危重孕產(chǎn)婦搶救演練理論考核試題

危重孕產(chǎn)婦搶救演練理論考核

一、單項(xiàng)選擇題

1.懷疑羊水栓塞發(fā)生，保持呼吸道通暢，處理不正確的是（）［單選題］*

A、立即面罩給氧

B、立即氣管切開V

C、立即氣管插管正壓給氧

D、避免誤吸

E、由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生插管

2搶救羊水栓塞最首要的措施是（）［單選題］*

A、糾正DIC

B、糾正腎功能衰竭

C、立即終止妊娠

D、立即切除子宮

E、糾正呼吸循環(huán)衰竭V

3.嚴(yán)重產(chǎn)后出血是指（）［單選題］*

A、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量NlOOOmW

B、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量2800ml

C、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量21500ml

D、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量22000ml

E、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量2500ml

4.休克指數(shù)為1.5時(shí)，估計(jì)失血量為（）［單選題］*

A、500~750ml

B、1000~1500ml

C、1500~2500mlV

D、2500~3500ml

E、3500~5000ml

5.下列何種情況易發(fā)生DIC（）［單選題］*

A、前置胎盤

B、宮外孕

C、胎盤早剝V

D、先兆流產(chǎn)

E、羊水過多

6.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是（）［單選題］*

A、產(chǎn)道裂傷

B、胎盤剝離不全

C、宮縮乏力V

D、胎盤植入

E、滯產(chǎn)

7.在產(chǎn)后出血的預(yù)防措施中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）［單選題］*

A、子宮收縮劑在產(chǎn)后常規(guī)使用

B、避免使用過多的鎮(zhèn)靜劑

C、及時(shí)娩出胎盤

D、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染V

E、預(yù)防性使用止血藥物

8一孕婦非孕期體質(zhì)量50kg,該孕婦妊娠末期總血容量大約為（）［單選題］*

A、4900ml-5000mlV

B、4000ml-4500ml

C、3900ml-4000ml

D、5900ml-6000ml

E、3500ml-3900ml

9.剖宮產(chǎn)史孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)胎盤邊緣達(dá)到子宮頸內(nèi)口，孕34周，突然無痛性陰道出血

量多，臉色蒼白，血壓80/60mmHg,脈搏110次/分，最恰當(dāng)處理（）［單選題］*

A、陰道檢查，了解陰道出血原因

B、輸血后繼續(xù)觀察

C、等待36周后自然發(fā)動(dòng)分娩

D、輸血，輸液，剖宮產(chǎn)V

E、先促胎肺成熟，三天后剖宮產(chǎn)

10.前置胎盤，適于陰道分娩病例（）［單選題］*

A、完全前置胎盤，胎兒頭位

B、部分性前置胎盤，胎兒頭位

C、低置性胎盤，胎兒頭位V

D、部分性前置胎盤，胎兒臀位

E、完全性前置胎盤，胎兒臀位

11.孕32周，術(shù)前診為兇險(xiǎn)性前置胎盤，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中胎盤娩出后，子宮下段滲

血多，以下處理方法哪項(xiàng)不對(duì)（）［單選題］*

A、催產(chǎn)素宮肌注射

B、明膠+凝血酶+紗墊壓迫

C、可吸收線局部8字縫合

D、宮腔及子宮下段填紗條24小時(shí)陰道取出

E、立即切除子宮V

窗體頂端

12.為預(yù)防子宮破裂，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦選擇再次懷孕時(shí)機(jī)應(yīng)為（）后［單選題］*

A、6個(gè)月

B、1年

C、1年半

D、2年

E、3年V

13.孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頸部脹痛、意識(shí)模糊、頭痛嘔吐，需警惕？（）［單選題］*

A、頸靜脈血栓、顱內(nèi)靜脈血栓V

B、下肢深靜脈血栓

C、羊水栓塞

D、腸系膜栓塞

E、以上均是

14.孕產(chǎn)婦高度懷疑肺栓，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？（）［單選題］*

A、D二聚體

B、心超

C、CTAV

D、血管加壓超聲

E、心電圖

15.孕產(chǎn)婦均應(yīng)進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估，評(píng)估時(shí)間節(jié)點(diǎn)包括？（）［單選題］*

A、妊娠早期、孕晚期

B、分娩當(dāng)天

C、孕期住院

D、長(zhǎng)期制動(dòng)

E、以上均是V

16某女，24歲，26周妊娠，第1胎，行利凡諾羊膜腔注射弓產(chǎn)過程中,產(chǎn)婦突然氣

急，呼吸困難，神志不清，血壓40/0mmHg。發(fā)生的最大可能是（）［單選題］*

A、過敏性休克

B、胎盤早剝

C、腦血管意外

D、羊水栓塞V

E、心力衰竭

17.下列哪項(xiàng)不是子癇前期的診斷依據(jù)（）［單選題］*

A、血壓高于21.3/14.7kpa

B、頭痛、昏迷、視力障礙

C、下肢水腫V

D、24小時(shí)尿蛋白量＞5g

E、以上都對(duì)

18.重度子癇前期伴突發(fā)腹痛、陰道少量流血、血壓下降，因首先考慮（）［單選題］*

A、前置胎盤

B、胎盤早剝V

C、羊水過多

D、子宮破裂

E、以上都對(duì)

19.急危重癥孕婦妊娠期病種有（）［單選題］*

A、產(chǎn)后出血

B、產(chǎn)褥感染

C、胎盤滯留

D、產(chǎn)道損傷

E、妊娠高血壓疾病V

20.孕婦，30歲。妊娠37+5周，因突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴陰道流血就診。腹部檢查:子宮

硬如板狀，有壓痛。該孕婦最可能（）［單選題］*

A、.胎盤早剝V

B、.羊水栓塞

C、.前置胎盤

D、.先兆流產(chǎn)

E、.流產(chǎn)

21.異位妊娠不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、輸卵管妊娠

B、卵巢妊娠

C、宮頸妊娠

D、子宮峽部妊娠V

E、腹腔妊娠

22.輸卵管妊娠的病因不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、輸卵管炎癥

B、輸卵管妊娠史

C、輸卵管發(fā)育不良

D、輔助生殖技術(shù)

E、短效避孕藥V

23.異位妊娠最常發(fā)生的部位是（）［單選題］*

A、宮頸

B、輸卵管V

C、卵巢

D、腹腔

E、子宮直腸陷凹

24.容易發(fā)生輸卵管妊娠破裂的部位是（）［單選題］*

A、宮角部

B、間質(zhì)部

C、峽部V

D、壺腹部

E、傘部

25.某異位妊娠病人，疑有腹腔內(nèi)出血，此時(shí)最常用的診斷方法是（）［單選題］*

A、腹部檢查

B、盆腔檢查

C、陰道后穹窿穿刺V

D、B超

E、腹腔鏡檢查

26、產(chǎn)后42天健康檢查，產(chǎn)婦檢查內(nèi)容包括:（）［多選題］*

A、了解產(chǎn)褥期基本情況。V

B、注意產(chǎn)后出血

C、測(cè)量體重、血壓，進(jìn)行盆腔檢查，了解子宮復(fù)舊及傷口愈合情況。V

D、對(duì)孕產(chǎn)期有合并癥和并發(fā)癥者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)檢查，提出診療意見。V

E、提供喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。V

27、雙胎妊娠常見的并發(fā)癥有:（）［多選題］*

A、妊娠期高血壓疾病V

B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥V

C、胎膜早破V

D、產(chǎn)后出血V

28、下列哪些糖尿病患者不宜妊娠？（）［多選題］*

A、顯性糖尿病,20歲以后發(fā)病，病程＜10年

B、10歲發(fā)病，合并單純視網(wǎng)膜病未治療V

C、糖尿病性腎病未治療V

D、糖尿病病程達(dá)10-19年

29、孕中期對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的（）的宣傳告知。［多選題］*

A、產(chǎn)前篩查V

B、產(chǎn)前診斷V

C、妊娠期糖尿病

D、B超檢查

E、產(chǎn)前檢查

30、妊娠合并心臟病如何防治心力衰竭？（）［多選題］*

A、定期產(chǎn)檢,詳細(xì)詢問病史，及早發(fā)現(xiàn)早期心衰V

B、告知孕婦保證充分休息，每日不少于10小時(shí)睡眠V

C、合理飲食，防止體重過度增長(zhǎng)V

D、預(yù)防上呼吸道感染，糾正貧血V

31、產(chǎn)婦訪視內(nèi)容包括:（）［多選題］*

A、了解產(chǎn)婦分娩情況、孕產(chǎn)期有無異常以及診治過程。V

B、詢問一般情況，觀察精神狀態(tài)、面色和惡露情況。V

C、監(jiān)測(cè)體溫、血壓、脈搏，檢查子宮復(fù)舊、傷口愈合及乳房有無異常。V

D、提供喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。關(guān)注產(chǎn)后抑郁等心理問題。

E、督促產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查V

32、孕前保健是以（）為宗旨。［多選題］*

A、提高出生人口素質(zhì)V

B、提高保健意識(shí)V

C、減少先天殘疾發(fā)生V

D、減少新生兒疾病

E、減少出生缺陷

33、產(chǎn)褥感染三大主要臨床癥狀（）［多選題］*

A、.發(fā)熱V

B、.疼痛V

C、.異常惡露V

D、.血象升導(dǎo)）V

34、孕產(chǎn)婦死亡的四大原因（）［多選題］*

A、.產(chǎn)科出血V

B、.妊娠合并心臟病V

C、.產(chǎn)褥感染V

D、.妊娠期高血壓疾病V

35、孕前醫(yī)學(xué)檢查中的專項(xiàng)檢查主要包括:（）［多選題］*

A、嚴(yán)重遺傳性疾病V

B、結(jié)核病V

C、精神疾病V

D、乙型肝炎V

E、其他影響妊娠的疾病V

36、發(fā)生胎盤早剝可能與哪些因素有關(guān)？（）［多選題］*

A、高齡孕婦，吸煙V

B、宮腔壓力驟減V

C、外傷，腹部受擠壓V

D、多次刮宮史

二、判斷題

1、妊娠期間，孕婦在32-34周總血容量、心排出量達(dá)高峰。

對(duì)V

錯(cuò)

2、妊娠合并心臟病以結(jié)構(gòu)異常性心臟病為主，其中先天性心臟病占百分之35-50%。

對(duì)V

錯(cuò)

3、風(fēng)濕性心臟病患者，如果病變較嚴(yán)重，伴有肺動(dòng)脈高壓者，應(yīng)在妊娠前糾正二尖瓣

狹窄，已妊娠者宜早期終止妊娠。

對(duì)V

錯(cuò)

4、圍產(chǎn)期心肌病是妊娠晚期至產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)發(fā)生的擴(kuò)張型心肌病，妊娠晚期最多見。

對(duì)

錯(cuò)V

5、對(duì)孕婦查體聽診中出現(xiàn)舒張期三級(jí)以上或粗糙的全收縮期二級(jí)以上雜音要高度懷疑

妊娠合并心臟病。

對(duì)

錯(cuò)V

6、妊娠早期孕婦任意血糖211.1mmol/L,即可診斷為孕前糖尿病。

對(duì)

錯(cuò)V

7、孕婦具有妊娠期糖尿病高危因素或者醫(yī)療資源缺乏地區(qū)建議妊娠24到28周。首先

檢查空腹血糖。

對(duì)V

錯(cuò)

8、弓形蟲病宮內(nèi)感染率隨著孕周增加而增加，36周感染者為71%，但妊娠早期感染

對(duì)胎兒的影響最嚴(yán)重。

對(duì)V

錯(cuò)

9、妊娠合并糖尿病的分期中，其中R級(jí)是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。

對(duì)

錯(cuò)V

10、妊娠期糖尿病運(yùn)動(dòng)療法可降低妊娠期基礎(chǔ)胰島素抵抗,每餐30分鐘后進(jìn)行中等強(qiáng)

度的運(yùn)動(dòng)，對(duì)母兒無不良影響。

對(duì)V

錯(cuò)

11、大部分妊娠期糖尿病孕婦在分娩后需要將胰島素用量減少至分娩前1/3-1/20

對(duì)

錯(cuò)V

12、妊娠合并病毒性肝炎可增加流產(chǎn)，早產(chǎn)，新生兒死亡發(fā)生率，病毒可通過胎盤屏

障垂直傳播感染胎兒，胎兒畸形發(fā)生率增加。

對(duì)

錯(cuò)V

13、妊娠合并甲型肝炎一般不能通過胎盤屏障感染胎兒，妊娠合并乙型肝炎病毒垂直

傳播是我國慢性乙型肝炎病毒感染的主要原因。

對(duì)V

錯(cuò)

14、凝血酶原時(shí)間百分活度是判斷重型肝炎病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的主要指標(biāo)。

對(duì)V

錯(cuò)

15、妊娠合并淋病，分娩后容易引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等產(chǎn)褥感染，嚴(yán)重者可致

播散性淋病。

對(duì)

錯(cuò)V

16、妊娠合并AIDS,建議在妊娠38周時(shí)選擇性剖宮產(chǎn)，以降低HIV母嬰傳播。對(duì)于

產(chǎn)后出血，建議用催產(chǎn)素和前列腺素類藥物，不主張用麥角生物堿類藥物。

對(duì)V

錯(cuò)

17、由于妊娠期血容量增加，血液呈稀釋狀態(tài)，稱生理性貧血，血漿增加少于紅細(xì)胞

增加，其中缺血性貧血最常見。

對(duì)

錯(cuò)V

18、妊娠合并缺鐵性貧血，紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白量明顯減少，血清鐵蛋白小于30ug/L,

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%,血紅蛋白小于110克/L。

對(duì)

錯(cuò)V

19、巨幼細(xì)胞貧血是由葉酸或維生素B12缺乏所致的貧血，可有乏力，頭暈，心悸等

貧血癥狀，消化道癥狀，手足麻木，冰冷，針刺等周圍神經(jīng)炎癥狀。

對(duì)V

錯(cuò)

20、盧頁內(nèi)出血，心力衰竭及嚴(yán)重呼吸道、泌尿道感染或敗血癥是再障孕產(chǎn)婦的重要死

因。

對(duì)V

錯(cuò)

21、糖皮質(zhì)激素是治療妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選藥物，在血小板小于

20x109/升、有出血傾向、為防止重要器官出血時(shí)，手術(shù)或分娩時(shí)可輸注血小板。

對(duì)

錯(cuò)V

22、妊娠合并甲亢孕婦出現(xiàn)焦慮、煩躁、惡心、虛脫，體溫大于39度,脈率大于140

次/分，心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí)為甲亢危象，需要緊急處理。

對(duì)V

錯(cuò)

23、妊娠合并甲狀腺功能減退孕婦分娩，新生兒出生后應(yīng)查甲狀腺功能。當(dāng)出現(xiàn)T4降

低TSH升高則可確診為新生兒甲減。新生兒甲減治療一般需維持2到3年。

對(duì)V

錯(cuò)

24、妊娠合并闌尾炎，胎兒愈后與是否并發(fā)闌尾穿孔直接相關(guān)，妊娠期急性闌尾炎一

般不主張保守治療，一旦診斷確立，應(yīng)在積極抗感染治療的同時(shí)行闌尾切除術(shù)。

對(duì)V

錯(cuò)

25、妊娠合并胰腺炎孕婦，血清、尿淀粉酶測(cè)定是最常用的診斷方法，血清淀粉酶24

小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開始下降，4到5日正常，尿淀粉酶在發(fā)病24小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)

高峰，1到2周恢復(fù)正常。

對(duì)V

錯(cuò)

26、產(chǎn)前超聲診斷是產(chǎn)前診斷必不可少的項(xiàng)目之一，衛(wèi)生部的《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理?xiàng)l

例》規(guī)定18-24周應(yīng)診斷的的六大致死性畸形包括：無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊

柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良。

對(duì)V

錯(cuò)

27、FGR為生長(zhǎng)潛力低下的小于孕齡兒，診斷主要依靠病史、體格檢查及超聲檢查，

目前缺乏有效的治療，重點(diǎn)在于診斷之后的胎兒監(jiān)護(hù)，終止妊娠的時(shí)機(jī)遵循個(gè)性化原則。

對(duì)V

錯(cuò)

28、一組以胎兒過度生長(zhǎng)發(fā)育為特征的遺傳綜合征，稱發(fā)育過度綜合征，該類患兒出

生后持續(xù)過度生長(zhǎng)。近年來，營(yíng)養(yǎng)過剩的孕婦有逐漸增多趨勢(shì)，導(dǎo)致巨大胎兒的發(fā)生率增加

較快，國內(nèi)發(fā)生率約7%,國外發(fā)生率為15.1%,女胎多于男胎。

對(duì)

錯(cuò)V

29、巨大胎兒高危因素包括:①孕婦肥胖;②妊娠合并糖尿病,尤其是2型糖尿病;③延期

妊娠;④經(jīng)產(chǎn)婦;⑤父母身材高大;⑥高齡產(chǎn)婦;⑦有巨大胎兒分娩史;⑧種族、民族因素。

對(duì)

錯(cuò)V

30、①母體體溫238℃:②陰道分泌物異味;③胎心率增快（胎心率基線2160次/分）或

母體心率增快（心率2100次/分）;④母體外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)215X109/L;⑤子宮呈激惹狀

態(tài)、宮體有壓痛。母體體溫升高的同時(shí)伴有上述②~⑤任何一項(xiàng)表現(xiàn)可診斷絨毛膜羊膜炎。

對(duì)V

錯(cuò)

31、要重視孕婦主訴，當(dāng)主訴胎動(dòng)減少者，應(yīng)進(jìn)行全面檢查以評(píng)估母兒狀況，包括NST

和（或）胎兒生物物理評(píng)分；側(cè)臥位；低流量吸氧；積極治療妊娠合并癥及并發(fā)癥；加強(qiáng)胎

兒監(jiān)護(hù)，注意胎動(dòng)變化。

對(duì)V

錯(cuò)

32、當(dāng)出現(xiàn)慢性胎兒窘迫，若孕周小，估計(jì)胎兒娩出后存活可能性小，盡量保守治療

延長(zhǎng)胎齡，同時(shí)促胎肺成熟，爭(zhēng)取胎兒成熟后終止妊娠。應(yīng)向患者說明，期待過程中胎兒可

能隨時(shí)胎死宮內(nèi)；胎盤功能低下可影響胎兒發(fā)育，預(yù)后不良。

對(duì)V

錯(cuò)

33、當(dāng)出現(xiàn)急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，改善胎兒缺氧狀態(tài)，包括改變?cè)袐D體位、吸

氧、停止縮宮素使用、抑制宮縮、糾正孕婦低血壓等措施，并迅速查找病因，排除臍帶脫垂、

重度胎盤早剝、子宮破裂等，如果這些措施均不奏效，應(yīng)該緊急終止妊娠。

對(duì)V

錯(cuò)

34、妊娠近足月或胎兒已成熟，胎動(dòng)減少，胎盤功能進(jìn)行性減退，電子胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)

胎心基線率異常伴基線變異異常、OCT出現(xiàn)頻繁晚期減速或重度變異減速、胎兒生物物理

評(píng)分46分者,均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

對(duì)

錯(cuò)V

35、胎兒在分娩過程中死亡，稱為死產(chǎn)，是死胎的一種，確診死胎的方法為超聲檢查，

一旦確診，盡快引產(chǎn)，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，建議尸體解剖，盡量尋找原因，做好產(chǎn)后咨詢。

對(duì)V

錯(cuò)

36、絨毛膜性對(duì)多胎圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響比合子性更大，應(yīng)在妊娠早期進(jìn)行多胎妊娠的

絨毛膜性的判斷，其中雙胎輸血綜合征和選擇性生長(zhǎng)受限是單絨毛膜性雙胎特有的嚴(yán)重并發(fā)

癥。

對(duì)V

錯(cuò)

37、受精卵在受精第13日后分裂，此時(shí)原始胚盤已形成，機(jī)體不能完全分裂成兩個(gè)，

形成不同形式的聯(lián)體兒，單卵雙胎所特有，極罕見。如兩個(gè)胎兒共有一個(gè)胸腔或共有一個(gè)頭

部等。寄生胎也是聯(lián)體雙胎的一種形式。

對(duì)V

錯(cuò)

38、雙胎出現(xiàn)羊水量改變，一胎羊水池最大深度大于8cm（20周后大于10cm）,另

一胎小于即可診斷

2cmTTTSO

對(duì)

錯(cuò)V

39、足月單胎PROM發(fā)生率為8%,單胎妊娠PPROM發(fā)生率為2%~4%,雙胎妊娠

PPROM發(fā)生率為7%?20%。未足月胎膜早破是早產(chǎn)的主要原因之一，與感染相關(guān)，其期

待治療包括一般處理、促胎肺成熟、預(yù)防感染、抑制宮縮和胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)等，胎膜早

破孕周越小，圍產(chǎn)兒預(yù)后越差。

對(duì)V

錯(cuò)

40、生殖道感染是胎膜早破的主要原因，常見病原體如陰道需氧菌、衣原體、B族鏈球

菌(groupBstreptococcus,GBS)和淋病奈瑟菌等上行侵襲宮頸內(nèi)口局部胎膜，使胎膜局

部張力下降而導(dǎo)致胎膜早破。

對(duì)

錯(cuò)V

41、在胎膜早破中，隨著破膜時(shí)間延長(zhǎng)，宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)增加，破膜超過12小時(shí)應(yīng)預(yù)防

性應(yīng)用抗生素，同時(shí)盡量避免頻繁陰道檢查。

對(duì)

錯(cuò)V

42、足月胎膜早破若無明確剖宮產(chǎn)指征，宜在破膜后2?12小時(shí)內(nèi)積極引產(chǎn)，宮頸不

成熟且無陰道分娩禁忌證者，可應(yīng)用前列腺素制劑促宮頸成熟，試產(chǎn)過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)母胎

情況，有明確剖宮產(chǎn)指征時(shí)宜行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

對(duì)V

錯(cuò)

43、未足月胎膜早破應(yīng)及時(shí)預(yù)防性應(yīng)用抗生素（如青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類），可有效延

長(zhǎng)孕周，減少絨毛膜羊膜炎和新生兒感染的發(fā)生率。通常5~7日為一個(gè)療程。B族鏈球菌

檢測(cè)陽性者，青霉素為首選藥物。

對(duì)V

錯(cuò)

44、妊娠28?33+6周胎膜早破者，若無繼續(xù)妊娠禁忌，應(yīng)行期待治療。妊娠禁忌包

括明確診斷的絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、胎盤早剝等。

對(duì)V

錯(cuò)

45、妊娠＜34周胎膜早破者，建議給予宮縮抑制劑48小時(shí)，配合完成糖皮質(zhì)激素的

促胎肺成熟治療并宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至有新生兒ICU的醫(yī)院。

對(duì)V

錯(cuò)

46、前置胎盤的高危因素包括多次流產(chǎn)史、宮腔操作史、產(chǎn)褥感染史、高齡初產(chǎn)、剖

宮產(chǎn)史、孕婦不良生活習(xí)慣（吸煙或吸毒婦女）、雙胎妊娠、輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)

異常、妊娠28周前超聲檢查提示胎盤前置狀態(tài)等。

對(duì)

錯(cuò)V

47、前置胎盤中陰道流血發(fā)生時(shí)間、出血量多少以及反復(fù)發(fā)生次數(shù)與前置胎盤類型有

關(guān)，但不排除有初次即發(fā)生致命性大出血而導(dǎo)致休克的可能性。

對(duì)V

錯(cuò)

48、陰道分娩可適用于部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤、枕先露、陰道

流血少，估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者，在有條件的機(jī)構(gòu)，備足血源的前提下，可在嚴(yán)密監(jiān)

測(cè)下行陰道試產(chǎn)。

對(duì)

錯(cuò)V

49、發(fā)生子宮胎盤卒中時(shí)，子宮肌層收縮受影響可致嚴(yán)重產(chǎn)后出血，凝血功能障礙也

是導(dǎo)致出血的原因，若并發(fā)DIC,產(chǎn)后出血難以糾正，引起休克、多臟器功能衰竭、腦垂體

及腎上腺皮質(zhì)壞死，導(dǎo)致希恩綜合征(Sheehansyndrome)的發(fā)生。

對(duì)V

錯(cuò)

50、情況緊急時(shí)，可抽取肘靜脈血2ml放入干燥試管中，5分鐘后若無血塊形成或形

成易碎的軟凝血塊提示凝血功能障礙。

對(duì)

錯(cuò)V

51、受精卵在受精后72小時(shí)分裂為16個(gè)細(xì)胞的實(shí)心胚，稱為桑根胚。

對(duì)V

錯(cuò)

52、受精卵著床必須具備3個(gè)條件：①囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞②囊胚

和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)③體內(nèi)分泌足量的雌激素和孕酮。

對(duì)

錯(cuò)V

53、妊娠12周(受精后10周)內(nèi)的人胚稱為胚胎，是器官分化、形成時(shí)期。妊娠13周

（受精第11周）起稱為胎兒，是生長(zhǎng)、成熟的時(shí)期。

對(duì)

錯(cuò)V

54、胎盤細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞能合成多種激素、酶、神經(jīng)遞質(zhì)和細(xì)胞因子，如人絨毛膜促性

腺激素、人胎盤生乳素、雌激素、孕激素、縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。

對(duì)

錯(cuò)V

55、羊水的來源有①妊娠早期的羊水主要來自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液②

妊娠中期以后，胎兒尿液稱為羊水的主要來源③妊娠晚期胎肺參與羊水的生成④羊膜、臍帶

華通膠及胎兒皮膚滲出液體，但量少。

對(duì)V

錯(cuò)

56、妊娠期子宮增大主要是由于肌細(xì)胞數(shù)目增加及結(jié)締組織增生，肌細(xì)胞輕度肥大、

延長(zhǎng)。

對(duì)

錯(cuò)V

57、子宮峽部是位于子宮體與子宮頸之間最狹窄的組織結(jié)構(gòu)，在非孕期長(zhǎng)1cm,其上

端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。

對(duì)V

錯(cuò)

58、妊娠6-8周時(shí)，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱為

黑加征。

對(duì)V

錯(cuò)

59、妊娠36周末時(shí)，宮底位于臍與劍突之間。

對(duì)

錯(cuò)V

60、胎方位指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系，枕先露以枕骨、面先露以須骨、

臀先露以舐骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。

對(duì)V

錯(cuò)

61、我國圍產(chǎn)期的定義是指從妊娠達(dá)到及超過28周至產(chǎn)后4周。

對(duì)

錯(cuò)V

、坐骨切跡寬度為坐骨棘與舐骨下部間的距離，即舐棘韌帶寬度，正常值為

625-5.5cmo

對(duì)

錯(cuò)V

、出口后矢狀徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至尾骨尖端的長(zhǎng)度，正常值為

638-9cm0

對(duì)

錯(cuò)V

64、變異減速指突發(fā)的顯著的胎心率急速下降。減速開始到最低點(diǎn)的時(shí)間＜30秒，胎

心率下降215bpm,持續(xù)時(shí)間215bpm，但＜2分鐘。

對(duì)V

錯(cuò)

65、胎心率基線100-110bpm,基線變異6-25次/分，出現(xiàn)變異減速，持續(xù)30秒。

該胎心基線判讀為異常NST。

對(duì)

錯(cuò)V

66、孕前BMI為20kg/m2,建議孕期體重增長(zhǎng)范圍12.5-18kg。

對(duì)

錯(cuò)V

67、孕期用藥必須有明確的指征，避免不必要的用藥，應(yīng)選擇單獨(dú)用藥，避免聯(lián)合用

藥。

對(duì)V

錯(cuò)

68、遺傳咨詢的原則：自主原則、知情同意原則、無傾向性原則、守密和尊重隱私原

則、公平原則。

對(duì)V

錯(cuò)

69、超聲檢查的軟指標(biāo)主要有：NT增厚、鼻骨缺失、腸管回聲增強(qiáng)、腎盂擴(kuò)張、長(zhǎng)骨

短縮、心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)、脈絡(luò)膜囊腫等。

對(duì)V

錯(cuò)

70、無創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)(NIPT)對(duì)21-三體、18-三體、13-三體的檢出率分別為99%、

97%、95%。

對(duì)

錯(cuò)V

71、單基因遺傳病是由單個(gè)位點(diǎn)或等位基因變異引起的疾病，也稱孟德爾遺傳病，包

括常染色體顯性遺傳、常染色體隱形遺傳、X-連鎖和Y連鎖遺傳。

對(duì)V

錯(cuò)

72、妊娠早期聯(lián)合篩查包括超聲測(cè)定NT厚度和孕婦血清學(xué)檢查，血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)包

括甲胎蛋白、游離出人絨毛膜促性腺激素。

對(duì)

錯(cuò)V

73、羊水過多或過少為產(chǎn)前診斷的對(duì)象。

對(duì)V

錯(cuò)

74、磁共振檢查可以診斷的胎兒結(jié)構(gòu)異常有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、頸部結(jié)構(gòu)異常、胸

部病變、腹部結(jié)構(gòu)異常。

對(duì)V

錯(cuò)

75、染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常兩類。染色體數(shù)目異常包括整倍體和非整倍

體；結(jié)構(gòu)異常包括染色體部分缺失、易位、倒位、環(huán)形染色體等。

對(duì)V

錯(cuò)

76.妊娠期高血壓治療原則力木息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及必要時(shí)利尿、密切監(jiān)

測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。

對(duì)V

錯(cuò)

77..子癇控制后6小時(shí)可考慮終止妊娠.［單選題］

對(duì)

錯(cuò)V

78.子癇前期患者，孕周不足34周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟者，可用地塞米松

促胎肺成熟后終止妊娠。()o［單選題］

對(duì)V

錯(cuò)

79.子癇前期使用降壓藥物選擇的原則:對(duì)胎兒無毒副作用，不影響心每搏輸出量、腎血

漿流量，子宮胎盤灌注量，不致血壓急劇下降或下降過低為宜。

對(duì)V

錯(cuò)

80.產(chǎn)科急癥是指健康孕產(chǎn)婦在妊娠過程中可能發(fā)生的產(chǎn)科并發(fā)癥，可分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、

產(chǎn)后急癥。

對(duì)V

錯(cuò)

81.產(chǎn)科重癥主要是因妊娠并發(fā)癥或合并癥而處于危重癥的狀態(tài)，產(chǎn)科常見的并發(fā)癥或

合并癥有:子癇前期、妊娠合并心臟病、妊娠合并重癥肝炎或妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并

闌尾炎等。

對(duì)V

錯(cuò)

82.通常正常妊娠、貧血及低蛋白癥均可發(fā)生水腫妊娠期高血壓疾病之水腫無特異性，

因此不能作為妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類依據(jù)。

對(duì)V

錯(cuò)

83.硫酸鎂中毒治療可用鈣劑靜注解救，常用10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢注射，推注時(shí)

間在5-10分鐘。

對(duì)V

錯(cuò)

84.子癇前期患者發(fā)生黃疸：子癇前期是指妊娠20周后出現(xiàn)高血壓合并蛋白尿。高血

壓定義為間隔4-6小時(shí)連續(xù)2次收縮壓2140mmHg或者舒張壓290mmHg。尿蛋白定義

為24小時(shí)內(nèi)尿液尿蛋白含量2300mg,或相隔4-6小時(shí)的兩次隨機(jī)尿液尿蛋白的濃縮度2

30mg/L（定性2+1）。

對(duì)V

錯(cuò)

85.妊娠高血壓疾病易發(fā)生于24周左右。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

86.硫酸鎂治療中首要注意的是呼吸次數(shù)的改變，其次才是膝反射消失。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

87.子癇的發(fā)生常見于產(chǎn)后。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

88.早期流產(chǎn)的最常見主要原因是胚胎或胎兒染色體異常。

對(duì)V

錯(cuò)

89.無胚芽的流產(chǎn)多見于妊娠8周前。有胚芽的流產(chǎn)多見于妊娠8周后。

對(duì)V

錯(cuò)

90.關(guān)于感染性流產(chǎn)的處理：立即刮宮以清除宮腔內(nèi)容物，同時(shí)給廣譜抗生素。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

91.重度ICP的標(biāo)準(zhǔn)是血清總膽汁酸"Oumol/L。

對(duì)V

錯(cuò)

92.關(guān)于先兆早產(chǎn)的抑制宮縮治療。用鈣通道阻滯劑藥物硝苯地平片時(shí)，起始劑量為20

毫克，然后每次10~20毫克，據(jù)宮縮情況調(diào)整。

對(duì)V

錯(cuò)

93.早產(chǎn)兒應(yīng)延長(zhǎng)至分娩60秒后斷臍，可減少新生兒輸血的需要和腦室內(nèi)出血的發(fā)生

率。

對(duì)V

錯(cuò)

94.AFLP是一種胎源性疾病，妊娠終止前病情無法緩解，一旦診斷AFLP,應(yīng)及時(shí)終止

妊娠。

對(duì)V

錯(cuò)

95.ICP治療的一線藥物是熊去氧膽酸。

對(duì)V

錯(cuò)

測(cè)驗(yàn)

1.早產(chǎn)兒在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A、.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血

B、.肺部缺乏表面活性物質(zhì)，使通氣困難

C、.體溫控制能力差

D、容易感染V

E、以上都就是

2.繼發(fā)性呼吸暫停時(shí)，通常采用以下哪種方法使心率增快（）［單選題］*

A、開始有效的正壓人工通氣

B、胸外按壓30次/mirW

C、.保暖，擦干與刺激

D、.接近臉部使用常壓氧

3.關(guān)于復(fù)蘇過程以下哪項(xiàng)就是正確的（）［單選題］*

A、.阿氏評(píng)分用于指導(dǎo)復(fù)蘇

B、.您大約需要30sec時(shí)間去觀察反應(yīng)再?zèng)Q定就是否需要從一個(gè)步驟進(jìn)入到另一個(gè)步

驟

c、.在進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)連接脈搏氧飽與度儀以監(jiān)測(cè)新生兒的脈搏與氧飽與度

D、.因早產(chǎn)兒小，她們比足月兒較少需要復(fù)蘇,因此對(duì)早產(chǎn)兒出生時(shí)額外的幫助就是不需

要的V

4.約有百分之幾的新生兒出生時(shí)需要強(qiáng)力的復(fù)蘇才能存活（）［單選題］*

A、1%V

B、10%

C、.50%

D、100%

5、以下哪項(xiàng)就是氣流充氣式氣囊的特點(diǎn)（）［單選題］*

A、僅在有儲(chǔ)氧器時(shí)能提供100%濃度的氧。V

B、既使未與面罩密封時(shí)也能擴(kuò)張肺、

C、當(dāng)不在使用狀態(tài)時(shí)瞧上去像一個(gè)充氣的球。

D、僅在從壓縮氣源的氣流進(jìn)入后氣囊才能充盈。