醫(yī)院培訓(xùn)課件：《搶救淺談》

搶救簡(jiǎn)談

急危重癥搶救一。搶救藥品的基本知識(shí)，適應(yīng)癥，禁忌癥，不良反應(yīng)。二。普外三科室常用藥物基本知識(shí)，適應(yīng)癥，禁忌癥，不良反應(yīng)。三。過(guò)敏藥物分類。四。案例分析。搶救藥品簡(jiǎn)介1.尼可剎米2.洛貝林3.鹽酸腎上腺素4.鹽酸多巴胺5.重酒石酸間羥胺6.地塞米松7.硫酸阿托品8.鹽酸異丙腎上腺素9.葡萄糖（50%）尼可剎米（可拉明）0.375g/支1。作用：能直接興奮延髓呼吸中樞反射性的興奮呼吸中樞，提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快。2.適應(yīng)癥：用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制（藥物中毒、疾病、一氧化碳中毒）3.用法：靜滴和靜推4.不良反應(yīng)：煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐，劑量多大可出現(xiàn)血壓升高、心律失常、驚厥等5.禁忌：抽搐及驚厥患者洛貝林3mg/支1.作用：反射性的興奮呼吸中樞使呼吸加快，但對(duì)呼吸中樞并無(wú)直接興奮作用2.適應(yīng)癥：各種原因引起的中樞性呼吸抑制（一氧化碳中毒）3.用法：靜滴和靜推4.不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、頭痛、心悸鹽酸腎上腺素1mg/支1.作用：兼有a受體和b受體激動(dòng)作用，使心肌興奮，心率增快。2.適應(yīng)癥：迅速緩解藥物引起的過(guò)敏性休克及各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。3.用法：皮下和靜推4.不良反應(yīng)：心悸、頭痛、血壓升高、眩暈、嘔吐、偶有心律失常5.禁忌：器質(zhì)性腦病、心血管病、精神神經(jīng)疾病鹽酸多巴胺20mg/支1.作用：增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，偶有加快心率，對(duì)周圍血管有收縮作用，升高血壓。2.適應(yīng)癥：1休克綜合征（低血壓）2補(bǔ)充血容量后休克扔不能糾正者。3.用法：靜滴、靜推和微泵4.不良反應(yīng)：胸痛、呼吸困難、心率失常、重酒石酸間羥胺1mg/支1.作用：很強(qiáng)血管收縮作用，使全身小動(dòng)小靜脈都收縮。2.適應(yīng)癥：急性心肌梗塞、體外循環(huán)引起的低血壓3.用法：皮下、肌注、靜滴、微泵4.不良反應(yīng)：血管滲漏使皮下壞死，過(guò)量出來(lái)頭痛，高血壓5.禁忌：孕婦、糖尿病地塞米松5mg/支1.作用：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克及免疫抑制作用2.適應(yīng)癥：常用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病。3.用法：靜滴、靜推4.不良反應(yīng)：誘發(fā)加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮。5.禁忌：精神病史者、潰瘍病、血栓性靜脈炎硫酸阿托品1作用：加快心率2適應(yīng)癥：抗休克，解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒3用法：靜推、皮下、肌注4不良反應(yīng)：阿托品中毒5禁忌：青光眼、前列腺肥大，高熱者禁用鹽酸異丙腎上腺素1mg/支1作用:對(duì)b受體具有強(qiáng)大的激動(dòng)作用，對(duì)心臟表現(xiàn)為正性肌力。對(duì)血管有舒張作用?？捎糜谥夤芟?、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停、感染性休克2.不良反應(yīng)：心悸、頭暈。3.用法：微泵葡萄糖50%1.作用：營(yíng)養(yǎng)藥，用于補(bǔ)充高熱、昏迷或衰弱2.不良反應(yīng)：1反應(yīng)性低血糖2高血糖非酮癥昏迷3電解質(zhì)紊亂（長(zhǎng)期補(bǔ)給導(dǎo)致低鉀、鈉）3.用法：靜滴和靜推4.禁忌：糖尿病酮癥酸中毒未控制者，高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)常用搶救藥心臟用藥：利多卡因、阿托品、腎上腺素呼吸用藥：尼可剎米、洛貝林升壓藥：多巴胺、去甲腎上腺素強(qiáng)心藥：西地蘭、速尿心絞痛藥：硝酸甘油抗喘藥：氨茶堿凝血：維生素K1鎮(zhèn)痛靜、驚厥藥：地西泮、氯丙嗪、哌替啶過(guò)敏藥：異丙嗪激素藥：地塞米松、甲強(qiáng)龍脫水利尿：呋塞米、普外三藥物種類1曲馬多、地西泮、呋塞米、地塞米松、6542、柴胡、安痛定、硝酸甘油、胃復(fù)安、多巴胺、氨甲苯酸、異丙嗪、西地蘭、硝普鈉、杜冷丁、維生素K12多烯磷脂、思美泰、耐信、英凡舒、丙氨酰、復(fù)合磷酸氫鉀、喜美欣、鹽酸氨溴索（2種）、地佐辛、天晴甘美、綠汀諾、烏司他丁、樂(lè)加、生長(zhǎng)抑素、思他寧、瑞甘、韋迪、中長(zhǎng)鏈脂肪乳C8-24、巴曲亭、天晴甘美、甘露聚糖肽、康艾、加貝酯、支鏈氨基酸、樂(lè)凡命（8.4和11.4）、痰熱清、力文C6-24、水樂(lè)維他、萬(wàn)文、曲馬多100mg/支作用：中度及中度疼痛（病員發(fā)生癲癇？？？）用法：肌注、皮下禁忌：對(duì)阿片類藥物依賴、有頭部損傷、休克、神志模糊、呼吸功能異常等患者小心使用不良反應(yīng)：惡心、眩暈地西泮10mg/支作用：抗癲癇首選、驚厥用法：靜推禁忌：孕婦、妊娠期婦女、新生兒不良反應(yīng)：常見為嗜睡、頭昏、乏力。長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生依賴性和成癮性呋塞米20mg/支作用：水腫引起的心力衰竭、腎臟疾?。撍颍┯梅ǎ红o推和微泵不良反應(yīng)：導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂致使低鉀、氯、鈉、鈣血癥、口渴乏力肌肉酸痛、心率失常。警：見尿補(bǔ)鉀山莨菪堿10mg/支作用：用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣，有機(jī)磷中毒和休克用法（解痙）肌肉注射5-10mg禁忌：顱內(nèi)壓增高、腦出血、幽門梗阻、腸梗阻、重癥潰瘍性結(jié)腸炎不良反應(yīng)：口干、面紅、視物模糊，少見有心跳加快、排尿困難，用量過(guò)大可出現(xiàn)阿托品中毒樣癥狀柴胡作用：清熱解表，用于感冒、流感安痛定作用：用于發(fā)熱、頭痛、偏頭痛用法：肌肉注射氨甲苯酸01.g/支作用：促凝血藥適應(yīng)癥：嚴(yán)重肝病出血用法：靜滴胃復(fù)安10mg/支作用:鎮(zhèn)吐藥，用于急性腸胃炎、膽道胰腺等各種疾患之惡心嘔吐癥狀的對(duì)癥治療用法：肌注禁忌：普魯卡因過(guò)敏（）禁用，胃腸道出血，機(jī)械性腸梗阻禁用不良反應(yīng)：昏睡、煩躁不安、疲怠無(wú)力異丙嗪50mg/支作用：是吩噻嗪類抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐及鎮(zhèn)靜催眠。適應(yīng)癥：皮膚黏膜過(guò)敏：長(zhǎng)期季節(jié)性鼻炎，對(duì)血液或血漿制品的過(guò)敏反應(yīng)用法：肌注不良反應(yīng)：嗜睡、頭暈?zāi)垦?、胃痛西地蘭0.4mg/支作用：用于心衰：急性或慢性心功能不全急性加重的病人，也可用于心房顫動(dòng)心房撲動(dòng)用法：靜推禁忌：預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)，室性心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)不良反應(yīng)：新出現(xiàn)的心率失常，惡心、嘔吐、下腹痛，無(wú)力硝普鈉50mg/支作用：用于高血壓急癥，如高血壓危象、惡性高血壓，也可用于急性心力衰竭用法：微泵禁忌：代償性高血壓多烯磷脂酰膽堿作用：通過(guò)直接影響膜結(jié)構(gòu)使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，調(diào)節(jié)肝臟能量平衡，促進(jìn)肝組織再生，穩(wěn)定膽汁適應(yīng)癥：各種肝?。焊窝?、肝壞死、肝硬化、肝昏迷、脂肪肝、膽汁阻塞、中毒等用法：靜滴禁忌：本品含有氨甲醇，新生兒早產(chǎn)兒禁用不良反應(yīng)：氨甲醇過(guò)敏反應(yīng)思美泰作用：用于肝硬化所致膽汁淤積方法：靜滴耐信作用：作為當(dāng)口服療法不適用時(shí)，胃食管反流病的替代療法用法：靜滴禁忌：對(duì)埃索美拉唑和笨并瞇唑化合物過(guò)敏者禁用不良反應(yīng)：眼睛偶見視力模糊，耳和迷路偶見眩暈，皮膚和皮下：偶見皮炎、瘙癢、蕁麻疹英凡舒作用：可以產(chǎn)生與單用葡萄糖相等的能量，其中果糖可以使葡萄糖更快的被機(jī)體利用適應(yīng)癥：適用需要非口服途徑補(bǔ)充水分或能源的患者補(bǔ)液治療，糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑。用法：靜滴不良反應(yīng)：轉(zhuǎn)化糖注射液會(huì)引起臉紅、風(fēng)疹、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)，大劑量快速輸注可導(dǎo)致乳酸中毒和高尿酸血癥丙氨酰谷氨酰胺作用：腸道外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥：適用于需要補(bǔ)充谷氨酰胺患者的腸外營(yíng)養(yǎng)用法：靜滴禁忌：腎功能不全不良反應(yīng)：輸注過(guò)快可使患者惡心嘔吐寒顫復(fù)合磷酸氫鉀作用：磷參與能量的儲(chǔ)存轉(zhuǎn)換、輸送及體液緩沖機(jī)能的調(diào)節(jié)適應(yīng)癥：完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)療法中作為磷的補(bǔ)充劑用法：靜滴不良反應(yīng)：過(guò)量使用可出現(xiàn)高磷血癥、低鈣血癥、胃腸道不適等，如有中毒癥狀，立即停藥喜美欣同思美泰相同維生素K1作用：是肝臟合成因子所必須物質(zhì)。適應(yīng)癥：用于缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸用法：肌注和皮下禁忌：肝功能不良者不良反應(yīng)：偶見過(guò)敏反應(yīng)。靜滴過(guò)快，可出現(xiàn)面部潮紅、出汗、支氣管痙攣，心動(dòng)過(guò)速、低血壓等。鹽酸氨溴索作用：具有粘痰排除促進(jìn)及溶解分泌物的特性。適應(yīng)癥：用于有痰液分泌不正常及排痰困難的急性慢性肺部疾病用法：靜滴和霧化禁忌：對(duì)鹽酸氨溴嗦過(guò)敏者禁用不良反應(yīng)：偶見上消化道不良反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)為皮疹地佐辛作用：強(qiáng)效阿片內(nèi)鎮(zhèn)痛藥，能緩解術(shù)后疼痛適應(yīng)癥：需要使用阿片類鎮(zhèn)痛藥治療的各種疼痛用法：肌注禁忌：對(duì)阿片過(guò)敏慎用不良反應(yīng)：惡心嘔吐天晴甘美作用：異甘草酸鎂是一種細(xì)胞保護(hù)劑，具有抗炎，保護(hù)肝細(xì)胞膜及改善肝功能的作用適應(yīng)癥：慢性病毒性肝炎，改善肝功能異常用法：靜滴禁忌：嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心力衰竭等綠丁諾作用：還原性谷胱甘肽是含有疏基（SH）的三肽類化合物，在人體內(nèi)具有活化氧化還原系統(tǒng)，激活SH酶，解毒作用等重要活性適應(yīng)癥：用于酒精、病毒、藥物及其他化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的肝損傷的輔助治療用法：靜滴不良反應(yīng)：偶見臉色蒼白、血壓下降、脈搏異類等過(guò)敏癥狀烏司他丁作用:從人尿提取精致的糖蛋白，屬蛋白酶抑制劑，具有抑制胰蛋白酶等各種胰酶活性的作用適應(yīng)癥：急性胰腺炎、慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎、急性循環(huán)衰竭的搶救輔助用藥用法：靜滴不良反應(yīng)：1血液反應(yīng)，見于白細(xì)胞減少或嗜酸粒細(xì)胞增多2消化系統(tǒng)見于惡心嘔吐腹瀉3注射部位見于血管疼痛發(fā)紅瘙癢4出現(xiàn)過(guò)敏癥狀立即停藥。樂(lè)加作用：電解質(zhì)（鈉鉀鎂鈣離子）補(bǔ)充劑，用于補(bǔ)充水分和維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡用法：靜滴禁忌：高鉀、鈣、鎂者禁用不良反應(yīng)：心電圖ST段降低，心律不齊生長(zhǎng)抑素作用：抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，從而治療上消化道出血，明顯減少內(nèi)臟器官的血流量，而又不引起體循環(huán)動(dòng)脈血壓的顯著變化，因而在治療食道靜脈曲張方面有一定價(jià)值適應(yīng)癥：嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血，急性胃或十二指腸潰瘍出血，胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療不良反應(yīng)：惡心，眩暈，臉紅禁忌：對(duì)本品過(guò)敏瑞甘作用：促進(jìn)肝細(xì)胞的能量生成，使得被損傷的肝細(xì)胞各項(xiàng)功能得以恢復(fù)適應(yīng)癥：治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥用法：靜滴禁忌：對(duì)氨基酸內(nèi)過(guò)敏者及嚴(yán)重腎功能衰竭患者禁用不良反應(yīng)：輸注過(guò)快導(dǎo)致消化道反應(yīng)，出現(xiàn)惡心嘔吐腹脹韋迪作用：用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃粘膜病變、復(fù)合性胃潰瘍等急性上消化道出現(xiàn)效果顯著用法：靜滴禁忌：對(duì)本品過(guò)敏及嚴(yán)重肝功能不全者不良反應(yīng)：頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、肌肉疼痛中長(zhǎng)鏈脂肪乳C8-24作用：腸外營(yíng)養(yǎng)藥，能量補(bǔ)充劑，用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)，滿足能量和必須脂肪酸的要求用法：靜滴禁忌：脂肪代謝異常病員不良反應(yīng)：即發(fā)型：呼吸困難，發(fā)紺。變態(tài)反應(yīng)：高脂血癥，惡心，嘔吐，頭痛，發(fā)熱，出汗。遲發(fā)反應(yīng)：肝臟腫大，脾腫大，血小板減少，白細(xì)胞減少巴曲亭作用：用于減少流血及止血用法：靜滴、皮下、肌注不良反應(yīng)：偶有過(guò)敏反應(yīng)甘露聚糖肽作用：提升外周白細(xì)胞，活化巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞誘導(dǎo)胸腺淋巴細(xì)胞產(chǎn)生活性物質(zhì)，改善和增加機(jī)體免疫功能和應(yīng)激能量適應(yīng)癥：用于惡性腫瘤放化療中改善免疫力下降的輔助用藥用法：靜滴禁忌：風(fēng)濕性心臟病，支氣管哮喘氣管炎。高敏體質(zhì)禁用不良反應(yīng)：過(guò)敏：瘙癢、皮疹、紅斑、風(fēng)團(tuán)、寒顫、發(fā)燒嚴(yán)重過(guò)敏性休克。呼吸系統(tǒng)：胸悶呼吸困難康艾作用：原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，各種原因引起的白細(xì)胞低下及減少癥，慢性乙肝的治療用法：靜滴加貝酯作用：可抑制胰蛋白酶、激肽釋放酶、纖維蛋白溶解酶、凝血酶的活性，從而制止這些酶造成的病理生理變化適應(yīng)癥：用于急性輕型（水腫）胰腺炎的治療用法：靜滴禁忌：妊娠婦女及兒童不良反應(yīng)：注射血管疼痛，皮膚發(fā)紅及過(guò)敏癥狀支鏈氨基酸作用：具有非常好的抗分解作用，助于預(yù)防蛋白分解和肌肉丟失適應(yīng)癥：用于急性、慢性重癥肝炎及肝硬變、慢性活動(dòng)性肝炎等各種原因引起的肝性腦病用法：靜滴不良反應(yīng)：輸注過(guò)快引起嘔心嘔吐樂(lè)凡命作用：本品提供完全、平衡的18中必須氨基酸，用于滿足機(jī)體合成蛋白質(zhì)需要適應(yīng)癥：對(duì)于不能口服或腸道營(yíng)養(yǎng)，以及營(yíng)養(yǎng)不能滿足需要的患者，可輸注本品以滿足機(jī)體蛋白質(zhì)的需要用法：靜滴禁忌：肝昏迷不良反應(yīng)：惡心面部潮紅，多汗，11.4%可導(dǎo)致血栓性靜脈炎痰熱清作用：清熱、化痰、解毒用法：靜滴禁忌：本品過(guò)敏者，肝腎功能衰竭不良反應(yīng)：偶見過(guò)敏反應(yīng)力文c6-24作用：腸外營(yíng)養(yǎng)組成部分，提供能量和必須脂肪酸用法：靜滴禁忌：雞蛋大豆過(guò)敏者，嚴(yán)重高脂血癥、肝功能不全、嚴(yán)重凝血障礙、急性休克不良反應(yīng)：惡心、頭痛水樂(lè)維他作用：腸外營(yíng)養(yǎng)的一種，補(bǔ)充每日各種水溶性維生素適應(yīng)癥：腸外營(yíng)養(yǎng)必不可少的一種，滿足成人及兒童每日對(duì)水溶性維生素的生理需要用法：靜滴萬(wàn)文作用：血液容量擴(kuò)充劑適應(yīng)癥：治療和預(yù)防血容量不足用法：靜滴禁忌：液體負(fù)荷過(guò)重，包括肺水腫，少尿無(wú)尿的腎功能衰竭，透析病人，顱內(nèi)出血病人不良反應(yīng)：過(guò)敏樣反應(yīng)，心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩肝性腦病肝性腦病:由嚴(yán)重肝病或門-體分流引起，以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥分期：分為潛伏期（無(wú)行為性格改變）、前驅(qū)期（輕度性格改變和精神異常）、昏迷前期（嗜睡行為異常）、昏睡期（昏睡可喚醒清醒時(shí)尚能答題）、昏迷期（昏迷不能喚醒）并發(fā)癥：腦水腫2消化道出血3腎功能不全4水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)5感染護(hù)理：飲食：足夠熱量、控制蛋白質(zhì)攝入，注意水電解質(zhì)平衡用藥護(hù)理：1灌腸：使用弱酸溶液灌腸使腸道保持偏酸環(huán)境2降氨藥物：精氨酸護(hù)理措施：專人陪護(hù)，床檔保護(hù)，隨時(shí)備好搶救藥物，做好口腔護(hù)理，保持呼吸道通暢，保持大便通暢，合理用藥，嚴(yán)格控制輸液速度輸液反應(yīng)臨床表現(xiàn)：1發(fā)熱反應(yīng)2心力衰竭、肺水腫3靜脈炎4過(guò)敏反應(yīng)5空氣栓塞當(dāng)發(fā)生輸液反應(yīng)，你怎么做？1.當(dāng)發(fā)生輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，更換液體和輸液管道，保留靜脈通道2.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?。做好記?.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院管理科，藥劑科，護(hù)理部5.按無(wú)菌原則保留輸液器，藥液等，根據(jù)情況分別送檢6.患者家屬有異議時(shí)，按流程對(duì)輸液器具和藥物進(jìn)行封存空氣栓塞意義：指在輸液或輸血時(shí)空氣未排盡導(dǎo)管連接不緊，加壓輸液過(guò)程中無(wú)人看守，造成空氣進(jìn)入靜脈而引起的危機(jī)患者生命的反應(yīng)。表現(xiàn)：胸部異常不適，胸骨后疼痛。呼吸困難。聽診示響亮的水泡聲處理：1.輸液前要排盡空氣，輸液過(guò)程中要及時(shí)巡視密切觀察，及時(shí)更換液體，防止空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞2。當(dāng)發(fā)生空氣進(jìn)入人體體內(nèi)的情況，應(yīng)立即夾閉并更換輸液器，通知醫(yī)生（并協(xié)助患者取頭低足高左側(cè)臥位（使空氣進(jìn)入右心室，隨心臟搏動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次排除），吸氧，安置心電監(jiān)護(hù)，）3.給家屬做好溝通工作，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。做好記錄。肺水腫意義：輸液滴數(shù)過(guò)快，短時(shí)間輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重。臨床表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，患者煩躁，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率增快，雙肺不滿濕羅音及哮鳴音處理：1.輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止輸液或輸液速度降至最低。2.立即通知醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理3.若病情允許，可讓患者取端坐位或半臥位，雙腿下垂，以減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)4.保持呼吸道通暢，加壓吸氧，同時(shí)在氧氣瓶里加入20%-30%酒精，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，最終改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀5.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎，5-10分鐘放松一側(cè)肢體。6.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜，擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物7.密切觀察病情，認(rèn)真記錄搶救過(guò)程，做好交接班過(guò)敏性休克意義：過(guò)敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后，通過(guò)免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群癥狀：過(guò)敏性休克有兩大特點(diǎn)：一是有休克表現(xiàn)即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下，病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，輕則朦朧，重則昏迷1皮膚粘膜表現(xiàn)往往是過(guò)敏性休克最早且最常出現(xiàn)的征兆，包括皮膚潮紅、瘙癢，繼以廣泛的蕁麻疹和（或）血管神經(jīng)性水腫2呼吸道阻塞癥狀是本癥最多見的表現(xiàn)，也是最主要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加，加上喉和（或）支氣管痙攣，患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫紺、以致因窒息而死亡3.循環(huán)衰竭表現(xiàn)病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱；然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降，脈搏消失，乃至測(cè)不到血壓