牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)

2024/11/11化妝品1第四章牙齒的結(jié)構(gòu)、功能與保護(hù)牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品2牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品3牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品4牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品5

(一)切牙組：1.位置：位于上、下頜骨前部，中線的兩旁，呈弧形排列，形態(tài)相似。切牙的形態(tài)、位置及排列是否整齊，對美觀影響很大，其大小形態(tài)及位置如與面形、口唇的關(guān)系協(xié)調(diào)，可使口唇顯得豐滿而勻稱。

2.功能：切割食物、影響發(fā)音。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品6

(二)尖牙組：尖牙又名單尖牙、犬牙、虎牙，1.位置：位于側(cè)切牙遠(yuǎn)中，口角部位，對面形影響很大，自然支撐著口唇，若缺失則令口角出現(xiàn)塌陷下垂。

2.功能：撕裂食物、支撐口唇。（三）前磨牙。

1.位置：尖牙遠(yuǎn)中，第一恒磨牙近中。

2.功能：輔助撕裂及搗碎食物牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品7

(四)磨牙組：共12個，上下左右各三個。上下第三磨牙（智慧齒）有時先天缺失或阻生。1.位置：位于雙尖牙的遠(yuǎn)中?？谇恢凶钪匾墓δ荦X，特別是第一磨牙（六齡齒），也是最容易發(fā)生齲壞的牙齒。過早缺損磨牙將導(dǎo)致咀嚼功能下降，甚至影響顳頜關(guān)節(jié)，導(dǎo)致面型發(fā)育異常，咬合疼痛等癥狀。阻生的第三磨牙（智慧齒）常導(dǎo)致冠周膿腫、第二磨牙齲壞等惡果，應(yīng)及早處理。

2.功能：擔(dān)負(fù)主要的咀嚼任務(wù)，磨碎食物。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品8一.牙齒的結(jié)構(gòu)幼兒6個月左右開始萌出乳牙，2－3歲時，乳牙全部萌出，共20個。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品9

6歲時前后開始長出恒牙，脫換乳牙，12－13歲時，乳牙脫換完畢，恒牙共長出28個。一般從17歲后開始長出第三磨牙（又稱智齒），也有的人終生不長智齒，或只長一兩個智齒，因此成人恒牙數(shù)目可以是28－32個。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品10

1.牙釉質(zhì)（Enamel）：是由無數(shù)密集的釉柱和少量柱間質(zhì)組合而成。是人體中最硬的組織，覆蓋在牙冠表面，呈乳白色、略透明、質(zhì)堅(jiān)硬，能耐受強(qiáng)大的嚼力。無機(jī)鹽約占96％，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。有機(jī)物成分僅占很少量。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品11

2.牙本質(zhì)（Dentin）：是構(gòu)成牙齒的主體部分，由基質(zhì)和牙本質(zhì)小管組成，牙本質(zhì)小管中有來自造牙本質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞突，藉此以進(jìn)行營養(yǎng)代射，牙本質(zhì)鈣化程度和硬度比牙釉質(zhì)稍低，色淡黃，不透明。無機(jī)鹽類約70％，主要為羥磷灰石，含磷酸鈣等，有機(jī)物約占30％，主要是膠原蛋白。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品123.牙骨質(zhì)（Cementum）：是包繞在牙根表面的一薄層骨樣組織。其營養(yǎng)主要來自牙周膜，并借牙周膜纖維與牙槽骨緊密相接。由于牙根部炎癥的激惹，牙骨質(zhì)可以發(fā)生吸收或增生，甚或與周圍骨組織呈骨性粘連。4.牙周組織：牙齦、牙周膜、牙槽骨三部分。其主要功能是保護(hù)和支持牙齒，使其固位于牙槽窩內(nèi)，承擔(dān)咀嚼力量。（1）牙齦（Gingiva）：牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的粘膜組織，呈粉紅色，有光澤，質(zhì)堅(jiān)韌。牙齦邊緣稱為齦緣，正常呈月芽形。齦緣與牙頸之間的小溝稱齦溝，正常齦溝深約1－2毫米。兩鄰牙之間的牙齦突起稱齦乳突。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品13（2）牙周膜（periodontalmembrane）：牙周膜由致密結(jié)締組織所構(gòu)成。多數(shù)纖維排列成束，纖維的一端埋于牙骨質(zhì)內(nèi)，另一端則埋于牙槽窩骨壁里，使牙齒固位于牙槽窩內(nèi)。牙周膜內(nèi)有神經(jīng)、血管、淋巴和上皮細(xì)。（3）牙槽骨（Alveolarbone）：牙槽骨是頜骨包繞牙根的部分，藉牙周膜與牙根緊密相連。牙根所在的骨窩稱牙槽窩。牙槽骨和牙周膜都有支持和固定牙齒的作用。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品14

5.牙髓（Cementum）：牙髓組織位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。牙髓腔的外形與牙體形態(tài)大致相似，牙冠部髓腔較大，稱髓室，牙根部髓腔較細(xì)小，稱根管，根尖部有小孔，稱根尖孔。牙髓組織主要包含神經(jīng)、血管，淋巴和結(jié)締組織，還有排列在牙髓外周的造牙本質(zhì)細(xì)胞，其作用是造牙本質(zhì)。當(dāng)牙冠某一部位有齲或其它病損時，可在相應(yīng)的髓腔內(nèi)壁形成一層牙本質(zhì)，稱為修復(fù)性牙本質(zhì)，以補(bǔ)償該部的牙冠厚度，即為牙髓的保護(hù)性反應(yīng)。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品15二.牙齒的功能：1.咀嚼食物——還可引起消化腺的分泌，促進(jìn)腸胃蠕動，幫助消化；牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品162.幫助發(fā)育；牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品17

3.端正面形。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品18三.健康的牙齒牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品19四.常見的牙齒疾?。ㄒ唬┭荔w硬組織疾?。?/p>

牙釉質(zhì)齲1.齲性病變牙本質(zhì)齲牙骨質(zhì)齲（1）齲齒的病因：目前認(rèn)為三聯(lián)因素即細(xì)菌(變形鏈球菌)、宿主(指人體、時間)和食物的相互作用，（A）全身因素——營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌和代謝障礙等；（B）局部因素——附著在牙面上的沉積物；牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品20牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品21牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品22

牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品23（a）牙斑菌和軟垢：牙菌斑是一種形成于牙齒所有表面的粘膜。它是由細(xì)菌、細(xì)菌產(chǎn)物以及唾液組成。糖代謝后牙菌斑液中乳酸清除率低下而導(dǎo)致的乳酸在局部的大量滯留是造成部分患者齲齒的主要原因。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品24軟垢——是附著在牙齒表面近齦緣的軟性污物，由食物的碎屑、微生物、脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、唾液中的粘液素、蛋白質(zhì)、脂類等組成，呈灰白色或黃色，容易除去。（b）牙結(jié)石——牙斑菌礦化后形成的，附著牢固、質(zhì)地堅(jiān)硬、較難除去。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品25

牙結(jié)石形成的原因：（1）刷牙不認(rèn)真，刷牙次數(shù)少；（2）經(jīng)常食用較軟、較粘的食物，粗糙食物吃的太少；（3）牙齒排列不整齊；（4）牙面粗糙；（5）假牙表面粗糙；（6）脫液粘稠度大；（7）單側(cè)咀嚼習(xí)慣。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品26減輕牙垢的方法：使用防牙垢牙膏刷牙；按照牙科醫(yī)師的建議，定期進(jìn)行專業(yè)潔齒。一級預(yù)防：為促進(jìn)健康，即搞好口腔衛(wèi)生教育，制訂及實(shí)施營養(yǎng)攝取計(jì)劃（多吃蔬菜、水果、喝茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料），定期口腔健康檢查；特殊防護(hù)措施，即使用氟化物防齲，窩溝封閉及初期齲的預(yù)防性充填。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品27二級預(yù)防：為早期診斷、早期治療，包括定期口腔檢查，使用X線片輔助診斷齲病以便早期充填。三級預(yù)防：為防止功能障礙和康復(fù)，即對于齲病引起的牙髓病、根尖周病進(jìn)行治療，以保存牙齒，防止疾病向牙槽深部蔓延，對于嚴(yán)重的病灶牙進(jìn)行拔除，防止牙槽膿腫和面部感染，對于牙體組織的缺損和牙齒的缺失進(jìn)行修復(fù)，以恢復(fù)牙合系統(tǒng)的生理功能。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品28窩溝封閉前：點(diǎn)隙窩溝深易于滯留食物殘?jiān)图?xì)菌牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品29窩溝封閉后：將窩溝填平有利于清潔牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品30（2）齲齒的預(yù)防：（a）講究口腔衛(wèi)生，清除口腔中的食物殘?jiān)?，減少細(xì)菌繁殖；（b）保證充足的營養(yǎng)，食用含鈣、磷和維生素A、C、D豐富的食物，如蛋、魚、蝦、瘦肉、豬肝及水果等；（c）注意飲食平衡，少食過細(xì)的精制糕點(diǎn)、糖果等甜食。多食用粗糙而富有維生素的食物，多吃五谷雜糧，使飲食多樣化，不但對機(jī)體代謝功能有益，而且可以增強(qiáng)牙齒的咀嚼力，促使牙齒和牙槽骨、面頜均衡發(fā)育；（d）堅(jiān)持正確刷牙，用茶水漱口防齲；（e）定期檢查口腔，一般為每半年一次。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品31

2.牙周?。褐饕ㄑ例l炎和牙周炎。牙齦炎是指圍繞牙齒周圍的牙齦發(fā)炎，由細(xì)菌感染、外物刺激以及食物嵌塞引起的。表現(xiàn)為：牙齦乳頭和牙齦發(fā)紅、發(fā)紫、水腫、易出血、齦退縮。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品32正常的牙周組織：牙齦炎：牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品33牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品34牙周炎：牙齦炎牙周病的預(yù)防*每日堅(jiān)持2-3次有效的刷牙，配合牙線，牙縫刷等清潔牙齒。*定期潔治6-12個月一次。*定期口腔檢查6-12個月一次。牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品353.氟斑牙：牙齒結(jié)構(gòu)功能和保護(hù)2024/11/11化妝品36

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五.牙齒的保養(yǎng)

1、少吃甜品及碳酸飲料：甜食和碳酸飲料中，糖分和酸性成分會使牙齒受到酸物質(zhì)侵蝕，牙齒礦物質(zhì)被溶解，牙切面變薄，牙齒變得脆弱和敏感。

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2、少吃燙、辣、火鍋等燙食：因?yàn)闇囟冗^高，直接損傷口腔粘膜，引起口腔潰瘍；此外辣食、冷食均刺激口腔與牙齦，容易誘發(fā)牙齦出血、腫痛。

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3、戒煙：德國科隆大學(xué)牙科系的邁克爾·諾亞克教授認(rèn)為，抽煙不僅會使牙齒發(fā)黃，而且還可能導(dǎo)致牙齒脫落。經(jīng)研究，平均每天抽10支香煙的人患牙齦炎的概率是不吸煙人的3倍。

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4、叩齒：可以增強(qiáng)牙齒支持組織的惡健康，也可以刺激唾液的分泌，清潔齒面。方法是：早晨起床后、午飯后、睡覺前各做一次，每次做三分鐘左右，站立、坐著均可。眼平視前方或微閉，舌尖輕頂上腭部，上下牙齒互