樓宇智能化系統(tǒng)和智慧醫(yī)院建設項目需求

樓宇智能化系統(tǒng)和智慧醫(yī)院建設項目需求第一條項目背景本次建設的智慧醫(yī)院將從院外與院內(nèi)業(yè)務的銜接、多樣化的醫(yī)療服務手段、診療過程的規(guī)范化與全業(yè)務支持、?？苹瘶I(yè)務應用、治療過程量化與分析、大數(shù)據(jù)分析與科研成果轉(zhuǎn)換、智能化領域的應用、5G技術的推廣與應用等結合自身需求創(chuàng)新與整合業(yè)務，實現(xiàn)線上線下一體化、醫(yī)療過程可溯化、醫(yī)護過程一體化、醫(yī)療運營精細化；最終我院將從醫(yī)院實際需求出發(fā)，打造智慧醫(yī)院的標桿工程，滿足國家、地方等對我院信息化的建設要求；第二條建設目標圍繞“一切以病人為中心”，以建立數(shù)字化智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)為方向，實現(xiàn)“智慧醫(yī)療、以人為本”為長遠目標，根據(jù)醫(yī)院建設發(fā)展戰(zhàn)略要求，研究國內(nèi)外先進建設經(jīng)驗，結合醫(yī)院管理思想和自身特色，做好頂層設計、整體規(guī)劃、合理布局、分步實施、階段跟蹤，打好硬件和網(wǎng)絡基礎適度超前，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設，加強信息技術在醫(yī)院的應用深度和廣度，強調(diào)信息規(guī)范性、信息服務方便性、信息系統(tǒng)實用性、信息管理可及性，從而提升工作效率，提升決策分析能力，提高與協(xié)作醫(yī)療機構的醫(yī)療協(xié)同能力，提升醫(yī)院影響力；最終，實現(xiàn)以下五大目標：1.醫(yī)療協(xié)作：以信息化作為支撐手段，實現(xiàn)院內(nèi)各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，同時深化與市區(qū)域平臺之間的協(xié)作，加強健康、防疫、衛(wèi)生醫(yī)療、急救、臨床技術等領域數(shù)據(jù)共享，通過核心醫(yī)療業(yè)務的數(shù)字賦能，推動醫(yī)療業(yè)務數(shù)字化改造，實現(xiàn)跨業(yè)務協(xié)同；2.流程再造：醫(yī)院就診流程和診療服務模式采用互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療，深化流程再造，落地院前、院中、院后，全流程優(yōu)質(zhì)服務；3.管理可及：將醫(yī)院自身管理訴求與“5W”管理、“6R”原則、崗位責任制管理等管理理念相結合，并固化到信息系統(tǒng)當中，實施閉環(huán)管理監(jiān)控，讓管理更可及；4.行業(yè)標桿：信息系統(tǒng)達到國際上同類數(shù)字化醫(yī)院建設的先進水平，達到國內(nèi)同等級醫(yī)院數(shù)字化建設的領先水平；5.技術領先：軟件應用國際上最先進的信息技術和物聯(lián)網(wǎng)技術，硬件支撐體系滿足醫(yī)院5年內(nèi)發(fā)展需要；第三條系統(tǒng)設計要求1.總體要求第四條數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)要求第五條平臺要求平臺需要具備以下功能及特征：支持平臺技術架構設計，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務協(xié)同和統(tǒng)一管理；以消息機制為技術核心；通過預置的適配器能集成多種技術，如.NET、JAVA；支持開發(fā)定制化的適配器；能集成多種數(shù)據(jù)庫，如ORACLE、Caché、SYBASE、MYSQL、SQLServer和國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫；支持多種應用標準，如XML、HL7、JSON；支持多種通訊協(xié)議，如TCP/IP；支持WEBSERVICES，以及復合應用軟件開發(fā)；接入應用，需要根據(jù)醫(yī)院需求接入PACS、LIS、手術麻醉、護理、心電、自助機、排隊叫號、無感就醫(yī)等應用，滿足互聯(lián)互通評級相應的接口應用要求；提供性能監(jiān)視器功能，能對設定的關鍵指標進行監(jiān)控；提供工作流管理、過程管理和規(guī)則管理工具；第六條建設內(nèi)容及技術要求本項目采購內(nèi)容包含以下組成：序號建設標的采購數(shù)量單位1智慧醫(yī)院軟件1項2網(wǎng)絡信息安全相關1批3計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)1批4排隊叫號系統(tǒng)1批5病房呼叫系統(tǒng)1批6培訓中心系統(tǒng)1批7電子導航系統(tǒng)1批8信息發(fā)布系統(tǒng)1批9機房建設工程1批10機房配電及電氣、裝修1批（一）、智慧醫(yī)院軟件序號一級模塊二級模塊技術標準及要求1系統(tǒng)基礎管理基礎數(shù)據(jù)管理平臺1.要求提供基礎數(shù)據(jù)管理、產(chǎn)品配置管理、權限管理配置、日志管理、基礎數(shù)據(jù)導入導出、診療組管理等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）基礎數(shù)據(jù)管理：要求能夠?qū)⑺芯S護基礎數(shù)據(jù)的頁面整合到一起，然后進行優(yōu)化，盡量減少用戶操作量，將常用數(shù)據(jù)維護功能整合到一起，并增加數(shù)據(jù)實時校驗和快捷鍵操作等功能，使客戶可以獲得更好的用戶體驗；數(shù)據(jù)管理包括醫(yī)囑、收費項目、科室、院區(qū)、診療組等管理；（2）產(chǎn)品配置管理：要求能夠完成醫(yī)院信息系統(tǒng)下的多種模塊的配置，要求能夠?qū)崿F(xiàn)一站式產(chǎn)品配置管理與服務；（3）權限管理系統(tǒng)：要求能夠解決醫(yī)院信息化建設中需要將基礎數(shù)據(jù)維護權限分配給各職能科室、臨床科室的問題；權限管理系統(tǒng)整體要求包含院級、科級權限管理和醫(yī)院級授權（數(shù)據(jù)隔離），具體要求包含菜單授權、功能元素授權、基礎數(shù)據(jù)授權等；（4）日志管理系統(tǒng)：要求基礎數(shù)據(jù)維護下的頁面可實現(xiàn)日志接口的調(diào)用，要求對數(shù)據(jù)的新增、修改、刪除操作都存有日志，能夠記錄操作用戶、IP地址、時間以及操作前后數(shù)據(jù)的變化等信息；要求可以查看數(shù)據(jù)的變更記錄，以便錯誤操作數(shù)據(jù)時可以及時恢復數(shù)據(jù)和查找責任人；（5）診療組管理：要求支持在科室下創(chuàng)建診療組功能，在診療組下可以增加組長和組員，診療組下成員進入可以維護出入時間，保留歷史記錄；2公共基礎平臺1.要求提供用戶管理、代碼表、工作流管理器、界面編輯器、列編輯器、組件/菜單管理器、規(guī)則管理器等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）用戶管理：要求實現(xiàn)通過授權方式對用戶所能使用的系統(tǒng)功能進行限制，達到系統(tǒng)安全控制的目的；要求支持對用戶的數(shù)字證書進行管理、對用戶的簽名圖片進行管理；（2）代碼表：要求支持定義和維護HIS系統(tǒng)業(yè)務數(shù)據(jù)基礎代碼及系統(tǒng)參數(shù)；（3）工作流管理器：要求允許用戶按照自己的工作情況、性質(zhì)以及觸發(fā)條件建立自己的業(yè)務工作流程，從而完成一次臨床服務；（4）界面編輯器：要求支持按用戶、用戶組、醫(yī)院靈活定義界面內(nèi)容和風格，要求支持每個用戶可以定義自己的頁面；（5）列編輯器：對于列表格式的組件，要求列編輯器可以定義列表要顯示對象的字段，排列順序、數(shù)據(jù)排序方式等屬性；（6）組件/菜單管理器：要求實現(xiàn)將一個工作流、組件、工作列表等定義為一個菜單項；能夠支持多個菜單項定義為一個菜單容器(MenuHeader)；可以將菜單容器賦予某一角色，組成一個專業(yè)科室工作站；（7）數(shù)據(jù)表查詢：要求提供后臺支持查詢各數(shù)據(jù)表的表結構、索引等功能；（8）打印編輯器：要求各類常用打印單據(jù)，后臺可以配置管理，通過編輯器（無需代碼開發(fā)）修改打印格式和內(nèi)容，編輯器支持一維碼、二維碼等打?。?患者基本信息管理1.要求提供建卡、基本信息采集、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制、患者主索引注冊、患者信息修改、卡信息合并、患者信息查詢、卡管理等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）建卡：要求窗口建卡模塊可以通過讀取患者醫(yī)保卡、身份證等有效證件信息快速準確的完成患者基本信息的采集、發(fā)卡操作；采集的基本信息要求包含：患者姓名、性別、年齡、出生日期、聯(lián)系電話、家庭住址、身份證、患者類型、患者照片信息等；要求支付方式有現(xiàn)金，微信，支付寶，銀行卡等；為了方便患者進行信息采集登記，減少窗口壓力，要求系統(tǒng)能夠支持除窗口建卡以外的自助機，app，微信等多種建卡渠道，能協(xié)助患者在線自助完成開卡建檔等工作；（2）基本信息采集：要求支持通過居民健康卡、身份證、軍官證、駕駛證、護照、永居證等證件識別和人工錄入患者個人信息，包括姓名、性別、民族、籍貫、出生地、出生日期、婚姻、戶籍地址、現(xiàn)住址、工作單位、職業(yè)、聯(lián)系電話（本人）、聯(lián)系電話（家屬）等方式進行基本信息采集，并且要求支持通過社?？ㄌ?、商業(yè)保險號等保險類別識別患者的醫(yī)保信息；（3）數(shù)據(jù)質(zhì)量控制：要求可通過校驗和跟蹤實現(xiàn)對數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的管理，要求支持從數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)值域、數(shù)據(jù)間的邏輯關系等角度做質(zhì)量審核，要求可按照空值校驗、重復校驗、格式校驗、一致性校驗和邏輯校驗等審核規(guī)則對患者基本信息數(shù)據(jù)進行質(zhì)量控制；（4）患者主索引注冊：要求支持根據(jù)錄入的患者基本信息，注冊生成患者在院的唯一主索引，作為患者在本院就診的唯一標識，并支持與院內(nèi)各系統(tǒng)之間進行關聯(lián)，并且可以關聯(lián)患者歷次就診的診療信息；（5）患者信息修改：要求信息修改模塊支持在患者基本信息發(fā)生變化時，同步變更院內(nèi)電子檔案信息；要求支持針對系統(tǒng)中患者基本信息發(fā)生的變更做詳細的日志記錄，自動記錄相應的操作內(nèi)容、操作人員和操作日期，用于對操作的追溯和審計；實現(xiàn)患者基本信息的變更管理；（6）卡信息合并：患者電子檔案信息因特殊原因?qū)е峦换颊咴谠簝?nèi)有多個檔案記錄時，要求系統(tǒng)支持將患者基本信息做信息合并處理，保留患者需要的檔案信息，做到患者在醫(yī)院內(nèi)存在唯一檔案信息，更加方便對檔案信息的靈活管理，并且要求提供卡信息合并操作的操作日志信息；（7）患者信息查詢：要求支持對患者基本信息進行多條件組合查詢，以及對患者基本信息進行多維度統(tǒng)計，并且要求提供對查詢和統(tǒng)計結果的導出功能；要求該系統(tǒng)模塊可以支持自助機，app，微信等多渠道，能協(xié)助患者在線完成自己院內(nèi)卡信息的查詢；4患者院內(nèi)帳戶平臺1.要求提供患者在院內(nèi)建立個人帳戶，包括建立帳號、充值、消費、退費、帳戶合并、帳戶掛失等；2.要求提供窗口、自助機等建檔時自動建設個人帳戶；3.要求在窗口提供帳戶充值功能，提供自助機充值接口；4.要求在窗口、診間、自助機等可以消費賬戶余額；5.要求在發(fā)生退費時，帳戶支付的費用可以原路退回；6.要求如患者建立多個帳戶時，可以進行余額合并；7.要求可以進行帳戶的掛失、解掛等；8.要求支持賬戶激活、賬戶結算功能；5門診診療服務門診預約掛號系統(tǒng)1.要求提供門診掛號/取號，診間預約/加號，窗口預約，退號，預約管理，預約信息一覽表，掛號查詢，醫(yī)生坐診信息調(diào)整，排班模板維護，生成排班記錄，掛號權限維護，出診查詢，停替診查詢，黑名單維護等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）門診掛號/取號：要求支持操作員通過醫(yī)?？ɑ蚓驮\卡等檢索患者基本信息，要求支持根據(jù)患者病情或患者要求為患者選擇對應的就診科室和就診資源，進行掛號收費操作或選擇已經(jīng)有的預約/加號信息進行取號繳費操作；要求支持繳費時可支持但不限于使用現(xiàn)金、院內(nèi)賬戶、銀行卡等多種支付方式進行支付操作，同時也根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定可進行醫(yī)保直連上傳就診信息和進行報銷操作；掛號結束后根據(jù)需要可以為患者進行掛號憑證和收費憑證的打印，患者可憑此進行有效就醫(yī)；要求系統(tǒng)模塊可以支持自助機，app，微信等多渠道接口實現(xiàn)線上直接掛號/取號、支付的流程，掛號成功后向患者推送相應的就診信息；（2）窗口預約：要求支持操作員根據(jù)患者病情或患者要求選擇對應的就診科室、就診日期、可用出診資源為患者進行就診預約并打印預約憑證；要求該系統(tǒng)模塊可以支持自助機，app，微信等多渠道實現(xiàn)線上直接進行預約，按自身需要選擇需要就診的時段進行預約；（3）退號：要求支持患者在掛號支付后，由于特殊原因不能就診，在符合醫(yī)院退號政策的前提下為患者進行退號退費的操作；要求支持在退號的過程中可以選擇對應的退號操作原因，要求可以進行后期質(zhì)控數(shù)據(jù)查詢；要求該系統(tǒng)模塊可以支持自助機，app，微信等多渠道接口，實現(xiàn)在滿足醫(yī)院退號政策控制的前提下，進行自助退號退費操作；（4）預約管理：要求可以通過多條件索引進行執(zhí)行預約信息的查詢，要求支持對查詢出來的有效的預約數(shù)據(jù)，在滿足醫(yī)院政策的前提下進行取消預約的操作；該系統(tǒng)模塊要求可以支持自助機，app，微信等多渠道接口，實現(xiàn)在滿足醫(yī)院取消預約政策控制的前提下，要求支持進行自助查詢預約記錄并取消預約操作；（5）預約信息一覽表：要求支持操作員可在預約信息一覽表中通過多條件聯(lián)查詢，要求實現(xiàn)對系統(tǒng)的預約數(shù)據(jù)進行按就診科室匯總查詢或?qū)θ棵骷氝M行匯總查詢；（6）掛號查詢：要求支持通過多條件聯(lián)合查詢，可以查詢對應的就診登記時所產(chǎn)生的詳細掛號信息記錄；要求包括但不限于以下信息：就診人姓名，就診人卡號，就診科室，就診號別，收費金額，支付詳情，發(fā)票號，掛號人，掛號日期，掛號時間；（7）醫(yī)生坐診信息調(diào)整：要求支持通過該功能可以對已經(jīng)生成的出診醫(yī)生資源進行調(diào)整，包括正號限額，加號限額，分時段信息，各預約途徑可預約數(shù)量等；要求支持對已生成的資源進行停診操作或?qū)樯傻馁Y源進行臨時加診操作，醫(yī)生坐診信息的調(diào)整；要求對于已經(jīng)生成的出診信息調(diào)整會提供完整的調(diào)整信息日志功能，用于對操作的追溯和審計實現(xiàn)出診信息的變更管理；（8）排班模板維護：要求支持對需要出診科室資源進行出診班次和出診資源模板維護；模板數(shù)據(jù)要求包括：科室，醫(yī)生，星期，時段，級別，正號限額，加號限額，預約限額，分時段信息等；要求模板信息可以用來批量生成出診記錄；（9）生成排班記錄：要求支持通過維護的排班模板生成一段時間的出診資源；可以根據(jù)需要選擇部分科室和部分號別來進行生成也可已選擇全部進行生成；（10）出診查詢：要求可以通過多條件聯(lián)合查詢對應科室的出診排班報表，并提供導出功能；（11）停替診查詢：要求可以通過多條件聯(lián)合查詢可以查詢對應的日期范圍內(nèi)的停替診出診記錄，要求支持對資源的變更可以進行審計操作，更直觀的進行管理查詢；（12）號源信息匯總：要求支持對出診信息的使用情況進行匯總查詢，要求支持通過查詢可以隨時進行號源資源投放的優(yōu)化調(diào)整；（13）掛號權限配置：要求支持按用戶組配置可以掛號的科室或號源，沒有權限的收費員在掛號時根據(jù)規(guī)則進行限制或不顯示，自助機等終端針對沒有權限的科室、號源在數(shù)據(jù)交互時進行限制；（14）黑名單維護：要求支持根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定相關信用規(guī)則，針對診療活動中，惡意占用醫(yī)院診療資源的行為進行系統(tǒng)甄別，形成黑名單，對違反預約掛號規(guī)則或頻繁爽約的患者給予必要限制；要求支持對惡意占用號源的患者進行信用跟蹤，同時對信用不良的患者采取停用或限制預約次數(shù)和范圍等增加管理措施；6門診應急系統(tǒng)1.要求提供基礎數(shù)據(jù)同步、發(fā)票更新、就診登記、就診查詢、診斷錄入、收費、收費、收費記錄查詢、導回數(shù)據(jù)等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）基礎數(shù)據(jù)同步：要求系統(tǒng)可以每天定時將基礎數(shù)據(jù)下載同步到客戶端，保證客戶端數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)庫的一致性；（2）發(fā)票更新：要求應急收費系統(tǒng)在系統(tǒng)恢復后，可以為患者開立電子票據(jù)；（3）就診登記：要求支持錄入患者信息，選擇科室、就診醫(yī)生、患者類別等信息進行登記；（4）就診查詢：要求支持根據(jù)日期、卡號、就診號查詢患者就診記錄，可選擇就診記錄進行繳費，可修改患者基本信息；（5）診斷錄入：要求可以根據(jù)病人的情況開立相應的診斷（ICD10）和病情；（6）收費：要求支持錄入患者需要繳費的項目、數(shù)量、用法等，系統(tǒng)根據(jù)不同患者類別，自動確定收費比例，計算患者自付金額、記賬金額、折扣金額，藥品可根據(jù)導入批次計價，打印票據(jù)；（7）收費記錄查詢：要求可根據(jù)日期、發(fā)票號查詢收費記錄，支持收費記錄導出、打印收費清單；（8）導回數(shù)據(jù)：要求系統(tǒng)支持將應急系統(tǒng)業(yè)務數(shù)據(jù)導回數(shù)據(jù)庫，包含患者信息、就診記錄、醫(yī)囑明細、收費記錄等；并支持導回數(shù)據(jù)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)匯總日結、查詢統(tǒng)計、退費等；7門診掛號收費系統(tǒng)1.要求提供門診預交金充值、門診預交金退款、門診賬戶結算、補錄費用、費用結算、鎖定就診、跳號、門診收費異常處理、門診退費申請、退費審核、退費、醫(yī)保業(yè)務處理、門診收據(jù)查詢、打印患者費用清單、收費員日結、收費員日結匯總等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）門診預交金充值：要求支持一站式服務，支持就診卡充值預交金，在患者就診、取藥、醫(yī)技科室做診療時支持刷卡消費；（2）門診預交金退款：患者在就診結束后，要求支持可以將儲存在就診卡中的錢退回；（3）門診賬戶結算：患者在就診結束后，要求支持可以做賬戶結算；（4）補錄費用：要求支持收費員給患者補錄費用，如做檢驗、檢查需要的試管，材料等；（5）門診費用結算：要求支持根據(jù)不同患者類別，自動確定收費比例，計算患者自付金額與記賬金額，并可將結算完畢的藥品處方同步傳送給對應藥房的擺藥機；要求支持患者通過線上線下等多種支付方式完成結算；要求支持根據(jù)不同患者類別打印不同格式的發(fā)票；（6）鎖定就診：要求同一個病人的門診收費結算界面和醫(yī)生醫(yī)囑錄入界面不能同時操作，病人繳費過程中不允許醫(yī)生開醫(yī)囑；（7）門診收費異常處理：要求提供對收費或退費過程中產(chǎn)生異常而未能完成收費或退費的業(yè)務進行撤銷、完成的操作；（8）可靈活設置附加收費規(guī)則，如合計收費、去重收費等；（9）退費申請：要求支持可由原開單科室醫(yī)生或其它醫(yī)生對患者已經(jīng)繳過費且未執(zhí)行、未發(fā)藥的醫(yī)囑做退費申請，以便后面進行退費；（10）退費審核：要求可以支持由負責審核的專員進行審核或者撤銷，審核通過則可以后續(xù)退費；（11）門診退費：要求支持退費可以由收費處直接退費，也支持經(jīng)過醫(yī)生停醫(yī)囑以及財務人員的審批后再退費；要求支持按票據(jù)號、姓名、就診卡號等方式查詢患者繳費信息；要求支持非收費員補錄的醫(yī)囑退費需院內(nèi)相關部門確認后方可執(zhí)行退費，而收費員補錄的醫(yī)囑可直接退費；要求支持線上線下等多種退款途徑；（12）門診特殊退費：要求支持在檢查已做或藥品已發(fā)的情況下，無需退藥或后臺操作，支持授權人員直接作廢整張發(fā)票，作廢后支持按醫(yī)保從新結算；（13）醫(yī)保業(yè)務處理：要求支持與本區(qū)域醫(yī)保中心提供的相關接口對接，要求包括登記信息上傳、費用上傳、費用預結算、費用結算、結算取消、醫(yī)保數(shù)據(jù)對照、醫(yī)保對賬等所有醫(yī)保業(yè)務交易；（14）門診收據(jù)查詢：要求支持按患者、收費員、日期、結算費別等條件查詢收費、退費、打印發(fā)票的明細，方便核對；（15）打印患者費用清單：要求支持在門診收據(jù)查詢界面，提供打印患者費用明細清單功能；（16）收費員日結：要求支持收費員在下班前、交賬時做結賬；要求提供報表和建卡、掛號、退號、門診預交金充值退款、門診收費退費等業(yè)務明細；方便收費員對自己手中的款項和票據(jù)進行核對，并給財務交賬；（17）收費員日結匯總：要求提供收費組長或財務對收費員交的賬務進行核對并上交報表存檔；8門診醫(yī)生工作站1.要求提供自動獲取信息和醫(yī)囑監(jiān)控、歷史就診記錄、核算功能、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、檢查檢驗申請、治療申請、中草藥錄入、處方處理、更新病人信息、一鍵打印、醫(yī)療質(zhì)量控制、電子病歷、醫(yī)生服務、統(tǒng)計查詢等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）具有門診患者集成視圖的功能，通過基于時間軸的信息視圖瀏覽患者歷次就診診斷接診醫(yī)生、處方、檢驗、檢查、其他醫(yī)囑完整過程信息；（2）自動獲取信息和醫(yī)囑監(jiān)控：要求支持自動獲取病人信息；要求支持自動審核醫(yī)囑的完整性和合理性；要求支持合理用藥實時監(jiān)控系統(tǒng)；要求提供所有醫(yī)囑備注功能；（3）歷史就診記錄：要求支持授權醫(yī)生可以查詢病人的歷次就診相關信息；（4）核算功能：要求支持自動核算費用、并支持當?shù)蒯t(yī)保結算政策；（5）診斷錄入：要求支持醫(yī)生可以根據(jù)病人的情況開立相應的診斷（ICD10）和病情，并可以在處方和相關申請單上打印出相關信息；要求支持診斷模板、歷史診斷、診斷復制等診斷快捷錄入方式；（6）醫(yī)囑錄入：要求支持集成醫(yī)囑的錄入、展示、操作等功能，要求支持模糊檢索、個人及科室模板、歷史醫(yī)囑復制、醫(yī)囑套、檢查檢驗申請、治療申請等多種錄入方式；要求集成知識庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策，結合患者病種、特殊診斷等信息調(diào)用醫(yī)?？刭M系統(tǒng)對醫(yī)療費用進行管控提示；要求支持醫(yī)囑審核后自動發(fā)送至對應的執(zhí)行科室，包括護士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當前醫(yī)囑的執(zhí)行進度，要求支持醫(yī)囑審核后未繳費之前修改醫(yī)囑處理；（7）檢查檢驗申請：要求集成各類檢驗、檢查、病理醫(yī)囑的申請入口，集中展示且可自定義樹狀結構；要求支持多部位檢查申請、自定義病理申請、多標本檢驗申請，集成顯示已發(fā)送各種申請的當前狀態(tài)，同時直觀展示結果及報告信息；（8）治療申請：要求支持集中治療項目申請入口，用戶選擇對應的治療醫(yī)囑后，治療科室按照申請內(nèi)容為患者提供預約治療服務；（9）中草藥錄入：要求支持結合中草藥處方的特性，提供草藥飲品、顆粒劑、小包裝、膏方等不同處方劑型的錄入方式，要求支持協(xié)定處方，要求支持基本單位自動轉(zhuǎn)化多種包裝數(shù)量發(fā)藥；（10）處方處理：要求可根據(jù)醫(yī)院要求對處方進行歸類分類設置，保存醫(yī)囑時自動按照處方分類設置自動分處方，無需要醫(yī)生多次單獨開立；要求支持在處方分類的基礎上區(qū)分急診、兒科處方、毒麻處方、西藥、中成藥等；（11）更新病人信息：要求支持對病人的基本信息如姓名、性別、類別、工作單位、年齡進行修改并更新；（12）一鍵打?。阂笾С炙浫脶t(yī)囑按照其基礎數(shù)據(jù)分類可自動進行相應歸類，選中相應單據(jù)即可打印相應的處方或申請單；（13）醫(yī)療質(zhì)量控制：要求支持重復醫(yī)囑判斷、藥品庫存量判斷、藥品適應癥判斷、根據(jù)診斷控制藥品的用藥療程、限制某類醫(yī)囑的條數(shù)、限制處方的條數(shù)，根據(jù)處方類型限制醫(yī)囑的使用，根據(jù)上次就診醫(yī)囑用量限制本次用量、加入用藥備注，限制本次就診的醫(yī)囑費用、要求支持依據(jù)用法、用量、療程自動計算整包裝、成組醫(yī)囑的自動匹配；（14）電子病歷：要求可以查詢病人相應的過往檢查檢驗結果和診斷記錄，并書寫病歷，要求歷史記錄和當前病歷書寫界面集成在一個界面上，無需打開另外界面；（15）醫(yī)生服務：要求可以通過電子病歷調(diào)閱臨床治療信息；提供知識庫查詢調(diào)閱功能；（16）統(tǒng)計查詢：要求支持床位查詢與預約、藥品查詢、診療項目查詢、病人費用查詢、工作量統(tǒng)計等；9門診護士工作站1.要求提供座位圖管理、門診護士執(zhí)行管理、輸液記錄查詢及門診護士工作量統(tǒng)計等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）座位圖管理：要求支持病人座位管理，包括座位安排、調(diào)整、打印座位號，支持刷卡確認身份；（2）護士執(zhí)行管理：要求支持接收各門診醫(yī)生站開立的一定時間范圍內(nèi)的各類型醫(yī)囑，并能打印各種執(zhí)行單、標簽、條碼及巡回單等；支持護士移動工作站執(zhí)行醫(yī)囑，支持刷卡執(zhí)行單個病人醫(yī)囑或一次性執(zhí)行所有等候區(qū)病人醫(yī)囑；執(zhí)行過程中要求支持PDA方式執(zhí)行核對醫(yī)囑；（3）輸液記錄查詢：要求支持查詢科室當日所有病人的輸液記錄；（4）門診護士工作量統(tǒng)計：要求支持統(tǒng)計輸液、抽血量、注射量等護士已執(zhí)行的醫(yī)囑數(shù)量；10門診中西醫(yī)藥房系統(tǒng)1.要求提供門診患者的配藥、發(fā)藥、退藥申請、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥查詢、退藥查詢、工作量統(tǒng)計、日消耗查詢、發(fā)藥統(tǒng)計等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）配藥：要求支持患者交費后可以通過自助機、掃碼報到等自動打印配藥單，并支持選擇處方打印配藥單；（2）發(fā)藥：要求支持選擇對應的窗口號，通過病人的卡號打印配藥單，或刷卡后檢索患者處方列表信息，選擇處方進行發(fā)藥；可完成后臺自動打印發(fā)藥單并提供補打功能；（3）退藥申請：要求支持在處方發(fā)藥后，由患者向醫(yī)生申請醫(yī)生發(fā)起處方的退藥申請；（4）退藥：要求支持通過患者的卡號或收據(jù)號，對其進行退藥操作，可以進行整體或部分退藥；發(fā)藥查詢：要求支持查詢出整個藥房或單個患者在一段時間內(nèi)的發(fā)藥信息，要求支持發(fā)藥時自動按藥品批次減庫存，記錄庫存臺賬；要求支持當要對某種藥品進行單據(jù)跟蹤查詢時，要輸入該藥品，系統(tǒng)就檢索到藥房在一段時間內(nèi)的包含該藥品的發(fā)藥單據(jù)；（5）退藥查詢：要求支持對一段時間內(nèi)的退藥信息進行查詢，可以按照退藥單據(jù)查詢，也可以統(tǒng)計出所退藥品的匯總；（6）工作量統(tǒng)計：要求支持藥房小組管理人員統(tǒng)計整個藥房的發(fā)藥和配藥人員的工作量，要求支持“按窗口統(tǒng)計”和“按人員統(tǒng)計”等模式，要求統(tǒng)計藥房人員的配藥人次、發(fā)藥人次、配藥量、發(fā)藥量等；（7）日消耗查詢：要求支持查詢出藥房在一段時間的消耗情況，也可以在查詢條件中輸入藥品，查詢出單個藥品的消耗情況；（8）發(fā)藥統(tǒng)計：要求根據(jù)每天的日報信息來生成藥房的月報，如果該月的月報已生成時，支持重新生成確認；11急診診療服務（急診一體化）急診掛號系統(tǒng)1.要求提供急診掛號，急診退號，掛號查詢等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）急診掛號：要求支持操作員能夠通過醫(yī)?？ɑ蚓驮\卡等檢索患者基本信息，要求支持根據(jù)患者病情或患者要求為患者選擇對應的就診科室和就診資源，進行掛號收費操作；要求繳費時可支持但不限于使用現(xiàn)金、院內(nèi)賬戶、銀行卡等多種支付方式進行支付操作，要求支持根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定可進行醫(yī)保直連上傳就診信息和進行報銷操作；要求支持急診掛號結束后根據(jù)需要可以為患者進行掛號憑證和收費憑證的打印，患者可憑此進行有效就醫(yī)；要求如患者經(jīng)過急診預檢分診，可以自動獲取患者分診的科室；（2）急診退號：要求支持符合醫(yī)院退號政策的前提下進行患者急診退號退費的操作；要求支持在急診退號的過程中可以選擇對應的退號操作原因，作為后期質(zhì)控數(shù)據(jù)；（3）掛號查詢：要求支持通過多條件聯(lián)合查詢，可以查詢對應的就診登記時所產(chǎn)生的詳細掛號信息記錄；12急診收費系統(tǒng)1.要求提供急診收費、急診擔保、欠費結算，欠費補回、異常處理、急診退費、賬戶管理、打印費用明細等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）急診收費：要求支持收費員在急診收費結算界面可以對患者醫(yī)療項目進行結算，并且可補錄相關加收費用項目；（2）急診擔保：要求實現(xiàn)對三無患者、綠色通道患者進行先診療后付費，對患者進行費用擔保；（3）欠費結算：要求實現(xiàn)對已經(jīng)擔保過的患者，進行欠費結算；（4）欠費補回：要求實現(xiàn)為欠費結算患者提供后續(xù)來院補交費用的功能；（5）急診收費異常處理：要求支持急診收費結算時需要調(diào)用第三方接口，并且支持第三方的原因?qū)е率召M發(fā)生異常，可以進行異常處理；（6）急診退費：要求系統(tǒng)支持作廢發(fā)票、重打發(fā)票、醫(yī)保患者的自費墊付費用按醫(yī)保重新結算或者進行退費；（7）賬戶管理：要求支持對患者賬戶明細的查詢，并可查看相應的交易明細，要求預交金查詢默認顯示當日的預交金繳、退費信息；（8）費用明細打?。阂罂梢约写蛴〔∪瞬∪说馁M用明細；13急診預檢分診系統(tǒng)1.要求提供患者列表、基本信息、其他信息、當前信息、來診主訴、分診分級、憑條打印、腕帶打印、讀取生命體征、修改掛號時間、群傷管理、重大事件、上傳圖片、干預措施、出租用品、分診查詢等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）急診分級評估功能，根據(jù)錄入的患者生命體征數(shù)據(jù)、評估數(shù)據(jù)等系統(tǒng)自動提示急診分級結果；（2）患者列表：要求支持患者的列表展示查詢功能；要求可按卡號等查詢患者；要求支持紅橙黃綠各區(qū)域患者數(shù)/總患者數(shù)概覽；要求可按分區(qū)查詢；要求可加載顯示詳細分診信息；（3）基本信息：要求包含患者的基礎信息、成批就診、重返標識、既往史、患者來源、特殊人群、來診方式、六大病種信息記錄；患者基礎信息要求包含卡號（讀卡）、卡類型、來診時間、姓名、性別、證件號（身份證可讀卡）、證件類型、出生日期、電話、年齡、國籍/地區(qū)、醫(yī)?？ㄌ枴⒉∪祟愋?、民族、家庭住址信息；成批就診要求支持針對成批的患者就診按總人數(shù)一次分診，以盡快得到治療；重返標識要求能夠標記是否是24小時的再次返回記錄；既往史要求包含糖尿病、高血壓、心臟病、COPD、心絞痛等既往史信息錄入并能夠按配置顯示；患者來源要求可支持120、110、救助站、外院、自行來院、護送來院等患者來源信息顯示及錄入；按配置顯示；特殊人群要求支持老人、小孩、孕婦、三無人員、殘疾人、監(jiān)獄、聾啞人等特殊人群標記；按配置顯示；來診方式要求支持平車、輪椅、步行、扶入、背入、抱入等；按配置顯示；六大病種要求包含急性心力衰竭、急性腦卒死、急性呼吸衰竭、急性創(chuàng)傷、急性顱腦外傷；（4）其他信息：要求支持患者的中毒、是否吸氧、篩查、復合傷、已開假條、ECG、輔助物內(nèi)容記錄；（5）當前信息：要求支持患者當前的生命體征、意識形態(tài)、患者評分和其他情況備注；生命體征要求支持作為判斷病人的病情輕重和危急程度的指征，界面提供記錄生命體征功能；生命體征要求包含包含收縮壓、舒張壓、SpO2、呼吸、體溫、心率、脈搏、血糖項目；可通過連接儀器讀取生命體征實現(xiàn)自動帶入數(shù)據(jù)，一鍵錄入生命體征信息；備注要求支持患者分診的其他情況說明記錄；意識形態(tài)要求包含患者的意識：昏睡、嗜睡、無意識、清醒、抽搐、對聲音有反應等；按配置顯示；患者評分要求支持ESI評級、疼痛評級、創(chuàng)傷評級、REMS評級、MEWS評級、疼痛評分，評級自動評分并推薦分級；生命體征內(nèi)容可自動帶入并自動評分；（6）來診主訴：要求支持癥狀分類快捷定位來診主訴，來診主訴參與自動評分并推薦分級；要求提供靈活的癥狀主訴維護界面，按照用戶實際需求動態(tài)維護數(shù)據(jù)，目錄明了直觀，簡單易操作；界面提供其他輸入框也可以手動錄入主訴；（7）分診分級：要求分診主要包括推薦分級、護士更改分級原因、病情、去向、分診科室、號別、綠色通道、搶救病區(qū)、轉(zhuǎn)診科室，此模塊的功能是護士根據(jù)系統(tǒng)推薦分級和患者的實際情況，最終評判分級(Ⅰ級紅色，Ⅱ級橙色，Ⅲ級黃色，Ⅳa、Ⅳb級綠色)，置去向（對應病情分級,Ⅰ級紅區(qū)，Ⅱ級橙區(qū)，Ⅲ級黃色，Ⅳa、Ⅳb級綠區(qū)），分診完成；再次分診若改變了病情分級，要求提供分級變更原因記錄功能；自動推薦分級要求病情分級推薦支持意識形態(tài)、ESI評級、疼痛評級、創(chuàng)傷評級、REMS評級、MEWS評級、來診主訴、既往史COPD，取自動評分的最高分級自動推薦分級，護士最終確認分級，系統(tǒng)分別保存；意識形態(tài)要求通過分級指標主題庫維護、分級指標函數(shù)(分類)庫、分級指標關鍵字維護配置和意識形態(tài)來評級；ESI評級要求支持通過患者是否瀕危、是否不能等、急癥是否、生命體征有無異常、需要多少急診資源來評級；疼痛評級要求支持通過疼痛范圍、疼痛指數(shù)（數(shù)字評分法（VAS）、面部表情法（FACE））來評級；創(chuàng)傷評級要求支持通過昏迷評分、呼吸頻率、呼吸困難有無、收縮血壓、毛細血管充盈來計算總分評級；REMS評級要求支持通過GCS（格拉斯哥昏迷）、生命體征（脈搏、SpO2、收縮壓、呼吸頻率、年齡）來計算總分評級；MEWS評級要求支持通過心率、收縮壓、呼吸頻率、體溫、意識來計算總分評級；來診主訴要求支持通過分級指標主題庫維護、分級指標函數(shù)(分類)庫配置和來診主訴來評級；既往史COPD要求支持通過分級指標主題庫維護、分級指標函數(shù)(分類)庫配置和COPD有無并結合生命體征SpO2來評級；護士分級要求支持分診護士根據(jù)系統(tǒng)推薦分級以及患者的實際情況，最終評判病情(Ⅰ級紅色，Ⅱ級橙色，Ⅲ級黃色，Ⅳa、Ⅳb級綠色)，置去向(對應分級：Ⅰ級紅區(qū)，Ⅱ級橙區(qū)，Ⅲ級黃區(qū)，Ⅳa、Ⅳb級綠區(qū))，選擇分診科室和號別；護士分級最終會影響醫(yī)生診療界面就診順序，即患者嚴重者優(yōu)先就診；轉(zhuǎn)診科室要求支持對于病情并不需要掛號急診科的患者，告知其只需掛門診號即可，這里選擇患者需轉(zhuǎn)向的門診科室，記錄患者去向；搶救病區(qū)要求支持對于病情較為嚴重、情況緊急的患者可直接分診到留觀室或者搶救室，患者狀態(tài)置為搶救，并到留觀或搶救室等候區(qū)，便于醫(yī)生快速對病人進行搶救；綠色通道要求實現(xiàn)患者本次分診綠色通道的開啟與否及有效小時數(shù)記錄，綠色通道患者優(yōu)先安排治療；（8）憑條打?。阂髮崿F(xiàn)分診憑條的打印功能；分診憑條要求顯示患者基本信息、體征、意識狀態(tài)、病情分級、科室、號別等信息，方便就診；（9）腕帶打印：要求實現(xiàn)分診腕帶的打印功能，便于查找患者和方便救治；（10）讀取生命體征：要求實現(xiàn)從連接的生命體征儀中讀取監(jiān)測數(shù)據(jù)結果并自動填入生命體征的各個對應項目功能；（11）修改掛號時間：要求實現(xiàn)對掛號時間的往前修改功能；主要對于例如搶救分診的滯后性，讓掛號時間更準確；（12）群傷管理：要求實現(xiàn)群傷性事件按總人數(shù)一次性批量登記產(chǎn)生病人信息功能；要求支持可按開始時間、結束時間查詢一定時間段內(nèi)的所有登記記錄；（13）重大事件：要求實現(xiàn)重大事件的事件錄入和患者關聯(lián)功能；要求可按開始日期、結束日期查詢一定時間段的重大事件；要求可按某個事件查看所有關聯(lián)患者；（14）上傳圖片：要求實現(xiàn)對患者本次分診中關于急救單、救助單、接警單的圖片文件上傳、查看和刪除；（15）干預措施：要求實現(xiàn)對患者本次分診生命體征（體溫、脈搏、心率、呼吸、收縮壓、舒張壓、SPO2、血糖）的多次跟蹤填寫和歷史記錄查看功能；（16）出租用品：要求實現(xiàn)對輪椅等租用工具的租用、更新、歸還操作和歷史操作記錄按租用日期時間段、租用者姓名、狀態(tài)條件查詢功能；（17）分診查詢：要求實現(xiàn)對已分診記錄的查詢、導出功能；支持按三大中心等統(tǒng)計分診患者并導出；（18）支持對接市急診平臺，實現(xiàn)院前救護車上提前掛號、錄入常用醫(yī)囑；院前掛號后院內(nèi)系統(tǒng)能正常分診以及接診；14急診醫(yī)生工作站1.要求提供病人列表、信息總覽、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、中草藥錄入、醫(yī)囑查詢、過敏記錄、總覽打印、檢查查詢、檢驗查詢、會診管理、辦理入院、手術管理、病情總覽、狀態(tài)變更、修改分級、檢查檢驗申請、退藥申請、綠色通道、急診會診、急診就診登記等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）病人列表：要求支持按本人、本組及本科室查看病人列表；要求支持按照待診列表、已診列表、各搶救留觀區(qū)查看病人；要求可顯示各級別、是否綠色通道標志、押金余額/擔保余額、危重、轉(zhuǎn)出、手術等不同狀態(tài)的病人；要求支持同時針對普通急診病人會按照病人的預檢分級和掛號順序進行排序，急診醫(yī)生可按照病人列表順序進行叫號、過號等操作；信息總覽:要求支持急診病人信息預覽可直觀的顯示患者的基本信息、分診詳情、診斷記錄；要求提供檢驗檢查快捷查看入口以及危急值提醒標識；要求支持查看患者本次就診的整個流轉(zhuǎn)信息，包括分診、掛號、下診斷、開醫(yī)囑等各個流程節(jié)點以及在各個節(jié)點的停留時間，為后期優(yōu)化急診資源配置提供依據(jù)；（2）診斷錄入:要求支持用戶\科室自動義模板、歷史診斷、模糊檢索等錄入方式，用戶可選擇診斷類型、診斷級別、附加說明、標準ICD診斷、非標準ICD診斷等信息錄入；要求支持診斷信息符合傳染病上報條件時自動上報；如醫(yī)生錄入傳染病診斷，在該傳染病還未上報情況下，要求系統(tǒng)將自動打開傳染病上報界面，強行要求醫(yī)生上報；要求支持在錄入食源性疾病診斷時，提示填報食源性疾病報告；要求支持在錄入孕周診斷時會自動彈出末次月經(jīng)時間，填寫保存后自動插入診斷；要求支持在錄入診斷的時候如果性別、年齡不滿足給出提示信息；（3）醫(yī)囑錄入:要求系統(tǒng)可按照院區(qū)對急診就診有效天數(shù)、未下診斷可以下醫(yī)囑等配置項進配置；要求支持集成醫(yī)囑的錄入、展示、操作等功能，要求支持模糊檢索、個人及科室模板、歷史醫(yī)囑復制、醫(yī)囑套、檢查檢驗申請、治療申請等多種錄入方式；要求集成知識庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持自定義當?shù)蒯t(yī)保管控，結合患者病種、特殊診斷等信息對醫(yī)療費用進行管控；要求支持醫(yī)囑審核后自動發(fā)送至對應的執(zhí)行科室，包括護士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當前醫(yī)囑的執(zhí)行進度，要求支持醫(yī)囑審核后未繳費之前修改醫(yī)囑處理；（4）中草藥錄入:要求提供開立草藥醫(yī)囑功能；要求支持對中草藥中存在的互斥醫(yī)囑的提示功能；要求支持維護藥品的極限用量，對于草藥醫(yī)囑，當單次劑量超過極限用量時給出提示；（5）醫(yī)囑查詢:要求提供多種查詢條件，方便醫(yī)生查詢各類型醫(yī)囑；要求對檢查檢驗和藥品醫(yī)囑提供查看醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤的快捷入口；（6）過敏錄入:要求系統(tǒng)支持自定義過敏原設置，可根據(jù)護士皮試結果自動插入過敏記錄或手動錄入兩種方式；要求支持患者的過敏數(shù)據(jù)會在床位圖、急診醫(yī)生列表、急診醫(yī)生工作站處進行醒目的提醒；（7）總覽打印:要求統(tǒng)提供統(tǒng)一打印界面，支持對處方、檢查單、檢驗單、病理申請單、會診等單據(jù)打印及預覽；要求支持對未打印病歷的病人打印病歷；要求處方打印支持按照特殊處方打印格式要求分類打印；（8）檢查查詢:要求支持按照時間、就診記錄對病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報告進行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；要求支持查詢檢查醫(yī)囑的適應癥、禁忌癥、不良反應及注意事項，要求提供查看檢查醫(yī)囑的預約情況、危急值及提供圖像或報告快速查看入口；（9）檢驗查詢:要求支持查詢病人本次就診的檢驗醫(yī)囑及結果；要求支持按照時間、就診記錄對病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報告進行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；要求支持查詢檢查醫(yī)囑的禁忌癥、采集注意事項；提供圖像或報告快速查看入口；同時提供集中打印檢驗單功能；（10）手術管理:要求提供快捷開立手術申請入口、支持病人信息自動帶入申請單界面；要求提供手術列表模塊，要求可按照時間、手術分類查看該病人的相關手術申請信息；（11）病情總覽:要求系統(tǒng)提供病人全景或360視圖功能，支持一站式查看病人本次及歷次就診數(shù)據(jù)；要求系統(tǒng)提供病人集成視圖功能，要求支持查看病人每日各時間節(jié)點的診斷記錄、生命體征、出入量、血壓、檢查檢驗醫(yī)囑、病歷文書等數(shù)據(jù)；要求支持查看病人的護理病歷記錄單及內(nèi)容、支持查看本次就診的醫(yī)囑單數(shù)據(jù)及生命體征內(nèi)容；（12）狀態(tài)變更:要求患者在就診過程中，可變更病人狀態(tài)；要求支持查詢病人歷次變更的信息明細；（13）修改分級:要求急診醫(yī)生可以針對當前患者進行患者分級，分級原因，分級評估等信息填寫修改；要求系統(tǒng)支持帶入相關評估信息方便急診醫(yī)師快捷錄入；（14）檢查檢驗申請:要求檢查申請單支持同個檢查項目選擇不同部位、體位等；要求支持自動帶入患者相關主訴、體征等信息；要求支持自定義各檢查項目其他注意事項錄入；要求支持自動調(diào)用知識庫查看檢驗檢測開單注意事項及說明；要求支持按照名稱，拼音碼方式快捷查詢各個檢查項目信息；要求可以通過就診記錄，檢查分類，申請狀態(tài)等條件去查詢填寫的申請單信息；（15）退藥申請:要求支持針對部分特殊情況需要退藥的病人，要求系統(tǒng)提供退藥申請功能；要求支持主管醫(yī)生可根據(jù)病人發(fā)票選擇待退費的處方，選擇已付費并發(fā)藥藥品，錄入需退數(shù)量后，確定完成退藥申請；（16）綠色通道:要求系統(tǒng)支持對當前就診病人進行取消或啟用綠色通道流程；要求設置合理的有效時間(時效性)，實現(xiàn)綠色通道病人先診療后付費的就診流程；（17）急診就診登記:要求急診醫(yī)生可在給病人進行快速掛號，減少病人的等待和排隊時間；要求支持急診醫(yī)生權限管控，可按醫(yī)生職稱級別控制醫(yī)生對病人病歷和醫(yī)囑錄入的查看和修改權限；要求支持查看急診患者全診療時間軸，實時統(tǒng)計并顯示病人在各個醫(yī)療節(jié)點的時間點的行為；要求支持醫(yī)療行為時間點實時監(jiān)控，系統(tǒng)會實時統(tǒng)計顯示病人在各個醫(yī)療節(jié)點的時間點，并計算病人在就診過程中的待診時間、急診留觀時間、分診病人去向統(tǒng)計(入院、搶救等)；要求支持急診病人就診超時處理，針對等待時長超過一定時限的病人進行干預操作(修改病人分級，優(yōu)先處理或者繼續(xù)觀察)；15急診護士工作站1.要求提供輸液室座位安排、護士執(zhí)行、過敏記錄、患者狀態(tài)查詢、醫(yī)囑費用查詢、輸液瓶簽展現(xiàn)、輸液追蹤、皮試管理、工作量查詢、費用補錄等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）輸液室座位安排：要求座位圖以卡片形式簡易明了展現(xiàn)座位使用情況，要求支持安排、離開、安排主管醫(yī)生、座位卡打印等功能；要求提供快速查詢患者功能，和具體的輸液室座位使用情況明細，并實時刷新；（2）護士執(zhí)行：要求提供輸液室患者顯示、醫(yī)囑查詢顯示、執(zhí)行、撤銷執(zhí)行、貼瓶簽打印、執(zhí)行單打印等功能；要求提供多種隊列顯示病人，便于護士快速定位病人；要求提供患者明細信息展現(xiàn)；便于護士三查七對；要求提供護士執(zhí)行界面，用于醫(yī)囑執(zhí)行、撤銷執(zhí)行等操作；（3）過敏記錄：要求支持顯示和錄入病人的過敏史和過敏記錄；錄入過敏史的病人在護士執(zhí)行主界面病人列表中會顯示敏字圖標提示；（4）患者狀態(tài)查詢：要求顯示患者流轉(zhuǎn)信息，以時間軸形式展現(xiàn)出患者當前狀態(tài)和流轉(zhuǎn)信息包含狀態(tài)描述、日期、時間、具體描述、操作人；（5）醫(yī)囑費用查詢：要求支持查詢病人本次就診醫(yī)生開醫(yī)囑以及補錄醫(yī)囑情況，并提供價格合計顯示，按類型顯示匯總，提供總費用、已繳、未繳總額顯示；（6）輸液貼瓶簽展現(xiàn)：要求支持卡片形式展現(xiàn)，一張卡片顯示一組醫(yī)囑；（7）輸液追蹤：要求顯示出醫(yī)囑所有執(zhí)行記錄，并顯示出具體的醫(yī)囑執(zhí)行明細情況；（8）皮試管理：要求支持對皮試醫(yī)囑進行皮試計時和置皮試結果管理，要求皮試結果提供手動置皮試結果以及PPD皮試錄入數(shù)據(jù)自動計算皮試結果兩種方式；要求提供了皮試批次錄入和PDD歷史數(shù)據(jù)的顯示；（9）工作量查詢：要求支持按照人次查詢護士工作量，按照類別展現(xiàn)人次數(shù)量；提供日期和類型為檢索條件；（10）費用補錄：要求支持根據(jù)選擇醫(yī)囑類型進行相應類型的費用材料費補錄；16急診質(zhì)控統(tǒng)計1.要求提供分診統(tǒng)計視圖；分診質(zhì)控統(tǒng)計、病種統(tǒng)計、工作量統(tǒng)計、留觀查詢統(tǒng)計等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）分診統(tǒng)計視圖：查詢一定時間段內(nèi)的分診情況，直觀查看分診總計人數(shù)、紅區(qū)分診人數(shù)、橙區(qū)分診人數(shù)、黃區(qū)分診人數(shù)、綠區(qū)分診人數(shù)；扇形圖動態(tài)展現(xiàn)綠色通道各分區(qū)比例、三無人員統(tǒng)計各分區(qū)比例、病人來源統(tǒng)計各項比例；柱狀圖動態(tài)展示病人來源人數(shù)統(tǒng)計、分診年齡分布統(tǒng)計、分診科室分布統(tǒng)計；（2）分診質(zhì)控統(tǒng)計：要求實現(xiàn)對分診病人進行按照要求進行統(tǒng)計,以報表界面展現(xiàn)；（3）病種統(tǒng)計：預檢分級關于病種的統(tǒng)計；要求包含六大病種的統(tǒng)計、復合傷統(tǒng)計；（4）工作量統(tǒng)計：關于分診護士工作量的統(tǒng)計；要求包含如下統(tǒng)計分析功能：1) 急診患者分診科室統(tǒng)計；2) 篩查的患者統(tǒng)計；3) 急診預檢分級報告；4) 分診號別統(tǒng)計及明細；5) 急診科工作報表；6) 急診分診日工作量上報；7) 未就診統(tǒng)計；（5）留觀查詢統(tǒng)計急診留觀搶救護士-查詢統(tǒng)計；要求包含如下查詢統(tǒng)計功能；1) 留觀患者查詢；2) 已執(zhí)行醫(yī)囑查詢；3) 留觀統(tǒng)計視圖；4) 急診患者輸血前HB比例；5) 急診病區(qū)日工作量統(tǒng)計；17急診藥房管理系統(tǒng)1.要求提供對急診患者的配藥、發(fā)藥、退藥申請、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥查詢、發(fā)藥統(tǒng)計等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）配藥：要求支持患者交費可以通過自助機、掃碼、自動任務等方式自動打印配藥單，配藥人員根據(jù)配藥進行配藥；要求記錄配藥單打印狀態(tài)，以防單據(jù)重復打?。唬?）發(fā)藥：要求支持選擇對應的窗口號，通過病人的卡號等打印配藥單，或刷卡后檢索患者處方列表信息，選擇處方進行發(fā)藥；可完成后臺自動打印發(fā)藥單并提供補打功能；（3）退藥申請：要求支持在處方發(fā)藥后，由患者向醫(yī)生申請醫(yī)生發(fā)起處方的退藥申請；（4）退藥：要求支持通過患者的收據(jù)號，對其進行退藥操作，可以進行整體或部分退藥；（5）發(fā)藥查詢：要求支持查詢出整個藥房或單個患者在一段時間內(nèi)的發(fā)藥信息，要求支持發(fā)藥時自動按藥品批次減庫存，記錄庫存臺賬；要求支持當要對某種藥品進行單據(jù)跟蹤查詢時，要輸入該藥品，系統(tǒng)就檢索到藥房在一段時間內(nèi)的包含該藥品的發(fā)藥單據(jù)；（6）退藥查詢：要求支持對一段時間內(nèi)的退藥信息進行查詢，可以按照退藥單據(jù)查詢，也可以統(tǒng)計出所退藥品的匯總；（7）工作量統(tǒng)計：要求支持藥房小組管理人員統(tǒng)計整個藥房的發(fā)藥和配藥人員的工作量，要求支持“按窗口統(tǒng)計”和“按人員統(tǒng)計”等模式，要求統(tǒng)計藥房人員的配藥人次、發(fā)藥人次、配藥量、發(fā)藥量等；（8）日消耗查詢：要求支持查詢出藥房在一段時間的消耗情況，也可以在查詢條件中輸入藥品，查詢出單個藥品的消耗情況；（9）發(fā)藥統(tǒng)計：要求根據(jù)每天的日報信息來生成藥房的月報，如果該月的月報已生成時，支持重新生成確認；（10）退藥查詢：要求支持對一段時間內(nèi)的退藥信息進行查詢，可以按照退藥單據(jù)查詢，也可以統(tǒng)計出所退藥品的匯總；18急診留觀系統(tǒng)1.要求提供病人列表、信息總覽、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、中草藥錄入、醫(yī)囑查詢、過敏記錄、總覽打印、檢查查詢、檢驗查詢、會診管理、辦理入院、質(zhì)量管理、手術管理、病情總覽、急診擔保、狀態(tài)變更、修改分級、檢查檢驗申請、綠色通道、預交金評估、急診會診、待入院管理、床旁交接班、護士執(zhí)行、醫(yī)囑需關注、補錄醫(yī)囑、病人狀態(tài)查詢、急診床位圖、護士交接班、體溫單、急診轉(zhuǎn)科、醫(yī)囑查詢、待入院管理、轉(zhuǎn)住院交接、病歷瀏覽、護理單等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）病人列表：要求支持按本人、本組及本科室查看病人列表；要求支持按照各搶救留觀區(qū)查看病人；可顯示各級別、是否綠色通道標志、押金余額/擔保余額、危重、轉(zhuǎn)出、手術等不同狀態(tài)的病人；提供一鍵查看病人病歷的快捷入口；（3）信息總覽：要求支持急診病人信息預覽可直觀的顯示患者的基本信息、分診詳情、診斷記錄；并提供了檢驗檢查快捷查看入口以及危急值提醒標識；要求支持查看患者本次就診的整個流轉(zhuǎn)信息，包括分診、掛號、下診斷、開醫(yī)囑等各個流程節(jié)點以及在各個節(jié)點的停留時間；（3）診斷錄入：要求支持用戶\科室自動義模板、歷史診斷、模糊檢索等錄入方式，用戶可選擇診斷類型、診斷級別、附加說明、標準ICD診斷、非標準ICD診斷等信息錄入；診斷信息符合傳染病上報條件時自動上報；診斷信息符合臨床入徑診斷時提示是否入徑；如醫(yī)生錄入傳染病診斷，醫(yī)生需在彈出的界面中完善法定傳染病上報的信息并成功上報后，傳染病診斷才可成功開立，若上報失敗或選中不上報，則不能成功錄入診斷；要求支持在錄入食源性疾病診斷時，提示填報食源性疾病報告；要求支持在錄入孕周診斷時會自動彈出末次月經(jīng)時間，填寫保存后自動插入診斷；要求支持在錄入診斷的時候如果性別、年齡不滿足給出提示信息；（4）醫(yī)囑錄入：要求支持集成醫(yī)囑的錄入、展示、操作等功能，要求支持模糊檢索、個人及科室模板、歷史醫(yī)囑復制、醫(yī)囑套、檢查檢驗申請、治療申請等多種錄入方式；要求集成知識庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持自定義當?shù)蒯t(yī)保管控，結合患者病種、特殊診斷等信息對醫(yī)療費用進行管控；要求支持醫(yī)囑審核后自動發(fā)送至對應的執(zhí)行科室，包括護士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當前醫(yī)囑的執(zhí)行進度，要求支持醫(yī)囑審核后未繳費之前修改醫(yī)囑處理；（5）中草藥錄入：要求供開立草藥醫(yī)囑功能，支持對中草藥中存在的互斥醫(yī)囑的提示功能；要求支持維護藥品的極限用量，對于草藥醫(yī)囑，當單次劑量超過極限用量時給出提示，且不能成功審核；要求支持藥品說明書查看功能，可實現(xiàn)與HIS知識庫、合理用藥系統(tǒng)的交互；（6）檢查檢驗申請：要求檢查申請單支持同個檢查項目選擇不同部位、體位、后方法等，要求支持自動帶入患者相關主訴、體征等信息，要求支持自定義各檢查項目其他注意事項錄入；要求支持自動調(diào)用知識庫查看檢驗檢測開單注意事項及說明；支持按照名稱，拼音碼方式快捷查詢各個檢查項目信息；可以通過就診記錄，檢查分類，申請狀態(tài)等條件去查詢填寫的申請單信息，方便醫(yī)生修改，打印申請單信息；（7）過敏錄入：要求系統(tǒng)支持自定義過敏原設置愛，可根據(jù)護士皮試結果自動插入過敏記錄或手動錄入兩種方式，方便后續(xù)就診提醒或控制；醫(yī)護也可根據(jù)實際情況手工維護過敏記錄；患者的過敏數(shù)據(jù)會在床位圖、急診醫(yī)生列表、急診醫(yī)生工作站處進行醒目的提醒；（8）醫(yī)囑查詢：要求支持提供多種查詢條件，方便醫(yī)生查詢各類型醫(yī)囑；要求本次醫(yī)囑界面顯示總費用、已繳費合計、未繳費合計、余額，對于急診留觀押金模式的患者，要求顯示總費用、已繳費用、押金、未繳合計；要求對檢查檢驗和藥品醫(yī)囑提供查看醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤的快捷入口；（9）總覽打?。阂笙到y(tǒng)提供統(tǒng)一打印界面，支持對處方、檢查單、檢驗單、病理申請單、會診等單據(jù)打印及預覽；同時針對毒麻處方的處方提供對患者及代理人信息的快捷錄入方式；要求支持對未打印病歷的病人打印病歷；處方打印支持按照衛(wèi)計委最新處方書寫要求分色打??；醫(yī)生可以打印出帶有處方號的處方，病人可以拿著此處方去直接交費取藥，而不需要再去劃價了打印醫(yī)生的工作日志；（10）檢查查詢：要求支持按照時間、就診記錄對病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報告進行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；支持查詢檢查醫(yī)囑的適應癥、禁忌癥、不良反應及注意事項，提供查看檢查醫(yī)囑的預約情況、危急值及提供圖像或報告快速查看入口；（11）檢驗查詢：要求支持查詢病人本次就診的檢驗醫(yī)囑及結果；支持按照時間、就診記錄對病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報告進行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；要求支持查詢檢查醫(yī)囑的禁忌癥、采集注意事項；提供圖像或報告快速查看入口；要求提供集中打印檢驗單功能；（12）辦理住院：要求針對急診留觀或搶救需要轉(zhuǎn)住院的病人，提供快捷開住院證入口，急診醫(yī)師根據(jù)讀卡和錄入信息方式快捷錄入病人信息；開完住院證證之后，同時可完成住院登記功能；（13）手術管理：要求系統(tǒng)提供快捷開立手術申請入口、支持病人信息自動帶入申請單界面；同時提供手術列表模塊，可按照時間、手術分類查看該病人的相關手術申請信息；（14）急診擔保：要求系統(tǒng)支持對危重病人可先搶救后付費，針對有特殊情況病人可走欠費流程，提供急診擔保功能，由經(jīng)管醫(yī)生發(fā)起申請、科主任審批；（15）狀態(tài)變更：要求可變更病人狀態(tài)；要求支持支持查詢病人歷次變更的信息明細；要求整個急診病人的流轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)最終會體現(xiàn)到醫(yī)生信息總覽處和質(zhì)控報表里；（16）修改分級：要求支持急診醫(yī)生可以針對當前患者情況，進行患者分級，修改分級原因，分級評估等信息填寫修改；要求系統(tǒng)支持帶入相關評估信息方便急診醫(yī)師快捷錄入；（17）病情總覽：要求系統(tǒng)提供病人全景視圖功能，要求支持一站式查看病人本次及歷次就診數(shù)據(jù)，包括醫(yī)囑瀏覽、病歷瀏覽、檢查報告、檢驗結果、診斷瀏覽、過敏記錄、麻醉記錄、會診查詢、ICU護理記錄單等；系統(tǒng)提供病人集成視圖功能，要求支持按周查看病人每日各時間節(jié)點的診斷記錄、生命體征、出入量、血壓、檢查檢驗醫(yī)囑、病歷文書等數(shù)據(jù)；支持查看病人的護理病歷記錄單及內(nèi)容、要求支持查看本次就診的醫(yī)囑單數(shù)據(jù)及生命體征內(nèi)容；（18）綠色通道：要求系統(tǒng)支持對當前就診病人進行取消或啟用綠色通道流程；要求綠色通道設置合理的有效時間(時效性)，實現(xiàn)綠色通道病人先診療后付費的就診流程；（19）預交金評估：要求支持在變更病人狀態(tài)為留觀或者補交預交金時，需填寫留觀預交金評估內(nèi)容；要求支持在病人繳納預交金時，提醒收費員查看醫(yī)生評估費用；（20）急診會診:要求支持急診醫(yī)師填寫需要會診的科室、亞專業(yè)、指征、以及病人病情(支持對病人病歷、檢驗檢查、醫(yī)囑等信息的引用)和會診目的后，發(fā)起急診會診；要求支持急會診要求有2小時的時間控制和會診雙向評價機制；（21）床旁交接班:要求支持急診留觀搶救區(qū)醫(yī)生對病區(qū)重點關注病人進行每日交班記錄填寫，內(nèi)容要求包括：患者生命體征、交班內(nèi)容、待入院管理；要求支持對病人基本信息的引用包括檢驗檢測、生命體征、主訴現(xiàn)病史等；（22）護士執(zhí)行:要求急診留觀護士站提供醫(yī)囑執(zhí)行功能，要求支持按照醫(yī)囑分類進行頁簽自定義；要求支持顯示內(nèi)容自定義，可按醫(yī)囑狀態(tài)、用法、接收科室定義每個頁簽的顯示內(nèi)容；要求支持按按照不同的頁簽維護功能操作按鈕；要求支持按照讀卡查詢病人本次門急診就診所有醫(yī)囑；要求提供過敏記錄快捷錄入入口，方便護士做完皮試后直接錄入過敏內(nèi)容；要求支持快速查看病人醫(yī)囑費用以及費用的整體構成(西藥、中藥、材料等)；（23）醫(yī)囑需關注:要求支持對特殊病人的醫(yī)囑快速執(zhí)行處理、忽略未執(zhí)行的醫(yī)囑（包括不需本科執(zhí)行或者需要重癥等科室執(zhí)行）、要求支持查看病人的已忽略醫(yī)囑列表；（24）補錄醫(yī)囑:要求系統(tǒng)提供補錄醫(yī)囑功能，可對部分材料醫(yī)囑、治療費用等進行補錄；（25）病人狀態(tài)查詢:要求支持查詢病人歷次變更的信息明細，方便護士查看病人當前狀態(tài)信息；（26）急診床位圖:要求急診留觀床位支持基本的分床、換床、轉(zhuǎn)科、安排主管醫(yī)生、安排主管護士等功能，提供了生命體征填寫、護理病歷書寫、護士執(zhí)行、打印腕帶等功能的快捷操作入口；要求可按需對留觀床位圖提醒圖標進行配置；如可配置護理病歷中的高危、跌倒、壓瘡、非計劃拔管，營養(yǎng)、深靜脈血栓等異常情況的圖標提醒功能；要求針對部分臨床標識，如新檢驗、新檢查、檢驗標本拒收、用藥審核未通過等，鼠標指向提示標識即課顯示具體內(nèi)容；如臨床路徑需入組病人，鼠標指向即顯示需入組病種，點擊即進入相應臨床路徑表單；（27）護士交接班:科室交班：要求支持按照日期、班次統(tǒng)計記錄每日留觀區(qū)各科室、各類型(搶救、中毒、清創(chuàng)、發(fā)熱、死亡、手術等)的病人數(shù)量；床旁交班：要求支持急診搶救、留觀區(qū)病人每日護士交班記錄，通過采用當前的主流交班模式(sbar)，全景展示患者的整個診療情況；(包括主訴、初步診斷、生命體征、治療方案、檢查項目、使用藥物情況、各種管道是否通暢、皮膚及傷口情況等)(支持對病人基本信息的引用包括檢驗檢測、生命體征、主訴現(xiàn)病史等)；（28）體溫單:要求生命體征錄入支持按照單人生命體征錄入和多人生命體征錄入兩種方式；要求可根據(jù)需要維護質(zhì)控條件，如測量體溫質(zhì)控(入院新病人必須填寫、護理級別等質(zhì)控條件)、要求提供自定的列維護(但是不允許維護固定項目)；要求支持患者體征自動采集、轉(zhuǎn)記、出入液量的自動計算等功能；要求系統(tǒng)支持體征數(shù)據(jù)的自動與手工記錄，連接監(jiān)護儀等相關醫(yī)療設備，設置采集頻率，將采集的體征導入到記錄單，醫(yī)護可對采集的數(shù)據(jù)進行后期調(diào)整；要求系統(tǒng)支持記錄體溫（包括物理降溫），脈搏，呼吸，血壓、血糖、血氧飽和度、大便次數(shù)等數(shù)值的采集；（29）急診轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)病區(qū):要求急診留觀患者所患疾病涉及到其他科室專業(yè)范圍時，支持轉(zhuǎn)移留觀區(qū)或轉(zhuǎn)移就診科室操作，記錄轉(zhuǎn)科記錄，最終體現(xiàn)在病人流轉(zhuǎn)記錄中；（30）待入院管理:要求支持針對急診病人需要轉(zhuǎn)入院，待入院病區(qū)暫無法接收的患者的查詢功能；（31）轉(zhuǎn)住院交接單:要求支持急診病人需轉(zhuǎn)住院科室時，填寫急診轉(zhuǎn)住院交接單；（32）病歷瀏覽:要求系統(tǒng)提供病人全景視圖功能，支持護士一站式查看病人本次及歷次就診數(shù)據(jù)，要求包括醫(yī)囑瀏覽、病歷瀏覽、檢查報告、檢驗結果、診斷瀏覽、過敏記錄、麻醉記錄、會診查詢、ICU護理記錄單等；（33）護理單:要求支持危重患者護理計劃及護理記錄的客觀記錄；要求支持急危重癥患者監(jiān)護過程中，詳細記錄各種體征、出入量等多種監(jiān)測指標，記錄的準確、及時、完整、連貫是危重患者護理記錄書寫的基本要求；在護理項目上，要求可采用可配置化的設計模式，所有觀察項目均可根據(jù)各臨床科室關注點不同的特點靈活方便配置；（35）費用管理：支持留觀患者采用預交款模式，實現(xiàn)患者在收費處交預交款，錄入醫(yī)囑后可以直接取藥檢查，最后出觀時統(tǒng)一結算；（36）醫(yī)囑單：支持生成醫(yī)囑單并打印；19住院診療服務住院出入轉(zhuǎn)系統(tǒng)1.要求提供入院登記、退院、醫(yī)保登記、取消醫(yī)保登記、打印腕帶、患者信息修改、患者信息修改查詢、入院分床、入院撤銷、出院、轉(zhuǎn)科等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）入院登記：要求支持為患者完善基本信息，并建立入院檔案生成住院號；復診患者，要求可通過患者主索引讀取相關信息；對于尚未入病區(qū)的患者，要求可以修改病區(qū)；要求支持登記需要預約床位的患者；（2）退院：要求對尚未入病區(qū)的患者，可以取消患者的入院狀態(tài)；如已分配了病區(qū)和床位，但沒有發(fā)生實際費用，可由病區(qū)先辦理出區(qū)，再做退院；（3）醫(yī)保登記：要求提供對已入院、需要做收費結算的醫(yī)?；颊哌M行醫(yī)保登記的功能；取消醫(yī)保登記：要求提供對已進行過醫(yī)保登記的醫(yī)?；颊?，進行取消登記的功能；（4）打印腕帶：要求支持住院患者打印腕帶，腕帶上有患者住院號二維碼或條碼、姓名、性別、年齡、科室病區(qū)、床號等信息；（5）患者信息修改：要求提供對患者基本信息、就診信息修改功能；例如修改患者出生日期、費別等；（6）患者信息修改查詢：要求支持收費員可以查詢患者信息所做的變更記錄，可以查詢到信息修改前后的詳細記錄；（7）入院分床：要求支持對已經(jīng)進行入院登記并分配到本病區(qū)的患者進行床位分配，要求可分配此患者的主管醫(yī)生、管床護士以及填寫患者入院時測量的生命體征記錄（如體溫、體重、身高等）；（8）入院撤銷：要求支持對尚未分床的患者，可以取消患者的入院狀態(tài)；如已分配了床位，但沒有發(fā)生實際費用，可由病區(qū)先將患者拉入等候區(qū)，再做入院撤銷即退院處理；（9）醫(yī)療結算：要求支持醫(yī)生通過開立出院診斷，下出院醫(yī)囑，停長期醫(yī)囑等操作，對患者的本次住院進行醫(yī)療層面的結算；要求在醫(yī)生開立出院醫(yī)囑時，自動觸發(fā)醫(yī)保智能審核、DRG等系統(tǒng)進行患者的出院評估；（10）最終結算：要求支持護士或醫(yī)生處理負責的出院需關注醫(yī)囑（如患者有未領取的藥品，有未執(zhí)行的醫(yī)囑，未退藥的醫(yī)囑，未停止的長期醫(yī)囑，未做檢查檢驗的醫(yī)囑等），同時審核患者費用；要求結算過程中，調(diào)用醫(yī)保智能審核等系統(tǒng)進行費用質(zhì)控提示，處理完畢并且審核通過后才可對患者進行出院操作，并通知患者到收費處進行下一步結算；（11）醫(yī)保費用上傳：要求記錄醫(yī)囑錄入時醫(yī)生選擇的限范圍標志，費用上傳時自動使用標志進行費用轉(zhuǎn)換；要求提供限范圍收費項目的統(tǒng)計查詢功能，管理科室可以進行修改；限范圍標志針對的是全院所有患者；（12）財務結算：患者到收費處進行費用結賬；對于醫(yī)?；颊?，要求支持在出院結算前應確保費用明細全部上傳；要求支持取消結賬的功能；（13）出院召回：已經(jīng)辦理了出院手續(xù)后有可能發(fā)現(xiàn)了某些新的不容忽視病況需要進行重新檢查，或者出院的費用或手續(xù)有誤，要求提供召回再處理；（14）補記賬：要求支持患者補記賬功能，患者額外使用的材料或在醫(yī)囑執(zhí)行時無法收費的項目可做補記賬處理；要求支持對補記賬記錄作廢的功能；（15）出院患者賬頁：要求支持查詢統(tǒng)計出院患者的費用賬單，提供賬單匯總信息以及賬單明細的查詢功能；（16）轉(zhuǎn)科需關注：轉(zhuǎn)科代表著患者在本科室治療的階段性完成，轉(zhuǎn)科時也需要對患者需要結束的檢查，檢驗，醫(yī)囑，藥品，會診等進行處理；轉(zhuǎn)科需關注要求自動查詢出患者轉(zhuǎn)科需要處理的情況；護士或醫(yī)生根據(jù)提示對自己負責的需關注情況進行處理；要求轉(zhuǎn)科時應根據(jù)配置對轉(zhuǎn)科操作進行提醒或流程控制；（17）轉(zhuǎn)科：要求支持處理完需關注醫(yī)囑，如未處理完成，轉(zhuǎn)科時會有提醒或流程控制；處理完需關注醫(yī)囑后，要求支持當前科室的護士對患者進行轉(zhuǎn)科操作，進行轉(zhuǎn)科申請；轉(zhuǎn)科申請后患者將出現(xiàn)在本科室轉(zhuǎn)出去，以及轉(zhuǎn)入科室的等候區(qū)，轉(zhuǎn)入科室護士進行分床操作后，完成本次轉(zhuǎn)科；（18）轉(zhuǎn)病區(qū)：要求支持患者當前科室關聯(lián)多個病區(qū)，護士可以根據(jù)需要將患者轉(zhuǎn)移到本科關聯(lián)的其他病區(qū)；（19）分床：要求支持護士可選中患者，將患者拖到空閑床位上；（20）轉(zhuǎn)移記錄：要求系統(tǒng)對于患者的分床，轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)病區(qū)操作都進行詳實的記錄，并繪制了流程圖；要求從轉(zhuǎn)移界面可清晰直觀的了解患者的每一次轉(zhuǎn)移的時間，科室，床位，轉(zhuǎn)移人等信息；20住院收費系統(tǒng)1.要求提供押金收據(jù)管理、住院發(fā)票管理、住院押金管理、出院管理、住院擔保、中途結算、“欠費/結存”結算、欠費患者轉(zhuǎn)出與補交、住院費用核查、出院結算、取消結算、打印押金退款單、打印每日費用明細單、打印費用明細單、收費員日結、收費員日結匯總等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）押金收據(jù)管理：要求支持押金收據(jù)購入、發(fā)放、轉(zhuǎn)交；（2）住院發(fā)票管理：要求支持發(fā)票購入、發(fā)放、轉(zhuǎn)交；（3）收押金：要求可以按照各種支付方式收取押金，如現(xiàn)金、支票、匯票、各類移動支付等；（4）退押金：要求支持在押金沒有結算的情況下，可以給病人退押金，并打印押金收據(jù)；要求支持作廢重復打印押金收據(jù)：要求支持在押金收據(jù)打印異常的情況下，可以作廢異常的押金收據(jù)，并重復打印新的押金收據(jù)；要求支持退款金額按原路退回；（5）出院管理：要求支持出院登記；出院召回；出院查詢；（6）住院擔保：要求支持為特殊患者、綠色通道患者進行住院費用擔保；（7）中途結算：要求支持可以按某段時間或某些醫(yī)囑等規(guī)則拆分出一個賬單進行結算；支持醫(yī)保病人結算；（8）拆分帳單結算：要求可根據(jù)費用類別、費用標志，出院結算時進行拆分結算，如按伙食費、VIP床位費單獨按自費結算；（9）“欠費/結存”結算：年終由于涉及到結算本年度的賬，要求支持后續(xù)產(chǎn)生的費用算入下一年；要求支持可以選擇“欠費/結存”的支付方式來結算；（10）欠費患者轉(zhuǎn)出與補交：要求支持對以“欠費/結存”結算的費用，等后面患者來辦理財務結算時，再“補交/退回”差額；（11）住院費用核查：要求支持對費用有問題的醫(yī)囑或不合規(guī)的收費進行把控、調(diào)整、費用補查，減少因費用問題引起的不必要的醫(yī)患矛盾；（12）取消中途結算：要求支持針對做中途結算拆分出來的賬單，提供撤銷功能，即合并賬單；（13）出院結算：要求支持核對病人帳單費用總額，自付金額和押金總額無誤后，辦理病人出院，可以對病人多退或少補選擇一種或多種支付方式進行結算，打印出院結算單，并做財務結算，并打印費用明細單給病人；支持醫(yī)保病人結算；支持結算時患者如需退費，可以直接在預交金記錄上使用原路退回功能；（14）取消結算：要求支持如果病人出院結算后發(fā)現(xiàn)費用有錯誤，收款員可以取消病人出院結算，取消結算后，押金回到未結算的狀態(tài)，然后醫(yī)生對錯誤的醫(yī)囑調(diào)整后，收費員進行帳單，重新計算病人的費用總額，自付費用等，收費員確認費用無誤后，重新辦理病人出院結算，重新打印發(fā)票并打印費用明細單給病人；（15）打印押金催款單：打印押金催款單：要求支持可以查詢某個病區(qū)的欠費病人，同時顯示欠費病人的費用總額，押金總額和欠費金額，要求支持可以錄入需補交的押金，然后打印押金催款單給病人進行催款；要求支持辦理住院登記后可以打印住院就診卡給病人；（16）打印病人費用明細單：要求支持可以查詢并打印某個賬單的醫(yī)囑費用明細，各分類的醫(yī)囑費用總額；（17）打印病人每日費用明細單：要求支持可以查詢并打印某個病區(qū)病人的費用明細單，可以單獨查詢并打印某個病人的費用明細單；（18）打印病人預交金明細帳：要求支持可以查詢并打印某段時間內(nèi)的住院病人的收押金，退押金明細和出院病人的退押金明細；（19）收款員日報表：要求支持查詢收費員辦理的所有押金明細和出院發(fā)票明細，統(tǒng)計收費員的收押金總額，退押金總額（包括住院退押金，出院退押金），出院結算病人的費用總額，以及應當上交的現(xiàn)金，支票等金額，對作廢的押金收據(jù)和作廢的發(fā)票在日報表中單獨列出，并打印收費員日報表上交財務科，如果需要可以打印明細；（20）住院收費查詢：要求支持可以根據(jù)病人的就診日期，病人的收費類別，科室，姓名等條件查詢病人的未結算，已結算的賬單信息；（21）收費員日結：要求支持收費員在下班前、交賬時做結賬；提供報表和收退押金、結算、取消結算等業(yè)務明細方便收費員對自己手中的款項和票據(jù)進行核對，并給財務交賬；（22）收費員日結匯總：要求支持提供收費組長或財務對收費員交的賬務進行核對并上交報表存檔；21住院醫(yī)生工作站1.要求提供住院病人列表、信息總覽、診斷錄入、檢查檢驗申請、治療申請、醫(yī)囑錄入、中草藥醫(yī)囑錄入、診療計劃、交班本等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）時間軸瀏覽患者信息：基于時間軸的信息視圖瀏覽患者診斷、生命體征、出量入量、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、檢驗、檢查、手術過程，并能夠在該視圖了解病人歷次住院就診的詳細臨床信息；（2）住院病人列表：要求以表格的形式展示當前在院的病人列表，匯總展示病人當前主要診療信息，特殊標注、病重、病危及其他特殊情況患者，同時要求提供按照本人、本科、本醫(yī)療組、已出院、已轉(zhuǎn)出、已手術等屬性查詢的快捷入口，提高檢索病人的簡便性；（3）信息總覽：要求整合病歷質(zhì)控、病歷缺陷、生命體征、檢查檢驗執(zhí)行進度等內(nèi)容，直觀展示當前病人的診療信息，同時要求提供醫(yī)囑瀏覽、執(zhí)行、停止、撤銷、作廢等功能操作；（4）診斷錄入:要求提供標準ICD及非標準診斷錄入，要求支持個人模板、科室模板、歷史診斷等快捷錄入；要求診斷錄入時，自動調(diào)用傳染病、慢病等報卡系統(tǒng)；（5）檢查檢驗申請：要求集成各類檢查、檢驗、病理醫(yī)囑的申請入口，要求集中展示且可自定義樹狀結構，要求支持多部位檢查申請、自定義病理申請、多標本檢驗申請，集成已發(fā)生申請及各申請單當前狀態(tài)，同時要求直觀展示結果及報告信息；（6）治療申請：要求選擇對應的治療醫(yī)囑后，治療科室按照申請內(nèi)容為患者進行預約治療服務；（7）醫(yī)囑錄入：要求支持模糊檢索、個人及科室模板、歷史醫(yī)囑復制、醫(yī)囑套、檢查檢驗申請、治療申請等多種錄入方式；要求集成知識庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策，結合患者病種、特殊診斷等信息調(diào)用醫(yī)?？刭M系統(tǒng)對醫(yī)療費用進行管控提示；要求支持出院、轉(zhuǎn)科、手術等特殊醫(yī)囑錄入，自動停止當前有效長期醫(yī)囑；要求支持醫(yī)囑審核后自動發(fā)送至對應的執(zhí)行科室，包括護士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當前醫(yī)囑的執(zhí)行進度；（8）中草藥錄入：要求結合中草藥處方的特性，提供草藥飲品、顆粒劑、小包裝、膏方等不同處方劑型的錄入方式，要求支持協(xié)定處方，支持基本單位自動轉(zhuǎn)化多種包裝數(shù)量發(fā)藥；（9）診療計劃：要求支持醫(yī)師、護士、營養(yǎng)師等不同類型的人員可對同一患者制定各自的診療計劃，并能與其他用戶共同執(zhí)行，用戶可自定義診療計劃模板；（10）交班本：要求支持用戶根據(jù)自己值班班次，系統(tǒng)自動抽取當前醫(yī)療小組下負責的病危、病重、死亡、出入轉(zhuǎn)、手術等信息，結合每位患者當前病歷、診斷、醫(yī)囑等內(nèi)容，在上一班次醫(yī)生補充部分交班內(nèi)容、生成電子交班本信息后，交由下一班次醫(yī)生瀏覽查看；22住院護士工作站1.要求提供床位圖、患者信息展示、查詢統(tǒng)計提醒、基于床位的快捷操作、護士執(zhí)行、領藥審核、醫(yī)囑單、需關注、標本運送、更新采血時間、出院召回、費用調(diào)整、病區(qū)床位管理等功能；2.功能詳細需求說明如下：（1）床位圖：要求按病房物理位置定制個性化的病房管理界面布局（病房床位圖），要求支持維護個性化界面信息（床號、病歷號、姓名、年齡、診斷、病情、護理信息和圖標顯示信息等）；要求支持一個病區(qū)包含多個科室床位的管理模式，允許各科床位分別進行統(tǒng)計、核算，允許床位級別的特殊設定；提供病人入科、轉(zhuǎn)科、出院處理；（2）患者信息展示：要求床位圖展示患者的基本信息（床號、病歷號、姓名、年齡、診斷、病情、護理信息），要求對于展示的信息可以根據(jù)使用習慣進行項目和顯示順序的配置；（3）查詢統(tǒng)計提醒：要求提供患者模糊查詢，可根據(jù)患者姓名，病案號，床號等各種信息進行床位篩選；對于有需要處理醫(yī)囑的患者人數(shù)進行動態(tài)醒目的提醒；（4）欠費管理設置:要求維護患者欠費警界線，可對患者警戒線進行管理及查看，支持根據(jù)患者實際情況調(diào)整各個患者的費用警戒線；（5）基于床位的快捷操作：要求支持患者首次分床時可給患者分配主管醫(yī)生和管床護士；要求支持治療過程中，在患者基本信息界面也可更換主管醫(yī)生和管床護士；可對患者進行入院分床、患者床位更換、包床操作，要求支持患者腕帶和床頭卡的打??；要求支持處理完患者轉(zhuǎn)科需關注醫(yī)囑后，可直接在床位圖選擇患者進行轉(zhuǎn)科操作；可直接對符合條件的患者進行出院操作；要求支持床位圖提供患者腕帶和床頭卡的打??；（6）護士執(zhí)行：要求支持護士執(zhí)行能夠根據(jù)各種不同查詢條件（如頻次，用法，接受科室，標本類型，醫(yī)囑狀態(tài)等）快速的檢索一個