聲帶息肉護理常規(guī)_第1頁
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聲帶息肉護理常規(guī)【概念】聲帶息肉(polypofvocalcord)為好發(fā)于一側聲帶前、中1/3交界處邊緣的半透明光滑腫物,是聲音嘶啞的常見病因之一,也可見于雙側?!局委煼绞健看_診為聲帶息肉的應手術切除【護理措施】一、入院護理(一)評估:患者生命體征、自理能力、高風險評估、過敏史等。1.一般評估:①患者生命體征②患者病史、用藥史、過敏史及飲食睡眠。2.心理社會評估:①有無緊張、焦慮、抑郁、易激惹、恐懼等心理異常②患者及家屬對疾病相關知識的了解及掌握程度等。3.風險評估:①進行自理能力評估②跌倒墜床評估(二)病情觀察:1.觀察患者患者聲音嘶啞的情況。2.觀察患者的生命體征。二、術前護理1.協(xié)助完善相關術前檢查:胸片、心電圖、術前檢驗等2.向患者、家屬介紹手術目的、方法,個人準備、用物準備。3.消化系統(tǒng)準備:患者術前8小時開始禁食水。4.術日根據(jù)醫(yī)囑攜帶必要的用物,做好交接,送入手術室。三、術后護理:(一)評估:1.一般評估:①患者生命體征②患者飲食及睡眠。2.心理評估:①患者的情緒②患者及家屬對術后注意事項等內容掌握的程度3.風險評估:①自理能力評估②跌倒墜床評估③疼痛評估(二)活動與飲食1.體位與活動:術后給予去枕臥位,指導患者翻身活動,注意雙下肢活動。6小時后給予舒適臥位,如無頭暈、嘔吐、乏力等不適即可下床輕微活動,術后第一天開始適當活動。2.飲食護理:術后6小時給予流質或半流質軟食,禁熱食及辛辣刺激食物,禁煙酒。(三)病情觀察與護理:1.嚴密觀察患者,有嘔吐、出血、呼吸困難時及時通知醫(yī)生給予處理。2.觀察患者聲音情況,囑患者合理用聲,避免劇烈運動。(四)用藥護理:1.遵醫(yī)囑應用藥物,密切觀察患者對藥物的反應,防止不良反應的發(fā)生。2.遵醫(yī)囑給予霧化吸入治療,以預防感染、抗水腫,濕潤呼吸道,減輕傷口疼痛。(五)并發(fā)癥觀察與護理1.出血:臨床表現(xiàn)為口中持續(xù)咳出新鮮血液①半臥位休息,頸部冷敷②及時吐出口內分泌物③遵醫(yī)囑應用止血藥④嚴密監(jiān)測生命體征⑤做好氣管切開或緊急手術止血準備。2.呼吸道水腫:臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加重①半臥位或頭高位休息②激素藥物霧化吸入③持續(xù)吸氧,心電監(jiān)護④嚴密觀察呼吸情況,做好氣管切開的準備。3.舌體麻木:臨床表現(xiàn)為患者自述舌體敏感度降低①告知患者麻木是由于術中壓迫舌體引起供血不足所致,很快恢復,消除患者的緊張情緒②給予溫涼半流食或軟食,減少咀嚼。③觀察患者的吞咽情況,有吞咽困難者及時通知醫(yī)生處理?!究祻椭笇А?.指導病人使用正確發(fā)聲方法,不要尖叫。2.3個月內盡

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