醫(yī)療衛(wèi)生系統招聘考試醫(yī)學影像專業(yè)知識模擬6

醫(yī)療衛(wèi)生系統招聘考試醫(yī)學影像專業(yè)知識模擬6一、單項選擇題1.

CT掃描與常規(guī)X線體層攝影比較，根本區(qū)別是______A.病人受線量的多少B.可獲得冠、矢狀面圖像空間分辨率高低C.費用較高D.無層面（江南博哥）外組織的重疊E.顯示范圍大小正確答案：D[解析]CT圖像是真正斷面圖像，無層面外組織重疊，而常規(guī)體層圖像是層面內影像與層面外未完全抹消的干擾影的重疊影像，無真實厚度。病人受線量的多少，無法比較，是由掃描層數多少決定的。其它選項，兩者會有不同程度的區(qū)別，但不是根本的區(qū)別。

2.

根據CT值的定義公式，空氣的CT值為______A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU正確答案：D[解析]CT值與X線吸收系數的換算關系為：水的吸收系數為1，CT值定為0HU；密度最低的氣體吸收系數為0，CT值定為-1000HU。

3.

CT成像的依據是______A.橫斷面圖像觀察的特性B.X線的吸收衰減特性C.探測器的模數轉換功能D.多幅照像成像原理E.多方位成像技術正確答案：B[解析]CT與常規(guī)X線檢查比較，雖然它們都以X線作為能源，但兩者的成像依據和成像方式截然不同。X線透視、攝影是以被照體的密度、厚度及原子序數的差異對X線的吸收不同為成像依據，透過X線射入熒屏或膠片直接成像。CT則是以X線的吸收衰減特性為成像依據，成像方式是數據重建。

4.

螺旋CT增強掃描，下列組織結構，哪一項動脈早期最早出現不均勻斑片狀強化______A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.肌肉E.腹主動脈正確答案：B[解析]增強掃描，在動脈期CT可見脾臟對比劑濃染不均，40秒時CT值升到最高值，之后緩慢下降，到靜脈期脾臟的密度變均勻。肝臟、胰腺、肌肉及腹主動脈在動脈期均呈均勻性強化。

5.

CT值定標為0的組織是______A.肌肉B.骨C.水D.腦組織E.血液正確答案：C[解析]水對X線的吸收系數為“致密骨為1.9～2.0，近于2.0；空氣的吸收系數為0.0013，接近于0。在研究CT圖像時總是論及吸收系數不甚方便，人們更關心的是人體內務組織間的密度差異，而不是密度的絕對值。為此，Hounsfield定義了一個新的衰減系數的標度，將空氣至致密骨之間的X線線性衰減系數的變化，劃分為2000個單位。于是CT值的概念采用。即某物質的CT值等于該物質的衰減系數與水的衰減系數之差，再與水的衰減系數之比后乘以1000。按此計算，水的CT值正好定標為0。

6.

右肺下動脈干寬度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm正確答案：B[解析]右下肺動脈干是右肺門下部的組成結構，正常人其寬度不超過15mm。

7.

顯示右下葉肺不張最佳體位是______A.后前位B.右后斜位C.右側位D.左側位E.前傾位正確答案：C[解析]右肺下葉位于右肺后下部，以斜裂與上葉及中葉分界，右側位顯示最佳。

8.

胸部X線片Kerly'sB線是指______A.肺野內細而短的網狀影B.寬0.5～1mm，多見于上葉的條狀影C.寬約1mm，位于肋膈角上方水平走行條狀影D.寬0.5～1mm，中肺野橫行條狀影E.以上都不是正確答案：C[解析]KerleyB線是不超過2cm的短線影，通常位于兩下肺野外帶，與胸膜相連并與其垂直，是由于小葉間隔因水腫而增厚的陰影。

9.

與產生偽影無關的準備工作是______A.做好呼吸訓練B.不吃含金屬藥物C.給予鎮(zhèn)靜劑D.更衣、換鞋入機房E.摘掉金屬飾物正確答案：D[解析]做好呼吸訓練及給予鎮(zhèn)靜劑的目的，在于減少掃摘時動偽影的產生。不吃含金屬藥物和摘掉金屬飾物，以防放射狀偽影出現。更衣，換鞋入機房，目的為保持掃描室內清潔干凈，減少塵埃，這種準備工作與產生偽影無關。

10.

最早應用CT檢查的部位是______A.四肢B.脊柱C.頭顱D.胸部E.腹部正確答案：C[解析]1971年第一臺CT制成，僅應用于顱腦檢查，效果良好。1974年制成全身CT，檢查擴大到胸、腹、脊柱及四肢。CT顯示橫斷圖像，避免重疊；密度分辨率高，圖像清晰；方法簡便、迅速、無創(chuàng)傷、無痛苦、無危險。所以得到廣泛應用，促進了醫(yī)學影像學的發(fā)展。

11.

肺內炎性實變，哪一種CT表現提示有可能是肺癌引起的______A.實變呈圓形或結節(jié)狀B.有支氣管氣相C.靜脈注射有增強D.靜脈注射不增強E.支氣管狹窄或閉塞正確答案：E[解析]肺癌阻塞支氣管會引起阻塞性肺炎，為局限性斑片狀陰影或肺段、肺葉實變陰影。

12.

在CT軸位像上，主動脈的直徑不應大于______A.2cmB.2.5cmC.3cmD.3.5cmE.4cm正確答案：C[解析]CT軸位掃描時收縮期升主動脈內徑為24～30mm，降主動脈內徑為18～22mm。

13.

CT發(fā)現侵襲性胸腺瘤侵犯縱隔脂肪，腫瘤為______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期正確答案：B[解析]目前采用最廣泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：腫瘤局限在胸腺內，肉眼及鏡下均無包膜浸潤；Ⅱ期：腫瘤超出胸腺包膜，并侵犯鄰近脂肪組織或胸膜；Ⅲ期：腫瘤侵犯鄰近組織或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：腫瘤廣泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：腫瘤擴散到遠處器官。Ⅰ期為非侵襲性胸腺瘤，Ⅱ期及以上為侵襲性胸腺瘤。此分期法與患者的治療及預后密切相關。

14.

做早期腦梗塞診斷最有用的脈沖序列是______A.FSE序列T2加權像B.FSE序列T1加權像C.IR序列(T2FLAIR)D.DWI彌散加權像E.GRE序列FSET2正確答案：D[解析]超急性腦梗死最佳檢查序列為DWI，即彌散加權成像，陽性率較MRI其他常規(guī)序列高。

15.

垂體微腺瘤掃描技術中錯誤的是______A.掃描層厚2～3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強掃描選用動態(tài)增強E.增強掃描采用矢狀位T1加權正確答案：E[解析]垂體微腺瘤增強掃描以冠狀位動態(tài)增強掃描顯示最佳。

16.

液平面呈階梯狀排列的是______A.單純性小腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.結腸扭曲D.腸套疊E.單純性結腸梗阻正確答案：A[解析]單純性小腸梗阻立位檢查可見腸腔內有多個液平面，液平面較短，腸腔內氣柱高，液平面相互間呈階梯狀排列，此征象為單純性小腸梗阻的特征性表現。

17.

哪種病變最是MRCP的適應證______A.輸尿管結石B.總膽管結石C.胰頭占位D.肝血管瘤E.腎盂積水正確答案：B[解析]磁共振胰膽管造影：是臨床常用的磁共振水成像技術之一，能清晰顯示膽道系統的形態(tài)特征，無創(chuàng)傷性、無放射線、無對比劑過敏，簡單易行，臨床診斷準確性高。成為胰膽系疾病，特別是梗阻性黃疸診斷與鑒別診斷的重要手段。膽道梗阻是MRCP的主要適應證，因為它能明確有無梗阻的存在，梗阻的部位及原因。

18.

椎體壓縮性骨折X線片多見于______A.單個椎體B.相鄰兩個椎體C.椎間隙變窄D.胸腰椎E.椎間隙變寬正確答案：D[解析]壓縮骨折以胸腰椎最常見，表現為椎體前側上部終板塌陷，皮質斷裂，而后柱正常，致使椎體成楔形。

19.

目前，對胃腸道疾病檢查最佳的方法是______A.普通X線攝影B.鋇餐造影C.MRI掃描D.CT掃描E.纖維內窺鏡正確答案：E[解析]普通X線攝影不能直接顯示胃腸道解剖結構，MRI和CT對胃腸道檢查有很大局限性，雖然當前出現了CT仿真內窺鏡技術，仍不如纖維內窺鏡觀察要直觀，更真實，且能直接取活檢進行病理診斷。鋇餐造影對胃腸道檢查是一種傳統的有效的方法，對于腔內細微結構的改變，纖維內窺鏡更具有優(yōu)勢。

20.

常規(guī)CT增強掃描，對哪一種病變診斷價值最低______A.腦膜瘤B.前列腺增生C.垂體瘤D.縱隔淋巴結E.原發(fā)性肝癌正確答案：D[解析]縱隔內包含心臟大血管、氣管和食管等結構，平掃時即可發(fā)現增大的淋巴結。腦膜瘤、垂體瘤、前列腺增生及原發(fā)性肝癌增強掃描有助于明確診斷。

二、多選題1.

支氣管異物的X線表現是______A.縱行條狀影B.肺不張C.肺氣腫D.縱隔擺動E.肺炎正確答案：ABCDE[解析]支氣管異物在X線上的表現包括直接征象和間接征象，直接征象即在后前位上顯示為縱行條狀影，側位則顯示異物寬面；間接征象包括阻塞性肺氣腫、肺不張、縱膈擺動和肺部感染。

2.

骨之間的間接連接包括______A.關節(jié)面B.關節(jié)囊C.關節(jié)腔D.纖維連結E.軟骨連結正確答案：ABC[解析]骨之間的間接連接即滑膜關節(jié)，其基本結構包括關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔；而纖維連結和軟骨連結是骨之間的直接連接。

3.

乳腺癌在X線片上的主要征象是______A.腫塊B.局部致密浸潤C.毛刺D.粗大鈣化E.淋巴結腫大正確答案：ABC[解析]乳腺癌在X線片上的主要征象是腫塊、局部致密浸潤、毛刺和惡性鈣化-細小砂礫狀鈣化，呈簇狀集聚；而淋巴結腫大是乳腺癌的次要征象。

4.

中晚期食管癌的分型是______A.髓質型B.隆起型C.凹陷型D.潰瘍型E.硬化型正確答案：ADE[解析]中晚期食管癌是指癌腫已累及肌層或達外膜或外膜以外，有局部或遠處淋巴結轉移；分為五型：髓質型、蕈傘型、潰瘍型、硬化型、腔內型。而隆起型和凹陷型是早期食管癌的分型。

5.

下列關于髓母細胞瘤的影像學特征描述正確的是______A.多發(fā)生在后顱窩，以小腦半球最多見B.主要發(fā)生在小腦蚓部C.囊變、鈣化、出血少見D.最好發(fā)生腦脊液轉移E.增強掃描呈均勻性強化正確答案：BCDE[解析]髓母細胞瘤是一種神經上皮胚胎性惡性腫瘤，主要發(fā)生在小腦蚓部，少數發(fā)生在小腦半球：腫瘤生長迅速，最好發(fā)生腦脊液轉移，并廣泛種植于腦室系統；腫瘤囊變、鈣化、出血均少見，增強掃描腫瘤呈均勻性強化。

三、共同選項選擇題請找出以下肺部病變相應的影像學特征。

A．化膿性肺炎

B．雙側肺門對稱性淋巴結腫大

C．網狀陰影

D．肺膿腫

E．空氣半月征或新月征

F．右中葉肺不張

G．一側大量胸水

H．一側肺炎

I．上肺野腫塊，內有鈣化灶

J．一側肺不張

K．肺內腫塊，邊緣有毛刺

L．三均現象

M．索條狀影

N．病變具有多樣性

O．肺大泡1.

心緣不清______正確答案：F

2.

纖維化病變______正確答案：M

3.

肺氣囊______正確答案：A

4.

結核球______正確答案：I

5.

縱隔健側移位______正確答案：G

6.

肺間質病變______正確答案：C

7.

結節(jié)病______正確答案：B

8.

縱隔無移位______正確答案：H

9.

周圍型肺癌______正確答案：K

10.

肺霉菌病______正確答案：E

11.

縱隔患側移位______正確答案：J

12.

急性粟粒性肺結核______正確答案：L

13.

繼發(fā)性肺結核______正確答案：N

14.

空洞______正確答案：D

15.

空腔______正確答案：O[解析]右中葉肺不張正位表現為右下肺野中內帶呈底部位于右心緣的三角形陰影，上界較清楚，下界模糊，使右心緣顯示不清。纖維化病變以索條狀影像較常見。肺氣囊多表現為肺內小的透亮影，內無肺紋理結構。結核球為一種干酪樣病變被纖維組織所包圍而成的球形病灶，好發(fā)于上葉尖后段與下葉背段，多數為單發(fā)，輪廓多較光整，密度較高，部分結核球內可見成層的環(huán)形或散在的斑點狀鈣化。一側大量胸腔積液可導致縱隔向健側移位。肺間質病變多表現為肺內彌漫分布的網狀影，以下肺野明顯。結節(jié)病的典型表現為兩側肺門淋巴結對稱性腫大，常伴縱隔淋巴結腫大，肺門淋巴結腫大的程度更顯