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艾灸燙傷與暈灸

正確處理方式2021/3/261什么是燙傷?由于火焰、高溫固體(燒熱的金屬如隨身灸器鐵片等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。2021/3/262低溫燙傷(容易留疤)皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。接觸70℃的溫度持續(xù)1分鐘,皮膚可能就會(huì)被燙傷;而當(dāng)皮膚接觸近60℃的溫度持續(xù)5分鐘以上時(shí),也有可能造成燙傷;2021/3/263低溫燙傷2021/3/264低溫燙傷與其他燙傷的區(qū)別?“一般來說,艾灸過后發(fā)紅發(fā)燙的感覺過幾個(gè)小時(shí)就會(huì)消退,如果過了六七個(gè)小時(shí)還感覺疼痛,一定要注意是否是低溫燙傷?!?/p>

——灸量、時(shí)間有講究,艾灸后六七個(gè)小時(shí)還痛要就醫(yī)2021/3/265燙傷分級(jí)1.一度燙傷燙傷只損傷皮膚表層,局部輕度紅腫、無水皰、疼痛明顯。2.二度燙傷燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水皰。3.三度燙傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色。2021/3/266一度燙傷2021/3/267二度燙傷2021/3/268三度燙傷2021/3/269燙傷處理1.一度燙傷(不留疤)應(yīng)立即脫去燙傷部位的衣襪后,囑咐顧客盡量暴露燙傷部位,涂上蘆薈膠/燙傷膏;皮膚的需要水不多不用敷料消毒紗布包扎。2021/3/2610燙傷處理2.二度燙傷(處理不當(dāng)可能留疤)(1)一般白色或略帶黃色透明小水泡,囑咐顧客盡量暴露燙傷部位,涂上蘆薈膠/燙傷膏,并囑咐顧客在碰到燙傷部位流汗/沾水后,需及時(shí)補(bǔ)涂上藥膏;(2)如果是大水泡/小水泡比較多,可用消毒后的針從泡的底部刺破后,將水泡內(nèi)的液體擠出,再涂絡(luò)合碘消毒,如果方便就直接暴露燙傷皮膚直至愈合,如果無法暴露皮膚的用醫(yī)用紗布包扎燙傷皮膚,松緊要適度,每天涂藥4次。并告知顧客燙傷部位需要穿著寬松的衣服,不得束縛燙傷部位,確保透氣;2021/3/2611燙傷處理3.三度燙傷(可能留疤)(1)參照二度燙傷處理;(2)消炎藥膏涂敷在創(chuàng)口并口服抗生素消炎;

(3)及時(shí)就醫(yī)處理;2021/3/2612燙傷后的日常注意事項(xiàng)1、不要吃會(huì)上火的食物首先辛辣的食物吃了會(huì)使我們上火的,不只是這樣,會(huì)使我們上火的食物都是不能夠吃的哦,吃了之后上火會(huì)使被燙傷的部位化膿的。2、不要吃黑色素高的食物被燙傷之后做了治療后,首先不能夠吃含很高黑色素的東西,比如醬油!這樣會(huì)留疤的!2021/3/2613暈灸原因(1)體質(zhì)原因:為最主要的誘因之一。體質(zhì)虛弱,精神過于緊張、饑餓、疲勞,特別是過敏體質(zhì),血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無明顯原因的暈灸者,往往可從體質(zhì)中找到原因。(2)刺激原因:穴位刺激過強(qiáng),可致暈灸。所謂過強(qiáng),因各人情況不一,很難度量比較。在刺激的種類上,以艾灸多見。2021/3/2614暈灸原因(3)體位原因:一般來說,正坐位或直立施灸時(shí)易發(fā)生暈灸。(4)環(huán)境原因:環(huán)境和氣候因素也可促使暈灸,如氣壓低之悶熱季節(jié),診室中空氣混濁,聲浪喧雜等。2021/3/2615暈灸臨床表現(xiàn)(三期——先兆期)頭部各種不適感,上腹部或全身不適,眼花,耳鳴,心悸,面色蒼白,出冷汗,打呵欠等。有些患者可無先兆期。2021/3/2616暈灸臨床表現(xiàn)(三期——發(fā)作期)

輕者:頭暈胸悶。惡心欲嘔,肢體發(fā)軟涼,搖晃不穩(wěn),或伴瞬間意識(shí)喪失。

重者:突然意識(shí)喪失,昏撲在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,雙眼上翻,二便失禁。少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。2021/3/2617暈灸臨床表現(xiàn)(三期——后期)經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后,患者可有顯著疲乏,面色蒼白,嗜睡及汗出。輕癥則僅有輕度不適。2021/3/2618暈灸處理方法——輕度暈灸1、應(yīng)迅速停止施灸;2、將患者扶至空氣流通處,仰臥,解開衣服最上面的衣扣以方便透氣、散熱;3、抬高雙腿,頭部放低(不用枕頭);4、給予溫?zé)衢_水或紅糖水飲服;2021/3/2619暈灸處理方法——重度暈灸1、立刻停灸,平臥,操作如輕度暈灸;2、懸灸百會(huì)、內(nèi)關(guān)、懸鐘、水溝、涌泉五穴;點(diǎn)燃后在這五個(gè)穴位上作雀啄式溫灸,不宜離皮膚太近,以免燙傷,直至知覺恢復(fù),癥狀消退。3、如必要時(shí),配合施行人工呼吸,針刺上述五穴等(門診部有醫(yī)生在的情況)。4、送醫(yī)院處理;2021/3/2620暈灸預(yù)防方法——心理預(yù)防主要針對(duì)有猜疑、恐懼心理者,或艾灸時(shí)哭笑、驚叫、躲避、肌肉痙攣。伴有呼吸、心跳、皮溫、面色、出汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能改變者。均可作預(yù)先心理預(yù)防,以避免出現(xiàn)暈灸等不良反應(yīng)。2021/3/2621暈灸預(yù)防方法——心理預(yù)防語言誘導(dǎo):施灸前,先耐心給患者講解艾灸的具體方法,說明可能出現(xiàn)的針灸的感覺、程度和傳導(dǎo)途徑,以取得患者的信任和配合。

2021/3/2622暈灸預(yù)防方法——心理預(yù)防松弛訓(xùn)練:對(duì)好靜、壓抑、注意力易于集中、性格內(nèi)向的患者,令其凝視某物體,待其完全進(jìn)入自我冥想(入靜)狀態(tài)后,始行艾灸。

2021/3/2623暈灸預(yù)防方法——心理預(yù)防轉(zhuǎn)移注意力:對(duì)急躁、好動(dòng)、注意力渙散、性格外向的患者,可令患者作一些簡(jiǎn)單的快速心算,或向其提出一些小問題,利用其視、聽覺功能和思維活動(dòng)等,轉(zhuǎn)移其注意力,促進(jìn)局部組織放松。

2021/3/2624暈灸預(yù)防方法——生理預(yù)防饑餓患者,灸前宜適當(dāng)進(jìn)食;過度疲勞者,應(yīng)令其休息至體力基本恢復(fù)。特別對(duì)有暈針或暈灸史者,最好采取側(cè)臥位,簡(jiǎn)化穴位,

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