骨質疏松癥幻燈片

骨質疏松癥修改版

骨質疏松病人的康復護理骨質疏松癥修改版教學目標一.掌握：骨質疏松的定義，分類，預防，健康教育。

二.熟悉：骨質疏松的危害，危險因素，治療方法，護理原則，護理目標，護理診斷，護理措施。骨質疏松癥修改版主要內容一.骨質疏松的概述二.危害三.危險因素四.分類五.臨床表現(xiàn)六.診斷七.預防八.治療九.康復護理十.健康教育骨質疏松癥修改版

調查表明近1.5億60歲以上老人,占總人口的11%骨質疏松發(fā)生率為60%并發(fā)骨折者高達12%約6900萬50歲以上人群患有骨質疏松癥骨質疏松癥修改版一.概述骨質疏松癥（osteoporosis,OP)是以低量和骨的微結構破壞，而導致骨強度降低，骨脆性增加，容易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病。骨質疏松癥修改版認識骨質疏松癥骨骼代謝過程骨質疏松癥修改版認識骨質疏松癥對比圖正常骨質疏松嚴重骨質疏松骨質疏松癥修改版二.嚴重危害脆性骨折髖部骨折醫(yī)療費用大骨質疏松癥修改版三.危險因素1.不可控因素人種（白種、黃種人危險高于黑人）老齡≥65

女性絕經(jīng)母系家族史（母有脆性骨折史）骨質疏松癥修改版三.危險因素2.可控因素低體重≤57㎏

不良生活習慣（吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料）疾病和藥物（應用影響骨代謝）骨質疏松癥修改版四.分型1.原發(fā)性

Ⅰ型絕經(jīng)后

Ⅱ型老年性2.特發(fā)性3.繼發(fā)性骨質疏松癥修改版五.臨床表現(xiàn)1.疼痛2.脊柱變形3.骨折4.心肺功能障礙骨質疏松癥修改版五.臨床表現(xiàn)骨質疏松常見骨折骨質疏松癥修改版六.臨床診斷標準1.脆性骨折2.骨密度測定3.X線攝片法4.定量超聲測定法5.了解骨量丟失速度-生化指標測定骨質疏松癥修改版雙能X線吸收法（DXA）---診斷金標準骨密度測定結果診斷BMDT值／骨折史診斷大于-1.0正常介于-1.0和-2.5之間骨量減少低于-2.5骨質疏松低于-2.5和有骨折史嚴重骨質疏松骨密度測定方法骨質疏松癥修改版七.預防強調三級預防一級預防：兒童青少年開始，合理飲食，合理運動。二級預防：中年后尤其絕經(jīng)后婦女定期體檢，積極防治OP和治療相關疾病。三級預防：OP患者做好防護措施，避免跌倒導致骨折。骨質疏松癥修改版八.治療骨質疏松治療三大原則：補鈣，運動療法和飲食調節(jié)（一）基礎措施

1.調整生活方式

2.合理補鈣

3.正確運動骨質疏松癥修改版（二）藥物干預

1.抗骨吸收藥物如福善美、固邦、密蓋息等

2.促骨形成藥物如甲狀旁腺激素

3.其它藥物活性維生素D，中藥，植物雌激素八.治療骨質疏松癥修改版（三）康復治療

1.運動療法

2.低頻脈沖磁場

3.其它物理治療YK5000磁療儀八.治療骨質疏松癥修改版（一）評估：

1.個人的基本狀況、生活習慣與方式及既往史，臨床表現(xiàn)

2.日常生活活動能力

4.陽性檢查結果

5.心理評估九.護理骨質疏松癥修改版(二)康復護理目標：防治骨折減少并發(fā)癥，降低死亡率提高康復水平改善生存質量九.護理骨質疏松癥修改版（三）護理診斷1.疼痛：骨痛與骨質疏松有關

2.生活自理能力下降：與骨質疏松導致疼痛骨折有關

3.有受傷的危險：與骨質疏松導致骨骼脆性增加有關

4.焦慮：與擔心疾病預后有關九.護理骨質疏松癥修改版（四）護理措施1.急性期護理措施：

1).絕對臥硬板床休息，翻身時動作緩慢

2).飲食補鈣

3).腰圍護腰

4).藥物治療：遵醫(yī)囑使用密蓋息，博寧等

5).物理因子治療九.護理骨質疏松癥修改版2.緩解期護理措施：

1).飲食調理

2).保持正確的姿勢

3).正確適量的運動

4).加強安全教育

5).養(yǎng)成良好的生活習慣九.護理骨質疏松癥修改版十.健康教育（一）健康的生活方式

1.均衡飲食：增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入如牛奶、蔬菜、水果、豆制品、和魚蝦類，低鹽低脂低糖飲食。骨質疏松癥修改版十.健康教育2.適量運動和增加日光照射：運動使骨骼更強壯，改善平衡功能，減少跌倒的風險。經(jīng)常接受陽光照射會促進維生素D的生成及鈣質吸收。

3.保持正確的姿勢：臥位時用硬床墊和較低枕頭；站立時挺腰收腹；坐位時挺腰收頸，