醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度一、目的和范圍：

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的目的在于規(guī)范醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制因醫(yī)療廢物引起的對(duì)人體健康及環(huán)境的潛在危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有科室和部門(mén)，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類(lèi)廢物得到科學(xué)、合規(guī)的管理。通過(guò)建立嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理體系，提高工作人員對(duì)醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識(shí)，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康安全。本制度旨在明確責(zé)任、規(guī)范操作、加強(qiáng)監(jiān)管，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢物。為了更好地對(duì)這些廢物進(jìn)行分類(lèi)管理和處理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人或動(dòng)物感染的廢物。這類(lèi)廢物包括但不限于：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、細(xì)菌培養(yǎng)基、血液制品；使用過(guò)的注射器、輸液器等一次性醫(yī)療器械。

2.損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄銳器，如針頭、刀片、玻璃器皿等。這類(lèi)廢物可能不含有感染性物質(zhì)，但因其尖銳和易造成人體傷害的特性，需特殊處理。

3.病理性廢物：主要包括人體組織、器官、病理切片等在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物。這類(lèi)廢物可能含有病原微生物，需按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、廢棄、不合格或因其他原因需要處理的藥品及其包裝物。這類(lèi)廢物可能具有毒性、腐蝕性或其他危害性，需進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處理，以防對(duì)人體和環(huán)境造成危害。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。這類(lèi)廢物包括但不限于化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄液體等。

對(duì)醫(yī)療廢物的明確分類(lèi)和定義有助于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在處理過(guò)程中采取相應(yīng)的防護(hù)措施和安全操作，確保廢物得到合理、安全的處理，降低對(duì)環(huán)境和人體的潛在危害。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門(mén)的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況，不斷完善管理制度，提高管理效率。

-對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)、包裝、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理等環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和操作技能。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改指導(dǎo)。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，確保各部門(mén)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類(lèi)、包裝、標(biāo)識(shí)、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理等具體工作。

-確保醫(yī)療廢物收集容器符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，合理設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，防止廢物泄漏和環(huán)境污染。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保工作人員遵守醫(yī)療廢物管理制度。

-監(jiān)督本部門(mén)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、交接、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督和指導(dǎo)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.分類(lèi)收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類(lèi)別，設(shè)置明顯區(qū)分且標(biāo)識(shí)清晰的收集容器，確保廢物不混合收集。

-收集容器應(yīng)堅(jiān)固、密封、易于清潔和消毒，并按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行配備。

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，禁止將不同類(lèi)別的廢物混裝。

2.管理要求：

-每個(gè)科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的日常管理，確保廢物收集容器的日常清潔和消毒。

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，應(yīng)立即進(jìn)行分類(lèi)收集，不得長(zhǎng)時(shí)間暴露于工作環(huán)境中。

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集記錄制度，記錄收集時(shí)間、數(shù)量、類(lèi)別等信息，以便追溯和監(jiān)管。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性藥物，應(yīng)采取特殊包裝和標(biāo)識(shí)，交由專(zhuān)業(yè)部門(mén)處理。

-化學(xué)性廢物：化學(xué)試劑和實(shí)驗(yàn)室廢棄液體等，應(yīng)明確其化學(xué)成分，采取安全包裝，避免與其他廢物混合，由具備資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。

-特殊情況下，如產(chǎn)生劇毒、高傳染性廢物，應(yīng)立即通知總務(wù)部及醫(yī)院感染管理辦公室，按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行安全處置。

4.培訓(xùn)與考核：

-科室應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集和處理方法的培訓(xùn)，確保每位員工掌握正確的操作流程。

-醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)定期對(duì)科室的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行考核，對(duì)不符合規(guī)定的科室進(jìn)行整改指導(dǎo)。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效實(shí)施。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的詳細(xì)流程和要求。

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，包括應(yīng)急處理流程，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地處理醫(yī)療廢物。

3.監(jiān)控部門(mén)與人員配置：

-設(shè)立監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物的處理情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)操作。

4.培訓(xùn)與宣傳：

-定期組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高全院職工的法律意識(shí)和管理水平。

-加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管