排污許可證申請(qǐng)表

——三、水污染物排放(一)排放口表11廢水直接排放口基本情況表序號(hào)排放口編號(hào)排放口地理坐標(biāo)(1）排放去向排放規(guī)律間歇排放時(shí)段受納自然水體信息匯入受納自然水體處地理坐標(biāo)(4)經(jīng)度緯度名稱(chēng)(2）受納水體功能目標(biāo)（3)經(jīng)度緯度自動(dòng)生成o′″o′″自動(dòng)生成自動(dòng)生成o′″o′″……………………注:（1)對(duì)于直接排放至地表水體的排放口,指廢水排出廠界處經(jīng)緯度坐標(biāo);納入管控的車(chē)間或車(chē)間處理設(shè)施排放口，指廢水排出車(chē)間或車(chē)間處理設(shè)施邊界處經(jīng)緯度坐標(biāo);可手工填寫(xiě)經(jīng)緯度，也可通過(guò)排污許可證管理信息平臺(tái)中的GIS系統(tǒng)點(diǎn)選后自動(dòng)生成經(jīng)緯度.(2）指受納水體的名稱(chēng),如南沙河、太子河、溫榆河等。(3）指對(duì)于直接排放至地表水體的排放口，其所處受納水體功能類(lèi)別，如Ⅲ類(lèi)、Ⅳ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)等。（4）對(duì)于直接排放至地表水體的排放口,指廢水匯入地表水體處經(jīng)緯度坐標(biāo);可手工填寫(xiě)經(jīng)緯度，也可通過(guò)排污許可證管理信息平臺(tái)中的GIS系統(tǒng)點(diǎn)選后自動(dòng)生成經(jīng)緯度。（5）廢水向海洋排放的，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)岸邊排放或深海排放。深海排放的,還應(yīng)說(shuō)明排污口的深度、與岸線直線距離。在備注中填寫(xiě)。表12廢水間接排放口基本情況表序號(hào)排放口編號(hào)排放口地理坐標(biāo)（1)排放去向排放規(guī)律間歇排放時(shí)段受納污水處理廠信息經(jīng)度緯度名稱(chēng)（2）污染物種類(lèi)國(guó)家或地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)濃度限值(mg/L)自動(dòng)生成o′″o′″自動(dòng)生成自動(dòng)生成………………注：(1）對(duì)于排至廠外城鎮(zhèn)或工業(yè)污水集中處理設(shè)施的排放口，指廢水排出廠界處經(jīng)緯度坐標(biāo);可手工填寫(xiě)經(jīng)緯度，也可通過(guò)排污許可證管理信息平臺(tái)中的GIS系統(tǒng)點(diǎn)選后自動(dòng)生成經(jīng)緯度。（2)指廠外城鎮(zhèn)或工業(yè)污水集中處理設(shè)施名稱(chēng),如酒仙橋生活污水處理廠、宏興化工園區(qū)污水處理廠等。表13廢水污染物排放執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)表序號(hào)排放口編號(hào)污染物種類(lèi)國(guó)家或地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(1）名稱(chēng)濃度限值（mg/L）自動(dòng)生成自動(dòng)生成………………注：（1）指對(duì)應(yīng)排放口須執(zhí)行的國(guó)家或地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)的名稱(chēng)及濃度限值。（二)申請(qǐng)排放信息表14廢水污染物排放序號(hào)排放口編號(hào)污染物種類(lèi)申請(qǐng)排放濃度限值（mg/L）申請(qǐng)年排放量限值（t/a)（1）申請(qǐng)?zhí)厥鈺r(shí)段排放量限值第一年第二年第三年第四年第五年主要排放口自動(dòng)生成自動(dòng)生成…………主要排放口合計(jì)CODCrNH3—N……一般排放口自動(dòng)生成自動(dòng)生成//////………………//////設(shè)施或車(chē)間廢水排放口自動(dòng)生成自動(dòng)生成//////………………//////全廠排放口全廠排放口總計(jì)CODCrNH3—N……注:（1）排入城鎮(zhèn)集中污水處理設(shè)施的生活污水無(wú)需申請(qǐng)?jiān)S可排放量。申請(qǐng)年排放量限值計(jì)算過(guò)程：（包括方法、公式、參數(shù)選取過(guò)程，以及計(jì)算結(jié)果的描述等內(nèi)容)四、環(huán)境管理要求(一）自行監(jiān)測(cè)表15自行監(jiān)測(cè)及記錄信息表序號(hào)污染源類(lèi)別排放口編號(hào)監(jiān)測(cè)內(nèi)容（1）名稱(chēng)監(jiān)測(cè)設(shè)施自動(dòng)監(jiān)測(cè)是否聯(lián)網(wǎng)自動(dòng)監(jiān)測(cè)儀器名稱(chēng)自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)施安裝位置自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)施是否符合安裝、運(yùn)行、維護(hù)等管理要求手工監(jiān)測(cè)采樣方法及個(gè)數(shù)（2）手工監(jiān)測(cè)頻次(3）手工測(cè)定方法(4）廢氣自動(dòng)生成自動(dòng)生成□自動(dòng)□手工□是□否□是□否………………□自動(dòng)□手工□是□否……□是□否………………廢水自動(dòng)生成自動(dòng)生成□自動(dòng)□手工□是□否□是□否…………其他……………………注：（1）指氣量、水量、溫度、含氧量等項(xiàng)目。（2)指污染物采樣方法,如對(duì)于廢水污染物:“混合采樣(3個(gè)、4個(gè)或5個(gè)混合）"“瞬時(shí)采樣（3個(gè)、4個(gè)或5個(gè)瞬時(shí)樣）";對(duì)于廢氣污染物：“連續(xù)采樣”“非連續(xù)采樣（3個(gè)或多個(gè)）”.（3)指一段時(shí)期內(nèi)的監(jiān)測(cè)次數(shù)要求，如1次/周、1次/月等.（4)指污染物濃度測(cè)定方法，如測(cè)定化學(xué)需氧量的重鉻酸鉀法、測(cè)定氨氮的水楊酸分光光度法等。(二）環(huán)境管理臺(tái)賬記錄表16環(huán)境管理臺(tái)賬信息表序號(hào)設(shè)施類(lèi)別(1）操作參數(shù)（2)記錄內(nèi)容（3）記錄頻次（4）記錄形式（5）生產(chǎn)設(shè)施……污染防治設(shè)施……注:（1）包括主要生產(chǎn)設(shè)施和污染防治設(shè)施等.(2）包括基本信息、污染治理措施運(yùn)行管理信息、監(jiān)測(cè)記錄信息、其他環(huán)境管理信息等.(3）基本信息包括：生產(chǎn)設(shè)施、治理設(shè)施的名稱(chēng)、工藝等排污許可證規(guī)定的各項(xiàng)排污單位基本信息的實(shí)際情況及與污染物排放相關(guān)的主要運(yùn)行參數(shù)等；污染治理措施運(yùn)行管理信息包括:DCS曲線等；監(jiān)測(cè)記錄信息包括：手工監(jiān)測(cè)的記錄和自動(dòng)監(jiān)測(cè)運(yùn)維記錄信息，以及與監(jiān)測(cè)記錄相關(guān)的生產(chǎn)和污染治理設(shè)施運(yùn)行狀況記錄信息等。（4）指一段時(shí)期內(nèi)環(huán)境管理臺(tái)賬記錄的次數(shù)要求,如1次/小時(shí)、1次/日等