發(fā)熱
B、皮膚黏膜出血
C、貧血蒼白
D、胸骨壓痛
Ex網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
答案:D
解析:急性型再障常見的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨
關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分年輕病人居多,病情逐漸進(jìn)展。
166.患者因反復(fù)出現(xiàn)皮膚出血,感染,貧血而就診,檢查后被確診為慢性再障,
最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是
A、出血時(shí)間延長
B、凝血時(shí)間延長
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比正常
D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性
E、紅細(xì)胞形態(tài)大小均正常
答案:C
解析:再障時(shí)貧血、出血、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比下降。
167.下列各項(xiàng),屬經(jīng)行身痛常見病因的是()
A、肝火證
B、血熱證
C、血燥證
D\血虛證
E、濕熱證
答案:D
168.痛經(jīng)的主要病機(jī)是
A、不通則痛,不榮則痛
B、氣郁不舒,血行失暢
C、寒邪內(nèi)犯,與血相搏
D、氣血虛弱,失于濡養(yǎng)
E、腎氣虧損,精血不足
答案:A
解析:痛經(jīng)病位在子宮、沖任,以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機(jī)。
169.下列哪項(xiàng)不是灸法的治療作用
A、溫經(jīng)散寒
B、扶陽固脫
C、開竅瀉熱
D、消瘀散結(jié)
E、防病保健
答案:C
解析:灸法的治療作用包括:溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健。
170.妊娠期,出現(xiàn)腰酸腹痛、胎動(dòng)下墜,或陰道少量流血者,應(yīng)診為
A、妊娠腹痛
B、異位妊娠
C、胎漏
D、墮胎
E、胎動(dòng)不安
答案:E
解析:妊娠期間陰道少量出血,時(shí)出時(shí)止,或淋瀝不斷,而無腰酸、腹痛、小腹
下墜者,稱為“胎漏”,亦稱“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、
小腹下墜,或伴有少量陰道出血者,稱為“胎動(dòng)不安”。
171.王某,男,36歲。有癇病史10年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,
面色蒼白,體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是()
A、心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)
B、瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)
C、氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)
D、痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,上擾腦神
E、痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升
答案:C
172.患者女,56歲。下利時(shí)發(fā)時(shí)止,遷延不愈,常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累而
發(fā),發(fā)時(shí)大便次數(shù)增多,夾有赤白黏凍,腹脹食少,倦怠嗜臥,舌質(zhì)淡苔膩,脈
濡軟或虛數(shù)。此病證的證機(jī)概要是
A、病久正傷,邪戀腸腑,傳導(dǎo)不利
B、脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)
C、脾腎陽虛,寒濕內(nèi)生,阻滯腸腑
D、寒凝胃院,陽氣被遏,氣機(jī)阻滯
E、命門火衰,脾失溫煦,傳導(dǎo)失利
答案:A
173.疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休,屬于()
A、酸痛
B、隱痛
C、空痛
D、脹痛
E、竄痛
答案:B
174.下列各項(xiàng),不屬于我國民法通則規(guī)定的承擔(dān)民事責(zé)任的方式是
A、排除妨礙
B、返還財(cái)產(chǎn)
C、賠償損失
D、罰金
E、賠禮道歉
答案:D
解析:《民法通則》規(guī)定承擔(dān)民事責(zé)任的方式有:①停止侵害;②排除妨礙;③
消除危險(xiǎn);④返還財(cái)產(chǎn);⑤恢復(fù)原狀;⑥修理、重作、更換;⑦賠償損失;⑧支
付違約金;⑨消除影響、恢復(fù)名譽(yù);⑩賠禮道歉。罰金屬于刑罰的附加刑。
175.心血虛證與心陰虛證的共同臨床表現(xiàn)是()
A、五心煩熱
B、失眠多夢
C、額紅
D、面色淡白
E、脈細(xì)數(shù)
答案:B
176.患者。男,60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年,近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病.天氣變曖
后逐漸減輕。檢查:兩肺聞及散在干啰吾。X餞顯示肺紋理增多。其診斷是
A、肺結(jié)核
B、肺癌
C、支氣管擴(kuò)張
D、支氣管哮喘
E、慢性支氣管炎
答案:E
解析:干啰音是氣流通過狹窄或部分阻塞的氣道所發(fā)出的聲音。病理基礎(chǔ)為氣道
黏膜充血水腫、分泌物增加、平滑肌痙攣、管腔內(nèi)異物、腫瘤、肉芽腫以及管壁
外淋巴結(jié)或腫瘤壓迫等。干啰音在吸氣相與呼氣相都能聽到,但呼氣相尤為明顯,
持續(xù)時(shí)間較長,聲音響度和性質(zhì)容易改變,部位也易變換。低音調(diào)的干音稱為鼾
音,如同熟睡中的鼾聲,多發(fā)生于氣管或主支氣管。高音調(diào)的干I羅音起源于較
小的支氣管或細(xì)支氣管,類似于鳥叫、飛箭或哨笛音,通常稱為哮鳴音。故本題
選E??键c(diǎn):干啰音的意義
177.最常見于兒童的急性白血病是
A、急單核白血病
B、急巨細(xì)胞白血病
C、急紅白血病
D、急粒白血病
E、急淋白血病
答案:E
解析:成年人最多見的急性白血病是急粒白血病;兒童最多見的是急淋白血病。
二者可比較記憶。
178.患者,女性,60歲。1周來,夜寐盜汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顫色
紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療本病首選的方劑是()
A、當(dāng)歸六黃湯
B、六味地黃丸
C、金匱腎氣丸
D、都?xì)馔?/p>
E、歸脾湯
答案:A
179.咳聲重濁,痰白清稀的臨床意義是()
A、肺熱咳嗽
B、肺燥咳嗽
C、痰濕咳嗽
D、外感風(fēng)寒
E、寒濕咳嗽
答案:D
180.風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)為
A、心臟呈靴形
B、主動(dòng)脈增寬
C、心臟外形呈鴨梨狀
D、左心室明顯增大
E、主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍擴(kuò)張
答案:C
解析:風(fēng)濕性心臟?。?)單純二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左
心耳部凸出,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。(2)
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全左心室明顯增大,升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍獷張,心臟呈靴形。
181.患者,男,50歲。有長期肝病史,近年來乏力,腹脹明顯,反復(fù)齒齦出血,
近1個(gè)月下肢水腫,今嘔血后神志不清。應(yīng)首先考慮的是
A、腦血栓形成
B、糖尿病高滲昏迷
C、內(nèi)囊出血
D、尿毒癥昏迷
E、肝性昏迷
答案:E
解析:本題提示患者有肝病病史,后期失代償后會(huì)導(dǎo)致凝血因子缺乏而出現(xiàn)出血,
肝硬化后胃底食管靜脈曲張,容易破裂出血,所以肝病后期容易并發(fā)上消化道出
血,出血量大后可出現(xiàn)昏迷,即肝性昏迷。而腦血管病發(fā)病較急驟,來勢兇猛;
題干未提及患者有腎病及糖尿病,所以B、D首先排除。
182.耳聾逐漸加重且有腰酸眩暈的臨床意義是0
A、溫病耳聾
B、傷寒耳聾
C、腎虛耳聾
D、痰濁耳聾
E、血瘀耳聾
答案:C
183.患者。女,70歲。冠心病史5年。今日突然心悸氣短。不能平臥??人浴?/p>
咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)首先考慮的是
A、肺癌
B、肺膿腫
C、肺結(jié)核
D、急性肺水腫
E、支氣管擴(kuò)張
答案:D
解析:肺癌劇烈干咳,痰中帶血絲。肺膿腫咯膿痰。肺結(jié)核痰中帶血絲,伴低熱,
盜汗。急性肺水腫為粉紅色泡沫樣痰。支氣管擴(kuò)張?zhí)盗枯^多,為濕性咳嗽。故本
題選D??键c(diǎn):急性肺水腫的咳嗽特點(diǎn)
184.以上哪組是手厥陰心包經(jīng)的起止穴
A、天池、少?zèng)_
B、極泉、中沖
C、天池、中沖
D、極泉、少?zèng)_
E、中府、少?zèng)_
答案:C
解析:手厥陰心包經(jīng)的起止穴是:中沖、天池。
185.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門依法制定的規(guī)范性文件稱為()
A、衛(wèi)生法律
B、衛(wèi)生法
C、衛(wèi)生行政法規(guī)
D、衛(wèi)生規(guī)章
E、行政法規(guī)
答案:D
186.消化性潰瘍腹痛的特征是
A、轉(zhuǎn)移性
B、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
C、進(jìn)食后飽脹
D、無規(guī)律性
E、周期性、節(jié)律性
答案:E
解析:消化性潰瘍的典型表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛。
187.患兒,男,8歲,高熱3天不退,顏面軀干皮疹分布密集,疹色紫暗,皰漿
混濁,大便干結(jié),舌紅絳,苔黃,脈數(shù)有力。其治法是
A、疏風(fēng)清熱,利濕解毒
B、疏風(fēng)解表,清熱透疹
C、清氣涼營,解毒化濕
D、清氣涼營,瀉火解毒
E、清涼解毒,透疹達(dá)邪
答案:C
解析:水痘邪熾氣營證證候:壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹
分布較密,疹色紫暗,皰漿混濁,甚至可見出血性皮疹、紫痛,大便干結(jié),小便
短黃,舌紅或絳,苔黃糙而干,脈數(shù)有力。治法:清氣涼營,解毒化濕。代表方
劑:清胃解毒湯。
188.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員考核要作為應(yīng)聘、提薪、晉級以及評選先進(jìn)工作者的首
要條件應(yīng)是0
A、業(yè)務(wù)能力考核
B、服務(wù)水平考核
C、醫(yī)療質(zhì)量考核
D、學(xué)歷情況
E、醫(yī)德考核結(jié)果
答案:E
189.下列有關(guān)睛明穴針刺操作的敘述,不正確的是
A、針具宜細(xì),消毒宜嚴(yán)
B、禁灸
C、遇到阻力時(shí),可繼續(xù)進(jìn)針
D、不捻轉(zhuǎn),不提插
E、出針后按壓針孔片刻
答案:C
解析:睛明穴臨床針刺一定要多加小心,針刺遇到阻力是不要繼續(xù)進(jìn)針。
190.風(fēng)熱襲表所致表熱證的脈象是
A、浮緊
B、浮數(shù)
C、浮緩
D、滑數(shù)
E、洪數(shù)
答案:B
解析:在相兼脈中浮數(shù)脈主風(fēng)熱襲表的表熱證。故此題的最佳選項(xiàng)是B。
191.粉刺性乳癰的西醫(yī)病名是
A、急性乳腺炎
B、化膿性乳腺炎
C、漿細(xì)胞性乳腺炎
D、結(jié)核性乳腺炎
E、淋巴細(xì)胞性乳腺炎
答案:C
解析:粉刺性乳癰的概念與特點(diǎn):粉刺性乳癰也即西醫(yī)的“漿細(xì)胞性乳腺炎”。
是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,漿細(xì)抱浸潤為病變基礎(chǔ)的慢性非細(xì)菌性感染的乳腺化膿
性疾病。其特點(diǎn)是多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,常有乳頭凹陷或溢液,初起腫
塊多位于乳暈部,化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復(fù)發(fā)作,形成瘦管,經(jīng)
久難愈,全身炎癥反應(yīng)較輕。
192.下列有關(guān)流腦暴發(fā)型敗血癥休克型的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、口唇發(fā)絹、低血壓
B、精神萎靡、意識障礙
C、突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐
D、皮膚瘀斑迅速擴(kuò)大并融合成片
E、腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變
答案:E
193.數(shù)脈的脈象特征是
A、脈來急促,一息五?七至
B、脈來滑數(shù),一息四、五至
C、脈來急速,一息七至以上
D、厥厥動(dòng)搖,一息五至以上
E、一息五至以上,時(shí)而一止
答案:A
194.歸經(jīng)含義是指
A、藥物具有的升、降、浮、沉的作用趨向
B、藥物具有的寒、熱、溫、涼四種性質(zhì)
C、藥物具有的辛、甘、酸、苦、咸五種滋味
D、藥物對于機(jī)體某部分的選擇性作用
E、藥物對于機(jī)體有無毒副作用
答案:D
解析:歸經(jīng)指藥物對于機(jī)體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊
的親和作用。
195.蒲公英善于治療的病證是
A、乳癰
B、腸癰
C、肺癰
D、疔毒
E、大頭瘟毒
答案:A
解析:蒲公英主治癰腫疔毒,乳癰內(nèi)癰。為清熱解毒、消癰散結(jié)之佳品,為治療
乳癰要藥。所以最佳的選項(xiàng)是A。
196.與痰飲形成關(guān)系密切的是0
A、心肺脾功能障礙
B、肺脾肝功能障礙
C、脾肝腎功能障礙
D、肝腎心功能障礙
E、肺脾腎功能障礙
答案:E
197.患者,女性,45歲。反復(fù)尿頻急、刺痛伴肉眼血尿2年余,目前尿色淡紅,
尿痛澀滯不顯著,腰膝酸軟,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緩。治療應(yīng)首選
的方劑是0
A、八正散
B、小薊飲子
C、六味地黃丸
D、知柏地黃丸
E、無比山藥丸
答案:D
198.自汗、盜汗可加用固澀斂汗的藥物是
A、黃黃、白術(shù)、防風(fēng)
B、麥冬、五味子
C、秦先、銀柴胡、白薇
D、五味子、癟桃干、牡蠣
E、甘麥、大棗
答案:D
解析:由于自汗、盜汗均以媵理不固、津液外泄為共同病變,故可酌加麻黃根、
浮小麥、糯稻根、五味子、癟桃干、牡蠣等固澀斂汗之品,以增強(qiáng)止汗的功能。
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