
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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、患者,男性,78歲。因天氣炎熱大量出汗,后感到頭痛、頭暈,出冷汗,口渴,皮膚蒼白。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,血壓85/50mmHg。該病人最可能的診斷是A.先兆中暑B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.熱射病
2、關(guān)于白血病病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥A.注意病室消毒,預(yù)防感染B.進(jìn)食高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食C.化療期間為避免嘔吐應(yīng)盡量減少進(jìn)食D.嚴(yán)密監(jiān)測血象的改變E.化療期間多臥床休息,避免外傷引起出血
3、(共用題干)患者女,39歲。有心臟病病史8年,最近感到心悸。聽診發(fā)現(xiàn)心率108次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。該患者最可能的診斷是()。A.竇性心動過速B.竇性心律不齊C.房性早搏D.室性早搏E.心房顫動
4、患者女,45歲。近半年偶有接觸性出血,婦科檢查:宮頸糜爛Ⅰ度單純型,進(jìn)一步的檢查是()。A.陰道涂片B.宮頸刮片C.宮頸管涂片D.局部活組織檢查E.診斷性錐切
5、佝僂病患兒出現(xiàn)顱骨軟化的時間是A.3~4個月B.3~6個月C.8~9個月D.1歲左右E.3歲以后
6、急性胃炎大出血病人,應(yīng)囑其A.進(jìn)無渣飲食B.進(jìn)流質(zhì)飲食C.進(jìn)溫?zé)岚肓髻|(zhì)D.進(jìn)清淡食物E.禁食
7、初產(chǎn)婦,25歲,39周妊娠,臨產(chǎn)10小時,骨盆外測量正常,左枕后位,胎兒中等大小,胎心145次/分,宮口開大4cm,先露平坐骨棘,宮縮20~25〞/8~10ˊ,胎先露0。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)最可能的原因是A.子宮收縮節(jié)律性異常B.子宮收縮對稱性異常C.子宮收縮極性異常D.子宮收縮縮復(fù)作用異常E.腹肌和膈肌收縮力異常
8、早產(chǎn)兒的護(hù)理重點(diǎn)是A.母乳喂養(yǎng)B.注意保暖C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理E.生長發(fā)育監(jiān)測
9、患者男,38歲。在噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶,大小便失禁,瞳孔縮小,流涎,面部肌肉抽搐。緩解面部肌肉抽搐的治療措施是()。A.阿托品B.針灸C.吸氧D.補(bǔ)鈣E.解磷定
10、治療重度妊高癥孕婦,首選藥物應(yīng)是A.降壓藥B.強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥C.利尿藥D.解痙藥E.擴(kuò)容藥
11、肺炎球菌肺炎咳A.鐵銹色痰B.紅色膠胨狀黏稠膿性痰C.大量惡臭味膿痰D.棕黃色膿性痰E.粉紅色乳狀膿性痰
12、PPD試驗(yàn),皮內(nèi)注射皮丘的直徑為A.1~3mmB.4~5mmC.6~10mmD.11~13mmE.14~16mm
13、社區(qū)護(hù)士將60名癡呆病人家屬隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組,對干預(yù)組通過定期家訪,進(jìn)行為期3個月的家庭護(hù)理技能指導(dǎo),而對照組僅提供常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)。在干預(yù)前、后,采用抑郁自評量表分別評定兩組家屬的抑郁情緒。該研究方法屬于()。A.調(diào)查法B.實(shí)驗(yàn)法C.人種學(xué)研究D.現(xiàn)象學(xué)研究E.行動研究
14、少尿是每日尿量()。A.<100mLB.<200mLC.<300mLD.<400mLE.<500mL
15、患者男,67歲。以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適而不能入睡,護(hù)理措施錯誤的是()。A.保證患者良好的睡眠環(huán)境B.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥C.適當(dāng)減少患者白天睡眠時間D.采取有效措施促進(jìn)排痰E.給予患者持續(xù)低流量吸氧
16、腦卒中患者常見的功能障礙不包括A.感覺B.運(yùn)動C.思維D.言語E.日常生活活動能力
17、慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥患者的飲食宜選擇()。A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食B.嚴(yán)格限制水鈉攝入C.清淡、易消化飲食,多飲水D.優(yōu)質(zhì)低蛋白、富含多不飽和脂肪酸的食物E.低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食
18、患者王某,女性,45歲,血壓160/100mmHg,確診為2級高血壓,社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行有關(guān)飲食的指導(dǎo),下列不妥的一項(xiàng)是A.避免使用含鹽高的食品B.避免進(jìn)食含鉀高的食物C.多進(jìn)食高纖維食品D.睡前忌飲濃茶和咖啡E.多吃蔬菜,不飲烈酒
19、通過幫助患者的家庭成員,找出使患者發(fā)病、癥狀持續(xù)加重的家庭因素,減少負(fù)性情緒和妥善應(yīng)對各種條件引發(fā)的負(fù)性情緒,降低疾病復(fù)發(fā)機(jī)會,屬于心理治療中的A.集體治療B.家庭治療C.行為治療D.個別心理治療E.人際心理治療
20、患者女,25歲。不明原因牙齦滲血3個月,月經(jīng)量增多,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者應(yīng)避免使用的藥物是()。A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.雙嘧達(dá)莫E.地西泮
21、注入蛛網(wǎng)膜下腔治療惡性腫瘤劇烈疼痛的藥物是()。A.卡馬西平B.嗎啡C.阿司匹林D.潑尼松龍E.利多卡因
22、胰腺外傷手術(shù)后引流管放置的時間是()。A.1~2天B.3~5天C.6~7天D.7~10天E.10天以上
23、社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌A.肺炎克雷白桿菌B.葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.肺炎鏈球菌E.綠膿桿菌
24、V型宮內(nèi)節(jié)育器(V型環(huán))帶銅的作用是()。A.提高避孕效果B.減少出血C.降低脫落率D.防止宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓E.防止感染
25、患者女,32歲?;楹笪迥晡丛?,采用輔助生殖技術(shù)助孕。當(dāng)注射絨毛膜促性腺激素8天后,出現(xiàn)腹部脹痛,呼吸受限。B超:腹水,卵巢直徑16cm。最可能的診斷是()。A.卵巢過度刺激綜合征B.輸卵管癌C.子宮癌D.卵巢癌E.肝硬化
26、關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述,不正確的是A.可由多方面的因素造成B.是一種精神病C.有家族遺傳傾向D.與孕期不良生活事件有關(guān)E.可表現(xiàn)為傷害嬰兒或自我傷害行為
27、下列關(guān)于產(chǎn)后宮縮痛,闡述不正確的是()A.因子宮收縮引起B(yǎng).陣發(fā)性哺乳時感疼痛C.產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)D.多見于初產(chǎn)婦E.2~3日后自然消失
28、女性,48歲,血壓160/105mmHg,因最近四肢無力且多飲多尿,尤以夜尿?yàn)樯?,入院查體:鉀6mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結(jié)合力38mmol/L,可初步考慮A.高血壓B.糖尿病C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.皮質(zhì)醇癥E.以上都不是
29、對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是()。A.超聲心動圖B.血清病毒中和抗體滴度C.心音圖D.心電圖E.胸片
30、出現(xiàn)于19世紀(jì)末,向有需求居民提供醫(yī)療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù),此期為A.家庭護(hù)理階段B.地段護(hù)理階段C.公共衛(wèi)生護(hù)理階段D.社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理階段E.以病人為中心的階段
31、皮牽引適用于()。A.成人肱骨骨折B.青枝骨折C.成人股骨干骨折D.兒童骨折E.脊柱骨折
32、下肢深靜脈暢通功能實(shí)驗(yàn)的目的是了解()。A.下肢靜脈有無曲張B.交通支瓣膜功能情況C.大隱靜脈瓣膜功能是否正常D.下肢深靜脈有無阻塞E.下肢深靜脈瓣膜功能情況
33、酮癥酸中毒的特征性臨床表現(xiàn)為A.“三多,一少”B.呼吸加深、加快,呼出氣有爛蘋果味C.對稱性肢體隱痛或燒灼痛,并有異樣分布D.下肢疼痛,出現(xiàn)嚴(yán)重供血不足可致肢端壞疽E.反復(fù)發(fā)生癤腫
34、妊娠中期甲亢禁忌應(yīng)用A.丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑B.放射性131I治療C.甲狀腺素片D.甲狀腺次全切術(shù)E.復(fù)方碘溶液
35、下述各種先露指示點(diǎn)哪項(xiàng)不對A.足先露時足部為指示點(diǎn)B.頭先露時枕部為指示點(diǎn)C.面先露時頦部為指示點(diǎn)D.臀先露時骶骨為指示點(diǎn)E.肩先露時肩胛骨為指示點(diǎn)
36、死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥機(jī)會明顯增加的新生兒出生5分鐘后Apgar評分是()。A.<3分B.<4分C.<5分D.<6分E.<7分
37、患者女,25歲。已婚未育,現(xiàn)妊娠7周,要求終止妊娠。最常用且較安全的方法是()。A.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)B.藥物流產(chǎn)C.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)D.水囊引產(chǎn)E.利凡諾引產(chǎn)
38、潰瘍病急性穿孔的典型體征是()。A.腹式呼吸基本消失B.腹部廣泛壓痛C.腹肌板狀強(qiáng)直D.腹脹,腸鳴音消失E.腹壁充血,皮溫升高
39、(共用題干)患者女,58歲。乳腺癌根治術(shù)后行5-FU藥物化療。入住隔離病房的條件是白細(xì)胞計數(shù)低于()。A.1000/mm3B.1500/mm3C.2000/mm3D.2500/mm3E.3000/mm3
40、(共用題干)患者女,42歲,經(jīng)產(chǎn)婦。8年前行刮宮產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng),進(jìn)行性加重,月經(jīng)量逐漸增多,現(xiàn)痛經(jīng)影響工作學(xué)習(xí)。婦科檢查:后穹窿捫及數(shù)個質(zhì)硬結(jié)節(jié),觸痛明顯:子宮如50天妊娠大小,后位,質(zhì)硬,活動差,壓痛明顯?;颊咴幹委?,停藥后復(fù)發(fā)。最可能的診斷是()。A.卵巢瘤+盆腔子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌癌+卵巢瘤C.子宮腺肌瘤+卵巢瘤D.子宮腺肌?。枨蛔訉m內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜癌
41、女,27歲。GP,平時月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,右下腹劇痛4小時伴頭暈、肛門墜脹感。查體:血壓90/60mmHg,面色蒼白,痛苦面容,腹部輕度肌緊張,壓痛,反跳痛,尤以右下腹為著,移動性濁音(+),婦檢宮頸舉痛,子宮稍大,右附件區(qū)可及不規(guī)則包塊4cm×3cm×3cm,壓痛,尿hCG(+),血紅蛋白100g。A.血hCG測定B.B超檢查C.后穹隆穿刺D.腹腔鏡檢查E.診斷刮宮
42、人工主動免疫的方法是注射()。A.丙種球蛋白B.抗毒素C.特異性免疫球蛋白D.減毒活疫苗或滅活疫苗E.抗生素
43、常用驅(qū)蟲藥不包括A.哌嗪B.噻嘧啶C.奧美拉唑D.左旋咪唑E.甲苯達(dá)唑
44、可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮,經(jīng)陰道試產(chǎn)的是A.宮頸嚴(yán)重水腫B.頭盆不稱C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
45、腦室外引流管的引流量每天不應(yīng)超過()。A.1000mLB.800mLC.600mLD.500mLE.300mL
46、慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)慎用A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染藥物
47、《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》中錯誤的說法是()A.1988年12月14日由國家勞動部頒布B.正常產(chǎn)產(chǎn)假為90天C.產(chǎn)前假期為30天,產(chǎn)后假期為60天D.滿4個月以上流產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天E.不滿4個月以上流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的證明,給予15~30天的產(chǎn)假
48、肝硬化晚期患者,因嚴(yán)重腹水,血氨升高入院。不恰當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理措施是()。A.限制水的入量B.低鈉飲食C.限制蛋白質(zhì)入量D.禁止植物性蛋白E.減少粗纖維食物
49、兒電子監(jiān)護(hù)過程中,提示胎兒宮內(nèi)缺氧的指標(biāo)是()。A.幅度減速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速E.無應(yīng)減速
50、易發(fā)生于術(shù)后1周的并發(fā)癥是A.術(shù)后出血B.傷口感染C.傷口裂開D.頭痛E.全脊髓麻醉二、多選題
51、男性,48歲,有胃病痛史10余年,近1年癥狀加劇,食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。A.根據(jù)臨床表現(xiàn)B.根據(jù)全身情況C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性D.根據(jù)胃鏡與活組織檢查E.根據(jù)疼痛程度
52、CO中毒患者首選的供氧方式是()。A.間斷吸氧B.高壓氧艙C.小劑量吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧
53、男,3個月?;旌衔桂B(yǎng),腹瀉2個月,大便5~6次/天,稀便或糊便,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重5.6kg。最可能的診斷是()。A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉D.飲食性腹瀉E.感染性腹瀉
54、甲型病毒性肝炎自起病日起的隔離期限為A.病后3周B.病后1月C.病后3月D.病后50天E.病后2月
55、患兒男,6歲。以急性腎炎收入院,目前水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失,此時護(hù)士可以告訴患兒()。A.絕對臥床B.在室內(nèi)做輕微活動C.恢復(fù)上學(xué),但要避免體育活動D.恢復(fù)正?;顒覧.可以劇烈運(yùn)動
56、心臟、呼吸驟?;颊邚?fù)蘇后醫(yī)囑使用20%甘露醇250m1靜脈滴注,將該液體滴注完畢最多需要A.10~15分鐘B.5~10分鐘C.60分鐘D.5分鐘E.15~30分鐘
57、(共用題干)患者男,68歲。有吸煙史20年,近2年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,每年咳嗽時間超過3個月,冬春季加劇,并常有白色黏痰。近日因受涼后發(fā)熱,咳嗽、喘息加重并咳膿痰。最可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.支氣管肺癌B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.慢性阻塞性肺氣腫
58、低位腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是()。A.嘔吐物無膽汁B.嘔吐物多量膽汁C.糞臭樣嘔吐物D.血性嘔吐物E.咖啡色嘔吐物
59、男,50歲。在家用煤氣加熱器淋浴時出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進(jìn)行搶救的首要措施是()。A.立即將病人搬到室外空氣新鮮處B.吸氧C.給予止痛藥D.保持呼吸道通暢E.松解衣服
60、未達(dá)到糖尿病治療理想控制標(biāo)準(zhǔn)的是()。A.血糖化血紅蛋白5.8%B.血壓120/80mmHgC.空腹血糖5.6mmol/LD.體重指數(shù)30E.非空腹血糖7.0mmol/L
61、下列屬于特異性感染細(xì)菌的是()。A.大腸桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.溶血性鏈球菌
62、患兒男,10歲。診斷為原發(fā)性腎病綜合征,已治療1年,長期忌鹽飲食。近3天來,患兒感乏力,反復(fù)嘔吐。食欲差,精神萎靡,血壓下降。除病因治療外,首先應(yīng)考慮給予()。A.補(bǔ)鈣B.補(bǔ)鎂C.補(bǔ)鈉D.補(bǔ)鐵E.補(bǔ)液體
63、(共用題干)患者女,25歲。家屬反映近3個月來患者情緒低落,生活樂趣喪失,有無助甚至絕望感。該患者的家庭護(hù)理要點(diǎn)是()。A.加強(qiáng)安全護(hù)理B.加強(qiáng)對成員教育C.鼓勵患者生活自理D.幫助患者自我檢討E.嚴(yán)密觀察戒斷癥狀
64、社區(qū)護(hù)士在家訪過程中遇上家庭成員吵架,感受到可能因此受到傷害,可采取的措施是()。A.堅(jiān)守崗位B.介入糾紛C.幫助勸導(dǎo)D.一旁觀望E.立即離開
65、患者男,56歲,家屬代訴2天前患者出現(xiàn)低熱,咽痛,咳嗽,全身不適。昨天突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫40℃,訴頭痛、精神萎靡、關(guān)節(jié)疼痛、食欲不振、嘔吐、今天頭痛加劇,噴射狀嘔吐,煩躁不安,畏光,勁后部及全身痛,查體腦膜刺激證陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī)提示白細(xì)胞計數(shù)顯著增高。腦脊液檢查壓力明顯升高,外觀呈米湯樣,蛋白含量增高,糖和氯化物明顯減少,則該病癥為()。A.腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
66、女,48歲。3天前到公共浴池沐浴?,F(xiàn)外陰癢,白帶多。檢查:白帶稀薄,泡沫樣,陰道壁充血,宮頸光滑。A.滴蟲陰道炎B.霉菌陰道炎C.老年性陰道炎D.慢性宮頸炎E.淋病
67、改善血栓閉塞性脈管炎病人肢體血液循環(huán)的措施不包括()。A.禁忌吸煙B.肢體保暖C.勃格運(yùn)動D.肌內(nèi)注射嗎啡E.使用擴(kuò)血管藥物
68、男,45歲。1小時前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸,出現(xiàn)極度呼吸困難,急救措施應(yīng)是A.迅速封閉傷口B.立即置放胸腔閉式引流C.緊急清創(chuàng)D.立即氣管插管、吸氧E.高流量吸氧
69、血栓閉塞性脈管炎的輔助檢查是()。A.波氏試驗(yàn)B.屈氏試驗(yàn)ⅠC.屈氏試驗(yàn)ⅡD.直腿抬高試驗(yàn)E.肢體抬高試驗(yàn)
70、常用的輸卵管通暢的檢查方法是()。A.腹腔鏡榆查B.宮腔鏡檢查C.輸卵管通氣術(shù)D.B超檢查E.子宮輸卵管碘油造影
71、女性患者,50歲,患慢性遷延性肝炎20余年,近1個月來感全身明顯乏力、納差、腹脹、腹瀉而入院。入院時查體:面色灰暗,體形消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。該患者飲食上應(yīng)限制哪種的離子的攝入A.鉀B.鈉C.磷D.鈣E.鎂
72、以下屬于水溶性維生素的是()。A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素KE.維生素C
73、患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神不振,2天來頭痛、嘔吐加劇,抽搐1次并發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬而入院治療,半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強(qiáng)直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒的治療是A.觀察病情3個月B.給予預(yù)防性抗結(jié)核治療6~12個月C.給予抗結(jié)核短程化療方案D.給予抗結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)化療方案E.給予抗結(jié)核兩段化療方案
74、盆腔膿腫最簡便的檢查方法是()。A.B超B.大便檢查C.腹腔穿刺D.直腸指檢E.CT檢查
75、患者男,60歲,近6個月出現(xiàn)排尿射程短,尿后滴瀝,尿排不盡,考慮患者最可能的狀況是()。A.膀胱腫瘤B.慢性細(xì)菌性前列腺炎C.前列腺增生D.前列腺癌E.尿路結(jié)石
76、乳房癌的術(shù)后護(hù)理措施,錯誤的是()。A.在健側(cè)上肢測血壓B.患側(cè)上肢墊枕抬高10°~15°C.患側(cè)肢體肘關(guān)節(jié)屈曲D.術(shù)后24小時內(nèi)指導(dǎo)患者活動肩關(guān)節(jié)E.患側(cè)肢體腫脹者可戴彈力袖
77、23歲婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,暗紅色,血中伴有小水泡物,檢查:血壓140/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎
78、患者女性,27歲。停經(jīng)13周要求終止妊娠可行A.藥物流產(chǎn)B.負(fù)壓吸引術(shù)C.鉗刮術(shù)D.依沙吖啶(利凡諾)引產(chǎn)E.水囊引產(chǎn)
79、女性,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收入院。查體:眼球突出,眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。血壓140/90mmHg,脈搏120次/分,準(zhǔn)備手術(shù)治療。A.觀察生命體征B.注意頸部腫脹C.觀察發(fā)音和進(jìn)食情況D.取半臥位E.遵醫(yī)囑服甲狀腺片并每日檢查血象
80、關(guān)于孕期衛(wèi)生保健指導(dǎo)中正確的是()A.每日鍛煉乳頭10~20次,用拇指及示指輕捏住如同做上下轉(zhuǎn)動(旋轉(zhuǎn))B.孕婦睡眠時采取側(cè)臥姿勢,最好是右側(cè)臥位C.孕婦刷牙時應(yīng)用軟毛牙刷,動作應(yīng)輕柔,可口服維生素D.扁平或凹陷的乳頭不利于哺乳,但產(chǎn)后可自行恢復(fù)E.孕婦在整個孕期都可盆浴或淋浴
81、以下PPD試驗(yàn)結(jié)果提示為(++)的是A.硬結(jié)直徑<5mmB.硬結(jié)直徑5~9mmC.硬結(jié)直徑10~19mmD.硬結(jié)直徑>20mmE.除硬結(jié)外,局部伴水皰及壞死
82、有耳毒性的藥物A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素KD.慶大霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素
83、直流電復(fù)律裝置不應(yīng)該包括下列哪項(xiàng)A.電源B.心電示波C.脈沖發(fā)生器D.電極E.同步觸發(fā)裝置
84、實(shí)驗(yàn)性研究與類實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計必須具備的一項(xiàng)要求是()。A.便利抽樣B.隨機(jī)分組C.設(shè)立對照D.問卷調(diào)查E.干預(yù)
85、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為A.胎方位B.胎產(chǎn)式C.胎勢D.胎先露E.橫產(chǎn)式
86、冠心病病人手術(shù)前的護(hù)理不正確的是()。A.臥床休息B.低脂、低膽固醇飲食C.心功能欠佳者,限制鈉鹽D.測量身高、體重、計算體表面積E.使用抗凝藥、洋地黃、奎尼丁至術(shù)前1日
87、有關(guān)休克的敘述,錯誤的是()。A.機(jī)體有效循環(huán)血量銳減B.細(xì)胞功能及微循環(huán)障礙C.一種急性微循環(huán)功能衰竭D.脈壓差增大E.脈搏細(xì)數(shù)
88、關(guān)于早孕診斷,以下哪項(xiàng)錯誤A.子宮增大變軟呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格氏征陽性D.黃體酮實(shí)驗(yàn)陽性E.尿hCG陽性
89、對HIV檢測呈陽性的病人,應(yīng)立即實(shí)施的治療方案是()。A.輸血以增強(qiáng)抵抗力B.抗結(jié)核菌感染C.抗機(jī)會性感染D.抗病毒感染E.抗真菌感染
90、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特征為()。A.高血壓、高血鉀和高腎素血癥B.高血壓、低血鉀和低腎素血癥C.高血壓、低血糖、高代謝D.高血壓、高血糖、高代謝E.高血壓、低血糖、低代謝
91、滴蟲陰道炎典型癥狀是()。A.性交痛B.尿頻、尿痛、性交痛C.陰道分泌物為稀薄泡沫樣D.陰道分泌物為干酪樣白帶E.陰道黏膜紅腫
92、新生兒出生后,全身蒼白,口唇青紫,四肢稍屈,吸痰器清理呼吸道時有惡心表現(xiàn),呼吸淺慢不規(guī)則,心率110次/分。其新生兒評分為()。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分
93、男性,73歲,下肢骨折術(shù)后一直臥床,術(shù)后第7天突然出現(xiàn)左小腿劇痛,腫脹且有深壓痛,左足過度背屈時小腿肌肉疼痛劇烈。A.動脈栓塞B.深靜脈血栓C.下肢靜脈曲張D.雷諾綜合征E.血栓閉塞性脈管炎
94、預(yù)防全麻術(shù)后肺不張的措施中,錯誤的是()。A.術(shù)前禁煙2~3周B.術(shù)后有效鎮(zhèn)痛C.術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥D.術(shù)前呼吸功能鍛煉E.霧化吸入
95、退熱處理后的患兒A.3天內(nèi)每天測體溫3次B.30分鐘測體溫1次C.一天測體溫1次D.一天測體溫2次E.每4小時測體溫1次
96、乳癌侵及Cooper韌帶出現(xiàn)的癥狀是()。A.乳頭內(nèi)縮B.酒窩征C.“桔皮樣”改變D.乳頭溢血E.腫塊固定
97、子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是()。A.月經(jīng)增多或經(jīng)期延長B.肛門墜脹C.性交痛D.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)E.不孕
98、我國引起肺心病最常見病因A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.肺間質(zhì)纖維化E.慢性支氣管炎、肺氣腫
99、(共用題干)患者女,48歲,雙側(cè)眼球突出2個月,性情急躁,易怒,診斷為甲亢。術(shù)前藥物護(hù)理錯誤的是()。A.服用碘劑注意稀釋B.復(fù)方碘化鉀溶液的用法是:10滴,tid,服用2周,或3滴,tid,逐日每次增加一滴至16滴至手術(shù)C.用普萘洛爾做準(zhǔn)備時,最后一次服藥應(yīng)在術(shù)前1~2小時D.術(shù)前應(yīng)用苯巴比妥鈉和阿托品E.用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物的不良反應(yīng)與效果
100、男,50歲?;悸赃w延性肝炎20余年,近1個月來感全身明顯乏力,食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。入院時查體:體溫37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血壓10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,體形消瘦,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是A.門靜脈高壓B.血漿白蛋白升高C.肝淋巴液生成過少D.醛固酮水平降低E.血鈉降低
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:熱衰竭(中暑衰竭)為最常見的類型。常發(fā)生于老年人、產(chǎn)婦及尚未能適應(yīng)高溫氣候和環(huán)境者。由于大量出汗導(dǎo)致水、鹽丟失,外周血管擴(kuò)張引起血容量不足。主要表現(xiàn)皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降、昏厥或意識模糊,體內(nèi)多無過量熱蓄積,體溫基本正常?!驹擃}針對“中暑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、答案:C本題解析:暫無解析
3、答案:E本題解析:心房顫動患者體檢時第一心音強(qiáng)弱變化不定,心律絕對不規(guī)則,心室率快,時有脈搏短絀發(fā)生。
4、答案:D本題解析:接觸性出血應(yīng)警惕宮頸癌的發(fā)生,應(yīng)取局部組織活檢。
5、答案:B本題解析:顱骨軟化是較早出現(xiàn)的佝僂病的骨骼改變,多見于3~6個月。佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時間是8~9個月。雞胸和漏斗胸為骨骼改變,屬于佝僂病的活動期,多見于1歲左右。
6、答案:E本題解析:急性胃炎病人應(yīng)定時、規(guī)律進(jìn)食,不可暴飲暴食,避免辛辣刺激食物。一般進(jìn)食少渣、溫涼半流質(zhì)飲食。如有少量出血可給予牛奶、米湯等流質(zhì)以中和胃酸,有利于黏膜的修復(fù)。急性大出血或嘔吐頻繁時應(yīng)禁食。
7、答案:A本題解析:1.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力(低張性子宮收縮乏力):子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,宮腔壓力低,小于15mmHg,持續(xù)時間短,間歇期長且不規(guī)律,宮縮小于2次/10分鐘。在收縮的高峰期,子宮體不隆起和變硬,用手指壓宮底部肌壁仍可出現(xiàn)凹陷。此題選擇答案A最合適?!驹擃}針對“產(chǎn)力異常.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.規(guī)律宮縮:產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間較短(約30秒),間歇期較長(約5~6分鐘)。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時間延長(約50~60秒),且強(qiáng)度不斷增加,間歇期逐漸縮短(約2~3分鐘)。當(dāng)宮口近開全時,宮縮持續(xù)時間可長達(dá)1分鐘或以上,間歇期僅為1~2分鐘。產(chǎn)婦為宮縮乏力,應(yīng)小劑量催產(chǎn)素靜滴,加強(qiáng)宮縮?!驹擃}針對“產(chǎn)力異常.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】3.胎兒有缺氧癥狀,S+4,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)鉗術(shù)助娩。加快產(chǎn)程?!驹擃}針對“產(chǎn)力異常.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、答案:B本題解析:早產(chǎn)兒生后各系統(tǒng)發(fā)育不成熟,生活能力差,除基本護(hù)理外,尤其強(qiáng)調(diào)生后保暖。
9、答案:E本題解析:面部肌肉抽搐屬于煙堿樣癥狀。膽堿酯酶復(fù)能劑能奪取磷?;憠A酯酶中的磷酸基,使膽堿酯酶恢復(fù)活性,且能解除煙堿樣癥狀如肌束震顫,但對解除毒蕈樣癥狀和呼吸中樞的抑制效果差。目前常用有碘解磷定和氯磷定,還有雙復(fù)磷。
10、答案:D本題解析:治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及利尿,適時終止妊娠。
11、答案:A本題解析:1.肺炎克雷伯桿菌肺炎咳紅色膠凍狀黏痰。2.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰。3.肺膿腫病人咳大量膿臭痰。
12、答案:C本題解析:PPD試驗(yàn)是抽取0.ImlPPD制劑做皮內(nèi)注射,形成的皮丘的直徑約為6~l0mm。
13、答案:B本題解析:流行病學(xué)研究中的實(shí)驗(yàn)法也稱實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)(experimentalepidemiology)或流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)。該方法將來自同一總體的研究對象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組給予實(shí)驗(yàn)因素,對照組不給予該因素,然后前瞻性地隨訪各組的結(jié)局并比較其差別的程度,從而判斷實(shí)驗(yàn)因素的效果。
14、答案:D本題解析:正常健康人24h尿量約1500~2000mL;24h尿量少于400mL或每小時少于17mL稱少尿;少于100mL稱無尿。
15、答案:B本題解析:老年肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭病人,咳嗽、痰多,呼吸困難,此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物,會抑制呼吸功能,導(dǎo)致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
16、答案:C本題解析:腦卒中常見功能障礙包括:①運(yùn)動功能障礙,最常見的是病變大腦半球?qū)?cè)肢體的中樞性偏癱。②感知覺缺陷,患側(cè)肢體感覺減弱或消失、偏盲、本體感覺缺失、失認(rèn)癥和失用癥等。③認(rèn)知缺陷,記憶力、注意力、理解力、定向力、計算力、空間結(jié)構(gòu)能力等方面的障礙。④語言障礙,主要表現(xiàn)為失語癥和構(gòu)音障礙。⑤心理異常,常見腦卒中患者心理問題有:抑郁癥和焦慮癥。⑥日常生活活動能力受限,主要表現(xiàn)為個人生活自理的依賴。⑦吞咽功能障礙,主要表現(xiàn)為吞咽困難、咀嚼無力、飲食進(jìn)水嗆咳等。⑧上運(yùn)動神經(jīng)元性顱神經(jīng)麻痹:a.面神經(jīng)麻痹:表現(xiàn)為眼眶以下的面肌癱瘓。b.假性延髓麻痹:主要表現(xiàn)為言語、發(fā)音和進(jìn)食困難、淡漠和病理性腦干反射。
17、答案:A本題解析:慢性腎炎病人一般給予低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食。對于有氮質(zhì)血癥的病人,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,一般為0.5~0.8g/(kg·d),給予優(yōu)質(zhì)低蛋白和低磷飲食,低蛋白及低磷飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài),延緩腎小球的硬化。
18、答案:B本題解析:改善食物結(jié)構(gòu),進(jìn)食低鹽、低脂、低膽固醇、清淡飲食。日常飲食中要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味食品,應(yīng)注意少食動物脂肪和內(nèi)臟,防止肥胖與動脈粥樣硬化。在家中每餐不宜吃的過飽,特別是晚餐要吃得少些。有吸煙、飲酒、品茶的習(xí)慣的病人,最好下決心戒煙;不飲烈性酒,可飲少量葡萄酒;品茶宜清淡,睡前忌飲濃茶和咖啡,以免影響睡眠,導(dǎo)致血壓升高。少食各種咸菜及鹽腌食品,一般每日食鹽攝入量應(yīng)在6g以下。食物中注意補(bǔ)充鉀和鈣,含鉀多鈣高的食物,如綠葉菜,鮮奶,豆類制品等?!驹擃}針對“高血壓病人的護(hù)理與管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、答案:B本題解析:家庭治療:目的在于幫助病人減少負(fù)性情緒和妥善應(yīng)對各種條件引發(fā)的負(fù)性情緒,降低疾病復(fù)發(fā)機(jī)會?!驹擃}針對“.抑郁癥病人的護(hù)理與管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、答案:D本題解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用損傷血小板的藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
21、答案:B本題解析:嗎啡是阿片類鎮(zhèn)痛劑,具有很強(qiáng)的止痛作用,用于治療惡性腫瘤劇烈疼痛。
22、答案:C本題解析:術(shù)后過早的拔除引流物是不當(dāng)?shù)?,一般引流管放置的時間要長些,即使術(shù)后引流不多也不應(yīng)過早的拔除。通常引流時間不少于6~7天。若胰腺斷面及胰床引流管引出的液體含淀粉酶較高,則拔管時間應(yīng)更長些,及至無液體流出,逐步退出引流管,不應(yīng)一次性拔除。
23、答案:D本題解析:暫無解析
24、答案:A本題解析:V型宮內(nèi)節(jié)育器(V型環(huán))帶銅的作用:①子宮內(nèi)膜長期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無菌性炎癥反應(yīng),白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多,使子宮液組成改變可能起破壞胚激肽的作用,阻止受精卵著床;②異物反應(yīng)也可以損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素,從而改變輸卵管的蠕動,使受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床;③子宮內(nèi)膜局部受壓缺血,激活纖溶酶原,使局部纖溶活性增強(qiáng),囊胚溶解吸收致不孕;④銅還可能影響精子獲能,提高避孕效果。
25、答案:A本題解析:卵巢過度刺激綜合征為體外受孕輔助生育的主要并發(fā)癥之一,是一種人體對促排卵藥物產(chǎn)生的過度反應(yīng),主要臨床表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細(xì)血管通透性增加、體液積聚于組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或全身水腫等。
26、答案:B本題解析:產(chǎn)后抑郁是一組非精神病性的抑郁綜合征,發(fā)生率占分娩婦女的5%~25%。表現(xiàn)為疲勞、注意力不集中、失眠、乏力、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責(zé)、自罪、擔(dān)心自己或嬰兒受到傷害,重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。產(chǎn)后抑郁的癥狀一般在產(chǎn)后2周發(fā)病,至產(chǎn)后4~6周逐漸明顯,可持續(xù)數(shù)周。
27、答案:D本題解析:產(chǎn)后宮縮痛是指早期,因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛。一般在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失。經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦多見。
28、答案:C本題解析:該病人有血壓高,以舒張壓升高為主,夜尿多,低血鉀,高血鈉,堿中毒,因此考慮應(yīng)該為原發(fā)性醛固酮增多癥。
29、答案:B本題解析:實(shí)驗(yàn)室檢查血清心肌酶增高,病毒中和抗體效價測定恢復(fù)期較急性期增高4倍為診斷病毒性心肌炎最有價值的指標(biāo)。
30、答案:C本題解析:追溯社區(qū)護(hù)理發(fā)展的歷史,可將其發(fā)展過程劃分為四個階段,即:家庭護(hù)理階段、地段護(hù)理階段、公共衛(wèi)生護(hù)理階段和社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理階段,具體出現(xiàn)時間見下表:
31、答案:D本題解析:皮牽引是指使用膠布或皮套等包裹患側(cè)肢體進(jìn)行牽引,進(jìn)而維持骨折的復(fù)位和穩(wěn)定。其主要用于12歲以下兒童,老年人的穩(wěn)定的粗隆間骨折或手術(shù)前后的輔助固定治療等。
32、答案:D本題解析:深靜脈暢通試驗(yàn):用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑病人用力踢腿或做下蹬活動連續(xù)10余次,此時,由于小腿肌泵收縮迫使靜脈血液向深靜脈回流,使曲張靜脈排空。如在活動后淺靜脈曲張更為明顯,張力增高,甚至有脹痛,則表明深靜脈不通暢。
33、答案:B本題解析:1.酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等,繼之出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致);后期脫水明顯,尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷,以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動脈供血不足以及細(xì)菌感染等各種因素引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變。3.可引起全身各部位各種感染,以皮膚、泌尿系統(tǒng)多見。4.典型糖尿病癥狀為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重下降。5.周圍神經(jīng)病變最初表現(xiàn)為肢端感覺異常如襪子或手套狀分布,伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動神經(jīng)受累,肌張力降低,肌無力、肌萎縮以至癱瘓。
34、答案:B本題解析:暫無解析
35、答案:A本題解析:足先露屬于臀先露的一種,故骶骨為指示點(diǎn)。
36、答案:A本題解析:出生后5分鐘Apgar評分對估計預(yù)后很有意義。評分越低,酸中毒和低氧血癥越嚴(yán)重,如5分鐘的評分?jǐn)?shù)<3分,則新生兒死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥的機(jī)會明顯增加。
37、答案:B本題解析:A項(xiàng),人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于孕11~14周者。B項(xiàng),藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者,因方法簡便,無需宮內(nèi)操作,藥物流產(chǎn)越來越多地應(yīng)用于臨床,目前常用的藥物是米非司酮。除此之外人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)也適用于孕6~10周以內(nèi)。CDE三項(xiàng),引產(chǎn)術(shù)常用于中期妊娠15~28周妊娠者,需住院引產(chǎn)。
38、答案:C本題解析:潰瘍急性穿孔活動期,胃十二指腸潰瘍向深部侵蝕,穿破漿膜發(fā)生穿孔后,具有強(qiáng)烈刺激性的胃、十二指腸液及食物進(jìn)入腹腔,引起化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為突然的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛,很快擴(kuò)散至全腹,常伴惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷。檢查:腹式呼吸減弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌緊張呈“板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小或消失;腸鳴音減弱或消失。其中典型體征是腹肌板狀強(qiáng)直。
39、答案:A本題解析:骨髓抑制:由于抗腫瘤藥物對骨髓的抑制,病人常有白細(xì)胞下降,血小板減少。每周查血象1~2次。白細(xì)胞降至1.0×109/L(1000/mm3)時,要采取保護(hù)性隔離;對重度骨髓抑制者,置病人于無菌室或?qū)恿鳠o菌室內(nèi),嚴(yán)密保護(hù)和精心護(hù)理。
40、答案:D本題解析:①子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜向肌層良性浸潤并在其中彌漫性生長。其特征是在子宮肌層中出現(xiàn)了異位的內(nèi)膜和腺體,伴有其周圍的肌層細(xì)胞肥大和增生。體征表現(xiàn)為子宮增大、呈球形,質(zhì)地變硬,子宮一般不超過孕12周子宮大小。②盆腔子宮內(nèi)膜異位癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng),且多隨局部病變加重而逐年加劇。體征可在陰道后穹窿捫及隆起的小結(jié)節(jié)或包塊。
41、答案:C本題解析:1.患者停經(jīng)40天,下腹壓痛、反跳痛明顯,內(nèi)出血較多,叩診有移動性濁音。這些都是異位妊娠破裂的典型表現(xiàn)?!驹擃}針對“異位妊娠.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.孕婦有內(nèi)出血體征,后穹窿穿刺,抽出不凝血即可診斷輸卵管妊娠破裂?!驹擃}針對“異位妊娠.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】3.輸卵管妊娠破裂首選手術(shù)治療。【該題針對“異位妊娠.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
42、答案:D本題解析:人工主動免疫是通過注射減毒活疫苗或滅活疫苗,使機(jī)體自己產(chǎn)生抗體,而并非直接注入抗體的一種免疫方法。
43、答案:C本題解析:奧美拉唑是抗酸抑酸藥,主要是治療消化性潰瘍,不是驅(qū)蟲藥。
44、答案:D本題解析:協(xié)調(diào)性宮縮乏力的治療措施是加強(qiáng)宮縮措施,以促使產(chǎn)程進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)頭盆不稱,應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)。
45、答案:D本題解析:引流量以每日不超過500mL為宜,避免顱內(nèi)壓驟降造成的危害。
46、答案:A本題解析:暫無解析
47、答案:C本題解析:暫無解析
48、答案:D本題解析:肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質(zhì)的攝入,減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生,減輕肝昏迷的癥狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則,即高碳水化物,高維生素;低脂肪,低蛋白,低鹽飲食,可選用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時可選少量動物性蛋白質(zhì)。
49、答案:D本題解析:周期性胎心率晚期減速可能是子宮胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。
50、答案:C本題解析:暫無解析
51、答案:D本題解析:暫無解析
52、答案:B本題解析:CO中毒病人首選高壓氧艙治療,可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出,增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,從而迅速糾正組織缺氧。
53、答案:C本題解析:患兒為6個月以內(nèi)的嬰兒,面有濕疹,腹瀉,除大便次數(shù)增多外,小兒食欲好,體重增長滿意,推斷為生理性腹瀉。A項(xiàng),遷延性腹瀉指病程在2周~2個月的腹瀉,不如生理性腹瀉準(zhǔn)確。B項(xiàng),慢性腹瀉病程在2個月以上。D項(xiàng),飲食性腹瀉應(yīng)用具體的飲食相關(guān),題干中患兒無不良飲食。E項(xiàng),感染性腹瀉應(yīng)有全身中毒癥狀,如發(fā)熱、煩躁不安等。
54、答案:A本題解析:暫無解析
55、答案:B本題解析:急性腎炎患者一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動;紅細(xì)胞沉降率恢復(fù)正??缮蠈W(xué),但仍需避免體育活動;Addis計數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。
56、答案:E本題解析:暫無解析
57、答案:E本題解析:晚期患者可并發(fā)肺氣腫,肺動脈高壓,甚至肺源性心臟病。故最可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是慢性阻塞性肺氣腫。
58、答案:C本題解析:低位腸梗阻是梗阻部位發(fā)生在回腸、結(jié)腸或直腸,主要發(fā)生于大腸的腸梗阻。主要表現(xiàn)為:①腹痛:表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘后緩解,間歇期可無痛;②嘔吐:低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚而少,初為胃內(nèi)容物,后期的嘔吐物為膽汁性液體,后為具有臭味的棕黃色腸液。糞樣嘔吐多見于低位小腸梗阻;③腹脹:出現(xiàn)較遲,但顯著且遍及全腹。低位小腸梗阻的腹脹主要在腹中部或下腹部。結(jié)腸梗阻時常為全腹脹;④停止排氣排便:臨床上表現(xiàn)為停止排氣和排便。C項(xiàng),糞臭樣嘔吐物為低位腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)。B項(xiàng),高位腸梗阻可吐出多量膽汁;DE兩項(xiàng),血性或咖啡色嘔吐物常提示發(fā)生腸絞窄。
59、答案:A本題解析:患者應(yīng)為CO中毒,應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通暢。
60、答案:D本題解析:中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會2004年《中國糖尿病防治指南》中提出的糖尿病理想控制標(biāo)準(zhǔn)為:①空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L;②血糖化血紅蛋白<6.5%;③血脂:總膽固醇<4.5mmol/L;甘油三酯<1.5mmol/L;④血壓:<130/80mmHg;⑤體重指數(shù)BMI(Kg/m2):男性<25,女性<24。
61、答案:B本題解析:特異性感染是指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨(dú)特的病變,其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。
62、答案:C本題解析:原發(fā)性腎病綜合征患兒多由于長期應(yīng)用利尿藥,腎上腺皮質(zhì)激素以及長期忌鹽飲食等引起低鈉血癥?;颊咭呀?jīng)出現(xiàn)乏力、食欲差和血壓下降,應(yīng)盡快補(bǔ)鈉。
63、答案:A本題解析:抑郁癥患者易產(chǎn)生自殺傾向,需要加強(qiáng)安全護(hù)理。
64、答案:E本題解析:提供訪視護(hù)理時,遇到被訪家中有情緒異常者,或有不能控制的不安全因素,在提供急需的護(hù)理后可立即離開現(xiàn)場。
65、答案:A本題解析:腦膜炎是指腦膜或腦脊膜被感染而引起的疾病,常見癥狀有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、食欲減退、精神差等,特點(diǎn)是腦脊液壓力增高,外觀渾濁、膿樣,白細(xì)胞計數(shù)增高。
66、答案:A本題解析:1.滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起,是陰道最常見的炎癥,可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播。典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。2.生理鹽水懸滴法具體操作:在玻片上加1滴溫生理鹽水,自陰道側(cè)壁取少許典型分泌物混于生理鹽水中,用低倍光鏡檢查,如有滴蟲可見其呈波動運(yùn)動而移動位置,敏感性達(dá)60%~70%。
67、答案:D本題解析:ABCE四項(xiàng),改善血栓閉塞性脈管炎病人肢體血液循環(huán)的措施包括:①一般療法:禁止吸煙、防止受涼、受寒和外傷,必要時可使用止痛劑及鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)對患肢積極進(jìn)行鍛煉,以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立;②非手術(shù)治療:選用抗血小板聚集和擴(kuò)張血管藥物、高壓氧艙等;③手術(shù)治療。D項(xiàng),肌內(nèi)注射嗎啡可導(dǎo)致血管痙攣,進(jìn)一步加重肢體血液循環(huán)障礙,致病情惡化。
68、答案:A本題解析:開放性氣胸的首要處理措施是閉合氣胸。
69、答案:E本題解析:肢體抬高試驗(yàn)(Buerger氏試驗(yàn))患者平臥,患肢抬高45°,3分鐘后,觀察足部皮膚色澤變化;然后讓病人坐起,下肢垂于床旁,觀察膚色變化。若抬高后足趾和足底皮膚呈蒼白或臘黃色,下垂后足部皮膚為潮紅或出現(xiàn)斑塊狀紫紺時,稱為陽性結(jié)果。
70、答案:E本題解析:輸卵管暢通術(shù)是測定輸卵管是否通暢的方法,主要有輸卵管通氣術(shù)、通液術(shù)及造影術(shù)等。其中子宮輸卵管造影最常用,不僅能提示輸卵管是否通暢,阻塞的部位,還能觀察子宮腔形態(tài)。
71、答案:B本題解析:腹水患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入,以減少水鈉潴留。
72、答案:E本題解析:水溶性維生素是能在水中溶解的一組維生素,常是輔酶或輔基的組成部分。主要包括維生素A1,維生素B2和維生素C等。
73、答案:E本題解析:該患兒3歲,半年前初染肺結(jié)核,但治療不規(guī)范,2周來現(xiàn)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)感染,臨床表現(xiàn)符合腦膜炎,起病不太急,以結(jié)核性腦膜炎可能性最大。結(jié)核性腦膜炎為重癥結(jié)核,應(yīng)采用抗結(jié)核兩段化療方案療法。該患兒目前的首優(yōu)護(hù)理診斷是潛在的并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓癥。因?yàn)閲?yán)重顱內(nèi)高壓癥可發(fā)生腦疝,危及生命。
74、答案:D本題解析:盆腔膿腫病人腹部檢查常無陽性發(fā)現(xiàn),直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨起、有觸痛、有時有波動感的腫塊。
75、答案:C本題解析:前列腺增生是老年男性常見病。前列腺增生主要表現(xiàn)為:①尿頻:尤其是夜尿次數(shù)明顯增多,這是前列腺增生病人的最初癥狀。②排尿困難:輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。梗阻嚴(yán)重時排尿費(fèi)力、射程縮短,尿線細(xì)而無力,終呈滴瀝狀。③尿潴留:梗阻嚴(yán)重者膀胱殘余尿增多,長期可導(dǎo)致膀胱收縮無力,發(fā)生尿潴留,并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。④血尿:前列腺增生時因局部充血可發(fā)生無痛血尿。根據(jù)題意,該老年患者考慮為前列腺增生,因此答案選C。
76、答案:D本題解析:術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部及腕部,術(shù)后3~5日活動肘部;術(shù)后1周,待皮瓣基本愈合后可進(jìn)行肩部活動、手指爬墻運(yùn)動(逐漸遞增幅度),直至患側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)?;贾?fù)重不宜過大或過久。
77、答案:E本題解析:1.停經(jīng)后陰道流血,且血中有水泡狀物,這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄胎患者常會發(fā)生卵巢黃素化囊腫,因此兩側(cè)附件可觸到腫物。2.葡萄胎的診斷一旦確立,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。4.葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的HCG一次,直到陰性,以后每月一次,半年以后每3個月一次,至少隨訪兩年。隨訪期間注意避孕。5.葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,另外還要注意遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
78、答案:C本題解析:孕11~14周終止妊娠可行鉗刮術(shù)。孕7周內(nèi)終止妊娠可行藥物流產(chǎn)。
79、答案:E本題解析:本組題考查甲亢手術(shù)的相關(guān)考點(diǎn)。甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是通過藥物降低基礎(chǔ)代謝率,常用的藥物是復(fù)方碘化鉀溶液。第1小題選C。復(fù)方碘化鉀的服用方法為每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至
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