普外科主治醫(yī)師-5-2-真題(含答案與解析)

區(qū)

普外科主治醫(yī)師-5-2

（總分100,做題時間90分鐘）

一、單選題

1.

股疝臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

?A.疝內(nèi)容物可還納，但包塊不能完全消失

?B.卵圓窩處有一半球形突出物

?C.久站局部脹痛，有可復(fù)性腫塊

?D.咳嗽沖擊感明顯

?E.容易嵌頓

|SSS_SIMPLE_S^

「A「B「C「DrE

該題您未回答：X該問題分值：3

答案:D

2.

治療急性胰腺炎禁用

?A.補(bǔ)充血容量

?B.嗎啡止痛

?C.抗膽堿能藥物

?D.給予鈣鹽

?E.胃腸減壓

ISSS_SIMPLE_SIb

rA「BrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:B

3.

關(guān)于肝外科疾病，下列哪項(xiàng)不正確

?A.對于肝膿腫要充分引流

?B.肝棘球蝴病應(yīng)行內(nèi)引流或囊腫切除

?C.小肝細(xì)胞癌的切除率高

,D.單個的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌證

?E.小的肝血管瘤沒有必要切除

ISSS_SIMPLE_SIb

「A「B「CCD廣E

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:B

4.

女性，36歲，半小時前騎車摔倒，車把撞擊左胸部及腹部，X線片示左肋骨骨

折，自感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應(yīng)考慮

?A.肝破裂

?B.脾破裂

?C.腸破裂

?D.腸系膜血管損傷

?E.腎破裂

ISSS_SIMPl.E_SIb

廣A「BrC「D「E

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:B

5.

腹部外傷伴內(nèi)出血休克，最重要的治療原則是

?A.補(bǔ)液

?B.鎮(zhèn)靜劑

?C.血管活性藥

?D.防止感染

?E.及時手術(shù)探查

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDCE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:E

6.

男性，40歲，近2年反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性疼痛，發(fā)作時腹部可觸及包塊，伴惡心、

嘔吐，數(shù)小時后緩解。最可能的原因是

?A.腸扭轉(zhuǎn)

?B.腸道腫瘤

?C.腸套疊

?D.腸粘連

?E.糞便堵塞

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBCCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:C

7.

42歲，女性，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周，質(zhì)硬，伴同側(cè)淋巴結(jié)腫大。患者有腹瀉、

心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是

?A.甲狀腺乳頭狀瘤

?B.甲狀腺高功能腺瘤

?C.甲狀腺濾泡狀癌

?D.甲狀腺未分化癌

?E.甲狀腺髓樣癌

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDrE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:E

8.

造成甲亢術(shù)后甲狀腺危象最主要的原因是

?A.術(shù)中擠壓甲狀腺

?B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分

?C.精神緊張

?D.術(shù)中補(bǔ)液不夠

?E.術(shù)后出血

|SSS_SIMPLE_SD

CACBCCCDCE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:B

9.

如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3

時

小

時

時

時

**小時

ISSS_SIMPLE_SD

rA「BrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:A

10.

對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

率

高

?A.基礎(chǔ)代謝率正常，攝⑶I升

低

率

降

?B.基礎(chǔ)代謝率正常，攝⑶I

高

率

升

?C.基礎(chǔ)代謝率降低，攝⑶I

常

正

率

.D.基礎(chǔ)代謝率升高，攝⑶I

低

降

率

.E.基礎(chǔ)代謝率降低，攝⑶I

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:E

11.

轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天，體溫37C,右下腹肌稍緊張，可觸及8cmX5cm包塊

伴壓痛，下列哪項(xiàng)處理是不合適的

?A.可食流質(zhì)飲食

?B.抗生素應(yīng)用

?C.行闌尾切除術(shù)

?D.針灸或理療

?E.中藥輔助治療

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDrE

該題您未回答：X該問題分值：3

答案:C

12.

十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

?A.有穿孔史，潰瘍呈活動性

?B.病史長，發(fā)作頻繁

?C.反復(fù)多次大出血

?D.胰源性潰瘍

?E.年齡在45歲以上，不能排除惡變

ISSS_SIMPLE_SD

CArBCCrDCE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:E

13.

腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)式有

?A.手助腹腔鏡式

?B.非氣腹手助腹腔鏡式

?C.非氣腹腹腔鏡輔助式

?D.腹腔鏡輔助式

?E.以上均正確

|SSS_SIMPLE_SD

「ArBC廣D廣E

該題您未回答：X該問題分值：3

答案:E

14.

女性，25歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2個月，無任何不適。查體：頸前正中線甲狀軟骨

上方可觸及圓形結(jié)節(jié)，囊性感，隨吞咽和伸舌活動，無壓痛，考慮診斷為

?A.頒下皮樣囊腫

?B.甲狀舌管囊腫

?C.胸腺咽管囊腫

?D.甲狀腺腺瘤

?E.囊狀淋巴管瘤

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBCCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：3

答案:B

二、多選題

15.

肛管癌的常見病理類型包括

?A.基底細(xì)胞癌

?B.惡性黑色素瘤

?C.類癌

?D.鱗狀細(xì)胞癌

?E.腺癌

|SSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B.D

16.

下述哪些疾病可以使用腹腔鏡手術(shù)治療

?A.膽囊結(jié)石

?B.結(jié)直腸癌

?C.闌尾切除術(shù)

?D.肝囊腫開窗術(shù)

?E.脾切除術(shù)

ISSS_SIMPLE_MUI

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,D,E

17.

硬脊膜穿破后頭痛特點(diǎn)

?A.平臥時加重，坐起后減輕

?B.常見于老年人

?C.頭痛部位多見于枕部

?D.為脹痛，且程度不一

?E.疼痛時可伴惡心、嘔吐

ISSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:C,D,E

18.

嵌頓疝試行手法復(fù)位的適應(yīng)證是

?A.老年、體弱或伴有嚴(yán)重疾病，估計(jì)腸管無絞窄

?B.腹壁缺損大，疝環(huán)較松

?C.嵌頓時間在4小時內(nèi)，局部壓痛不明顯，無腹膜刺激癥狀

?D.局部壓痛不明顯，但嵌頓時間＞12小時

?E.嵌頓時間4小時，局部壓痛明顯，伴腹膜刺激癥狀

|SSS^SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B.C

19.

肝癌患者的放射治療條件

?A.癌局限，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

?B.有黃疸，腹腔積液

?C.肝功能尚好，但又不適于切除

?D.患者情況尚好

?E.伴有食管靜脈曲張和脾功能亢進(jìn)

ISSS_SIMPLE_MU1

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,C,D

20.

腹腔穿刺是用于

?A.粘連性腸梗阻

?B.腹腔內(nèi)出血

?C.消化道出血

?D.急性腹膜炎

?E.胃穿孔

|SSSZSIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:B,D,E

21.

肝硬化門靜脈高壓癥患者的門靜脈系與腔靜脈系之間開放的側(cè)支血管交通支包

括

?A.后腹壁交通支

?B.前腹壁交通支

?C.腹膜后交通支

?D.直腸下端、肛管交通支

?E.胃底、食管下段交通支

|SSS^SIMPLEJIUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:B,C,D,E

22.

門脈高壓癥的形成因素包括

?A.小葉間肝動脈與門靜脈的側(cè)支開放

?B.門靜脈阻塞

?C.肝靜脈阻塞

?D.臍靜脈阻塞

?E.肝竇內(nèi)阻塞

|SSS^SIMPLEJIUL

rA廠BrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,E

23.

甲狀腺的主要功能是

?A.合成甲狀腺素

?B.合成促甲狀腺激素釋放激素

?C.分泌甲狀腺素

?D.儲存甲狀腺素

?E.合成促甲狀腺素

|SSS_SIMPLE?MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,C,D

24.

患者男性，51歲，嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙?；颊呋?/p>

肝炎后肝硬化10年。入院體檢：血壓90/60mmHg,心率120次/分，鞏膜輕度

黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm,移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進(jìn)?；?/p>

者擬行三腔二囊管壓迫止血，應(yīng)注意觀察項(xiàng)目

?A.應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣

?B.每12小時將氣囊排空10-20分鐘

?C.排空氣囊時應(yīng)首先排空食管氣囊，再排空胃氣囊

?D.氣囊排空后，觀察12?24小時，如不出血，可考慮拔除

?E.密切觀察患者呼吸，防止三腔二囊管脫出，導(dǎo)致窒息

ISSS_SIMPLE_MU1

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,D,E

25.

甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備，要求癥狀控制在

?A.情緒穩(wěn)定，睡眠良好

?B.脈率小于80次/分

?C.體重增加

?D.基礎(chǔ)代謝率小于20%

?E.脈率小于90次/分

ISSS_SIMPLEJfUl

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,C,D,E

26.

下述哪些現(xiàn)象是晚期乳腺癌的表現(xiàn)

?A.患側(cè)手臂水腫

?B.乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫

?C.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

?D.患側(cè)腋下多個淋巴結(jié)腫大

?E.炎性癌

|SSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,E

27.

屬于胃癌的癌前病變的是

?A.慢性萎縮性胃炎

?B.慢性殘表性胃炎

?C.胃息肉

?D.胃酸缺乏癥

?E.胃潰瘍

|SSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,C,D,E

28.

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床特征包括

?A.常見于有便秘史的老年男性

?B.腹部持續(xù)脹痛

?C.腹部為不對稱隆起

?D.腹部平片可見巨大雙腔充氣腸神

?E.銀灌腸發(fā)現(xiàn)尖端呈“鳥嘴形”

ISSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,D,E

29.

下述哪些與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)

?A.靜脈壁薄弱

?B.靜脈瓣膜功能不全

?C.靜脈內(nèi)壓力升高

?D.深靜脈血栓形成

?E.工作長久站立

|SSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,E

30.

下列哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)

?A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

?B.甲狀腺未分化癌

?C.甲亢

?D.橋本病

?E.甲狀腺腺瘤

|SSS_SIMPLE_MUL

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:B,D

三、案例分析題

病例摘要：患者，女性，48歲，腹痛2小時入院?；颊哂?小時前突發(fā)腹

部疼痛，為全腹持續(xù)性疼痛，休息后無緩解，疼痛不隨體位而減輕，伴有嘔

吐，腹脹，發(fā)熱，無咳嗽、氣促、心悸等，既往無胃病及外傷史。

ISSS_SIMPLE_MUL

31.

該患者應(yīng)考慮哪些疾病

?A.胃十二指腸穿孔

?B.急性闌尾炎

?C.急性腸梗阻

?D.脾破裂

?E.膽道結(jié)石并感染急性發(fā)作期

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2.6

管案:B,C,E___________

ISSS_SIMPLE_MUL

32.

入院后應(yīng)予以哪些常規(guī)檢查

?A.腹部B超

?B.血常規(guī)

?C.凝血功能

?D.胸片

?E.血尿淀粉酶

?F.診斷性腹腔穿刺

rArBrCrDrE「F

該題您未回答：x該問題分值：2.6

答案:A,B,C,D,E

ISSS_SIMPLE_MUL

33.

在急診室應(yīng)采取哪些措施

?A.予以止痛治療

?B.予以抗生素治療

?C.不必特殊處理觀察病情變化

?D.予以山甕若堿(654-2)肌注

?E.準(zhǔn)備剖腹探查術(shù)

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2.6

答案:B,D______

|SSS_SIMPLE?MUL

34.

患者檢查血淀粉值酶高于正常值5倍，白細(xì)胞15X109/L,腹部B超示膽道有異

常回聲?；颊攥F(xiàn)主要考慮哪些疾病

?A.胃十二指腸穿孔

?B.急性胰腺炎

?C.急性腸梗阻

?D.脾破裂

?E.膽道結(jié)石并感染急性發(fā)作期

rArBrCrDrE

該題您未回答：x該問題分值：2.6

答案:B,E___________

ISSSSIMPLEJIUL

35.

治療上應(yīng)予以哪些措施

?A.加強(qiáng)抗感染治療

?B.予以禁食

?C.放置胃管

?D.予以營養(yǎng)支持治療

?E.予以生長抑素治療

?F.予以強(qiáng)止痛藥治療

rArBrCrDrErF

該題您未回答：x該問題分值：2.6

答案:A,B,C,D,E

病例摘要：患者，女性，67歲，因大便帶血，便意不盡感2周入院?；颊?/p>

兩周前無意中發(fā)現(xiàn)大便帶血，為鮮紅色血液，每次量約15ml,一天約4次，無

疼痛，并覺有便意不盡感，無嘔吐,咳嗽，發(fā)熱癥狀。

|SSS^SIMPLEJfUL

36.

患者考慮哪些疾病

?A.外痔

?B.內(nèi)痔

?C.直腸癌

?D.直腸息肉

?E.肛裂

?F.肛屢

rArBrCrDrE廠F

該題您未回答：x該問題分值：2.6

B,C,