醫(yī)學處方管理制度

醫(yī)學處方管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院的處方管理，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療質量，保障患者的用藥安全，特訂立本制度。第二條本制度適用于全部醫(yī)院內供應診療服務的醫(yī)務人員和患者。第三條處方管理應遵守相關法律法規(guī)，并遵從科學、規(guī)范的原則，確保醫(yī)務人員合法、合理使用藥物，患者用藥安全。第二章處方的開具與審核第四條醫(yī)務人員在開具處方前，必需嚴格依照相關規(guī)定進行初步診斷，并充分了解患者的病情、過敏史、用藥史等信息。第五條醫(yī)務人員開具處方應依照臨床診斷指南和藥物使用指南來選擇藥物，并依據患者的具體情況進行個體化用藥。第六條處方應使用電子處方系統(tǒng)進行開具，確保處方的規(guī)范、準確和可追溯。第七條開具處方時，醫(yī)務人員應遵從“最小藥物劑量原則”，減少不必需的過度開藥。第八條對于注射用藥，應注明使用途徑和用藥方法，并供應必需的解釋說明。第九條病危、病重患者的處方應由主治醫(yī)生親自簽名，并必需經過主管醫(yī)生審核。第十條藥方審核應嚴格依照規(guī)定流程進行，一切醫(yī)療行為必需有相應的書面記錄和負責人簽字確認。第三章處方的執(zhí)行和管理第十一條藥房必需建立完善的藥品庫存管理制度，確保藥物供應的及時性和準確性。第十二條藥房應依據醫(yī)學處方上所開藥品的種類和數量，加以核對和發(fā)放，確保患者得到正確的藥物。第十三條藥房工作人員在配藥過程中，必需認真核對藥品名稱、規(guī)格、批號等信息，確保藥物的安全性和規(guī)范性。第十四條患者在領取藥品時，應進行身份確認，并簽字確認收藥。第十五條家屬代領藥品時，必需供應患者的病歷號、姓名和身份證明，并經過確認和記錄。第十六條科室必需建立處方和用藥的檔案管理制度，記錄每位醫(yī)務人員的處方開具和患者用藥情況。第十七條醫(yī)院應定期對藥房和科室的處方和用藥情況進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第十八條醫(yī)院應建立不良反應監(jiān)測和上報制度，對患者用藥過程中的不良反應進行及時處理和記錄。第十九條醫(yī)院應加強對醫(yī)務人員的處方培訓，提高其臨床用藥水平和工作質量。第二十條對違反處方管理制度的醫(yī)務人員，將依據醫(yī)院規(guī)定追究相應的責任和懲罰。第四章處方的歸檔與保管第二十一條完成配藥工作后，藥房應及時將處方、藥品發(fā)放記錄等資料歸檔，并按規(guī)定時間保管。第二十二條科室應將開具的處方全部歸檔，保管時間不少于五年，確保處方的可追溯性。第二十三條醫(yī)院應建立處方查詢系統(tǒng)，方便醫(yī)務人員和患者查詢和批閱歷史處方情況。第二十四條對于特殊藥物的開具和處方管理，應依照相關法律法規(guī)進行嚴格管理和審批。第二十五條特殊藥物的處方應另行備案，并建立特地的審批程序和管理制度。第二十六條醫(yī)務人員對于特殊藥物的使用應遵從相關規(guī)定，并定期進行使用情況的報告。第五章處方管理的監(jiān)督與評估第二十七條醫(yī)院應建立健全的處方管理監(jiān)督系統(tǒng)，對醫(yī)務人員和患者的處方行為進行監(jiān)督和評估。第二十八條醫(yī)院應定期對處方管理的執(zhí)行情況進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施矯正。第二十九條醫(yī)院應鼓舞患者供應對醫(yī)務人員處方行為的監(jiān)督和看法，建立投訴和反饋機制。第三十條醫(yī)院應依據處方管理的執(zhí)行情況和效果，及時進行調整和完善，提升醫(yī)療質量和患者滿意度。第六章附則第三十一條對于新出臺的法律法規(guī)和相關政策，醫(yī)院應及時進行學習和執(zhí)行。第三十二條醫(yī)院應加強對醫(yī)務人員處方管理制度的宣傳和培訓，確保醫(yī)務人員的規(guī)范操作。第三十三條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，并由醫(yī)院管理部門負責解釋和修訂。除以上規(guī)定外，醫(yī)務人員和患者還應遵守國家法律法規(guī)和相關行業(yè)規(guī)范，共同維護