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老年高血壓單片復方降壓藥物臨床應(yīng)用觀察
【摘要】目的仔細探究老年高血壓單片復方降壓藥物臨床應(yīng)用觀察。方法將2018年7月到2019年1月在我院的100例老年高血壓患者作為主要研究對象,按照隨機的形式分成對照組和觀察組各50例患者,對照組僅給氨氯地平治療,觀察組患者采取厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療,比較兩組患者治療滿意度和收縮壓及舒張壓變化。結(jié)果觀察組患者治療滿意度以及收縮壓及舒張壓變化的數(shù)據(jù)評分均要高過對照組,因此,可以證明數(shù)據(jù)是存在顯著差異。結(jié)論老年高血壓患者應(yīng)用厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療可提高患者用藥安全性以及生活質(zhì)量,值得進一步推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】氨氯地平;依那普利;老年高血壓高血壓是臨床上最為常見的一類慢性病,臨床發(fā)病率較高,以中老年為主要患病人群,若不及時干預治療,該病會隨著患者年齡的增長而持續(xù)惡化,因高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率升高,大大增加了致殘率和致死率[1-2]。據(jù)調(diào)查,我國高血壓的發(fā)病率已經(jīng)達到50%以上,且患病人群逐漸趨于年輕化的發(fā)展趨勢,尤其是近年來人們的生活方式和飲食方式發(fā)生改變,高血壓的患病比例也越來越高?,F(xiàn)報告如下1資料與方法1.1一般資料將2018年7月到2019年1月在我院的100例高血壓患者作為主要研究對象,按照隨機的形式分成對照組和觀察組各50例患者,觀察組中:男28例,女22例;年齡從62歲到84歲不等,平均(72.46±2.36)歲;病程為3~18年,平均(9.56±1.28)年;對照組中:男27例,女23例;年齡從63歲到85歲不等,平均(72.48±2.37)歲;病程為4~18年,平均(9.74±1.39)年。兩組基本資料(職業(yè):在職20例,退休40例,農(nóng)民40;全部有配偶;高血壓l級30例,2級20例,3級50例。兩組對象的一般人口學資料(性別、年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況均)無顯著差異,有可比性。1.2研究方法對照組:采取氨氯地平藥物治療,每天服用一次,每次的劑量為5mg。觀察組:應(yīng)用厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療,其中包含150mg厄貝沙坦和12.5mg氫氯噻嗪,患者是1次/d,1片/次。1.3觀察指標比較兩組患者治療滿意度和收縮壓及舒張壓變化[3]。1.4統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)均納入SPSS18.0統(tǒng)計學軟件中,組間對比中涉及的計數(shù)型指標()均用n/%表示,卡方檢驗;涉及的計量型資料()用(±s)的形式表示,t檢驗,以P<0.05說明有顯著差異。2結(jié)果2.1比較兩組患者治療前后的收縮壓及舒張壓患者在治療后觀察組的收縮壓和舒張壓明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計價值,具體見表1。表1分析治療前后的收縮壓及舒張壓(±s)組別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)觀察組(n=50)治療前167.52±6.56118.74±6.23治療后118.63±5.4788.25±5.45t值40.06725.785P值0.0000.000對照組(n=50)治療前166.85±7.48118.47±6.25治療后134.56±7.5295.78±5.46t值21.31019.138P值0.0000.000t治療前組間比較值0.4710.214P治療前組間比較值0.6380.831t治療后組間比較值11.9926.833P治療后組間比較值0.0000.0002.2兩組患者的治療效果比較分析經(jīng)比較2組患者的治療效果,觀察組患者的治療效果明顯高于對照組,有顯著差異。表2比較高血壓患者的治療效果情況[n(%)]組別例數(shù)顯效有效無效總有效率觀察組5023(46.0)25(50.0)2(4.0)96.0對照組5014(28.0)28(56.0)8(16.0)84.0x2////4.000P////0.0453討論高血壓是臨床上的常見、多發(fā)病,患者病程長,且伴有心腦血管等多種并發(fā)癥,危及患者的生存質(zhì)量。近年來,隨著人們生活方式和飲食方式的改變,高血壓的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年遞增的發(fā)展趨勢,中老年人是主要患病人群[4]?;颊叩难獕翰▌虞^大,在治療過程中要選擇安全性和有效性較高的治療藥物和治療方案?,F(xiàn)階段臨床上尚無根治高血壓的用藥方案,最基本的治療目的就是平穩(wěn)降壓,患者通過接受降壓藥物,可以有效降低心血管疾病的發(fā)生率,從而提高患者的生存質(zhì)量?,F(xiàn)如今,治療高血壓的藥物有很多種,本次的實驗是應(yīng)用兩種藥物結(jié)合的治療,其可以減少血管周邊的阻力,減少血小板的凝聚,避免患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的情況。而依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能夠有效的控制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,降低血管緊張素Ⅱ的含量。本次研究比較氨氯地平和厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療兩種方案在高血壓治療上的應(yīng)用效果,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療優(yōu)于常規(guī)護理,主要體現(xiàn)在治療有效性和安全性兩方面[5]。體現(xiàn)在治療有效性方面:厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療的治療總有效率更高,且治療后舒張壓和收縮壓均恢復至正常范圍內(nèi)。這說明厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療方案可有效降低患者的血壓,改善患者的臨床癥狀。體現(xiàn)在用藥安全性方面:氨氯地平和厄貝沙坦氫氯噻嗪單片復方制劑治療兩種用藥方案的不良反應(yīng)發(fā)生率比較無顯著差異。綜合上述分析,老年高血壓患者應(yīng)用氨氯地平與依那普利應(yīng)用可提高患者用藥安全性以及生活質(zhì)量,值得進一步推廣應(yīng)用。參考文獻:[1]沙沙.老年高血壓單片復方降壓藥物臨床應(yīng)用觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(14):26-27.[2]《中草藥》雜志2000年·第31卷增刊總文題[J].中草藥,2000,31(9):附10.[3]湯文璐,王永銘,杜文民,等.老年糖尿病人群低血糖風險和抗高血壓藥物應(yīng)用的隊列研究[J].中國臨床藥學雜志,2005,14(4):214-219.[4]心血管康
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