診斷學(xué)模擬考試題與參考答案

診斷學(xué)模擬考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.不屬于脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)為A、椎旁膿腫B、椎間隙增寬C、椎體塌陷變扁D、椎體邊緣骨質(zhì)破壞E、死骨形成正確答案：B2.關(guān)于肺泡呼吸音的描述,正確的是A、老年人較兒童肺泡呼吸音強(qiáng)B、肺尖部肺泡呼吸音較強(qiáng)C、肺泡呼吸音呼氣相較長(zhǎng)D、乳房下部肺泡呼吸音較弱E、大部分肺野均可聞及正確答案：E3.女性,18歲,左側(cè)胸腔積液治療1個(gè)月后。查體:氣管左移,左肺叩診呈濁音。最不可能的是哪種體征A、左肺聞及異常支氣管呼吸音B、左側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱C、左肺濕啰音D、左肺聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音減弱E、左側(cè)呼吸音減弱正確答案：A4.哪種藥物可引起瞳孔縮小A、阿托品B、可卡因C、氯丙嗪D、654-2E、新福林正確答案：C5.哪項(xiàng)屬于既往史A、預(yù)防注射B、有無(wú)不潔性交史C、工業(yè)毒物接觸史D、診療經(jīng)過(guò)E、病因與誘因正確答案：A6.關(guān)于發(fā)育的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關(guān)系B、發(fā)育正常與否,應(yīng)結(jié)合年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)之的關(guān)系進(jìn)行綜合判斷C、青春期可出現(xiàn)一段成長(zhǎng)速度特別快的時(shí)期,稱為青春期急速成長(zhǎng)期D、正常發(fā)育與種族遺傳、生活條件無(wú)關(guān)系E、正常發(fā)育與內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)代謝有密切關(guān)系正確答案：D7.確定腹部壓痛點(diǎn),最好采用哪種觸診手法A、深壓觸診法B、淺部觸診法C、深部滑行觸診法D、沖擊觸診法E、雙手觸診法正確答案：A8.危重病人病歷,應(yīng)在搶救結(jié)束后多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記A、48B、24C、8D、6E、12正確答案：D9.正常瞳孔描述什么內(nèi)容A、瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓,對(duì)光反射、調(diào)節(jié)反射B、瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓C、瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)反射D、在自然光線下看瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓E、以上描述均可以正確答案：A10.某患者氣促,診斷為右側(cè)大量胸腔積液。多采用何種體位A、右側(cè)臥位B、自主體位C、強(qiáng)迫坐位D、左側(cè)臥位E、被動(dòng)體位正確答案：A11.脈壓增大不包括哪種情況A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、老年性動(dòng)脈硬化E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：A12.男性,38歲,胸痛。查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感,其與胸膜摩擦感最主要的鑒別點(diǎn)A、屏氣時(shí)摩擦感是否消失B、體位變化是否影響摩擦感C、有無(wú)心臟病病史D、咳嗽后摩擦感是否消失E、患者體質(zhì)正確答案：A13.膀胱叩診時(shí),排空膀胱前和排空膀胱后,叩診音變化正確的是A、實(shí)音轉(zhuǎn)化為鼓音B、濁音轉(zhuǎn)化為鼓音C、鼓音轉(zhuǎn)化為實(shí)音D、濁音轉(zhuǎn)化為實(shí)音E、鼓音轉(zhuǎn)化為濁音正確答案：B14.哪項(xiàng)不是頸靜脈怒張的病因A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、縮窄性心包炎C、上腔靜脈阻塞D、心包積液E、右心衰竭正確答案：A15.紅細(xì)胞形態(tài)為橢圓紅細(xì)胞的是那個(gè)疾病A、地中海貧血B、HbS病C、巨幼細(xì)胞性貧血D、彌散性血管內(nèi)凝血E、淋巴瘤正確答案：C16.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音傳導(dǎo)方向是A、右腋下B、左肩胛下區(qū)C、頸部D、左腋下E、胸骨下端正確答案：C17.下列疾病可見(jiàn)肝濁音界上移,不包括A、肺氣腫B、右肺纖維化C、右下肺不張D、鼓腸E、氣腹正確答案：A18.搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵措施是A、立即人工呼吸B、立即使用中樞興奮藥C、立即輸血或輸液D、立即使用鼻導(dǎo)管給氧E、立即解除呼吸道阻塞正確答案：E19.對(duì)胸痛的描述,哪項(xiàng)不正確A、心絞痛為胸骨后壓榨樣疼痛B、帶狀皰疹呈刀割樣疼痛C、食管炎為燒灼樣疼痛D、縱隔腫瘤可有胸部悶痛E、肺癌為發(fā)作性絞痛正確答案：E20.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大質(zhì)硬,首先考慮A、肺癌B、淋巴瘤C、胃癌D、食道癌E、慢性淋巴結(jié)炎正確答案：A21.意識(shí)模糊表現(xiàn)為A、角膜反射消失B、意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng)C、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)D、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙E、接近于人事不省的狀態(tài)正確答案：D22.腎動(dòng)脈狹窄的體征是A、上腹部左右收縮期雜音B、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音C、中腹部收縮期血管雜音D、下腹部?jī)蓚?cè)收縮期雜音E、左上腹部吹風(fēng)樣血管雜音正確答案：A23.通過(guò)伴隨癥狀推測(cè)腹痛原因時(shí),說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、腹痛伴黃疸必然為膽系感染B、腹痛伴血尿可能為泌尿系結(jié)石C、腹痛伴發(fā)熱常提示炎癥存在D、腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂E、腹痛伴腹瀉可能為腸道感染正確答案：A24.三角燒瓶形心臟,見(jiàn)于A、心肌病B、主動(dòng)脈瘤C、心肌炎D、心包積液E、肺心病正確答案：D25.某患者在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,遵醫(yī)囑進(jìn)行乙型肝炎病毒標(biāo)志物聯(lián)合檢查,結(jié)果為:HBsAG.HBeAG.抗HBC.抗HBc-IgM陽(yáng)性,哪項(xiàng)為該檢測(cè)結(jié)果的正確臨床意義A、急性HBV,HBV復(fù)制減弱B、HBV感染恢復(fù)期,有免疫力C、HBsAg變異D、HBV復(fù)制減低、傳染性低E、急性HBV,HBV復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)正確答案：E26.區(qū)別腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物最簡(jiǎn)單的檢查方法是A、腹部X線檢查B、胃腸鏡檢查C、超聲檢查D、腹部體格檢查E、腹部CT正確答案：D27.肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示肌力為A、2級(jí)B、1級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)正確答案：C28.心肌梗死最可靠的心電圖改變是A、頻發(fā)室性期前收縮B、壞死性Q波C、ST段抬高D、ST段壓低E、T波倒置正確答案：B29.血壓測(cè)量按korotkoff5期法,聽(tīng)到何種聲響時(shí)的汞柱數(shù)值為舒張壓A、最終聲音消失B、聽(tīng)到動(dòng)脈搏動(dòng)聲第一響C、音調(diào)突然變低鈍D、出現(xiàn)柔和吹風(fēng)樣導(dǎo)音E、聲音逐漸加強(qiáng)正確答案：A30.腫大淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光滑,不易推動(dòng),無(wú)壓痛,多考慮A、淋巴管炎B、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)炎D、淋巴結(jié)結(jié)核E、引流區(qū)域急、慢性炎癥正確答案：B31.某男性患者畏寒發(fā)熱已10天,每天體溫最高達(dá)39.6~40.1℃,最低體溫是37.6℃左右。試問(wèn)該熱型屬于哪項(xiàng)A、弛張熱B、間歇熱C、不規(guī)則熱D、波狀熱E、稽留熱正確答案：A32.根據(jù)嘔吐的伴隨癥狀推測(cè)嘔吐病因時(shí),哪項(xiàng)說(shuō)法不正確的A、嘔吐伴頭痛肯定為腦血管病變B、嘔吐伴腹瀉多見(jiàn)于急性胃腸炎C、嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮膽囊炎或膽石癥D、嘔吐伴眩暈見(jiàn)于前庭器官疾病E、嘔吐伴停經(jīng)可能為早孕正確答案：A33.哪一項(xiàng)不符合右側(cè)液氣胸的診斷A、縱膈向左側(cè)移位B、右側(cè)呼吸音減弱C、右胸廓飽滿D、右側(cè)叩診上部鼓音,下部實(shí)音E、右側(cè)語(yǔ)顫語(yǔ)音震顫增強(qiáng)正確答案：E34.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為A、過(guò)清音B、清音C、實(shí)音D、濁音E、鼓音正確答案：E35.用拇指及示指沿病人脛骨前緣用力由上向下滑壓的檢查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案：B36.呼吸頻率減慢常見(jiàn)于A、發(fā)熱B、胸膜增厚C、顱內(nèi)壓增高D、酸中毒E、貧血正確答案：C37.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是A、食管炎B、縱隔疾病C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎E、心絞痛正確答案：C38.下列關(guān)于叩診方法描述錯(cuò)誤的是A、間接叩診的板指要緊貼被叩部位體表B、板指被叩點(diǎn)是左手中指第二指節(jié)指背中部C、患者須采取適宜體位D、分直接和間接叩診法E、叩診一個(gè)部位時(shí),連叩2—3下后稍停頓并辨別叩診音正確答案：B39.女性,50歲,有乙肝病史20年,近來(lái)感腹脹而就診。查體:面部見(jiàn)蜘蛛痣,腹肌柔軟,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。病重期間,腹部查體反跳痛陽(yáng)性,但無(wú)嘔吐亦無(wú)肛門停止排氣,提示A、急性彌漫性腹膜炎B、腸粘連C、腸梗阻D、腸穿孔E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：E40.肝硬化代償期可出現(xiàn)A、脾臟腫大B、食管靜脈曲張C、腹水D、出血傾向和貧血E、肝臟縮小正確答案：A41.先發(fā)熱后有意識(shí)障礙,可見(jiàn)于A、敗血癥B、巴比妥類藥物中毒C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦血栓形成正確答案：A42.哪項(xiàng)疾病脈壓減小A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎C、老年動(dòng)脈硬化D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、動(dòng)靜脈瘺正確答案：D43.胃腸道穿孔,可見(jiàn)的典型征象為A、膈下游離氣體B、激惹征C、腔外龕影D、擴(kuò)張積氣、積液腸管E、腔內(nèi)龕影正確答案：A44.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、急性氣胸B、急性右心衰C、支氣管哮喘D、肺梗死E、急性左心衰正確答案：E45.尿急最常見(jiàn)于A、急性膀胱炎B、腎結(jié)石C、膀胱癌D、腎結(jié)核E、前列腺炎正確答案：A46.色素脫失主要是由于體內(nèi)缺失A、酪氨酸酶B、苯丙氨酸C、多巴胺D、色氨酸E、酪氨酸正確答案：A47.上頜竇位置為A、額部B、鼻根與眼內(nèi)眥之間C、顴部D、眼眶上緣內(nèi)側(cè)E、眶上緣正確答案：C48.自截腎常見(jiàn)于A、腎癌B、慢性腎炎C、腎血管平滑肌脂肪瘤D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案：E49.第二心音的組成,主要是由于A、半月瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、血流沖擊大血管D、半月瓣開(kāi)放E、房室瓣開(kāi)放正確答案：A50.關(guān)于急性心肌梗死的圖形演變,錯(cuò)誤的是A、晚期B、超急性期C、急性期D、亞急性期E、陳舊期正確答案：A51.可出現(xiàn)第一心音減弱的是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都對(duì)正確答案：E52.姿勢(shì)性側(cè)凸,見(jiàn)于A、佝僂病B、胸膜粘連C、慢性胸膜增厚D、肩部畸形E、椎間盤脫出癥正確答案：E53.肝性腦病患者呼氣有A、爛蘋果味B、氨味C、大蒜味D、肝臭味E、酒味正確答案：D54.小兒囟門閉合時(shí)間多在A、6—10個(gè)月B、12~20個(gè)月C、6~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、18~24個(gè)月正確答案：D55.女性,22歲,低熱、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年。查體:T37.6℃,胸廓對(duì)稱,雙側(cè)呼吸動(dòng)度一致,右肺上部語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診kronig峽變窄。初步診斷為A、皮下氣胸B、肺氣腫C、氣胸D、肺水腫E、肺尖結(jié)核正確答案：E56.說(shuō)明患者曾發(fā)生過(guò)心肌梗死的心電圖改變的是A、V3一V5的Q波>0.04sB、QRS波群低電壓C、電軸顯著左偏D、ST段上抬E、冠狀T出現(xiàn)正確答案：A57.勻稱體型者正常肝下界位于A、右側(cè)中腹部B、右側(cè)臍水平C、右側(cè)鎖骨中線第五肋間D、右側(cè)腹股溝E、右側(cè)季肋下緣正確答案：E58.在血清總膽紅素(STB)測(cè)定中,隱性黃疸是指A、STB1.7~17.1μmol/LB、STB17.1~21μmol/LC、STB17.1~34.2μmol/LD、STB1.71~34.2μmol/LE、STB34.2~171μmol/L正確答案：C59.收縮早期喀喇音,常見(jiàn)于A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣脫垂D、三尖瓣狹窄E、心肌病正確答案：A60.C.ourvoisier征陽(yáng)性,見(jiàn)于下列何種疾病A、急性胰腺炎B、急性機(jī)械性腸梗阻C、胰頭癌壓迫膽總管D、幽門梗阻E、急性膽囊炎正確答案：C61.急性心肌梗死時(shí),對(duì)診斷最有價(jià)值的心電圖改變是A、頻發(fā)室性早搏B、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,與T波形成單向曲線C、T波異常高聳,呈帳篷型改變D、T波倒置0.2mVE、Q波>同導(dǎo)聯(lián)R波1/5正確答案：B62.不屬于濕啰音性質(zhì)的是A、多為斷續(xù)性B、咳嗽后可減輕或消失C、強(qiáng)度和性質(zhì)易變D、持續(xù)時(shí)間較短E、吸氣時(shí)較為明顯正確答案：C63.鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最有價(jià)值的是A、搏動(dòng)的位置B、觸診指尖的搏動(dòng)感,頸動(dòng)脈搏動(dòng)感強(qiáng)C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音D、搏動(dòng)的范圍E、搏動(dòng)的次數(shù)正確答案：B64.游走腎是A、深吸氣時(shí)能觸到1/2以上的腎B、腎下垂明顯并能在腹腔各個(gè)方向移動(dòng)C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬E、觸到1/3以上的腎,并能上下移動(dòng)正確答案：B65.哪項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)A、定位準(zhǔn)確B、可有局部腹肌強(qiáng)直C、疼痛部位不確切D、程度劇烈而持續(xù)E、腹痛可因咳嗽、體位改變而加重正確答案：C66.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是A、尿頻、尿急、尿痛B、排尿突然中斷C、間歇性無(wú)痛血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、活動(dòng)后絞痛并有血尿正確答案：E67.意識(shí)障礙伴瞳孔散大,可見(jiàn)于A、毒蕈中毒B、顛茄類中毒C、巴比妥類中毒D、嗎啡類中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：B68.不屬于急性心肌梗死的典型心電圖改變的是A、壞死性Q波B、ST段壓低C、ST段抬高D、T波倒置E、P-R間期有變化正確答案：E69.符合昏睡定義的是A、不能被喚醒B、回答問(wèn)題模糊C、角膜反射消失D、不能回答問(wèn)題E、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)正確答案：B70.抬舉樣心尖搏動(dòng),提示A、左心室肥大B、左心房肥大C、左右心室肥大D、右心房肥大E、右心室肥大正確答案：A71.肛測(cè)法測(cè)量體溫,適用于A、肛裂B、口腔潰瘍C、痔瘡D、嬰幼兒及神志不清者E、嚴(yán)重鼻塞正確答案：D72.下列情況中,可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)的是A、慢性阻塞性肺疾病B、粘連性心包炎C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、急性心肌梗死E、左側(cè)氣胸正確答案：C73.心包摩擦音的聽(tīng)診特性中,哪項(xiàng)不正確A、性質(zhì)粗糙,為搔抓樣與心跳一致B、胸骨左緣第3、4肋間最清楚C、屏住呼吸時(shí),摩擦音不消失D、呈遞減型,可沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)E、坐位前傾時(shí)聽(tīng)診更清楚正確答案：D74.觀察血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A、做尿沉渣鏡檢B、觀察血尿顏色C、做尿潛血試驗(yàn)D、做尿膽原測(cè)驗(yàn)E、做尿三杯試驗(yàn)正確答案：A75.紅細(xì)胞分布寬度(RDW)可用于A、貧血的分類B、缺鐵性貧血療效觀察的首選C、估計(jì)紅細(xì)胞數(shù)量D、估計(jì)血紅蛋白量E、判斷紅細(xì)胞形態(tài)有重要意義正確答案：E76.方顱的特點(diǎn)A、有落日現(xiàn)象B、見(jiàn)于肢端肥大癥C、見(jiàn)于先天性并指(趾)畸型D、頭頂呈尖頂狀E、前額左右突出,頭頂平坦畸型正確答案：E77.胸骨壓痛常見(jiàn)于A、再生障礙性貧血B、胸腔積液C、氣管內(nèi)異物D、白血病E、氣胸正確答案：D78.某患者墊枕頭右側(cè)臥位,叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對(duì)濁音區(qū)。為何種原因所致A、胸腔積液B、脊柱彎曲C、此區(qū)肺部大空洞D、體位E、肺氣腫正確答案：D79.意識(shí)障礙伴口唇呈櫻桃紅色,提示A、有機(jī)磷殺蟲藥中毒B、一氧化碳中毒C、顱內(nèi)高壓癥D、酒精中毒E、巴比妥類藥物中毒正確答案：B80.前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL—V5正確答案：B81.首次病程記錄應(yīng)當(dāng)于病人入院多少小時(shí)內(nèi)完成A、15B、8C、10D、6E、12正確答案：B82.根據(jù)患者身體各部分活動(dòng)發(fā)出的聲音判斷正常與否的檢查方法是A、觸診B、聽(tīng)診C、叩診D、視診E、嗅診正確答案：B83.如R-R間距為0.6s,則心率為A、60次/minB、100次/minC、120次/minD、75次/minE、80次/min正確答案：B84.淋巴細(xì)胞增多,可見(jiàn)于A、流行性腮腺炎B、糖尿病酮癥酸中毒C、急性化膿性感染D、異位妊娠所致出血E、心肌梗死正確答案：A85.青少年縱隔肺門淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、急性粟粒性肺結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：E86.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是A、甲狀腺有震顫或血管雜音B、甲狀腺腫大C、Graefe征D、突眼E、甲狀腺質(zhì)地變硬正確答案：A87.患者,男,30歲,頭部外傷后處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn),且很快又再入睡?；颊咭庾R(shí)障礙程度為A、昏睡B、中度昏迷C、輕度昏迷D、嗜睡E、意識(shí)模糊正確答案：A88.用來(lái)確定肺下界的垂直線,常使用哪組標(biāo)志線A、鎖骨中線、腋中線、肩胛線B、腋前線、腋中線、腋后線C、腋后線、后正中線、胸骨旁線D、腋前線、腋中線、肩胛線E、鎖骨中線正確答案：A89.正常情況下,腹部叩診音是A、鼓音B、實(shí)音C、濁音D、過(guò)清音E、清音正確答案：A90.在暗處或精神興奮時(shí)的瞳孔改變?yōu)锳、擴(kuò)大B、變化無(wú)常C、對(duì)光反射遲鈍D、不等大E、縮小正確答案：A91.哪項(xiàng)屬于神經(jīng)