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文檔簡介
會計實操文庫記賬實操-私立醫(yī)院的賬務(wù)處理分錄一、收到患者醫(yī)療費用假設(shè)一位患者支付醫(yī)療費用5000元,通過現(xiàn)金支付。借:庫存現(xiàn)金5000貸:醫(yī)療業(yè)務(wù)收入——門診收入/住院收入等(根據(jù)實際情況確定)5000二、采購藥品和醫(yī)療耗材醫(yī)院采購一批藥品,花費20000元,以銀行轉(zhuǎn)賬支付。借:庫存物資——藥品20000貸:銀行存款20000三、領(lǐng)用藥品和醫(yī)療耗材臨床科室領(lǐng)用藥品15000元用于患者治療。借:醫(yī)療業(yè)務(wù)成本——藥品成本15000貸:庫存物資——藥品15000四、支付醫(yī)護人員工資本月計提醫(yī)護人員工資共計30000元。借:醫(yī)療業(yè)務(wù)成本——人員經(jīng)費30000貸:應(yīng)付職工薪酬30000實際發(fā)放工資時:借:應(yīng)付職工薪酬30000貸:銀行存款28500應(yīng)交稅費——個人所得稅1500五、支付水電費醫(yī)院支付本月水電費5000元,以銀行轉(zhuǎn)賬支付。借:管理費用——水電費5000貸:銀行存款5000六、購買醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院購入一臺新的醫(yī)療設(shè)備,價款100000元,以銀行轉(zhuǎn)賬支付。借:固定資產(chǎn)——醫(yī)療設(shè)備100000貸:銀行存款100000七、計提設(shè)備折舊假設(shè)該醫(yī)療設(shè)備預(yù)計使用10年,無殘值,采用直線法計提折舊。每月折舊額為100000÷(10×12)≈833.33元。借:醫(yī)療業(yè)務(wù)成本——設(shè)備折舊833.33貸:累計折舊833.33八、繳納增值稅及附加稅假設(shè)本月醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)繳納增值稅3000元。1.繳納增值稅時:借:應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅(已交稅金)3000貸:銀行存款30002.計算本月應(yīng)繳納的城市維護建設(shè)稅210元(3000×7%),教育費附加90元(3000×3%),地方教育附加60元(3000×2%)。借:稅金及附加360貸:應(yīng)交稅費——城市維護建設(shè)稅210應(yīng)交稅費——教育費附加90應(yīng)交稅費——地方教育附加60。私立醫(yī)院藥品成本的核算方法主要有以下幾種:1.個別計價法:原理:這種方法是對每一種藥品的采購和發(fā)出都按照其實際的采購成本進行單獨計價。也就是說,每一批次購進的藥品都有其獨立的成本記錄,在領(lǐng)用或銷售該批次藥品時,就按照該批次的采購成本來計算藥品成本。適用情況:適用于藥品單價較高、數(shù)量較少,且藥品的批次和來源能夠清晰區(qū)分的情況。例如,一些特殊的進口藥品、高價的靶向藥物等,這些藥品的采購批次和來源相對容易追蹤和區(qū)分,采用個別計價法可以準(zhǔn)確地反映每一批次藥品的成本。優(yōu)點:能夠準(zhǔn)確地反映每一批次藥品的實際成本,成本計算最為準(zhǔn)確,對于藥品成本的管控和核算精度要求較高的私立醫(yī)院來說,是一種較為理想的核算方法。缺點:核算工作量較大,需要對每一批次的藥品進行詳細(xì)的記錄和管理,對醫(yī)院的藥品管理系統(tǒng)和財務(wù)人員的工作要求較高。2.加權(quán)平均法:原理:定期(如每月、每季度等)對藥品的庫存成本進行加權(quán)平均計算。先計算出期初庫存藥品的成本和本期購進藥品的總成本,然后除以期初庫存藥品的數(shù)量和本期購進藥品的總數(shù)量,得到加權(quán)平均單位成本。在領(lǐng)用或銷售藥品時,就按照這個加權(quán)平均單位成本來計算藥品成本。適用情況:適用于藥品采購批次較多、價格波動相對較小的情況。對于一些常用的、價格相對穩(wěn)定的藥品,采用加權(quán)平均法可以簡化成本核算的過程,同時也能夠在一定程度上反映藥品的平均成本水平。優(yōu)點:計算相對簡單,不需要對每一批次的藥品進行單獨計價,減輕了財務(wù)人員的工作量。而且能夠在一定程度上平滑藥品價格的波動,使成本計算更加穩(wěn)定。缺點:無法準(zhǔn)確反映每一批次藥品的實際成本,當(dāng)藥品價格波動較大時,加權(quán)平均法計算出的成本可能與實際成本存在一定的偏差。3.先進先出法:原理:假設(shè)先購進的藥品先發(fā)出,按照藥品的購進順序來確定藥品的成本。即先領(lǐng)用或銷售最早購進的藥品,其成本按照最早的采購成本計算;當(dāng)最早購進的藥品用完后,再領(lǐng)用或銷售下一批次購進的藥品,成本按照下一批次的采購成本計算,以此類推。適用情況:適用于藥品的保質(zhì)期較短、需要優(yōu)先使用早期購進藥品的情況。例如,一些生物制品、疫苗等對保質(zhì)期要求較高的藥品,采用先進先出法可以確保先購進的藥品先使用,避免藥品過期浪費。優(yōu)點:符合藥品的使用邏輯,能夠保證藥品的新鮮度和有效性,同時也能夠在一定程度上反映藥品的實際流轉(zhuǎn)情況。缺點:在藥品價格波動較大的情況下,可能會導(dǎo)致前期采購的藥品成本較低,而后期采購的藥品成本較高,從而使成本計算不夠準(zhǔn)確,影響醫(yī)院的利潤核算。4.移動加權(quán)平均法:原理:每次購進藥品后,都重新計算一次藥品的加權(quán)平均單位成本。即每次購進藥品后,將本次購進藥品的成本與原有庫存藥品的成本相加,再除以本次購進藥品的數(shù)量與原有庫存藥品的數(shù)量之和,得到新的加權(quán)平均單位成本。在領(lǐng)用或銷售藥品時,就按照這個新的加權(quán)平均單位成本來計算藥品成本。適用情況:適用于藥品采購頻繁、價格波動較為頻繁的情況。這種方法可以及時反映藥品價格的變化,使成本計算更加貼近實際情況。優(yōu)點:相比加權(quán)平均法,移動加權(quán)平均法能夠更及時地反映藥品價格的變化,成本計算更加準(zhǔn)確。而且不需要像個別計價法那樣對每一批次的藥品進行單獨管理,在一定程度上減輕了財務(wù)人員的工作量。缺點:計算過程相對復(fù)雜,需要每次購進藥品后都進行成本的重新計算,對財務(wù)系統(tǒng)的要求較高。以下是一個私立醫(yī)院成本核算的實例:一、直接成本核算1.人力成本醫(yī)護人員工資:假設(shè)醫(yī)院有醫(yī)生30名,平均月工資為8000元;護士50名,平均月工資為5000元。則醫(yī)護人員工資總計為30×8000+50×5000=240000+250000=490000元。管理人員工資:10名管理人員,平均月工資為7000元,共計10×7000=70000元。2.藥品及耗材成本藥品采購:本月采購藥品花費500000元。醫(yī)療耗材:如注射器、輸液管等,本月采購費用為100000元。3.設(shè)備折舊及維修成本醫(yī)療設(shè)備購置總價為1000萬元,預(yù)計使用10年,無殘值,采用直線法計提折舊,則每月折舊額為10000000÷(10×12)≈83333元。設(shè)備維修費用每月平均為20000元。二、間接成本核算1.房租及水電費房租每月50000元。水電費每月10000元。2.行政管理費用辦公費用包括辦公用品、電話費、網(wǎng)絡(luò)費等,每月約30000元。差旅費、會議費等每月平均10000元。3.營銷費用廣告宣傳費用每月30000元。市場推廣活動費用每月平均20000元。三、總成本計算直接成本:人力成本(490000+70000)+藥品及耗材成本(500000+100000)+設(shè)備折舊及維修成本(83333+20000)=1253333元。間接成本:房租及水電費(50000+10000)+行政管理費用(30000+10000)+營銷費用(30000+20000)=150000元??偝杀?直接成本+間接成
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