開展社區(qū)健康教育對社區(qū)慢性病管理的影響-臨床護理進展

【摘要】目的探討并分析開展社區(qū)健康教育干預對于社區(qū)慢性病管理的應用效果及影響。方法選取我院2021年10月到2022年10月期間的60例老年慢性病患者為本次研究對象。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組30例患者，對照組老年慢性病患者采取常規(guī)健康護理，研究組患者在此基礎上開展社區(qū)健康教育干預。結果干預后，研究組老年慢性病患者的治療依從性、疾病知識的掌握度以及不良生活習慣的改善情況均顯著優(yōu)于對照組患者，并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組患者；血壓和血糖水平達標情況顯著高于對照組患者，差異顯著。結論對于社區(qū)慢性病患者開展相應的社區(qū)健康教育干預，能夠有效提高患者的治療依從性，促使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，從而有效提升患者的生活質量水平，值得在目前臨床中推廣應用。【關鍵詞】社區(qū)健康教育；慢性病管理；健康指標水平【收稿日期】2023年9月5日【出刊日期】2023年10月16日【DOI】10.12208/j.jacn.20230307Theimpactofcommunityhealtheducationoncommunitychronicdiseasemanagement【Abstract】ObjectiveToexploreandanalyzetheapplicationeffectandinfluenceofcommunityhealtheducationinterventiononcommunitychronicdiseasemanagement.Methods60elderlypatientswithchronicdiseasesinourhospitalfromOctober2021toOctober2022wereselectedastheobjectsofthisstudy.Andtakethecomputertablemethodtostudyit,dividedintostudygroupandcontrolgroup,eachgroupof30patients,thecontrolgroupofelderlypatientswithchronicdiseasestotakeroutinehealthcare,studygrouppatientsonthisbasistocarryoutcommunityhealtheducationintervention.ResultsAfterintervention,thetreatmentcompliance,diseaseknowledgeandbadlivinghabitsoftheelderlypatientswithchronicdiseasesinthestudygroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup,andtheincidenceofcomplicationswassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup.Thestandardofbloodpressureandbloodglucoselevelwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup,andthedifferencewassignificant.ConclusionCarryingoutthecorrespondingcommunityhealtheducationinterventionforthepatientswithchronicdiseasesinthecommunitycaneffectivelyimprovethetreatmentcomplianceofthepatients,promotethepatientstodevelopgoodlivinghabits,soastoeffectivelyimprovethequalityoflifeofthepatients,anditisworthpromotingandapplyinginthecurrentclinical.【Keywords】Communityhealtheducation;Chronicdiseasemanagement;Healthindicatorlevel隨著目前人們生活水平的顯著提高以及生活方式的不斷改變，高血壓、糖尿病等一些慢性病的發(fā)生率處于不斷上升趨勢，導致患者的生活質量嚴重下降[1]。大部分社區(qū)老年慢性病患者由于對疾病沒有正確了解，在治療過程中的依從性較低，同時對疾病與日常生活習慣、方式之間的聯(lián)系缺乏認知，最終會導致慢性病的不斷發(fā)展，引起嚴重并發(fā)癥，甚至對患者的生命安全造成一定威脅[2]。所以，對于社區(qū)老年慢性病患者給予必要的健康教育是臨床中的關鍵性內(nèi)容，能夠使患者充分了解自身病情，積極配合治療，從而有效改善患者預后[3]。因此，最后選取我院60例老年慢性病患者為本次研究對象探究分析社區(qū)健康教育的臨床應用效果，具體報告內(nèi)容如下。1資料和方法選取我院2021年10月到2022年10月期間的60例老年慢性病患者為本次研究對象。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組30例開展社區(qū)健康教育對社區(qū)慢性病管理的影響患者，研究組患者的男女比例為20/10，患者的年齡范圍為46-79歲，平均年齡為（56.32±8.24）歲，病程范圍為1-13年，平均病程為（8.19±2.56）年；對照組患者的男女比例為18/12，患者的年齡范圍為47-80歲，平均年齡為（56.64±8.56）歲，病程范圍為1-14年，平均病程為（8.25±2.42）年，將研究組與對照組患者的基本資料進行對比分析，結果表明組間差異并無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），因此可以進行本次研究比較。對照組老年慢性病患者采取常規(guī)健康護理。主要包括：需要定期對患者進行家庭隨訪，同時對患者的血壓、血糖水平進行監(jiān)測，根據(jù)患者的實際情況給予相應的用藥指導，并告知患者日常生活中的相關注意事項等。研究組患者在此基礎上開展社區(qū)健康教育干預。主（1）落實生物-行為-心理醫(yī)學管理方式，為慢病患者建立其專屬的健康檔案，通過高質量的落實對于患者的病情監(jiān)測，明確其病情的變化情況，進而予以患者具有針對性的健康教育、確保其依從性的提升。及時明確在落實管理措施過程中所存在的不足，通過強化對于患者的健康宣教，為患者及其家屬傳遞正確的健康知識，確?；颊咦陨砟軌虺浞值恼莆占膊∠嚓P知識，認識到疾病對于健康所造成的危害以及不良生活習慣與慢病之間的聯(lián)系，進而促進患者糾正生活習慣。同時由相關醫(yī)護人員結合心理學相關理論知識以及實際操作技能，落實對于患者的管理。此類方式的主要內(nèi)容是以生物醫(yī)學為基礎，落實對于患者生理、心理、行為以及社會等進行干預的模式，進而改善患者的病情狀態(tài)。定期進行家庭隨訪，能夠全面了解患者的病情變化、用藥情況以及生活現(xiàn)狀，并積極解決患者存在的問題，最（3）健康教育：定期組織社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員對患者進行必要的健康宣教，可以采取健康知識講座、發(fā)放健康知識手冊以及觀看健康教育影片等方式，提高患者對疾病知識的掌握程度，對于疾病的發(fā)病原因、臨床中的主要治療方式等都具有一定了解，從而能夠充分了解自身病情，積極、有效配合相關治療。（4）定期醫(yī)療檢測：社區(qū)護理人員需要定期對患者展開醫(yī)療檢測工作，主要包括患者的血壓、血糖等指標水平，從而了解患者的身體狀態(tài)，充分掌握患者的?。?）生活護理干預：根據(jù)患者的病情情況指導患者合理、規(guī)律飲食，保證營養(yǎng)均衡，并引導患者戒煙戒酒等一些不良習慣的改善；同時可以鼓勵患者積極進行運動，選擇合適的運動方式進行適量運動，能夠有效提高患者的機體免疫力，改善患者的身體素質。（6）運動的健康教育，主要以有氧運動為主，如：指導患者進行功率自行車的運動，每日1次，每次10-15min，結束后引導其進行慢步走的訓練，時間控制為10min左右，康復訓練結束后，協(xié)助患者進行10min的肌肉群拉伸訓練，注意在每次訓練之前引導患者進行10-15min的熱身運動，保障患者的安全，同時實際運動量根據(jù)患者具體情況而定。上述訓練結束后，可指導患者于每日清晨采用腹式呼吸法進行深呼吸，結束后進行太極操的運動。（7）心理的健康教育，重視心理干預，多數(shù)情況下慢性并患者長時間受到疾病的困擾，內(nèi)心會存在焦慮甚至抑郁的不良情緒，此類情緒不利于患者的恢復，甚至對其產(chǎn)生不良刺激。因而護理過程中需要護理人員強化與患者的溝通與交流，使其明確優(yōu)良心態(tài)對于病情轉歸的意義，及時明確患者情緒的波動，并予以其適當?shù)男睦硪龑В畲蟪潭鹊南鋬?nèi)心的負性情緒，避免此類情緒對其造成不良影響，為其建立優(yōu)良的心態(tài)，保障其恢復效果。對比兩組老年慢性病患者的健康指標水平。主要包括患者的治療依從性、疾病知識的掌握程度、并發(fā)癥的發(fā)生率以及不良生活習慣的改善情況等方面。對比兩組老年慢性病患者的血壓和血糖水平的達標情況。采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行分析，計數(shù)資料采取卡方檢驗，用率（n%）表示，以P＜0.05作為統(tǒng)計學意義存在的判定標準。2結果研究組老年慢性病患者的治療依從性、疾病知識的掌握程度以及不良生活習慣的改善情況均顯著優(yōu)于對照組患者，并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組患者，差異較大，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。干預前，研究組老年慢性病患者的血壓和血糖水平的達標情況與對照組患者比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預后，研究組患者的血壓和血糖水平達標情況顯著高于對照組患者，差異較大，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。開展社區(qū)健康教育對社區(qū)慢性病管理的影響χ2Pχ2P3討論近年來，目前臨床中高血壓、高血糖等一些慢性病的發(fā)病率處于不斷升高趨勢，對于患者的身心健康造成嚴重影響。有研究表明，社區(qū)老年慢性病患者對于疾病知識的知曉率普遍較低，所以在一定程度上會影響患者的治療效果[4]。大部分社區(qū)老年慢性病患者對于疾病的危害性了解不充分，導致患者的治療依從性較差，所以不能有效控制疾病的發(fā)展，從而引發(fā)嚴重并發(fā)癥，甚至威脅患者的生命安全。目前臨床中對于社區(qū)老年慢性病患者給予必要的健康教育十分重要，能夠提高患者的治療效果，從而改善患者預后[5]。社區(qū)健康教育的開展，能夠有效提高患者對疾病的正確認知，改善不良生活習慣，并且積極配合相關治療，從而有效控制疾病的發(fā)展，提升患者的生活質量[6-8]，具有重要的應用綜上所述，對于社區(qū)慢性病患者開展相應的社區(qū)健康教育干預，能夠有效提高患者的治療依從性，促使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，從而有效提升患者的生活質量水平，值得在目前臨床中推廣應用。[1]李燕.健康教育在社區(qū)老年慢性病生活方式管理中的效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2021,59(27[2]聶永梅.健康教育在社區(qū)老年人慢病管理中的作用及對[3]蔣曉春.不同方式的健康教育對老年慢性病管理的影響[4]趙璐,尹培穎.運用慢性病管理模式在社區(qū)開展高血壓健康教育的體會[J].中西醫(yī)結合心血管病