中小學心理咨詢實務(2015.5)分析

中小學心理咨詢實務汪清2024/8/1312024/8/13“一種以語言文字或其他信息為溝通形式，對來方者予以啟發(fā)、支持和再教育的心理治療方式。其對象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、職業(yè)等心理或行為問題的人。

——《中國大百科全書·心理學》

什么是心理咨詢?22024/8/13“心理咨詢是通過人際關(guān)系，運用心理學的方法，幫助來訪者自強自立的過程?！薄本┐髮W錢銘怡教授“心理咨詢是運用有關(guān)心理科學的理論和方法，通過解除咨詢對象的心理問題，來維護和增進心理健康，促進個性發(fā)展和潛能開發(fā)的過程?！?/p>

——浙江大學馬建青教授32024/8/13心理咨詢是一種心理上的專業(yè)助人活動；心理咨詢是一種以心理學的理論和方法，以談話和討論的形式的解決心理問題的方法；心理咨詢是一種特殊的人際關(guān)系；心理咨詢是咨訪雙方合作探索（助人自助）的過程；心理咨詢的目的是使來訪者的心理和行為發(fā)生積極的變化。42024/8/13心理咨詢是專業(yè)化和個性化統(tǒng)一心理咨詢是科學和藝術(shù)的統(tǒng)一充滿了挑戰(zhàn)性與創(chuàng)造性心理咨詢者是有科學家頭腦的藝術(shù)家52024/8/13心理咨詢意義上的學生觀自然生命：強健的體魄是生命的源泉精神生命：健全的人格是精神生命的意義所在價值生命：真、善、美完美結(jié)合是生命的內(nèi)在尺度智慧生命：人的發(fā)展的動力之源62024/8/13單單有安慰和開解不是心理咨詢；只有同情的態(tài)度和行為（需要的是同感共情）不是心理咨詢；采用當頭棒批評指責不是心理咨詢；使用激將法冷嘲熱諷不是心理咨詢。

——香港中文大學林孟平什么不是心理咨詢?72024/8/13例一：學生(著急地)：老師，我就要畢業(yè)了，現(xiàn)在正四處找工作，不知道您這里有沒有一些信息和資料可以提供給我，我想盡快找到工作。老師：正好，我這里剛剛收到幾份資料，你看看怎么樣？我再幫你查一查。82024/8/13例二：一位中年婦女（哭）：我的命怎么這么苦！丈夫去世才兩年，兒子又出了車禍，現(xiàn)在癱瘓在床上，要我天天伺候他。我一個人，實在是撐不下去了……咨詢員：真是太不幸了！不過，你也別太難過了，凡事都得想開點兒，慢慢就會好起來的。92024/8/13例三：老師：大明，你應該和同學搞好關(guān)系，平時多和同學一起交流，主動一點，同學才會了解你。你要明白，人際關(guān)系對你將來的發(fā)展很重要哦！大明：謝謝老師的指教，我一定注意。102024/8/13例四：來訪者：我和小麗分手了，現(xiàn)在很后悔自己不該做了那樣的事……有點對不起她……咨詢員：你是怎么搞的？你太讓我失望了！你以為做錯了事說聲對不起就可以了？沒有想到你平時學習不怎么樣，做這種事倒有一手……要是學校知道了，你是要受處分的！112024/8/13幾種助人活動的關(guān)系教育輔導咨詢治療（對象）常態(tài)的異常的（功能）預防的治療的122024/8/13

一、來訪者自愿原則指每一次咨詢都是以來訪者愿意使自己有所改變?yōu)榍疤岬?，咨詢員不能以任何形式強迫來訪者接受或維持心理咨詢。有人也將其稱為“來者不拒、去者不追”原則。通俗地講為，“咨詢員不主動原則?！?/p>

心理咨詢的原則132024/8/13二、價值中立原則指在咨詢過程中，咨詢員要尊重來訪者的價值信念體系，不要以自己的價值觀為準則，對來訪者的行為準則任意進行價值判斷。不能讓強迫其接受自己的觀點和態(tài)度。價值中立原則不是不要價值準則，更不是要咨詢員去贊同和迎合來訪者的價值觀念。而是要在其自愿的情況下，有意識地利用自己的價值觀影響來訪者。142024/8/13三、信息保密原則指未經(jīng)來訪者同意，不能以任何方式向任何人或機構(gòu)透露來訪者的一切咨詢信息。有人稱其為“生命原則”。不保密，易使來訪者不再信任任何人，其結(jié)果是“舊傷未愈，又添新傷?！?52024/8/13我國《心理咨詢師國家職業(yè)標準》（2005年版）規(guī)定的保密措施如下：1、有責任向求助者說明心理咨詢工作者的保密原則，以及應用這一原則時的限度。2、在心理咨詢工作中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生（必要時應通知有關(guān)部門和家屬）或與其他心理咨詢?nèi)藥熯M行磋商，但應將有關(guān)保密的信息暴露限制在最低范圍之內(nèi)。3、心理咨詢工作中的有關(guān)信息，包括個人記錄、測驗資料、信件、錄音、錄像和其他資料，均屬專業(yè)信息，應在嚴格保密的情況下進行保存，不得列入其他資料之中。4、心理咨詢師只有在求助者同意的情況下才能對咨詢過程進行錄音、錄像。在因?qū)I(yè)需要進行案例討論，或采取案例進行教學、科研、寫作等工作時，應隱去那些可能會據(jù)以辯認出求助者的有關(guān)信息。162024/8/13四、方案守法原則是指在咨詢過程中，共同制定的咨詢方案不能包括直接或間接損害他人或社會的利益的內(nèi)容。一是不能認為尊重當事人就是遷就當事人；二是自己要作法理和倫理方面作合格公民，要起到示范作用。172024/8/13五、促進成長原則心理咨詢的目的是激發(fā)和調(diào)動來訪者改善的動機和潛能，以消除或緩解來訪者的焦慮，使來訪者有能力解決自己的問題，促進人格的成熟和發(fā)展。

182024/8/13六、情感限定原則建立咨訪關(guān)系后，二者不可以在規(guī)定的角色、時間和場合以外發(fā)生聯(lián)系。如咨詢師不可以接受禮物，邀請等（可以在咨詢中討論）。192024/8/13七、避免雙重身份原則當來訪者是咨詢師的同事、親人和同學時，咨詢師與來訪者就具有了雙重關(guān)系。如果咨詢師認識來訪者就帶有了情感傾向，會使咨詢師失去客觀公正的立場。這時，就要避免雙重關(guān)系的出現(xiàn)。202024/8/13八、咨詢時間地點限定原則個別心理咨詢的時間一般是每周一次每次50分鐘至一個小時在固定的地點212024/8/13個別咨詢室222024/8/13個別咨詢室23沙盤室2024/8/1324督導室2024/8/1325宣泄室2024/8/1326團體輔導室2024/8/1327閱讀等候區(qū)2024/8/13282024/8/13心理咨詢的技術(shù)292024/8/13開展談心談話工作經(jīng)常會遇見什么樣的學生？沉默；抵觸：“你們不就是想搞定我嗎，一個不行又換另一個”；敷衍：“老師，沒什么的，我挺好的”；虛心接受，堅決不改：“老師，你說得對，我想通了，今后一定不這樣了”；情緒失控：哭泣、暴跳如雷；。。。。。。302024/8/13信任的關(guān)系是有效改變的基礎(chǔ)是什么影響了談話效果？關(guān)系312024/8/13影響咨詢關(guān)系的八個因素艾維（A.E.Ivey）等人在《咨詢和心理治療——技巧、理論與練習》一書中提出了同感（共情）、積極關(guān)注、尊重、溫暖、真誠、具體化、即時化、面質(zhì)（對質(zhì)）等八個因素。其中，同感（共情、同理）是最為核心的因素。艾維等人還把積極關(guān)注、尊重、溫暖、真誠以及具體化等都看作是達到共情的核心條件或組成部分。

322024/8/13同感（共情、同理、Empathy）咨詢師設(shè)身處地站在來訪者立場體會其內(nèi)心感受、領(lǐng)悟其思想、觀念和情感，從而準確理解對方的一種態(tài)度和能力。（父親的窗口）同感不是同情332024/8/13同感反應的要領(lǐng)心理位置互換傾聽整理正確反應留意來訪者的反饋信息342024/8/13同感表達技術(shù)言語鼓勵重復關(guān)鍵字詞或語句概括性重復非言語表達352024/8/13第一層次：沒有同感反應第二層次：理解不全面、只注意內(nèi)容、缺乏情感響應第三層次：最基本的同感、所表達的和感受的比較一致第四層次：同感程度較高，感受出內(nèi)在的感受第五層次：最準確的同感，感受到所隱藏的深層涵義和感受同感五層次說（卡庫夫）：362024/8/13例：來訪者：“……我覺得很難過、很難過，因為我從來沒擔心過中考，就算想，也只是估計自己能不能取得優(yōu)異成績。唉!想不到居然沒考好，真是越想越不服氣，今年的中考其實并不難，班上成績中等的人都比我考得好，沒想到一向佼佼者的我……我覺得考試根本就不能正確評估一個人的成績！后來老師說有機會擇校，但要出一大筆擇校費，家里經(jīng)濟狀況不好，我不想為父母增添負擔，父母卻說只有進了好高中才有機會考上好大學，為此我們吵了好幾天，最后我還是聽他們的進了這所學校，但是學習好累……”372024/8/13共情層次

不同層次咨詢者的回答感受程度內(nèi)容一你為什么感到如此悲傷呢？×××二你一向成績很好，但想不到中考卻失敗了?！痢痢倘驗橹锌紱]考好，所以你感到很失望、很難過。√×√四因為中考沒考好，所以你感到很失望、很難過，也不清楚前面的路該如何走，心中很混亂。

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√五你一向成績很好，從來沒想到中考會失敗，因此你特別感到失望與難過，也有點氣憤。在出了一大筆擇校費進到這所學校后，你希望好好表現(xiàn)對得起父母，因此感覺到很大的壓力。

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√382024/8/13練習：來訪者：我和宿舍同學吵架了，她們含沙射影地罵我、孤立我，有一次還把水潑在我床上，我火了，跟她們打了起來，她們?nèi)齻€人打我一個人，我打不過她們，正好手邊上有毛線針，我就……現(xiàn)在學校要處分我……輔導員：你怎么可以這樣？無論發(fā)生什么事你都不能用毛線針扎人啊，你知不知道這是很危險的！這事學校當然會給你處分啊。來訪者：可是學校為什么只處分我不處分他們！392024/8/13練習：我實在受不了了，同學都叫我“傻妞”，老師你說，他們?yōu)槭裁雌疬@樣的外號？今天上課時，我和同位講話了，老師批評了我，可明明是他引我說話的，老師為什么不批評他？我的孩子上初一后，越來越不理睬我了，跟他說話他就說“煩死了”，真叫我傷心，老師，你說我該怎么辦呢？402024/8/13積極關(guān)注以積極的態(tài)度看待來訪者，注意強調(diào)他們的長處，即有選擇地突出來訪者言語及行為中的積極方面，利用其自身的積極因素。41三明治法則——認同、欣賞、關(guān)愛、幽默感——建議、批評——鼓勵、希望、信任、支持2024/8/13積極關(guān)注有效地使用積極關(guān)注應注意的幾點：1．避免盲目樂觀2．反對過分消極3．立足實事求是4．貫穿于整個咨詢過程5．積極關(guān)注就是辯證、客觀地看待求助者。6．積極關(guān)注就是幫助來訪者辯證、客觀地看待自己。43練習一名高三女生，她最近情緒一直很低落，心事重重，無心學習。因為她父親因為生意失敗而欠了一筆錢，這讓本來就不富裕的家境雪上加霜。臨近春節(jié)期間，有一些債主還上門前來討債，父親外出躲債，只有母親在家應付。開學后，母親愁眉苦臉的神情和瘦弱的背影經(jīng)常出現(xiàn)在她的腦海中，她想退學以便早點出來賺錢，減輕父母負擔。她現(xiàn)在被班主任請來談心。2024/8/13尊重（態(tài)度）尊重的態(tài)度：對來訪者予以全面接納、對所有來訪者一視同仁、尊重來訪者的人格、充分保護來訪者的隱私。尊重的行為表現(xiàn)：耐心傾聽給予肯定和贊揚對分歧表示容忍45除了語言，還有什么？影響信息傳遞有多種因素：言語（語詞）7%；聲音（音量、音調(diào)、節(jié)奏等）38%；身體動作（主要是面部表情）55%身體姿態(tài)2024/8/13有助的非言語表達（溫暖）用相近的聲調(diào)說話保持善意的目光接觸不時點頭表情生動時有微笑不時有輔助手勢身體向?qū)Ψ角皟A偶爾輕拍或撫摸對方482024/8/13指咨詢師在咨詢過程中對來訪者真摯誠懇，不特意取悅對方，不因自我防御而掩飾，不回避自己的失誤和短處，直截了當?shù)谋磉_自己的想法。真誠能換取信任和喜愛，還能給求助者一種安全感。在某種程度上，來訪者能夠感到你的所作所為并不符合你的真實想法，這結(jié)果會對治療造成傷害。如：紙巾盒造成的個案脫落（承認自己的錯誤）真誠492024/8/13表里一致自我表露、與對方分享自我真誠不等于實話實說真誠不等于自我發(fā)泄真誠不是越多越好真誠的表達及注意事項502024/8/13真誠表達的限度與來訪者建立真誠的關(guān)系要求我們放棄行使魔力、神秘和權(quán)威的權(quán)利，完全向來訪者坦白咨詢、治療機制；不是為了真誠而真誠，檢驗的標準是：這種暴露是否有利于來訪者？自我暴露要謹慎，如果來訪者想要了解咨詢師個人的情況，可以真誠地回答：“我很高興回答你的問題，不過我想要對你詢問這個問題本身有盡可能多的了解。”51具體化是指咨詢師聆聽來訪者敘述時，若發(fā)現(xiàn)來訪者陳述的內(nèi)容有含糊不清的地方，咨詢師以“何人、何時、何地、發(fā)生什么事、如何發(fā)生、有何感覺、有何想法”等問題，協(xié)助當事人更清楚、更具體地描述其問題，澄清問題。（能舉個例子嗎？）

量化描述：如果很難用詞匯描述清楚的話，可以使用量化的方式。例：如果0分是情緒非常低落，10分是情緒非常好的話，你會為自己打幾分？即時化即時化，也稱立即性，即時性。是指咨詢師在咨詢中對此時此地所發(fā)生的狀況的描述及處理，既包括對咨詢情境中咨詢關(guān)系的處理，也包括來訪者有特定意義的情緒和行為模式的即時化。如：“你現(xiàn)在有些坐立不安，看起來有點不舒服，你的眼眶有點紅了，都想到了什么？”使用即時化技術(shù)的目的與來訪者交換當下彼此的感受，開展關(guān)于內(nèi)隱的或未表達的情感或問題的討論；捕捉來訪者當下的反應，增加其自我覺察，幫助來訪者自我探索，進一步發(fā)現(xiàn)來訪者在生活中的行為模式。即時化語言及表達方式咨詢師要使用“我”的方式談自己的感受而不是“你讓我”的方式。在對來訪者的行為、想法或感受進行描述時，使用客觀的描述性語言，而不是評判性語言2024/8/1355即時化語言來訪者：你一直就沒有幫助我些什么，你沒有給我任何好的建議。我不知道為何還要自找麻煩，跑到這里來。咨詢師1：那很抱歉，我已經(jīng)無能為力了，你覺得沒效果，就去找其他的咨詢師吧，我也不強求你。咨詢師2：你覺得我沒有幫到你，我想你是不是也思考一下，在這個過程中，你自己都做出了多少努力，咨詢并不是單方面付出努力就行的，更重要的要看你的改變的努力和決心。咨詢師3：我現(xiàn)在也覺得蠻沮喪的，因為我花了很多時間和精力在我們的會談里，但對你來講好像還不太夠，我們不如現(xiàn)在就來討論一下這個問題。2024/8/13562024/8/13面質(zhì)指出對方自身存在的不一致性，利用主要的咨詢技巧向他們反饋這種不一致性。不是咨詢師與來訪者之間的公開/潛在的對立、敵意、攻擊，也不是咨詢師簡單的指出來訪者身上有哪些錯誤，而是指出來訪者身上存在的矛盾，讓其認識這些矛盾，從而樹立正確的觀點。面質(zhì)的三個可能性：前后不一致表里不一致言行不一致面質(zhì)（對質(zhì)）572024/8/13面質(zhì)的作用58讓來訪者看到自己及問題的不同觀點，促進來訪者正視自己的態(tài)度，信念、行為之間的矛盾，深入的了解自己所處的情境。激勵來訪者放下自己的防衛(wèi)心理、掩飾心理，以便面對現(xiàn)實，面對真實的自我，由此產(chǎn)生建設(shè)性的活動。面質(zhì)就是說真話，接受現(xiàn)實，產(chǎn)生新行為。注意：面質(zhì)要建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)之上。2024/8/13特質(zhì)內(nèi)容同感（共情）從對方的立場看對方的世界積極關(guān)注對對方的語言及行為中的積極面給予主動的關(guān)注尊重以平等民主的方式接納和關(guān)注溫暖運用非語言工具表達對對方的關(guān)心真誠不戴“專業(yè)面具”地表現(xiàn)真實的自我具體化以特殊、詳細的內(nèi)容澄清事實及情感即時化注意對方此時此地的狀況并作出反應面質(zhì)（對質(zhì)）直接面對并指出對方的不協(xié)調(diào)的矛盾59練習高一男生，班主任讓來的；與同班一女生談戀愛，學習成績未受影響，自己并不覺得有什么大問題，只是互相支持、互相取暖，不明白班主任為何大驚小怪；班主任很擔心，多次找其談話，有時情緒激動，溝通無效。2024/8/13咨詢有效的十二種技巧612024/8/13了解的技巧傾聽提問鼓勵釋意情感反應概括62傾聽不同于一般社交談話中的聆聽，不可以像在日常談話中那樣可以隨意插嘴講話或任加是非評論乃至爭辯。要求心理咨詢師在聽對方講話過程中，盡量克制自己插嘴講話的欲念，不以個人的價值觀念來評價來訪者的主述（除非涉及法律等問題），并及時表達同感。在實踐中，傾聽意味著學會沉默，學會關(guān)注，學會設(shè)身處地地去體驗來訪者的內(nèi)心感受并做出富于同感的反應。2024/8/1363傾聽被傾聽的意思是“別人把我當回事”，是被重視，滿足了自我表達和與他人溝通的聯(lián)系的需要不被傾聽是一種傷害良好傾聽的要素是“同理心”同理的傾聽內(nèi)心深處許多沒有被表達出來的感受，以語言文字的方式呈現(xiàn)出來。同理的傾聽是改變關(guān)系的力量，也可以幫助我們更好地了解來訪者。傾聽的原則專注于對方說的，把自己要說的暫時擱置，盡量不打岔，如果要打岔也應該是鼓勵對方說更多；試著抓住說者要表達的重點，設(shè)身處地地感受字面底下的意思；讓說者知道你了解：重述，同理，開放式提問（例：“還有什么嗎？”“能再多說一點嗎？”而不是“知道了”“我也曾遇到相同的情況”）同理不是“我討厭我的工作”“是啊，我也是”，而是“我討厭我的工作”“哎呀，太糟糕了，怎么回事呢？”2024/8/13讓來訪者先說（我們的開場語可以是：你今天來想和我談些什么問題呢？交流、討論、面對、分享）聽清問題狀態(tài)：情緒層面行為層面認知層面聽清原由（縱向的）聽清現(xiàn)在擁有的支持援助系統(tǒng)（橫向的）傾聽672024/8/13關(guān)于提問封閉式提問作用：獲取特定的信息澄清事實縮小討論范圍開放式提問使用“什么”、“怎樣”、“為什么”、“能否”等詞在內(nèi)的語句發(fā)問，要求對方對有關(guān)的問題、事件給予較為詳細的解釋和說明的一種提問方式。682024/8/13這對你來說意味著什么？你認為這是什么意思？你的行為價值何在？為什么這對你很重要？你那樣做的意圖是什么？你的意思是……那是否意味著你……你的行為的一個潛在原因是……可參考692024/8/13慣用的提問這一路走來好辛苦，你的力量來自哪里？你是怎樣辦到這點的？現(xiàn)在的你看過去的你會有怎樣的感受？聽上去你一直在做努力！聽上去你非常希望……702024/8/13指通過一些短語復述對方談話中的關(guān)鍵詞或借助于語氣詞和表情動作來表達對對方訴說的興趣、重視和接受，給對方以心理支持，強化其訴敘的動機。語氣詞：恩恩哼哦奧短語：對是這樣的后來呢接著講非語言：微笑點頭注視鼓勵712024/8/13指正確詮釋或意譯對方的訴述的內(nèi)容，并反饋給對方。要點：關(guān)鍵性的敏感性的有代表性的注意點：簡明扼要、客觀準確、注意調(diào)整釋意722024/8/13情感反應指咨詢師用情緒性的語詞來表達來訪者雖然談到卻未必清楚地意識到的內(nèi)心感受。與釋意很接近，但有所區(qū)別，釋意著重于求助者言談內(nèi)容的反饋，而情感反應則著重于求助者的情緒反應。73黃老師的課件組成部分人稱代詞——你感受性詞——你感到、你覺得帶有情緒性的詞語——

傷心、擔心、關(guān)心、恐懼、狂怒、內(nèi)疚、生氣、失望等黃老師的課件要求對人類豐富情感的良好認識和把握既要留意來訪者的事實內(nèi)容、還要留意所包含的情緒內(nèi)容不是直接了當?shù)娜ヌ釂?、而是自己體驗后的表達

2024/8/13指把對方所述說的事實內(nèi)容、情緒感受和認知等經(jīng)過分析綜合后以概括的形式表達出來，可看作是一次階段總結(jié)，將對方的諸多的信息串起來，使其條理化、系統(tǒng)化、重點化作用：顯示咨詢的進展增強對咨詢的信心對前期的內(nèi)容重新審視對方進一步認識自己使問題條理化、重點化預示著休息和新的階段的開始概括762024/8/13772024/8/13練習：初三女生，因擔心自己精神有問題前來；自習課時看到一堆要做的考卷，突然感到無比煩躁，撕了考卷跑出教室，擔心影響成績，擔心精神出問題；母親嘮叨，總拿自己跟學習成績優(yōu)秀的表哥比較，很煩，很有壓力。782024/8/13解釋指導暗示自我表露邏輯推理影響性概括影響的技巧79解釋依據(jù)心理學的理論觀點（一般心理學原理和某一咨詢理論）或個人經(jīng)驗，從全新的角度對對方求詢的問題做出有說服力的剖析和說明。提供另一種看事物和看世界的窗口。ABC理論2024/8/13812024/8/13指導指直接了當?shù)刂甘緛碓L者做什么和說什么，使來訪者看到不同行為的各種可能的結(jié)果，以幫助其通過實踐認知、情感和行為的改變并最終解決問題。注意點：激發(fā)來訪者愿意遵照去做的行為動機指導明確、具體、清晰輔之以解釋不強迫命令對方執(zhí)行822024/8/13暗示指咨詢師運用含蓄的方法、間接誘導和啟示來訪者，使其改變導致心理異常的錯誤認知和行為，以求得問題的解決。（羅森塔爾效應）注意點：

簡略、自然內(nèi)含有正性的、期望的情感較常使用：催眠、安慰劑832024/8/13指在必要時通過坦率地表達個人感受或個人過去的經(jīng)驗和經(jīng)歷，誘導并引起對方心里的自我開放，進一步表露帶有隱私性質(zhì)的信息。作用：有助于發(fā)展更親密、更深層的彼此關(guān)系有助于更好地掌握所需要的信息有助于對方提升自我意識，促進對方的自我接納自我表露842024/8/13注意：不是為了滿足咨詢師自己的感受和愿望，這種暴露是否有利于來訪者？自我暴露要謹慎，如果來訪者想要了解咨詢師個人的情況，可以真誠地回答：“我很高興回答你的問題，不過我想要對你詢問這個問題本身有盡可能多的了解?！?52024/8/13

指咨詢師依據(jù)來訪者所提供的信息，運用邏輯推理的規(guī)則，來引導來訪者認識其思維以及行動可能帶來的結(jié)果。適用于抽象思維能力強、自制力較強的來訪者可使用：“如果…………那么…………”注意點：依據(jù)的信息要真實盡可能讓來訪者自己進行推理邏輯推理862024/8/13指把自己所表述的主題、觀點經(jīng)過歸納整理后，以概要的形式表達給對方?？刹僮鼽c：概括問題的全部概括情況中的關(guān)鍵事實部分概括主要的情緒和情感影響性概括872024/8/13如：

“你今天很好的傾吐了你的煩惱”“我們今天的討論很有價值”“我們今天還確定了要嘗試的方法、步驟和時間，回去以后一定要按我們商定的去做，相信會有成效的”882024/8/13練習：小明今年8歲，上小學二年級，學習成績一直名列前茅，可不知為什么這孩子總是很焦慮，總是擔心自己的成績會降下來。有一次他語文考砸了，回家后非常難過，跟媽媽說：“我就不是個學習語文的料，以后也學不好了。”第二天一早，小明做事情就特別磨蹭，最后跟媽媽說：“老師會批評我的，我不想上學去了?！眿寢尯谜f歹說才把他勸去上學，之后遇到類似事情也總是這樣?，F(xiàn)在媽媽來到學校與老師溝通，你準備怎么跟她談談這事兒？你準備怎樣改變小明的想法？892024/8/13工作中有可能遇到哪些學生心理問題？心理疾病發(fā)展性問題90中小學生常見心理疾病抽動穢語綜合癥注意力缺陷多動障礙自閉癥精神分裂癥強迫癥抑郁癥焦慮癥……

2024/8/13常識性區(qū)分離奇怪異的言談、思想和行為過度的情緒體驗和表現(xiàn)自身社會功能不完整影響他人的正常生活92發(fā)展性問題學業(yè)問題行為不良人際沖突（親子、師生、同伴）情感困擾性困惑（性別認同、性取向）……

如何與問題學生的家長溝通？嘗試使用心理咨詢的技術(shù)2024/8/13練習：95小明今年7歲，上小學一年級，平時表現(xiàn)還不錯，就是調(diào)皮了一點。但有一天他偷偷拿了同桌的橡皮，同桌到你這兒來告狀。事后了解到他其實已經(jīng)不是第一次偷拿別人的東西了，所謂“小時偸針，大時偷金”，問題很嚴重啊，你該怎么處理這件事情呢？心理咨詢的理論流派2024/8/1396主要心理咨詢理論精神分析療法：來訪者早年生活的心靈創(chuàng)傷以及由此遺留下來的被壓入潛意識的矛盾沖突。也就是說，潛意識中未解決的心理沖突，是日后發(fā)病的根源。行為療法：人的行為，不管是正常的或病態(tài)的，都經(jīng)學習而獲得，而且也能通過學習而更改、增加或消除。人本主義治療（來訪者中心療法）：心理咨詢的目的，不在于操縱一個人的外界環(huán)境或其消極被動的人格，而在于協(xié)助來詢者自省自悟，充分發(fā)揮其潛能，最終達到自我的實現(xiàn)。認知治療（理性情緒療法）：一個人的非合理信念導致了錯誤的、歪曲的和有破壞性的自我評價，情緒障礙就是有非合理信念、絕對性思考和錯誤評價造成的。2024/8/1397人格結(jié)構(gòu)理論超我（superego）社會化、道德化、規(guī)范化遵循道德原則處于人格最高層，抑制本我和監(jiān)控自我，追求完善的境界

自我（ego）合理、適當遵循現(xiàn)實原則處于人格中間層，調(diào)節(jié)本我，受超我控制，追求現(xiàn)實的目標

本我（id）非理性、非社會化、混亂無序、無意識遵循快樂原則處于人格最底層，是本能和欲望組成的能量系統(tǒng)，性本能和攻擊的本能潛意識理論2024/8/13105夢的理論人在潛意識中的“本我”可在夢中表現(xiàn)，構(gòu)成了夢境。但在夢中“自我”和“超我”的心理檢查機制仍在起作用，“本我”不能赤裸裸地表現(xiàn)自己，因而本能欲望就采取曲折隱晦、象征的方法表現(xiàn)出來。凝縮換位潤飾戲劇化釋夢是精神分析治療的一種方法。弗洛伊德的心理發(fā)展階段說口唇期（0-1歲）肛門期（1-3歲）前生殖器期（俄狄浦斯期，3-6歲）潛伏期（6-11歲）青春期（11或13歲開始）兒童期的基本經(jīng)歷，內(nèi)心沖突和精神創(chuàng)傷是成人神經(jīng)癥、心身疾病甚至精神病發(fā)生的原因。精神分析治療室催眠釋夢、自由聯(lián)想行為治療人的心理是后天受環(huán)境影響的結(jié)果，這種影響就是學習。病態(tài)心理是通過學習得來的，也要通過學習來進行行為矯正。華生：S-R（刺激、反應、強化、消退）；新行為主義：S-O-R條件反射實驗兒童恐懼試驗斯金納的操作性條件反射實驗班杜拉的觀察學習論學習者通過觀察他人（榜樣）所表現(xiàn)出的行為及其后果而進行的學習。與刺激反應學習的區(qū)別