胸痹癥基于SSF2技術(shù)的冠脈斑塊特征及CT-FFR初探-國際臨床研究雜志

例，所有患者均應(yīng)用SSF2重建技術(shù)獲取CCTA，比較不同證型患者CT-FFR結(jié)果和冠狀動(dòng)脈斑塊特征。結(jié)果不StudyoncoronaryplaqvalueofCT-FFRinthoracicarthralgia.MTraditionalChineseMedicandCT-FFRresultsandcoronaryplaquecharacteristicsofpatientswithdifferentsThecharacteristicsofplaqueindifferentTCMsyndromedifferentiationtypeswerediffereofmixedplaquesinQi-stagnationandblood-stasissyndromewashigher,theproportionofnon-calcifiedplaquesinwind-yangupperdisturbancesyndromewashigher,andtheproportionofcalcifiedplaquesinQi-yindeficiencysyhigher.InleftanteriordescendingbranchC【Keywords】Thoracicarthralgia;SSF2;近年來，我國心血管疾病發(fā)病率越來越高，給人們的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。冠心病在中療，需要對患者冠狀動(dòng)脈中的斑塊特征有更細(xì)致的了*胸痹癥基于SSF2技術(shù)的冠脈斑塊特征及CT-FFR初探過CT血流儲備分?jǐn)?shù)（CT-FFR）技術(shù)在CCTA的基礎(chǔ)質(zhì)量可能會(huì)受到心臟運(yùn)動(dòng)的影響，從而降低了診斷結(jié)在云計(jì)算等新技術(shù)的推動(dòng)下，第二代運(yùn)動(dòng)校正算法冠脈凍結(jié)技術(shù)（SSF2）可以對心臟搏動(dòng)的偽影進(jìn)行整個(gè)心臟進(jìn)行運(yùn)動(dòng)校正，對心臟運(yùn)動(dòng)偽影的校正準(zhǔn)確該方法與有創(chuàng)測量結(jié)果具有較高的一致性。現(xiàn)代影像學(xué)檢查與中醫(yī)辨證分型相結(jié)合，研究冠狀動(dòng)脈血管造者身體質(zhì)量指數(shù)平均（24.6±2.6）kg/㎡，平均心率④患者及家屬知悉本次研究內(nèi)容，并自愿簽署知情同CCTA檢查應(yīng)用心電門控自由心率掃描（GE在檢查過程中，患者保持仰臥體位，掃描范圍覆蓋心為監(jiān)測點(diǎn)，CT值自動(dòng)觸發(fā)閾值設(shè)為80Hu。造影劑和SmartmA300-710mA的管電流；100KV的管電壓；重建層間距及層厚及均為0.625mm，掃描范圍對心臟在冠狀動(dòng)脈AI輔助診斷系統(tǒng)上傳SSF2追蹤凍結(jié)重建圖像，對CT-FFR進(jìn)行測量：CT-FFR值為管腔最大狹窄處遠(yuǎn)端20mm。不同性質(zhì)冠脈斑塊的CT值參數(shù)各不相同，由此劃分非鈣化斑塊、鈣化斑塊及混合斑不同胸痹癥分型下斑塊性質(zhì)特征具有明顯的差異），不同胸痹癥分型左回旋支及右冠狀動(dòng)脈CT-FFR誘發(fā)胸痹癥患者發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈綜合征的直接因素是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，對冠狀動(dòng)脈易損斑塊特征進(jìn)行早期診斷檢測，其監(jiān)檢測結(jié)果可作為不良心血管風(fēng)險(xiǎn)的重要評估指導(dǎo)。動(dòng)脈粥樣硬化是因脂質(zhì)代內(nèi)皮細(xì)胞外基質(zhì)中含有的脂蛋白會(huì)引發(fā)血管局部要由微鈣化位點(diǎn)與血流方向的差異性及微鈣化位點(diǎn)間更容易造成斑塊破裂，從而增加不良心血管事件的發(fā)冠脈支數(shù)鈣化斑塊非鈣化斑塊混合斑塊氣陰兩虛證（39×3）32（27.35）31（26.49）71（60.68）痰濁閉阻證（26×3）16（20.51）33（42.30）33（42.30）氣滯血瘀證（18×3）13（24.07）14（25.92）33（61.11）陰虛陽亢證（3×3）04（44.44）3（33.33）心血瘀阻證（13×3）8（20.51）15（38.46）20（51.28）風(fēng)陽上擾證（11×3）5（15.15）15（45.45）10（30.30）Z值5.9733.7359.564P值0.0150.0430.002中醫(yī)證型左前降支CT-FFR左回旋支右冠狀動(dòng)脈風(fēng)陽上擾證0.91±0.080.92±0.100.95±0.09氣陰兩虛證0.88±0.100.91±0.100.91±0.11氣滯血瘀證0.81±0.13*0.90±0.100.86±0.12痰濁閉阻證0.88±0.110.94±0.080.90±0.11心血瘀阻證0.91±0.100.93±0.090.92±0.10陰虛陽亢證0.92±0.110.92±0.090.92±0.06F值2.0660.5070.811P值0.0760.7700.544注：與其他各亞組比較，*P＜0.05CT-FFR可以對血管各點(diǎn)位的血流儲備進(jìn)行無創(chuàng)測量，與依賴壓力線傳感器的位置而進(jìn)行測量的有創(chuàng)血瘀證的混合斑塊占比更高，風(fēng)陽上擾證的非鈣化斑統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不顯著（P＞0.05）。本研究結(jié)果說明，氣能因?yàn)闅鉁鲎C混合斑塊多為易損斑塊，斑塊脫落或刺激血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)導(dǎo)致冠脈收縮，進(jìn)而降低心肌血流儲備[7-8]。[1]余承鴻,余佩思,唐嘉儀,等.冠心病的中醫(yī)病機(jī)認(rèn)識及治療進(jìn)展[J].河北中醫(yī),2023,45(5):8[2]張卓璐,孫建,劉卓,等.全心運(yùn)動(dòng)校正算法在心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈CT血管成像中的應(yīng)用[J].臨床放射學(xué)雜志,2[3]高曉宇,王文萍.基于"血脈癥積"理論探討動(dòng)脈粥樣硬化與腫瘤的關(guān)系[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2022,24(9):141-[4]王元耕,王翠英,孔欣茹,等.胸痹當(dāng)從"上焦氣實(shí)""上焦氣虛"解[J].中華中醫(yī)藥雜志,2023,38(7):[5]栗巖,辛娟,齊海成,等.全模型迭代算法改善冠狀動(dòng)脈CT血管成像中斑塊圖像質(zhì)量的可行性研究[