2016年10月執(zhí)業(yè)西藥師考前沖刺試題及答案

2016年10月執(zhí)業(yè)西藥師考前沖刺試題及答案1.高三酰甘油血癥患者應(yīng)首選的藥物是?A.洛伐他汀?B.辛伐他汀?C.阿托伐他汀鈣?D.依折麥布?E.非諾貝特?答案：E?解析：(2)苯氧芳酸類(貝特類)，適應(yīng)癥為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑非諾貝特?2.患者，男，50歲，血壓17095mmHg,伴有雙側(cè)腎動脈狹窄，單藥治療控制血壓效果不佳，宜選用的聯(lián)合用藥方案是?A.利尿劑+ARB?B.b受體阻滯劑+ARB?C.利尿劑+CCB?D.a受體阻滯劑+ACEI?E.ACEI+CCB?答案：C?解析：ACEI和ARB禁忌癥為雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。?3.冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一級預(yù)防，最佳劑量范圍是?A.25-50mg/d?B.25-75mg/d?C.75-150mg/d?D.150-300mg/d?E.300-500mg/d?答案：C?解析：阿司匹林的最佳劑量范圍為75~150mg/d.?4.他丁類藥物引起的典型藥源性疾病是?A.胃腸道反應(yīng)?B.肌病?C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病?D.血液系統(tǒng)疾病?E.心血管系統(tǒng)疾病?答案：B?解析：目前臨床應(yīng)用的他汀類藥物不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛、便秘、失眠、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，極少數(shù)嚴(yán)重者橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。?【5-6】?患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動情況，?5.關(guān)于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是?A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會導(dǎo)致低血壓?B.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時間替換服用?C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同?D.控釋片比普通片劑起效快，作用持續(xù)時間長?E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等?答案：A?解析：硝苯地平每日劑量10-30mg，分服次數(shù)2-3，而控釋片每天劑量30-60mg，分服次數(shù)1，故選A?6.該患者下列生活行為中，可能會導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是?A.飲酒?B.喝茶?C.喝咖啡?D,吸煙?E.飲用葡萄柚汁?答案：E?解析：葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中，與硝苯地平，有明顯的相互作用?【7-8】?患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：?姓名：乘以乘以乘以性別：女年齡：62?臨床診斷：2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術(shù)后?R：?二甲雙胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中?阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服?氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨?氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后?辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨?7.本處方中，給要次數(shù)錯誤的是?A.二甲雙胍?B.阿卡波糖?C.氯吡格雷?D.氨氯地平?E.辛伐他丁?答案：D?解析：氨氯地平：每天劑量2.5-10，分服次數(shù)：1次?8.本處方中，單次給藥劑量錯誤的是?A二甲雙胍?B阿卡波糖?C氯吡格雷?D氨氯地平?E辛伐他丁?答案：C?解析：氯吡格雷75mg/d?【9-10】?患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。?近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。?9.該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的藥物是?A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片?B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液?C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片?D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片?E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液?答案：B?解析：P249，三藥聯(lián)合:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用?四藥聯(lián)合:主要用于難治性高血壓患者，在三藥聯(lián)合基礎(chǔ)上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯、可樂定或α受體阻斷劑?10.該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是?A.氨氯地平片?B.曲美他嗪片?C.阿司匹林腸溶片?D.特拉唑嗪片?E.辛伐他汀片?答案：D?解析：P248頁a-受體阻斷劑量適用高