心理咨詢知識(shí)和技巧

心理咨詢相關(guān)知識(shí)和技巧精品課件主要內(nèi)容一、心理咨詢相關(guān)知識(shí)二、心理咨詢的技巧精品課件一、心理咨詢相關(guān)知識(shí)

（一）幾個(gè)概念心理咨詢師的概念《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中的定義：心理咨詢師是運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識(shí)，遵循心理學(xué)原則，通過(guò)心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問(wèn)題的專業(yè)人員。從業(yè)者需掌握的知識(shí)從業(yè)者使用的方法：標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)和非標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)，不包括藥物的使用咨詢師和求助者是求和幫的關(guān)系，解決的問(wèn)題是心理問(wèn)題精品課件心理咨詢的概念

羅杰斯：威爾森：陳仲庚（國(guó)內(nèi)權(quán)威）：心理咨詢就是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程。廣義的“心理咨詢”概念，包括“狹義的心理咨詢”和“心理治療”這兩門臨床技術(shù)手段。精品課件心理治療概念心理治療：心理治療師心理咨詢師對(duì)求助者各類心理與行為問(wèn)題進(jìn)行矯治的過(guò)程。心理咨詢V.S心理治療比較精品課件

共有的：消除求助者的心理或行為問(wèn)題治療特有的：強(qiáng)制矯正、規(guī)范化咨詢特有的:

協(xié)助解決、不太規(guī)范心理咨詢心理治療正常人：發(fā)展咨詢健康咨詢適應(yīng)咨詢病人：神經(jīng)癥人格障礙人格成長(zhǎng)精品課件求助者概念精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度1，唯物主義觀點(diǎn)：

反對(duì)一切迷信、巫術(shù),首先排除器質(zhì)性病變、2、普遍聯(lián)系觀點(diǎn)

(1)心身一體的觀點(diǎn)

(2)心理、生理和社會(huì)交互作用的觀點(diǎn)：引起求助者心理困擾的因素是多方面的，是生理、心理和社會(huì)諸因素交互作用的結(jié)果。或一果多因，或一因多果，互為因果，錯(cuò)綜復(fù)雜。

(3)整體性觀點(diǎn)：在整體的心理活動(dòng)中，有一方面出現(xiàn)問(wèn)題，“牽一發(fā)而動(dòng)全身”；認(rèn)知、情緒、情感、動(dòng)機(jī)、行為永遠(yuǎn)是相互聯(lián)系的；心理問(wèn)題不是靜止和孤立的；咨詢多采用綜合性治療方法，稱“整合心理咨詢”。精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3，限制性觀點(diǎn)A咨詢師的職責(zé)限制（只解決心理問(wèn)題本身，但不包括引發(fā)心理問(wèn)題的具體事件）B時(shí)間上的限制（每次50分鐘較好，間隔一般為一周）精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3,限制性觀點(diǎn)C關(guān)系和感情限制超越咨詢關(guān)系以外的任何形式的個(gè)人關(guān)系都在限制之列（包括咨詢結(jié)束后不能以朋友關(guān)系進(jìn)行往來(lái)）求助者提出的額外個(gè)人要求應(yīng)該婉言謝絕禁止在咨詢室之外進(jìn)行任何咨詢活動(dòng)咨詢師不能將個(gè)人的情緒帶入咨詢過(guò)程精品課件3,限制性觀點(diǎn)

C關(guān)系和感情限制心理咨詢的魅力為什么有時(shí)會(huì)成為負(fù)擔(dān)？心理咨詢中應(yīng)該怎樣處理好來(lái)詢者對(duì)咨詢者的感情依戀？距離美、律師心理咨詢?nèi)藛T為什么要有高度的職業(yè)自律精神？不可乘人之危，滿足私欲維也納著名醫(yī)師布洛伊爾的故事、史密斯博士是麻州著名心理咨詢界的知名專家、喬安娜女士是波士頓一位頗有名氣的心理醫(yī)師（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3，限制性觀點(diǎn)D咨詢目標(biāo)限制心理咨詢目標(biāo)只能鎖定求助者的心理問(wèn)題對(duì)咨詢效果的預(yù)期也有限制，既不能太保守，也不能太冒進(jìn)咨詢目標(biāo)要求：屬于心理學(xué)的、積極的、具體可量化的、可行的、可評(píng)估的、雙方可接受的、多層次統(tǒng)一的。精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度4，歷史、邏輯、現(xiàn)實(shí)相統(tǒng)一的發(fā)展觀在咨詢工作一開(kāi)始，咨詢師應(yīng)該集中考慮求助者的心理問(wèn)題有無(wú)個(gè)人史原因，若有個(gè)人史根源，考慮其個(gè)人史根源與現(xiàn)實(shí)癥狀之間有怎樣的邏輯關(guān)系；咨詢過(guò)程中要用發(fā)展的觀點(diǎn)看待求助者。例如：如陽(yáng)痿8年癔癥性癱瘓多年精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度5，中立性態(tài)度：不批評(píng)、不偏倚、不包辦代替意義;保證咨詢師不把個(gè)人情緒帶到咨詢之中可增強(qiáng)求助者對(duì)自己的信任感，便于建立正常的咨詢關(guān)系避免求助者過(guò)分依賴咨詢師用好“理解”這個(gè)詞：是中立態(tài)度最恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)詞精品課件（二）心理咨詢師的基本條件

——應(yīng)有的思維方式與態(tài)度6、保密原則保密例外精品課件（三）我國(guó)心理咨詢的簡(jiǎn)史1937年丁瓚等人翻譯《青年期心理學(xué)》，可看作我國(guó)臨床心理學(xué)和心理咨詢工作的開(kāi)端20世紀(jì)50年代“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和心身疾病70年代整個(gè)心理學(xué)在中國(guó)銷聲匿跡，只鐘友斌一人以精神科醫(yī)生身份堅(jiān)持工作80年代初我國(guó)咨詢心理學(xué)煥發(fā)生機(jī)和活力精品課件（三）我國(guó)心理咨詢的現(xiàn)狀1986年，北京市朝陽(yáng)醫(yī)院建立了改革開(kāi)放后我國(guó)第一個(gè)心理咨詢中心。心理咨詢開(kāi)始職業(yè)化（二級(jí)）六種可操作性指標(biāo)社會(huì)化水平：醫(yī)院、學(xué)校、熱線電話社會(huì)效益：個(gè)人重獲健康，家庭恢復(fù)和諧經(jīng)濟(jì)效益：直接的經(jīng)濟(jì)效益和間接的社會(huì)財(cái)富組織建設(shè)和信息溝通：學(xué)術(shù)組織、學(xué)術(shù)刊物（《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》《中國(guó)健康心理學(xué)雜志》）社會(huì)的認(rèn)可國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)需求與咨詢力量存在差距（例如汶川地震）精品課件（四）心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序?qū)ο螅?、精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群（發(fā)展性咨詢）；2、精神正常，但心理健康出現(xiàn)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群（心理健康咨詢）；3、特殊對(duì)象，即臨床治愈的精神病患者。精品課件正常心理異常心理健康心理一般心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題可疑神經(jīng)癥神經(jīng)癥人格障礙精神病性疾病精品課件（四）心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序任務(wù)認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)外世界糾正不合理的欲望和錯(cuò)誤觀念學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)使求助者學(xué)會(huì)理解他人使求助者增強(qiáng)自知之明協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式精品課件學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)

面對(duì)現(xiàn)實(shí)：過(guò)去現(xiàn)在未來(lái)過(guò)去是歷史未來(lái)是希望只有現(xiàn)在才真正屬于你并可把握的時(shí)空問(wèn)題有它存在的理由和背景，有時(shí)可不處理問(wèn)題而處理背景。精品課件應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)：感性反應(yīng)——激情——美——藝術(shù)感性反應(yīng)正確理解，是對(duì)外部世界的情緒化反應(yīng)，如果一個(gè)成人不分場(chǎng)合和時(shí)間，一律采取情感式的反應(yīng)，只能認(rèn)定他有心理問(wèn)題理性反應(yīng)——理智——真——科學(xué)是用概念和事物之間的客觀邏輯去反應(yīng)外部世界；是一個(gè)人心理成熟的表現(xiàn)；在心理健康人群中表現(xiàn)最廣泛；使人最準(zhǔn)確地判斷形勢(shì)，最完善地形成決策，最有效地應(yīng)對(duì)事件。悟性反應(yīng)——虔誠(chéng)——善——人文是超感性和理性的反應(yīng)形式；用超脫的態(tài)度用哲理把事物看穿；把外界事物與自己剝離開(kāi)，以此擺脫不必要地?zé)?。精品課件（四）心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序分類按性質(zhì)分：發(fā)展心理咨詢和健康心理咨詢按規(guī)模分：個(gè)人心理咨詢和團(tuán)體心理咨詢按咨詢的時(shí)程分：短程（1~3周內(nèi)）、中程（1~3月內(nèi)）和長(zhǎng)程（3月以上）心理咨詢按咨詢形式分：門診心理咨詢、電話心理咨詢、書(shū)信心理咨詢、網(wǎng)絡(luò)心理咨詢精品課件（五）心理咨詢理念心理咨詢重要的是理念，其次是技巧所謂心理咨詢的理念，是指作為咨詢工作者有什么樣的思想去指導(dǎo)心理咨詢，它是一個(gè)系統(tǒng)的、完整的理論思想。心理咨詢的目的是引導(dǎo)和支持來(lái)訪者重構(gòu)自己(通俗話，使來(lái)訪者比原來(lái)生活得更輕松、更快活、更自信）。這是一個(gè)助人自助的過(guò)程，咨詢者要幫助來(lái)訪者認(rèn)識(shí)和運(yùn)用自身的資源、構(gòu)建積極的生活理念，提高生活質(zhì)量。精品課件心理咨詢追求的意境是什么？心理咨詢不同于一般的安慰，它不僅要使人開(kāi)心，更要使人成長(zhǎng)開(kāi)心只是心理咨詢的前奏曲，使人成長(zhǎng)才是心理咨詢的主旋律使人產(chǎn)生登天的感覺(jué)用馬斯洛的話來(lái)講，心理咨詢就是要使人獲得“頂峰體驗(yàn)”（peakexperience）精品課件心理咨詢之高明之處何在？心理咨詢不是支配來(lái)訪者，而是去扶植來(lái)訪者心理咨詢之妙，就在于它幫助了一個(gè)人，卻讓那人感到自己幫助了自己，這是心理咨詢之高明所在。精品課件心理咨詢的“三條生命線”主線：來(lái)訪者的心理問(wèn)題是否得到科學(xué)有效地解決。1求助者的問(wèn)題是否是心理問(wèn)題——收集資料、評(píng)估診斷2、有沒(méi)有能力解決這些問(wèn)題——確定咨詢目標(biāo)3、怎樣解決這些問(wèn)題——制定咨詢方案4、是不是運(yùn)用了心理學(xué)的方法——實(shí)施咨詢計(jì)劃5、問(wèn)題是否得到解決——評(píng)估效果心理咨詢基本技能心理學(xué)的理論知識(shí)精品課件心理咨詢的“三條生命線”一條輔線：來(lái)訪者的利益是否得到最大保護(hù)。1、咨詢師的職責(zé)與權(quán)限2、求助者的權(quán)利及知情同意3、遵守職業(yè)道德精品課件心理咨詢的“三條生命線”另一條輔線：心理咨詢者的身心健康是否得到較好的維護(hù)。1、堅(jiān)持咨詢理念2、堅(jiān)持原則：價(jià)值中立原則、保密和保密例外、避免雙重關(guān)系、自我保護(hù)、必要時(shí)轉(zhuǎn)介、定時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)3、咨詢師自我保?。罕Ｗo(hù)你自己的感覺(jué)道，回避不必要的傷害，注意休息；別忘了，你也是來(lái)訪者！找到表達(dá)途徑，自我心理干預(yù)；你是團(tuán)隊(duì)中的一員：尋求感情支持精品課件（六）怎樣才能成為一名優(yōu)秀的心理咨詢師知識(shí)——技能——素質(zhì)三者關(guān)系：知識(shí)是最表層的，技能師中間層的，素質(zhì)是最內(nèi)層的。素質(zhì)包括：品格、自我平衡的能力、善于容納他人、有強(qiáng)烈的責(zé)任心、“自知之明”“將自己當(dāng)成別人，將別人當(dāng)成自己，將別人當(dāng)成別人，將自己當(dāng)成自己?！本氛n件小結(jié)心理咨詢是一種特殊的助人的職業(yè)，是人與人之間的心靈交流、思想溝通、經(jīng)驗(yàn)相遇心理咨詢的過(guò)程是咨詢師知識(shí)、技能、素質(zhì)對(duì)求助者全面作用的過(guò)程，是協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題、完善個(gè)性的過(guò)程心理咨詢的過(guò)程是咨詢師個(gè)人成長(zhǎng)的過(guò)程精品課件二、心理咨詢技巧心理疏導(dǎo)的理論基礎(chǔ)情緒與軀體功能條件反射和學(xué)習(xí)理論語(yǔ)言在治療中的重要作用認(rèn)知可改變情緒和行為神經(jīng)系統(tǒng)的巨大潛能和可塑性精品課件二、心理咨詢的技巧1、建立良好疏導(dǎo)關(guān)系的基本技巧2、明確心理問(wèn)題的技巧3、改變認(rèn)知技巧4、識(shí)別阻抗的技巧5、心理疏導(dǎo)和思想工作相結(jié)合精品課件二心理咨詢的技巧1、建立良好疏導(dǎo)關(guān)系的基本技巧接納尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)可信積極關(guān)注傾聽(tīng)共情精品課件共情：不是從客觀或外在的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看來(lái)訪者的心理，而是咨詢者放下自己個(gè)人的參考標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)身處地的從來(lái)訪者的角度看待問(wèn)題。三個(gè)步驟：1.咨詢者從來(lái)訪者內(nèi)心的參照系出發(fā)，設(shè)身處地的體驗(yàn)來(lái)訪者的內(nèi)心痛苦；2.以言語(yǔ)準(zhǔn)確地表達(dá)對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解；3.引導(dǎo)來(lái)訪者對(duì)其感受作進(jìn)一步的思考。精品課件共情的層次舉例感受程度內(nèi)容1你為什么感到悲傷呢?×××2你一項(xiàng)成績(jī)很好，但想不到會(huì)考試失敗了?！痢痢?因?yàn)槌煽?jī)不及格，所以你感到很失望、很難過(guò)。∨×∨4因?yàn)榭荚嚥患案?，所以你感到很失望、很難過(guò)，也不清楚前面的路如何走，心里很亂?！拧拧?你一向成績(jī)很好，從來(lái)沒(méi)有想過(guò)考試會(huì)不及格，因此特別感到失望與難過(guò)，也有點(diǎn)氣憤；與父母商談后，似乎非復(fù)讀不可，但是自己實(shí)在有些不甘心，內(nèi)心很矛盾?！拧拧啪氛n件二心理咨詢的技巧2、明確心理問(wèn)題的技巧詳細(xì)詢問(wèn)痛苦及迫切需要解決的問(wèn)題（異常的心理行為表現(xiàn)）、產(chǎn)生的原因確定問(wèn)題是否屬適合心理輔導(dǎo)排除神經(jīng)癥、精神疾病，明確是一般心理問(wèn)題還是嚴(yán)重心理問(wèn)題精品課件二心理咨詢的技巧心理問(wèn)題原因：生物學(xué)因素：

年齡性別身體疾病遺傳因素精品課件二心理咨詢的技巧社會(huì)因素：

家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭教養(yǎng)方式人際關(guān)系不良軍事環(huán)境工作壓力缺乏社會(huì)支持負(fù)性生活事件

精品課件二心理咨詢的技巧心理因素

個(gè)性特征自我意識(shí)偏差歸因錯(cuò)誤動(dòng)機(jī)沖突(雙趨式、雙避式、趨避試、雙趨雙避式)

存在錯(cuò)誤認(rèn)知對(duì)挫折耐受差缺乏解決問(wèn)題的策略和技巧精品課件二心理咨詢的技巧2、明確心理問(wèn)題的技巧會(huì)談技巧：聽(tīng)比說(shuō)重要非批判性態(tài)度靈活運(yùn)用會(huì)談?dòng)?jì)劃區(qū)別情緒和行為控制會(huì)談技巧：釋義、中斷、引導(dǎo)、情感反射精品課件二、心理咨詢的技巧2、明確心理問(wèn)題的技巧提問(wèn)的技巧避免“為什么”的問(wèn)題（具有暗示性）避免多重選擇性問(wèn)題（為封閉性）避免多重問(wèn)題（不知所措)避免責(zé)備性問(wèn)題(產(chǎn)生防御心理）避免解釋性問(wèn)題（減少自我探索）避免誘導(dǎo)性問(wèn)題（隨著醫(yī)生意思回答）避免抽象性問(wèn)題（無(wú)法回答，使談話陷入僵局）精品課件二、心理咨詢的技巧3、改變認(rèn)知的技巧啟發(fā)驗(yàn)證（講故事）