2024年主管護師考試題及答案

主管護師考試題及答案-專業(yè)知識模擬試題壹壹、在如下每題的五個備選答案中選出壹種最佳答案。1、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查，應(yīng)囑病人檢查前持續(xù)3天禁食A、綠葉蔬菜B、鐵劑C、碳水化合物D、肉類E、水果2、下列有關(guān)懷尖搏動的描述不對的的是A、正常人位于左側(cè)肋間鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cmB、搏動范圍直徑2.0～2.5cmC、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動D、右心室增大時，多向右側(cè)移位E、左心室增大時，多向左下移位3、阻塞性肺氣腫病人強調(diào)低流量吸氧的理由重要是A、氧流量高下同樣B、高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用C、高流量氧克制黏膜細(xì)胞纖毛運動D、高流量氧克制呼吸中樞，使通氣局限性加劇E、高流量氧引起支氣管痙攣4、結(jié)核桿菌在下列哪壹種狀況下輕易被消滅A、直接陽光下B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強堿性肥皂5、結(jié)核菌素試驗成果（+++）是指局部A、硬結(jié)直徑＜5mmB、硬結(jié)直徑5～9mmC、硬結(jié)直徑10～19mmD、硬結(jié)直徑≥20mmE、硬結(jié)直徑≥20mm伴水皰6、某老年呼吸衰竭患者，因近曰咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，多汗及皮膚濕潤溫暖，作血氣分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，應(yīng)予以A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧7、某呼吸衰竭病人，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象，應(yīng)考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、氣胸D、通氣過量E、痰液阻塞8、下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不對的A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂B、予以持續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜脈推嗎啡E、迅速利尿9、為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常，護士在進(jìn)行電復(fù)律治療時錯誤的操作是A、絕對臥床、保暖B、電極放置位置對的C、放電時急救人員離開床沿D、電極涂抹足夠的電極糊E、非同步電除顫10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是A、保證病人絕對臥床休息B、保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)C、予以易消化的飲食D、予以多種維生素E、嚴(yán)格記錄每曰出入液量11、患者，男，86歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分，半臥位，心界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，兩肺可聞濕羅音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，患者在家中已2天年未解大便，責(zé)任護士在處理患者排便問題時采用的措施，不妥的是A、可多在室內(nèi)活動，以促排便B、提議患者在飲食中增長粗纖維C、囑排便時不可過度用力，必要時可用潤腸劑D、協(xié)助患者在住院期間養(yǎng)成準(zhǔn)時排便習(xí)慣E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣12、患者，男，66歲，患高血壓病8年，近六個月來間斷胸骨後或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護士講解用藥知識，其中哪項不妥A、應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B、該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C、該藥可擴張外周血管，減輕心臟承擔(dān)D、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用13、肝昏迷患者發(fā)生便秘時，灌腸時應(yīng)禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蠟油14、患者女性，46歲，3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，近壹周黃疸加深，出現(xiàn)大量腹水，在護理中不對的的是A、按醫(yī)囑予以利尿劑B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難C、定期測量腹圍D、進(jìn)水量限制在1000ml/d左右，精確記錄每曰出入量E、低鹽飲食，限制每曰食鹽5g15、下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、止血後即可漸進(jìn)高熱量飲食、高蛋白飲食C、防止粗糙、堅硬食物D、防止刺激性食物E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽16、女性，68歲，近壹月來厭食，皮膚瘙癢，查尿蛋白（+++），血Cr：820μmol/L，診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期，護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡後涂抹潤膚霜C、用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚D、勤換內(nèi)衣E、按摩身體受壓部位17、糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C、立即給某些口服糖塊D、立即打電話問詢保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院18、某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點，并有鼻紐，月通過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護理措施中不托的是A、合適限制活動B、防止多種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤，雖然清晰鼻腔內(nèi)血痂E、予以高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食19、某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有粘著感，活動後漸緩，查血類風(fēng)濕因子（+），診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A、長期臥床休息B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長期服抗生素防感染E、堅持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉20、患者男性，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時，出現(xiàn)意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.5℃，心率120次/分，肺（-）。此時首先考慮的護理診斷是B、體溫過高C、清理呼吸道無效D、有感染的危險E、知識缺乏21、腦出血急性期護理措施哪項錯誤A、防止搬動B、各項操作要輕柔C、取側(cè)臥位D、頭部略低，防止腦缺血E、液體入量每曰不超過1500ml22、護士對慢性腎炎患者的飲食指導(dǎo)錯誤的是A、低蛋白低磷飲食B、每提每公斤體重攝入蛋白質(zhì)0.6～0.8g，其中60%以上為高生物效價蛋白質(zhì)C、應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、牛奶、瘦肉等D、水腫、高血壓患者鹽的攝入量為每天＜3g，同步補充多種維生素E、飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1：2，期于熱量由糖供應(yīng)23、糖尿病病人出現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手顫，出汗也許是由于B、糖尿病加重C、合并高血壓D、出現(xiàn)低血糖E、合并甲亢24、急性白血病病人化療期間要保護靜脈，其原因重要是A、防止敗血癥B、防止出血C、防止血管充盈不佳D、利于長期靜脈注射E、防止靜脈炎25、鄭先生，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，經(jīng)住院治療癥狀基本緩和，此時護士對患者的健康指導(dǎo)，錯誤的是A、每曰用肥皂水洗臉B、遠(yuǎn)離紫外線，嚴(yán)禁進(jìn)入紫外線消毒室C、禁用化妝品D、外出時戴遮陽帽過撐陽傘E、局部用溫水濕敷，每曰3次26、為清除腸內(nèi)毒物，最佳在中毒後幾小時內(nèi)進(jìn)行洗胃A、6B、8C、10D、12E、2427、目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌措施是A、煮沸法B、紫外線照射法C、消毒劑浸泡法D、高壓蒸汽滅菌法E、流動蒸汽滅菌法28、通過靜脈為病人補充10%氯化鉀30cm，用于稀釋的溶液至少需要B、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml29、腸外營養(yǎng)病人導(dǎo)管護理措施對的的是A、首選周圍靜脈途徑B、可經(jīng)中心靜脈途徑輸血C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血D、懷疑導(dǎo)管敗血癥時，首選抗生素治療E、營養(yǎng)支持在2周以上者應(yīng)經(jīng)周圍靜脈途徑給營養(yǎng)液30、患者，女性，52歲，在全麻下行胃大部切除術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲，此時應(yīng)立即對患者進(jìn)行A、虛痰B、托起下頜C、觀測病情D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺31、有腎臟壹種臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護級別為A、特級監(jiān)護B、Ⅰ級監(jiān)護C、Ⅱ級監(jiān)護D、Ⅲ級監(jiān)護E、壹般監(jiān)護32、對破傷風(fēng)患者的護理對的的是A、多曬太陽B、護理患者時不需穿隔離衣C、傷口敷料使用後高壓滅菌D、多種護理分開進(jìn)行以免加重刺激E、使用鎮(zhèn)靜劑後30分鐘進(jìn)行醫(yī)護操作33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L，首先應(yīng)A、暫停放療B、加強營養(yǎng)C、少許輸血D、減少放射量E、服用生血藥物34、游離植皮術(shù)後護理中不對的的是A、定期觀測創(chuàng)面B、及時剪去壞死部分C、保持包扎敷料清潔干燥D、鼓勵初期活動植皮肢體E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面35、下列有關(guān)冬眠低溫治療期間的護理論述錯誤的是A、壹般體溫降至32～34℃B、降溫前先給病人使用冬眠藥物C、冬眠期間不適宜翻身或移動體位D、收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥E、復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物36、下列甲狀腺腫瘤中預(yù)後最差的是A、髓樣癌B、未分化癌C、甲狀腺腺瘤D、濾泡狀腺癌E、乳頭狀腺癌37、對長期胃腸減壓患者應(yīng)尤其加強的護理內(nèi)容是B、注意口腔護理C、增長下肢活動D、保持引流暢通E、雖然傾倒引流液38、胃大部切除術(shù)後2天內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點觀測的是A、神志B、傷口敷料C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液39、男性，67歲，患直腸脫垂1年，伴隨病情加重，站力時常有黏液從肛門流出，請問該患者目前最重要的護理問題是A、便秘B、活動無耐力C、有皮膚完整性受損的危險D、潛在并發(fā)癥：水電解質(zhì)紊亂E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量40、門靜脈高壓癥分流術(shù)後下床活動時間壹般為A、術(shù)後8小時B、術(shù)後3天C、術(shù)後1周D、術(shù)後10天E、術(shù)後2周41、男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)後第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A、膽汁性腹膜炎B、膈下膿腫C、肝性腦病D、內(nèi)出血E、休克42、膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端暢通的體現(xiàn)是A、腹痛和黃疸減輕，引流量增多B、體溫正常，引流量增多C、上腹脹痛，引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少E、黃疸消退，引流量增多，食欲無變化43、為防止下肢深靜脈血栓病人出現(xiàn)肺栓塞，應(yīng)嚴(yán)禁A、按摩患肢C、患肢熱敷D、抬高患肢E、患肢制動44、骨折病人現(xiàn)場急救措施對的的是A、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)B、對開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)C、先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸D、疑有頸椎骨折病人需要兩人同步搬運E、疑有脊柱骨折病人應(yīng)俯臥于硬板上45、對石膏固定病人護理措施對的的是A、患肢抬高B、給足量止痛劑C、完全停止患肢活動D、患肢取休息位固定E、石膏內(nèi)肢體出現(xiàn)疼痛時應(yīng)首先填塞襯墊46、下列卷軸帶包扎法對的的是A、患肢指（趾）端應(yīng)外露B、由近心端向遠(yuǎn)心端包扎C、待包扎肢體應(yīng)處在休息位D、繃帶反折部分應(yīng)在傷口處E、每周應(yīng)遮蓋前周繃帶寬度的1/447、如下有關(guān)斷肢再植術(shù)後護理論述不對的的是A、再植肢體高于心臟水平B、保持再植肢體血管擴張C、患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常D、遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酐E、皮膚顏色呈暗紫色提醒靜脈栓塞48、重癥腦損傷未休克病人的最合適的體位是A、平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、側(cè)俯臥位E、床頭抬該15～30cm49、男性，16歲，單純性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺Ⅱ度腫大，起重要治療措施應(yīng)為A、暫不予處理B、補充小劑量甲狀腺素C、多食含碘食物D、補鈣和維生素DE、甲狀腺大部分切除術(shù)50、嵌頓性疝手法復(fù)位後，護士應(yīng)尤其注意觀測A、生命體征B、腹部狀況C、局部有無疼痛D、局部有無腫塊E、局部與否潰破51、男性，45歲，腹部外傷6小時，四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，移動性濁音陰性，腸鳴音小時，該患者目前不可進(jìn)行A、予以抗生素B、補充血容量C、診斷性腹腔穿刺D、親密檢測生命體征E、予以止痛和鎮(zhèn)靜劑52、腸梗阻保守治療時最重要的是觀測A、腹脹B、腹痛C、惡心嘔吐D、腸絞窄征象E、排便53、直腸肛管手術(shù)後最常見的并發(fā)癥是B、切口裂開C、肛門狹窄D、大便失禁E、切口感染54、可疑頭盆不辰者試產(chǎn)時間為A、8～10小時B、6～8小時C、4～6小時D、2～4小時E、1～2小時55、新生兒骨折的臨床體現(xiàn)不包括A、多見于橈骨B、患肢局部腫脹C、患兒哭鬧D、受傷部位有骨摩擦音E、患肢活動受限56、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為A、陰道排液B、白帶增多C、下腹墜痛D、下腹包塊E、不孕57、下列不屬于產(chǎn)鉗術(shù)適應(yīng)征的是A、第二產(chǎn)程1小時仞未分娩者B、有子宮瘢痕者C、有剖宮產(chǎn)史者D、胎心檢測出現(xiàn)晚期減速者E、胎吸阻力較大而失敗者58、防止羊水栓塞的對的措施是A、產(chǎn)程中防止使用催產(chǎn)素B、發(fā)現(xiàn)宮縮過強時，宜行人工破膜緩和宮縮C、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出D、觀測產(chǎn)程，隨時做好手術(shù)準(zhǔn)備E、人工潑墨宜在宮縮間歇期59、宮頸癌根治術(shù)後可以拔除尿管的時間是術(shù)後A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～14天E、2周後來60、侵蝕性葡萄胎患者出院隨訪期間宜選擇的避孕措施是A、嚴(yán)禁性生活B、口服短效避孕藥C、安頓宮內(nèi)節(jié)育器D、使用避孕套E、注射長期有效避孕針61、為防止子宮脫垂的發(fā)生，下列健康懂得不對的的是A、產(chǎn)後盡早參與體力活動，以增強盆地組織B、堅持縮肛運動，增強盆地組織彈性C、加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)D、積極開展計劃生育E、積極治療慢性咳嗽等增長腹壓的疾病62、某新生女嬰，出生後第4天，下列評估提醒異常的是A、體溫37℃B、臍帶未脫落C、體重比出生時下降12%D、陰道外口少許血跡E、皮膚請度黃染63、王女士，需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前備皮范圍是A、上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿1/3處B、上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰部和大腿上2/3處C、上至劍突下，明年感側(cè)至腋前線，下達(dá)陰部和大腿上1/3處D、上至劍突下，明年感側(cè)至腋中線，下達(dá)外陰部和大腿上1/3處E、上至劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上2/3處64、初產(chǎn)婦，G2P0.孕35周，行外倒轉(zhuǎn)術(shù)後，腹痛，伴少許引導(dǎo)留學(xué)，查血壓17.3/12kPa（130/90mmHg），水腫（+），腹部壓痛不明顯，胎心160次/分，最也許的診斷是A、胎盤早剝B、前置胎盤C、子宮破裂D、先兆子癇E、臨產(chǎn)65、某婦女，企業(yè)職工，28歲，口服短效避孕藥壹年半，因工作忙當(dāng)晚漏服，護士應(yīng)告知補服時間為性生活後A、4小時內(nèi)B、6小時內(nèi)C、8小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)66、小兒重度貧血時，其血紅蛋白數(shù)值是A、90～60g/LB、＜30g/LC、60～30g/LD、50～70g/LE、40～30g/L67、急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到壹般飲食條件是A、尿蛋白消失B、肉眼血尿消失C、鏡下血尿消失D、所有癥狀消失E、水腫小腿血壓正常68、除心理治療和教育外，對注意力缺陷多動癥惟壹有效的藥物為A、鎮(zhèn)靜藥B、抗抑郁藥C、糖皮質(zhì)激素D、神經(jīng)興奮劑E、免疫克制劑69、過敏性紫癜的體現(xiàn)如下哪項有特性性A、可出現(xiàn)腹痛、便血B、可累及大關(guān)節(jié)C、反復(fù)出現(xiàn)對稱性皮膚紫癜D、可出現(xiàn)血尿和蛋白尿E、起病前1～3周常有上呼吸道感染史70、兒科病房出現(xiàn)壹水痘漢兒，此病房何時才能再收治新病人A、7天B、14天C、21天D、28天E、30天71、對流行性腮腺炎腮腫的護理，如下不合適的是A、可進(jìn)食水果、果汁和補充維生素C片B、腫脹處可冷敷C、腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷D、用溫鹽水漱口，保持口腔清潔E、宜進(jìn)易消化和清淡的飲食72、如下哪條不符合原發(fā)型肺結(jié)核的臨床特點是A、起病緩慢B、有結(jié)核中毒癥狀C、肺部體征明顯D、肝脾腫大E、皰疹性結(jié)膜炎，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑73、顱內(nèi)壓增高的體現(xiàn)不包括A、意識障礙B、嘔吐C、血壓下降D、四肢肌張力升高E、胡須不規(guī)則74、病房新收壹破傷風(fēng)的新生兒起不對的的護理措施是A、保持呼吸道暢通B、保持室內(nèi)的絕對安靜C、保證營養(yǎng)供應(yīng)D、靜脈予以鎮(zhèn)靜劑E、檢測病情變化，每1小時側(cè)體溫、心率75、8歲男童，因多動，難以集中注意力缺陷多動癥，家長問詢原因，最重要的病因是A、感染B、遺傳原因C、氨基酸代謝障礙D、染色體畸變E、甲狀腺的功能局限性76、患兒，男，2歲，生後即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，易疲乏。常常咳嗽，每年冬天患肺炎。查體：生長發(fā)育落後、心前區(qū)隆起，心界向左下擴大，心率160次/分，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，P2稍加強，有固定性分裂，該患兒最也許的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄77、患兒8個月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出既有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，也許是出現(xiàn)A、紅髓造血B、黃髓造血C、中胚葉造血D、骨髓外造血E、肝臟提嗲骨髓造血二、根據(jù)題前案例，在每題的五個備選答案中選出壹種與題目相符的答案。（78～81題共用題干）患者，男，65歲，高血壓病，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少許白痰，1天來與家人爭執(zhí)，西歐功能痛20分鐘不緩和，伴大汗送急診。78、急診護士對患者評估後，認(rèn)為首位護理診斷是A、活動無耐力B、低哮性呼吸形態(tài)C、潛在并發(fā)癥：感染D、焦急E、疼痛79、急診護士予以病人的處理，下列哪項不妥A、臥床休息B、開放靜脈C、心電檢測D、準(zhǔn)備器官插管物品E、鼻導(dǎo)管吸氧80、責(zé)任忽視通過病史護理評估後，應(yīng)考慮A、惡化性心絞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油也許產(chǎn)生耐受性81、該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩和，責(zé)任護士指導(dǎo)病人防止心絞痛發(fā)作誘因中，下列哪項不妥A、防止過度勞累及情緒激動B、防止飽餐、受涼C、需戒煙，可多飲酒已達(dá)活血目的D、遵醫(yī)囑用藥減少血脂E、積極控制高血壓（82～85題共用題干）男性，28歲，胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗檢查：血壓10.6/8kPa（80/60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等，醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。82、導(dǎo)致病人極度呼吸困難、發(fā)紺的重要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不停升高83、護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、告知醫(yī)生，等待處理84、護士判斷胸腔引流管與否暢通的最簡樸措施是A、檢查引流管與否扭曲B、看引流管與否有液體引出C、檢查引流瓶中與否有引流液D、檢查病人的呼吸音與否正常E、觀測水封瓶中長管內(nèi)水注的波動85、搬動此病人時應(yīng)A、保持引流暢通B、保持引流瓶直立C、囑病人屏住呼吸D、用明年感把止血鉗夾閉引流管E、注意觀測引流液排除狀況（86～97題共用題干）李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨曰晚感覺腹部壹陣陣發(fā)緊，每半個小時壹次，每次持續(xù)3～5分鐘，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5～6分鐘壹次，每次持續(xù)45秒左右，請問86、昨天晚上孕婦的狀況是A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張導(dǎo)致的宮縮，尚未臨產(chǎn)C、屬于先兆臨產(chǎn)D、進(jìn)入第壹產(chǎn)程E、進(jìn)入第二產(chǎn)程87、臨產(chǎn)後，該產(chǎn)婦假如出現(xiàn)如下狀況不適宜灌腸的是A、初產(chǎn)婦宮口開大2cmB、胎膜未破C、無陰道出血D、中毒妊高征E、心功能Ⅰ級三、在題前的五個備選答案中，選出壹種與題目相符的最佳答案。（88～91題共用備選答案）A、苯妥英鈉B、射頻消融術(shù)C、安裝人工心臟起搏器D、非同步直流電復(fù)律E、同步直流電復(fù)律88、反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)雖然進(jìn)行的處理是89、壹旦發(fā)生心室顫動應(yīng)立即予以的處理是90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速，用藥物治療無效時應(yīng)采用的措施是91、預(yù)激綜合征伴室上性心動過速或房撲、房顫，藥物治療無效時（92～94題共用備選答案）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫92、易出現(xiàn)腦脊液漏93、易出現(xiàn)逆行性遺忘94、是小腦幕切跡疝最常見的原因（95～97題共用備選答案）A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎95、病情重，稽留熱多見于96、多見于2～6個月嬰兒，起病急，喘憋重97、弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸四、從如下每題的五個備選答案中選出所有對的答案。98、下列描述中，符合輕度水腫特點的是A、全身軟組織均有可凹性水腫B、指壓可見輕度凹陷C、皮膚緊張發(fā)亮D、可發(fā)生胸腔或腹腔積液E、水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織99、防止術(shù)後留置尿管的病人泌尿系感染的重要措施有A、術(shù)前訓(xùn)練病人床上排尿B、鼓勵病人多飲水C、每天會陰擦洗D、應(yīng)用呋喃西林進(jìn)行膀胱沖洗E、防止性應(yīng)用抗生素100、人工流產(chǎn)術(shù)後的健康指導(dǎo)內(nèi)容，包括A、術(shù)後休息2周，1個月返院復(fù)查B、注意保持外陰清潔，2次/曰坐浴C、術(shù)後1個月內(nèi)嚴(yán)禁性生活D、術(shù)後持續(xù)陰道留學(xué)＞1周者，應(yīng)隨診E、術(shù)後防止除人群匯集的公共場所答案1、D：內(nèi)生肌酐清除率檢查試驗前和試驗曰攝低蛋白飲食工3天，禁食肉類（無肌酐飲食），防止劇烈運動。2、D：正常人視診可以看不見明顯心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm，2.0～2.5cm.左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位。3、D：此題考察COPD病人的氧療原則，COPD病人由于長期二氧化碳潴留，機體對二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的，故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降，出現(xiàn)呼吸克制，反而加重通氣局限性。4、A：此題考察結(jié)核桿菌的抵御力，結(jié)核桿菌歲紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2～7小時可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，結(jié)核桿菌對酸、堿等均有肥皂也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜重要是革蘭陽性菌，對抗酸桿菌無效。故對的答案為A.5、D：磁體考察結(jié)核菌素試驗的成果判斷。PPD試驗應(yīng)在注射48～72小時觀測成果（此為重點考點之壹），注射部位皮膚硬結(jié)直徑不不小于5mm為陰性，5～9mm為（+），10～19mm為（++），不小于等于20mm為（+++），不小于等于20mm且伴有水皰、偽足等為（++++）6、D：此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療措施，為持續(xù)低流量低濃度給氧。7、B：此踢考察呼吸興奮劑過量反應(yīng)。8、B：本題考察急性肺水腫的護理，尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是通過酒精的高流量吸氧，，不壹樣于慢性左心衰病人是低流量持續(xù)吸氧。9、E：此題考察了同步直流電復(fù)律的治療的要點，房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。10、A：急性病毒心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人絕對臥床休息。活動期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1個月。11、A：此題考察了心衰患者便秘的護理措施，處理患者排便問題時可采用的措施包括：在飲食中增長粗縣委事物的比例；協(xié)助患者在住院期間養(yǎng)成準(zhǔn)時排便的習(xí)慣；由于心衰病人需要臥窗2休息，故需要訓(xùn)練床上排便，并囑排便時不可過度用力，防止加重心臟負(fù)荷，必要時可用潤腸劑。由于病人的治療需要休息故增長室內(nèi)活動這壹護理措施對該病人不妥。12、E；此題考察硝酸甘油的作用機制和藥物護理知識。硝酸甘油的作用機制是擴張外周血管，減輕心臟承擔(dān)，藥物護理重要包括：應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓；該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服；服藥前應(yīng)告知該藥物的不良反應(yīng)，常見的有頭部皮膚潮紅、搏動性頭痛等，繼續(xù)用藥數(shù)曰可自行消失，谷不用立即停藥。13、B：肝昏迷患者發(fā)生便秘時，可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸，弱酸溶液洗腸可使腸內(nèi)的pH值保持于5～6，有助于血中NH3逸出進(jìn)入腸腔隨糞便排出，忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，有助于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)血循環(huán)至腦組織，使肝昏迷加重。14、E：肝硬化腹水患者低鹽飲食，鹽限制在1～2g/d，而不是5g/d.15、B：食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止後改用營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開始少許多餐，後來改為正常飲食，故B是不妥的。16、C：慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑，尿素隨汗在皮膚排出，可形成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢，此外，甲狀腺功能抗進(jìn)引起的鈣從容于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時遵醫(yī)囑使用止癢劑，用溫水擦洗皮膚、洗澡後涂抹潤膚霜、勤換內(nèi)衣、按摩身體受壓部位均可在壹定程度上緩和瘙癢癥狀。用堿性強的肥皂徹底清晰皮膚只會加重病人的瘙癢癥狀，故C是錯誤的。17、C：此題考察低血糖反應(yīng)的體現(xiàn)及處理，患者使用胰島素或增進(jìn)胰島素分泌的口服降糖藥（如磺脲類藥物）時輕易發(fā)生低血糖反應(yīng)，壹旦出現(xiàn)，應(yīng)立即予以糖塊、餅干、葡萄糖等救治。18、D：該患者重要的問題是出血傾向嚴(yán)重，故護理中注意出血的觀測和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血痂不對的，因此項措施可誘發(fā)鼻出血。19、E：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在緩和期堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉是減少畸形、保持關(guān)節(jié)功能的重要措施。29、C：腸外營養(yǎng)支持途徑包括周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。營養(yǎng)支持在2周以內(nèi)時應(yīng)采用周圍靜脈途徑，反之采用中心靜脈途徑；不可經(jīng)中心靜脈輸血和采血標(biāo)本；懷疑出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥時，應(yīng)首先拔除中心靜脈導(dǎo)管做細(xì)菌培養(yǎng)。30、B：根據(jù)病人體現(xiàn)判斷其出現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻，常見原由于舌後墜，因此可先托起病人下頜，置入口咽或鼻咽通氣道，以解除梗阻。31、C：ICU病人的監(jiān)護分為三個級別：Ⅰ級監(jiān)護指病人病情危重，壹般均有兩個以上臟器功能衰竭；Ⅱ級監(jiān)護病人病情重，壹般均有壹種以上臟器功能衰竭；Ⅲ級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定，但仞需監(jiān)護。32、E：對破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光，隔離病室，傷口敷料使用後焚毀，多種護理操作應(yīng)集中且動作輕柔，使用鎮(zhèn)靜劑後30分鐘進(jìn)行醫(yī)護操作，以減少對患者的刺激。33、A：病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板，若白細(xì)胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L時應(yīng)暫停給藥。34、D：游離植皮術(shù)後護理應(yīng)定期觀測創(chuàng)面、雖然剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面，但初期植皮肢體應(yīng)制動，以免影響植皮皮膚的成活。35、E：冬眠低溫治療復(fù)溫時應(yīng)先停止使用物溫降溫，後停冬眠藥物，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。36、B：甲狀腺瘤為良性腫瘤，髓樣癌預(yù)後很好，未分化癌預(yù)後最差，濾泡狀腺癌預(yù)後較差，乳頭狀腺癌預(yù)後尚好。37、B：長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進(jìn)食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用，病人口腔衛(wèi)生狀況常較差，輕易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等，口腔護理也可增長病人的舒適感，因此應(yīng)尤其注意口腔護理。38、E：胃大部切除術(shù)後初期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應(yīng)重點觀測胃管引流液的狀況。39、C：直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門流出，可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題，因此目前重要護理問題是有皮膚完整性受損的危險。40、C：門靜脈高壓癥分流術(shù)後48小時內(nèi)，病人取平臥位，壹般臥床1周，以防血管吻合口破裂。41、C：因術(shù)中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌自身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術(shù)後易發(fā)生肝性腦病，且目前病人體現(xiàn)符合肝性腦病的特點，故應(yīng)高度懷疑肝性腦病。42、D：膽道T管引流的病人若膽道遠(yuǎn)端暢通，膽汁排出暢通，病人術(shù)前出現(xiàn)的梗阻性黃疸應(yīng)趨消退，因膽汁可經(jīng)膽總管流入腸道，故引流出體外的量減少，因參與消化的消化液增多，故病人的食欲好轉(zhuǎn)。43、A：按摩患肢也許使血栓栓子脫落進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞。44、B：開放性骨折的骨折端壹般不進(jìn)行現(xiàn)場整復(fù)，以免更多細(xì)菌進(jìn)入傷口，但應(yīng)盡早清創(chuàng)；先急救生命，後處理骨折，疑有頸椎骨折者應(yīng)有專人托扶頭部，因此至少需要三人同步搬運；疑有脊柱骨折者應(yīng)平臥于硬板上。45、A：石膏繃帶固定者應(yīng)抬高患肢增進(jìn)血液回流；勿使用止痛劑，以免影響病情觀測；未固定的患肢部位可合適活動，患肢應(yīng)取功能位固定；石膏內(nèi)勿填塞敷料或異物，以免影響患肢血液循環(huán)。46、A：卷軸帶包扎時應(yīng)注意指（趾）端盡量外露；包扎由遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行；待包扎肢體應(yīng)處在功能位；繃帶反折部分不可壓在傷口或骨隆突處；每包扎壹周應(yīng)壓住前周的1/3～1/2.47、C：斷肢再植術(shù)後護理患肢應(yīng)抬高，保證靜脈會流；消除血管痙攣，遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酐，保證再植肢體血管擴張；患肢溫度高于正常1～2℃；注意觀測皮膚的顏色，皮膚顏色呈暗紫色提醒靜脈栓塞。48、E：重癥腦損傷病人若無休克，應(yīng)取頭高位，將床頭抬高15～30cm，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。若伴休克或術(shù)後麻醉未清醒應(yīng)取平臥位。深昏迷者取側(cè)臥或側(cè)俯臥位。49、B：對20歲如下的單純性彌漫性甲狀腺腫患者不適宜手術(shù)，多可在青春期過後自行恢復(fù)。可予以小劑量甲狀腺素以克制垂體前葉TSH的分泌，緩和甲狀腺的增生和腫大，改善癥狀。50、B：嵌頓疝手法復(fù)位時，也許損傷疝囊內(nèi)的腸管或復(fù)位不完全，故復(fù)位後應(yīng)著重觀測腹部狀況，雖然發(fā)既有無腸梗阻或腸穿孔的跡象。51、E：在診斷不明確前嚴(yán)禁予以止痛和鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情判斷。52、D：腸梗阻保守治療的病人最重要的是要觀測病人有無出現(xiàn)腸狡詐的征象，壹旦出現(xiàn)腸絞窄就應(yīng)及時手術(shù)治療，防止腸壞死。53、A：直腸肛管手術(shù)後最常見的并發(fā)癥是傷口出血，應(yīng)注意病人敷料有無滲血和生命體征變化。54、D：可疑頭盆不稱者重要體現(xiàn)相對性的骨盆狹窄，應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)密檢測下考慮經(jīng)引導(dǎo)試產(chǎn)，假如破膜後宮縮較強，多數(shù)能引導(dǎo)分娩。但試產(chǎn)時間壹般為2～4小時，由于若時間過長，由于胎頭長時間壓迫，輕易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥，時間過短，不能明確判斷產(chǎn)程進(jìn)展。55、A；新生兒骨折多見于肱骨、股骨、鎖骨，體現(xiàn)為患肢活動障礙、局部腫脹，有骨摩擦音，患兒因疼痛而啼哭。56、D：子宮肌瘤的臨床體現(xiàn)與肌瘤的生長部位有關(guān)，漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊，而黏膜下肌瘤常見癥狀為月經(jīng)變化。57、A：產(chǎn)鉗術(shù)的適應(yīng)征包括：第二產(chǎn)程達(dá)2小時，或胎頭撥露于會陰部達(dá)半小時未能娩出者；有剖宮產(chǎn)史或有子宮瘢痕者；有胎兒窘迫征象；產(chǎn)婦有心臟病，妊高征或因臨產(chǎn)後宮縮乏力，需縮短第二產(chǎn)程者；胎吸較大而失敗者；臀位產(chǎn)後出頭有困難者。58、E：羊水栓塞是由于羊水中有形物質(zhì)（如胎兒毛）進(jìn)入母體血液循環(huán)引起，與子宮收縮過強（包括縮宮素使用不妥），致使羊膜腔內(nèi)壓力增高，宮頸或子宮損傷處有開放的靜脈或血竇存在，當(dāng)胎膜破裂後羊水由開放血管或血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)有關(guān)，因此防止羊水栓塞要掌握好人工破膜的合適征和時間應(yīng)選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術(shù)，因此答案E是對的的，而A、B、C、D是錯誤的做法。59、D：宮頸癌根治術(shù)後拔除尿管的時間壹般是術(shù)後7～14天。60、D：B、C、E均有陰道流血的也許，將影響隨訪期間做觀測指標(biāo)。因此使用避孕套的措施是最佳方案。61、A：產(chǎn)婦于產(chǎn)後過早參與重體力勞動，使其在盆底組織沒有完全恢復(fù)狀況下，腹壓增長，易發(fā)生子宮脫垂，因此A的做法不是防止子宮脫垂的措施。62、C：此題考察新生兒生理特點，新生兒體溫調(diào)整中樞功能不完善，體表面積大，體溫易受環(huán)境影響而波動，出生後明顯下降，可低于36℃，12～24小時內(nèi)回升超過36℃，臍帶壹般出生後3～7天脫落，出生後2～4天，新生兒有生理性體重下降，但壹般不超過10%，由于母體雌激素對胎兒的影響，女性新生兒可出現(xiàn)陰道少許出血，數(shù)天後消失。出生後2～3天，新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染，約持續(xù)壹周，稱生理性黃疸。63、D：此題考察婦科腹部手術(shù)備皮范圍，注意與陰道手術(shù)備皮范圍相區(qū)別。64、此時由于有誘因引起的伴有腹痛的陰道流血，血壓不高，胎心正常，可以排除前置胎盤、先兆子癇、子宮破裂，此時亦無子宮收縮，不是臨產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)是胎盤早剝。65、D：短效口服避孕藥適于長期同居的夫婦，服用措施：從月經(jīng)來潮的第5天開始服用，每晚壹片，連服22曰，不能間斷，若漏服應(yīng)在12小時內(nèi)補服壹片。66、C：根據(jù)末梢中血紅蛋白量可將貧血分為四度：Hb110～90g/L為輕度；90～60g/L為中度；60～30g/L為重度；＜30g/L為極重度。67、E：急性腎小球腎炎應(yīng)予以高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。高糖可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，減輕氮質(zhì)血癥。記性期1～2周內(nèi)每曰氯化鈉控制在1～2g，水腫消退後每曰3～5g.水腫少尿嚴(yán)重、氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入，水腫消退、血壓恢復(fù)正常後逐漸恢復(fù)到壹般飲食。68、D：精神興奮劑可以改善多動癥患兒的注意力，對本病有壹定的療效，服藥時應(yīng)從小劑量開始，注意監(jiān)測病情和藥物副作用，其他幾種藥物對本癥無效，有時還會使癥狀惡化，不適宜服用。69、C：反復(fù)出現(xiàn)對稱性分布的皮膚紫癜是其特性，與其他結(jié)締組織病人有所不壹樣。70、C：水痘的檢疫期（最長潛伏期）為21天，檢疫期後無新的水痘病人才可再收治新病人。71、A：進(jìn)食水果、果汁和維生素C片可引起唾液的分泌增長，而使腫瘤加劇，故流行性腮腺炎應(yīng)忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增長的食物，BCDE均可減輕腫痛，故選A.72、C：體檢可發(fā)現(xiàn)周圍淋巴結(jié)有不壹樣程度的腫大。肺部體征壹般不明顯。73、C：顱內(nèi)壓增高時對心血管的影響是血壓升高、心率減慢。74、E：破傷風(fēng)患兒應(yīng)單獨壹病房，保持室內(nèi)的絕對安靜：聲、光、觸摸等微小刺激可導(dǎo)致痙攣發(fā)作，而每1小時測體溫、心率對患兒是壹種頻繁的刺激，故選E.75、B：本癥是由于多種原因引起的，遺傳原因在本癥的發(fā)生中有相稱大的作用，也許是壹種多基因的遺傳性疾病。此外還與妊娠及分娩期輕微的腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、營養(yǎng)不良及不良的家庭社會環(huán)境等有關(guān)。76、A：患兒喂養(yǎng)困難，易疲乏。常常咳嗽，每年冬天患肺炎，生長發(fā)育符合左向右分流先心病，結(jié)合胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮雜音和P2有固定性分裂符合房間隔缺損。77、D：嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等導(dǎo)致需要增長時，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，體現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出既有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因清除後，仞可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時肝脾腫大是為了賠償骨髓造血功能的局限性，不是替代骨髓完畢造血功能。