2022松江區(qū)高中生物一模解析

2022松江區(qū)高中生物一模解析

一、選擇題（共40分，每小題2分。每小題只有一個(gè)正確答案）1.

關(guān)于生物體內(nèi)有機(jī)化合物所含元素的敘述，錯(cuò)誤的是

A.葉綠素含有鎂元素B.血紅蛋白含有鐵元素

C.脫氧核糖含有磷元素D.胰島素含有碳元素

【參考答案】C

【解析】C注意是脫氧核“糖”，糖由CH。組成，如果是核酸則由CHONP組成

2.下列在葉綠體中發(fā)生的生理過(guò)程，不需要蛋白質(zhì)參與的是

A.Mg2+吸收BQ?擴(kuò)散C.ATP合成D.DNA復(fù)制

【參考答案】B

【解析】氧氣是自由擴(kuò)散，不需要膜蛋白運(yùn)輸。鎂離子協(xié)助擴(kuò)散需要載體蛋白，ATP合成需要ATP合成酶，DNA

復(fù)制需要解旋酶和DNA聚合酶。

3.要從多種細(xì)菌中分離某種細(xì)菌，最佳選用的培養(yǎng)基是

A,固體培養(yǎng)基B.液體培養(yǎng)基

C.加入青霉素的培養(yǎng)基D.加入高濃度食鹽的培養(yǎng)基

【參考答案】A

【解析】“分離”需要固體且是選擇培養(yǎng)基，但加青霉素只能分離具有青霉素抗性的細(xì)菌，高濃度食鹽只能分離具有耐鹽

的細(xì)菌。

4.豐富多彩的生物界具有高度的統(tǒng)一性。以下對(duì)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞統(tǒng)一性的表述，錯(cuò)誤的是A.

細(xì)胞膜的基本骨架是磷脂雙分子層B.DNA是它們的遺傳物質(zhì)

C.在核糖體上合成蛋白質(zhì)D.通過(guò)有絲分裂進(jìn)行細(xì)胞增殖

【參考答案】D

【解析】原核細(xì)胞不能進(jìn)行有絲分裂，D錯(cuò)誤。

5.圖1為植物組織切片在顯微鏡下的兩個(gè)不同視野，下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)的敘述正確的是

A.甲圖轉(zhuǎn)換成乙圖后，視野會(huì)變亮

B.若要將乙圖視野調(diào)節(jié)清晰，需調(diào)節(jié)粗調(diào)節(jié)器

C若將細(xì)胞A移到視野中央，需要向右上方移動(dòng)裝片

D.由甲圖到乙圖，目鏡測(cè)微尺每小格所代表的長(zhǎng)度變小

【參考答案】D

【解析】甲乙分別是低倍鏡和高倍鏡，高倍鏡下視野變小，變暗，此時(shí)調(diào)節(jié)光圈和細(xì)調(diào)節(jié)器，若要將細(xì)胞移到中央，由

于成像是倒像，所以在左下角的細(xì)胞A需要向左下方移動(dòng)裝片。高倍鏡的目鏡測(cè)微尺每小格代表的長(zhǎng)度會(huì)縮小相應(yīng)倍

數(shù)。

6.用光學(xué)顯微鏡觀察發(fā)生質(zhì)壁分離的洋蔥表皮細(xì)胞，不能檢視到染色體的原因是

A.沒(méi)有用醋酸洋紅染色B.試劑破壞了染色體結(jié)構(gòu)

C.無(wú)染色體形成D.顯微鏡倍率不夠

【參考答案】C

【解析】染色體在細(xì)胞分裂時(shí)期出現(xiàn)，洋蔥表皮細(xì)胞不會(huì)分裂，所以無(wú)染色體形成。

7.下列哪組試劑的作用是相同的

A.班氏試劑、蘇丹IDB.解離液、層析液

C.BTB試劑、秋水仙素D.龍膽紫、醋酸洋紅

【參考答案】D

【解析】班氏試劑鑒定還原性糖，蘇丹III鑒定脂肪；解離液用于觀察植物根尖細(xì)胞有絲分裂，層析液用于葉綠體色

素的分離；BTB試劑用于酵母菌呼吸實(shí)驗(yàn)，秋水仙素用于染色體加倍；龍膽紫和醋酸洋紅都可以給染色體染色。

8.下列過(guò)程未體現(xiàn)生物膜信息傳遞功能的是

A.蔗糖溶液使洋蔥表皮細(xì)胞發(fā)生質(zhì)壁分離B.抗原刺激引發(fā)記憶細(xì)胞增殖分化

C.胰島素調(diào)節(jié)靶細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取D.傳出神經(jīng)細(xì)胞興奮引起肌肉收縮

【參考答案】A

【解析】蔗糖溶液會(huì)發(fā)生水跨膜運(yùn)輸，不需要膜信息傳遞。

9.用新鮮制備的含過(guò)氧化氫酶的馬鈴薯懸液進(jìn)行分解H2O2的實(shí)驗(yàn)，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖2。第一組曲線是在pH=7.0,

20℃條件下向5mL1%的壓。2溶液中加入0.5mL酶懸液的結(jié)果。與第一組相比，第二組實(shí)驗(yàn)只做了一個(gè)改變，第二

組實(shí)驗(yàn)提高了

生

A.懸液中酶的濃度成

B.H2O2溶液的濃度02總第二組

鼠

的

C.反應(yīng)體系的溫度相

對(duì)第一組

D.反應(yīng)體系的pH值

【參考答案】B°°012.345反應(yīng)時(shí)間

【解析】圖中關(guān)鍵信息是第二組的產(chǎn)量大于第一組，所以底物濃度增大，選‘B。

10.某種抗生素可以阻止RNA與mRNA結(jié)合，從而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。據(jù)此判斷，這種抗生素可直接影響細(xì)菌的

A.多糖合成B.RNA合成C.DNA復(fù)制D.蛋白質(zhì)合成

【參考答案】D

【解析】與mRNA結(jié)合的RNA就是tRNA,這會(huì)影響到翻譯的過(guò)程，所以選D。

11.圖3是脂蛋白的結(jié)構(gòu)示意圖，下列關(guān)于血脂和脂蛋白的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.其核心為甘油三酯

B.①是合成脂質(zhì)類激素的原料

C.若圖3為密度最小的脂蛋白，則其顆粒大

D.降脂藥物中可能有升高高密度脂蛋白的藥物

【參考答案】B

【解析】①是甘油三酯，而膽固醇才是合成脂質(zhì)類激素的原料。

12.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型構(gòu)建的重要意義在于

①證明DNA是主要的遺傳物質(zhì)②確定DNA是染色體的組成成分

③發(fā)現(xiàn)DNA如何存儲(chǔ)遺傳信息④為DNA復(fù)制機(jī)制的闡明奠定基礎(chǔ)

A.①③B.②③C.②④D.③④

【參考答案】D

【解析】①證明通過(guò)噬菌體侵染大腸桿菌實(shí)驗(yàn)等一系列實(shí)驗(yàn)研究得出，②DNA是染色體的組成也與雙螺旋結(jié)構(gòu)無(wú)

關(guān)。

13.圖4是馬的前肢進(jìn)化過(guò)程圖，對(duì)該圖分析正確的是現(xiàn)代馬

A,始祖馬的化石出現(xiàn)在更晚近地層中

B.現(xiàn)代馬比始祖馬更適應(yīng)環(huán)境

C.馬的進(jìn)化過(guò)程說(shuō)明突變是定向的D.

馬的前肢進(jìn)化方向是由環(huán)境決定的7111

圖

【參考答案】D4

【解析】A始祖馬應(yīng)該出現(xiàn)早，B環(huán)境是在改變的，所以不能直接說(shuō)現(xiàn)代馬適應(yīng)環(huán)境，C突變是不定向的，只有自

然選擇（基因頻率的改變）是定向的。

14.圓粒豌豆種子萌發(fā)時(shí)所需的能量主要來(lái)自于

A.淀粉B.纖維素C.糖原D.維生素

【參考答案】A

【解析】能量主要依靠糖類，而植物可以利用的糖主要是淀粉。

15.導(dǎo)致圖5中ab和de段人體體溫變化的事件可能分別是

A.非自主顫栗、發(fā)熱

B.骨骼肌收縮、排尿C.

吹電風(fēng)扇、劇烈運(yùn)動(dòng)

D.寒冷環(huán)境、汗液分泌增加

【參考答案】C

【解析】ab體溫下降，de體溫上升，所以選項(xiàng)要符合這兩種情況。非自主顫栗、骨骼肌收縮、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷環(huán)

境、發(fā)熱都是人在產(chǎn)熱，體溫上升的過(guò)程，排尿、吹電風(fēng)扇、汗液分泌都是在散熱，體溫下降的過(guò)程。

16.近年來(lái)我國(guó)生態(tài)文明建設(shè)卓有成效，粵港澳大灣區(qū)的生態(tài)環(huán)境也在持續(xù)改善。研究人員對(duì)該地區(qū)的水鳥(niǎo)進(jìn)行研究，記錄

到146種水鳥(niǎo)，隸屬9目21科，其中有國(guó)家級(jí)保護(hù)鳥(niǎo)類14種，近海與海岸帶濕地、城市水域都是水鳥(niǎo)的主要棲息

地。該調(diào)查結(jié)果直接體現(xiàn)了生物多樣性中的

A.遺傳多樣性和物種多樣性B.種群多樣性和物種多樣性

C.物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性D.遺傳多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性

【參考答案】C

【解析】題干中出現(xiàn)了鳥(niǎo)的種類、棲息地，對(duì)應(yīng)C選項(xiàng)，遺傳多樣性需要出現(xiàn)基因方面的比較。

17.為培育具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的無(wú)籽柑橘，研究者設(shè)計(jì)了如下流程。以下相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是

柑橘花藥離體培養(yǎng)柑橘A①柑橘A單倍體

（二倍體）（單倍體）---------的原生質(zhì)體”雜種q三倍體

柑橘B①柑橘B二倍體細(xì)胞"植株

（二倍體）的原生質(zhì)體

A.過(guò)程①需使用蛋白酶處理B.實(shí)現(xiàn)過(guò)程②依賴膜的流動(dòng)性

C.過(guò)程③需應(yīng)用植物組織培養(yǎng)技術(shù)D.三倍體植株可產(chǎn)生無(wú)籽柑橘

【參考答案】A

【解析】①的原生質(zhì)體是指植物細(xì)胞去除細(xì)胞壁后剩余的部分，所以需要纖維素酶和果膠酶。

18.某二倍體昆蟲(chóng)控制翅色的復(fù)等位基因種類共有三種，分別為VA、VB、v。其中VA、VB均對(duì)v顯性。V\VB為共

顯性，即都可以表現(xiàn)出各自控制的性狀。下列相關(guān)描述正確的是

A.每個(gè)昆蟲(chóng)體細(xì)胞中一定含兩種基因

B.該種群中翅色性狀表現(xiàn)類型共三種

C.控制翅色性狀的基因在遺傳時(shí)遵循基因的自由組合定律D.

控制翅色性狀的基因在遺傳時(shí)遵循基因的分離定律

【參考答案】D

【解析】由題可知是復(fù)等位基因，那么在遺傳時(shí)，只涉及分離定律，自由組合定律需要有非同源染色體上的兩對(duì)或兩

對(duì)以上的基因參與。

19.圖6為某種鳥(niǎo)類羽毛的毛色（B、b）遺傳圖解，下列表述錯(cuò)誤的是

A.該種鳥(niǎo)類的毛色遺傳屬于性染色體連鎖遺傳B.P蘆花（4x聲花（+）

蘆花性狀為顯性性狀，基因B對(duì)b完全顯性C.1

非蘆花雄鳥(niǎo)和蘆花雌鳥(niǎo)的子代雌鳥(niǎo)均為非蘆花D.F1蘆花蘆花非蘆花

蘆花雄鳥(niǎo)和非蘆花雌鳥(niǎo)的子代雌鳥(niǎo)均為非蘆花(t)件）(+)

2:1:1

【參考答案】D

【解析】由圖的性別及后代比例可分析出本題的遺傳是伴性遺傳，而鳥(niǎo)類性染色體是ZW型，ZB控制蘆花，zb控制

非蘆花，所以D中的子代雌鳥(niǎo)應(yīng)該有蘆花：非蘆花=1:1

20.不同濃度的生長(zhǎng)素影響某植物乙烯生成和成熟葉片脫落的實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖7

所示。下列敘述錯(cuò)誤的是

脫落率

A.乙烯濃度高，脫落率不一定高

B.一定濃度的生長(zhǎng)素可以促進(jìn)乙烯的生成C.

生長(zhǎng)素和乙烯對(duì)葉片脫落的作用是相似的

D.生產(chǎn)上噴施高濃度生長(zhǎng)素類似物可提高脫落率

【參考答案】D

【解析】AB較容易通過(guò)柱形圖看出是正確的。

C生長(zhǎng)素和乙烯在一定濃度下會(huì)促進(jìn)脫落，而在濃度在較高濃度下會(huì)抑制脫落

D噴施高濃度生長(zhǎng)素類似物會(huì)降低脫落率。D錯(cuò)誤。

二、綜合題（共60分）

（一）植物淀粉酶活性的測(cè)定（10分）

淀粉酶幾乎存在于所有植物中，有a-淀粉酶、0-淀粉酶兩種，均可水解淀粉產(chǎn)生雙糖。a-淀粉酶耐高溫，小淀粉

酶不耐熱（70℃處理15min后失活）。禾谷類種子萌發(fā)時(shí)，淀粉酶活性最強(qiáng)，某研究小組擬測(cè)定此時(shí)淀粉酶的活性。

【酶的提取】

21.（2分）研究小組稱取萌發(fā)小麥種子0.5g,置于研缽中加I研磨成勻漿，加蒸儲(chǔ)水稀釋

至25mL,混勻后室溫下靜置數(shù)分鐘后離心，然后取II備用。I、II分別代表

A.石英砂、上清液B.石英砂、沉淀

C.碳酸鈣、上清液D.碳酸鈣、沉淀

【酶活測(cè)定】

酶活性是反映酶功能的重要指標(biāo)，一般通過(guò)測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)底物的減少量或產(chǎn)物的增加量來(lái)表示。該小組的實(shí)驗(yàn)

設(shè)計(jì)如表1,“/”代表未添加。

表1

組別

操作步驟j\組別一：1、2、3號(hào)試管組別二：4、5、6號(hào)試管

酶液（mL）1.01.0

70℃恒溫水浴15min,隨后冷水浴使各管迅速冷卻

pH為5.6的檸檬酸鈉緩沖液（mL）1.01.0

0.4mol/LNaOH溶液（mL）4.0/

40℃恒溫水浴15min

40℃預(yù)熱的1%淀粉溶液（mL）2.02.0

40℃恒溫水浴15min

0.4mol/LNaOH溶液（mL）/4.0

測(cè)定各試管中物質(zhì)X的含量

22.（2分）表1中物質(zhì)X所指是

A.葡萄糖B.果糖C.麥芽糖D.乳糖

23.（2分）據(jù)表1推測(cè)，此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的是

A.僅測(cè)定a-淀粉酶的活力B.僅測(cè)定性淀粉酶的活力

C.測(cè)定a、P兩種淀粉酶的總活力D.探究淀粉酶作用的最適溫度

24.（4分）表1中，前后兩次加入0.4mol/LNaOH溶液的作用分別是、

o設(shè)置組別一的目的是___________________________。

【參考答案】

21.A（2分）

22.C（2分）

23.A（2分）

24.（4分）使a-淀粉酶失活（1分）、使反應(yīng)停止（1分）

標(biāo)定組別一試管中麥芽糖的量，作為組別二的對(duì)照（2分）

（二）光合作用與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)（12分）

光合作用是地球上最重要的化學(xué)反應(yīng)，圖8為其部分反應(yīng)過(guò)程。

ATP

25.（2分）

A.葉綠體基質(zhì)、類囊體腔B.類囊體腔、葉綠體基質(zhì)

C.細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)、葉綠體基質(zhì)D.葉綠體基質(zhì)、細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)

26.（2分）圖8中，沿著CytfTPC-P700被傳遞的物質(zhì)是

A.氫離子B.高能電子C.ATPD.NADPH

27.（3分）圖8所產(chǎn)生的ATP、NADPH將進(jìn)入循環(huán)，參與有機(jī)物的合成。從20世紀(jì)90年代起，逐漸將

“暗反應(yīng)”改稱“碳反應(yīng)”。請(qǐng)分析，為什么“碳反應(yīng)”這一名稱比“暗反應(yīng)”更好：

玉米（如圖9）是雌雄同株、異花授粉的植物。一片實(shí)驗(yàn)田中種植著多行玉米，某研究小組通過(guò)隔行去雄、去

頂葉促進(jìn)增產(chǎn)，實(shí)驗(yàn)分組和產(chǎn)量數(shù)據(jù)如圖10（不同字母a、b、c表示存在差異顯著）。

6W

6.00

4

0O5.00

120OCK一對(duì)照組

&、0O400

0O-SDL僅去雄但不去頂葉

I0

I0O3.00<Di一去雄且去頂部第1頂葉

廂0O

人8200量Dz—i雄且去頂部第1~2頂葉

6雄且去頂部第1~3頂葉

1.00

4

0

圖9圖10

28.（2分）此項(xiàng)研究中，對(duì)玉米去雄的目的是______

A.避免玉米發(fā)生自交B.確保玉米進(jìn)行異花授粉

C.增加葉片光合產(chǎn)物向雄穗的運(yùn)輸D.增加葉片光合產(chǎn)物向雌穗的運(yùn)輸

29.（3分）對(duì)于圖10所示的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析正確的是（多選）

A.去雄后，玉米產(chǎn)量的上升是異花授粉所形成的雜種優(yōu)勢(shì)的體現(xiàn)

B.第1頂葉的光合產(chǎn)物可能主要供給雄穗，而對(duì)雌穗貢獻(xiàn)不大

C.適量去除頂葉，能改善雌穗周邊葉片的光照，從而提高產(chǎn)量

D.去除頂葉過(guò)多，會(huì)降低光合面積，減少光合產(chǎn)物積累，造成產(chǎn)量下降

【參考答案】

25.A（2分）26.B（2分）

27.（3分）卡爾文（1分）卡爾文循環(huán)需光反應(yīng)提供ATP和NADPH,在黑暗條件下無(wú)法持續(xù)進(jìn)行（1分）。卡爾

文循環(huán)是無(wú)機(jī)碳（CO?）轉(zhuǎn)變?yōu)榈挠袡C(jī)物的過(guò)程，“碳反應(yīng)”的名稱能概括這一過(guò)程的實(shí)質(zhì)（1分）。

28.D（2分）29.BCD（3分）

（三）現(xiàn)代生物技術(shù)（13分）

基因敲除（geneknockout）又稱基因打靶（genetargeting）,其原理如圖11所示：通過(guò)基因工程手段，將構(gòu)建

好的打靶質(zhì)粒導(dǎo)入特定細(xì)胞，打靶質(zhì)粒上的A\B，序列分別與細(xì)胞基因組DNA上的A、B序列發(fā)生交換（同源重

組），使得基因組DNA上的目的基因被陽(yáng)性標(biāo)記基因替換，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)細(xì)胞中目的基因的敲除。

圖11

30.（2分）將打靶質(zhì)粒導(dǎo)入特定小鼠細(xì)胞的方法是o

31.（2分）若要培育特定基因被敲除的小鼠，可選取該小鼠的細(xì)胞進(jìn)行上述操作。

A.去核卵細(xì)胞B.成體干細(xì)胞C.造血干細(xì)胞D,胚胎干細(xì)胞

32.（2分）動(dòng)物減數(shù)分裂過(guò)程中，可能發(fā)生類似于上述陽(yáng)性標(biāo)記基因替換目的基因的過(guò)程，

具體是在________

A.減數(shù)第一次分裂前期B.減數(shù)第一次分裂后期

C.減數(shù)第二次分裂前期D,減數(shù)第二次分裂后期

打靶質(zhì)粒與基因組DNA間發(fā)生預(yù)期同源重組實(shí)現(xiàn)基因敲除的幾率較低，多數(shù)情況下不發(fā)生任何重組，也可能

發(fā)生非同源重組（此時(shí)陽(yáng)性標(biāo)記基因、陰性標(biāo)記基因均插入基因組DNA,而目的基因也仍在基因組DNA±）,因

此需要進(jìn)行篩選。已知陽(yáng)性標(biāo)記基因、陰性標(biāo)記基因均只有位于基因組DNA上時(shí)才能表達(dá)。

現(xiàn)有兩種候選標(biāo)記基因，相關(guān)資料如下，請(qǐng)閱讀資料完成篩選方案設(shè)計(jì)。

【新霉素抗性基因neoR\可使細(xì)胞獲得對(duì)新霉素的抗性。

【皰疹病毒胸昔激酶基因HSV-tk］其表達(dá)產(chǎn)物可使無(wú)毒的丙氧鳥(niǎo)昔轉(zhuǎn)變?yōu)橛卸镜暮烁仕幔瑥亩鴼⑺兰?xì)胞。

33.（2分）在設(shè)計(jì)打靶質(zhì)粒時(shí)，應(yīng)以作為陽(yáng)性標(biāo)記基因，以作為陰性標(biāo)記基因。

34.（2分）為篩選出成功實(shí)現(xiàn)預(yù)期基因敲除的細(xì)胞，對(duì)培養(yǎng)基的要求是

A.含新霉素，不含丙氧鳥(niǎo)昔B.含丙氧鳥(niǎo)背，不含新霉素

C.既含新霉素，也含丙氧鳥(niǎo)昔D.既不含新霉素，也不含丙氧鳥(niǎo)背

35.（3分）某課題組在小鼠中新發(fā)現(xiàn)一個(gè)蛋白質(zhì)編碼基因X,功能未知。小蕾同學(xué)擬通過(guò)構(gòu)建敲除基因X的純合小鼠

并將其和野生型小鼠作對(duì)比，從而了解基因X的功能。小源同學(xué)認(rèn)為這種方案值得一試，但敲除基因X后，

也未必能獲知該基因的功能，小源同學(xué)作出此項(xiàng)判斷的理由是

【參考答案】

30.（2分）顯微注射/電轉(zhuǎn)化31.D（2分）32.A（2分）

33.（2分）⑴neoR（1分）HSV-tk（1分）34.C（2分）

35.（3分）若敲除基因X后小鼠表型發(fā)生某種改變，則可根據(jù)這種改變推知基因X的功能，

故這種方案值得一試（1分）；但若在基因組中存在其他與基因X功能相同或相似的基因可以代償其功能，則敲除

基因X后小鼠表型可能沒(méi)有改變，此時(shí)就無(wú)法推知基因X功能（1分）。若敲除基因X具有致死效應(yīng)，小鼠死亡，

則也無(wú)法根據(jù)其表型改變推知基因X功能（1分）。（其他合理答案酌情給分）

（四）人體生理與免疫（12分）

慢性腎臟病（chronickidneydisease,CKD）是指由各種原因?qū)е碌穆阅I臟結(jié)構(gòu)和功能障礙。據(jù)研究，我國(guó)現(xiàn)

有成年CKD患者預(yù)計(jì)1.2億，但本人知曉率僅為12.5%,往往錯(cuò)失早期治療，進(jìn)展為終末期腎?。蚨景Y）。

[CKD的臨床癥狀】

36.（2分）日常生活中，能夠提示可能罹患CKD的現(xiàn)象包括（多選）

A.下肢水腫B.高血糖C.出現(xiàn)血尿D.出現(xiàn)蛋白尿

[CKD的治療】

CKD患者的腎臟損傷源于自身免疫系統(tǒng)的攻擊，其治療以免疫抑制為主，三類常用藥物是糖皮質(zhì)激素（如醋酸

潑尼松）、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如環(huán)抱素、他克莫司）和B細(xì)胞清除劑，如利妥昔單抗（單克隆抗體）。37.（2

分）醋酸潑尼松屬腎上腺皮質(zhì)激素，具有引起高血糖甚至糖尿等副作用。對(duì)其機(jī)理分析錯(cuò)誤的是

A.提高四肢部位的脂肪酶活性B.增強(qiáng)肝內(nèi)非糖物質(zhì)向糖的轉(zhuǎn)化

C.增強(qiáng)肌肉組織中的蛋白質(zhì)合成D.降低組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性

小強(qiáng)因CKD就診于腎內(nèi)科門診，予醋酸潑尼松（50mg/d）口服12周后療效

不佳且副作用顯著。主治醫(yī)師擬調(diào)整治療方案為小劑量潑尼松（15mg/d）聯(lián)合他克

莫司（lmg/12h）口服。

38.（2分）醫(yī)囑：即日起，醋酸潑尼松的用量每周減少5mg/d,從50mg/d減至

15mg/do小強(qiáng)認(rèn)為藥物副作用大，這樣減量太慢，不想遵醫(yī)囑，想直接減到

15mg/do請(qǐng)你利用所學(xué)知識(shí)，解釋為什么必須遵醫(yī)囑減量：

39.（3分）白細(xì)胞介素2基因的表達(dá)是T細(xì)胞活化所需，NF-ATc是促進(jìn)該基因

表達(dá)的轉(zhuǎn)錄因子。環(huán)抱素（CsA）和他克莫司（FK506）的作用機(jī)理如圖12,

下列分析正確的有（多選）

A.NF-ATc的功能受磷酸化狀態(tài)調(diào)節(jié)

B.CaN是一種可將底物磷酸化修飾的酶

C.來(lái)自胞外的Ca2+信號(hào)有助于T細(xì)胞活化

D.他克莫司可用于腎移植后的病人圖12

小劑量醋酸潑尼松聯(lián)合他克莫司治療12周后，療效不佳。主治醫(yī)師擬調(diào)整治療方案，啟用利妥昔單抗靜脈滴注,

此類單抗可清除體內(nèi)所有表面帶有CD20抗原的細(xì)胞，而CD20抗原幾乎表達(dá)于各階段的B細(xì)胞表面，但漿細(xì)胞、

造血干細(xì)胞等其他正常細(xì)胞中不表達(dá)。

40.（3分）下列對(duì)于利妥昔單抗的分析中，正確的有（多選）

A.利妥昔單抗可減輕自身抗體對(duì)腎臟的攻擊，使CKD患者獲益

B.使用利妥昔單抗治療CKD的患者發(fā)生各種感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加

c.B細(xì)胞淋巴瘤是B細(xì)胞惡性增殖產(chǎn)生的實(shí)體腫瘤，也可考慮用利妥昔單抗治療

D.治療CKD所用利妥昔單抗可通過(guò)生物工程技術(shù)制備

【參考答案】

36.（2分）ACD37.（2分）C

38.（2分）患者已長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素，受負(fù)反饋機(jī)制影響，體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸處于嚴(yán)重抑制

狀態(tài)。如果激素用量驟減，因下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能暫未恢復(fù)，患者會(huì)因糖皮質(zhì)激素分泌不足（醫(yī)源性腎上

腺皮質(zhì)功能不全）導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。

39.（3分）ACD40.（3分）ABCD

（五）人類遺傳病（13分）

杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良（Duchennemusculardystrophy,DMD）是最常見(jiàn)的X連鎖隱性致死性遺傳病。

[DMD家系分析】

圖13所示為某DM