臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)

臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)

摘要:目的：探討與分析臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用作用。方法:選取100例患兒作為對(duì)照組，再選取100例患兒作為干預(yù)組。對(duì)照組按照常規(guī)方法進(jìn)行臨床護(hù)理，干預(yù)組按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行臨床護(hù)理。比較兩組患兒在高熱持續(xù)時(shí)間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常時(shí)間的差別，同時(shí)比較兩組在住院時(shí)間和滿(mǎn)意度的區(qū)別。結(jié)果：干預(yù)組和對(duì)照組患兒的高熱持續(xù)時(shí)間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常的時(shí)間、住院時(shí)間和滿(mǎn)意度均有顯著性差異（p<0.05），在高熱持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間和雙肺呼吸音恢復(fù)正常的時(shí)間上，干預(yù)組明顯低于對(duì)照組；在滿(mǎn)意度上，干預(yù)組顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：實(shí)行臨床護(hù)理路徑后，患兒在住院過(guò)程中得到了更好的護(hù)理，達(dá)到了良好的效果，并且患兒家長(zhǎng)的滿(mǎn)意度也得到了明顯提升。關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；小兒肺炎；應(yīng)用臨床護(hù)理路徑是指護(hù)理人員出于人道主義，在護(hù)理過(guò)程中，由專(zhuān)業(yè)護(hù)士制訂健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表，同時(shí)其溶入的績(jī)效管理概念，幫助患兒縮短住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用并提高了護(hù)理滿(mǎn)意度[1]。兒童時(shí)期是身體生長(zhǎng)發(fā)育的黃金時(shí)期，也是各項(xiàng)機(jī)能發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。在罹患疾病的過(guò)程中，需要對(duì)患兒進(jìn)行悉心的照顧，而護(hù)理作為最關(guān)鍵的一環(huán)對(duì)患兒的康復(fù)有舉足輕重的作用。質(zhì)量高的護(hù)理對(duì)患兒的康復(fù)能達(dá)到事半功倍的效果，質(zhì)量不高的護(hù)理不但不會(huì)促進(jìn)患兒康復(fù)，反而會(huì)阻礙患兒康復(fù)，使其康復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，更有甚者，還會(huì)引起新的疾病。綜上所述，臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用，由此可見(jiàn)，進(jìn)一步提高兒科的護(hù)理質(zhì)量具有其重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究對(duì)100名患兒施行臨床護(hù)理路徑的措施，結(jié)果表明，該護(hù)理取得了一定的效果。1.資料與方法1.1研究對(duì)象本研究選取醫(yī)院的患兒作為觀察者，進(jìn)行近1個(gè)月的追蹤觀察。本研究選取100例患兒作為對(duì)照組，再選取100例患兒作為干預(yù)組，對(duì)照組與干預(yù)組采用不同的護(hù)理措施。對(duì)照組按照常規(guī)方法進(jìn)行臨床護(hù)理，干預(yù)組按照臨床護(hù)理路徑的措施進(jìn)行臨床護(hù)理。本研究中的被研究對(duì)象都是在醫(yī)院接受治療的患兒，他們能夠表達(dá)自己的感受，能夠與人正常溝通交流；其次患兒以及患兒家屬都自愿參與到本研究中。1.2研究方法對(duì)選取的100例對(duì)照組患兒和選取的100例干預(yù)組患兒進(jìn)行不同的護(hù)理。對(duì)照組患兒按照常規(guī)方法進(jìn)行臨床護(hù)理，干預(yù)組患兒按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行臨床護(hù)理：在入院時(shí)協(xié)助辦理住院手續(xù)，對(duì)患兒進(jìn)行健康評(píng)估，指導(dǎo)患兒有效的咳嗽，協(xié)助患兒更換體位；入院2周之內(nèi)，做好體溫的記錄，保持環(huán)境的整潔和空氣的清新，叮囑患兒定時(shí)飲水，并定時(shí)到病房檢查患兒的病情作好記錄；3周以后，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂養(yǎng)患兒，進(jìn)一步鞏固治療；一個(gè)月左右，對(duì)其進(jìn)行出院健康教育，完成臨床路徑分析的評(píng)價(jià)并協(xié)助辦理出院手續(xù)。對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組患兒實(shí)施不同的護(hù)理措施時(shí)，護(hù)理操作均是由專(zhuān)業(yè)的兒科護(hù)理人員進(jìn)行。在護(hù)理過(guò)程中，由護(hù)理長(zhǎng)分別記錄兩組患兒的高熱持續(xù)時(shí)間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間和滿(mǎn)意度。1.3研究工具本研究中對(duì)家長(zhǎng)滿(mǎn)意度的調(diào)查是采用患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷實(shí)現(xiàn)的。該問(wèn)卷的信、效度結(jié)果良好，能較好的測(cè)量到家長(zhǎng)的滿(mǎn)意度。該問(wèn)卷共包括10個(gè)模塊，每個(gè)模塊10分，當(dāng)滿(mǎn)意度總得分達(dá)到90分以上就記為陽(yáng)性指標(biāo)[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究中的數(shù)據(jù)分析軟件均采用SPSS19.0軟件，用該軟件對(duì)收集到的干預(yù)組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)分別進(jìn)行整理，并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)按照平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示。本研究中所采用的差異性檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方法為t檢驗(yàn)，并且當(dāng)顯著性系數(shù)p<0.05時(shí)，我們認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1干預(yù)組與對(duì)照組在高熱持續(xù)時(shí)間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常的時(shí)間和住院時(shí)間上的比較本研究選取了干預(yù)組患兒100例、對(duì)照組患兒100例。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：在100名干預(yù)組患兒中，高熱持續(xù)時(shí)間平均為2.5天，呼吸音恢復(fù)的時(shí)間平均為3.5天，住院時(shí)間平均為25.3天；而對(duì)照組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：在100名對(duì)照組患兒中，高熱持續(xù)時(shí)間平均為4.2天，呼吸音恢復(fù)的時(shí)間平均為5.1天，住院時(shí)間平均為30.2天。將干預(yù)組與對(duì)照組患兒的數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0中，運(yùn)用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。分析結(jié)果見(jiàn)表1，根據(jù)表1的結(jié)果，我們可以發(fā)現(xiàn)：干預(yù)組與對(duì)照組在三個(gè)指標(biāo)上均存在顯著性差異，且干預(yù)組小于對(duì)照組。表1兩組各項(xiàng)指標(biāo)的比較組別高熱持續(xù)時(shí)間呼吸音恢復(fù)住院時(shí)間干預(yù)組2.5±0.6*3.5±1.0*25.3±1.2*對(duì)照組4.2±0.75.1±0.930.2±1.2注：*表示干預(yù)組與對(duì)照組比較，p<0.052.2干預(yù)組與對(duì)照組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿(mǎn)意度的比較根據(jù)表2中的結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組有92名患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理感到滿(mǎn)意，對(duì)照組中有86名患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理感到滿(mǎn)意，并且兩組的差異顯著（p<0.05），干預(yù)組的患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意率顯著高于對(duì)照組的患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意率。表2兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿(mǎn)意度的比較組別患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意度人數(shù)干預(yù)組92對(duì)照組86218.00P<0.053結(jié)論（1）在高熱持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間和雙肺呼吸音恢復(fù)正常的時(shí)間上，干預(yù)組明顯低于對(duì)照組；（2）在患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意度這個(gè)指標(biāo)上，干預(yù)組與對(duì)照組存在顯著差異（p<0.05），且干預(yù)組的患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意率顯著高于對(duì)照組的患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意率。4討論隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的生活水平和生活質(zhì)量日益提高，現(xiàn)如今，人們把更多的精力放在養(yǎng)生上，同時(shí)，人們對(duì)健康重要性的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深刻，他們更加關(guān)注自己的身心健康。隨著對(duì)健康的重視程度與日增加，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理的滿(mǎn)意度也提出了更高的要求，但現(xiàn)實(shí)卻是護(hù)理的發(fā)展滯后于人們對(duì)護(hù)理的需求，日益增長(zhǎng)的需求同護(hù)理的發(fā)展出現(xiàn)了一道鴻溝，這種發(fā)展的不同步，致使醫(yī)患矛盾日益升級(jí)。隨著計(jì)劃生育的實(shí)施，人們對(duì)孩子的關(guān)注度也越來(lái)越高，可以說(shuō)，一個(gè)孩子的成長(zhǎng)牽動(dòng)著整個(gè)家庭，孩子的健康問(wèn)題成為一個(gè)家庭的首要問(wèn)題，孩子的一點(diǎn)健康問(wèn)題都可能引起家長(zhǎng)的激烈反應(yīng)。其次，孩子是國(guó)家未來(lái)發(fā)展的中堅(jiān)力量，他們肩負(fù)著發(fā)展祖國(guó)的使命，但孩子作為一個(gè)不成熟的個(gè)體，他極容易受到各種危害，因此對(duì)孩子進(jìn)行悉心照顧是必要的。近幾年來(lái)，因?yàn)榛純旱淖o(hù)理問(wèn)題引起的醫(yī)患糾紛事件逐漸增加，而每次的醫(yī)患糾紛都會(huì)在財(cái)力和聲譽(yù)上給醫(yī)院造成不可估量的損失[3]。作為家長(zhǎng)和孩子來(lái)講，出現(xiàn)護(hù)理事故，對(duì)他們?cè)斐傻膫σ彩遣豢晒懒康?。鑒于此，采取有效地措施來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量，減少因護(hù)理問(wèn)題導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛已經(jīng)迫在眉睫。對(duì)患兒悉心照顧、營(yíng)造舒適而又滿(mǎn)意的環(huán)境等一系列的臨床護(hù)理路徑措施急需要提到日程上來(lái)。本研究用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析證實(shí)：實(shí)行臨床護(hù)理路徑的措施能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量以及家屬的滿(mǎn)意度。參考文獻(xiàn)[1]胡亞美,江載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M]