麻醉學(xué)高級(jí)職稱題-試題十四

麻醉學(xué)高級(jí)職稱題-試題十四

1、提問(wèn)：應(yīng)用阿片藥物緩解疼痛后應(yīng)重點(diǎn)注意的問(wèn)題是？

A.惡心嘔吐

B.神志改變

C.呼吸抑制

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.循環(huán)抑制

F.皮膚瘙癢

2、提示：該患者確診為急性梗阻性膽管炎伴膽囊結(jié)石，膽汁淤積性

肝硬化，血小板4.5萬(wàn)/mm3,PT20秒。提問(wèn)：該患者術(shù)后鎮(zhèn)痛可

采用

A.PCEA

B.PCIA

C.間斷注射哌替咤

D.間斷注射曲馬朵

E.持續(xù)泵注異丙酚

F.間斷注射安定

3、提示：患者采用芬太尼PCIA術(shù)后鎮(zhèn)痛，模式為持續(xù)靜注+患者自

控給藥，術(shù)后10小時(shí)患者逐漸入睡，呼吸頻率7次/分鐘，舌后墜

明顯，難以喚醒。提問(wèn)：導(dǎo)致這種情況與麻醉相關(guān)的原因是：

A.休克

B.心律失常

C.呼吸抑制

D.喉痙攣

E.急性心肌梗死

F.過(guò)度鎮(zhèn)靜

4、提問(wèn)：還需進(jìn)行哪些輔助檢查以決定能否耐受手術(shù)？

A.血?dú)夥治?/p>

B.頭顱CT

C.胸片

D.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

E.肺功能檢查

F.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

5、提示：患者胸片示雙肺紋理增多，肺透亮度增加；血?dú)夥治?/p>

PaO63mmHg,PaCO50mmHg,肺功能示阻塞性為主的限制性通氣功能障

礙。提問(wèn)：根據(jù)患者目前的癥狀，最有可能合并的疾病是：

A.慢性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺心病

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺氣腫

F.支氣管肺炎

6、提示：根據(jù)肺功能及血?dú)夥治鼋Y(jié)果，術(shù)前宜對(duì)患者進(jìn)行改善肺功

能的治療，以減少和術(shù)后肺部并發(fā)癥相關(guān)的并發(fā)癥和死亡率。提問(wèn)：

該患者改善肺功能的治療計(jì)劃包括以下哪幾點(diǎn)？

A.停止吸煙

B.屏氣試驗(yàn)

C.排痰治療

D.抗結(jié)核治療

E.呼吸功能鍛煉

F.控制感染

7、提示：經(jīng)過(guò)上述治療，患者肺功能得到改善，擇期于硬膜外復(fù)合

全麻下手術(shù)，硬膜外于T穿刺，經(jīng)過(guò)順利，注入試驗(yàn)量，阻滯平面出

現(xiàn)后開始全麻誘導(dǎo)插管，經(jīng)過(guò)順利，呼吸機(jī)潮氣量調(diào)為500ml,頻率

12次/分，氣道壓力20cmH0。術(shù)中各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，Sp099%。提

問(wèn)：關(guān)于本例麻醉，下述哪些選擇和處理是正確的？

A.因復(fù)合全麻，可大劑量使用高濃度局麻藥

B.盡量使用短效阿片類藥

C.加強(qiáng)術(shù)中肌松監(jiān)測(cè)

D.監(jiān)測(cè)呼氣末CO

E.使用較大劑量苯二氮革類藥

F.盡量使用東葭著堿控制分泌物

8、提示：術(shù)畢約60分鐘后自主呼吸恢復(fù)8?10次/分，潮氣量小，

呼之不應(yīng)，瞳孔等大，對(duì)光反射存在，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。提問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)

此時(shí)應(yīng)做下述哪些檢查？

A.血?dú)夥治?/p>

B.檢測(cè)血糖

C.頭顱CT

D.床邊胸片

E.12導(dǎo)聯(lián)心電圖

F.肌松監(jiān)測(cè)

9、提示：經(jīng)過(guò)3小時(shí)30分鐘的緩慢蘇醒.患者意識(shí)恢復(fù)，睜眼，

抬臂，并定位準(zhǔn)確，但SpO均不能達(dá)到正常，面罩吸氧狀態(tài)下90%

左右，聽(tīng)診右肺呼吸音低，床旁拍片示右下葉肺不張。提問(wèn)：蘇醒過(guò)

程中SpO達(dá)不到正常的可能原因是？

A.肌松未恢復(fù)

B.氧飽和度儀故障

C.有痰栓堵塞

D.心力衰竭

E.芬太尼用量過(guò)大導(dǎo)致呼吸抑制

F.右下葉肺不張

10、提問(wèn)：該患者手術(shù)后理想的鎮(zhèn)痛方法是：

A.通過(guò)靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(PCIA)

B.間斷肌內(nèi)注射哌替咤

C.間斷靜脈注射非雷體鎮(zhèn)痛藥

D.硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛(PCEA)

E.蛛網(wǎng)膜下腔患者自控鎮(zhèn)痛(PCSA)

F.單次靜脈注射非留體鎮(zhèn)痛藥+間斷肌內(nèi)注射阿片類鎮(zhèn)痛藥

11、提示：如果選擇以阿片類藥物為主的靜脈鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行患者自控

鎮(zhèn)痛。提問(wèn)：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？

A.惡心，嘔吐，便秘

B.呼吸抑制和過(guò)度鎮(zhèn)靜

C.心動(dòng)過(guò)緩,體位性低血壓

D.瘙癢

E.下肢麻木

F.消化道出血

G.尿潴留

12、提示：如果選擇硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛，下述哪些方法可達(dá)到”

最小運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯及最低的鎮(zhèn)痛后其他副作用”的目的。提問(wèn)：硬膜

外用藥最理想的藥物配方是：

A.高濃度大劑量局麻藥

B.低濃度大劑量局麻藥

C.單純阿片類藥物

D.單純***

E.最低有效濃度局麻藥+小劑量芬太尼(2一4ug/ml)

F.最低有效濃度局麻藥+小劑量雷米芬太尼

G.最低有效濃度局麻藥+3ug/ml芬太尼

13、提示：如果選擇間斷靜脈注射非雷體鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。提問(wèn)：

可能的顧慮是：

A.加重活動(dòng)性出血

B.血小板抑制

C.呼吸抑制

D.加重肝腎功能損害

E.發(fā)熱

F.過(guò)敏

14、提問(wèn)：急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目？

A.血常規(guī)

B.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)

C.大便常規(guī)

D.冠狀動(dòng)脈造影檢查

E.血清電解質(zhì)

F.血?dú)夥治?/p>

G.血糖

H.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

I.血酮

J.心臟MRI

K.腹部超聲檢查

L.腹部立位平片

15、提示：WBC12xlO/L,中性粒細(xì)胞占88%,血紅蛋白117g/L,

血小板計(jì)數(shù)(PLT)150x10/L尿糖(++++),尿酮陽(yáng)性。大便常規(guī)鏡檢

未見(jiàn)白細(xì)胞，紅細(xì)胞。血鉀4.8mmol/L,鈉140mmol/L,氯106mmol

/Lo血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,Pa090mmHg,PaC030mmHg,BE—8.9mmol

/Lo血糖30.56mmol/L(550mg/dl),血酮(+)。頭顱CT未見(jiàn)異常，

腹部超聲檢查未見(jiàn)異常。提問(wèn)：目前首先做什么診斷？

A.腦血管意外

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.糖尿病非酮癥高滲性昏迷

D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

E.急性腸炎中毒性腦病

F.急性腸炎循環(huán)功能衰竭

16、提問(wèn)：目前應(yīng)做什么治療？

A.靜脈輸注5%葡萄糖液

B.靜脈輸注5%碳酸氫鈉液

C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液

D.靜脈輸注0.45%氯化鈉液

E.皮下注射胰島素

F.靜脈持續(xù)微泵胰島素注射

17、提示：患者經(jīng)補(bǔ)液(5000ml0.9%氯化鈉)，靜脈持續(xù)微泵胰島

素注射等治療5小時(shí)后，復(fù)查血糖11.44mmol/L(206mg/dl),血

鉀3.6mmol/L,鈉148mmol/L,氯116mmol/L。患者意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清，

血壓平穩(wěn)，尿量每小時(shí)150ml。提問(wèn)：進(jìn)一步應(yīng)采取哪些措施？

A.靜脈輸注0.9%氯化鈉液

B.靜脈輸注0.45%氯化鈉液

C.靜脈持續(xù)注射胰島素

D.靜脈輸注5%葡萄糖液并加入胰島素

E.靜脈適量補(bǔ)鉀

F.鼓勵(lì)飲水

18、提問(wèn)：該患者可能的診斷是什么？

A.高血壓性心臟病

B.胸膜炎

C.肺炎

D.胸腺瘤

E.胸主動(dòng)脈瘤

F.冠心病

G.急性肺動(dòng)脈栓塞

H.心肌梗死

I.慢性粒細(xì)胞性白血病

19、提示：患者入院后經(jīng)過(guò)臥床休息，吸氧，對(duì)癥治療后，胸痛發(fā)作

次數(shù)明顯減少，發(fā)作時(shí)癥狀較入院時(shí)輕。提問(wèn)：下列哪些檢查有助于

進(jìn)一步明確診斷？

A.冠脈造影

B.免疫球蛋白

C.心肌酶譜

D.血糖,血脂

E.超聲心動(dòng)圖

F.磁共振(MRI)

G.血常規(guī)+血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

H.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

I.乙肝三系

20、提示：動(dòng)態(tài)心電圖示：①竇性心律，ST-T缺血性改變；②12

度房室傳導(dǎo)阻滯（活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)）；③偶發(fā)房性早搏；④偶發(fā)室性早搏。

血總膽固醇6.78mmol/L（正常值5.20~5.66mmol/L）,甘油三酯

2.7mmol/L（正常值0.56~1.7mmol/L）；余無(wú)殊。提問(wèn)：根據(jù)上

述檢查結(jié)果，該患者應(yīng)做下列哪些術(shù)前治療和處理？

A.B受體阻滯藥

B.鈣通道阻滯藥

C.抗生素

D.硝酸酯類

E.小劑量激素的應(yīng)用提高術(shù)中應(yīng)激

F.安置臨時(shí)起搏器

G.術(shù)前足量鎮(zhèn)靜藥，減輕患者的焦慮恐懼心理

H.術(shù)前足量輸液預(yù)防脫水

21、提示：患者住院期間某日清晨突發(fā)胸痛不能緩解，HR104次/分,

BP95/60mmHg,查ECG出現(xiàn)異常高大不對(duì)稱的T波，急查血清心肌酶

譜：CK及CK-MB升高，考慮急性心肌梗死。提問(wèn)：此時(shí)應(yīng)對(duì)該患者

做下述哪些緊急處理？

A.立即做動(dòng)態(tài)心電圖

B.吸氧，絕對(duì)臥床休息

C.拍X線胸片

D.皮下注射嗎啡解除疼痛

E.適量鎮(zhèn)靜減輕患者焦慮

F.在起病3飛小時(shí)內(nèi)溶栓治療

G.防止腦水腫發(fā)生

H.一旦出現(xiàn)室性心律失常立即用利多卡因

I.控制休克

J.采用頭低腳高位

22、提示：經(jīng)治療后該患者病情好轉(zhuǎn)并穩(wěn)定，進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈造

影顯示：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，前降支近端閉塞85%,回旋支閉塞90%,

右冠狀動(dòng)脈閉塞40%；超聲心動(dòng)圖示：左室舒縮功能減弱，EF46%。

擬在全麻非體外循環(huán)下行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(0PCABG)(乳內(nèi)動(dòng)脈到前降

支，大隱靜脈連接主動(dòng)脈根部到回旋支)。提問(wèn)：患者人手術(shù)室后麻醉

誘導(dǎo)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

A.吸氧

B.硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

C.降低室溫

D.連續(xù)監(jiān)測(cè)ECG,動(dòng)脈血壓(ABP),CVP,尿量

E.控制心率收縮壓乘積在12000以內(nèi)

F.血壓無(wú)關(guān)緊要，可以不用控制

G.如偶發(fā)房性期前收縮立即應(yīng)用異搏定

H.補(bǔ)足血容量

I.血鉀應(yīng)控制在偏低水平

23、提示：患者全麻誘導(dǎo)插管經(jīng)過(guò)順利，經(jīng)胸骨正中切口進(jìn)胸，切

開心包顯露心臟。術(shù)者準(zhǔn)備行冠脈搭橋術(shù)。提問(wèn)：作為麻醉醫(yī)師應(yīng)采

取下述哪些措施控制循環(huán)配合手術(shù)順利進(jìn)行？

A.翻動(dòng)心臟前盡量補(bǔ)足血容量

B.主動(dòng)脈根部縫合血管時(shí)要提升血壓以保證重要臟器血供

C.控制心律在50?75次/分，降低心肌氧耗且便于手術(shù)操作

D.應(yīng)用促凝藥物

E.主動(dòng)脈根部縫合時(shí)控制收縮壓低于90nlmHg,防止主動(dòng)脈撕脫和夾

閉鉗滑脫

F.縫合前降支時(shí)因心臟受壓，回心血量減少，應(yīng)設(shè)法使MAP維持在

60mmHg以上保證重要臟器血供

G.縫合回旋支時(shí)心臟無(wú)壓迫，不會(huì)影響循環(huán)，無(wú)需特殊處理

H.術(shù)中注意保溫，避免血管受冷收縮影響成活再通

24、提問(wèn)：關(guān)于麻醉和手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪些是正確的？

A.麻醉前用藥應(yīng)使用足量的鎮(zhèn)靜劑

B.嗜銘細(xì)胞瘤主要影響血壓，對(duì)糖和水鹽代謝幾乎無(wú)影響

C.一經(jīng)確診應(yīng)立即行手術(shù)治療，以免貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)

D.術(shù)前應(yīng)視血壓情況應(yīng)用□受體或/和B受體拮抗劑數(shù)日到數(shù)周

E.術(shù)前應(yīng)使用強(qiáng)效利尿劑以協(xié)助降壓

F.術(shù)前應(yīng)適量補(bǔ)充血漿或血漿代用品以增加容量?jī)?chǔ)備

25、提示：患者經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，目前血壓控制良好，電解質(zhì)正常，血

容量得到適量補(bǔ)充，擬于次日行腹腔鏡下腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤切除術(shù)。

提問(wèn)：下列哪些敘述是錯(cuò)誤的？

A.麻醉方法首選單純連續(xù)硬膜外麻醉

B.麻醉方法首選全身麻醉

C.術(shù)中應(yīng)采用長(zhǎng)效a受體阻滯劑和B受體阻滯劑控制血壓和心率

D.因腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，故無(wú)需動(dòng)脈和中心靜脈測(cè)壓監(jiān)測(cè)

E.嗜鋁細(xì)胞瘤切除后，仍需維持降壓

F.術(shù)中嚴(yán)密觀察，注意有無(wú)胸膜損傷或氣胸的發(fā)生

26、提示：患者在氣管全麻和有創(chuàng)監(jiān)測(cè)下開始腹腔鏡下嗜倍細(xì)胞瘤

切除手術(shù)，雖然術(shù)中持續(xù)進(jìn)行人工降壓麻醉，但術(shù)者瘤體操作時(shí)的血

壓一直維持在170130/100~80mmHg,當(dāng)嗜格細(xì)胞瘤瘤體切除后，患

者血壓迅速由170~130/100~80mmHg,下降至70~80/40血OmmHg。提

問(wèn)：血壓迅速下降的可能原因有哪些？

A.急性心衰

B.降壓麻醉藥物的繼續(xù)作用

C.腹腔鏡氣腹壓壓迫外周血管

D.血容量相對(duì)不足

E.外周血管失去嗜格細(xì)胞瘤分泌的去甲腎上腺素和腎上腺素刺激而

擴(kuò)張

F.高血糖反應(yīng)

27、提問(wèn)：針對(duì)上述低血壓情況，迅速而有效的方法包括哪些？

A.糾正高血糖反應(yīng)

B.停用降壓藥物

C.快速輸入一定量的液體擴(kuò)容

D.停手術(shù)排氣腹的氣體

E.使用a受體興奮藥，維持外周血管張力

F.強(qiáng)心利尿

28、提問(wèn)：以下敘述正確的是哪些？

A.多發(fā)性骨折多伴隨大量失血，應(yīng)重視對(duì)患者循環(huán)容量的評(píng)估，術(shù)

前盡量補(bǔ)充糾正

B.因系餐后受傷患者處于飽胃狀態(tài)，必須待禁食水＞8小時(shí)-，方可實(shí)

施麻醉和手術(shù)

C.麻醉前應(yīng)了解患者有無(wú)其他創(chuàng)傷，例如肋骨骨折，血?dú)庑兀顾杌?/p>

腦損傷等

D.診斷明確后，可給予鎮(zhèn)痛藥，以緩解疼痛

E.盡管疼痛劇烈，該患者不宜使用鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋癥狀

F.靜脈給予抑制胃酸分泌和抗惡心嘔吐藥，必要時(shí)置人粗大胃管減

壓引流

29、提示：患者受傷前身體健康，無(wú)手術(shù)，麻醉和用藥史，除現(xiàn)有創(chuàng)

傷外無(wú)其他創(chuàng)傷。提問(wèn)：該患者可選用的麻醉方法有哪些？

A.氣管插管全身麻醉

B.右側(cè)連續(xù)臂叢阻滯+腰段腰一硬聯(lián)合麻醉

C.右側(cè)單次臂叢阻滯+腰段腰一硬聯(lián)合麻醉

D.局麻

E.保留自主呼吸的***分次靜脈I麻醉

F.頸段連續(xù)硬膜外阻滯+腰段腰一硬聯(lián)合麻醉

30、提示：患者人室后測(cè)生命體征基本正常，選擇右側(cè)連續(xù)臂叢阻

滯+腰段腰一硬聯(lián)合麻醉，麻醉實(shí)施順利，麻醉效果佳。提問(wèn)：以下

敘述錯(cuò)誤的是哪些？

A.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)注意手術(shù)體位所致的損傷

B.血管吻合后為保證有效灌注和防止血栓形成，應(yīng)使血壓適度升高

C.術(shù)中不宜使用低分子右旋糖酎

D.為防止硬膜外血腫，血管吻合術(shù)中不宜局部使用肝素抗凝

E.為防止吻合血管破裂，應(yīng)在血管吻合后保持較低血壓

F.最好采用神經(jīng)阻滯的方式行術(shù)后鎮(zhèn)痛，以保持良好的鎮(zhèn)痛和血管

擴(kuò)張狀態(tài)

4ml/kg

C.肺活量＞10ml/kg

D.最大吸氣力＞—15cmH0

E.Pa0＞60mmHg（吸空氣）

69、代謝性堿中毒的治療正確的有()

A.因堿中毒幾乎都伴有低鉀血癥常需同時(shí)補(bǔ)氯化鉀

B.喪失胃液所致的代謝性堿中毒，可給C1糾正

C.糾正堿中毒不宜過(guò)速也不要求完全

D.輸入的酸只有一半可用于中和細(xì)胞外[HCO],另一半被非碳酸鹽

緩沖系統(tǒng)中和

E.喪失胃液所致的代謝性堿中毒，可給K糾正

70、下列關(guān)于新生兒復(fù)蘇用碳酸氫鈉的敘述，錯(cuò)誤的有()

A.新生兒的代謝性酸中毒可用碳酸氫鈉完全糾正

B.1分鐘時(shí)Apgar評(píng)分＜2分，5分鐘時(shí)＜5分的新生兒可不給碳酸氫

鈉

C.給藥要直至pH達(dá)7.35-7.45

D.給藥時(shí)應(yīng)緩慢靜脈注射

E.大量快速輸注可致新生兒顱內(nèi)出血

71、下列哪些不是糖皮質(zhì)激素的作用()

A.維護(hù)毛細(xì)血管的通透性正常

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)糖原分解

D.促進(jìn)四肢脂肪合成

E.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力

72、喉痙攣的處理措施包括()

A.解除誘因

B.面罩吸氧

C.加深麻醉

D.使用肌松劑

E.表面麻醉

73、如圖所示，經(jīng)頸內(nèi)靜脈插入Swan-Ganz導(dǎo)管的步驟哪些是對(duì)的

0

A.一般插入深度達(dá)13cm,管端可達(dá)右心房

B.氣囊膨脹后，每次推進(jìn)導(dǎo)管2?3cm

C.當(dāng)導(dǎo)管經(jīng)三尖瓣進(jìn)入右室時(shí)，收縮壓，舒張壓突然升高

D.進(jìn)入右心室時(shí)，舒張壓迅速降近零點(diǎn)

E.到達(dá)肺動(dòng)脈時(shí)，舒張壓高于右心室舒張壓

74、應(yīng)激反應(yīng)是()

A.交感神經(jīng)興奮

B.垂體-腎上腺系統(tǒng)興奮

C.全身性的適應(yīng)性反應(yīng)

D.交感神經(jīng)抑制

E.垂體-腎上腺系統(tǒng)抑制

75、下列哪些是新生兒復(fù)蘇常規(guī)設(shè)備()

A.氧氣加壓面罩

B.插管盤

C.遠(yuǎn)紅外線保暖床

D.吸引設(shè)備

E.急救藥盤

76、可降低華法林和雙香豆素的抗凝效應(yīng)的有()

A.消膽胺

B.苯巴比妥

C.口服避孕藥

D.氯貝丁酯(安妥明)

E.普蔡洛爾

77、下列哪些關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的()

A.突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織

B.增加左室的舒張末期容積來(lái)增加心排量作為主要的代償機(jī)制

C.向心性的肥厚作為代償機(jī)制

D.左室的做功明顯增加

E.左室舒張末壓力和容量都升高

78、下列關(guān)于血清的敘述哪些是不正確的()

A.血清是從抗凝的血液中分離出來(lái)的液體

B.血清中不含纖維蛋白原

C.血清中加入Ca后不會(huì)再凝固

D.血清中不含有各種電解質(zhì)

E.血清中含有抗體

79、復(fù)合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些藥物拮抗0

A.納洛酮

B.烯丙嗎啡

C.多沙普侖

D.***

E.左洛啡烷

80、機(jī)體對(duì)低氧的代償反應(yīng)0

A.心排血量增加

B.過(guò)度通氣

C.紅細(xì)胞增多

D.肺動(dòng)脈壓升高

E.氧離曲線左移

81、該患者應(yīng)盡快采用下列哪項(xiàng)治療

A.充分有效的止痛治療

B.抗病毒治療

C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療

D.針對(duì)皮損的物理治療

E.免疫調(diào)節(jié)治療

82、如果選用神經(jīng)阻滯治療，下列哪項(xiàng)不是選項(xiàng)

A.硬膜外阻滯

B.肋間神經(jīng)阻滯

C.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯

D.頸叢阻滯

E.椎旁阻滯

83、如果選用藥物止痛的方法，下列哪項(xiàng)不是選項(xiàng)

A.阿米替林

B.卡馬西平

C.曲馬朵

D.***

E.阿托品

84、該患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛宜采用何種方式

A.口服鎮(zhèn)痛劑

B.間斷肌注鎮(zhèn)痛劑

C.硬膜外單次注藥術(shù)后鎮(zhèn)痛

D.PCA術(shù)后止痛

E.肋間神經(jīng)阻滯

85、該患者術(shù)后止痛首選哪種PCA

A.靜脈PCA(PCIA)

B.硬膜外PCA(PCEA)

C.胃腸道PCA

D.皮下PCA(PCSA)

E.胸膜腔和神經(jīng)叢PCA

86、硬膜外PCA首選用藥組合是

A.利多卡因和曲馬朵

B.利多卡因和嗎啡

C.布比卡因和曲馬朵

D.布比卡因和芬太尼

E.丁卡因和嗎啡

87、對(duì)于該患者硬膜外PCA的參數(shù)設(shè)置哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.負(fù)荷量5ml

B.背景流量2ml/h

C.單次給藥量2ml

D.鎖定時(shí)間15min,每日總量不超過(guò)100ml

E.鎖定時(shí)間15min,每日總量不超過(guò)245ml

88、如果患者因故不能使用硬膜外PCA,還可選擇何種較好的術(shù)后鎮(zhèn)

痛方式

A.靜脈PCA(PCIA),皮下PCA(PCSA),胸膜腔PCA

B.口服鎮(zhèn)痛劑

C.間斷肌注鎮(zhèn)痛劑

D.肋間神經(jīng)阻滯

E.手術(shù)切口局麻藥浸潤(rùn)

89、下列哪項(xiàng)不是PCEA的鎮(zhèn)痛優(yōu)點(diǎn)

A.鎮(zhèn)痛作用確切，副作用少，對(duì)機(jī)體干擾小

B.患者可根據(jù)止痛效果自行調(diào)整用藥，使鎮(zhèn)痛作用更完善，副作用

降低到最少

C.不用擔(dān)心導(dǎo)管脫落和感染等問(wèn)題

D.血藥濃度平穩(wěn)，鎮(zhèn)痛作用穩(wěn)定，不產(chǎn)生欣快感，極少發(fā)生呼吸抑

制

E.多種參數(shù)設(shè)計(jì)保證PCA的安全性

90、術(shù)前有快速型房顫，宜選擇何種藥物控制

A.胺碘酮

B.地高辛

C.普蔡洛爾（心得安）

D.西美律（慢心律）

E.維拉帕米（異搏定）

91、關(guān)于麻醉處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.避免心動(dòng)過(guò)速

B.避免心動(dòng)過(guò)緩

C.保持足夠的血容量，但應(yīng)注意輸注量及速度

D.除非血壓劇降，一般不使用正性肌力藥物

E.發(fā)生快速型房顫首選艾司洛爾

92、在向手術(shù)臺(tái)搬動(dòng)病人時(shí)，最可能出現(xiàn)（）

A.脈搏無(wú)明顯變化

B.血壓升高，脈搏增快

C.血壓升高，脈搏減慢

D.血壓降低，脈搏增快

E.血壓降低，脈搏不變

93、上手術(shù)臺(tái)后哪項(xiàng)處理欠穩(wěn)妥()

A.立即吸氧

B.立即輸血，輸液

C.立即全麻誘導(dǎo)，氣管插管

D.立即保持呼吸道通暢

E.立即給予抗膽堿藥

94、麻醉方法首選()

A.局部麻醉

B.臂叢加腰麻

C.氣管內(nèi)插管復(fù)合麻醉

D.靜脈全麻

E.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)

95、下列麻醉處理，必要的是()

A.加快輸液速度

B.全麻誘導(dǎo)劑量酌減

C.氣