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合同編號(hào):__________協(xié)議雙方:甲方:(幼兒園名稱)地址:_______法定代表人:_______聯(lián)系電話:_______乙方:(受傷幼兒家長姓名)地址:_______聯(lián)系電話:_______第一條意外傷害的范圍及認(rèn)定1.1本協(xié)議所稱意外傷害,是指幼兒在甲方幼兒園期間,因非乙方故意或過失行為導(dǎo)致的身體受傷、疾病或其他健康損害。1.2乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方幼兒的健康狀況、過敏史、疾病史等與幼兒安全有關(guān)的信息。乙方提供虛假信息導(dǎo)致幼兒發(fā)生意外傷害的,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二條賠償責(zé)任及金額2.1乙方向甲方承諾,如幼兒在甲方幼兒園期間發(fā)生意外傷害,乙方同意按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償金。2.2賠償金的計(jì)算方式如下:(1)醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用憑證計(jì)算;(2)護(hù)理費(fèi)用:按照人民幣_(tái)______元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;(3)交通費(fèi)用:按照實(shí)際產(chǎn)生的交通費(fèi)用憑證計(jì)算;(4)營養(yǎng)費(fèi):按照人民幣_(tái)______元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;(5)其他合理費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際情況另行協(xié)商確定。2.3賠償金總額不得超過人民幣_(tái)______元。第三條賠償金的支付及時(shí)間3.1乙方應(yīng)在幼兒發(fā)生意外傷害后_______日內(nèi),向甲方支付賠償金。3.2乙方支付賠償金后,如有相關(guān)費(fèi)用憑據(jù)需甲方報(bào)銷的,乙方應(yīng)在一周內(nèi)提交給甲方,甲方應(yīng)在核實(shí)后_______日內(nèi)予以報(bào)銷。第四條雙方義務(wù)4.1甲方應(yīng)確保幼兒園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備、教具等安全可靠,定期進(jìn)行安全檢查,消除安全隱患。4.2甲方應(yīng)加強(qiáng)幼兒的安全教育,提高幼兒的自我保護(hù)意識(shí)。4.3乙方應(yīng)配合甲方做好幼兒的安全教育工作,加強(qiáng)對(duì)幼兒的日常監(jiān)護(hù)。4.4乙方應(yīng)在得知幼兒發(fā)生意外傷害后,及時(shí)通知甲方,并協(xié)助甲方處理相關(guān)事宜。第五條保密條款5.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。5.2雙方同意,本協(xié)議的簽訂和履行過程中產(chǎn)生的全部資料和信息,包括但不限于幼兒的個(gè)人信息、醫(yī)療資料等,均應(yīng)予以保密。第六條爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_______年。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________日期:_______年_______月_______日日期:_______年_______月_______日注意事項(xiàng)及解決辦法:1.雙方在簽訂合同時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容,確保了解協(xié)議中約定的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。2.甲方應(yīng)確保幼兒園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備、教具等安全可靠,定期進(jìn)行安全檢查,消除安全隱患。3.甲方應(yīng)加強(qiáng)幼兒的安全教育,提高幼兒的自我保護(hù)意識(shí)。4.乙方應(yīng)配合甲方做好幼兒的安全教育工作,加強(qiáng)對(duì)幼兒的日常監(jiān)護(hù)。5.乙方應(yīng)在得知幼兒發(fā)生意外傷害后,及時(shí)通知甲方,并協(xié)助甲方處理相關(guān)事宜。6.雙方應(yīng)對(duì)協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。7.如發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.意外傷害:指非故意或過失行為導(dǎo)致的身體受傷、疾病或其他健康損害。2.賠償金:指因一方違約或侵權(quán)行為,需向另一方支付的金錢。3.醫(yī)療費(fèi)用:指治療受傷或疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,包括藥品、檢查、治療等費(fèi)用。4.護(hù)理費(fèi)用:指在治療期間,因需要特別護(hù)理而產(chǎn)生的費(fèi)用。5.交通費(fèi)用:指為治療或處理意外傷害所產(chǎn)生的交通費(fèi)用。6.營養(yǎng)費(fèi):指在治療期間,因需要額外營養(yǎng)補(bǔ)充而產(chǎn)生的費(fèi)用。7.保密條款:指雙方約定對(duì)協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密的條款。8.爭議解決:指當(dāng)雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生爭議時(shí),通過協(xié)商或訴訟等方式解決爭議的過程。特殊應(yīng)用場合及補(bǔ)充條款:1.幼兒參加幼兒園組織的戶外活動(dòng):補(bǔ)充條款:雙方同意,幼兒參加戶外活動(dòng)時(shí),甲方應(yīng)確?;顒?dòng)安全,提供必要的安全防護(hù)措施。如幼兒在戶外活動(dòng)中發(fā)生意外傷害,乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任。2.幼兒在幼兒園內(nèi)進(jìn)行體育活動(dòng):補(bǔ)充條款:雙方同意,幼兒在幼兒園內(nèi)進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí),甲方應(yīng)提供安全的體育設(shè)施和指導(dǎo)。如幼兒在體育活動(dòng)中發(fā)生意外傷害,乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.幼兒因特殊身體狀況需要特殊照顧:補(bǔ)充條款:雙方同意,如幼兒有特殊身體狀況,需要特殊照顧,乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方,并提供相關(guān)醫(yī)療資料。甲方應(yīng)根據(jù)乙方提供的資料,為幼兒提供相應(yīng)的照顧和保護(hù)。如因甲方未提供適當(dāng)照顧導(dǎo)致幼兒發(fā)生意外傷害,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。4.幼兒發(fā)生過敏反應(yīng):補(bǔ)充條款:雙方同意,如幼兒發(fā)生過敏反應(yīng),乙方應(yīng)立即通知甲方,并采取必要的治療措施。甲方應(yīng)根據(jù)乙方提供的過敏原信息,采取措施避免幼兒接觸過敏原。如因甲方未采取措施導(dǎo)致幼兒發(fā)生過敏反應(yīng),甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。附件列表:1.幼兒健康信息表:包括幼兒的基本信息、健康狀況、過敏史、疾病史等。2.幼兒園安全設(shè)施檢查記錄:記錄幼兒園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備、教具等的安全檢查情況。3.戶外活動(dòng)安全防護(hù)措施方案:包括戶外活動(dòng)的具體內(nèi)容、安全防護(hù)措施、應(yīng)急預(yù)
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