醫(yī)院醫(yī)患溝通制度

第第頁醫(yī)院醫(yī)患溝通制度醫(yī)院醫(yī)患溝通制度一、醫(yī)患溝通的內(nèi)容（一）醫(yī)療、護理、保健、急救、門診、后勤等各個部門在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)護人員緊要應向病人及家屬介紹所患疾病的診斷情況、緊要治療手段、緊要檢查目的及結果，病情的轉歸及其預后，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術的并發(fā)癥及防范措施，醫(yī)藥費用清單等內(nèi)容。并聽取病人及其家屬的看法和建議，回答其所要了解的問題。（二）“醫(yī)患溝通”的三個層面1.是普通疾病患者，由主管醫(yī)生在床旁查房時就將病情、預后、治療方案、認真地與患者或家屬進行溝通。2.是疑難、危重病人，由病人的主管醫(yī)生、主治醫(yī)師（包含科主任）和責任護士（包含護士長）直接與患者和家屬進行正式溝通。3.是帶有共性的多發(fā)病、常見病，由護士長及相關醫(yī)生、護士一起召集病人或家屬開會，集中進行溝通。二、醫(yī)患溝通的緊要形式和要求1.床旁首次溝通：一般疾病，要求主管醫(yī)師查房結束時，及時將病情、初步診斷、治療方案，以及進一步診治檢查方案等與患者進行溝通溝通；護士在病人入院12小時內(nèi)要介紹醫(yī)院及科室概況、住院須知，并勸慰病人臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護理記錄上。2.住院期間溝通：在病人住院期間，要求：主管醫(yī)生和分管護士必需對病人所患疾病的診斷情況、緊要治療手段、緊要檢查目的及結果，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施及費用等內(nèi)容進行常常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護理記錄上。首次溝通記錄應在首次病程后記錄（記錄方式附后），以后每周不得少于一次溝通記錄。3.集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護士長、主管醫(yī)師、護士等一起召集病區(qū)病人及家屬，集中進行該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預后、防備及診治過程中可能顯現(xiàn)的情況等進行溝通，回答病人及家屬的提問。至少每月一次，并記錄在工休座談記錄本上。4.出院防視溝通：對已出院的病人，醫(yī)護人員采取電話訪視或登門探望的方式進行溝通，并作好記錄在出院訪視記錄中。三、醫(yī)患溝通的技巧與方法（一）基本要求敬重、誠信、同情、耐性1.一個技巧傾聽請多聽病人或家屬說幾句，介紹（解釋）請多向病人或家屬說幾句，2.二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結果；掌握醫(yī)療費用的使用情況。3.三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受；留意對方對病情的認知程度和對溝通的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我掌控。4.四個躲避躲避強求對方及時接受事實；躲避使用易剌激對方情緒的詞語和語氣；躲避過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；躲避刻意變化和壓抑對方情緒，適時舒緩。（二）溝通方法1.防備為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能顯現(xiàn)問題的苗頭，并把此類作為重點溝通對象，針對性的進行溝通。在晨會交班中，除交醫(yī)療問題外，可把當天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢的作好溝通工作。并記錄在晨會記錄本中。2.交換溝通對象：在某醫(yī)生與病人或家屬溝通困難時，可另換一位醫(yī)生或主任與其溝通。3.書面溝通：對失去語言本領或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。4.先請示后溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不愿定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。5.協(xié)調統(tǒng)一溝通：論斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)醫(yī)之間，醫(yī)護之間，護護之間要相互討論，統(tǒng)一認得后，由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，以躲避各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。四、醫(yī)務科、護理部負責醫(yī)患溝通的監(jiān)督、檢查醫(yī)務科、護理部定期或不定期對各科室醫(yī)患溝通情況進行監(jiān)督、檢查，了解醫(yī)患溝通的實際情況，并加以評價，提出改進措施或看法，向全院通報，并納入醫(yī)院百分考評進行獎罰。篇2:心理咨詢醫(yī)患溝通制度心理咨詢醫(yī)患溝通制度1、溝通應力求使用表達貼切的通俗語言，注意既不能引起歧義，也不能引起患者不科學的幻想。2、溝通要注意內(nèi)容的層次性。要依據(jù)病情的輕重緩急、多而雜程度以及預后好差，由不同級別的醫(yī)護人員溝通。同時要依據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。如已經(jīng)發(fā)生糾紛苗頭，要重點溝通。3、對帶有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進行集體溝通。4、對于疑難、危重患者，由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通；對于治療風險大、效果不理想及預后不良者，應由科主任主持科內(nèi)會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。5、對于在醫(yī)療活動中可能顯現(xiàn)問題的患者，應立刻將其做為重點對象有針對性的進行防備性溝通。防備性溝通應記入病程記錄，必需時由患方簽字。6、經(jīng)治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應另換其他醫(yī)務人員（盡可能由上級醫(yī)師）溝通。7、診斷不明或病情惡化時科室內(nèi)醫(yī)務人員應先進行討論，統(tǒng)一協(xié)調后，再行溝通，躲避患方不信任或產(chǎn)生疑慮。8、溝通時可以借助于實物、圖譜、標本、模型等對照講解，加添患方感性認得，便于患方對診療過程的理解和支持。篇3:某人民醫(yī)院醫(yī)患溝通實施方案人民醫(yī)院醫(yī)患溝通實施方案為進一步做好醫(yī)患溝通工作，不絕提高醫(yī)療服務質量，更好的開展創(chuàng)建“百姓放心人民滿意醫(yī)院”活動，結合我院實際,經(jīng)醫(yī)院領導小組研究決議，特訂立**縣人民醫(yī)院醫(yī)患溝通實施方案。一、建立醫(yī)患溝通工作領導機制醫(yī)院成立醫(yī)患溝通工作領導小組，組長：李有宏（院長），副組長：洪美英（黨支部書記、副院長）、付林華（副院長）、王金聰（副院長），成員：付翔（醫(yī)務科主任）、張云建（督核辦主任）、張維（護理部主任）、馬萍煥（院辦主任）、范先（總務部主任）。設立醫(yī)患溝通辦公室，由付翔任辦公室主任，負責組織、協(xié)調、醫(yī)患溝通的日常工作。臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)患溝通工作實施小組，組長由科主任擔負，成員：科室副主任、護士長、醫(yī)師代表、護士代表，實在負責本科室“醫(yī)患溝通”的實施，并對科室內(nèi)“醫(yī)患溝通”執(zhí)行情況進行檢查考核和記錄。二、醫(yī)患溝通的內(nèi)容、方法和技巧醫(yī)患溝通的內(nèi)容、方法和技巧連續(xù)按“醫(yī)患溝通制度”《員工手冊》（2）所列定內(nèi)容執(zhí)行。三、考核方法和內(nèi)容1、成立醫(yī)院“醫(yī)患溝通制度”考核小組：醫(yī)院成立由醫(yī)務科、護理部、黨辦、院辦構成的考核小組，由醫(yī)務科牽頭分別負責服務質量溝通、醫(yī)療溝通、護理溝通和門診醫(yī)患溝通考核?？己饲闆r每月通報，并與綜合目標責任制掛鉤。2、考核方法：采取每月定期考核和不定期考核相結合的方法，考核小組到各科室采取現(xiàn)場查看和隨機抽查（訪問病人或抽查現(xiàn)診、歸檔病歷）的方法進行考核。凡涉及到《醫(yī)患溝通制度》規(guī)定的醫(yī)患溝通內(nèi)容未落實的按該文所列定方法進行扣分。“醫(yī)患溝通”內(nèi)容納入醫(yī)療、護理質量考核的按綜合目標責任制考核標準扣分。3、考核內(nèi)容：①黨辦考核內(nèi)容：進行“醫(yī)患溝通”調查及調查情況統(tǒng)計，對醫(yī)患溝通滿意率低于95%予以通報，對因服務質量問題而遭到病人投訴的人和事進行調審核實，在每月的督查通報中一并通報，并獎懲兌現(xiàn)。②醫(yī)務科考核內(nèi)容：對各種醫(yī)療文書、入院2天內(nèi)醫(yī)患溝通單、各種知情同意書以及特殊情況下臨床醫(yī)技人員應與患者進行醫(yī)患溝通的內(nèi)容進行考核。③護理部考核內(nèi)容：對患者入院時的就醫(yī)環(huán)境及病人選醫(yī)生的情況進行介紹，整體護理中的心理護理、健康教育以及科室工休會等需要進行醫(yī)患溝通的內(nèi)容落實