2024年導(dǎo)管滑脫管理制度（五篇）

第1頁(yè)共1頁(yè)2024年導(dǎo)管滑脫管理制度日期：[請(qǐng)?zhí)顚懢唧w日期]主講人：[請(qǐng)?zhí)顚懼髦v人姓名]地點(diǎn)：[請(qǐng)?zhí)顚懢唧w地點(diǎn)]參加者：[請(qǐng)?zhí)顚憛⒓诱咝彰蛉藬?shù)]內(nèi)容概要：一、管道管理1.確保管道長(zhǎng)度適宜，以避免患者翻身或下床活動(dòng)時(shí)管道發(fā)生扭曲、受壓或脫落。2.在搬運(yùn)患者過(guò)程中，應(yīng)先解除床上的固定裝置，并將管道妥善固定于患者衣褲上，以防止導(dǎo)管意外滑脫。3.護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視，確保管道暢通無(wú)阻。對(duì)于引流管，應(yīng)確保其有效吸引，并對(duì)引流液的顏色、性質(zhì)及量進(jìn)行觀察。二、導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急處理1.若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫，應(yīng)立即根據(jù)不同的管道類型采取相應(yīng)的應(yīng)急措施：出血情況：立即使用無(wú)菌紗布對(duì)傷口進(jìn)行按壓，以預(yù)防大出血的發(fā)生；T管滑脫：用無(wú)菌紗布覆蓋傷口，并及時(shí)向床位醫(yī)師匯報(bào)；氣管插管連接處滑脫：在消毒后重新連接；胸腔閉式引流（或腹腔閉式引流）滑脫：立即夾閉引流管，并在消毒后重新連接；胃管或?qū)蚬芑摚合蜥t(yī)師匯報(bào)，并根據(jù)具體情況決定是否需要重新置管。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度（二）一、必須嚴(yán)格進(jìn)行患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管以及病情出現(xiàn)變化時(shí)，應(yīng)立即依據(jù)《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。二、確保各類導(dǎo)管的標(biāo)識(shí)清晰可見，并采取有效措施進(jìn)行固定。若評(píng)分超過(guò)規(guī)定數(shù)值，應(yīng)立即制定并執(zhí)行相應(yīng)的預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息的準(zhǔn)確傳遞。三、對(duì)患者及其家屬進(jìn)行教育，明確告知導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的預(yù)防措施。四、對(duì)于意識(shí)模糊、情緒激動(dòng)、老年患者以及兒童，應(yīng)特別關(guān)注導(dǎo)管的保護(hù)工作。在必要時(shí)，采取保護(hù)性約束措施，同時(shí)注意約束的適度，并定期檢查局部皮膚狀況，以防止對(duì)患者造成傷害。五、加強(qiáng)巡視頻次，實(shí)時(shí)掌握患者狀況，并詳細(xì)記錄護(hù)理過(guò)程。對(duì)于存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者，根據(jù)具體情況安排家屬陪同。六、護(hù)士需熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理方案，一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生并迅速采取補(bǔ)救措施，以減少或避免對(duì)患者造成的傷害。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度（三）一、必須嚴(yán)格進(jìn)行患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管以及病情出現(xiàn)變化時(shí)，應(yīng)立即依據(jù)《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。二、確保各類導(dǎo)管標(biāo)識(shí)清晰可見，并采取有效固定措施。若評(píng)分超過(guò)規(guī)定數(shù)值，應(yīng)立即制定并執(zhí)行相應(yīng)的預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息準(zhǔn)確傳遞。三、向患者及其家屬進(jìn)行教育，明確告知導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的預(yù)防措施。四、對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、老年患者及小兒，應(yīng)特別關(guān)注導(dǎo)管的保護(hù)工作，必要時(shí)采取保護(hù)性約束措施，注意約束帶的松緊適宜，并定期檢查局部皮膚狀況，以防止對(duì)患者造成傷害。五、加強(qiáng)巡視頻次，及時(shí)掌握患者狀況，并詳細(xì)記錄護(hù)理過(guò)程。對(duì)于存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者，根據(jù)具體情況安排家屬陪伴。六、護(hù)士需熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理流程，一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生并迅速采取補(bǔ)救措施，以減少或避免對(duì)患者造成的傷害。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度（四）1.護(hù)理人員需仔細(xì)評(píng)估患者管道狀況，包括管道數(shù)量、置入位置及固定狀況，并詳盡記錄。2.應(yīng)確保管道護(hù)理工作的交接班工作得到妥善執(zhí)行。3.對(duì)患者及其家屬進(jìn)行必要的教育，確保他們充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防管道滑脫的重要性、預(yù)防措施以及在管道滑脫發(fā)生時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)人員。4.加強(qiáng)巡視，密切觀察患者管道的固定狀況，并詳細(xì)記錄護(hù)理情況。5.制定管道滑脫的緊急處理預(yù)案。一旦發(fā)生管道滑脫，護(hù)理人員應(yīng)采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施，以避免或減輕對(duì)患者的潛在傷害。6.患者發(fā)生管道滑脫后，應(yīng)填寫“護(hù)理不良事件上報(bào)表”。該表由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上報(bào)至護(hù)理部。若患者遭受較嚴(yán)重傷害或引起糾紛，應(yīng)立即通知護(hù)理部。7.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織相關(guān)人員深入分析討論管道滑脫發(fā)生的原因，并制定并執(zhí)行針對(duì)性的改進(jìn)措施。8.護(hù)理部應(yīng)定期對(duì)管道滑脫管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。全院每月應(yīng)對(duì)發(fā)生的管道滑脫事件進(jìn)行匯總分析，查明原因，并提出進(jìn)一步的預(yù)防措施，隨后將這些措施傳達(dá)至各相關(guān)科室。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度（五）一、為防止導(dǎo)管滑脫，應(yīng)遵循預(yù)防為主的原則，對(duì)潛在的導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行細(xì)致評(píng)估。二、患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管以及病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即依照《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。三、若首次評(píng)分低于或等于____分，表明導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)較低，應(yīng)主要采取以下措施：明確標(biāo)識(shí)導(dǎo)管、懸掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、確保固定穩(wěn)妥、保持引流暢通、加強(qiáng)健康教育等常規(guī)預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息準(zhǔn)確傳遞。四、若評(píng)分介于____分與____分之間，表明存在中度的導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)每周進(jìn)行一次評(píng)估。同時(shí)，采取與上述相同的預(yù)防措施，并確保交接班時(shí)信息準(zhǔn)確傳遞。五、若評(píng)分達(dá)到或超過(guò)____分，表明存在高度的導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)管滑脫可能隨時(shí)發(fā)生，對(duì)于躁動(dòng)患者應(yīng)視為極高風(fēng)險(xiǎn)，需特別關(guān)注并執(zhí)行高危人群管理措施。需填寫兩份《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》，一份由護(hù)士長(zhǎng)審核后上報(bào)護(hù)理部，每班進(jìn)行評(píng)估直至拔管或出院（死亡）?；颊甙喂?、出院（死亡）后，護(hù)士長(zhǎng)需將結(jié)果反饋給護(hù)理部。六、若發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫，當(dāng)班