社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查報告

昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀調(diào)查研究昆明醫(yī)科大學(xué)昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀調(diào)查研究小組2015年9月目錄一、研究背景（一）國際背景（二）國內(nèi)背景二、研究內(nèi)容三、社區(qū)居家養(yǎng)老的影響四、研究的意義（一）理論意義（二）現(xiàn)實意義五、研究的方案（一）研究方法（二）技術(shù)路線（三）調(diào)查過程六、調(diào)查對象及地點（一）調(diào)查對象：（二）調(diào)查地點七、調(diào)查結(jié)果分析八、小結(jié)（一）社區(qū)居家養(yǎng)老調(diào)查結(jié)果（二）小組意見措施九、參考文獻(xiàn)十、附錄65歲以上人口（萬）占人口百分比（%）日本222717.5%英國100018%國際標(biāo)準(zhǔn)——>=7%（表二）研究的內(nèi)容一個國家、社會文明和進(jìn)步的標(biāo)志是“老有所養(yǎng)”,要實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”,必須認(rèn)真做好國家的養(yǎng)老制度建設(shè),養(yǎng)老制度是一個國家社會保障體系的重要組成部分,要建設(shè)一個富強(qiáng)、民主、和諧的社會,同時需要努力實現(xiàn)“老有所為、老有所樂、老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所醫(yī)、老有所教”的目標(biāo)。隨著昆明市五華區(qū)人口老齡化的迅速發(fā)展,高齡的老年人不斷增多,導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式遭受到了前所未有的挑戰(zhàn),，給社會居家養(yǎng)老服務(wù)需求帶來了巨大壓力和沉重負(fù)擔(dān)。隨著五華區(qū)社區(qū)老年人口的不斷增多,社區(qū)老年人口空巢老人、家庭小型化、獨(dú)居老人不斷增加,需要社區(qū)管理層面研究和分析社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題,建立和健全符合社區(qū)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)支持體系,這已經(jīng)成為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的新課題。2012年底公安部門統(tǒng)計的全區(qū)常住戶籍人口650580人,其中60歲以上老年人口數(shù)為112435人,占總?cè)丝跀?shù)的17.3%,按國家10%的比例五華區(qū)已屬于老齡人口化區(qū),2013年五華區(qū)老年人口還在持續(xù)增長。隨著人口老齡化的不斷加劇、老齡化問題的日益嚴(yán)峻、老年人口增長速度的明顯加快,已成為構(gòu)建和諧五華、加快推進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中必須認(rèn)真對待的重大戰(zhàn)略問題。本研究運(yùn)用了調(diào)查法、文獻(xiàn)研究法、定量與定性分析相結(jié)合等研究方法,從昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題的實際情況出發(fā),以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)理論研究作為研究的理論基礎(chǔ),研究昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況,分析昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀,找出昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題與原因，希望通過借鑒、學(xué)習(xí)先進(jìn)理念與經(jīng)驗,在昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實際工作中去實踐與探索,希望能夠為五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的全面開展提供建議,并在實踐工作中不斷總結(jié)提高。三、社區(qū)居家養(yǎng)老的影響人口老齡化日趨嚴(yán)重，空巢老人在計劃生育政策的推崇下也日趨倍增，子女的壓力也會隨之的增加。社區(qū)居家養(yǎng)老模式的推廣。可以為老年人帶來一些實惠，也可以為年輕人減輕一些負(fù)擔(dān)，可以讓他們合理的安排時間。當(dāng)然也有一些不利的影響。（一）積極影響社區(qū)居家養(yǎng)老模式開展可以為空巢老人帶來生理和心理的上的安慰，在子女沒時間的日子，可以有工作人員來陪自己聊天，幫自己做一些家族。生病的時候可以及時的有人來治療或者送醫(yī)院。另外社區(qū)居家養(yǎng)老模式的開展可以幫助子女合理安排自己的時間，在上班期間可以有人來幫助自己照顧父母，自己可以因為父母生病而不影響工作。（二）消極影響在積極影響下，也會存在著一些不利的影響。社區(qū)居家養(yǎng)老模式在一些比較接近醫(yī)院和主市區(qū)的社區(qū)不易開展。在開展的情況下，會讓一些子女過份的依賴該模式，從而使其成為養(yǎng)老院。另外就是會使市場的許多相關(guān)聯(lián)的服務(wù)機(jī)構(gòu)收到?jīng)_擊。從而影響市場上的平衡。四、研究的意義（一）理論意義隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平得到改善，人口死亡率下降，平均壽命延長，老年人口數(shù)量持續(xù)增加。目前，全世界60歲以上老年人口已近6億，預(yù)計到2050年將增加到20億。有關(guān)數(shù)據(jù)及預(yù)測表明，1950—2025年的75年中，世界老年人口以年均24%的速度遞增，而我國從1990年以后以年均3%的速度遞增。至1999年10月，我國60歲以上的老年人口已占總?cè)丝诘?0%，中國已進(jìn)入老年型社會成為不爭的事實。2003年底我國的老年人口已達(dá)1.34億，占世界老年人口的20%，亞洲老年人口的50%，是世界上老年人口最多的國家。預(yù)計到2025年，我國老年人口將占總?cè)丝诘?2.51%；到2050年，將占總?cè)丝诘?0.4%。因此，我國人口的老齡化具有速度快、絕對數(shù)量大以及在經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的條件下進(jìn)入老年型社會等鮮明的特點。老年人口已經(jīng)成為一個有其特殊需求的龐大群體。我國現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人特別是高齡老人的入住要求；而傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能處于逐漸弱化的狀態(tài)。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，年輕人在家照料老年人的機(jī)會大大減少。家庭的小型化，“四、二、一”家庭的增多，更使這一照料需求和照料供給的矛盾日益尖銳。此外，空巢家庭也在日益增多，進(jìn)一步弱化了家庭的養(yǎng)老功能。這一客觀現(xiàn)實，迫切要求社區(qū)加強(qiáng)老年人的照料服務(wù)功能。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)已日益顯示出了其迫切性和必要性。（二）現(xiàn)實意義2012年公安部門統(tǒng)計的全區(qū)常住戶籍人口650580人,其中60歲以上老年人口數(shù)為112435人,占總?cè)丝跀?shù)的17.3%,按國家10%的比例五華區(qū)已屬于老齡人口化地區(qū),2013年五華區(qū)的老年人口還在持續(xù)增長。人口老齡化的不斷加劇、老齡化問題的日益嚴(yán)峻、老年人口增長速度的明顯加快,已成為構(gòu)建和諧五華、加快推進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中必須認(rèn)真對待的重大戰(zhàn)略問題。五華區(qū)總?cè)丝谖迦A區(qū)總?cè)丝?50580人60歲及以上112435人占總?cè)丝?7.3%17.3%>國家標(biāo)準(zhǔn)10%五華區(qū)為老齡人口化地區(qū)昆明五華區(qū)作為昆明最繁華的地區(qū)，人口眾多，老齡化不斷加劇，雖然社區(qū)建設(shè)相對其他區(qū)也要完善，但在五華區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老是一個怎樣的發(fā)展形勢，怎樣的服務(wù)模式，具有哪些優(yōu)點，存在哪些問題，我們的團(tuán)隊將針對昆明五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。五、研究的方案研究方法1.調(diào)查法一方面我們會對五華區(qū)隨機(jī)抽取部分人員進(jìn)行問卷調(diào)查，另一方面我們也會積極深入到社區(qū)進(jìn)行深入調(diào)查與服務(wù)體驗，爭取得到最真實地情況及現(xiàn)狀形式。2.個案研究法我們將會深入典型街道進(jìn)行調(diào)查研究。3.訪談法我們將訪談的對象列為參加社區(qū)居家養(yǎng)老的人員、社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員、社會保障局工作人員，社保專業(yè)的學(xué)者、專家。4.文獻(xiàn)調(diào)查法數(shù)據(jù)庫電子文獻(xiàn)搜集、社保書籍查閱、社區(qū)居家養(yǎng)老的文件記錄以及社會保障局的公開文件。技術(shù)路線（三）調(diào)查過程1.進(jìn)行小組討論，確定后問卷內(nèi)容并制定問卷。2.將五華區(qū)進(jìn)行區(qū)域劃分，然后進(jìn)行抽樣，確定問卷發(fā)放的地點。3.將抽到發(fā)放問卷區(qū)域的人群進(jìn)行分類，確定好所需調(diào)查的人群。4.分組，確定怎樣實施問卷發(fā)放。5.發(fā)放并回收問卷，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。6.對相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行訪談，并詢問意見。7.對調(diào)查與訪談結(jié)果進(jìn)行整理分析，得出最后的結(jié)果與建議。六、調(diào)查對象及地點（一）調(diào)查對象：昆明市五區(qū)年齡在50周歲以上老年人群（二）調(diào)查地點：昆明市五華區(qū)所屬范圍七、調(diào)查結(jié)果分析1.本次調(diào)查共發(fā)放問卷240份，回收200份，回收率為83.33%，200份問卷中有效問卷為184份，有效率達(dá)92%，有效率超過了85%，可以進(jìn)行問卷的有效分析。在調(diào)查中的老年人男女比率接近1:1的比例，可以避免男女比例所造成的問題。另外在人群區(qū)域分類中總共向五華區(qū)所屬區(qū)域抽取了10個區(qū)域進(jìn)行問卷調(diào)查。每個區(qū)域發(fā)放問卷24份。在區(qū)域內(nèi)進(jìn)行抽樣調(diào)查。具體男女比例圖示如下：（本次調(diào)查男女比例圖）2.在問卷數(shù)據(jù)分析中顯示出，在接受訪問的人中，有近50%的人不知道社區(qū)居家養(yǎng)老模式。而在另一半了解的人中占40%的人是認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老是養(yǎng)老院。老年人的養(yǎng)老費(fèi)用大多是自己的退休工資或者其他的政府福利機(jī)構(gòu)，有少部分的老年人是由子女提供。對于養(yǎng)老費(fèi)用的支出中，看病占有就占有一大半，用來娛樂的費(fèi)用占有比例非常小。具體的費(fèi)用來源圖解為下圖：3.在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老的模式不理解，導(dǎo)致老年人在生活中遇到困難時可求助的人群范圍變得很小，大部分局限于子女、鄰居和親戚，具體的數(shù)據(jù)為，求助子女的比例占達(dá)59.24%，親戚、鄰居的比例也分別達(dá)到了9%。另外在老年人生活的社區(qū)中，老年人的娛樂場所較少或者是設(shè)施不完善，工作人員的服務(wù)態(tài)度較差。不能夠真正的為老年人提供有效的幫助。具體的圖示如下：（老年人在遇到困難、問題時求助的人群圖）（老年人對社區(qū)服務(wù)的態(tài)度圖示）4.針對社區(qū)居家養(yǎng)老的新模式開展，老年人有不同的看法，這主要來源于人們對社區(qū)居家養(yǎng)老模式的了解程度。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有9.24%的老年人對于社區(qū)居家養(yǎng)老“很清楚”，有29.89%的只是“知道”，有38.04%的表示“了解一點”，有近22.83%的表示“完全不了解”。在對于老年人是否愿意接受社區(qū)居家養(yǎng)老這一模式。也有不同的意見，根據(jù)老年人的閱歷不同，所選擇的也不一樣。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)只有少數(shù)的老年人會選擇居家養(yǎng)老這一服務(wù)，大部分的人選擇在家與子女一起度過余下的時光。具體的圖示如下(表三及圖形)認(rèn)知度占人口百分比很清楚9.24%知道28.89%了解一點38.04%完全不知道22.83%（表三）（居家養(yǎng)老模式了解程度圖示）5.在調(diào)查拜訪的學(xué)府小區(qū)、圓通小區(qū)、翠湖小區(qū)、海源小區(qū)、江岸小區(qū)、江河小區(qū)、富春社區(qū)、金牛社區(qū)的幾個小區(qū)中，以學(xué)府小區(qū)為例，該小區(qū)是在調(diào)研中唯一一個開展社區(qū)居家養(yǎng)老的小區(qū)，當(dāng)然在這一模式開展下，也存在著許多的不足。對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平的評價中，覺得滿意的老人比例只占5.98%，40.22%的老年人覺得服務(wù)水平有待改進(jìn)。不滿意老年的人占13.59%，超過了滿意人比例的兩倍。具體的圖示如下（見表四及圖形）滿意度所占比例（%）滿意5.98%有待改進(jìn)40.22%不滿意13.59%（表四）（社區(qū)服務(wù)滿意程度圖示）八、小結(jié)根據(jù)問卷數(shù)據(jù)分析整理和實地的拜訪，我們小組得到的信息可分為調(diào)查現(xiàn)狀分析和意見措施兩個方面，主要的細(xì)分為下面的幾點：（一）社區(qū)居家養(yǎng)老調(diào)查結(jié)果1.昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀根據(jù)問卷數(shù)據(jù)分析和實地調(diào)研采訪，我們了解到現(xiàn)目前昆明市五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老模式并沒有得到廣泛的開展和運(yùn)用，在拜訪的學(xué)府小區(qū)、圓通小區(qū)、翠湖小區(qū)、海源小區(qū)、江岸小區(qū)、江河小區(qū)、富春社區(qū)、金牛社區(qū)八個小區(qū)和昆明市福利院等服務(wù)機(jī)構(gòu)中，僅有學(xué)府小區(qū)是有完善的服務(wù)設(shè)施，其余的小區(qū)只是設(shè)有常規(guī)的醫(yī)療便民服務(wù)中心，并沒有類似設(shè)立完善餐飲和娛樂機(jī)構(gòu)以及其他的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。2.五華區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立運(yùn)營狀況在實地調(diào)研中，設(shè)有社區(qū)居家養(yǎng)老的學(xué)府小區(qū)里，是以為私人老板借鑒上海和北京的模式和經(jīng)驗來開展的，由于沒有其他行業(yè)的競爭，所以在服務(wù)的水平上還有待進(jìn)一步的提升。在娛樂和看病就醫(yī)方面的養(yǎng)老服務(wù)還需要不斷地完善設(shè)施。在沒有設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的小區(qū)，比如昆明市五華區(qū)江岸小區(qū)的老年人在每天早晨都只是在盤龍江的沿岸散步、晨練。一位退休的社區(qū)工作人員說：政府在小區(qū)里面設(shè)立了老年人娛樂中心，在沒有來視察時候是年輕人的麻將室，老年人進(jìn)去還需要繳納一定的費(fèi)用，只有在上一級的人員來視察的時候才會有一定的愛心活動。3.五華區(qū)居民對社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)知度和觀點意見在問卷數(shù)據(jù)里表面有40%的人對社區(qū)居家養(yǎng)老這一概念是模糊或者不清楚的，在這些人當(dāng)中對概念模糊的人主要是誤以為是養(yǎng)老院，對此不愿意去參加這種新型的養(yǎng)老模式。另外就是在對一些的老人訪問中，希望在有這個新型養(yǎng)老模式的推廣下，政府可以做到實處，而不是做了一虛的機(jī)構(gòu)在上面，以江岸小區(qū)為例，拜訪的老年人多是子女上班沒時間照顧他們，希望在小區(qū)內(nèi)可以建一個食堂，老年人提供餐飲服務(wù)。4.沒能成立的原因在沒有建立社區(qū)居家養(yǎng)老的小區(qū)有諸多的原因，有的小區(qū)是外來人員，幫助子女“收房”、有的是覺得自己有能力照顧好自己等等，具體的原因以海源小區(qū)為例。在拜訪中遇到的人有過半的老人是從其他的地方來幫子女“收房”、做飯的，在以后自己還是會回老家，沒有辦本地的戶口，所以不會參加社區(qū)居家養(yǎng)老。而在另一個小區(qū)——翠湖小區(qū)則是覺得自己小區(qū)離醫(yī)院較近，有問題上醫(yī)院比較方便和去其他的娛樂休息場所比較近，覺得政府在投資建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老方面會是浪費(fèi)國家資源。5.存在的問題

社區(qū)居家養(yǎng)老中主要存在一下的問題：養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善，社區(qū)內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)立不合理，機(jī)構(gòu)管理體制不健全，社區(qū)工作人員的服務(wù)水平有待提高（二）小組意見措施1.服務(wù)能力的提高（1）服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立在社區(qū)服務(wù)中可以依據(jù)社區(qū)的大小來集中設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)較大的可以單獨(dú)的設(shè)立，例如翠湖小區(qū)就可以設(shè)立一個集中地養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、娛樂餐飲機(jī)構(gòu)）。而對于一些小的社區(qū)我們可以采用4~7個社區(qū)設(shè)立一個機(jī)構(gòu)。（2）社區(qū)居家養(yǎng)老新模式的推廣加強(qiáng)宣傳力度，在一些節(jié)日里可以推廣社區(qū)居家養(yǎng)老模式，讓人們了解該模式并接受。政府可以結(jié)合家庭醫(yī)生新政，將二者結(jié)合在一起，推行出昆明市的新型養(yǎng)老模式。（3）機(jī)構(gòu)提高服務(wù)人員的服務(wù)能力在入住了服務(wù)機(jī)構(gòu)以后，，應(yīng)該對服務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，可以選擇一些重陽節(jié)、父親節(jié)、母親節(jié)時，用這些名義來對人員行進(jìn)培訓(xùn)，并和老年人一起參與，既能夠增進(jìn)感情，又可以提高工作人員的服務(wù)水平。另外就是在年底可以對服務(wù)人員有一個獎懲制度，以此來提高服務(wù)水平。2.法律措施建議政府和相關(guān)的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該充分的利用現(xiàn)有的法律和政策。于2010年10月28日通過并于2011年7月1日施行的《中華人民共和國社會保險法》，另外還有《中華人民共和國社會保險法》。二者都從法律上明確國家建立基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和工傷、失業(yè)、生育等社會保險制度，并對確立基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度，提高基本養(yǎng)老保險基金統(tǒng)籌層次，建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等作出原則規(guī)定。另外，2015最新養(yǎng)老保險新政策。2015年1月14日，隨著《國務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》正式發(fā)布，在中國存在了數(shù)十年的養(yǎng)老金雙軌制，終于退出歷史舞臺。作為社會廣泛關(guān)注的一項制度，養(yǎng)老金雙軌制被廢止可視為我國社會保障制度歷史演進(jìn)中的標(biāo)志性事件，更意味著中國在提升公平正義方面邁出了重要一步。當(dāng)然也存在這一些法律上的不足，以下是現(xiàn)目前存在較大的問題：（1）缺乏實施細(xì)則?，F(xiàn)有的《老年人權(quán)益保障法》的規(guī)定是許多方面只是原則性的，宏觀的，要制定《老年人權(quán)益保障法實施細(xì)則》，完善精神贍養(yǎng)方面的具體規(guī)定，同時需要各地更具地方實際情況制定《老年人權(quán)益保障法的實施辦法》。（2）國家法律政策存在缺失。養(yǎng)老服務(wù)方面的立法尚不完備，比如作為確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住老人相互權(quán)利義務(wù)關(guān)系的入住協(xié)議（合同），也缺少明確的法律規(guī)定。民政部雖然先后頒布實施了《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》（中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)MZ008—2001），《社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等，各地也相繼頒布實施了類似的規(guī)章，但離法制化規(guī)范化的社會養(yǎng)老服務(wù)的實際需要還相差甚遠(yuǎn)。綜合以上的信息，可以在養(yǎng)老相關(guān)法律文件上細(xì)化養(yǎng)老實施的細(xì)則，明確細(xì)則，讓政府和相關(guān)人員可以根據(jù)法律細(xì)則來實施方案。另外就是明確一些相關(guān)的社區(qū)居家養(yǎng)老的政策，這樣可以使在進(jìn)行這一服務(wù)的同時有好的背景支持。3.企業(yè)投資、政府扶持開展（1）政府方面完善投融資政策。通過完善扶持政策，吸引更多民間資本，培育和扶持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)發(fā)展。昆明政府可以加大投入，安排財政性資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。金融機(jī)構(gòu)加快金融產(chǎn)品和服務(wù)方式創(chuàng)新，拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍，積極支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求。積極利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效信貸投入。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè)，增強(qiáng)對信貸資金和民間資本的吸引力。逐步放寬限制，鼓勵和支持保險資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險，保險公司承保責(zé)任保險。地方政府發(fā)行債券應(yīng)統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務(wù)需求，積極支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)及無障礙改造。（2）企業(yè)方面企業(yè)可以根據(jù)現(xiàn)有的國家政策來開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建立，在建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上可以借鑒其他省市的一些成功案例，借鑒成功的經(jīng)驗和思路，建立好自己的企業(yè)文化。具體可以進(jìn)行企業(yè)融資成立公司，然后就是開設(shè)加盟公司。與政府一起合資建立。4.政府出資完善服務(wù)設(shè)施目前，我國60歲以上的老年人口已經(jīng)超過總?cè)丝诘?0%，老年人口還將以較快的速度增長。因此需要政府牽頭，進(jìn)一步完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。政府完善服務(wù)設(shè)施的具體措施主要有一下六點：一是完善政府公共服務(wù)的職能體系。加強(qiáng)公用基礎(chǔ)設(shè)施、公共衛(wèi)生設(shè)施，積極發(fā)展公共醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)，健全社會保障體系，努力形成完善的社區(qū)服務(wù)體系，做到社區(qū)服務(wù)不“缺位”。二是提高政府公共服務(wù)總體水平。根據(jù)老齡化日益增長的需要，努力提高公共產(chǎn)品的總量與質(zhì)量，使社區(qū)服務(wù)與經(jīng)濟(jì)增長協(xié)調(diào)發(fā)展。三是建立適合五華區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)模式。從公共服務(wù)支出來講，應(yīng)以社會性公共服務(wù)支出為主；從公共服務(wù)消費(fèi)來講，應(yīng)當(dāng)做到覆蓋面廣、水平適度、兼顧公平與效率；四是創(chuàng)新公共服務(wù)的方式。按照養(yǎng)事不養(yǎng)人的原則，探索面向社會公開招標(biāo)的方式，堅持政府購買勞務(wù)、購買服務(wù)，企業(yè)和社會組織應(yīng)標(biāo)承辦勞務(wù)和服務(wù)，進(jìn)行合同管理，按合同兌現(xiàn)報酬。五是建立完善的公共服務(wù)制度。包括社會保障、公共醫(yī)療衛(wèi)生制度、公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)制度與公共支出制度、公共服務(wù)參與制度、社會合作制度等。六是實現(xiàn)人人享有養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)。滿足全體公民最基本的公共服務(wù)需要，真正做到老有所養(yǎng)。當(dāng)然根據(jù)昆明市五華區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀我們提出措施建議為：首先要，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，選擇有信譽(yù)的企業(yè)進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，同時對企業(yè)提供的服務(wù)產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。建立養(yǎng)老服務(wù)資金保障制度，將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)列入專項財政預(yù)算。出臺\o"優(yōu)惠"優(yōu)惠政策，吸引社會捐助和公益慈善組織多渠道投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。另外，可以依托社區(qū)平臺，由政府出資購買崗位，輔以社區(qū)工作人員、志愿者，在街道或社區(qū)建立一支養(yǎng)老服務(wù)隊伍。同時完善社區(qū)設(shè)施，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)中心。5.老年人的意見在采訪中，一些老年人也根據(jù)他們自身和社區(qū)的能力提供了一些寶貴的意見，我們小組整理后如下：1）社區(qū)內(nèi)運(yùn)動設(shè)施應(yīng)該完善且安全，便于鍛煉、聊天，活動;2）衛(wèi)生干凈整潔;相關(guān)社區(qū)服務(wù)人員服務(wù)周到態(tài)度好;3）社區(qū)監(jiān)控設(shè)備齊全，保障社區(qū)安全無憂;交通便利，有停車場，避免擁堵;4）有清新空氣，植被有所覆蓋，環(huán)境宜人;5）有良好隔音效果，不嘈雜;6）社區(qū)房間樓層設(shè)有扶杠，便于老人們出行，樓道內(nèi)不隨意擺放雜物，方便出行。九、參考文獻(xiàn)1.王玉華.市場調(diào)查與預(yù)測.北京：機(jī)械工業(yè)出版社，2010.72.吳健安.市場營銷學(xué).北京：高等教育出版社，2012.73.梁新穎.家庭養(yǎng)老社會化問題探路[J]社會科學(xué)輯刊,2000(4)39-41.4.王海燕，.發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老，應(yīng)對人口老齡化[J].理論學(xué)刊,2002(3):67-69。5./p-464276971.html6./p-405499458.html7./list8./doc/5469992-5707904.html9./doc/5470007-5707919.html十、附錄（一）調(diào)查問卷1、初始問卷關(guān)于昆明五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀的服務(wù)調(diào)查問卷

老人家：您好！我們是昆明醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生，為了解五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀進(jìn)行這次調(diào)查，此調(diào)查問卷僅供研究之用，所有個人信息都會為您保密。希望您能回答下面的問題，感謝您的支持與合作！

您的性別是：男女（請在后面上打√）1．您的年齡是（）A.50歲~59歲B.60歲~69歲C.70歲~79歲D.80歲及其以上2.您生活中遇到困難最先想到求助的對象是（）A.家人B.親戚C.鄰居D.好友E.社區(qū)服務(wù)人員F．其他人3.您每個月的養(yǎng)老費(fèi)用大概是多少錢（）A.500以下B.500~1000C.1000~1500D.1500~2000E.2000~2500F.2500~3000G.3000以上4.您的養(yǎng)老費(fèi)用主要來源是？（）A.退休金B(yǎng).政府機(jī)構(gòu)C.子女提供D.養(yǎng)老保險E.其他5.您所在社區(qū)是否有養(yǎng)老服務(wù)？（）A.有B.無對養(yǎng)老服務(wù)是否滿意？（）A.滿意B.一般C.有待改進(jìn)D.不滿意E.沒有享受6.當(dāng)您生病不方便購物時，幫您購物的人是？（）A.子女B.社區(qū)服務(wù)員C.親戚D.好友E.其他7.現(xiàn)在的飲食起居是有誰照顧的？（）A.居家養(yǎng)老（與子女在一起，有子女照顧）B.社區(qū)居家養(yǎng)老C.老年公寓（機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）D.福利院、養(yǎng)老院養(yǎng)老E.其他8.社區(qū)居家養(yǎng)老，是一種在政府的倡導(dǎo)下，以社區(qū)組織為依托，利用社區(qū)內(nèi)的資源，面向居住區(qū)內(nèi)居民提供的、以滿足居民多方面需求的服務(wù)，其最大的特點是老人在家也能享受到多方面的養(yǎng)老服務(wù)?，F(xiàn)在您對“社區(qū)居家養(yǎng)老”這一養(yǎng)老模式知道程度A.很清楚

B.知道

C.了解一點

在對該服務(wù)有一定了解后，你會支持種養(yǎng)老模式嗎？

A.會B.不會C.不清楚

9．您覺得社區(qū)養(yǎng)老中需要提供的服務(wù)項目有哪些？（）A.家政B.餐飲C.康復(fù)D.聊天E.健身F.娛樂G.醫(yī)療保健H．其他10.本社區(qū)有下列服務(wù)嗎？您用過哪些服務(wù)？您認(rèn)為現(xiàn)在自己需要這些服務(wù)嗎？請在相應(yīng)的方框內(nèi)畫“O”服務(wù)項目當(dāng)?shù)赜杏眠^需要上門做家務(wù)上門護(hù)理上門看病聊天解悶11．對于您所在的社區(qū)里，您覺得還需要加強(qiáng)哪些方面來提高養(yǎng)老服務(wù)？（）A.健全服務(wù)設(shè)施B.提高工作人員的素質(zhì)C.完善服務(wù)項目D.其他12.為了安度您的晚年，您希望政府做些什么？

昆明醫(yī)科大學(xué)居家養(yǎng)老課題組謝謝您的參與，祝您身體愉快，萬事如意！2、最終問卷關(guān)于昆明五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀的服務(wù)調(diào)查問卷

老人家：您好！我們是昆明醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生，為了解五華區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀進(jìn)行這次調(diào)查，此調(diào)查問卷僅供研究之用，所有個人信息都會為您保密。希望您能回答下面的問題，感謝您的支持與合作！

您的性別是：男女（請在后面上打√）1．您的年齡是（）A.50歲~59歲B.60歲~69歲C.70歲~79歲D.80歲及其以上2.您生活中遇到困難最先想到求助的對象是（）A.子女B.親戚C.鄰居D.好友E.社區(qū)服務(wù)人員F．政府部門G.其他人3.您每個月的養(yǎng)老費(fèi)用大概是多少錢（）A.500以下B.500~1000C.1000~1500D.1500~2000E.2000~2500F.2500~3000G.3000以上4.您的養(yǎng)老費(fèi)用主要來源是？（）A.退休金B(yǎng).政府補(bǔ)貼C.子女提供D.養(yǎng)老保險E.自理F.其他5.現(xiàn)在的飲食起居是有誰照顧的？（）A.子女照顧(居家養(yǎng)老）B.子女+社區(qū)（居家養(yǎng)老）C.老年公寓（機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）D.福利院、養(yǎng)老院養(yǎng)老E.自理F.其他6．社區(qū)居家養(yǎng)老，是一種在政府的倡導(dǎo)下，以社區(qū)組織為依托，利用社區(qū)內(nèi)的資源，面向居住區(qū)內(nèi)居民提供的、以滿足居民多方面需求的服務(wù)，其最大的特點是老人在家也能享受到多方面的養(yǎng)老服務(wù)。現(xiàn)在您對“社區(qū)居家養(yǎng)老”知道嗎？()A.很清楚

B.知道

C.了解一點

D.完全不了解7.在該服務(wù)有一定了解后，你會選擇種養(yǎng)老模式嗎？()

A.會B.不會C.不清楚

8.您所在社區(qū)有下列哪些服務(wù)？（）9.您受過以下哪些服務(wù)？（）(可多選)A.家政B.餐飲C.康復(fù)D.聊天E.健身F.娛樂G.醫(yī)療保健H．其他10.對上題所述服務(wù)是否滿意？（）A.滿意B.一般C.有待改進(jìn)D.不滿意E.沒有享受11．對于您所在的社區(qū)里，您覺得還需要加強(qiáng)哪些方面來提高養(yǎng)老服務(wù)？（）A.健全服務(wù)設(shè)施B.提高工作人員的素質(zhì)C.完善服務(wù)項目D.其他