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內(nèi)科學(xué)模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題(共102題,每題1分,共102分)1.血管壁功能異常見(jiàn)于()A、特發(fā)性紫癜B、血小板增高C、血友病D、彌散性血管內(nèi)凝血E、過(guò)敏性紫癜正確答案:E2.早期糖尿病腎病尿液檢查重點(diǎn)檢測(cè)的指標(biāo)為()A、尿糖定量B、顆粒管型C、24小時(shí)尿蛋白定量D、微量白蛋白E、紅細(xì)胞正確答案:D3.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到遺傳學(xué)緩解的首選藥物是()A、馬利蘭B、羥基脲C、干擾素D、甲基芐肼E、馬法侖正確答案:C4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最適用的臨床情況是()A、高血壓伴左心室肥厚B、高血壓伴主動(dòng)脈瓣狹窄C、高血壓伴高鉀血癥D、高血壓伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狄窄E、妊娠期高血壓正確答案:A5.女性52歲,雙目逐漸失明2月,有糖尿病史15年,未正規(guī)治療,2年前眼底檢查有動(dòng)脈硬化II期伴出血,血糖15mmol/L,患者并發(fā)下列哪種病變可能性最大()A、腦出血B、動(dòng)脈硬化、眼底出血C、糖尿病性視神經(jīng)病變D、糖尿病性顱神經(jīng)損害E、糖尿病性視網(wǎng)膜病變正確答案:E6.哪種藥物可控制Graves病患者的部分癥狀,但不能降低甲狀腺激素的合成與釋放()A、甲巰咪唑B、甲亢平C、復(fù)方碘溶液D、丙基硫氧嘧E、普萘洛爾正確答案:E7.男性,43歲,乙肝肝硬化史,二天來(lái)突然嘔鮮紅色血液300ml,來(lái)本院急診。體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分,鞏膜輕度黃染,肝未及,脾肋下2F,移動(dòng)性濁音(+),首先應(yīng)懷疑()A、急性胃粘膜病變B、十二指腸潰瘍出血C、胃潰瘍出血D、食管靜脈破裂出血E、胃癌出血正確答案:D8.室性心動(dòng)過(guò)速心電圖診斷的最主要依據(jù)是()A、心室率稍微不規(guī)則B、心室率100~200次/分C、心室?jiàn)Z獲和室性融合波D、房室分離,房率>室率E、QRS波群形態(tài)寬大畸形正確答案:C9.男性,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適作胃鏡檢查:胃竇部粘膜紅白相間,以白為主,病理切片示:胃粘膜顯示慢性炎癥,粘膜肌層增厚,粘膜固有腺體減小,HP(幽門(mén)螺桿菌)感染,采取哪種方案最合適()A、堿性藥物B、H2受體阻滯劑C、硫糖鋁D、1%稀鹽酸合劑E、鉍劑+2種抗生素正確答案:E10.尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是:()A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、血液系統(tǒng)癥狀C、泌尿道癥狀D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀E、胃腸道癥狀正確答案:E11.有關(guān)白血病的敘述,錯(cuò)誤的是()A、Ph染色體僅見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病無(wú)Auer小體C、慢性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低D、急性粒細(xì)胞白血病髓過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性E、紅白血病幼紅細(xì)胞糖原染色呈強(qiáng)陽(yáng)性正確答案:A12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是()A、肋間隙增寬B、觸診胸部語(yǔ)顫減弱C、聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音D、胸廓飽滿(mǎn)E、叩診胸部過(guò)清音正確答案:C13.男性35歲,右上腹空腹痛反復(fù)發(fā)作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選檢查()A、胃液分析B、糞便穩(wěn)血C、便查鉤蟲(chóng)卵D、胃鏡E、胃腸鋇餐透視正確答案:D14.患者男性,32歲,上腹部隱痛3年,疼痛發(fā)作與飲食、情緒變化有關(guān),并有腹脹,多在飯后發(fā)生,上腹部有輕壓痛。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜有脈絡(luò)樣血管透見(jiàn),他的胃病是()A、消化性潰瘍B、慢性淺表性胃炎C、胃癌D、慢性萎縮性胃炎E、胃黏膜脫垂癥正確答案:D15.乙胺丁醇最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A、皮疹B、胃腸道刺激C、球后視神經(jīng)炎D、腎功能損害E、藥物熱正確答案:C16.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人體內(nèi)最常見(jiàn)的自身抗體是()A、類(lèi)風(fēng)濕因子B、抗核抗體C、抗單鏈-DNA抗體D、抗雙鏈-DNA抗體E、抗Sm抗體正確答案:A17.甲亢病因分類(lèi)最常見(jiàn)的是以下哪種()A、卵巢甲狀腺腫伴甲亢B、垂體性甲亢C、Graves病D、藥源性甲亢E、異源性TSH綜合征正確答案:C18.結(jié)核性腹膜炎多發(fā)生于()A、40歲以下B、41-50歲C、51-60歲D、61-70歲E、71歲以上正確答案:A19.男性,38歲,清晨欲起床時(shí),發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng),既往甲亢病史七年,查體:突眼,眼球活動(dòng)自如,甲狀腺I(mǎi)I度腫大,雙下肢膝腱反射減退,無(wú)感覺(jué)障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,尿鉀70mmol/24小時(shí),最可能的疾病是:()A、慢性甲亢病B、急性甲亢病C、甲亢伴重癥肌無(wú)力D、甲亢伴周期性麻痹E、甲亢伴癔病性癱瘓正確答案:D20.以下哪一條符合腎病綜合征一般治療的原則:()A、水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限鹽,最好不吃鹽B、多進(jìn)食富含飽和脂肪酸的飲食C、應(yīng)臥床休息,但也應(yīng)保持適度的床上及床旁活動(dòng)D、因尿中丟失大量蛋白,應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食,同時(shí)減少碳水化合物的攝入E、少量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食正確答案:E21.糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用機(jī)制是()A、抗過(guò)敏B、控制感染C、抗休克D、控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)E、抗肉毒素作用正確答案:D22.浸潤(rùn)性突眼的患者應(yīng)采用()A、手術(shù)治療B、用放射性碘治療甲亢C、抗生素眼膏、氫化可的松眼藥水減輕局部癥狀D、加大抗甲狀腺藥物用量E、高鹽飲食正確答案:C23.女性,30歲?;硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢水腫,每日口服地高辛0.25mg、氫氯噻嗪25mg,1個(gè)月后感惡心、嘔吐。心電圖示:竇性心律,心率68次/分,室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)()A、停地高辛,給呋塞米B、停地高辛,給氯化鉀C、改用毒毛花苷KD、增加地高辛用量E、電復(fù)律正確答案:B24.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時(shí),向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無(wú)反跳痛,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,EKG及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()A、淀粉酶測(cè)定B、血清脂肪酶C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、尿常規(guī)檢查正確答案:A25.女,34歲。血壓210/130mmHg,可以作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)是()A、近期發(fā)生的高血壓B、無(wú)高血壓家族史C、右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音D、氮質(zhì)血癥E、血漿腎素水平增商正確答案:C26.下列哪種電解質(zhì)對(duì)鑒別急性水腫型胰腺炎與急性出血壞死性胰腺炎最有意義()A、血氯B、血鎂C、血鈣D、血鉀E、血鈉正確答案:C27.男,68歲。高血壓病史10余年。查體:P56次/分,BP160/90mmHg。降壓治療宜首選()A、維拉帕米B、美托洛爾C、利血平D、氨氯地平E、貝那普利正確答案:D28.女性,65歲。多關(guān)節(jié)腫痛2年,晨僵約1小時(shí)。查體:雙手掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫脹、壓痛。雙手X線片:雙側(cè)第2、3掌指關(guān)節(jié)骨破壞。該疾病主要的治療藥物不包括()A、來(lái)氟米特B、羥氯喹C、別嘌醇D、甲氨蝶呤E、柳氮磺吡啶正確答案:C29.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則,哪項(xiàng)不正確()A、抗生素預(yù)防感染B、無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍C、始量要足D、維持用藥半年至一年或更長(zhǎng)E、減藥慢穩(wěn)正確答案:A30.男.59歲。反復(fù)胸痛3天,勞累時(shí)發(fā)作。休息15分鐘或含服硝酸甘油1分鐘后可緩解.每天發(fā)作3~5次。既往糖尿病病史10年,不適宜立即進(jìn)行的檢查是()A、靜息心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、冠狀動(dòng)脈造影D、動(dòng)態(tài)心電圖E、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:E31.男性、45歲,上腹痛2年余,周期發(fā)作,最近一個(gè)月持續(xù)性疼痛,體檢:左上腹局限性壓痛,鋇餐提示胃角龕影,直徑1cm,胃酸分析稍低于正常,經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后痛略輕,應(yīng)首選哪項(xiàng)()A、復(fù)查鋇餐B、繼續(xù)保守治療,加用生胃酮C、手術(shù)治療D、繼續(xù)保守治療,反復(fù)查糞便隱血試驗(yàn)E、纖維胃鏡+活檢正確答案:E32.女,31歲??人?個(gè)月,發(fā)熱胸悶1周。查體:體溫38.5℃,右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失。胸部X線片示右下肺大片致密影,上緣呈弧形。該患者應(yīng)首選的檢查是()A、胸部超聲B、痰找抗酸桿菌C、支氣管鏡D、胸部CTE、痰培養(yǎng)+藥敏正確答案:A33.有關(guān)RA晨僵描述正確的是:()A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí),水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解D、當(dāng)RA病情緩解時(shí),晨僵漸漸消失,它是評(píng)估RA活動(dòng)的指標(biāo)之一E、以上均是正確答案:E34.女,67歲。勞力性呼吸困難4年,加重2天。4年前開(kāi)始出現(xiàn)體力活動(dòng)后呼吸困難,休息狀態(tài)下癥狀消失。2天前呼吸困難加重后夜間不能平臥。高血壓病史20年。查體:血壓160/100mmHg,端坐呼吸,雙肺底可聞及濕啰音,心率102次/分,P2亢進(jìn),可聞及S3奔馬律。該患者不宜立即使用的藥物是()A、美托洛爾B、嗎啡C、呋塞米D、硝酸甘油E、硝普鈉正確答案:A35.結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性中,對(duì)臨床診斷最有意義的是()A、菌體結(jié)構(gòu)復(fù)雜B、抗酸性C、多形性D、生長(zhǎng)緩慢E、抵抗力強(qiáng)正確答案:B36.僅對(duì)細(xì)胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核分枝桿菌有殺菌作用的藥物是()A、吡嗪酰胺B、異煙肼C、利福平D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案:E37.IGT是指()A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、空腹血糖過(guò)高正確答案:D38.單純二尖瓣狹窄患者可有()A、左心房擴(kuò)大,右心房縮小B、右心室縮小,左心房擴(kuò)大C、右心房擴(kuò)大,左心房縮小D、左心房擴(kuò)大,左心室擴(kuò)大E、左心室縮小或正常,左心房擴(kuò)大正確答案:E39.骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見(jiàn)于()A、巨幼細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:C40.合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狄窄的高血壓患者降壓不宜首選()A、鈣通道阻滯劑B、利尿藥C、a受體拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、β受體拮抗劑正確答案:D41.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、原發(fā)性肝癌B、自發(fā)性腹膜炎C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案:E42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者提示預(yù)后不良的情況有()A、血肌酐已升高B、有高血壓C、心肌損害伴心功能不全D、嚴(yán)重NP狼瘡E、以上均是正確答案:E43.甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是()A、對(duì)癥治療B、抗感染治療C、甲狀腺激素替代治療D、放射性治療E、手術(shù)治療正確答案:C44.男,56歲?!傲鞲小焙蟪霈F(xiàn)高熱咳嗽、黃痰伴痰中帶血。胸部X線片示右下肺大片狀影,其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)圓形透亮區(qū)。最可能感染的病原體是()A、厭氧菌B、肺炎鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎支原體E、肺炎克雷伯桿菌正確答案:C45.治療無(wú)血流動(dòng)力學(xué)障礙的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速,下列藥物應(yīng)首選()A、腺苷B、利多卡因C、地爾硫卓D、比索洛爾E、毛花苷丙正確答案:B46.雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴蕁麻疹者常見(jiàn)于()A、再生障礙性貧血B、激素性紫癜C、血小板減少D、過(guò)敏性紫癜E、特發(fā)性血小板增多癥正確答案:D47.男.32歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高3年。近1年血壓持續(xù)為170-200/130-140mmH.近1周頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤(pán)水腫,最可能的診斷為()A、高血壓腦病B、急性視盤(pán)病變C、腦梗死D、腦出血E、惡性高血壓正確答案:E48.診斷貧血較為重要的依據(jù)是()A、皮膚黏膜顏色B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血紅蛋白濃度D、紅細(xì)胞比容E、紅細(xì)胞平均體積正確答案:C49.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查血沉(ESR)和C反應(yīng)蛋白(CRP)的意義是()A、具有診斷特異性B、可作為判斷疾病活動(dòng)性的指標(biāo)之一C、沒(méi)有臨床價(jià)值D、升高者均伴有類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性E、以上均不是正確答案:B50.急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用()A、氯吡格雷B、尿激酶.C、呋塞米D、低分子肝素E、阿司匹林正確答案:C51.肺疾病發(fā)生單純低氧血癥最主要的機(jī)制是()A、肺動(dòng)靜脈分流B、彌散功能障礙C、氧耗量增加D、通氣/血流比例失調(diào)E、肺泡通氣量下降正確答案:D52.該患者心悸發(fā)作時(shí),下列可首選的治療是()A、靜脈注射西地蘭.B、口服β受體拮抗劑C、靜脈注射腺許D、口服地高辛E、靜脈注射利多卡因正確答案:C53.下列不符合I型糖尿病特點(diǎn)的是()A、對(duì)胰島素敏感B、容易發(fā)生酮癥酸中毒C、血漿胰島素水平明顯減低D、罕見(jiàn)高滲性非酮癥性昏迷E、常伴有胰島素抵抗正確答案:E54.肝硬化上消化道出血后,為預(yù)防肝昏迷的發(fā)生最應(yīng)采取的措施為()A、積極大量輸血B、弱酸液灌腸C、左旋多巴D、抗炎癥冶療E、復(fù)方氨基酸靜滴正確答案:B55.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者典型體征是()A、心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、水沖脈C、心尖部可聞及舒張期震顫D、梨形心E、心腰部凹陷正確答案:D56.下列哪個(gè)不是肝功能減退的表現(xiàn)()A、蜘蛛痣B、胃底靜脈曲張C、牙齦出血D、肝掌E、食欲極差正確答案:B57.患者,男性,34歲,3年前X線鋇餐證實(shí)為十二指腸球部潰瘍,1個(gè)月來(lái)上腹痛失去節(jié)律性,且較激烈并放射至背部,服用各種抗酸劑無(wú)效,食欲尚好,血RBC4.0X1012/L,Hb130g/L,本病例可能是()A、十二指腸球部潰瘍慢性穿孔B、胃潰瘍惡性變C、復(fù)合性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃黏膜脫垂癥正確答案:A58.女性,18歲?;忌虾粑栏腥?周后,感心悸,氣短,乏力,心率98次/分。心電圖示PR間期為0.22秒。應(yīng)診斷為()A、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯B、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心律不齊E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:E59.女,32歲,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水腫,血壓正常,血漿白蛋白11g/L,腎功能正常,尿蛋白10g/24h,診斷腎病綜合癥。哪項(xiàng)處理不一定確當(dāng):()A、靜脈輸注大量白蛋白B、利尿劑消腫C、臥床休息D、腎上腺皮質(zhì)激素首選E、低鹽正常蛋白飲食正確答案:A60.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動(dòng)有關(guān)的是:()A、抗核抗體(ANA)B、抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C、抗Sm抗體D、抗U1RNP抗體E、抗SSA抗體正確答案:B61.男性、55歲,上腹痛10年,餐后痛,服藥有效,近三個(gè)月來(lái),腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律,食欲減退,查體:輕貧血貌,上腹壓痛,未捫及包塊,多次糞便隱血陽(yáng)性,應(yīng)考慮下述哪一項(xiàng)診斷最合適()A、胃潰瘍并出血B、胃潰瘍并慢性穿孔C、胃潰瘍惡性變D、胃潰瘍并胃炎E、胃潰瘍活動(dòng)期正確答案:C62.除哪項(xiàng)外下列描述疾病活動(dòng)是正確的()A、C3和C5下降B、血沉升高C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變D、新出現(xiàn)的皮疹E、血小板恢復(fù)正常正確答案:E63.女性,22歲。關(guān)節(jié)腫痛7個(gè)月。累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙腕及雙踝關(guān)節(jié),晨僵大于1小時(shí)。無(wú)發(fā)熱、皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉48mm/h,抗核抗體(-)。雙手X線片:骨質(zhì)疏松,近端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄,可見(jiàn)囊性變。最可能的診斷是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、脊柱關(guān)節(jié)炎C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C64.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄其特性體征是()A、Grahem—steel雜音B、肺動(dòng)脈第二心音區(qū)亢進(jìn)并分裂C、第一心音亢進(jìn)D、頸靜脈怒張E、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音正確答案:E65.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張,濕啰音最常出現(xiàn)的部位是()A、肩胛間區(qū)B、肺底部C、肺尖部D、雙肺彌漫E、腋窩部正確答案:A66.女,68歲。高血壓病史20年,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年,尿比重1.010,紅細(xì)胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。該患者蛋白尿?qū)儆?)A、功能性B、腎小球性C、溢出性D、腎小管性E、組織性正確答案:D67.男,62歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白4個(gè)月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病視網(wǎng)膜病變行激光治療,高血壓病史5年。查體:BP150/80mmHg,雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。該患者蛋白尿的分類(lèi)首先考慮為()A、溢出性蛋白尿B、分泌性蛋白尿C、腎小球性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案:C68.肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是()A、幻覺(jué)B、意識(shí)混亂,睡眠障礙,行為失常C、肌張力降低D、昏睡E、驚厥正確答案:B69.HP引起胃十二指腸感染的毒性因子是下列哪一項(xiàng)?()A、選擇性粘附于胃型上皮細(xì)胞的表面和強(qiáng)大的尿素酶活性B、存在于蘋(píng)果汁中的微生物和cagA基因的表達(dá)C、對(duì)上皮細(xì)胞的侵襲性和胃蛋白酶的激活D、產(chǎn)生內(nèi)毒素和生長(zhǎng)抑素E、蛋白酶活性和對(duì)上皮細(xì)胞的侵襲正確答案:A70.男,56歲。2年來(lái)間斷出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)胸悶,休息后可緩解,近4個(gè)月無(wú)胸悶發(fā)作。查體:血壓120/80mmHg,心率75次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。最有助于明確診斷的檢查是()A、胸部X線片B、動(dòng)態(tài)心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、放射性核素靜態(tài)心肌顯像E、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:E71.男性,16歲。3天來(lái)左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體:皮膚黏膜未見(jiàn)出血及紫癜,出血時(shí)間為2分鐘,凝血時(shí)間30分鐘,凝血酶原時(shí)間正常。疾病分類(lèi)應(yīng)為()A、凝血酶生成障礙B、纖維蛋白生成障礙C、血管壁功能異常D、血小板異常E、凝血活酶生成障礙正確答案:E72.下列哪個(gè)血型容易發(fā)生潰瘍病()A、A型血B、B型血C、AB型血D、O型血E、Rh陰性型血正確答案:D73.女,40歲。雙腕、雙肘和足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛6個(gè)月。晨僵大于1小時(shí),活動(dòng)后減輕。不伴發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹及光過(guò)敏等。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉39mm/h,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是()A、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C74.下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)()A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無(wú)力E、以上都是正確答案:E75.較復(fù)長(zhǎng)QT間期所致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的最適宜藥物是()A、腎上腺素B、普羅帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、硫酸鎂正確答案:E76.下列機(jī)制所致的低氧血癥中,通過(guò)氧療最難糾正的是()A、肺泡通氣量下降B、氧耗量增加C、肺內(nèi)分流D、通氣/血流比例失衡E、彌散功能障礙正確答案:C77.急性感染性心內(nèi)膜炎的常見(jiàn)致病菌是()A、草綠色鏈球菌B、淋球菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、立克次體正確答案:D78.關(guān)于氣胸的處理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、復(fù)發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連B、氣胸量小于20%,癥狀輕微,不需排氣C、如肺萎縮時(shí)間長(zhǎng),宜用高負(fù)壓排氣D、交通性氣胸應(yīng)作胸腔閉式引流E、血?dú)庑乜勺鞯臀恍厍徊骞芤髡_答案:C79.引起醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的常見(jiàn)致病菌中,占比最高的是()A、革蘭陰性桿菌B、病毒C、真菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎球菌正確答案:A80.阿托品等抗膽堿能藥物用于潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí),應(yīng)特別注意其可能誘發(fā)()A、中毒性巨結(jié)腸B、機(jī)械性腸梗阻C、糖尿病D、結(jié)腸癌E、結(jié)腸息肉病正確答案:A81.診斷氣胸最重要的檢查方法是()A、X線胸片檢查B、肺功能檢查C、胸部CTD、胸腔內(nèi)測(cè)壓E、支氣管鏡正確答案:A82.下列哪類(lèi)人群中,PPD陽(yáng)性對(duì)提示活動(dòng)性結(jié)核病最有價(jià)值?()A、未接種卡介苗的嬰幼兒B、接種了卡介苗的嬰幼兒C、長(zhǎng)期發(fā)熱的患者D、沒(méi)有任何癥狀的健康查體者E、肺內(nèi)有結(jié)節(jié)樣病灶伴縱隔淋巴結(jié)腫大的成人正確答案:A83.男,65歲。慢性阻塞性肺疾病患者,因受涼后咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重2天入院。查體:坐位,喘息貌。球結(jié)膜輕度水腫,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及散在哮鳴音,肺底少許濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.21,PaCO265mmHg,Pa0252mmHg。該患者宜采取的治療措施為()A、儲(chǔ)氧面罩吸氧B、有創(chuàng)通氣C、鼻導(dǎo)管吸氧D、普通面罩吸氧E、無(wú)創(chuàng)通氣正確答案:E84.痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有()A、尿酸性尿路結(jié)石B、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)腎病D、好發(fā)于趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎E、以上均是正確答案:E85.尿毒癥最常見(jiàn)()A、腎病綜合癥B、膀胱刺激癥C、大量蛋白尿D、低鈣高磷血癥E、周期性麻痹正確答案:D86.近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥,其最大副作用是易誘發(fā)()A、肝性腦病B、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C、感染D、肝肺綜合征E、肝腎綜合征正確答案:A87.下列哪種情況高度懷疑癌變()A、腹脹加重B、大便隱血陽(yáng)性C、年齡超過(guò)45歲D、短期內(nèi)體重明顯下降E、腹痛加重正確答案:D88.男,70歲。勞累后突發(fā)畏寒,高熱伴右側(cè)腰痛1天。無(wú)尿頻、尿急、尿痛。查體:右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢WBC30~40/HP,RBC5~8/HP。為明確診斷,下列應(yīng)首選的檢查是()A、血培養(yǎng)B、靜脈腎盂造影C、尿找腫瘤細(xì)胞D、清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏E、腎臟B超正確答案:D89.由造血干細(xì)胞損傷所致的貧血性疾病是()A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、慢性病性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案:D90.男性,68歲。因腦梗死住院半月,近1周出現(xiàn)高熱、咳嗽,咳血痰。查體:T39.2℃,意識(shí)模糊,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音。血常規(guī)WBC20.0x109/L。胸部X線片:右肺大片陰影,其中可見(jiàn)多個(gè)氣囊腔。該患者最可能的診斷是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正確答案:A91.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能指標(biāo)是()A、用力肺活量(FVC)占預(yù)計(jì)值的百分比B、最大通氣量(MVV)占預(yù)計(jì)值百分比C、一秒率(FEV1/FVC)D、殘總比(RV/TLC

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