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醫(yī)院骨科管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院骨科的日常運(yùn)營(yíng)管理,提高服務(wù)質(zhì)量,保護(hù)患者權(quán)益,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于醫(yī)院骨科的全部工作人員。第三條醫(yī)院骨科的管理工作應(yīng)堅(jiān)持“患者至上、安全第一、質(zhì)量為本、科學(xué)管理”的原則。第二章組織架構(gòu)第四條醫(yī)院骨科設(shè)立骨科專家組,由一批經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)水平高、具備臨床和技術(shù)本領(lǐng)的骨科醫(yī)師構(gòu)成,負(fù)責(zé)訂立骨科技術(shù)操作規(guī)范、訂立骨科學(xué)術(shù)研究計(jì)劃、引導(dǎo)骨科業(yè)務(wù)及培養(yǎng)骨科人才。第五條骨科專家組的組長(zhǎng)由醫(yī)院聘請(qǐng)、具有肯定履歷和臨床經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)師擔(dān)負(fù),負(fù)責(zé)骨科專家組的工作組織與協(xié)調(diào)。第六條醫(yī)院骨科設(shè)立骨折科、關(guān)節(jié)科、脊柱科、矯形科等骨科專科,由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)過硬的??漆t(yī)師構(gòu)成,負(fù)責(zé)相關(guān)領(lǐng)域的診療工作。第七條醫(yī)院骨科配備一支合理的護(hù)理團(tuán)隊(duì),由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員構(gòu)成,負(fù)責(zé)對(duì)骨科患者的護(hù)理工作。第三章工作流程第八條醫(yī)院骨科接診患者應(yīng)遵從先急后重、先病后人的原則,確?;颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療。第九條醫(yī)院骨科通過建立和完善患者檔案管理系統(tǒng),做好患者信息的登記、保管和歸檔工作。第十條醫(yī)院骨科應(yīng)確保手術(shù)室、病房、檢驗(yàn)室等各項(xiàng)工作區(qū)域的衛(wèi)生環(huán)境符合相關(guān)規(guī)定,保障手術(shù)和治療的安全和衛(wèi)生。第十一條醫(yī)院骨科應(yīng)建立患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,依據(jù)患者的病情和手術(shù)需求,評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保手術(shù)的安全性和合理性。第十二條醫(yī)院骨科應(yīng)建立有效的病案管理制度,做好病案的記錄、歸檔和保密工作。第十三條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全的質(zhì)量管理體系,通過規(guī)范工作流程、加強(qiáng)內(nèi)部管理和連續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第十四條醫(yī)院骨科應(yīng)建立和完善醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)制度,確保醫(yī)療設(shè)備的安全可靠、正常運(yùn)行。第四章責(zé)任與制度第十五條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全患者知情同意制度,確保患者充分了解治療和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、效果及可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,并獲得患者或家屬的知情同意書。第十六條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全醫(yī)療事故報(bào)告和處理制度,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查,并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理,確保患者權(quán)益的保護(hù)和合法權(quán)益的維護(hù)。第十七條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全突發(fā)事件應(yīng)急管理制度,預(yù)案認(rèn)真、制度完善,確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠快速、有序地應(yīng)對(duì),最大限度地減少損失。第十八條醫(yī)院骨科應(yīng)建立醫(yī)療糾紛處理制度,對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查和處理,并及時(shí)反饋處理結(jié)果,保障醫(yī)療糾紛的公正、公平和公開。第十九條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全患者投訴處理制度,對(duì)患者投訴進(jìn)行調(diào)審核實(shí),并及時(shí)回復(fù)處理結(jié)果,保障患者合法權(quán)益的維護(hù)。第二十條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全工作考評(píng)制度,對(duì)工作人員的業(yè)績(jī)、工作紀(jì)律、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評(píng)價(jià),促使醫(yī)務(wù)人員提高工作質(zhì)量和服務(wù)水平。第五章監(jiān)督與檢查第二十一條醫(yī)院骨科應(yīng)定期開展職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平。第二十二條醫(yī)院骨科應(yīng)建立病例質(zhì)量評(píng)審制度,對(duì)骨科治療和手術(shù)病例進(jìn)行質(zhì)量評(píng)審,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第二十三條醫(yī)院骨科應(yīng)建立不良事件和臨床研究追蹤報(bào)告制度,對(duì)各種不良事件和臨床研究進(jìn)行跟蹤,及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。第二十四條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全藥品和醫(yī)療器械的采購(gòu)、存儲(chǔ)和使用管理制度,保證藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。第二十五條醫(yī)院骨科應(yīng)建立健全巡查檢查制度,對(duì)骨科診療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行巡查檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正問題。第二十六條醫(yī)院骨科應(yīng)定期進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查,了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意程度,作為醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)的緊要依據(jù)。第六章附則第二十七條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院骨科管理部門全部。第二十八條醫(yī)院骨科管理部門應(yīng)依據(jù)本制度的要求,訂立和完善相應(yīng)的工作細(xì)則和操作規(guī)程,不絕提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量。第二十九條本管理制度自頒布之日起執(zhí)行,如有需要修改的地方,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修訂并重新頒布。第三
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