間苯三酚治療急性腹痛臨床分析

間苯三酚治療急性腹痛臨床分析摘要】目的研究間三苯酚治療急性腹痛的臨床效果并觀察患者的不良反應(yīng)，以明確間三苯酚治療急性腹痛的安全性、可行性。方法

以2024年1月~2024年1月間收治的各種急性腹痛患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的原則將所有隨機(jī)分入觀察組和對(duì)照組接受治療。40例觀察組患者采用間三苯酚治療，40例對(duì)照組患者采用山莨菪堿治療。對(duì)比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果

治療60min，觀察組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，且治療有效率較高，經(jīng)X2檢驗(yàn)，兩組間治療有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）外，觀察組治療后15、30、60、90min時(shí)的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】急性腹痛間苯三酚山莨菪堿

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2024.11.028

為研究間苯三酚治療各種病因?qū)е碌募毙愿雇椿颊叩闹委熜Ч捌洳涣挤磻?yīng)，我們于2024年1月~2024年1月間對(duì)急性腹痛藥物的鎮(zhèn)痛效果和安全性進(jìn)行研究，并對(duì)比分析采用間三苯酚治療的患者與采用山莨菪堿治療的患者的療效，以明確安全性更好、可靠性更高的鎮(zhèn)痛用藥方法。研究取得一定進(jìn)展，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2024年1月~2024年1月間我院收治的首診為急性腹痛的80例患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的原則將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組接受治療和研究，每組各有40例患者,本研究上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書(shū)。觀察組男22例，女18例；年齡16~71歲，平均（36.34±7.68）歲；病程0.5~74.0h，平均（34.41±15.72）h；按照臨床確診分類(lèi)，急性胃腸炎13例，腸痙攣11例，腸梗阻8例，腸脹氣5例，急性膽囊炎3例。對(duì)照組男23例，女17例；年齡18~75歲，平均（37.56±8.43）歲；病程0.3~96.0h，平均（33.12±14.22）h；按照臨床確診分類(lèi)，急性胃腸炎14例，腸痙攣10例，腸梗阻9例，腸脹氣4例，急性膽囊炎3例。兩組患者在性別、年齡、病程、疾病分類(lèi)方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），組間具有可比性。

1.2治療方法參考相關(guān)文獻(xiàn)［1-4，制定治療方法。予40例觀察組間苯三酚治療，在5%葡萄糖注射液中加入30mg間苯三酚后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療；予40例對(duì)照組患者山莨菪堿治療，根據(jù)患者體重，按照每kg體重0.2mg的用量計(jì)算好患者實(shí)際需要的山莨菪堿藥量，將其加入到5%葡萄糖注射液中，然后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療。兩組患者除鎮(zhèn)痛藥物選擇不同外，其余診療手段和護(hù)理措施完全相同。根據(jù)研究需要，測(cè)定患者治療前及治療后15、30、60、90min的VAS評(píng)分，并密切觀察并記錄患者病情變化和不良反應(yīng)情況。

1.3觀察治療指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法①臨床療效：在治療前及治療后15、30、60、90min分別對(duì)所有患者進(jìn)行VAS評(píng)分［5］。VAS評(píng)分越高，疼痛程度越嚴(yán)重。臨床療效分為顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：治療60min，患者VAS評(píng)分下降80%以上；好轉(zhuǎn)：治療60min，患者VAS評(píng)分下降40%及以上；無(wú)效：治療60min，患者VAS評(píng)分下降40%以下。治療有效率=（顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)。②治療前后VAS評(píng)分：比較兩組患者治療前及治療后15、30、60、90min時(shí)的VAS評(píng)分。③不良反應(yīng)：治療過(guò)程中，觀察患者是否出現(xiàn)心律失常、視物模糊、血壓異常等不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)經(jīng)Epidata雙向核查輸入計(jì)算機(jī)，使用spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)方法，率的比較采用X2檢驗(yàn)，α=0.05。

2結(jié)果

2.1臨床療效的比較治療60min，觀察組臨床療效為顯效和好轉(zhuǎn)的例數(shù)之和多于對(duì)照組，且治療有效率較高，經(jīng)X2檢驗(yàn)，兩組間治療有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.60，p2.2治療前后VAS評(píng)分的比較除治療前兩組評(píng)分的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）外，觀察組治療后15、30、60、90min時(shí)的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

2.3不良反應(yīng)的比較治療過(guò)程中，兩組患者中均未觀察到與藥物治療有直接關(guān)聯(lián)的不良反應(yīng)，均安全、可靠。

3討論

急性腹痛是臨床上常見(jiàn)的病因較為復(fù)雜的癥狀，選擇鎮(zhèn)痛藥物時(shí)醫(yī)生需要慎重考慮，尚未明確患者疼痛的確切病因時(shí)要盡可能減少使用強(qiáng)制痛劑，以避免使用不合理的治療藥物掩蓋患者病情而延誤患者的病情診斷和治療［6-7］。目前臨床上使用的常見(jiàn)的急性腹痛治療藥物有山莨菪堿、芳基乙酸類(lèi)藥物、曲馬多等，但這幾種藥物容易引起患者發(fā)生心跳加速、口干、尿潴留、面色潮紅等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)還容易導(dǎo)致患者藥物成癮［8］。因此，選擇一種鎮(zhèn)痛效果確切且安全性高的急性腹痛藥物對(duì)減輕患者痛苦、清晰診斷患者病情極為關(guān)鍵和重要。

本研究中，治療60min，觀察組患者中臨床療效為顯效和好轉(zhuǎn)的例數(shù)之和多于對(duì)照組，且治療有效率較高，經(jīng)X2檢驗(yàn)，兩組間治療有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）外，觀察組治療后15、30、60、90min時(shí)的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p綜上所述，間苯三酚治療急性腹痛見(jiàn)效快，鎮(zhèn)痛效果明顯，安全性好。

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