危重病人護(hù)理附有答案

危重病人護(hù)理1.病人,男性,39歲。近日來(lái)咳嗽,食欲減退,四肢乏力，入院時(shí)病人面色晦暗,消瘦,結(jié)核菌檢查結(jié)果為陰性,診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于[單選題]*A.急性病容B.慢性病容(正確答案)C.病危面容D.二尖瓣面容E.貧血面容2.患兒,男,8歲。來(lái)院時(shí)表情痛苦,呼吸急促,面頰潮紅,鼻翼扇動(dòng)。這種面容表情稱(chēng)之為[單選題]*A.甲亢面容B.急性面容(正確答案)C.慢性面容D.脫水面容E.貧血面容3.病人,女性,36歲。因車(chē)禍后致腦出血入院。入院后呼之不應(yīng),無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)。該病人的意識(shí)為[單選題]*A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.意識(shí)淡漠D.昏迷(正確答案)E.定向力障礙4.病人,男性,60歲,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,該病人的意識(shí)狀態(tài)是[單選題]*A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.意識(shí)模糊5.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人一直在熟睡,呼之不醒,之后搬動(dòng)身體將其喚醒。問(wèn):“現(xiàn)在是什么時(shí)候?答:“我不吃飯?！彪S即又很快入睡。該病人的意識(shí)狀態(tài)屬于[單選題]*A.淺昏迷B.譫妄C.深昏迷D.嗜睡E.昏睡(正確答案)6.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大[單選題]*A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)B.顱內(nèi)壓增高C.枕骨大孔疝D(zhuǎn).嗎啡中毒E.腦出血合并腦疝7.瞳孔散大是指[單選題]*A.小于2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mmE.大于5mm(正確答案)8.腦水腫病人脫水治療時(shí)可選用[單選題]*A.可拉明（尼可剎米）B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶E.20%甘露醇(正確答案)9.晚期癌癥病人鎮(zhèn)靜時(shí)可選用[單選題]*A.可拉明B.阿托品C.阿拉明(正確答案)D.哌替啶E.20%甘露醇10.病人,男性,68歲。因腦出血后昏迷,現(xiàn)眼瞼不能閉合,護(hù)士可采取的措施是[單選題]*A.滴眼藥水B.熱敷眼部C.干紗布遮蓋D.按摩雙眼瞼E.蓋凡士林紗布(正確答案)0

11.病人，男性，65歲。肺炎入院，T38.2℃，P110次/分，R26次/分，口唇發(fā)紺。家屬來(lái)探視時(shí)見(jiàn)病人在吸氧，詢(xún)問(wèn)為什么要吸氧。護(hù)士正確的回答是[單選題]*A.吸氧后病很快好起來(lái)B.因?yàn)椴∪擞腥毖醣憩F(xiàn)(正確答案)C.只要是肺炎就得吸氧D.請(qǐng)去問(wèn)主管醫(yī)生E.吸氧只有好處沒(méi)有壞處1

12.氧氣筒的減壓器可將來(lái)自氧氣筒內(nèi)的壓力降低至[單選題]*A.0.1~0.2MPa(正確答案)B.0.2~0.3MPaC.0.3~0.4MPaD.0.4~0.5MPaE.0.5~0.6MPa13.裝氧氣表前打開(kāi)氧氣筒總開(kāi)關(guān)的目的是[單選題]*A.檢查筒內(nèi)是否有氧氣(正確答案)B.測(cè)試筒內(nèi)氧氣壓力C.清潔氣門(mén),防止飛塵吹入氧氣表內(nèi)D.估計(jì)筒內(nèi)氧氣流量E.了解氧氣流出是否通暢2

14.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧,導(dǎo)管插人的長(zhǎng)度為[單選題]*A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的1/2(正確答案)D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻尖至耳垂的3/415.患兒,女,2歲。因呼吸困難需氧療,最合適的給氧方法是[單選題]*A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E、頭罩法(正確答案)16.患兒,男,3歲。因高熱后驚厥急送醫(yī)院急診科?；純簭募痹\科去病房的過(guò)程中,最佳的吸氧方式是[單選題]*鼻導(dǎo)管鼻塞面罩氧氣枕頭罩(正確答案)17.采用面罩給氧時(shí),氧流量一般為[單選題]*A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/min(正確答案)D.8-10L/minE.10-121/min4

18.關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是[單選題]*A氧氣筒應(yīng)放在明涼處B.用氧時(shí),先調(diào)氧流量再插管(正確答案)C.停氧時(shí),先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)再撥管D.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡E鼻導(dǎo)管給氧時(shí),鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換兩次以上19.病人,男性,65歲。慢性支氣管委急性發(fā)作經(jīng)吸氧后好轉(zhuǎn),停用氧氣時(shí)護(hù)士應(yīng)首先[單選題]*A關(guān)流量表B.取下濕化瓶C.關(guān)總開(kāi)關(guān)D.拔出鼻導(dǎo)管E.拔出鼻導(dǎo)管的玻璃接管(正確答案)5

20.病人,男性,56歲，因肺心病需要吸氧,錯(cuò)誤的操作是[單選題]*A插管前用濕棉簽清潔鼻腔B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C.先調(diào)節(jié)好流量再使用D.給氧期間不可隨意調(diào)節(jié)氧流量E.停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開(kāi)關(guān)(正確答案)21.女,1歲，細(xì)菌性肺炎入院。目前患兒煩躁不安。呼吸困難,醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒吸氧方式為[單選題]*A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法B.面罩法C鼻塞法D.漏斗法E.頭罩法(正確答案)6

22.病人,女性,65歲?；脊谛牟?年,現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難同時(shí)合并精神癥狀,應(yīng)采取的給氧方法[單選題]*A高流量給氧B高濃度給氧C.高壓給氧D.低流量、低濃度持續(xù)性給氧(正確答案)E.酒精濕化給氧23.吸氧流量為3L/min,氧濃度為[單選題]*A.29%B.33%C.37%(正確答案)D.41%E.45%7

24.病人,女性,60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧。為了使吸入氧濃度能達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至[單選題]*B.8L/min(正確答案)D.4L/minE.2L/min25.關(guān)于電動(dòng)吸引器吸痰的操作方法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.成人吸痰負(fù)壓為40.0~53.3kPaB.插管時(shí),護(hù)士應(yīng)反折吸痰管末端C先吸氣管內(nèi)分泌物,再吸口腔內(nèi)分泌物(正確答案)D.導(dǎo)管退出后,應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗E吸痰前,先用生理鹽水試吸8

26.每次吸痰的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)[單選題]*A.5秒B.10秒(正確答案)C15秒D20秒E25秒27.吸病時(shí)若痰液黏稠,護(hù)士可采取的措施不包括[單選題]*A協(xié)助病人變換體位B配合叩擊C.使用超聲霧化吸人D.滴人化痰藥物E增加負(fù)壓(正確答案)9

28.治療盤(pán)內(nèi)吸痰用物更換的時(shí)間為[單選題]*A.每次吸痰后(正確答案)B.每日1-2次C每日1次D.每周1次E每周2次29.下列關(guān)于電動(dòng)吸引器吸痰的操作方法,錯(cuò)誤是[單選題]*A.操作前先檢查吸引器性能B調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0-33.3kPaC.痰液黏棚可叩拍胸背部D.可連續(xù)吸引1分鐘E治療盤(pán)內(nèi)吸痰用物每天更換1-2次(正確答案)0

(30-31題共用題干)

病人,男性,60歲。因腦血管意外昏迷人院。查體;呼吸道有較多分泌物,肺部聽(tīng)診呈濕啰音。

30.護(hù)士為該病人吸痰時(shí),錯(cuò)誤的操作是[單選題]*A.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0-53.3kPaB病人頭部轉(zhuǎn)向操作者C.先插管再啟動(dòng)吸引器(正確答案)D.吸管從深都向上提出,左右旋轉(zhuǎn)吸痰E.吸痰前采用超聲霧化吸入1

31.該病人眼瞼不能閉合,眼部護(hù)理首選的措施是[單選題]*A按摩雙眼瞼(正確答案)B.熱敷眼部C.消毒紗布遮掩D.滴眼藥水E.蓋凡士林紗布32.為該病人吸氧時(shí)氧流量為2Lmin,其氧濃度是[單選題]*A.21%B.25%C.29%D.33%E.37%(正確答案)2

33.女性,35歲病人,與家人爭(zhēng)吵后服下敵敵畏,洗胃時(shí),每次灌入的溶液量為[單選題]*A.100~200mlB.200~300ml(正確答案)C.300~500mlD.400~600mlE500~800ml34、急診室接診一位中毒病人，已意識(shí)不清,陪同人員不清楚病人服用哪種中毒物質(zhì),護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是[單選題]*A.牛奶B.生理鹽水C.5%醋酸D.溫開(kāi)水或生理鹽水(正確答案)E.蛋清水3

35.下列哪種藥物中毒時(shí)需忌服牛奶[單選題]*A.鹽酸B.氫氧化鈉(正確答案)C.磷化鋅D.來(lái)蘇水E.苯酚36.病人張某,急性中毒,但意識(shí)清楚合作，可采用的洗胃方法是[單選題]*A.口服催吐法B.電動(dòng)吸引洗胃法(正確答案)C.漏斗胃管洗胃法D.注射器洗胃法E.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法4

(37~38題共用題干)

病人,男性,29歲,安眠藥中毒，處于昏迷狀態(tài),需立即進(jìn)行漏斗法洗胃。

37.適宜的洗胃液是[單選題]*A.I:15000~1:2000高錳酸鉀溶液(正確答案)B.1%鹽水C.2%~4%碳酸氫鈉D.5%醋酸E.0.1%硫酸銅38、每次灌入的洗胃液量為[單選題]*A.100~300mlB.300~500mlC.500~700mlD.700~900mlE.10000~20000ml(正確答案)5

39.病人,男性,因敵百蟲(chóng)中毒急送醫(yī)院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是[單選題]*A.2%~4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)B.1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液C、5%醋酸D溫開(kāi)水或生理鹽水E蛋清水40.病人,女性,29歲?？诜捕?00片,被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng),意識(shí)昏迷,急診來(lái)院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是[單選題]*A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測(cè)生命體征(正確答案)6

41.病人,女性,60歲。因午飯時(shí)食用了發(fā)芽的馬鈴薯導(dǎo)致食物中毒,到急診就診后醫(yī)生要對(duì)其進(jìn)行洗胃,首選的洗胃液是[單選題]*A.5%醋酸B.1%~3%鞣酸C.高錳酸鉀溶液D.1%活性炭懸浮液E.硫酸鎂(正確答案)7

42.病人，女，26歲。因與男友發(fā)生口角服樂(lè)果10ml，半小時(shí)后腹痛、惡心、嘔吐來(lái)急診。入院查體:神清，HR80次/min,R16次

/min,BP110/80mmHg，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm。遵醫(yī)囑立即給予洗胃。下列護(hù)理措施正確的是:[單選題]*A.使用1:5000高錳酸鉀溶液作為洗胃液B.洗胃液溫度40℃左右為宜C.每次洗胃液以500~600ml為宜D.洗胃前應(yīng)先收集內(nèi)容物做毒物鑒定E.按照慢進(jìn)慢出，先出后入的原則洗胃(正確答案)8

43.患兒，男，3歲。誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后，被送至醫(yī)院急診。護(hù)士立即實(shí)施口服洗胃。首選的洗胃溶液是[單選題]*A.1%氯化鈉B.2%~4%碳酸氫鈉C.3%過(guò)氧化氫D.5%鞣酸E.0.5%硫酸銅(正確答案)9

44.簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為[單選題]*A.200~300mlB.300~400mlC.400~500mlD.500~1000mlE.1000~1500ml(正確答案)45.在使用人工呼吸機(jī)時(shí),吸/呼比值應(yīng)為[單選題]*A.1:1~1:2.0B.1:1.5~1:2.0C.1:1.5~1:2.5D.1:1.5~1:3.0(正確答案)E.1:2.0~1:3.00

46.人工呼吸機(jī)的工作原理是借助機(jī)械動(dòng)力建立[單選題]*A.肺泡與氣道通口的壓力差(正確答案)B.肺泡與肺靜脈入口的壓力差C.肺泡與肺動(dòng)脈入口的壓力差D.肺動(dòng)脈與肺靜脈入口的壓力差E.肺靜脈與肺動(dòng)脈入口的壓力差