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文檔簡介

兒科小講課支氣管肺炎兒科支氣管肺炎支氣管肺炎（bronchopneumonia)定義

小兒時期最常見的肺炎，好發(fā)于3歲以下的嬰幼兒，全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)多見。環(huán)境不良、營養(yǎng)障礙性疾病、先天性心臟病及免疫功能低下極易發(fā)生本病。病因*病原體：病毒，呼吸道合皰病毒…

細菌，肺炎鏈球菌…*內(nèi)在因素：嬰幼兒免疫功能不健全，CNS(中樞神經(jīng)系統(tǒng))發(fā)育不健全*環(huán)境因素：居室擁擠、通風不良、空氣污濁、陽光不足、冷暖失調(diào)發(fā)熱咳嗽肺部啰音輕型肺炎不規(guī)則熱*弛張熱稽留熱不發(fā)熱呼吸加速（40~80）鼻翼扇動三凹征唇周發(fā)紺背部兩肺下方脊柱旁較多較頻刺激性干咳以后有痰新生兒早產(chǎn)兒可僅口吐白沫氣促臨床表現(xiàn)吸氣末明顯循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)DIC重型肺炎心肌炎心衰精神萎靡煩躁或嗜睡腦水腫中毒性腦病血壓下降脈細數(shù)皮膚黏膜消化道出血食欲不振、嘔吐、腹瀉中毒性腸麻痹消化道出血神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：膿胸、膿氣胸臨床表現(xiàn)外周血檢查病原學檢查X線檢查輔助檢查*外周血檢查

病毒性肺炎白細胞正常或降低 細菌性肺炎白細胞增高*病原學檢查

病毒分離鑒定（鼻咽拭子、氣管分泌物）血液細菌培養(yǎng)（血液，氣管分泌物），抗原檢測、抗體檢測。*X線檢查

雙肺下野中內(nèi)帶大小不等的斑片狀陰影輔助檢查治療要點治療原則；控制感染，改善通氣功能，對癥治療，防止和治療并發(fā)癥控制感染，據(jù)菌選藥，重癥靜脈給藥療程體溫正常后5～7天，癥狀消失后3天。對癥治療，退熱、祛痰、止咳，

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