DB51-T 3190-2024 遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范

DB51I 2 4 6前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件由四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出、歸口、解釋并組廖雪蓮、張中偉、梁國(guó)鵬、邱德松、王亞偉、徐明洲、刁俊、楊松、秦文藝、杜晴、張晗1遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范為本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者及醫(yī)務(wù)人員提供技術(shù)支持開展GB/T20269信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全管GB/T20271信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技GB/T21052信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)物理安全技GB/T39477信息安全技術(shù)政務(wù)信息共享數(shù)據(jù)安全技術(shù)要求WS/T363.1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄WS/T364.4衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼WS/T529遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范WS/T545遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范4縮略語C/S：客戶端/服務(wù)器模式（Client/SerCRF：病歷報(bào)告表（CaseReportFHIS：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalI2LIS：檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationPACS：影像歸檔和通訊系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSysteRESTful：符合REST的約束條件和原則的架構(gòu)（RepresentatiRTSP：實(shí)時(shí)流傳輸協(xié)議（RealTimeStreamingProSOA：面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)（SOAfraWebAPI：操作瀏覽器功能和頁面元素的接口（WebApplicationProgrammWS-I：網(wǎng)絡(luò)服務(wù)協(xié)同組織（WebServicesInteroperabilityOrganization)WS-Security：Web服務(wù)上應(yīng)用安全的方法的網(wǎng)絡(luò)傳輸協(xié)議（WebServicesSecurity）5.2技術(shù)架構(gòu)3遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源于醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)、重癥信息醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS對(duì)接重癥信息系統(tǒng)提供的重癥醫(yī)學(xué)特有健康檔案和信息，補(bǔ)充完善醫(yī)院之間的信息共享。醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集主要包括心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)（有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)）、輸液工作站、血液透5.2.3交換層重癥業(yè)務(wù)需要通過邊緣集成平臺(tái)集成必要的醫(yī)療數(shù)據(jù)或通過電子病歷安全組件進(jìn)行業(yè)務(wù)終端實(shí)時(shí)圖像5.2.4服務(wù)層遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)服務(wù)層部署于公用/私有云，所提供的服務(wù)包括基礎(chǔ)服務(wù)、安全服務(wù)及音視頻服務(wù)等統(tǒng)一服務(wù)，用于各單位統(tǒng)一調(diào)用，支持遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)應(yīng)用5.2.5應(yīng)用層4質(zhì)控指標(biāo)網(wǎng)報(bào)、指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，電子病歷報(bào)告癥聯(lián)盟監(jiān)管實(shí)現(xiàn)各單位管理、專家管理、聯(lián)盟績(jī)效及聯(lián)盟5.3軟件架構(gòu)要求5.3.1遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)軟件架構(gòu)根據(jù)應(yīng)用環(huán)境的不同，采用C/S或B/S模式架構(gòu)，以網(wǎng)絡(luò)最優(yōu)化方5.3.2符合已有的標(biāo)準(zhǔn)框架協(xié)議，采用業(yè)界協(xié)議；采用開放式標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，能夠兼容其他醫(yī)療系統(tǒng)和設(shè)5.4軟件技術(shù)要求系統(tǒng)應(yīng)支持遠(yuǎn)程重癥服務(wù)相關(guān)的業(yè)務(wù)操作，具有支系統(tǒng)應(yīng)支持與院內(nèi)信息系統(tǒng)的信息共享和交換，具有各種醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)資料調(diào)閱功能。系統(tǒng)應(yīng)提供管理工具，能夠管單點(diǎn)登錄：提供對(duì)各種應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全集成，用戶只需登錄一次就可以訪問其它相關(guān)遠(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)，應(yīng)提供二次開發(fā)環(huán)境，提5.5集成能力要求5.5.2系統(tǒng)支持主流的衛(wèi)生信息交換國(guó)際和國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。5.6.2非患者醫(yī)療數(shù)據(jù)可采用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸方便快速部署。5會(huì)診預(yù)約：邀請(qǐng)方填寫會(huì)診申請(qǐng)單、上傳患者授權(quán)知情同意書、會(huì)診申請(qǐng)?zhí)峤慌c修改、取消預(yù)約審核：受邀方審核會(huì)診服務(wù)：音視頻交換病情討論、病歷資料實(shí)時(shí)安全共享、會(huì)診報(bào)告編寫發(fā)布與修改、會(huì)診具備遠(yuǎn)程在線監(jiān)測(cè)ICU重具備集成床旁實(shí)時(shí)音視頻功能，包括監(jiān)控?cái)z像頭、床旁交換終端，監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、重癥超具備通過SOFA評(píng)估等工查房預(yù)約：下級(jí)醫(yī)院填寫查房申請(qǐng)單、查房申請(qǐng)?zhí)峤慌c修改、取消查房預(yù)約，專家?guī)煨畔⒉轭A(yù)約審核：上級(jí)醫(yī)院審核查房申請(qǐng)單、查房時(shí)間及專家安排查房服務(wù)：音視頻交換病情討論、病歷資料實(shí)時(shí)安全共享、查房視頻錄制與存儲(chǔ)等。具備向所有聯(lián)盟單位發(fā)起直播課程，課程信息包括課程名稱、直播時(shí)間、授課單位，課程主具備直播課程的錄屏功能，醫(yī)院端根據(jù)各醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)中數(shù)據(jù)應(yīng)用的要求，自動(dòng)生成國(guó)家要求的重癥通過安全的方法將醫(yī)院端產(chǎn)生的指標(biāo)快捷或自動(dòng)地傳輸?shù)竭h(yuǎn)程重癥信息系統(tǒng)。系統(tǒng)具備收集或采集各醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科產(chǎn)系統(tǒng)具備指標(biāo)修正，但6具備電子病歷報(bào)告（CRF）設(shè)計(jì)，可根據(jù)項(xiàng)目要求設(shè)計(jì)電子病歷具備多級(jí)稽查，在線交流，實(shí)現(xiàn)電子病歷具備操作痕跡，每一次數(shù)據(jù)的修改、更新、審核、稽查、簽名等都會(huì)留下痕跡，并且可以被6.5.1具備單位管理，包括單位新增、修改、刪除及查看，單位信息包括統(tǒng)一社會(huì)信用代碼，聯(lián)6.5.2具備用戶管理，包括用戶新增、修改、刪除及查看，用戶信息包括登錄賬號(hào)、訪問密碼、6.5.3具備權(quán)限管理，管理用戶角色的訪問權(quán)限，具體包括醫(yī)療、教育、科研、管理及設(shè)置等應(yīng)6.5.5聯(lián)盟門戶包括聯(lián)盟介紹、發(fā)起6.5.6具備聯(lián)盟單位臺(tái)賬，統(tǒng)計(jì)各單位邀6.5.7具備聯(lián)盟框架開展業(yè)務(wù)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表6.5.8具備聯(lián)盟績(jī)效考核，支持按照具備實(shí)時(shí)獲取院內(nèi)業(yè)務(wù)電腦桌面圖像并轉(zhuǎn)換成通用的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議進(jìn)行遠(yuǎn)程共享。具備會(huì)診專家可遠(yuǎn)程控制院內(nèi)業(yè)務(wù)電腦鍵盤及鼠標(biāo)實(shí)現(xiàn)畫面的切換病人所在主管醫(yī)生可監(jiān)控和控制電子病歷共享