醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及病案首頁(yè)培訓(xùn)會(huì)測(cè)試題

醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及病案首頁(yè)培訓(xùn)會(huì)測(cè)試題1.《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定的醫(yī)療收入項(xiàng)目類(lèi)別確定的，財(cái)務(wù)分類(lèi)以下正確的是:B為診查費(fèi)、C為床位費(fèi)、D為檢查費(fèi)。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.財(cái)務(wù)分類(lèi)正確的是:E為治療費(fèi)、F為護(hù)理費(fèi)、G為手術(shù)費(fèi)[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目支付類(lèi)別可分為“甲類(lèi)”“乙類(lèi)”“丙類(lèi)”“丁類(lèi)”和“定額支付”。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.住院床位費(fèi)計(jì)算:按計(jì)入不計(jì)出的原則，即不論當(dāng)天什么時(shí)間入院，按一天計(jì)算，出院時(shí)，12時(shí)后離開(kāi)，方可收取住院床位費(fèi)。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.雙側(cè)器官同時(shí)手術(shù)，經(jīng)同一切口進(jìn)行的手術(shù)，按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)一次，經(jīng)兩個(gè)切口進(jìn)行的手術(shù)，可分別計(jì)價(jià);經(jīng)兩個(gè)切口進(jìn)行的兩種不同疾病的手術(shù)，可分別計(jì)價(jià);麻醉費(fèi)不再另外加收費(fèi)用。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.《甘肅省老年人權(quán)益保障條例》規(guī)定:65歲老年人減免部分掛號(hào)費(fèi)。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中有相關(guān)操作的過(guò)程不能另外收取費(fèi)用。如氣管切開(kāi)護(hù)理、氣管插管護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中有隨時(shí)清理呼吸道分泌物，吸痰護(hù)理再不能另外收取。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.全身麻醉的患者在手術(shù)過(guò)程中，吸痰2次，可收取吸痰護(hù)理。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)9.項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中含一次耗材耗材不得另外收取。例如:導(dǎo)尿管置管術(shù)含一次性導(dǎo)尿包、尿管、尿袋。吸痰護(hù)理含一次性吸痰管。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)10.按照規(guī)定:不帶獨(dú)立衛(wèi)生間的床位按普通床位費(fèi)收取，床位費(fèi)不含醫(yī)用垃圾、污水處理。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)11.關(guān)于病案首頁(yè)的填寫(xiě):凡欄目中有方框的，應(yīng)當(dāng)在方框內(nèi)填寫(xiě)適當(dāng)阿拉伯?dāng)?shù)字。欄目中沒(méi)有可填寫(xiě)內(nèi)容的，填寫(xiě)“-”。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.關(guān)于病案首頁(yè)內(nèi)容:病案號(hào)指本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者住院病案設(shè)置的唯一性編碼。原則上，同一患者在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次住院應(yīng)當(dāng)使用同一病案號(hào)。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)13.非醫(yī)囑離院（代碼為4）:指患者未按照醫(yī)囑要求而自動(dòng)離院，如:患者疾病需要住院治療，但患者出于個(gè)人原因要求出院，此種出院并非由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情決定，屬于非醫(yī)囑離院。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)14.顱腦損傷患者昏迷時(shí)間:指顱腦損傷的患者昏迷的時(shí)間合計(jì)，按照入院前、入院后分別統(tǒng)計(jì)，間斷昏迷的填寫(xiě)各段昏迷時(shí)間的總和。只有顱腦損傷的患者需要填寫(xiě)昏迷時(shí)間。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)15.血液和血液制品類(lèi)包括以下幾類(lèi):（1）血費(fèi)（2）白蛋白類(lèi)制品費(fèi)（3）球蛋白類(lèi)制品費(fèi)（4）凝血因子類(lèi)制品費(fèi)（5）細(xì)胞因子類(lèi)制品費(fèi)。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.主要診斷選擇的原則:本次對(duì)健康危害最大，消耗醫(yī)療資源最多，住院時(shí)間最長(zhǎng)的診斷作為病人的主要診斷。并且:（1）“入院病情”為“4”不能作為主要診斷（2）一般情況下，有手術(shù)的患者主要診斷要與主要手術(shù)相一致。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.關(guān)于醫(yī)療保障清單和病案首頁(yè)的區(qū)別，以下正確的是:（）A.編碼版本不同(正確答案)B.主要診斷選擇原則不同(正確答案)C.其他診斷選擇原則不同(正確答案)D.主管部門(mén)上報(bào)平臺(tái)不同。(正確答案)18.關(guān)于病案首頁(yè)的簽名要求，可以是:（）A.相應(yīng)醫(yī)師(正確答案)B.相應(yīng)護(hù)士(正確答案)C.編碼員手寫(xiě)簽名(正確答案)D.可靠的電子簽名。(正確答案)19.病案首頁(yè)填寫(xiě)入院途徑時(shí)包括:（）A.經(jīng)由本院急診(正確答案)B.門(mén)診診療后入院(正確答案)C.經(jīng)由其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治后轉(zhuǎn)診入院(正確答案)D.其他途徑入院。(正確答案)20.有關(guān)綜合醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)，以下正確的是（）A一般醫(yī)療服務(wù)費(fèi):包括診查費(fèi)、床位費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)咨詢等費(fèi)用。(正確答案)B.一般治療操作費(fèi):包括注射、清創(chuàng)、換藥、導(dǎo)尿、吸氧、搶救、重癥監(jiān)護(hù)等費(fèi)用。(正確答案)C.護(hù)理費(fèi):患者住院期間等級(jí)護(hù)理費(fèi)用及專項(xiàng)護(hù)理費(fèi)用。(正確答案)D.其他費(fèi)用:病房取暖費(fèi)、病房空調(diào)費(fèi)、救護(hù)車(chē)使用費(fèi)、尸體料理費(fèi)等。(正確答案)21.以下說(shuō)法正確的是:（）A.病人由于某些癥狀或體征或異常檢查結(jié)果而住院，治療結(jié)束時(shí)仍未能確診，癥狀、體征或異常發(fā)現(xiàn)可作為主要診斷。例如:發(fā)熱。(正確答案)B.因懷疑診斷入院，在出院時(shí)仍沒(méi)有確診，懷疑診斷可作為主要診斷。(正確答案)C.當(dāng)多個(gè)診斷沒(méi)有一個(gè)更為突出，而多診斷又可分類(lèi)到一個(gè)被稱為“多發(fā)--”的類(lèi)目編碼為主要診斷，而對(duì)所列出的逐個(gè)情況可加用附加編碼。例如:多發(fā)腦梗、多發(fā)骨折、多發(fā)性損傷等.(正確答案)D.當(dāng)兩個(gè)疾病或一個(gè)疾病伴有相關(guān)的臨床表現(xiàn)有合并編碼時(shí)，要選擇合并編碼為主要診斷。(正確答案)22.以下說(shuō)法正確的是:（）A.后遺癥的類(lèi)目B90-B94、E64、E68、G09、I69、O97、T90-T98、Y85-Y89是用來(lái)指出不復(fù)存在的情況是當(dāng)時(shí)正在治療疾病的原因。而主要編碼要選擇正要治療的疾病，后遺癥可作為附加編碼。例如:腦血管病后偏癱（陳舊性），可選擇:偏癱。(正確答案)B.當(dāng)慢性疾病急性發(fā)作時(shí)，如果有合并編碼，選擇合并編碼為主要診斷。例如:慢性梗阻性支氣管炎急性加重，應(yīng)選擇:慢性梗阻性肺病伴有急性加重J44.1;又如:如果沒(méi)有合并編碼，則選擇急性編碼。例如:慢性闌尾炎急性發(fā)作，應(yīng)選擇:急性闌尾炎。(正確答案)C.多處損傷如果能夠確定哪一個(gè)更嚴(yán)重，則以更嚴(yán)重的損傷作為主要診斷否則要以綜合編碼為主要診斷T00-T07。(正確答案)D.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期主要以期間并發(fā)癥的情況為主要診斷O60-O75。(正確答案)23.關(guān)于腫瘤患者，以下說(shuō)法正確的是:（）A.當(dāng)住院是以腫瘤治療或進(jìn)行確診時(shí)，以腫瘤為主要診斷(正確答案)B.當(dāng)住院針對(duì)繼發(fā)腫瘤進(jìn)行治療或確診時(shí)，原發(fā)腫瘤仍存在，以繼發(fā)腫瘤為主要診斷。(正確答案)C.當(dāng)住院目的是為了明確腫瘤診斷（如惡性程度、腫瘤范圍），或是為了確診腫瘤進(jìn)行某些操作（如:穿刺活檢等），即使患者做了放療或化療，主要診斷仍選擇原發(fā)或（繼發(fā)）部位的惡性腫瘤。(正確答案)D.當(dāng)住院只是專門(mén)對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行放療、化療或免疫治療時(shí)，選擇腫瘤化療、放療或免疫治療為主要診斷。（Z51）(正確答案)E.當(dāng)住院是針對(duì)惡性腫瘤或（和）為治療惡性腫瘤所造成的并發(fā)癥進(jìn)行治療，選擇該并發(fā)癥作為主要診斷。24.關(guān)于腫瘤患者，以下說(shuō)法正確的是:（）A.當(dāng)妊娠期患有惡性腫瘤，選擇妊娠、分娩及產(chǎn)褥期并發(fā)癥為主要診斷。(正確答案)B.腫瘤患者住院死亡時(shí)，應(yīng)根據(jù)住院的具體情況選擇主要診斷。(正確答案)C.未特指部位的廣泛轉(zhuǎn)移惡性腫瘤，只有在患者有了轉(zhuǎn)移灶且不知道原發(fā)和繼發(fā)部位時(shí)使用（C97）。當(dāng)已知繼發(fā)部位腫瘤時(shí)，應(yīng)分別逐一診斷.(正確答案)D.復(fù)發(fā)腫瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)治療或其他方法治療后再次發(fā)生的腫瘤，按原發(fā)腫瘤診斷。例如:肺腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)C34.9M8140/3(正確答案)E.有腫瘤的患者需要填寫(xiě)腫瘤分期。(正確答案)25.合并編碼時(shí)以下正確的是:（）A.主要診斷存在.8或.9等殘余類(lèi)目情況時(shí)，編碼至更特異的亞目例如:E11.12型糖尿病伴有酮癥酸中毒、E11.92型糖尿病兩個(gè)診斷同時(shí)存在時(shí)，選