2024年寧夏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫（供參考）

PAGEPAGE12024年寧夏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫（供參考）一、單選題1.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是A、質(zhì)地B、活動(dòng)度C、有無壓痛D、有無切跡E、叩診音的差異答案：D解析：本題考查對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別的方法。腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別需要綜合多種方法，如體征、影像學(xué)檢查等。其中，有無切跡是最有意義的鑒別方法之一。腫大脾臟常常有切跡，而腹腔腫塊則很少有切跡。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)雖然也有一定的參考價(jià)值，但相對(duì)于有無切跡來說，意義不如D選項(xiàng)重要。2.男，40歲。近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血。查體：面色灰暗，鞏膜無黃染，頸部及胸前有蜘蛛痣。化驗(yàn)：Hb：80g/L，WBC：4.0X109/L，血小板：60X109/L，肝功能檢查：ALT：40U，A：36g/L，G：35g/L。其出血可能是由于：A、血小板減少B、骨髓造血功能障礙C、過敏D、肝硬化E、營(yíng)養(yǎng)不良答案：D解析：本題考察的是出血原因的判斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)結(jié)果，可以排除血小板減少和骨髓造血功能障礙的可能性，因?yàn)檠“搴桶准?xì)胞數(shù)量都偏低，但不符合這兩種疾病的特點(diǎn)。過敏和營(yíng)養(yǎng)不良也不太可能導(dǎo)致牙齦出血和其他癥狀。而肝硬化可以導(dǎo)致肝功能異常，包括ALT升高和A/G比例倒置，同時(shí)也可以引起出血傾向，因?yàn)楦闻K是合成凝血因子的重要器官之一。因此，選項(xiàng)D是正確答案。3.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音，叩診心界向左下擴(kuò)大，其心臟濁音界外形為A、梨形B、球形C、燒瓶狀D、靴形E、水滴狀答案：D解析：本題考查心臟聽診和叩診的基本知識(shí)。根據(jù)題干中的描述，可以確定該患者存在心臟雜音和心臟擴(kuò)大的情況。根據(jù)心臟雜音的位置和特點(diǎn)，可以初步判斷該患者可能存在二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病。而根據(jù)叩診結(jié)果，可以確定心臟濁音界擴(kuò)大，形狀為靴形。因此，本題的正確答案為D，即靴形。其他選項(xiàng)的形狀均與心臟濁音界的擴(kuò)大形狀不符。4.下列選項(xiàng)中，不屬于促胃液素生理作用的是A、刺激胃酸分泌B、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)C、刺激胰酶分泌D、抑制唾液分泌E、促進(jìn)唾液分泌答案：E解析：唾液分泌的調(diào)節(jié)是純神經(jīng)調(diào)節(jié)，因此，選項(xiàng)E不是促胃液素的生理作用，是錯(cuò)誤的，是本題的答案。其余四個(gè)選項(xiàng)為促胃液素的直接或間接作用。5.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。A、潮式呼吸B、間停呼吸C、嘆氣樣呼吸D、Kussmaul呼吸E、變?nèi)莺粑鸢福築解析：本題考查呼吸節(jié)律的表現(xiàn)形式。根據(jù)題干描述，患者的呼吸節(jié)律表現(xiàn)為規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，這種呼吸方式稱為“間停呼吸”。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.潮式呼吸：呼吸節(jié)律規(guī)律，呼吸深度相等。C.嘆氣樣呼吸：呼吸節(jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，每次呼吸結(jié)束時(shí)有一次深呼吸。D.Kussmaul呼吸：呼吸節(jié)律深而快，常見于代謝性酸中毒。E.變?nèi)莺粑汉粑?jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，常見于肺部疾病。6.直腸癌腫繞腸管1周約需A、0.5～1.0年B、1.5～2年C、2.0～2.5年D、2.5～3.0年E、3年以上答案：B解析：直腸癌的生長(zhǎng)速度因人而異，一般來說，腫瘤大小越大，生長(zhǎng)速度越快。根據(jù)研究，直腸癌腫瘤繞腸管一周的時(shí)間約為1.5-2年，因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A和E時(shí)間過短或過長(zhǎng)，不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)C和D時(shí)間稍長(zhǎng)，但也不太符合實(shí)際情況。7.急性糜爛性出血胃炎治療不應(yīng)使用：A、大出血可考慮胃次全切除術(shù)B、質(zhì)子泵抑制劑C、H2受體拮抗劑D、黏膜保護(hù)劑E、祛除病因答案：A解析：本題考查急性糜爛性出血胃炎的治療方法。急性糜爛性出血胃炎是一種常見的胃病，其主要癥狀為胃痛、嘔吐、黑便等。治療方法包括祛除病因、質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、黏膜保護(hù)劑等。但是，本題要求選擇不應(yīng)使用的治療方法，因此排除掉其他選項(xiàng)，正確答案為A，即大出血可考慮胃次全切除術(shù)。胃次全切除術(shù)是一種極端的治療方法，只有在極端情況下才會(huì)考慮使用，不是常規(guī)治療方法。因此，本題的正確答案為A。8.在未詢問有無青霉素過敏史的情況下，急診科護(hù)士小張即為一急診患者進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)，造成患者休克死亡。小張的醫(yī)療過失行為所占的比重是A、主要責(zé)任B、完全責(zé)任C、次要責(zé)任D、輕微責(zé)任E、無責(zé)任答案：B解析：醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。完全責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。次要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成的，醫(yī)療過失行為起輕微作用。9.某護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病區(qū)工作情況，安排護(hù)士A負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑，護(hù)士B負(fù)責(zé)給藥，護(hù)士C負(fù)責(zé)生活護(hù)理。這種工作方式稱為A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、責(zé)任制護(hù)理D、小組護(hù)理E、臨床路徑答案：B解析：功能制護(hù)理是以各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)為中心的護(hù)理工作模式，護(hù)理管理人員將護(hù)理活動(dòng)按照功能分類，再根據(jù)本部門護(hù)士的個(gè)人能力及任職資格進(jìn)行分工，每個(gè)護(hù)士從事相對(duì)固定的護(hù)理活動(dòng)。10.妊娠合并卵巢腫瘤錯(cuò)誤的是；A、妊娠合并卵巢良性腫瘤，以皮樣囊腫和漿液性囊腺瘤最多見B、早孕時(shí)，腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)C、分娩時(shí)因腫瘤受壓易發(fā)生破裂D、妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢單側(cè)活動(dòng)的囊腫宜等待至孕3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)E、妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，不論良惡性均可等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時(shí)切除腫瘤答案：E解析：本題考查妊娠合并卵巢腫瘤的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A、B、C、D均為正確選項(xiàng)，只有選項(xiàng)E錯(cuò)誤。妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，應(yīng)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和大小，以及孕婦的情況進(jìn)行綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案。對(duì)于惡性腫瘤或腫瘤較大的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，而不是等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時(shí)切除腫瘤。因此，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。11.缺鐵性貧血的改變順序是：A、低血清鐵→骨髓貯存鐵減少→貧血B、低血清鐵→貧血→骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少→貧血→低血清鐵D、貧血→骨髓貯存鐵減少→低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少→低血清鐵→貧血答案：E解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白合成減少，從而引起貧血。因此，缺鐵性貧血的改變順序應(yīng)該是先是體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，即骨髓貯存鐵減少，然后是血清鐵的下降，最后才是貧血的出現(xiàn)。因此，答案為E。12.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學(xué)定義正確的是()A、額葉部分腦回移至切跡下方B、枕葉腦回移至切跡下方C、海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方D、主要壓迫小腦E、主要使延髓受壓答案：C解析：小腦幕切跡疝是指小腦幕向上移位，穿過位于橋腦和延髓之間的幕切跡裂孔，壓迫腦干和第四腦室。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都不正確。選項(xiàng)C描述的是小腦幕切跡疝的病理學(xué)定義，即海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方，符合小腦幕切跡疝的病理學(xué)特征，因此選項(xiàng)C正確。13.在一個(gè)心動(dòng)周期中，二尖瓣開放始于()。A、等容收縮期初B、等容收縮期末C、等容舒張期中D、等容舒張期末答案：D解析：心動(dòng)周期分為收縮期和舒張期，其中收縮期又分為等容收縮期和排血期，舒張期又分為等容舒張期和充盈期。二尖瓣是位于左心房和左心室之間的一道瓣膜，它的主要功能是防止左心室收縮時(shí)血液回流到左心房。因此，二尖瓣的開放時(shí)間應(yīng)該是在左心室收縮結(jié)束，即等容舒張期末時(shí)開始的。因此，本題的正確答案是D。14.《人口和計(jì)劃生育法》什么時(shí)間起正式施行的()。A、2002年1月1日B、2001年12月29日C、2002年5月1日D、2002年9月1日E、2002年9月9日答案：D解析：《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議通過；2001年12月29日中華人民共和國(guó)主席令第六十三號(hào)公布；自2002年9月1日起施行。15.深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A、可見樹枝狀栓塞的血管B、創(chuàng)面多有水泡C、創(chuàng)面感覺遲鈍D、如無感染，創(chuàng)面3~4周可以愈合E、愈合后多有增生性疤痕答案：A解析：本題考查深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn)。深I(lǐng)I度燒傷是指燒傷損傷深度達(dá)到真皮層，表現(xiàn)為創(chuàng)面呈現(xiàn)白色或淺黃色，有水泡，創(chuàng)面感覺遲鈍，愈合后多有增生性疤痕等。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)樯領(lǐng)I度燒傷的血管并不會(huì)出現(xiàn)樹枝狀栓塞的現(xiàn)象。選項(xiàng)B、C、D、E均為深I(lǐng)I度燒傷的典型表現(xiàn)。因此，本題答案為A。16.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。A、至腋窩淋巴結(jié)B、至內(nèi)乳淋巴結(jié)C、至對(duì)側(cè)乳房D、至頸前淋巴結(jié)答案：D解析：乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓?jiǎng)印㈧o脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。17.患者，男性，44歲，因胸骨后劇痛5h來我院急診，診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應(yīng)為:A、病理性Q波B、ST段弓背樣抬高C、S-T段水平樣壓低D、T波高聳E、多源性室速答案：B解析：本題考察超急期心肌梗死的心電圖表現(xiàn)。根據(jù)題干中的描述，患者入院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)胸骨后劇痛5小時(shí)，診斷為超急期心肌梗死，因此應(yīng)該出現(xiàn)相應(yīng)的心電圖改變。A選項(xiàng)病理性Q波是指在心肌梗死后出現(xiàn)的Q波，通常需要24小時(shí)以上才能出現(xiàn)，因此不符合超急期心肌梗死的時(shí)間特點(diǎn)。B選項(xiàng)ST段弓背樣抬高是超急期心肌梗死的典型表現(xiàn)，符合題干中的描述。C選項(xiàng)S-T段水平樣壓低是非特異性的心電圖改變，不具有診斷價(jià)值。D選項(xiàng)T波高聳通常出現(xiàn)在心肌梗死后的幾天內(nèi)，不符合超急期心肌梗死的時(shí)間特點(diǎn)。E選項(xiàng)多源性室速是心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但不是超急期心肌梗死的典型表現(xiàn)。綜上所述，本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應(yīng)為B選項(xiàng)ST段弓背樣抬高。18.為昏迷病人吸痰時(shí)間為（）A、＜5s/次B、＜15s/次C、＜1min/次D、＜30s/次E、1～2min/次答案：B解析：本題考查對(duì)于昏迷病人吸痰時(shí)間的了解。吸痰是指通過吸引器將痰液吸出，以維持呼吸道通暢。對(duì)于昏迷病人，由于自主咳嗽能力下降，需要進(jìn)行定時(shí)吸痰以避免痰液積聚引起呼吸道阻塞。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，昏迷病人吸痰時(shí)間應(yīng)該控制在＜15s/次，因此本題答案為B。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)操作規(guī)范。19.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。A、利尿藥B、鈣通道阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D、交感神經(jīng)阻斷藥答案：C解析：本題考查的是抗高血壓藥物的分類及作用。根據(jù)題干中的“具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚”的特點(diǎn)，可以確定答案為C，即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。利尿藥主要作用于腎臟，促進(jìn)水鈉排泄，鈣通道阻滯劑主要作用于血管平滑肌，擴(kuò)張血管，交感神經(jīng)阻斷藥主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，降低心率和血壓。因此，這些選項(xiàng)都不符合題干中的特點(diǎn)。20.人們?cè)趶氖滦l(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則是A、衛(wèi)生行政文件B、衛(wèi)生法的基本原則C、衛(wèi)生行政規(guī)章D、衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范E、衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)答案：B解析：本題考查的是人們?cè)趶氖滦l(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則。選項(xiàng)中，A、C、E都是衛(wèi)生行政管理的范疇，而D是衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范，都不是人們必須遵守的準(zhǔn)則。因此，正確答案為B，即衛(wèi)生法的基本原則。衛(wèi)生法是國(guó)家制定的衛(wèi)生行政法規(guī)，其中包含了人們?cè)趶氖滦l(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則，如衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、環(huán)境衛(wèi)生等方面的規(guī)定。21.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。A、發(fā)熱潛伏B、體溫上升C、高熱持續(xù)D、體溫下降答案：B解析：寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn)，寒戰(zhàn)過后，體溫升高至最高點(diǎn)。22.肩周炎不正確的治療方法是A、理療B、封閉C、按摩D、服用非甾體抗炎藥E、限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：E解析：肩周炎是一種常見的肩部疾病，其主要癥狀為肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。針對(duì)肩周炎的治療方法包括理療、按摩、服用非甾體抗炎藥等。但是，限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)并不是正確的治療方法，因?yàn)檫@樣會(huì)使肩部肌肉和關(guān)節(jié)僵硬，加重疼痛和活動(dòng)受限的癥狀。因此，選項(xiàng)E“限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)”是肩周炎不正確的治療方法。23.氟制劑屬于()A、骨代謝調(diào)節(jié)劑B、骨形成促進(jìn)藥C、骨礦化促進(jìn)藥D、骨吸收抑制藥E、雌激素受體激動(dòng)藥答案：B解析：本題考查藥物分類知識(shí)。氟制劑是一類骨形成促進(jìn)藥，主要用于治療骨質(zhì)疏松癥等骨代謝異常疾病。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，骨代謝調(diào)節(jié)劑包括多種藥物，如鈣劑、維生素D等；骨礦化促進(jìn)藥主要包括磷酸鹽類藥物；骨吸收抑制藥包括雙磷酸鹽類藥物、雌激素等；雌激素受體激動(dòng)藥主要用于治療乳腺癌等婦科疾病，與本題無關(guān)。因此，其他選項(xiàng)均不正確。24.腸外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑，錯(cuò)誤的是：A、周圍靜脈B、中心靜脈導(dǎo)管C、周圍靜脈與中心靜脈同時(shí)采用D、肌肉注射答案：D解析：本題考查腸外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑。腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過非口服途徑，如靜脈、肌肉等途徑輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以維持機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需要。常用的輸入途徑有周圍靜脈、中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管等。肌肉注射不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑，因此選項(xiàng)D為錯(cuò)誤選項(xiàng)。其他選項(xiàng)均為腸外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑，因此選項(xiàng)A、B、C為正確選項(xiàng)。綜上所述，本題答案為D。25.嚴(yán)密觀察、精心治療屬于A、藥物治療中的道德要求B、手術(shù)治療中的道德要求C、手術(shù)后的道德要求D、心理治療的道德要求E、輔助治療的道德要求答案：C解析：本題考查的是醫(yī)療行為中的道德要求。嚴(yán)密觀察、精心治療是指醫(yī)生在手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行的治療和護(hù)理，屬于手術(shù)后的道德要求。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，藥物治療、手術(shù)治療、心理治療和輔助治療都是醫(yī)療行為中的一種，但與本題所涉及的內(nèi)容不符。26.甲狀腺功能亢進(jìn)A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、Ｅ.碘缺乏答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)是一種甲狀腺分泌過多甲狀腺激素的疾病，常見的原因包括自身免疫性疾病、病毒感染、碘缺乏等。其中，自身免疫性疾病是最常見的原因，占甲狀腺功能亢進(jìn)的大多數(shù)病例。自身免疫性疾病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)異常地攻擊自身組織，導(dǎo)致組織損傷和功能障礙。在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下，機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，從而引起甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。因此，本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)中，病毒感染和細(xì)菌感染也可能引起甲狀腺功能亢進(jìn)，但是相對(duì)較少見。血中降鈣素增加與甲狀腺功能亢進(jìn)無關(guān)，而碘缺乏雖然也可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，但是在發(fā)達(dá)國(guó)家中已經(jīng)非常罕見。27.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動(dòng)度明顯減少，雙4字實(shí)驗(yàn)（+），雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)（-）。X線示雙骶髂關(guān)節(jié)模糊，髖關(guān)節(jié)間隙變窄，ESR60mm/h。該患腰椎可能的X線表現(xiàn)是:A、椎間隙變窄B、竹節(jié)樣改變C、椎體楔形變D、無任何改變E、有時(shí)可見冷膿腫答案：B解析：本題考查對(duì)腰椎疼痛的診斷和X線表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的腰背部疼痛3年、腰椎活動(dòng)度明顯減少、雙4字實(shí)驗(yàn)（+）、雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)（-）等癥狀和體征，可以初步判斷該患者可能患有腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄等疾病。而X線檢查結(jié)果顯示雙骶髂關(guān)節(jié)模糊、髖關(guān)節(jié)間隙變窄，提示可能存在脊柱關(guān)節(jié)病變，進(jìn)一步提示該患者可能患有強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)中，最具有特征性的是竹節(jié)樣改變，因此本題答案為B。其他選項(xiàng)中，椎間隙變窄和椎體楔形變可能見于腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄等疾病，但不是強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)；無任何改變和有時(shí)可見冷膿腫都不符合該患者的癥狀和X線檢查結(jié)果。因此，本題的解析主要是通過對(duì)病史、體征和X線檢查結(jié)果的分析，結(jié)合對(duì)不同疾病的X線表現(xiàn)的了解，得出正確答案。28.σ表示A、總體均數(shù)的離散程度B、變量值x的可靠程度C、樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差D、變量值間的差異大小E、總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤答案：C解析：σ表示標(biāo)準(zhǔn)差，是用來衡量一組數(shù)據(jù)的離散程度的，因此選項(xiàng)C是正確的。選項(xiàng)A中的“總體均數(shù)”的概念不正確，應(yīng)該是“總體數(shù)據(jù)”的離散程度；選項(xiàng)B中的“變量值x”的可靠程度不太準(zhǔn)確，應(yīng)該是“樣本均值”的可靠程度；選項(xiàng)D中的“變量值間的差異大小”也不太準(zhǔn)確，應(yīng)該是“數(shù)據(jù)間的差異大小”；選項(xiàng)E中的“總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤”也不正確，應(yīng)該是“樣本均值標(biāo)準(zhǔn)誤”。因此，選項(xiàng)C是正確的。29.女，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患合并那條神經(jīng)損傷:A、尺神經(jīng)B、臂叢神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)答案：D解析：本題考查的是肱骨中下1/3骨折所致的神經(jīng)損傷類型。根據(jù)題干中的垂腕、垂指畸形，可以判斷該患者的神經(jīng)損傷為橈神經(jīng)損傷。因?yàn)闃锷窠?jīng)支配腕伸肌和指伸肌，當(dāng)橈神經(jīng)損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)垂腕和垂指畸形的癥狀。其他選項(xiàng)中，尺神經(jīng)主要支配前臂和手的肌肉，臂叢神經(jīng)支配上肢的大部分肌肉和皮膚，正中神經(jīng)主要支配手掌和手指的皮膚和肌肉，與橈神經(jīng)的支配范圍不同，因此不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為D。30.某護(hù)士在某醫(yī)院腫瘤科工作，經(jīng)常接觸抗腫瘤藥物，其應(yīng)享受到的權(quán)利是A、享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利B、享有參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利C、有學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的權(quán)利D、享有獲得表彰獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利E、人身安全不受侵犯的權(quán)利答案：A解析：護(hù)士在醫(yī)療實(shí)踐過程中依法應(yīng)當(dāng)享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利，要求從事直接接觸有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利，本題護(hù)士經(jīng)常接觸抗腫瘤藥物，屬于直接接觸有害物質(zhì)，應(yīng)該享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利，選A。解題關(guān)鍵：有毒有害、有感染風(fēng)險(xiǎn)的工作，護(hù)士應(yīng)該享有安全工作的權(quán)利。31.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是：A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率答案：A解析：本題考查的是休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)。休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)衰竭狀態(tài)，常見的表現(xiàn)有血壓下降、皮膚蒼白、心率加快等。但是，腦組織灌流不足是休克的嚴(yán)重后果，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，如意識(shí)模糊、昏迷等。因此，本題的正確答案是A，即精神狀態(tài)。其他選項(xiàng)雖然也與休克有關(guān)，但不是反映腦組織灌流不足的主要指標(biāo)。32.女，28歲，聚餐后勞動(dòng)，突感腹部劇痛，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后入院，嘔吐頻繁，為胃內(nèi)容物。體查：急性痛苦病容，蜷曲，側(cè)臥位，腹稍脹，左側(cè)腹有壓痛及反跳痛，肌緊張，移動(dòng)性濁音(一)，肝濁音界存在，血壓13／9kPa(96／70mmHg)。婦科檢查：宮頸口少許血性分泌物。最可能的診斷是：A、急性胃十二指腸潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、宮外孕D、急性小腸扭轉(zhuǎn)E、急性闌尾炎穿孔答案：D解析：本題考查急性腹痛的鑒別診斷。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除胃腸道疾病和宮外孕，而左側(cè)腹有壓痛及反跳痛、肌緊張、移動(dòng)性濁音提示可能是急性小腸扭轉(zhuǎn)。因此，最可能的診斷是D.急性小腸扭轉(zhuǎn)。33.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染E、維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)答案：C解析：ARF（急性腎衰竭）少尿期是指每日尿量小于400ml，且尿毒癥癥狀明顯的階段。治療ARF少尿期的目的是防止并發(fā)癥，緩解癥狀，促進(jìn)腎功能恢復(fù)。以下是各選項(xiàng)的解析：A.限制水份，防治高血鉀：ARF少尿期患者腎臟排泄能力下降，水分和電解質(zhì)易潴留，因此限制水份可以減輕水腫和高血壓等癥狀，同時(shí)也可以防止高血鉀的發(fā)生。B.血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法：血液濾過是一種有效的腎替代治療方法，可以清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和水分，同時(shí)也可以調(diào)節(jié)酸堿平衡。C.腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳：腹膜透析是一種腎替代治療方法，適用于一些特定的患者，如不能耐受血液透析的患者、需要長(zhǎng)期治療的患者等。但并不是所有的患者都適合腹膜透析，因此選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。D.嚴(yán)格控制感染：ARF少尿期患者免疫力下降，容易感染，因此需要嚴(yán)格控制感染，避免感染加重病情。E.維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)：ARF少尿期患者代謝率增加，需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以維持正常的代謝功能。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，其他選項(xiàng)均為ARF少尿期治療的重要措施。34.洋地黃中毒的常見表現(xiàn)為A、心電圖QT間期縮短B、心電圖ST—T改變呈魚鉤狀C、竇性心動(dòng)過緩D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律答案：E解析：jin35.下列哪項(xiàng)不是處理放射治療時(shí)鼻出血病人的方法（）A、2%麻黃堿滴鼻B、切忌頸外靜脈結(jié)扎C、配血、備血D、前鼻腔填塞E、后鼻孔填塞答案：B解析：本題考查的是處理放射治療時(shí)鼻出血病人的方法。放射治療時(shí)，由于鼻腔黏膜受到輻射損傷，容易引起鼻出血。因此，對(duì)于鼻出血病人，需要采取相應(yīng)的處理方法。選項(xiàng)A、D、E都是處理鼻出血的方法，而選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的，因?yàn)轭i外靜脈結(jié)扎并不能有效地處理鼻出血。選項(xiàng)C是處理鼻出血病人的常規(guī)措施，但并不是特別針對(duì)放射治療時(shí)鼻出血病人的方法。因此，本題的正確答案是B。36.關(guān)于紫外線殺菌，不正確的是()。A、紫外線的殺菌作用與波長(zhǎng)有關(guān)B、紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型C、紫外線的穿透力弱，所以對(duì)人體無損害D、紫外線適用于空氣或物體表面的消毒E、一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理答案：C解析：A.紫外線的殺菌作用與波長(zhǎng)有關(guān)。紫外線波長(zhǎng)在200-280納米之間的UV-C波段具有最強(qiáng)的殺菌作用，能夠破壞細(xì)菌、病毒、真菌等微生物的DNA和RNA分子，從而達(dá)到殺菌的效果。B.紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型。紫外線能夠破壞微生物的DNA分子，使其失去生存能力。C.紫外線的穿透力弱，所以對(duì)人體無損害。這個(gè)說法是不正確的。紫外線波長(zhǎng)在200-280納米之間的UV-C波段對(duì)人體有一定的傷害作用，會(huì)引起皮膚紅腫、疼痛、灼傷等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致皮膚癌等疾病。D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒。紫外線可以通過照射空氣或物體表面，殺死其中的微生物，達(dá)到消毒的效果。E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理。低壓水銀蒸氣燈是一種常用的紫外線殺菌設(shè)備，其發(fā)出的紫外線波長(zhǎng)在254納米左右，具有較強(qiáng)的殺菌作用。綜上所述，選項(xiàng)C“紫外線的穿透力弱，所以對(duì)人體無損害”是不正確的。37.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌?。篈、擴(kuò)張型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、克山病E、致心律失常型右室心肌病答案：D解析：原發(fā)性心肌病是指心肌本身發(fā)生病變，而非由其他疾病引起的心肌病變。常見的原發(fā)性心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病等。而克山病是一種由于長(zhǎng)期暴露于含放射性物質(zhì)的礦物質(zhì)中而引起的心肌病變，屬于繼發(fā)性心肌病，因此不屬于原發(fā)性心肌病。致心律失常型右室心肌病是一種罕見的原發(fā)性心肌病，屬于原發(fā)性心肌病的范疇。因此，本題的正確答案為D。38.肱骨外科頸骨折的部位是:A、肱骨大，小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處B、肱骨中上1/3交界處C、肱骨大，小結(jié)節(jié)交界處D、肱骨頭與肱骨干交界處E、肱骨上端的環(huán)形溝答案：A解析：本題考查肱骨外科頸骨折的部位。肱骨頸部是指肱骨干與肱骨頭之間的狹窄部位，分為內(nèi)科頸和外科頸。肱骨外科頸骨折是指肱骨干與肱骨小結(jié)節(jié)之間的骨折，即肱骨大、小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處，故選A。B選項(xiàng)為肱骨中上1/3交界處，不是肱骨頸部；C選項(xiàng)為肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處，也不是肱骨頸部；D選項(xiàng)為肱骨頭與肱骨干交界處，不是肱骨頸部；E選項(xiàng)為肱骨上端的環(huán)形溝，也不是肱骨頸部。因此，本題的正確答案為A。39.申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿幾年()。A、3B、5C、4D、6E、7答案：B解析：根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師”和“注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)”，可以知道這是關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定。根據(jù)規(guī)定，申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師需要在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一定年限才能申請(qǐng)，而選項(xiàng)中只有B選項(xiàng)符合要求，因此答案為B。40.關(guān)于支原體的性狀，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、呈多形態(tài)性，培養(yǎng)形成\"油煎蛋樣\"菌落B、是能在無生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小微生物C、對(duì)青霉素敏感D、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0E、沒有細(xì)胞壁答案：C解析：A選項(xiàng)：支原體呈多形態(tài)性，這是正確的。B選項(xiàng)：支原體是一種細(xì)菌，但是它不能在無生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖，需要寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)才能生存，因此B選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。C選項(xiàng)：支原體對(duì)青霉素不敏感，它的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)與青霉素的作用機(jī)制不同，因此C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。D選項(xiàng)：支原體的生長(zhǎng)需要在pH值為7.0左右的中性環(huán)境下進(jìn)行，因此D選項(xiàng)是正確的。E選項(xiàng)：支原體沒有細(xì)胞壁，這是正確的。支原體的細(xì)胞壁缺失使得它對(duì)抗生素的抵抗力較弱，同時(shí)也使得它對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性較差，需要在宿主細(xì)胞內(nèi)生存繁殖。41.下列可降低血糖的激素是A、生長(zhǎng)激素B、胰高血糖素C、胰島素D、腎上腺素答案：C解析：本題考查的是激素對(duì)血糖的影響。血糖是人體內(nèi)的一種重要物質(zhì)，它的水平受到多種激素的調(diào)節(jié)。其中，胰島素是一種降低血糖的激素，它能夠促進(jìn)葡萄糖的吸收和利用，同時(shí)抑制肝臟對(duì)葡萄糖的產(chǎn)生。因此，選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)均為升高血糖的激素。生長(zhǎng)激素主要促進(jìn)生長(zhǎng)和代謝，胰高血糖素主要促進(jìn)肝臟對(duì)葡萄糖的產(chǎn)生，腎上腺素主要促進(jìn)糖原的分解和葡萄糖的釋放。42.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示A、乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺囊腫D、乳腺癌E、乳腺萎縮答案：D解析：乳腺皮膚呈橘皮樣改變是乳腺癌的一種常見表現(xiàn)形式，也稱為橘皮樣乳頭。這種改變是由于腫瘤侵犯了乳腺管周圍的淋巴管，導(dǎo)致淋巴液回流受阻，使得皮膚表面出現(xiàn)橘皮樣凹陷和皺褶。因此，本題的答案為D，即乳腺癌。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)形式與乳腺皮膚呈橘皮樣改變不符合。43.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的？()A、脂肪酸的β-氧化B、氧化磷酸化C、脂肪酸的合成D、TCA答案：C解析：脂肪的代謝與糖代謝一樣，考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。44.硅沉著病的病變特點(diǎn)是A、矽結(jié)節(jié)形成B、肺纖維化C、胸膜肥厚D、小氣管炎癥E、支氣管擴(kuò)張答案：A解析：硅沉著病是一種職業(yè)性肺部疾病，主要由于長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅的粉塵而引起。其病變特點(diǎn)主要表現(xiàn)為矽結(jié)節(jié)形成，因此選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B的肺纖維化是一種獨(dú)立的肺部疾病，與硅沉著病不同。選項(xiàng)C的胸膜肥厚是硅沉著病的一種表現(xiàn)，但不是其主要病變特點(diǎn)。選項(xiàng)D的小氣管炎癥是硅沉著病的一種表現(xiàn)，但不是其主要病變特點(diǎn)。選項(xiàng)E的支氣管擴(kuò)張與硅沉著病無關(guān)。因此，本題的正確答案為A。45.患者，男，62歲，因患急性闌尾炎住院治療。護(hù)士幫助患者了解自己的病情，理解手術(shù)日禁食的原因，這些措施體現(xiàn)了護(hù)士尊重患者的何種權(quán)利A、生命健康權(quán)B、平等醫(yī)療權(quán)C、保護(hù)隱私權(quán)D、知情同意權(quán)E、自主選擇權(quán)答案：D解析：本題考查的是護(hù)士尊重患者知情同意權(quán)的行為。在患者住院治療期間，護(hù)士應(yīng)該向患者詳細(xì)介紹病情、治療方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等信息，讓患者充分了解自己的病情和治療方案，做出知情同意的決定。在本題中，護(hù)士幫助患者了解自己的病情和手術(shù)日禁食的原因，體現(xiàn)了護(hù)士尊重患者知情同意權(quán)的行為。因此，本題的答案為D，知情同意權(quán)。其他選項(xiàng)中，生命健康權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)、自主選擇權(quán)也是患者的重要權(quán)利，但本題并未涉及到這些方面。46.角膜反射檢查的正確描述是（）A、用棉簽細(xì)毛輕觸角膜中央部位B、正常反射是兩側(cè)眼瞼迅速閉合C、是深反射的一種D、淺昏迷時(shí)角膜反射消失E、角膜反射消失的臨床意義同巴氏征陽性答案：B解析：角膜反射檢查是一種常用的神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，其正確描述應(yīng)為：用光源照射角膜，正常情況下，兩側(cè)眼瞼會(huì)迅速閉合，這是正常的角膜反射。因此，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A描述的是觸覺反射檢查，選項(xiàng)C描述的是深反射檢查，選項(xiàng)D描述的是角膜反射消失的情況，選項(xiàng)E描述的是巴氏征陽性與角膜反射消失的臨床意義相同，但并非正確描述角膜反射檢查。47.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血,下列哪項(xiàng)是不正確的?A、是葉酸,VitB12缺乏引起的一種大細(xì)胞性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血可表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體麻木,共濟(jì)失調(diào)C、除貧血外粒細(xì)胞巨變且分葉過多D、全身各系統(tǒng)增殖較多的細(xì)胞也會(huì)發(fā)生病變E、病因主要是食物營(yíng)養(yǎng)不夠和吸收不良答案：D解析：巨幼細(xì)胞貧血是一種由于DNA合成障礙導(dǎo)致紅細(xì)胞巨幼、貧血的疾病。選項(xiàng)A、B、C、E都是巨幼細(xì)胞貧血的表現(xiàn)和病因，而選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。全身各系統(tǒng)增殖較多的細(xì)胞并不會(huì)直接導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)生。因此，答案為D。48.測(cè)定血漿胰島素和C肽目的是：A、診斷糖尿病B、糖尿病的分型C、排除繼發(fā)性糖尿病D、了解B細(xì)胞功能和指導(dǎo)治療E、診斷特殊類型的糖尿病答案：D解析：本題考查的是測(cè)定血漿胰島素和C肽的目的。胰島素和C肽是由胰島B細(xì)胞分泌的激素，胰島素主要作用是降低血糖，而C肽則是胰島素合成的副產(chǎn)物。測(cè)定血漿胰島素和C肽可以了解B細(xì)胞功能，判斷胰島素分泌是否正常，指導(dǎo)糖尿病的治療。因此，選項(xiàng)D“了解B細(xì)胞功能和指導(dǎo)治療”是正確答案。其他選項(xiàng)中，診斷糖尿病、糖尿病的分型、排除繼發(fā)性糖尿病和診斷特殊類型的糖尿病都可以通過其他檢查手段來完成，與本題所考查的內(nèi)容不符。49.最易出現(xiàn)失血性休克的外傷是:A、股骨頭骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)前骨折D、髖關(guān)節(jié)前后脫位E、髖關(guān)節(jié)中心性骨折答案：E解析：失血性休克是指由于失血過多而導(dǎo)致的血容量不足，血壓下降，組織器官灌注不足，從而引起的一種嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)狀態(tài)。外傷是導(dǎo)致失血性休克的常見原因之一。股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)前骨折和髖關(guān)節(jié)前后脫位都可能導(dǎo)致失血性休克，但是髖關(guān)節(jié)中心性骨折最易出現(xiàn)失血性休克。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)中心性骨折常常涉及到股骨頸和股骨干的大血管，如股動(dòng)脈和股靜脈，一旦這些血管受到損傷，就會(huì)導(dǎo)致大量失血，從而引起失血性休克。因此，本題的正確答案是E。50.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞為0．85％。此時(shí)，最可能的致病微生物是A、厭氧菌B、真菌C、革蘭染色陰性桿菌D、病毒E、耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌答案：E解析：根據(jù)病情描述，患者出現(xiàn)高熱、納差、左趾甲溝部破潰流膿、左側(cè)小腿腫脹、皮膚發(fā)紅不明顯等癥狀，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例較低。這些癥狀提示可能存在感染，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和中性粒細(xì)胞比例較低則提示可能是細(xì)菌感染。選項(xiàng)中只有耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌符合這些特征，因此最可能的致病微生物是耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌，選項(xiàng)E為正確答案。51.冠狀病毒是一種包膜病毒，與噬菌體侵染細(xì)菌的機(jī)制有所不同，病毒進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為（）。A、胞吞或膜融合B、誘導(dǎo)宿主細(xì)胞膜裂解C、經(jīng)離子通道注入D、被動(dòng)擴(kuò)散運(yùn)輸E、直接傳播答案：A解析：有包膜的病毒侵入細(xì)胞的方式是胞吞或膜融合，冠狀病毒是一種包膜病毒，所以其進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為胞吞或膜融合。52.垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者：A、T3明顯↑B、T4明顯↑C、基礎(chǔ)代謝率↑D、TSH↑E、TSH↓答案：D解析：本題考查甲亢的鑒別診斷。甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)所引起的一組臨床表現(xiàn)，包括心動(dòng)過速、體重減輕、多汗、手顫等。甲亢可分為垂體性甲亢和甲狀腺性甲亢兩種類型。垂體性甲亢是由于垂體分泌過多的促甲狀腺激素（TSH）所引起的甲狀腺功能亢進(jìn)。因此，垂體性甲亢的TSH水平明顯升高，而甲狀腺性甲亢的TSH水平則明顯降低。因此，本題的正確答案為D，即TSH↑。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.T3明顯↑：T3是甲狀腺激素的一種，甲亢時(shí)T3和T4水平都會(huì)升高，但這并不能鑒別垂體性甲亢和甲狀腺性甲亢。B.T4明顯↑：同上，T4水平升高不能鑒別垂體性甲亢和甲狀腺性甲亢。C.基礎(chǔ)代謝率↑：甲亢時(shí)基礎(chǔ)代謝率會(huì)升高，但這也不能鑒別垂體性甲亢和甲狀腺性甲亢。E.TSH↓：甲狀腺性甲亢的TSH水平明顯降低，但這與本題的要求不符。53.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高的是A、瘦豬肉B、雞蛋C、牛奶D、魚E、黃豆制品答案：E解析：蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是指蛋白質(zhì)中所含的必需氨基酸比例與人體需要的比例相似程度的指標(biāo)，也稱為蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。黃豆制品中的蛋白質(zhì)含有人體所需的全部必需氨基酸，且比例適宜，因此其蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高。瘦豬肉、雞蛋、牛奶和魚中的蛋白質(zhì)也很高質(zhì)量，但是它們中的某些必需氨基酸含量較低，不能滿足人體的全部需要。因此，選項(xiàng)E黃豆制品是最佳答案。54.A、B、C、D、腎小球?yàn)V過率降低E、答案：A解析：本題考查的是腎小球?yàn)V過率的影響因素。根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)了高血壓、蛋白尿和血尿等癥狀，提示可能存在腎臟疾病。選項(xiàng)中，A、B、C、E都是腎小球?yàn)V過率降低的原因，而D是腎小球?yàn)V過率增加的原因。因此，答案為A。具體解析如下：A選項(xiàng)：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)膜受損，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。高血壓、蛋白尿和血尿等癥狀均與腎小球?yàn)V過率降低有關(guān)。B選項(xiàng)：腎小球內(nèi)皮細(xì)胞受損，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。與A選項(xiàng)類似，也是腎小球?yàn)V過率降低的原因之一。C選項(xiàng)：腎小球基底膜受損，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。同樣是腎小球?yàn)V過率降低的原因之一。D選項(xiàng)：腎小球?yàn)V過率增加的原因主要是腎小球入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，而不是收縮。因此，D選項(xiàng)與題干中的癥狀不符，排除。E選項(xiàng)：腎小球系膜細(xì)胞增生，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低。同樣是腎小球?yàn)V過率降低的原因之一。55.女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)（5IU）72h測(cè)量腫結(jié)直徑20mm×22mm（強(qiáng)陽性）。下列處理哪一項(xiàng)是合理的A、結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核病治療B、提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C、試驗(yàn)性抗結(jié)核病治療D、試驗(yàn)性抗感染治療，若無效則改抗結(jié)核病治療E、試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療答案：B解析：本題考查結(jié)核病的診斷和治療。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，提示結(jié)核病可能，但需要進(jìn)一步尋找病灶以確診。因此，選項(xiàng)B是合理的處理方法。選項(xiàng)A、C、D、E都存在不合理之處，應(yīng)予排除。56.正常人血清清蛋白／球蛋白之比值為()A、2.5～3.5B、0.5～1,5C、1．0～1.5D、3．0～3.5E、1.5～2.5答案：E解析：本題考查正常人血清清蛋白和球蛋白的比值。正常人血清清蛋白和球蛋白的比值范圍為1.5～2.5，因此選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合正常人血清清蛋白和球蛋白的比值范圍。57.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致()A、溶血B、出血時(shí)間延長(zhǎng)C、血液凝固D、血沉加快E、血沉減慢答案：D解析：紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細(xì)胞的特性之一，而紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來表示紅細(xì)胞在血漿中沉降的速度，稱為血沉。細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差，血沉便加快，穩(wěn)定性愈小，血沉愈快。58.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、脊柱答案：E解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的疾病，常見于脊柱和大關(guān)節(jié)。其中，脊柱結(jié)核是最常見的類型，占骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的60%-70%。因此，本題的正確答案為E，即脊柱。其他選項(xiàng)雖然也可能發(fā)生骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，但發(fā)生率較低。59.女，32歲，晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)疼痛，關(guān)節(jié)腫痛，X線顯示指間關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨質(zhì)疏松，其診斷是:BA、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性骨髓炎答案：B解析：本題考察對(duì)關(guān)節(jié)炎的診斷。根據(jù)題干中的癥狀描述，晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)疼痛，關(guān)節(jié)腫痛，X線顯示指間關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨質(zhì)疏松，可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?；撔怨撬柩住⒒撔躁P(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)結(jié)核都有明顯的感染癥狀，而本題中未提及，因此排除。慢性骨髓炎癥狀與本題描述不符，也可以排除。因此，本題的答案是B，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。60.與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病是A、新生兒溶血癥B、鏈球菌感染后腎小球腎炎C、Goodpasture\"s綜合征D、血細(xì)胞減少癥E、Grave\"s病答案：B解析：本題考查的是與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病。免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)于抗原-抗體復(fù)合物的過度反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷。常見的疾病包括鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。選項(xiàng)A：新生兒溶血癥是由于母體與胎兒之間的Rh血型不兼容，導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗Rh抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞，屬于免疫毒性反應(yīng)，不屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。選項(xiàng)B：鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)性疾病，由于鏈球菌感染后機(jī)體產(chǎn)生的抗原-抗體復(fù)合物沉積在腎小球，導(dǎo)致腎小球炎癥反應(yīng)和腎功能損害。選項(xiàng)C：Goodpasture's綜合征是一種自身免疫性疾病，機(jī)體產(chǎn)生抗腎小球基底膜抗體和肺泡基底膜抗體，導(dǎo)致腎小球和肺泡基底膜的破壞，屬于免疫毒性反應(yīng)，不屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。選項(xiàng)D：血細(xì)胞減少癥是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身造血細(xì)胞，屬于免疫毒性反應(yīng)，不屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。選項(xiàng)E：Grave's病是一種自身免疫性疾病，機(jī)體產(chǎn)生甲狀腺自身抗體，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，屬于免疫毒性反應(yīng)，不屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。綜上所述，本題正確答案為B。61.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為()。A、識(shí)別抗原受體B、C3受體C、細(xì)胞因子受體D、CD3分子E、有絲分裂原受體答案：D解析：①T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都有相應(yīng)的抗原識(shí)別受體，故不答A。②補(bǔ)體C3的受體，存在于多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、人O型血的紅細(xì)胞表面(B錯(cuò))。③細(xì)胞因子有很多種，其受體存在于多種細(xì)胞表面，不是T細(xì)胞所特有，故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細(xì)胞主要的表面標(biāo)志(D對(duì))。⑤在T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都存在有絲分裂原受體，故不答E。62.下述哪一種情況不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷A、廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟；B、多次查血小板計(jì)數(shù)減少C、脾臟輕度增大D、小細(xì)胞低色素性貧血E、骨髓巨核細(xì)胞明顯減少答案：E解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性疾病，其特征為血小板計(jì)數(shù)減少，導(dǎo)致易出血。根據(jù)題目中的選項(xiàng)，可以得出以下解析：A.廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟：這是ITP的典型表現(xiàn)之一，因?yàn)檠“鍦p少導(dǎo)致易出血，所以出血癥狀廣泛。B.多次查血小板計(jì)數(shù)減少：ITP的診斷需要多次檢查血小板計(jì)數(shù)，以確定是否存在持續(xù)的血小板減少。C.脾臟輕度增大：ITP患者常常有輕度脾臟增大，因?yàn)槠⑴K是血小板的主要清除器官，血小板減少時(shí)脾臟會(huì)更加活躍。D.小細(xì)胞低色素性貧血：這與ITP無關(guān)，不影響ITP的診斷。E.骨髓巨核細(xì)胞明顯減少：這是一種非ITP的疾病表現(xiàn)，不支持ITP的診斷。綜上所述，選項(xiàng)E不支持ITP的診斷。63.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念()A、心臟每搏輸出量降低B、心臟負(fù)荷過度引起心功能障礙C、心輸出量不能滿足機(jī)體的需要D、靜脈回流量超過心輸出量E、心功能障礙引起大小循環(huán)充血答案：C解析：心力衰竭是指心臟無法滿足機(jī)體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要，導(dǎo)致心輸出量降低，引起大小循環(huán)充血和水腫等癥狀。選項(xiàng)A中，心臟每搏輸出量降低是心力衰竭的表現(xiàn)之一，但不是最符合概念的選項(xiàng)。選項(xiàng)B中，心臟負(fù)荷過度可以導(dǎo)致心功能障礙，但不是心力衰竭的定義。選項(xiàng)C中，心輸出量不能滿足機(jī)體的需要是心力衰竭的核心概念，是最符合題目要求的選項(xiàng)。選項(xiàng)D中，靜脈回流量超過心輸出量是心力衰竭的表現(xiàn)之一，但不是最符合概念的選項(xiàng)。選項(xiàng)E中，心功能障礙引起大小循環(huán)充血是心力衰竭的表現(xiàn)之一，但不是最符合概念的選項(xiàng)。因此，選項(xiàng)C是最符合心力衰竭概念的選項(xiàng)。64.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是A、疾病性質(zhì)和病人年齡B、疾病性質(zhì)和病人的人格特征C、疾病病程和病人的經(jīng)濟(jì)狀況D、病人的文化程度和情緒反應(yīng)E、病人的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況答案：B解析：建立醫(yī)患關(guān)系的原則是要尊重病人的人格特征，因此選項(xiàng)B正確。疾病性質(zhì)、病人年齡、疾病病程、病人的經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、情緒反應(yīng)、社會(huì)地位等因素都可以影響醫(yī)患關(guān)系的建立，但是最重要的是要尊重病人的人格特征，建立起互相尊重、信任、理解和合作的關(guān)系。65.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。A、子宮B、十二指腸下部C、輸尿管D、脾答案：D解析：在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題，其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識(shí)點(diǎn)。腹膜內(nèi)位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。66.70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療，術(shù)后少尿4天，24h尿量300ml，血壓110／70mmHg，心率l20次／分，血尿素氮38mmol／I血肌酐549μmol／L，血鉀6．7mmol／L。最有效的治療措施是：A、透析治療B、補(bǔ)液試驗(yàn)C、鈣劑靜脈緩慢注射D、小劑量多巴胺靜滴E、5％碳酸氫鈉100～200ml靜滴答案：A解析：本題考查急性腎損傷的治療。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以判斷患者出現(xiàn)了急性腎損傷，需要進(jìn)行透析治療。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)均不是治療急性腎損傷的有效措施。B.補(bǔ)液試驗(yàn)：雖然補(bǔ)液可以改善腎臟灌注，但是對(duì)于急性腎損傷的治療并不是最有效的措施。C.鈣劑靜脈緩慢注射：鈣劑可以糾正高鉀血癥，但是并不能治療急性腎損傷。D.小劑量多巴胺靜滴：多巴胺可以增加腎臟血流量，但是對(duì)于急性腎損傷的治療并不是最有效的措施。E.5％碳酸氫鈉100～200ml靜滴：碳酸氫鈉可以糾正代謝性酸中毒，但是并不能治療急性腎損傷。67.男，56歲，突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃潰瘍D、急性胃黏膜病變E、胃底靜脈曲張破裂出血答案：D解析：本題考察對(duì)黑便的病因分析。根據(jù)題干中的突發(fā)性右側(cè)肢體無力、頭痛、嘔吐等癥狀，結(jié)合患者的高血壓和糖尿病史，可以初步判斷該患者可能患有腦血管疾病，如腦出血或腦梗死。而黑便的出現(xiàn)，則提示可能存在胃腸道出血。根據(jù)題干中的病史和癥狀，可以排除食管癌和胃癌的可能性。胃潰瘍和急性胃黏膜病變都可以引起胃腸道出血，但急性胃黏膜病變常常伴隨胃痛等癥狀，而本題中未提及，因此D選項(xiàng)急性胃黏膜病變更為可能答案。胃底靜脈曲張破裂出血也可以引起黑便，但本題中未提及患者有肝硬化等疾病史，因此排除E選項(xiàng)。綜上，本題答案為D選項(xiàng)。68.女性，64歲，確診為Graves病，甲狀腺2度腫大，經(jīng)丙硫氧嘧啶治療1年后因癥狀緩解而自行停藥8個(gè)月，近1個(gè)月來，感心悸，夜間不能平臥，心電圖檢查出現(xiàn)心房顫動(dòng)，RIA法TT3為5.6nmol/L。對(duì)該患者的治療首選：A、丙硫氧嘧啶B、手術(shù)治療C、131I治療D、先用丙硫氧嘧啶控制癥狀，然后用131I治療E、丙硫氧嘧啶加普萘洛爾答案：C解析：本題考查對(duì)Graves病的治療及其并發(fā)癥的處理。Graves病是一種自身免疫性疾病，常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺腫大。本患者經(jīng)丙硫氧嘧啶治療1年后停藥，近1個(gè)月來出現(xiàn)心房顫動(dòng)等癥狀，提示甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)。因此，治療首選應(yīng)為131I治療，該治療方法通過放射性碘131I破壞甲狀腺組織，達(dá)到治療的目的。手術(shù)治療也是一種治療方法，但是對(duì)于年齡較大的患者來說，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，不是首選。丙硫氧嘧啶和普萘洛爾可以控制癥狀，但是不能治愈疾病。因此，本題答案為C。69.女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為。A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張癥D、先天性支氣管囊腫E、肺氣腫繼發(fā)感染答案：C解析：根據(jù)題干中的病史，女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為?？梢猿醪脚袛酁楹粑到y(tǒng)疾病。根據(jù)病史中的咳嗽、大量膿痰、無咯血等癥狀，可以初步判斷為支氣管疾病。根據(jù)選項(xiàng)，可以排除慢性肺膿腫和肺氣腫繼發(fā)感染，因?yàn)檫@兩種疾病的癥狀與題干中的癥狀不符。先天性支氣管囊腫一般在兒童時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此也可以排除。慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張癥都可以出現(xiàn)咳嗽、大量膿痰等癥狀，但是慢性支氣管炎一般不會(huì)在感冒后加重，而支氣管擴(kuò)張癥則常常在感冒后加重，因此答案為C，支氣管擴(kuò)張癥。70.男性，50歲，左胸悶氣短2個(gè)月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失診斷可能為A、冠心病心衰B、冠心病心絞痛C、左自發(fā)性氣胸D、左結(jié)核性胸膜炎E、左癌性胸膜炎答案：E解析：本題考察對(duì)胸痛的病因診斷能力。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以排除冠心病心衰和冠心病心絞痛的可能性。左自發(fā)性氣胸通常伴有呼吸困難和胸痛，但本題中左肺呼吸音消失，提示可能存在胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，而本題中未提及。因此，最可能的診斷是左癌性胸膜炎。需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查以明確診斷。71.對(duì)隱神經(jīng)的描述，正確的是()A、是腰骶叢的分支B、在收肌管內(nèi)行于股血管前方C、與小隱靜脈伴行D、經(jīng)腘窩至小腿E、在股部與大隱靜脈伴行答案：B解析：隱神經(jīng)是大腿神經(jīng)的一個(gè)分支，起始于股骨三角下緣，向下行經(jīng)股二頭肌和股直肌之間，進(jìn)入收肌管內(nèi)，然后在股血管前方向下行，經(jīng)腘窩至小腿。因此，選項(xiàng)B描述是正確的。選項(xiàng)A、C、E描述不準(zhǔn)確，選項(xiàng)D只描述了隱神經(jīng)的一部分路徑。72.目前，我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但由于其自身特點(diǎn)及我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn)，其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于，除了()A、通力合作B、技術(shù)培訓(xùn)C、群眾參與D、國(guó)際援助E、組織領(lǐng)導(dǎo)答案：D解析：本題考查的是初級(jí)衛(wèi)生保健工作的實(shí)施關(guān)鍵。根據(jù)題干中的“我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約”可以推斷出，初級(jí)衛(wèi)生保健工作的實(shí)施面臨一定的困難和挑戰(zhàn)，需要依靠外部力量的支持。因此，選項(xiàng)D“國(guó)際援助”是正確答案。其他選項(xiàng)也都是初級(jí)衛(wèi)生保健工作實(shí)施的重要因素，但不是本題的關(guān)鍵所在。因此，本題的答案為D。73.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()A、林可霉素B、桿菌肽C、氨基糖苷類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、四環(huán)素類答案：B解析：本題考查的是抗菌藥物的分類和作用機(jī)制。抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥物包括林可霉素、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類，而桿菌肽是一種抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥物，因此可除外，選項(xiàng)B為正確答案。74.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤，是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、心包囊腫D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤答案：A解析：本題考查的是縱隔腫瘤合并有重癥肌無力的情況下的處理方法。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，常見于胸腺瘤患者。因此，選項(xiàng)A胸腺瘤是合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤的常見類型，是本題的正確答案。選項(xiàng)B畸胎瘤是一種多能性腫瘤，通常不會(huì)合并有重癥肌無力。選項(xiàng)C心包囊腫和選項(xiàng)D神經(jīng)源性腫瘤也不是常見的合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤類型。選項(xiàng)E淋巴源性腫瘤雖然可能發(fā)生于縱隔，但也不是常見的合并有重癥肌無力的類型。因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。75.口腔頜面部靜脈的解剖特點(diǎn)是()A、屬頸外靜脈分支B、三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當(dāng)易逆行傳入顱內(nèi)C、兩眼眶外側(cè)與口角連線區(qū)域稱危險(xiǎn)三角區(qū)D、靜脈瓣少而堅(jiān)韌E、不易使血液反流答案：B解析：本題考查口腔頜面部靜脈的解剖特點(diǎn)。解剖學(xué)上，口腔頜面部靜脈屬于頸內(nèi)靜脈分支，不屬于頸外靜脈分支，因此選項(xiàng)A錯(cuò)誤?？谇活M面部靜脈與顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)相通，如果三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當(dāng)，易逆行傳入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染，因此選項(xiàng)B正確。危險(xiǎn)三角區(qū)是指兩眼眶外側(cè)與口角連線區(qū)域，但與口腔頜面部靜脈無關(guān)，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。靜脈瓣是指靜脈內(nèi)的瓣膜，口腔頜面部靜脈的靜脈瓣與其他靜脈相比較少，但并不堅(jiān)韌，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。口腔頜面部靜脈與其他靜脈一樣，也存在血液反流的可能性，因此選項(xiàng)E錯(cuò)誤。綜上所述，本題正確答案為B。76.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄合并房顫服用地高辛0.25mg／D，仍常感心悸，主要在活動(dòng)后，心率120次／分左右，應(yīng)如何處理A.地高辛加至0.50mg／A、B、加用倍他樂克C、加用異搏定D、加用胺碘酮E、加用心律平答案：B解析：本題考查對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄合并房顫的治療。地高辛是一種常用的治療心力衰竭和心律失常的藥物，但是在本題中，患者服用地高辛0.25mg/D后仍常感心悸，心率120次/分左右，說明地高辛治療效果不佳。因此，應(yīng)該考慮加用其他藥物。選項(xiàng)B倍他樂克是一種β受體阻滯劑，可以降低心率和心肌耗氧量，對(duì)于房顫和心力衰竭的治療有一定的效果，因此是本題的正確答案。選項(xiàng)A地高辛加至0.50mg/D雖然可以增加地高辛的劑量，但是并不能解決患者心悸的問題。選項(xiàng)C異搏定是一種鈣通道阻滯劑，對(duì)于心律失常的治療有一定的效果，但是在本題中并不是首選藥物。選項(xiàng)D胺碘酮是一種抗心律失常藥物，對(duì)于房顫的治療有一定的效果，但是在本題中并不是首選藥物。選項(xiàng)E心律平是一種抗心律失常藥物，對(duì)于房顫的治療有一定的效果，但是在本題中并不是首選藥物。因此，本題的正確答案為B。77.A.交感神經(jīng)支配A、副交感神經(jīng)支配B、兩者均是C、兩者均否D、心臟（）答案：C解析：本題考查的是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)心臟的支配情況。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的兩個(gè)分支，它們對(duì)心臟的支配是相互對(duì)立的。交感神經(jīng)支配心臟時(shí)會(huì)使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)，而副交感神經(jīng)支配心臟時(shí)則會(huì)使心率減慢、心肌收縮力減弱。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，A選項(xiàng)表示副交感神經(jīng)支配心臟，而C選項(xiàng)表示兩者均否。因此，我們可以得出結(jié)論：副交感神經(jīng)不支配心臟，交感神經(jīng)也不支配心臟，即兩者均否。因此，本題的答案為C。78.高血壓早期病理變化主要是A、全身細(xì)小動(dòng)脈痙B、動(dòng)脈內(nèi)膜組織增生，管腔變窄C、各臟器出現(xiàn)缺血改變D、動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化E、小動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊答案：A解析：高血壓早期病理變化主要是全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致血管阻力增加，血壓升高。選項(xiàng)B、C、D、E描述的是高血壓晚期的病理變化，如動(dòng)脈粥樣硬化、器官缺血等。因此，本題正確答案為A。79.下列哪種藥物有運(yùn)動(dòng)——感覺分離作用A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因答案：A解析：本題考查的是藥物的作用機(jī)制。運(yùn)動(dòng)——感覺分離是一種麻醉作用，即使患者在手術(shù)過程中仍能感覺到運(yùn)動(dòng)，但卻無法感受到疼痛。根據(jù)藥物學(xué)的知識(shí)，羅哌卡因是一種局部麻醉藥，具有運(yùn)動(dòng)——感覺分離作用，因此選項(xiàng)A是正確答案。利多卡因、丁卡因、普魯卡因和布比卡因也是局部麻醉藥，但它們的作用機(jī)制不同，不具有運(yùn)動(dòng)——感覺分離作用。80.可通過血腦屏障，用于流腦()A、磺胺嘧啶B、柳氮磺吡啶C、磺胺醋酰D、甲氧芐啶E、磺胺米隆答案：A解析：本題考查的是藥物的藥理學(xué)知識(shí)。血腦屏障是指由腦血管內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成的屏障，能夠限制大多數(shù)藥物進(jìn)入腦組織。因此，能夠通過血腦屏障的藥物在治療中具有重要的意義。本題中，選項(xiàng)A磺胺嘧啶是一種能夠通過血腦屏障的藥物，常用于治療流腦。選項(xiàng)B柳氮磺吡啶、選項(xiàng)C磺胺醋酰、選項(xiàng)D甲氧芐啶和選項(xiàng)E磺胺米隆均不能通過血腦屏障，因此不是治療流腦的首選藥物。綜上所述，本題的正確答案為A。81.淤血是指A、血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)B、局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多C、流入組織或器官的血液過多D、局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積E、靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)答案：E解析：本題考查淤血的定義。淤血是指血液在局部小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)因靜脈回流受阻而淤積的狀態(tài)。因此，選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A描述的是靜脈內(nèi)血液凝固的狀態(tài)，不符合淤血的定義；選項(xiàng)B描述的是局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多，不是淤血的表現(xiàn)；選項(xiàng)C描述的是流入組織或器官的血液過多，也不是淤血的表現(xiàn)；選項(xiàng)D描述的是局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積，與淤血的定義相似，但沒有涉及靜脈回流受阻的因素，因此不是最準(zhǔn)確的描述。82.有特異性抗原受體的細(xì)胞是()。A、B淋巴細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、單核細(xì)胞答案：A解析：①膜表面免疫球蛋白(mIg)是B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志，以單體形式存在，能結(jié)合特異性抗原。②B細(xì)胞表面最主要的分子是B細(xì)胞(抗原)受體(BCR)復(fù)合物。B細(xì)胞是通過BCR識(shí)別抗原的，而BCR是由mIg(識(shí)別和結(jié)合抗原)和Igcα/Igβ組成的復(fù)合物。③BCDE均無特異性抗原受體。83.1分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A、1B、2C、3D、4答案：B解析：一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時(shí)共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。84.有關(guān)病毒的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、體積微小，絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察B、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNAC、缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖D、病毒以分裂的方式增殖E、病毒對(duì)抗生素類藥物不敏感答案：D解析：本題考查對(duì)病毒的基本特征的理解。選項(xiàng)A、B、C、E均為病毒的基本特征，符合病毒的定義。而選項(xiàng)D錯(cuò)誤，病毒并不是以分裂的方式增殖，而是通過寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)，利用宿主細(xì)胞的代謝機(jī)制進(jìn)行復(fù)制和增殖。因此，選D。85.肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長(zhǎng)，心率96次/分，最大可能診斷是A、脾周圍炎B、肝功明顯活動(dòng)C、自發(fā)性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂答案：C解析：本題考查對(duì)肝硬化腹水患者并發(fā)癥的診斷能力。根據(jù)題干中的癥狀，患者近一周發(fā)熱、腹脹、稍有呼吸困難、腹水較前增長(zhǎng)，心率96次/分，最大可能診斷是自發(fā)性腹膜炎。A.脾周圍炎通常表現(xiàn)為左上腹疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等癥狀，與本題中的癥狀不符。B.肝功明顯活動(dòng)通常表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛、肝功能異常等癥狀，與本題中的癥狀不符。C.自發(fā)性腹膜炎是肝硬化腹水患者常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹水量增加、腹脹等癥狀，與本題中的癥狀相符。D.并心力衰竭通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、心率增快等癥狀，與本題中的癥狀不符。E.肝癌破裂通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克、腹水量突然增加等癥狀，與本題中的癥狀不符。綜上所述，最大可能診斷是自發(fā)性腹膜炎，故選C。86.異嗜性抗原是()A、來源于人體的抗原物質(zhì)B、一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人與動(dòng)物、植物、微生物之間的交叉抗原C、同種間不同個(gè)體的特異性抗原D、針對(duì)自身成分的抗原E、合成抗原答案：B解析：本題考查的是異嗜性抗原的定義和特點(diǎn)。異嗜性抗原是指存在于不同種屬之間的交叉抗原，與種屬特異性無關(guān)。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，人體的抗原物質(zhì)應(yīng)該是自身抗原。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，同種間不同個(gè)體的特異性抗原應(yīng)該是同種異體抗原。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，針對(duì)自身成分的抗原應(yīng)該是自身抗原。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，合成抗原是指通過化學(xué)合成方法制備的抗原。87.外毒素的主要成分是()。A、肽聚糖B、蛋白質(zhì)C、脂質(zhì)D、核酸E、脂多糖答案：B解析：外毒素的主要成分是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。88.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()A、超聲檢查B、胃腸鋇餐檢查C、腹部體格檢查D、腹部X線平片E、磁共振答案：C解析：應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置，簡(jiǎn)單易行。89.小劑量環(huán)磷酰胺()A、抑制體液免疫B、抑制細(xì)胞免疫C、二則皆可D、二者皆不可答案：A解析：小劑量環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，主要作用是抑制體液免疫。它可以通過抑制B細(xì)胞的增殖和抗體的產(chǎn)生，從而減輕自身免疫性疾病的癥狀。因此，選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C和D也可以通過對(duì)小劑量環(huán)磷酰胺的作用機(jī)制進(jìn)行分析得出。90.關(guān)于小兒體溫測(cè)量，下述哪項(xiàng)不正確（）A、口腔測(cè)溫法適應(yīng)于所有6歲以上小兒B、腋下測(cè)溫法安全、方便，但時(shí)間較長(zhǎng)C、肛門內(nèi)測(cè)溫法測(cè)溫時(shí)間短而準(zhǔn)確D、耳內(nèi)測(cè)溫法正確、快速，不會(huì)造成交叉感染E、肛溫36.5℃～37.5℃為正常答案：A解析：本題考查小兒體溫測(cè)量方法的適用性和準(zhǔn)確性。選項(xiàng)A不正確，口腔測(cè)溫法不適用于6歲以下小兒和口腔有疾病的小兒。選項(xiàng)B、C、D都正確，腋下測(cè)溫法時(shí)間較長(zhǎng)但安全方便，肛門內(nèi)測(cè)溫法測(cè)溫時(shí)間短而準(zhǔn)確，耳內(nèi)測(cè)溫法正確快速且不會(huì)造成交叉感染。選項(xiàng)E也正確，肛溫36.5℃～37.5℃為正常范圍。因此，本題答案為A。91.某孕婦在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)患有艾滋病，護(hù)士在對(duì)此患者的護(hù)理行為中違反倫理要求的是A、熱心護(hù)理患者，解決患者所需B、主動(dòng)接近患者，鼓勵(lì)患者積極配合治療C、注意保護(hù)患者的隱私D、像對(duì)待其他患者一樣，一視同仁E、以該患者為例大力宣傳艾滋病的知識(shí)答案：E解析：本題考查的是護(hù)理倫理，艾滋病患者的隱私權(quán)應(yīng)該得到保護(hù)，不應(yīng)該被公開宣傳，因此選項(xiàng)E違反了倫理要求。其他選項(xiàng)都是正確的護(hù)理行為，應(yīng)該得到執(zhí)行。92.男，15歲，右腕被銳器切割傷8小時(shí)，已行消毒包扎，注射抗生素及破傷風(fēng)毒素治療，查體：小指不能外展診斷考慮：A、骨間肌損傷B、屈肌肌腱損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷答案：D解析：本題考察對(duì)手部神經(jīng)損傷的診斷。根據(jù)題干中的信息，患者右腕被銳器切割傷8小時(shí)，已行消毒包扎，注射抗生素及破傷風(fēng)毒素治療，查體發(fā)現(xiàn)小指不能外展。根據(jù)這些信息，我們可以初步判斷該患者可能存在神經(jīng)損傷。接下來，我們需要根據(jù)小指不能外展的表現(xiàn)，進(jìn)一步判斷是哪個(gè)神經(jīng)受損。小指不能外展是由尺神經(jīng)損傷引起的，因?yàn)槌呱窠?jīng)支配小指展肌。因此，本題的答案為D，即尺神經(jīng)損傷。綜上所述，本題的正確答案為D，即尺神經(jīng)損傷。93.以下不是對(duì)急危重病人搶救工作中的道德要求的是()A、樹立時(shí)間就是生命的診療觀B、在診療一般病人時(shí)，不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人C、在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項(xiàng)措施D、對(duì)病人的要求，耐心做出應(yīng)答E、勤奮主動(dòng)地做好治療工作答案：B解析：根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性，對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭(zhēng)分奪秒、積極搶救病人；(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護(hù)社會(huì)公益；(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高搶救成功率。94.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)使()A、肺彈性阻力減少B、肺順應(yīng)性增大C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小D、小肺泡內(nèi)壓高于大肺泡內(nèi)壓E、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出答案：D解析：肺泡表面活性物質(zhì)是一種由肺泡上皮細(xì)胞分泌的脂質(zhì)物質(zhì)，能夠降低肺泡內(nèi)液體層表面張力，防止肺泡坍塌。如果肺泡表面活性物質(zhì)減少，肺泡內(nèi)液體層表面張力會(huì)增大，導(dǎo)致肺泡坍塌，從而使小肺泡內(nèi)壓低于大肺泡內(nèi)壓，答案為D。其他選項(xiàng)與肺泡表面活性物質(zhì)的作用無關(guān)，因此不正確。95.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()A、淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B、深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)C、深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)D、下緣的坐骨神經(jīng)E、上緣的臀上神經(jīng)答案：D解析：本題考查的是臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，要求考生對(duì)臀部解剖學(xué)有一定的了解。臀大肌是人體最大的肌肉之一，位于臀部，起點(diǎn)為骶骨、髂骨和髂嵴，止點(diǎn)為股骨大轉(zhuǎn)子。臀大肌周圍有許多神經(jīng)和血管，其中最危險(xiǎn)的是下緣的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)是人體最大的神經(jīng)之一，從腰骶部出發(fā)，經(jīng)過臀部，沿著大腿后側(cè)向下延伸，最終分支到小腿和足底。在臀部，坐骨神經(jīng)位于臀大肌下方，與臀大肌之間只有一層薄膜相隔。如果臀大肌受到損傷或炎癥，可能會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懶凶吆腿粘Ｉ睢Ｒ虼?，本題的正確答案為D，即下緣的坐骨神經(jīng)。其他選項(xiàng)中，淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和上緣的臀上神經(jīng)都比較表淺，不容易受到損傷；深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)和深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)也比較安全，因?yàn)樗鼈兌嘉挥谕未蠹∩顚?，不容易受到外界的影響?6.代謝膳食制備要點(diǎn)是()A、溫度適中B、消毒嚴(yán)格C、食品新鮮D、先洗后切E、稱量準(zhǔn)確答案：B解析：代謝膳食是指根據(jù)患者的代謝情況和營(yíng)養(yǎng)需求，制定個(gè)性化的膳食方案，以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。代謝膳食制備要點(diǎn)包括溫度適中、消毒嚴(yán)格、食品新鮮、先洗后切、稱量準(zhǔn)確等方面。但是，對(duì)于代謝膳食制備來說，消毒嚴(yán)格是最為重要的要點(diǎn)，因?yàn)榇x膳食的患者往往免疫力較弱，容易感染病菌，因此在制備代謝膳食時(shí)必須保證食品的衛(wèi)生安全。因此，本題答案為B。97.硝苯地平()A、作用于竇房結(jié)和房室結(jié)B、作用于外周血管和冠脈血管C、作用于腎臟血管D、作用于腦血管E、作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢答案：B解析：本題考查的是硝苯地平的作用部位。硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，主要作用于外周血管和冠脈血管，能夠擴(kuò)張血管，降低血壓，增加心臟供血量，改善心肌缺血等癥狀。因此，本題的正確答案為B。選項(xiàng)A、C、D、E都不是硝苯地平的作用部位。98.某患者血?dú)夥治鰷y(cè)定AG>30，說明該患者有()A、高氯血癥B、高鉀血癥C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒答案：D解析：AG（AnionGap）是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽離子之間的差值，正常值為8-16mmol/L。當(dāng)AG>30mmol/L時(shí)，說明血漿中存在大量的未測(cè)定的陰離子，常見的原因是代謝性酸中毒。選項(xiàng)A高氯血癥和B高鉀血癥都不會(huì)導(dǎo)致AG的升高。選項(xiàng)C呼吸性堿中毒會(huì)導(dǎo)致血漿中的CO2濃度升高，而不是AG的升高。選項(xiàng)E代謝性堿中毒會(huì)導(dǎo)致血漿中的HCO3-濃度升高，而不是AG的升高。因此，本題的正確答案是D代謝性酸中毒。99.腹痛患者，X線腹透見腹部數(shù)個(gè)階梯狀含氣液平面，最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、胃腸穿孔C、腸梗阻D、幽門梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎答案：C解析：本題考查對(duì)腹部X線表現(xiàn)的診斷能力。階梯狀含氣液平面是腸管內(nèi)積氣液所形成的，提示腸道梗阻。選項(xiàng)中只有腸梗阻符合此表現(xiàn)，因此最可能的診斷是C.腸梗阻。其他選項(xiàng)的X線表現(xiàn)不同于本題所描述的階梯狀含氣液平面。100.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()A、單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散B、單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、易化擴(kuò)散和出胞或入胞E、單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，各種帶電離子很難以單純擴(kuò)散方式通過細(xì)胞膜，通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白質(zhì)有通道、離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體。前者是通過Na+通道介導(dǎo)的，是順濃度差和電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)，屬于易化擴(kuò)散；介導(dǎo)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的離子泵是Na+-K+泵，直接利用代謝產(chǎn)生的能量，將Na+逆濃度差和電位差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，是原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運(yùn)，是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進(jìn)行的，是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。101.仰臥時(shí)腹膜腔中下列那個(gè)部位最低A、十二指腸上隱窩B、十二指腸下隱窩C、乙狀結(jié)腸間隱窩D、肝腎隱窩E、盲腸后隱窩答案：D解析：本題考查的是人體解剖學(xué)知識(shí)，需要考生對(duì)腹膜腔內(nèi)各個(gè)器官的位置有一定的了解。根據(jù)題干中的“仰臥時(shí)”，可以確定答案是指腹膜腔內(nèi)在仰臥位時(shí)的位置關(guān)系。下面分別對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行解析：A.十二指腸上隱窩：位于十二指腸的上部，與胃的幽門相連，不是最低的部位。B.十二指腸下隱窩：位于十二指腸的下部，與空腸相連，也不是最低的部位。C.乙狀結(jié)腸間隱窩：位于乙狀結(jié)腸的中部，不是最低的部位。D.肝腎隱窩：位于右腎和肝臟之間，是腹膜腔內(nèi)最低的部位。E.盲腸后隱窩：位于盲腸的后部，不是最低的部位。因此，選項(xiàng)D“肝腎隱窩”是腹膜腔內(nèi)仰臥位時(shí)最低的部位，是本題的正確答案。102.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。A、柯薩奇病毒B、鉤端螺旋體C、肺炎支原體D、白色念珠菌答案：A解析：病毒屬于非細(xì)胞型微生物。103.根性感覺障礙表現(xiàn)為A、出現(xiàn)感覺分離B、放射性疼痛C、癥狀在病變對(duì)側(cè)D、站立不穩(wěn)E、共濟(jì)失調(diào)答案：B解析：根性感覺障礙是指由于脊髓后根或后根神經(jīng)受損而導(dǎo)致的感覺障礙。其表現(xiàn)為感覺分離、放射性疼痛、癥狀在病變對(duì)側(cè)、站立不穩(wěn)和共濟(jì)失調(diào)等。選項(xiàng)A、C、D和E都是根性感覺障礙的表現(xiàn)之一，但是只有選項(xiàng)B是放射性疼痛，因此選B為本題答案。104.有關(guān)肥厚性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、心肌非對(duì)稱性肥厚B、舒張期順應(yīng)性減退C、心室腔變小D、心肌收縮力不會(huì)減低E、可發(fā)生流出道梗阻答案：D解析：本題考查對(duì)肥厚性心肌病的基本特征的理解。肥厚性心肌病是一種常見的心肌病，其主要特征是心肌非對(duì)稱性肥厚，導(dǎo)致心室腔變小，舒張期順應(yīng)性減退，可發(fā)生流出道梗阻。而心肌收縮力不會(huì)減低是錯(cuò)誤的描述，因?yàn)榉屎裥孕募〔?huì)導(dǎo)致心肌收縮力減弱，甚至心力衰竭。因此，本題的正確答案是D。105.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。A、直接擴(kuò)散B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、沿血道轉(zhuǎn)移D、種植性播散答案：B解析：本題考查胃癌的轉(zhuǎn)移途徑。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有多種，包括直接擴(kuò)散、淋巴道轉(zhuǎn)移、沿血道轉(zhuǎn)移和種植性播散等。其中，淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑，約占70%以上。因此，本題的正確答案為B。直接擴(kuò)散、沿血道轉(zhuǎn)移和種植性播散也是胃癌的轉(zhuǎn)移途徑，但相對(duì)于淋巴道轉(zhuǎn)移來說，其比例較小。106.成人脊髓末端相當(dāng)于A、L5下緣B、L4下緣C、L3下緣D、L1下緣E、T12下緣答案：D解析：脊髓是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，位于脊柱管內(nèi)。脊髓末端是指脊髓的最下端，也就是脊髓的結(jié)束部分。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)，脊髓末端相當(dāng)于第一腰椎骨（L1）的下緣。因此，本題的正確答案為D。107.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了A、肺紋理紊亂B、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張C、心影狹長(zhǎng)D、兩肺透亮度增加E、Kerley?B線答案：E解析：本題考查慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者的X線表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病是一種慢性疾病，常常伴隨著肺功能不全和肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致肺心病的發(fā)生。因此，患者的X線表現(xiàn)應(yīng)該包括肺部和心臟的改變。選項(xiàng)A：肺紋理紊亂是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn)，但并不是肺心病的特異性表現(xiàn)。選項(xiàng)B：右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張是肺