臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、聽力方向《兒科學(xué)》試卷(A)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、聽力方向《兒科學(xué)》試卷(A)（卷面100分）考試日期：年月日考試時間：18:30-20:00考試方式：閉卷題號一二三總分得分登分人核分人得分閱卷人一、單項選擇題（本大題共60題，每題1分，共60分）1、膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)是：（）A、嗜睡B、吸吮無力C、肌張力減低D、肌張力增高E、以上均是2、關(guān)于母乳性黃疸，以下哪項概念是正確的：（）A、血清膽紅素不可能超過342μmol/L（20mg/dl）B、血清膽紅素增高以直接膽紅素高為主C、血清膽紅素增高以間接膽紅素高為主D、有輕度肝功能損害E、血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞增加3、關(guān)于新生兒生理性黃疸，下面哪項錯誤：（）A、出生后2~3天出現(xiàn)黃疸B、足月新生兒出生后2周內(nèi)黃疸消退C、足月新生兒血清總膽紅素不超過205.2μmol/LD、以結(jié)合膽紅素為主E、一般情況好，不伴有其他癥狀4、關(guān)于維生素D的生理功能，哪項是不正確：（）A、促進(jìn)小腸粘膜對鈣磷的吸收B、促進(jìn)腎近曲小管對鈣磷的重吸收C、促進(jìn)破骨細(xì)胞的形成D、抑制舊骨的吸收E、促進(jìn)骨鹽沉積于成骨細(xì)胞周圍，利于新骨形成5、嬰兒每日需要的總能量為：（）A、95kcal/kgB、115kcal/kgC、125kcal/kgD、130kcal/kgE、135kcal/kg6、支原體感染肺炎的療程至少：（）A、1周B、退燒后5dC、咳嗽減輕后3dD、1個月E、2~3周7、重癥肺炎短期內(nèi)使用腎上腺皮質(zhì)激素的療程是：（）A、1~2dB、3~5dC、5~7dD、10~15dE、間斷使用8、為了了解小兒骨骼發(fā)育情況，宜做以下何種檢查：（）A、血常規(guī)B、胸部X線照片C、肝功能D、腰椎穿刺E、左手X線照片9、維生素D缺乏性佝僂病初期的表現(xiàn)：（）A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、各種骨骼畸形C、手鐲征D、肌張力低下E、出牙延遲10、早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病，主要的原因是：（）A、肝腎功能差B、胃腸道對維生素D吸收不良C、胃腸道對鈣磷吸收不良D、易發(fā)生胃腸道功能紊亂E、體內(nèi)貯鈣不足，生長發(fā)育快11、7歲時腕部骨化中心數(shù)為：（）A、8個B、9個C、10個D、11個E、12個12、一般主張應(yīng)在生后多長時間開始添加輔食：（）A、2-3個月時B、3-4個月時C、6-7個月時D、7-8個月時E、4-6個月時13、4個月支氣管肺炎患兒，體溫40℃，兩眼上翻，驚厥，昏迷，前囪張力增高，提示出現(xiàn)：（）A、心力衰竭B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、嬰兒手足抽搐癥E、低血糖14、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良多見于：（）A、<1歲嬰兒B、<2歲嬰幼兒C、<3歲嬰幼兒D、>1歲幼兒E、>3歲小兒15、呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于：（）A、<2個月嬰兒B、2~6個月嬰兒C、6~12個月嬰兒D1~2歲E、任何年齡16、補充累積損失量所需時間為：（）A、4~6hB、4~8hC、8~12hD、12~16hE、16~20h17、重度脫水?dāng)U容階段輸液時限為：（）A、20~30minB、30min至1hC、1~1.5hD、1.5~2hE、2~3h18、小兒腹瀉，最常見的酸堿平衡紊亂是（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒19、關(guān)于小兒身高，下列哪項是錯誤的：（）A、身高是指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度B、組成身高的頭、脊柱和下肢各部分增長速度不是一致的C、立位與臥位的測量值相差約1-2cmD、2-12歲身高的估算公式為年齡*5+75cmE、青春期下肢增長最快20、先天性心臟病房間隔缺損病理生理改變有以下特點，哪一點除外（）A、肺循環(huán)血流量增多B、合并肺動脈高壓，可出現(xiàn)心房水平右向左分流C、右心室收縮期負(fù)荷過重D、右心室增大E、右心房增大21、在治療小兒肺炎過程中出現(xiàn)下列情況均應(yīng)考慮有并發(fā)癥的可能，除外（）A、全身中毒癥狀加重B、呼吸困難突然加重C、體溫持續(xù)不退D、咳嗽加重E、熱退后又復(fù)上升22、口服補液鹽適用于：（）A、腹瀉伴心腎功能不全者B、新生兒C、腹瀉伴嘔吐、腹脹者D、輕、中度脫水無周圍循環(huán)障礙者E、重度脫水伴周圍循環(huán)障礙者23、金黃色葡萄菌肺炎與腺病毒肺炎臨床的主要鑒別點是（）A、發(fā)病年齡B、精神狀態(tài)C、中毒癥狀D、病程長短E、飽和脂肪酸24、下列哪一項為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育所必需：（）A、酶蛋白與乳清蛋白B、亞油酸C、甲型乳糖D、乙型乳糖E、飽和脂肪酸25、腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)是（）A、高度水腫伴胸腹水B、高脂血癥，血漿白蛋白小于30g/LC、尿蛋白3.0g/日，血漿白蛋白小于3.5g/LD、血β球蛋白相對增高E、尿蛋白>50mg/Kg/日，血漿白蛋白小于30g/L26、腎病綜合征患兒最常見的并發(fā)癥是（）A、低血容量休克B、感染C、電解質(zhì)紊亂D、血栓形成E、腎小管功能障礙27、男性，6歲，全身浮腫1周，尿蛋白++++，顆粒管型偶見，血漿白蛋白20g/L，尿蛋白電池白蛋白占90%以上，最可能的診斷是（）A、腎病綜合征B、急性腎炎C、慢性腎炎D、過敏性紫癜腎炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎28、下列有關(guān)缺鐵性貧血患兒輸血治療正確的是（）A、可給予少量多次輸血以刺激骨髓造血B、貧血越重，一次輸血量越大，速度越快，以盡快改善貧血狀態(tài)C、血紅蛋白<30g/L者應(yīng)每次輸血10-12ml/KgD、重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染，可輸給濃縮紅細(xì)胞E、可同時用緩慢利尿劑29、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象，最有特征性的是（）A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍B、原紅及早幼紅細(xì)胞增多C、各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變D、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞巨幼變E、巨核細(xì)胞核分葉過多30、小兒腹瀉的治療原則錯誤的是（）A、調(diào)整飲食，合理用藥B、應(yīng)用廣譜抗生素積極治療C、預(yù)防和糾正脫水D、嘔吐嚴(yán)重可短暫禁食E、保護(hù)腸粘膜31、致病菌直接侵入小腸、接腸粘膜，導(dǎo)致腸上皮細(xì)胞炎癥和壞死是哪一類細(xì)菌（）A、致病性大腸桿菌B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、侵蝕性大腸桿菌D、出血性大腸桿菌E、黏附-集聚性大腸桿菌32、先天性心臟病室間隔缺損不易發(fā)生（）A、支氣管炎B、充血性心力衰竭C、肺水腫D、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、缺氧發(fā)作33、先天性心臟病法洛四聯(lián)癥不包括以下哪種畸形（）A、主動脈狹窄B、肺動脈狹窄C、室間隔缺損D、主動脈騎跨E、右心室肥厚34、早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點是：（）A、性情改變B、頭痛、嘔吐C、結(jié)核中毒癥狀D、嗜睡、雙眼凝視E、感覺過敏35、患兒11月，因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天住院。查體：前囪飽滿，勁強直，腰穿腦脊液外觀微混，白細(xì)胞數(shù)1600*10^6/L，NO.75，蛋白（+），糖1.11mmol/L。此患兒最可能的診斷是（）A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、中毒性腦膜炎36、病毒性腦炎的病原學(xué)確診依據(jù)為：（）A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥B、腦脊液白細(xì)胞總數(shù)輕度上升C、腦電圖呈彌漫性慢波D、腦脊液分離出病毒E、恢復(fù)期抗體滴度較急性期高出4倍以上37、典型麻疹的出疹順序是（）A、最初始于耳后，頸部，沿發(fā)際向全身發(fā)展B、始于手足，再向四肢發(fā)展C、始于面部、頸部、后向四肢、軀干發(fā)展D、始于胸部，后向四肢擴(kuò)散E、始于額部、面部，后向四肢，軀干發(fā)展38、關(guān)于麻疹，下列哪項是錯誤的（）A、具有早期診斷意義的表現(xiàn)是Koplik斑B、對無疹型麻疹只能依靠麻疹抗體的血清學(xué)檢查來診斷C、出疹后2周，ELISA法才可測出麻疹抗體D、高熱可用退熱藥E、亞急性硬化性全腦炎可在出疹后的若干年發(fā)生39、麻疹的潛伏期是（）A、6-18天B、7-14天C、7-21天D、10-20天E、20-25天40、關(guān)于21-三體綜合癥的四肢異常，正確的是（）A、多指、多趾B、搖椅樣足C、先天性髖脫位D、關(guān)節(jié)過度彎曲E、窄骨盆41、先天性甲狀腺功能減低時血清甲狀腺素水平為：（）A、T3↓、T4↓、TSH↓B、T3↓、T4↑、TSH↓C、T3↓、T4↓、TSH↑D、T3↓、T4↓、TSH↓E、T3↑、T4↑、TSH↓42、患兒，女，5個月，吃奶后有嘔吐，時有四肢抽動。查體：抬頭不穩(wěn)，毛發(fā)、皮膚顏色淺，頸部有濕疹，心、肺（-）。尿有鼠尿味，至今不會笑，此患兒最可能的診斷是：（）A、白化病B、苯丙酮尿癥C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、先天性甲狀腺功能減低癥E、21-三體綜合癥43、營養(yǎng)不良合并貧血，最常見的是：（）A、缺乏葉酸所致巨紅細(xì)胞性貧血B、缺乏維生素B12所致巨紅細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、以上均不是44、先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉胸部X線可出現(xiàn)以下征象，哪一項應(yīng)除外（）A、主動脈段突出B、肺門血管影變細(xì)C、肺門搏動D、主動脈增大E、左心室增大45、新生兒容易感染疾病的原因，下列哪項是錯誤的（）A、皮膚黏膜嬌嫩，易被擦傷B、體液中各種酶明顯低于成人C、血液中補體含量低，缺乏趨化因子D、臍部為開放傷口，細(xì)菌容易繁殖并進(jìn)入血液E、IgA、IgM缺乏，早產(chǎn)兒體內(nèi)IgG含量低46、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是（）A、生后半小時左右B、生后1小時左右C、生后2小時左右D、生后4小時左右E、生后8小時左右47、新生兒接種卡介苗的時間是（）A、出生后1天B、出生后2天C、出生后3天D、出生后4天E、出生后7天48、關(guān)于新生兒窒息，下列說法哪項是錯誤的（）A、是指生后無呼吸者B、生后無窒息，數(shù)分鐘出現(xiàn)呼吸抑制者C、可導(dǎo)致低氧血癥D、無二氧化碳蓄積E、可造成多器官受損49、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒，治療原則是：（）A、抗生素預(yù)防感染B、調(diào)整飲食及改進(jìn)喂養(yǎng)方法C、加強鍛煉D、輸注丙種球蛋白E、補充各種維生素50、一新生兒娩出1分鐘時，呼吸不規(guī)則而慢，心率85次/分鐘，四肢略彎曲，彈足底能皺眉，軀干發(fā)紅，四肢青紫。Apgar評分可評為（）A、8分B、5分C、7分D、6分E、4分51、出生后需要確定復(fù)蘇措施，應(yīng)立即評估（）A、Apgar評分B、呼吸、心率、膚色C、呼吸、心率、膚色、插管反應(yīng)D、呼吸、心率、肌張力E、呼吸、心率、膚色、肌張力52、關(guān)于小兒骨髓外造血不正確的是（）A、正常情況下骨髓外造血極少B、多見于年長兒C、可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、外周血可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或（和）幼稚中性粒細(xì)胞E、病因去除后可恢復(fù)正常53、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽時由于：（）A、支氣管受壓迫致部分阻塞B、支氣管受壓迫致完全阻塞C、支氣管分叉處受壓迫D、干酷樣物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管E、病變播散引起粟粒性肺結(jié)核54、應(yīng)用異煙肼進(jìn)行預(yù)防性治療的指征是：（）A、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性B、家庭中曾有肺結(jié)核患者C、3歲以下小兒未接種卡介苗D、患麻疹小兒E、需長期使用腎上腺皮質(zhì)激素者55、PPD假陰性反應(yīng)可見于：（）A、患支氣管肺炎時B、患麻疹3個月C、接種卡介苗8周后D、患粟粒性肺結(jié)核時E、未接種卡介苗者56、2