參與應(yīng)急救援技能競(jìng)賽訓(xùn)練腳本

參與應(yīng)急救援技能競(jìng)賽訓(xùn)練腳本案例：2017年某月某日中午12:00，一輛三輪摩托（司機(jī)1人，搭載2人）闖紅燈與一輛小汽車(chē)（司機(jī)1人）相撞，傷者情況如下：A傷員：摩托車(chē)司機(jī)，青年男性，未佩戴安全帽，當(dāng)場(chǎng)死亡。B傷員：摩托車(chē)乘客，中年男性，仰臥在地，痛苦難忍，身旁有較多鮮血，左大腿中下段腫脹，畸形明顯，左膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方5cm見(jiàn)有5cm長(zhǎng)傷口，見(jiàn)有骨折端輕度外露，左下肢無(wú)法活動(dòng)。神志淡漠、呼之能應(yīng)，出汗明顯、面色蒼白、皮膚濕冷。C傷員：摩托車(chē)乘客，中年女性，右手扶著自己左前臂，皮膚無(wú)出血但腫痛明顯，主動(dòng)站起來(lái)呼喊B傷員。D傷員：小汽車(chē)司機(jī)，青年男性，打開(kāi)車(chē)門(mén)走下車(chē)，拿起手機(jī)撥打求救電話(huà)，神志清楚，頸部輕度擦傷。1號(hào)急救隊(duì)接到指令后趕到現(xiàn)場(chǎng)，展開(kāi)院前救治，要求按表一操作流程完成，操作時(shí)間《15分鐘。隊(duì)員任務(wù)分工：組長(zhǎng)（）、助手A（）、助手B（）服裝：夏季應(yīng)急服裝（含帽子、袖章、袖帶）表一：操作流程進(jìn)場(chǎng)：隊(duì)員在組長(zhǎng)口令“121”“立頓”“向右轉(zhuǎn)”“敬禮!”下完成各動(dòng)作入場(chǎng)。組長(zhǎng)請(qǐng)示：“救護(hù)1隊(duì)報(bào)到，請(qǐng)求物品準(zhǔn)備”。各隊(duì)員清點(diǎn)場(chǎng)上急救物資，擺好模型等競(jìng)賽物品后，面向評(píng)委列隊(duì)。組長(zhǎng)報(bào)告：“救護(hù)1隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，請(qǐng)指示”。評(píng)委：“開(kāi)始”。一、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估 操作時(shí)間：2分鐘個(gè)人預(yù)防措施組長(zhǎng)指令：“現(xiàn)場(chǎng)安全，適合現(xiàn)場(chǎng)處置，戴好手套和防護(hù)眼鏡”。各隊(duì)員在指令下同步完成各動(dòng)作?，F(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)組長(zhǎng)指令：“十字路口，容易造成再次車(chē)禍?zhǔn)鹿剩_(kāi)啟警示燈，圍好隔離帶，在100米處放置警示牌”。助手B跑步做開(kāi)警示燈、圍隔離帶、放警示牌動(dòng)作，再報(bào)告：“已在100米處放置警示牌，警示燈已開(kāi)啟，隔離帶已圍好”。檢傷分類(lèi)組長(zhǎng)指令：“開(kāi)始檢傷分類(lèi)，按A—B—C—D順序”。組長(zhǎng)和助手A一起檢傷員A、B,助手B單獨(dú)檢傷員C、D。A傷員：組長(zhǎng)判斷意識(shí)，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（至少8秒），看瞳孔。

組長(zhǎng)：“意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、瞳孔散大固定，已死亡，掛黑牌”，助手A舉一下黑牌后掛右手腕部后報(bào)告：“掛黑牌，完畢”。B傷員：組長(zhǎng)查看傷員“我們是醫(yī)務(wù)人員，哪里不舒服？”然后口述：“B傷員述頸部和左下肢疼痛，神志淡漠，出汗明顯、面色蒼白、左下肢有出血傷口和開(kāi)放性骨折，重傷傷員，掛紅牌”。助手A舉紅牌后掛右手腕部，報(bào)告：“掛紅牌，完畢”。組長(zhǎng)和助手A在B傷員旁列隊(duì)等待報(bào)告。C傷員：助手B查傷情后說(shuō)：“C傷員神志清醒，左前臂閉合性骨折，中度傷員，掛黃牌”，舉黃牌掛右手腕部。D傷員：助手B查傷情后說(shuō)：“D傷員神志清楚，頸部輕度擦傷，輕傷員，掛藍(lán)牌”，舉藍(lán)牌掛右手腕部。然后助手B歸隊(duì)。信息報(bào)告（需要更多的幫助或裝備）組長(zhǎng)：“報(bào)告總部，事故地點(diǎn)：某某十字路口，車(chē)禍?zhǔn)鹿?，交警已到達(dá)，現(xiàn)場(chǎng)傷員4人，死亡1人，重傷1人，中度傷1人，輕傷1人，請(qǐng)求最近醫(yī)院派救護(hù)車(chē)1輛支援，報(bào)告完畢，立即按多發(fā)傷處置B傷員”。助手AB“是”，三人同步跑步去站位。隊(duì)員各自站（跪）好位（B傷員）（組長(zhǎng)右側(cè)，助手A臀部右側(cè)，助手B膝部左側(cè)）。（助手需B快速準(zhǔn)備氣壓止血帶到位）。二、初始檢查（B傷員） 操作情況及時(shí)間：2分鐘總體印象年齡、性別、體位、活動(dòng)情況組長(zhǎng)檢查B傷員的受傷部位（左大腿）（必須有看傷口及檢查的動(dòng)作且與口述內(nèi)容同步）口述：“中年男性，仰臥在地，左大腿中下段腫脹、畸形明顯，膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方5cm處有傷口長(zhǎng)約5cm,活動(dòng)性出血，出血量估計(jì)2000毫升，骨折端輕度外露，左下肢無(wú)法活動(dòng)，診斷：左股骨干下段開(kāi)放性骨折，股動(dòng)脈血管損傷，致命性大出血，準(zhǔn)備止血包扎固定”，助手AB“是”。組長(zhǎng)立即換位至足側(cè)，抬高牽拉左下肢。致命性大出血一、止血：組長(zhǎng)指令：“壓迫股動(dòng)脈根部止血”。助手A“是”，迅速用雙拇指用力垂直向下壓迫左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)股動(dòng)脈搏動(dòng)處后報(bào)告：“暴露傷口，與壓迫左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)股動(dòng)脈搏動(dòng)處垂直壓迫，完畢”。組長(zhǎng)指令：“上氣壓止血帶止血”，組長(zhǎng)縱軸方向牽引左下肢并抬高患肢30度角，方便助手B上止血帶。助手B“是”，在左大腿上部墊襯帶，在大腿中上部（傷口上方10-15cm左右）上止血帶，再繃帶纏繞數(shù)圈，加壓到0.06MP（邊做邊說(shuō)：“氣壓止血帶設(shè)備完好，先鹽水墊保護(hù)，在傷口上方10-15cm左右處上氣壓止血帶，在繃帶纏繞保護(hù)，加壓至0.06MP”），再查看傷口，觸摸左足背動(dòng)脈搏動(dòng)，口述：“止血帶

完畢，傷口出血停止，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失”。此時(shí)助手A才能松手。組長(zhǎng)指令：“準(zhǔn)備包扎”。組長(zhǎng)平放左下肢，轉(zhuǎn)位到膝部左側(cè)。助手A助手B取來(lái)包扎固定物品放組長(zhǎng)身旁，轉(zhuǎn)位到足側(cè)。助手B用止血鉗夾住止血帶管道后，在卡片上記錄扎止血帶時(shí)間，將記錄卡固定在止血帶上，口述“上止血帶時(shí)間2017年7月25日16:25”。止血帶壓力顯示器放傷員臀部右側(cè)。轉(zhuǎn)位到膝部右側(cè)。二、包扎：助手A縱軸方向牽引左下肢并抬高患肢30度角，助手B同時(shí)雙手托起左下肢。組長(zhǎng)取敷料（手接觸敷料面不能接觸傷口）保護(hù)傷口，膠帶固定，用繃帶反折纏繞包扎，打結(jié)，檢查結(jié)是否上下移動(dòng)不超過(guò)1cm，組長(zhǎng)口述：“傷口蓋無(wú)菌敷料，膠帶固定，用繃帶反折纏繞包扎，打結(jié)，結(jié)上下移動(dòng)不超過(guò)1cm，包扎完畢，準(zhǔn)備固定”（動(dòng)作與口述同步）。助手AB保持動(dòng)作。三、固定：組長(zhǎng)將長(zhǎng)木夾板安放在左下肢后方地上，在髖、膝、踝關(guān)節(jié)處等骨性突出部位加墊保護(hù)，指令：“123放”，三人同步將左下肢平放在地，三人協(xié)同固定（組長(zhǎng)和助手B用三角巾固定打結(jié)）。組長(zhǎng)同步口述：“將長(zhǎng)木夾板安放在左下肢后方，在髖、膝、踝關(guān)節(jié)處加墊保護(hù)，用三角巾先固定骨折上下端，然后固定大腿根部和膝下方，再固定小腿中段和踝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)用8字法固定”（動(dòng)作與口述同步）。組長(zhǎng)檢查松緊度后指令：“固定完畢，準(zhǔn)備全身檢查”。助手AB“是”組長(zhǎng)轉(zhuǎn)位站頭旁右側(cè)，助手A站頭側(cè)，助手B準(zhǔn)備好氧氣袋（放助手A右手側(cè)）和頸托（放助手B右手側(cè)）后站頭旁左側(cè)。意識(shí)（AVPU）組長(zhǎng)大聲呼叫傷者：“你叫什么名字？”然后口述：“神志模糊，呼喚能睜眼”。氣道：鼾聲？咕嚕聲？喘鳴音？無(wú)音？組長(zhǎng)傾聽(tīng)氣道后口述：“氣道通暢”。呼吸：深度、頻率組長(zhǎng)檢查呼吸深度、頻率后指令：“呼吸淺快，立即給氧”，助手A給予鼻導(dǎo)管吸氧，膠布固定后報(bào)告：“鼻導(dǎo)管給氧，完畢”。氧氣袋放傷員頭右側(cè)稍遠(yuǎn)距離。循環(huán)：脈率、節(jié)律、質(zhì)量、皮膚顏色、濕度、溫度、毛細(xì)血管再充盈征，出血是否控制組長(zhǎng)捫診橈動(dòng)脈，查面色、查皮膚濕度（用手臂碰觸患者暴露部位皮膚），壓指甲觀(guān)察后口述：“橈動(dòng)脈快、弱，面色蒼白，皮膚濕冷，毛細(xì)血管再充盈征正常，出血得到控制”。（動(dòng)作與口述同步）

三、快速創(chuàng)傷評(píng)估（B傷員） |操作時(shí)間：3分鐘頭：（出血，畸形，紅腫，壓痛）耳，鼻液體流出浣熊征（眼眶淤血）巴特爾征（耳后淤血）組長(zhǎng)指令：“檢查頭頸部，頭鎖固定”。助手A頭鎖法固定頭頸部后報(bào)告：“頭鎖固定，固定頭頸部，完畢”。組長(zhǎng)口述：“檢查頭部，無(wú)傷口，無(wú)出血、無(wú)畸形、無(wú)紅腫、頭枕無(wú)壓痛，眼眶無(wú)壓痛，無(wú)淤血，鼻部無(wú)壓痛，口鼻無(wú)液體流出，雙耳無(wú)液體流出，耳后無(wú)淤血”。（動(dòng)作與口述同步）頸部：出血，畸形，紅腫，壓痛氣管位置、頸靜脈怒張、頸后壓痛組長(zhǎng)：“檢查頸部，無(wú)傷口，無(wú)出血，無(wú)畸形，無(wú)紅腫，頸后壓痛，氣管居中，頸靜脈無(wú)怒張，考慮頸椎骨折，上頸托，測(cè)量、塑形，頸托固定，完畢”（動(dòng)作與口述同步），組長(zhǎng)上頸托固定，檢查是否正確，助手B準(zhǔn)備頸托并協(xié)助。（動(dòng)作與口述同步）組長(zhǎng)指令：“建立靜脈通道，復(fù)方氯化鈉500毫升靜滴，監(jiān)測(cè)生命體征，測(cè)快速血糖”。助手A做建立靜脈通道的動(dòng)作。助手B上腕帶式血壓計(jì)、指氧儀，測(cè)快速血糖。胸部：暴露聽(tīng)診呼吸音，心音組長(zhǎng)按望觸聽(tīng)檢查胸部，口述：“暴露胸部：無(wú)傷口，無(wú)出血、無(wú)紅腫，無(wú)畸形，無(wú)反常呼吸，胸骨無(wú)壓痛、肋骨無(wú)壓痛，胸廓擠壓征陰性，聽(tīng)診呼吸音，呼吸音正常，聽(tīng)診心音，心音正常”。（動(dòng)作與口述同步）腹部：暴露，有無(wú)壓痛組長(zhǎng)按望觸聽(tīng)檢查腹部，口述：“暴露腹部：無(wú)傷口，無(wú)出血、無(wú)紅腫，無(wú)膨隆，腸管無(wú)外露，滿(mǎn)腹無(wú)壓痛”。助手A在組長(zhǎng)體查未說(shuō)話(huà)時(shí)報(bào)告：“靜脈通道已建立，復(fù)方氯化鈉500毫升靜滴，調(diào)節(jié)滴數(shù)”。（動(dòng)作與口述同步）骨盆：出血，畸形，有無(wú)壓痛組長(zhǎng)檢查骨盆，口述：“檢查骨盆：無(wú)傷口，無(wú)畸形，無(wú)壓痛，擠壓分離試驗(yàn)陰性，會(huì)陰部正?！?。助手B在組長(zhǎng)體查未說(shuō)話(huà)時(shí)報(bào)告“血糖值7mmol/L”。（動(dòng)作與口述同步）雙下肢：遠(yuǎn)端脈搏，運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)組長(zhǎng)檢查右下肢，口述：“檢查右下肢：無(wú)外傷，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常，運(yùn)動(dòng)好，感覺(jué)好”。（動(dòng)作與口述同步）雙上肢：遠(yuǎn)端脈搏，運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)組長(zhǎng)檢查雙上肢，口述：“檢查右上肢：無(wú)外傷，橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常，運(yùn)動(dòng)好、感覺(jué)好。檢查左上肢：無(wú)外傷，橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常，運(yùn)動(dòng)好、感覺(jué)好”。（動(dòng)作與口述同步）背部：有無(wú)出血，畸形，壓痛組長(zhǎng)指令“檢查背部”，助手A站頭側(cè)，助手B轉(zhuǎn)位在下肢右側(cè)，組長(zhǎng)指令“頭肩鎖”，助手A做頭肩鎖后報(bào)告“穩(wěn)定”，組長(zhǎng)指令“右側(cè)翻轉(zhuǎn)90度，123起”，同步翻轉(zhuǎn)后，組長(zhǎng)檢查并口述：“檢查背部：背部無(wú)外傷，

無(wú)出血，脊柱無(wú)畸形，無(wú)壓痛”。（動(dòng)作與口述同步）組長(zhǎng)指令：“報(bào)告生命體征”。B傷員生命體征評(píng)判助手A報(bào)告：“血壓60/30mmHg;心率130次/分，心音正常；呼吸30次/分，淺快血氧飽和度90%；格拉斯評(píng)分;語(yǔ)言3分、睜眼4分、運(yùn)動(dòng)5分、總分12分?！?。裁判員發(fā)出通知：“B傷員血壓進(jìn)行性下降，突然意識(shí)喪失，無(wú)反應(yīng)”。四、心肺復(fù)蘇（CPR）操作時(shí)間：5分鐘判斷意識(shí)（組長(zhǎng)）組長(zhǎng)拍患者雙肩，分別對(duì)雙耳呼喊：“喂！你怎么啦？”（重呼輕拍，呼叫聲響有效）。判斷呼吸及心跳（組長(zhǎng)）組長(zhǎng)觀(guān)察傷員鼻翼、胸廓，迅速判斷呼吸、查看胸廓起伏、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況。組長(zhǎng)指令：“頭鎖固定”。助手A頭鎖固定后口述：“穩(wěn)定”。組長(zhǎng)指令“松開(kāi)頸托”。組長(zhǎng)松開(kāi)頸托。組長(zhǎng)：1、觸摸頸動(dòng)脈（以患者喉結(jié)為定點(diǎn)標(biāo)志，食指和中指沿甲狀軟骨向側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，至胸鎖乳突肌凹陷處，檢查有無(wú)動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒）。2、判斷呼吸：眼睛觀(guān)察胸廓有無(wú)起伏。3、指令：“患者無(wú)意識(shí)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，無(wú)正常呼吸，立即心肺復(fù)蘇，準(zhǔn)備呼吸囊、除顫儀”助手AB“是”。復(fù)蘇時(shí)隊(duì)員站位：組長(zhǎng)跪于胸部右側(cè)，助手A跪于頭側(cè)，助手B準(zhǔn)備呼吸囊放放助手A右手側(cè)，然后去取除顫儀，再按壓第三周期結(jié)束前時(shí)到達(dá)，跪于傷員腹部左側(cè)。判斷時(shí)間（5-10秒）。除顫儀放傷員胸部左側(cè)。（動(dòng)作與口述同步）心肺復(fù)蘇（組長(zhǎng)和助手A）組長(zhǎng)環(huán)顧四周，手觸一下地面后口述：“環(huán)境安全，地面結(jié)實(shí)”。按30:2進(jìn)行心肺復(fù)蘇。一、胸外心臟按壓“C”：1、定位方法：兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)。中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合，此掌根部即為按壓區(qū)。2、按壓手法、姿勢(shì)：雙手掌完全重疊、十指相扣、掌心手指翹起、兩臂關(guān)節(jié)伸直并按壓部位呈垂直方向。按壓深度：5呈cm；按壓頻率：100-120次/分；胸外按壓：人工呼吸=30:2。二、開(kāi)放氣道“A”：托下頜法（頭頸部外傷時(shí)使用）：雙手在患者頭部?jī)蓚?cè)、握緊下頜角，雙肘支撐在患者平躺平面，用力向上托下頜，拇指分開(kāi)口唇。三、人工呼吸“B”：球囊-面罩通氣操作:呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用"CE"手法固定面罩，即拇、食指呈"C"型固

定面罩，其余三指呈吧"型托住下頜，右手持簡(jiǎn)易呼吸器球囊規(guī)律擠捏球體：潮氣量：500-600ml（6-7ml/kg）,約將球囊捏到1/3的程度），擠壓時(shí)間：大于1秒；通氣頻率：10-12次/分，同時(shí)觀(guān)察傷員的胸廓起伏以確定輔助呼吸是否有效。每開(kāi)始一組，組長(zhǎng)都必須說(shuō)“一組、二組、三組、四組、五組”，按壓至第25次是開(kāi)始報(bào)數(shù)“25、26、27、28、29、30"；助手A在報(bào)數(shù)時(shí)開(kāi)始準(zhǔn)備上氣囊，2次后報(bào)告“一組完畢、二組完畢、….”。開(kāi)放氣道時(shí)，助手A必須口述：“托下頜法開(kāi)放氣道，清理口鼻腔分泌物”。人工通氣時(shí)，也必須數(shù)“1001、1002”“2001、2002”…，必須每次通氣有效。第一周期按壓第四組按壓時(shí)，助手B打開(kāi)、調(diào)試除顫儀，并口述：“除顫儀到位，除顫儀性能完好，選擇監(jiān)護(hù)模式，調(diào)節(jié)至電極板監(jiān)護(hù)”。第一周期按壓第五組結(jié)束時(shí)，助手B將電極板至于除顫位置，口述；“分析心率為室顫，立即準(zhǔn)備電除顫”。（動(dòng)作與口述同步）電除顫組長(zhǎng)：“搽試除顫部位皮膚”，用生理鹽水紗布處理除顫部位，然后立即與助手A換位。助手B選擇手動(dòng)除顫模式，均勻涂抹導(dǎo)電膠，選擇能量200J,選擇非同步，充電，選擇除顫部位右鎖骨中線(xiàn)第二肋間、左腋中線(xiàn)第五肋間，環(huán)顧傷員四周，檢查是否絕緣，自身不接觸傷員，放電?？谑觥熬鶆蛲磕▽?dǎo)電膠，選擇能量200J,選擇非同步，充電，選擇除顫部位右鎖骨中線(xiàn)第二肋間、左腋中線(xiàn)第五肋間，請(qǐng)全體離開(kāi)，123放電，除顫完畢”。放電前組長(zhǎng)和助手A雙手平舉表示集體遠(yuǎn)離傷員身體。組長(zhǎng)和助手A換位再做1個(gè)循環(huán)CPR。助手B收好除顫儀。（動(dòng)作與口述同步）經(jīng)過(guò)1個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇后，除顫1次，再進(jìn)行1個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇，患者自主循環(huán)，自主呼吸恢復(fù),復(fù)測(cè)生命體征。組長(zhǎng)口述：“血壓90/60mmHg;心率100次/分，心音正常；呼吸20次/分，呼吸淺；血氧飽和度96%;意識(shí)恢復(fù)，瞳孔由大變小，復(fù)蘇成功，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)”。組長(zhǎng)頭鎖固定，助手A固定好頸托后給傷員整理好衣物。助手B準(zhǔn)備脊柱板置于傷員左側(cè)。并上好5根固定帶在脊柱板左側(cè)，每根固定帶等長(zhǎng)，并對(duì)稱(chēng)反折好，便于拉至對(duì)側(cè)。五、轉(zhuǎn)運(yùn)決操作時(shí)間：3分鐘定/整理現(xiàn)

場(chǎng)/通知轉(zhuǎn)運(yùn)決定站位：組長(zhǎng)跪于頭側(cè)，助手A跪于胸部右側(cè)，助手B跪于臀部右側(cè)。1.平移傷員：助手B將準(zhǔn)備好的脊柱板平放于傷員左側(cè)。組長(zhǎng)頭鎖固定后，指令“頭胸鎖”，助手A實(shí)施頭胸鎖固定后報(bào)告“穩(wěn)定”，組長(zhǎng)指令：“頭肩所”，然后組長(zhǎng)實(shí)施頭肩鎖固定后口述“穩(wěn)定”，助手A松手，左手扶傷員肩部、右手扶臀部后口述“一組到位”助手B左手扶腰部、右手扶左大腿中下部后口述“二組到位”。組長(zhǎng)指令：“右側(cè)翻轉(zhuǎn)90度，123起”。三人同步使傷員變側(cè)臥位90度并扶住維持。助手AB分別出右手握住脊柱板，分別報(bào)告：“一組到位”，“二組到位”，組長(zhǎng)指令：“拉脊柱板，123拉”，助手AB同步將脊柱板拉至傷員背后，組長(zhǎng)指令：“調(diào)整”，助手AB調(diào)整脊柱板位置，然后按前法扶住傷員，組長(zhǎng)指令：“123放”，將傷員軸轉(zhuǎn)仰臥位在脊柱板上。組長(zhǎng)指令：“頭胸鎖”，助手A實(shí)施頭胸鎖固定頭部后報(bào)告“穩(wěn)定”，組長(zhǎng)指令：“雙肩鎖，穩(wěn)定”，組長(zhǎng)改為雙肩鎖固定頭部后口述“穩(wěn)定”，助手A松手，再左手掌朝上置于傷員肩部、右手手掌朝上置于傷員臀部后報(bào)告：“一組到位”，助手B左手掌朝上置于傷員腰部、右手掌朝上置于傷員腿部后報(bào)告：“二組到位”，助手AB右手握住脊柱板，左手抓住右手腕，左前臂水平位，分別報(bào)告：“到位”，組長(zhǎng)指令：“123平移”，助手AB用右手腕和左肘部力量用力分別推傷員肩部和髖部將傷員平移至脊柱板正中。2.脊柱板上固定傷員：組長(zhǎng)指令：“頭胸鎖”，助手A再次以頭胸鎖固定頭部后報(bào)告“穩(wěn)定”，組長(zhǎng)松手，安置頭部固定器，助手B卡好3根固定帶，助手A松手后卡好1根固定帶。