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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦(頻考類(lèi)試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.氯丙嗪臨床不用于()A、甲狀腺危象的輔助治療B、精神分裂癥或躁狂癥C、暈動(dòng)病引起嘔吐D、加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用E、人工冬眠療法2.男性,49歲,痰喘20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)猓簆H7.30PO70mmHg立即給予持續(xù)低流量吸氧低流量吸氧的機(jī)制為()A、缺氧時(shí)組織攝取氧量增加B、缺氧時(shí)血紅蛋白攜氧能力增加C、氧離曲線左移D、缺氧時(shí),心率加快氧輸送加快E、利用氧離曲線特點(diǎn),陡直部分PO稍有增加SaO2便有較多增加3.男性,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個(gè)月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體:神志清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影,周?chē)鸁o(wú)明顯水腫。首先考慮的診斷是()A、右側(cè)小腦幕切跡疝B、右側(cè)鞍旁腦膜瘤C、右側(cè)脊索瘤D、右頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、右側(cè)顳葉動(dòng)靜脈畸形4.患者,女性,33歲。2年來(lái)反復(fù)腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴(yán)重時(shí)排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無(wú)效。近1月來(lái)腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。潰瘍性結(jié)腸炎病理改變包括()A、大量新生肉芽組織增生B、炎性息肉C、非干酪樣肉芽腫D、腺體變形E、潰瘍愈合而瘢痕形成F、干酪樣肉芽腫5.診斷ADHD,病程持續(xù)至少()A、1月B、2月C、3月D、6月E、1年6.康復(fù)醫(yī)學(xué)是以下列哪方面為主導(dǎo)()A、功能障礙恢復(fù)B、心理疏導(dǎo)C、疾病D、人體完整E、輔助矯形器應(yīng)用7.下列哪項(xiàng)不是腦癱發(fā)生的危險(xiǎn)因素()A、孕齡34~36周B、低體重(8.上消化道出血行急診內(nèi)鏡檢查的時(shí)間是()A、4~6小時(shí)B、12~24小時(shí)C、24~48小時(shí)D、36~48小時(shí)E、48~72小時(shí)9.評(píng)估多動(dòng)癥的常用量表是()A、Achenbach兒童行為量表B、兒童診斷用檢查提綱C、Sehaffer兒童用大體評(píng)定量表D、Conners兒童行為量表E、Angold兒童少年精神科評(píng)定量表10.患兒,9歲,既往有腦炎病史,睡眠中發(fā)病,眼球上翻,牙關(guān)緊閉,四肢伸直,頸部后伸,面色發(fā)紺,持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷()A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作11.急性心梗早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因是:()A、心源性休克B、心律失常C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、心衰12.女性,30歲,有精神病史,誤服氯丙嗪100片后,出現(xiàn)神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一項(xiàng)不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)()A、震顫麻痹B、靜坐不能C、急性肌張力障礙D、直立性低血壓E、以上都不是13.心理學(xué)不應(yīng)研究意識(shí),應(yīng)該研究可觀察的、可測(cè)量的個(gè)人行為,并以刺激一反映之間的關(guān)系作為心理學(xué)研究的主要內(nèi)容,此論點(diǎn)屬于()A、人本主義心理學(xué)B、機(jī)能主義心理學(xué)C、行為主義心理學(xué)D、格式塔心理學(xué)E、精神分析學(xué)派14.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的損害部位不包括()A、皮質(zhì)錐體細(xì)胞B、錐體束C、脊髓前角D、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、脊髓后角15.不是慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣指征的為()A、PaCO2升高達(dá)到60mmHg以上B、并發(fā)肺性腦病C、PaCO2進(jìn)行性升高D、呼吸頻率超過(guò)35次/分E、嚴(yán)重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍16.脊髓壓迫癥首選()A、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療B、手術(shù)治療C、去除病因治療D、理療E、免疫球蛋白治療17.女性,36歲,勞累后心悸、氣短伴反復(fù)咯血4年,近1天加重,夜間不能平臥。查體:肺底可聽(tīng)到小水泡音,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,下列哪項(xiàng)急診處理是錯(cuò)誤的()A、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈推注呋塞米C、吸氧D、靜脈滴注硝酸甘油E、毛花苷C靜脈推注18.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀不包括:()A、第三人稱(chēng)幻聽(tīng)B、影響妄想C、思維破裂D、情感淡漠E、緊張性木僵19.下列哪項(xiàng)不是治療帕金森病的藥物()A、苯海索B、左旋多巴C、多巴胺D、多巴絲肼E、普拉克索20.成人卡馬西平維持劑量()A、75~200mg/dB、900~1800mg/dC、600~1800mg/dD、300~500mg/dE、600~1200mg/d21.女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4~5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問(wèn):下列處理中哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、口服水楊酸柳氮磺胺吡啶B、地塞米松灌腸C、阿托品肌肉注射D、必要時(shí)加用硫唑嘌呤E、大便檢查白細(xì)胞增多時(shí)加用抗生素F、氫化可的松輸液治療22.下面描述不正確的是()A、瞳孔散大--動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、Bell現(xiàn)象--面神經(jīng)炎C、觸發(fā)點(diǎn)--三叉神經(jīng)痛D、面部痛覺(jué)減退--面神經(jīng)炎E、眼閉合不全--面神經(jīng)炎23.患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是()A、被害妄想B、疑病妄想C、夸大妄想D、鐘情妄想E、物理影響妄想24.急性CO中毒的主要機(jī)制是()A、與含二價(jià)鐵的肌球蛋白結(jié)合,損害線粒體功能B、與紅細(xì)胞的Hb結(jié)合,形成HbCO,引起組織缺氧C、抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性D、產(chǎn)生高鐵血紅蛋白E、影響呼吸鏈的電子傳遞25.關(guān)于森田療法主要原理的敘述,正確的是()A、通過(guò)藥物治療B、用“順應(yīng)自然,為所當(dāng)為”的方法,來(lái)致力于改變病人的疑病基調(diào),打破精神交互作用,發(fā)揮人生的欲望來(lái)戰(zhàn)勝疾病C、放松自己,抑制欲念D、通過(guò)自我暗示,如“我的病會(huì)好的”,來(lái)增強(qiáng)信心E、通過(guò)改變生活習(xí)慣和行為方式,從而改變不良的精神狀態(tài)26.神經(jīng)衰弱的疲勞癥狀中,下面哪項(xiàng)不正確?:()A、疲勞常伴有不良的心境,如煩惱、緊張、壓抑感等B、疲勞常伴有欲望和動(dòng)機(jī)的減退C、疲勞常有情境性D、疲勞常有彌漫性E、以精神疲勞為主,可不伴有軀體上的疲勞27.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中最不易受累的肌肉是()A、四肢骨骼肌B、軀干肌C、呼吸肌D、肛門(mén)括約肌E、眼外肌28.患者,男性,25歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心、嘔吐、腹脹,并出現(xiàn)手足抽搐。查體:神志清楚,體溫39℃,血壓70/50mmHg,心率126次/分鐘,腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。該患者首要的治療原則是()A、抑制胰酶分泌B、補(bǔ)充血容量C、鎮(zhèn)痛、解痙D、抗感染E、抑制胰酶活性29.皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是()A、抑制免疫B、抗病毒C、抗過(guò)敏D、抗細(xì)菌E、減輕面神經(jīng)水腫30.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長(zhǎng)應(yīng)在()A、6小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)31.男患,21歲,今晨起床時(shí)雙下肢無(wú)力,1小時(shí)后雙上肢乏力,因病情逐漸加重而入院。2年前曾有類(lèi)似病史,2天后自愈。查體:四肢肌力1級(jí),肌張力減低,各腱反射(-),其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)特殊。()A、腎上腺皮質(zhì)激素B、免疫球蛋白C、氯化鉀D、大量維生素32.丘腦()A、一側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙B、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙C、交叉性感覺(jué)障礙D、偏身感覺(jué)障礙E、偏身感覺(jué)障礙伴疼痛下列各部位病變應(yīng)分別具有哪一項(xiàng)神經(jīng)表現(xiàn)33.女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4~5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問(wèn):潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是()A、盲腸可見(jiàn)多發(fā)淺潰瘍B、回腸末端可見(jiàn)縱行潰瘍并狹窄C、乙狀結(jié)腸可見(jiàn)節(jié)斷性分布的淺潰瘍,易出血D、直腸可見(jiàn)菜花樣隆起性病變E、直腸、乙狀結(jié)腸可見(jiàn)連續(xù)性分布的病變F、病變處結(jié)腸黏膜充血、水腫,血管網(wǎng)消失,可見(jiàn)多發(fā)糜爛或淺潰瘍,質(zhì)脆,易出血34.男,45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過(guò)性,右側(cè)上瞼下垂。急診來(lái)院。如需做出病因診斷,應(yīng)進(jìn)行下述哪項(xiàng)輔助檢查()A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影35.男性,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個(gè)月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體:神志清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影,周?chē)鸁o(wú)明顯水腫。正確的治療方法是()A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)D、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)36.三叉神經(jīng)痛的最常發(fā)生部位()A、第1支B、第3支C、第2、3支D、第1、2支E、第2支37.以下哪種說(shuō)法是正確的()A、精神障礙患者犯法后沒(méi)有法律責(zé)任B、精神障礙患者犯法后沒(méi)有刑事責(zé)任C、精神障礙患者犯法后的責(zé)任由司法精神病學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)決定D、精神障礙患者犯法后的責(zé)任由法院決定E、精神障礙患者犯法后有部分法律責(zé)任38.患者,57歲,慢性咳喘15年,近1周來(lái)感冒后加重,咳嗽,咯黃膿痰,氣促不能平臥,失眠,昨晚服冬眠靈2片,今晨神志朦朧,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,尿少。查體:輕度紫紺,球結(jié)膜充血水腫,雙肺可聞干濕啰音,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng),心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,巴彬斯基征陽(yáng)性最可能的診斷是()A、流行性出血熱B、胃及十二指腸潰瘍合并消化道出血C、慢性腎炎D、肺心病合并肺性腦病E、冠心病39.引起肺性腦病的主要誘因是()A、吸氧不當(dāng)B、使用鎮(zhèn)靜劑C、以上都不是D、痰液阻塞氣管E、急性上呼吸道感染40.急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)為()A、上腹痛B、臍周痛C、右下腹痛D、全腹痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛41.導(dǎo)致注意缺陷多動(dòng)障礙預(yù)后不良的因素中以下哪條是錯(cuò)的()A、智力偏離B、合并品行障礙C、合并情緒障礙D、合并閱讀困難E、有不良的家庭和心理社會(huì)因素42.關(guān)于抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是()A、增藥可適當(dāng)快,減藥要慢,逐一增減B、控制發(fā)作后必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥C、換藥期間應(yīng)有5~7天的過(guò)渡期D、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E、發(fā)作控制后即可停藥43.治療呼吸衰竭時(shí),為建立通暢的氣道應(yīng)采取以下措施,除了()A、給予可待因止咳B、給予祛痰藥促進(jìn)排痰C、給予支氣管解痙D、必要時(shí)作氣管插管吸痰E、必要時(shí)作氣管切開(kāi)吸痰44.患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪荆ㄎ次酰﹑H7.46,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為()A、通氣一灌注掃描B、肺動(dòng)脈造影C、下肢血管多普勒超聲檢查D、肺CT掃描E、D-二聚體升高45.不屬于榮格的人格結(jié)構(gòu)論的是()A、意識(shí)自我B、潛意識(shí)C、個(gè)人無(wú)意識(shí)D、集體無(wú)意識(shí)E、無(wú)意識(shí)分為個(gè)人無(wú)意識(shí)和集體無(wú)意識(shí)兩部分46.心境障礙的病因包括()A、遺傳因素B、神經(jīng)生化因素C、心理因素D、社會(huì)因素E、與生物學(xué)因素?zé)o關(guān)47.患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下列哪種細(xì)菌無(wú)關(guān)()A、大腸桿菌B、幽門(mén)螺桿菌C、鏈球菌D、空腸彎曲菌E、葡萄球菌F、結(jié)核桿菌48.NINCDS-ADRDA關(guān)于AD的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?49.女性,49歲,突感心悸,立即做心電圖,QRS波群時(shí)限小于0.12秒,頻率164次/分,每個(gè)QRS波群后可見(jiàn)逆行P波,R-P間期為0.14秒,P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立,最可能的診斷是()A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速50.呼吸衰竭的明確診斷有賴于()A、血CO2CPB、血?dú)夥治鯟、肺功能檢查D、肺通氣灌注掃描E、心臟多普勒51.下列關(guān)于孤獨(dú)癥智能的說(shuō)法中不正確的是()A、一半以上的患者有智能障礙B、有特征性的智力損害模式C、可伴有強(qiáng)迫癥狀D、患者的機(jī)械記憶、空間視覺(jué)能力一般發(fā)育差E、患者的抽象概括、理解能力發(fā)育較差52.患者,女性,33歲。2年來(lái)反復(fù)腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴(yán)重時(shí)排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無(wú)效。近1月來(lái)腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。下面各項(xiàng)哪一項(xiàng)是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見(jiàn)誘因()A、低血鉀B、使用阿片類(lèi)藥物C、低血鈣D、全結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸F、高血鉀53.患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):下列哪些是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥()A、出血B、穿孔C、感染D、幽門(mén)梗阻E、癌變F、發(fā)熱54.患者,女性,35歲,視力下降,復(fù)視,雙下肢無(wú)力2年,MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常,CSF寡克隆帶(+),正確的診斷是()A、視神經(jīng)脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、多發(fā)腔隙性腦梗死D、吉蘭-巴雷綜合征E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病55.男,63歲。晨起床時(shí),發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類(lèi)似病史。發(fā)病后5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語(yǔ),右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級(jí),右半身痛覺(jué)減退,顱腦CT未見(jiàn)異常。應(yīng)選擇治療方法是()A、調(diào)整血壓B、溶栓治療C、應(yīng)用止血?jiǎng)〥、手術(shù)治療E、腦保護(hù)劑56.男性,32歲,與同事飲酒后惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、胡言亂語(yǔ)就診。體檢:神志模糊,雙瞳孔直徑2mm,呼出氣有酒味,BP100/55mmHg,HR138次/分,四肢有自主活動(dòng),病理反射(-)。最有助于診斷的檢查是()A、腦電圖(EEG)檢查B、頭顱CT檢查C、血糖測(cè)定D、血中或呼出氣中乙醇濃度測(cè)定E、腦脊液常規(guī)檢查57.品行障礙()A、間斷藥物治療B、短期藥物治療C、長(zhǎng)期藥物治療D、一次性藥物治療E、不需要藥物治療58.簡(jiǎn)述Leomx-Gastautsyndrome的特點(diǎn)。59.患者男性,62歲,發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為原發(fā)性高血壓、冠心病(心絞痛型),給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底可聞及濕啰音,下肢無(wú)水腫。該患者目前的診斷是()A、全心衰竭B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性冠脈綜合征E、冠心病心絞痛發(fā)作60.患者,男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10h來(lái)院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無(wú)壓痛。有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。提問(wèn):肝腎綜合征患者腎臟病理改變是()A、腎單位纖維化B、腎皮質(zhì)壞死C、腎髓質(zhì)壞死D、功能性的損害E、膽紅素對(duì)腎臟的毒性作用F、結(jié)節(jié)性肉芽腫形成61.女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4~5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍。提示:纖維結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)直腸及乙狀結(jié)腸充血、水腫,質(zhì)脆,易出血。提問(wèn):有關(guān)該病診斷哪種說(shuō)法是正確的()A、因大便多次培養(yǎng)(-),可除外細(xì)菌性痢疾B、病變累及直腸和乙狀結(jié)腸,且有充血、水腫、質(zhì)脆、易出血,可診斷為潰瘍性結(jié)腸炎早期C、病變雖然累及直腸及乙狀結(jié)腸,但未見(jiàn)潰瘍,不能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎D、如系潰瘍性結(jié)腸炎,病理組織學(xué)檢查可見(jiàn)隱窩膿腫E、如用腎上腺皮質(zhì)激素灌腸,癥狀明顯緩解,支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷F、潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于回盲部62.16歲男患,2~3歲時(shí)有過(guò)高熱驚厥史,在教室上課中突然發(fā)愣、推動(dòng)課桌、由前排推到后排,持續(xù)1分鐘停止,當(dāng)時(shí)同學(xué)喊他不予理睬,事后不能回憶。1~2個(gè)月發(fā)作1次。EEG為雙側(cè)顳葉棘波。最可能的診斷()A、青少年期失神癲癇B、額葉癲癇C、顳葉癲癇D、頂葉癲癇E、原發(fā)性閱讀性癲癇63.左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)是()A、夜間常憋醒B、伴咳嗽C、咳白色泡沫樣痰D、坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難E、兩肺可聞及干、濕性啰音64.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病分為幾型?65.不符合班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)是()A、未受強(qiáng)化的行為不會(huì)發(fā)生B、學(xué)習(xí)可以獨(dú)立于強(qiáng)化而發(fā)生C、受強(qiáng)化的行為更傾向于表現(xiàn)出來(lái)D、本我決定人格的發(fā)展E、強(qiáng)化影響到個(gè)體以后的行為表現(xiàn)66.關(guān)于應(yīng)激的說(shuō)法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、個(gè)體對(duì)刺激的認(rèn)知和理解是影響應(yīng)激反應(yīng)的一個(gè)重要因素B、A型個(gè)性者對(duì)涉及其自尊、自我實(shí)現(xiàn)等有關(guān)的刺激更容易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)C、個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知和評(píng)價(jià)受個(gè)人經(jīng)歷、價(jià)值觀的影響D、智力發(fā)育水平的高低是引起應(yīng)激的根源E、個(gè)人的受教育程度影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激源的反應(yīng)67.MSA和帕金森病、Lewy體癡呆、Downsyndrome、Hallervoden-Spatz病一起被歸為()A、突觸核蛋白病B、tau蛋白病C、泛素相關(guān)變性病D、Lewy小體病E、Pick小體病68.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是()A、靜脈血液B、毛細(xì)血管血液C、動(dòng)脈血液D、組織液E、細(xì)胞內(nèi)液69.腰穿腦脊液中蛋白為0.95g/L,下列疾病不符合的是()A、腦腫瘤B、結(jié)核性腦膜炎C、脊髓壓迫癥D、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病E、脊髓短暫性缺血發(fā)作70.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最多見(jiàn)于()A、老年人B、青少年C、兒童D、青壯年E、少年71.男性,45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂。要作病因診斷,最好采取()A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦.MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影72.男性,45歲,平常體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無(wú)好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕I啰音,可見(jiàn)肌束顫動(dòng),雙側(cè)病理征(-)。該患者急性期的處理,不正確的處理措施是()A、立即洗胃,灌腸B、用肥皂清洗農(nóng)藥污染的皮膚C、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑D、應(yīng)用阿托品E、對(duì)癥處理73.男性,19歲,發(fā)熱3天,突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴咳嗽、氣促,咳嗽或深呼吸時(shí)胸痛加重。下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義()A、Ewart征B、奇脈C、心包摩擦音D、血壓下降E、心音遙遠(yuǎn)74.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的神經(jīng)電生理檢查中,錯(cuò)誤的是()A、肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變B、靜息狀態(tài)下可見(jiàn)纖顫電位、正銳波C、肌電圖呈肌源性改變D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常E、可見(jiàn)有束顫電位75.百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是()A、肝損傷B、腎損傷C、肺損傷D、腦損傷E、胃糜爛出血76.通氣/血流比例(v/Q)的正常比例為0.8,下面哪種情況v/Q比例增加最明顯()A、肺氣腫B、肺大皰C、肺栓塞D、肺淤血E、肺間質(zhì)纖維化77.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是()A、神經(jīng)元變性B、神經(jīng)元缺失C、路易小體D、黑色素減少E、老年斑78.患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問(wèn):下述哪些疾病與Hp感染有關(guān)()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃增生性息肉D、賁門(mén)癌E、胃類(lèi)癌F、胰腺炎79.男性,37歲。突發(fā)意識(shí)障礙伴言語(yǔ)不能2小時(shí)。查體:神志清,失語(yǔ),右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動(dòng)靜脈畸形,大小約4cm×5cm×6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級(jí)動(dòng)靜脈畸形()A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅴ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅲ級(jí)80.患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn):引起淀粉酶升高的疾病是()A、膽石癥B、腸梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃腸道穿孔F、慢性胃炎81.男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()A、預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素B、改氣管插管為氣管切開(kāi)C、提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白D、防止嘔吐E、避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染82.急性心肌梗死發(fā)生后,下列哪種情況不考慮溶栓治療()A、高血壓危象B、高血糖C、腹部手術(shù)后2年D、高血脂E、同時(shí)伴有2個(gè)部位的心肌梗死83.男患,45歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無(wú)力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延9個(gè)月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇。查體:右下肢肌力3級(jí),肌張力增高,腱反射(++++),左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失,運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失,右側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗(yàn)結(jié)果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在()A、C2B、C4C、T2D、T4E、T1084.男,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個(gè)月。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影,周?chē)鸁o(wú)明顯水腫。正確的治療方法為()A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)D、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)85.女,42歲,參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)來(lái)診,既往無(wú)胃病史。查體:T38℃,鞏膜無(wú)黃染,上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張,肝濁音界正常,Murphy征陰性,腸鳴音正常。為明確診斷,首選的檢查是()A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部超聲E、腹部平片86.有關(guān)沖動(dòng)型人格障礙的描述,不正確的是()A、情緒不穩(wěn),易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突,沖動(dòng)后對(duì)自己的行為毫無(wú)悔意B、做事往往事先沒(méi)有計(jì)劃或不能預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生什么事情,C、情感暴發(fā)時(shí),對(duì)他人可有暴力攻擊,對(duì)自己可有自殺、自傷行為、D、人際關(guān)系不持久E、男性明顯多于女性87.抗帕金森病藥物治療后期常見(jiàn)的并發(fā)癥包括()A、癥狀波動(dòng)或運(yùn)動(dòng)障礙B、惡心嘔吐、低血壓C、便秘和排尿困難D、下肢網(wǎng)狀青斑E、癡呆88.男性,45歲,平常體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無(wú)好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕I啰音,可見(jiàn)肌束顫動(dòng),雙側(cè)病理征(-)。就診時(shí)患者出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音,考慮肺水腫,首選的治療藥物是()A、阿托品B、毛花苷CC、嗎啡D、呋塞米E、硝普鈉89.女,60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時(shí)。查體:神清,頸強(qiáng)直。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。首選的輔助檢查是()A、MRAB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒90.男性,45歲,家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,呼出氣中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是()A、腦卒中B、一氧化碳中毒C、催眠藥中毒D、酒精中毒E、有機(jī)磷中毒91.以下哪條癥狀不屬于布魯勒診斷精神分裂癥的基本癥狀:()A、精神發(fā)育遲滯B、聽(tīng)覺(jué)障礙C、環(huán)境剝奪D、以上都對(duì)E、A和B正確92.男性,35歲,農(nóng)民工,食用市售熟肉后1小時(shí)感惡心、嘔吐、腹痛,伴呼吸困難。查體:意識(shí)模糊,雙側(cè)瞳孔直徑3mm,口唇、面部及四肢末端明顯發(fā)紺,BP120/76mmHg,HR110次/分,心肺聽(tīng)診(-)。最可能的是()A、有機(jī)磷中毒B、毒鼠強(qiáng)中毒C、殺蟲(chóng)脒中毒D、擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農(nóng)藥中毒E、亞硝酸鹽中毒93.目前診斷癲癇最科學(xué)的組合是()A、病史+查體+普通腦電圖+CTB、病史+查體+普通腦電圖+MRIC、病史+查體+動(dòng)態(tài)腦電圖+CTD、病史+查體+動(dòng)態(tài)腦電圖+MRIE、病史+查體+動(dòng)態(tài)腦電圖+SPECT94.女性,62歲,高血壓、糖尿病史5年,4個(gè)月前開(kāi)始有心絞痛,近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重,昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛,胸骨后明顯,向左上肢內(nèi)側(cè)放射,持續(xù)時(shí)間約20分鐘,含服硝酸甘油效果不理想,故來(lái)急診,入院后發(fā)作1次,心電圖是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者應(yīng)診斷為()A、不穩(wěn)定型心絞痛(高危組)B、不穩(wěn)定型心絞痛(中危組)C、不穩(wěn)定型心絞痛(低危組)D、非ST段抬高型心肌梗死E、穩(wěn)定型心絞痛95.MPTP可誘發(fā)()A、小舞蹈病B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、帕金森病D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙E、亨廷頓病96.男患,43歲,勞累、著涼后覺(jué)雙下肢麻木、無(wú)力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷,應(yīng)特別注意哪一項(xiàng)體征()A、肌張力增高或減低B、腱反射增強(qiáng)C、能否引出病理反射D、有無(wú)手套-襪套樣感覺(jué)障礙E、有無(wú)軀干某一平面下各種感覺(jué)減退或消失97.SCL-90屬于下列哪一類(lèi)型的測(cè)驗(yàn)量表()A、人格測(cè)量B、智力評(píng)估C、心理健康狀況評(píng)估D、療效評(píng)估量表E、神經(jīng)心理評(píng)估98.什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病?99.主要用于評(píng)定抑郁癥患者的病情嚴(yán)重程度()A、SCL-90
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