2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.咳嗽痰少，血清冷凝集反應(yīng)陽性（）A、隱球菌B、支原體C、結(jié)核菌D、軍團桿菌E、白色念珠菌2.SLE常見臨床表現(xiàn)有哪些？3.診斷肝性腦病最有意義的實驗室檢查是（）A、血糖B、血氨C、血膽紅素D、血尿素氮E、血轉(zhuǎn)氨酶4.心房顫動發(fā)生后易引起的并發(fā)癥是（）A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺部感染5.治療亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，早期應(yīng)用大劑量長療程殺菌劑的理由是（）A、消滅潛伏在血液中的致病菌B、消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌C、保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度D、消滅血中流動致病菌E、減少體循環(huán)栓塞事件6.女性，40歲，橋本甲狀腺炎6年，近日出現(xiàn)體重增加，血脂增高，乏力，嗜睡最應(yīng)該首先進行的檢查是（）A、心電圖B、頭顱CTC、心梗3項D、甲狀腺功能E、血壓7.有一患腎炎已5年的患者，近1周來無力、呼吸深大，檢查雙肺無啰音，應(yīng)采取的措施是（）A、靜脈注射呋塞米B、靜脈緩慢注射毛花苷CC、低鹽飲食D、肌注二羥丙茶堿（喘定）E、靜脈滴注碳酸氫鈉8.頑固性高血壓，上腹部可聞及血管性雜音（）A、腎動脈狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、尿毒癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、嗜鉻細(xì)胞瘤9.早期食管癌的X線表現(xiàn)是（）A、賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄B、長的不規(guī)則線狀狹窄C、外壓狹窄，黏膜光滑完整D、食管黏膜呈珠狀改變E、黏膜呈局限性管壁僵硬10.干酪性肺炎引起的空洞的特點是（）A、X線胸片呈蟲蝕樣空洞B、X線胸片呈大片狀陰影內(nèi)有個空洞伴液平C、X線胸片呈有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平D、X線胸片上空洞形態(tài)不一E、X線胸片見大片狀陰影，在肺葉或肺段分布，其內(nèi)見厚壁空洞11.女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170／120mmHg，面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320最可能的診斷是（）A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性硬化病E、IgA腎病12.結(jié)節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現(xiàn)中不包含（）A、血管性腎病B、腸系膜血管炎C、多發(fā)性單神經(jīng)炎D、肺結(jié)節(jié)E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)13.肺結(jié)核大咯血搶救時需特別注意的是（）A、血壓監(jiān)測B、測出血時間，預(yù)防DICC、慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D、保持呼吸道通暢E、患側(cè)臥位14.當(dāng)一個感覺器官處于功能狀態(tài)時，另一感覺器官發(fā)生的知覺體驗是（）A、功能性幻覺B、真性幻覺C、假性幻覺D、原始性幻覺E、反射性幻覺15.高腎素活性型高血壓應(yīng)選的藥物是（）A、利尿劑B、α受體阻滯劑C、β受體阻滯劑D、中樞交感神經(jīng)抑制劑E、卡托普利16.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）A、發(fā)熱B、胸痛C、持續(xù)性痰中帶血D、陣發(fā)性、刺激性干咳E、反復(fù)肺部感染17.潰瘍不規(guī)則，底部污穢，凸凹不平，胃酸缺乏（）A、癌性潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、復(fù)合潰瘍D、胃多發(fā)潰瘍E、幽門管潰瘍18.關(guān)于焦慮性神經(jīng)癥臨床特點，下列哪項不正確（）A、以廣泛和持續(xù)性焦慮B、反復(fù)發(fā)作和驚恐不安C、常伴有自主神經(jīng)紊亂等癥狀D、焦慮癥狀是原發(fā)的E、焦慮癥狀可繼發(fā)于強迫癥、恐懼癥等19.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）甲狀腺功能亢進治療4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢復(fù)正常，此時最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）A、甲狀腺功能減退（藥物性甲狀腺功能減退）B、突眼加重C、應(yīng)用原來劑量胰島素可能出現(xiàn)低血糖D、白細(xì)胞下降E、藥物性肝炎20.不是舒張性心力衰竭特點的是（）A、左心室舒張期充盈降低B、左心室射血分?jǐn)?shù)降低C、心肌順應(yīng)性下降D、超聲心動圖E峰E、心腔大小可正常21.女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月，低熱1周，查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移如果對該患者支氣管局部用藥，下列方案最好的是（）A、在支氣管結(jié)核病變部位分點注入鏈霉素和異煙肼B、在支氣管結(jié)核病變部位分點注入地塞米松C、在支氣管結(jié)核病變部位分點注入利福霉素D、在支氣管結(jié)核病變部位分點注入對氨基水楊酸鈉E、在支氣管結(jié)核病變部位分點注入吡嗪酰胺22.有效循環(huán)血量是指（）A、維持正常代謝所需血量B、包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C、全身血容量D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E、以上都不是23.女性，23歲，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常規(guī)白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+++），清潔中段尿培養(yǎng)（+），最可能的診斷為（）A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、膀胱腫瘤E、女性尿道綜合征24.維生素B12在胃腸道的吸收部位是（）A、回腸B、十二指腸C、空腸D、結(jié)腸E、胃25.下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中，錯誤的是（）A、多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起B(yǎng)、表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）瓣膜關(guān)閉不全C、二尖瓣最常受累，其次是主動脈瓣D、可引起血流動力學(xué)和心臟的變化E、一般不會同時累及兩個以上的瓣膜26.外周血出現(xiàn)原始細(xì)胞就可診斷為白血病。27.下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進行鑒別診斷的是（）A、Crohn病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎性假性息肉28.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，皺襞變細(xì)，可見黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可能的診斷是（）A、急性單純性胃炎B、急性糜爛性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、功能性消化不良29.最常合并肺栓塞的是（）A、冠狀動脈造影術(shù)B、腎盂腎炎C、房間隔缺損D、淺靜脈血栓性靜脈炎E、膿毒性流產(chǎn)30.中心靜脈壓（CVP）31.潰瘍病活動期患者不宜服用（）A、布洛芬B、前列腺素制劑C、替硝唑D、硫糖鋁E、膠體鉍32.下列不是重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一的是（）A、腹瀉6次／天以上B、脈搏>90次／分C、血紅蛋白30mm／hE、血清球蛋白33.男性，34歲。因甲狀腺Ⅱ度腫大行手術(shù)治療。術(shù)中冰凍病理為：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。此時應(yīng)如何處理（）A、立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療B、行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)C、行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)D、立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予甲狀腺素治療E、立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予放射治療34.對于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最具有確診意義的試驗是（）A、熱溶血試驗B、Coombs試驗C、糖溶血試驗D、酸化血清溶血試驗E、冷凝集試驗35.下列不是腺垂體功能減退癥病因的是（）A、垂體瘤B、垂體缺血壞死C、蝶鞍區(qū)手術(shù)、放療和創(chuàng)傷D、下丘腦病變E、腦動脈硬化36.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期相當(dāng)于K／DOQI指南CKD的第幾期（）A、第1期B、第2期C、第3期D、第4期E、第5期37.提高人群被動特異性免疫力通過接種（）A、丙種球蛋白B、滅活疫苗C、菌苗D、抗毒素E、類毒素38.一男性，35歲，患銀屑病4年，近一月腰背部僵硬，活動不靈活，雙手指腫痛。該病人關(guān)節(jié)損傷典型表現(xiàn)是（）A、關(guān)節(jié)間隙變窄，強直B、指骨關(guān)節(jié)呈“筆帽樣”改變C、關(guān)節(jié)邊緣呈唇樣增生D、骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)邊緣硬化，增生39.左冠狀動脈前降支分出間隔支和對角支，分布于左心室前壁、部分右心室和室間隔的前1／3部。40.急性膀胱炎的治療應(yīng)首選的抗生素是（）A、氧氟沙星B、利福平C、頭孢拉定D、青霉素V鉀E、紅霉素41.女性，15歲，近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊，心電圖檢查為竇性心律，最大的PP間期與最小的PP間期相差>0．12秒，最可能的診斷是（）A、竇性心律不齊B、房性期前收縮C、竇性靜止D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇房阻滯42.關(guān)于鉤體病一般肺出血型的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是（）A、無明顯呼吸循環(huán)功能障礙B、病情常遷延難愈C、咳嗽、痰中帶血D、肺部可有少量濕羅音E、X線檢查可見小片狀陰影43.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A、肝性腦病B、感染C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂E、上消化道出血44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，大多有關(guān)節(jié)毀損。45.下列哪一項實驗室指標(biāo)與SLE的活動性無關(guān)（）A、ESRB、ANAC、血清補體水平D、尿蛋白定量E、CRP46.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是（）A、HLA-B27B、HLA-DR2C、HLA-DR3D、HLA-DR4E、HLA-DR547.治療尿毒癥高鉀血癥的最有效的方法是（）A、利尿B、高糖加胰島素靜脈滴注C、靜脈推注10％葡萄糖酸鈣D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、透析48.下列關(guān)于老年病毒性肝炎的描述正確的是（）A、黃疸發(fā)生率高B、急性肝炎以甲型肝炎多見C、無黃疸型較多見D、慢性肝炎預(yù)后較差E、急性肝炎以戊型肝炎多見49.對于激素水平的測定，正確的是（）A、基礎(chǔ)激素水平的測定只需空腹取血B、激素水平高于正常一定提示腺體功能亢進C、24小時尿中激素濃度的測定較單次取血測定更為可靠D、激素分泌與血容量無關(guān)E、要了解任何激素水平，隨時取血均可測定50.乙型腦炎的預(yù)防措施有（）A、注射丙種球蛋白B、注射高效價免疫球蛋白C、防蚊滅蚊D、注射疫苗E、服用磺胺類藥物51.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，近來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"、"1+1為什么等于2？"之類的問題，為此苦惱不已病人明知自己所想的問題沒意義，但控制不住總?cè)ハ?，并為此而苦惱，積極要求診治。治療該病人，最有效的藥物是（）A、氯丙嗪B、多慮平C、氯丙咪嗪D、丙咪嗪E、阿米替林52.原發(fā)性干燥綜合征出現(xiàn)雙下肢紫癜，最可能的原因是（）A、血小板減少B、血管炎C、血管脆性改變D、高球蛋白血癥E、過敏53.下列關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的敘述正確的是（）A、不屬脊柱關(guān)節(jié)病B、病理改變可見滑膜炎C、與HLAB27無關(guān)D、對稱性侵犯近端指間關(guān)節(jié)E、與感染無關(guān)54.男性，65歲，診斷肺源性心臟病右心衰竭，經(jīng)抗生素利尿劑治療后，水腫消退，但出現(xiàn)躁動，四肢肌肉抽動，治療宜選用（）A、強心劑B、增加氧流量C、鎮(zhèn)靜劑D、呼吸興奮劑E、氯化鉀55.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動相關(guān)的輔助檢查是（）A、類風(fēng)濕因子（RF.B、B.抗核抗體（AN譜C、血沉（ESR）和C反應(yīng)蛋白（C-RP）D、關(guān)節(jié)X線檢查E、血清補體56.男性，15歲，自5歲起每年春季發(fā)作喘息?；ǚ邸Ⅱ榷喾N抗原皮膚試驗均呈陽性，目前未發(fā)作喘息。為進一步探究病因下列檢查最有幫助的是（）A、支氣管舒張試驗B、支氣管高反應(yīng)性測定C、痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查D、血清特異性IgE抗體測定E、支氣管鏡檢查57.患者男性，3歲，胸骨左緣第3、4肋間收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)聞及舒張中期反流性雜音，治療方法（）A、盡早手術(shù)B、學(xué)齡前手術(shù)C、6～12歲手術(shù)D、成人期手術(shù)E、藥物治療58.A.體重B.身高C.體重指數(shù)D.腰圍E.腰臀比反映全身性超重和肥胖的指標(biāo)59.男性，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列最有意義的是（）A、肺部聞及哮鳴音B、有發(fā)熱、咳嗽C、血嗜酸性粒細(xì)胞增多D、血清IgE升高E、X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影60.肺結(jié)核大咯血最危險的合并癥是（）A、休克B、結(jié)核支氣管播散C、肺不張D、肺部感染E、窒息61.對十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是（）A、進食－疼痛－緩解B、常見夜間饑餓痛C、晨起腰痛D、飽食后疼痛嚴(yán)重E、不愿進食62.男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細(xì)胞滿視野首先考慮的診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急進性腎小球腎炎D、尿路感染E、尿路結(jié)石63.下列對骨質(zhì)疏松描述錯誤的是（）A、骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類B、雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C、多數(shù)患者為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥D、女性絕經(jīng)期后發(fā)病率升高E、骨折是本病最為嚴(yán)重的后果64.關(guān)于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表現(xiàn)錯誤的是（）A、可出現(xiàn)吸收不良綜合征B、一般不出現(xiàn)糖尿病C、可出現(xiàn)夜盲癥D、可有脂肪瀉E、可出現(xiàn)出血傾向65.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）A、急性心肌梗死B、急性輕度胰腺炎C、急性重癥胰腺炎D、急性腸梗阻E、消化性潰瘍急性穿孔66.下列情況為應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)證的是（）A、高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能Ⅳ級B、肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ級C、預(yù)激綜合征伴心房顫動及急性左心衰竭D、急性心肌梗死24小時后發(fā)生室率過快的心房顫動E、重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫67.患者女性，40歲，心尖部第一心音亢進，胸骨左緣第4肋間聞及開瓣音（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、心房黏液瘤E、主動脈瓣關(guān)閉不全68.Addison病危象的搶救主要措施是（）A、替代治療B、手術(shù)治療C、對癥治療D、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素E、補充鹽皮質(zhì)激素69.多囊腎確診的檢查是（）A、清潔中段尿培養(yǎng)B、腎臟影像學(xué)檢查C、腎動脈造影D、腎活檢病理檢查E、腎臟放射性核素檢查70.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）最常見病原菌為（）A、D組鏈球菌和其他鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、厭氧菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌71.Ⅱ型呼吸衰竭可見于（）A、中葉綜合征B、結(jié)節(jié)?、衿贑、急性間質(zhì)性肺炎D、原發(fā)綜合征（肺結(jié)核）E、重癥肌無力72.對診斷典型腎結(jié)核最有意義的影像學(xué)檢查是（）A、腹部平片B、腎圖C、靜脈腎盂造影D、B超E、雙腎CT73.患者女性，16歲，1周來尿少色紅，眼瞼、下肢水腫，血壓150／105mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣紅細(xì)胞10～15個／高倍視野，白細(xì)胞5～10個／高倍視野，可見紅細(xì)胞及顆粒管型，血紅蛋白120g／L，A／G4．0／2．2，膽固醇5mmol／L，BUN6mmol／L，最可能的診斷是（）A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、急進性腎炎E、腎病綜合征74.男性，45歲，反復(fù)骨痛、乏力半年，尿檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿（+～++），血氣分析提示酸中毒。腎活檢示小管間質(zhì)纖維化及炎癥細(xì)胞浸潤。反復(fù)骨穿未見異常，唇黏膜活檢示慢性炎癥?；颊咦羁赡艿脑\斷（）A、多發(fā)性骨髓瘤B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、強直性脊柱炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征75.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個月，無不適。體格檢查：左側(cè)甲狀腺捫及腫塊3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細(xì)胞。如果是甲狀腺乳頭狀癌，最適宜手術(shù)方式是（）A、腫瘤局部切除B、一側(cè)腺葉部分切除C、甲狀腺大部切除D、一側(cè)腺葉切除+峽部切除E、全甲狀腺切除術(shù)76.糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列正確的是（）A、腦脊液pH反常升高B、血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升C、可誘發(fā)或加重腦水腫D、促進鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、反跳性堿中毒77.竇性心動過緩患者用阿托品治療無反應(yīng)時，選用的藥物是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素（新福林）E、多巴胺78.原醛伴嚴(yán)重低血鉀患者，在補鉀后醛固酮的變化是（）A、增多B、降低C、無變化D、先增后降E、先降后增79.一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫脹，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺睪丸實際上是每日逐漸長大的。他的最后一次性活動是6個月前，沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大，無觸痛，不透光。附睪外表正常，沒有觸痛。以下哪項是最合適的（）A、轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢B、轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行超聲檢查，并請?？漆t(yī)生會診C、告知患者在未來數(shù)天射精多次D、適當(dāng)?shù)目股刂委?周E、6個月后重新檢查80.有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項是錯誤的（）A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下鄰近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細(xì)菌量計數(shù)超過105個/g組織C、血培養(yǎng)多為陰性D、創(chuàng)面及周緣組織可以沒有細(xì)菌感染E、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀81.急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光表現(xiàn)為（）A、IgA沉積B、IgE沉積C、IgM沉積D、偶見IgG沉積E、以上均不是82.患者女性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時，并向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。需要與其鑒別的疾病不包括（）A、急性冠狀動脈綜合征B、急性心包炎C、肺栓塞D、急性無夾層的主動脈瓣反流E、氣胸83.對急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者，經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)進行的是（）A、仔細(xì)地進行鋇劑灌腸檢查B、立刻進行糞便細(xì)菌檢查C、立刻進行結(jié)腸鏡檢查D、開始經(jīng)靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素E、在24小時內(nèi)進行腸系膜動脈造影84.下列關(guān)于乙腦病毒的描述正確的是（）A、形狀為桿狀B、抵抗力強C、單股正鏈DNAD、屬黃病毒科E、抗原性穩(wěn)定85.簡述白血病的治療原則。86.慢性支氣管炎的體征，下述選項中錯誤的是（）A、早期可無異常體征B、急性發(fā)作期常有散在干濕啰音C、啰音多變，易變D、常在背部出現(xiàn)固定性啰音E、可有哮鳴音及呼氣延長87.女性，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿紅細(xì)胞20～30個／HP，白細(xì)胞2～3個／HP，尿紅細(xì)胞位相示：正常20％，異常80%，下一步最主要的檢查是（）A、尿培養(yǎng)+B超B、抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)C、腎活檢D、CT掃描E、膀胱鏡檢查88.某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑最不可能的診斷是（）A、神經(jīng)衰弱B、精神分裂癥前驅(qū)期癥狀C、抑郁發(fā)作D、心因性精神障礙E、腦器質(zhì)性精神障礙89.有關(guān)抗精神病藥物引起體重變化，下述不正確的是（）A、體重增加多見B、與活動減少有關(guān)C、病人應(yīng)節(jié)制飲食D、機制復(fù)雜E、氯丙嗪的體重增加作用最小90.糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)改變是（）A、體內(nèi)常無缺鉀B、血鈉正?；蛏逤、血乳酸下降D、胰島素治療后血鉀下降E、以上都不是91.患者，18歲，自幼有出血傾向，出血時間延長，凝血時間正常，血小板150×10／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶時間延長，凝血酶原時間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是（）A、血友病B、血管性血友病C、過敏性紫癜D、維生素K缺乏E、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥92.內(nèi)分泌疾病表現(xiàn)為功能亢進的處理原則有哪些？93.胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是（）A、種植于膀胱直腸窩B、直接侵及橫結(jié)腸C、血性擴散至肝D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)94.發(fā)紺伴呼吸困難（）A、縮窄性心包炎B、休克C、法洛（Fallot）四聯(lián)癥D、大量氣胸E、貧血95.男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問有黑便，肝脾未捫及。實驗室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L患者需要治療的是（）A、輸血B、補充葉酸和維生素B12C、補充鐵劑D、輸注丙種球蛋白E、EPO96.成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5％），患者曾在庫房內(nèi)大聲呼救，傷后6小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36．8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗：WBC21×109／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。急診應(yīng)立即采取的措施中，不正確的是（）A、立即吸氧，必要時實行氣管切開術(shù)B、立即徹底清洗全身創(chuàng)面，防止污物污染創(chuàng)面以及硫酸對組織的進一步損害C、立即開放靜脈通道進行補液，糾正休克D、中小面積Ⅱ度燒傷創(chuàng)面立即實施冷療E、立即采取措施減輕組織損傷，止痛97.慢性肺源性心臟病右心衰竭時，最可能降低的是（）A、血尿素氮B、血清膽紅素C、血清鈉D、血清葡萄糖E、血乳酸98.女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結(jié)合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗（-）該患者骨髓鐵染色檢查特征是（）A、骨髓細(xì)胞外鐵陰性B、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵和外鐵均陰性C、骨髓鐵粒幼細(xì)胞增生D、骨髓紅細(xì)胞體積增大、中心淡染E、骨髓鐵粒幼細(xì)胞比例下降，外鐵增加99.男性，52歲，頭痛、惡心、嘔吐3天，查體：血壓195／110mmHg，貧血貌，心界向左下擴大，雙下肢水腫，尿常規(guī)紅細(xì)胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示雙腎多囊腎，診斷是（）A、腎病綜合征并急性腎衰竭B、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭C、多囊腎、急性腎衰竭D、多囊腎、慢性腎衰竭E、急進性腎炎、急性腎衰竭100.關(guān)于電擊傷的介紹，哪項不正確（）A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮，驚恐，面色蒼白B、出現(xiàn)頭痛，頭暈，心悸C、出現(xiàn)心律失常，心臟驟停D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈"假死狀態(tài)"，呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B2.參考答案：SLE常見臨床表現(xiàn)有：（1）全身癥狀：低熱、疲倦、乏力、體重減輕。（2）皮膚黏膜表現(xiàn)：蝶形紅斑、盤狀紅