DB52-T 1842-2024 更年期健康教育規(guī)范

52SpecificationforclimacterichealtI 2 3 4 4 5 7 8 高更年期的生活質量，預防或延緩老年期慢性疾病的發(fā)生發(fā)展，實現(xiàn)健康老齡化的目標。1更年期健康教育規(guī)范3.13.2絕經(jīng)過渡期menopausaltransitional跡象直至最后一次月經(jīng)的時期。絕經(jīng)過渡期又分為注：進入絕經(jīng)過渡期早期的標志是40歲以上女性，在10個月經(jīng)周期內發(fā)生兩次相鄰月經(jīng)周期長度變化≥7天；進入3.3注：40歲以上的女性停經(jīng)12個月，排除妊娠及其他可能導致閉經(jīng)的疾病后，3.423.5絕經(jīng)后期postmenopausa3.6女性絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所導致的一系列軀體及精神心理癥狀的一組癥候群，包括月3.7絕經(jīng)激素治療menopausalhormonether圍絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的女性為了治療或者預防某種疾病而進行的一種激素治療。通過外源性補充性激素治療可以有效緩解絕經(jīng)相關癥狀，又能預防或3.83.94機構與對象4.2.1機構工作人員34.2.2更年期女性c)40歲之前出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)的早發(fā)性卵巢功能不全或卵巢早衰患者，因婦科腫5.2.1機構工作人員更年期健康教育，內容包括但不限于：b)評估更年期癥狀的嚴重程度，婦女更年期癥狀評分(改良Kupperman評分c)評估睡眠狀況，睡眠狀況自評量表(SRSS)見d)評估抑郁程度，抑郁自評量表（SDSe)評估焦慮程度，焦慮自評量表（SAf)評估骨質疏松風險，骨質疏松癥的早期評估方法見表Bg)評估盆底功能障礙的影響，盆底障礙影響簡h)更年期綜合征的治療方法；k)絕經(jīng)激素治療方案的選擇與管理；n)如何進行多學科合作，制定和調整個體化治療方案；45.2.2更年期女性健康教育，內容包括但不限于：b)如何判斷自己是否進入了更年期；c)更年期會出現(xiàn)哪些癥狀，是否影響到自己的生活質量，更年期生m)治療過程中如何進行隨診；6.2更年期女性包括義診、患教、微信、抖音、線上及線下媒體宣傳、發(fā)放健7.1.2應取得與講授內容相應專業(yè)資質，如臨床醫(yī)學醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證、公共衛(wèi)生醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證7.2更年期女性培訓師資7.2.2經(jīng)過二級以上醫(yī)院婦科?？婆嘤柣騾⒓右愿昶跒橹黝}的市州級及以上繼續(xù)教育項目學習，時58.2評價內容a)健康教育的選題；b)健康教育的形式；8.3評價方式8.3.1.1采用滿意度調查表，由接受健康教育的人員進行現(xiàn)場評分，每次健康教育前發(fā)放更年期健康8.3.1.2滿意度調查表分為總體情況評價和a)優(yōu)秀：滿意度≥90%；8.3.1.4單項評價滿意度作為健康教育改進的依據(jù)。8.3.2.1采用更年期健康教育核心信息知曉率調查表，由受教育的更年期女性填寫，每次健康教育前發(fā)放更年期健康教育核心信息知曉率調查表見附錄8.3.2.2根據(jù)答題總分評價健康教育效果，更年期健康教育核心信息知曉率要求達到90%以上。更年6a)每年建立的更年期健康檔案數(shù)量（指標≥50b)健康檔案隨訪率（指標≥80%c)健康管理服務量占門診服務量的比例（指標≥5d)運動功能評估服務量占門診服務量的比例（指標e)心理狀況評估服務量占門診服務量的比例（指）；h)每年多部門聯(lián)合開展更年期健康教育活動次數(shù)（指8.3.3.2組織機構的更年期服務質量評估指標內容的數(shù)量宜逐步增加，設置有更年期門診的宜逐步達到更年期?？平ㄔO的要求（括號內的指標），達不到的應8.4評價改進78婦女更年期癥狀評分(改良Kupperman評分)見表B.1，睡眠狀況自評量表（SRSS）見評量表（SDS）見表B.3，焦慮自評量表（SAS）見表B.4，骨質疏松癥的早期評估方法見表B礙影響簡易問卷7（PFIQ-7）見表B.6，更年期生活質量評分量表（M表B.1婦女更年期癥狀評分(改良Kupperman評分)01234無2無2無2無1無1無1無1無1無1無1無22無>3次/年，能自愈>3次/月，需服藥注2：程度評價：總分＜6分為正常，6～15分為輕度，16～30分為中度30分為重度。9請您在最符合自己的每個問題上選擇一個答案，①睡眠過多了②睡眠正好③睡眠欠一些④睡眠不夠⑤①覺得充分休息過了②覺得休息過了③覺得休息了一點④不覺得休息過了⑤覺得①0～5天②很少（6～12天）③有時（1①無不適②無所謂③有時心煩、急躁④心慌、氣短⑤乏力、沒精填表注意事項：請仔細閱讀每一條，把題目的意思看明白，然后按照自己最12344321123412344321432112341234123412344321432112344321123443214321432112344321注1：計分：正向計分題按1、2、3、4分計；反向計分題按4、3、2、1計分。反向計分題號：2、5、6、11、下面有20條文字，請仔細閱讀每一條，將意思弄明白，然后根據(jù)您最近一周的12341234123412344321123412341234432112341234123443211234123412344321123443211234注1：評定采用1～4制計分。20個題的得分相加得總注2：焦慮評定的分界值為50分，50分～591234567是否體質量過輕BMI值少于19kg/m2）89？（每天從事戶外活動時間是否少于10min，又沒有服說明：下面列了一些問題，請把最近三個月膀胱、腸道或陰道影響到你日常描述找出來，打一個“×”。你可能不是這影或者去聽音樂會之類4.乘汽車或公交離家306.情感健康，例如神經(jīng)緊注1：評分：沒有影響=0，有一點兒影響=1，相當影響=2，注2：計算總分：每一縱列平均值×100/3，最后將3個縱列的分值相加（范圍無無無無無無無無無無無注1：軀體感覺：1、2、3、11題。心理感覺：4、5、6、更年期是指女性絕經(jīng)及其前后的一段時間，是從生育旺盛的性成熟期過渡到老年期的一個特殊生是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所導致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有精神心理癥狀的一組癥候群，又稱圍絕經(jīng)期綜合征。多發(fā)生于45歲～55歲，大多數(shù)婦女可出現(xiàn)不同程度出現(xiàn)，持續(xù)到絕經(jīng)后2年～3年，少數(shù)人可持C.3更年期后女性會出現(xiàn)哪些生理心a)血管舒縮癥狀：潮熱出汗或盜汗；70%～80%的女性在更年期會出現(xiàn)不同程度的更年期綜合征的癥狀，近期會影響女性的身心健康和病、老年性癡呆、糖尿病、代謝性疾病等慢性疾病的發(fā)生風a)體格檢查：身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、限鹽(≤5克/天限酒（乙醇量≤15克/天戒煙，足）；由于貴州地區(qū)能進行維生素D合成的日照時間短，因此維生素D補充量每日60d)補充益生菌：改善胃腸道消化功能，促進營養(yǎng)物質的吸收，有益于身體健康；每周規(guī)律有氧運動3～5次，每周累計150分鐘，另加2～3次抗阻運動。建議每次運動時間至少30分鐘以上。預防體重增加并維持正常體重：每周累計至少150分鐘中等強度的身體活動或75分鐘劇烈強度），保持積極樂觀的健康心態(tài)，減少壓力，多參加社交活動，益智活動，鍛煉大腦思出現(xiàn)相關癥狀后不能歸入更年期癥狀的需進行相關多學科（MDT）C.9激素治療適合哪些人群以及不適C.9.2激素治療不適合人群：已知或懷疑妊娠，原因不明的陰道流血，已知或可疑患有乳腺癌，已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤，最近6個月內患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病，嚴重肝腎功能松、心血管疾病、老年性癡呆等慢性疾病的發(fā)生發(fā)展，為老年期健康C.11激素治療可能會出現(xiàn)哪些副作用及有什么副作用。與非激素藥物治療相比,激素治療后出現(xiàn)子宮內膜增生或病變、乳腺良惡性腫瘤、血栓性疾病C.12絕經(jīng)激素治療可以使用多長時間及什么時候可以停止使用），C.14使用激素或非激素治療后如何開始治療后第1個月、第3個月、第6個月、第12個月各隨診1次。以后每年體檢隨診1次。隨診的目姓名:年齡:調查時間:滿意≥80%90%）一般≥60%80%）您對本次更年期健您對本次健康教育采用的形式滿意您對本次健康教育老師的表現(xiàn)滿意您對本次健康教育本次健康教育中，您有滿意的收獲您對本次更年期健您認為本次健康教您對本次健康教育需要改進的建議或姓名:年齡:調查時間:得分:A積極樂觀的心態(tài)B健康的生活方式C少運動D癥狀明顯者及時就醫(yī)[3]劉蕾，范鷹.蛋白質的攝入量及來源對骨密度的影響[J].中國骨質疏松雜志,2020，26（05））：產科雜志,2018,53(11):72北京中西醫(yī)結合學會更年期專業(yè)委員會.絕經(jīng)相關失眠臨床管理中國專家共識［J］.中國全科醫(yī)學雜志,2023:1-8.［2023-4-27］.層版)［J］.中國全科醫(yī)學雜志,2021,24(11):1317-）：[13]中國醫(yī)師協(xié)會心血管內科醫(yī)師分會女醫(yī)師工作委員會,中華醫(yī)學會心血管病分會女